普外科模拟练习题与答案.docx

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1、普外科模拟练习题与答案1、急性弥漫性腹膜炎，常见原因中哪项是错误的()A、急性出血性胰腺炎B、急性胃十二指肠溃疡病穿孔C、外伤性空腔脏器穿孔D、肝破裂E、绞窄性腹外疝答案：E2、胃癌好发于()A、胃小弯B、胃大弯月卖D、胃底E、胃体答案：C3、早期原发性肝癌应采取下列哪项为主的综合疗法()A、放射治疗B、化学治疗C、根治性切除D、中药治疗E、免疫疗法答案：C4、门静脉高压症最危险的并发症是()A、肝昏迷B、白细胞、血小板减少症C、顽固性腹腔积液D、食管、胃底静脉曲张破裂出血E、黄疸答案：D5、胆总管直径的正常值为()A、 68mmB、 1012mmC、 1314mmD、15 16nlmE、 1

2、718mm答案：D42、肝癌与肝脓肿最容易混淆的是()A、右上腹肿块B、发热C、肝区疼痛D、肝癌坏死液化E、贫血答案：D43、上消化道出血最常见的病因为()A、出血性胃炎B、胃十二指肠溃疡C、胃癌D、应激性溃疡E、胆道出血答案：B44、男，55岁。胃溃疡史3年，今晨突发上腹剧痛，诊断为急性穿孔，理 想的手术是()A、穿孔修补术B、大网膜填塞术C、胃大部切除术D、溃疡楔形切除E、穿孔修补加选择性迷走神经切断答案：C45、急性胆囊炎最严重的并发症是()A、细菌性肝脓肿B、胆囊积脓C、胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎D、急性胰腺炎E、胆囊十二指肠内屡答案：C46、十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列哪一项适用于

3、非手术治疗()A、顽固性溃疡穿孔B、饮食后穿孔C、单纯性小穿孔D、伴有幽门梗阻E、伴有大出血答案：C47、男，35岁。饱食后突发持续剧痛，扩散至全腹，X线检查膈下新月形 气体，诊断为0A、急性胰腺炎B、绞窄性肠梗阻C、胃十二指肠溃疡穿孔D、急性阑尾炎穿孔E、急性化脓性胆管炎答案：C48、男性，34岁，有多年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻, 在出现的临床特点中，哪项不符合实际情况()A、呕吐量大，多发生于傍晚B、呕吐物中含有食物和胆汁C、呕物中有酸臭味和宿食D、有胃型和胃蠕动波E、消瘦，脱水，低氯低钾性碱中毒答案：B49、男，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心呕吐(胃内容)，吐

4、后 腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品痛不止，已6小时。体检：脉搏124次/分, 血压80/50mmHg,痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重, 肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞 12X109/L,血清淀粉酶320单位(温氏法)，血钙6mg/dl,经3小时治疗观察, 病情无好转，诊断应考虑为()A、溃疡病穿孔弥漫性腹膜炎B、胆囊穿孔弥漫性腹膜炎C、急性胃炎D、急性出血坏死性胰腺炎E、急性绞窄性肠梗阻答案：D50、男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心停 止排气排便，查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌 紧张，肠

5、鸣音消失，血常规，白细胞11X109/L,中性86%,腹部X线平片，肠 腔积气并可见小液气平面，应考虑为()A、急性阑尾炎B、十二指肠溃疡穿孔C、粘连性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、弥漫性腹膜炎答案：D51、男性，50岁，既往有肝炎病因，因呕血1天来急诊。体格检查；贫血 貌，血红蛋白80g/L,血小板数50X 109/L。白细胞数4. 0义109/L,以下哪项 为其主要临床表现()A、疼痛，黄疸，乏力B、腹痛，无力，贫血C、肝大，腹胀，消瘦D、脾大，脾亢，黑便E、脾大，肝大，发热答案：D52、判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是()A、肢体位置试验B、静脉注射20%硫酸镁10mlC、仔细检查

6、肢体各动脉搏动情况D、行交感神经阻滞E、行动脉造影答案：E53、男性，30岁，上腹隐痛，与饮食有关已4年，此次突然上腹部剧痛， 不敢深呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及肌紧张，下腹轻 度压痛，白细胞15X109/L,中性80%,为明确诊断首先应()A、腹部立位平片B、紧急钢餐透视C、腹腔试穿D、急查血淀粉酶E、紧急静脉胆道造影答案：A54、胰腺癌切除率低的主要原因为()A、癌直接浸润和转移B、癌的恶性程度高C、并发胆道疾病D、年老,体弱E、手术复杂答案：A55、急性阑尾炎最常见的并发症是（）A、阑尾穿孔腹膜炎B、门静脉炎C、膈下脓肿D、盆腔脓肿E、肠间脓肿答案：A56、判断甲亢病

7、情程度的重要标志是（）A、甲状腺增大程度B、突眼的程度C、基础代谢率D、食欲亢进程度E、双手指震颤答案：C57、毕I式胃大部切除术可能出规的并发症是（）A、碱性反流性胃炎B、胃出血C、吻合口屡D、吻合口梗阻E、十二脂肠残端瘦答案：BCD58、下肢静脉曲张术前应做（）A、浅静脉瓣功能实验B、深静脉瓣功能实验C、交通支瓣膜功能实验D、肢体抬高实验E、腰交感神经阻止实验答案：ABC59、胆囊的主要功能是（）A、储存胆汁B、浓缩胆汁C、分泌功能D、代谢功能E、排出功能答案：ABCE60、引起上腹痛的外科疾病常见于（）A、胆石症B、急性阑尾炎C、胆道蛔虫症D、急性胰腺炎E、胃溃疡穿孔答案：ABCDE61

8、、急性腹膜炎的临床表现是（）A、腹疼B、恶心呕吐C、感染中毒症状D、黄疸E、代谢性碱中毒答案：ABC62、需急症手术的急腹症是（）A、嵌顿疝B、股疝C、肠管壁疝D、滑疝E、难复性疝答案：ABC63、腹腔内脏损伤时表现为，（）A、休克B、腹膜刺激征C、腹式呼吸减弱D、呕血E、血淀粉酶升高答案:ABCDE64、引起下肢静脉曲张的主要原因是（）A、深静脉阻塞B、骼静脉阻塞C、静脉压升高D、静脉壁薄弱E、静脉瓣损伤答案：CDE65、大隐静脉在汇入静脉前接受的属支有（）A、股内侧浅静脉B、股外侧浅静脉C、旋骼浅静脉D、腹壁浅静脉E、腹壁下静脉答案：ABCD66、腹股沟三角（直疝）三条边是（）A、腹壁下动

9、脉B、腹壁浅静脉C、腹直肌外缘D、腹白线E、腹股沟韧带答案：ACE67、甲状腺功能亢进术前准备，要求症状控制在（）A、情绪稳定，睡眠良好B、脉率小于80次/分C、体重增加D、基础代谢率小于20%E、脉率小于90次/分答案：ACDE68、下肢静脉曲张的主要表现（）A、久站足部浮肿B、下肢静脉迂曲扩张C、下肢酸胀乏力D、趾端坏死E、肢端皮肤麻木疼痛答案：ABC69、移动性浊音阳性见于腹腔内（）A、积液B、积血C、积气D、粘连E、积脓答案：ABE70、腹腔穿刺是用于（）A、粘连性肠梗阻B、腹腔内出血C、消化道出血D、急性腹膜炎E、胃穿孔答案：BDE71、妊娠合并阑尾炎的特点及治疗原则是（）A、疼痛位

10、置不典型B、可导致流产C、炎症易扩散D、以保守疗法为主E、腹膜刺激征不典型答案：ABCE72、电视腹腔镜切除胆囊的禁忌症是（）A、高度怀疑胆囊癌B、伴腹腔内严重感染C、重度门静脉高压症D、6个月以内妊娠E、胆囊造影不显影答案:ABCD73、检查乳腺正确的方法是（）A、两侧对比B、用手指掌面触诊C、不要用手捏乳腺组织D、先查患侧，后查健侧E、检查顺序是外上，内下，外下，内上答案：ABC74、考虑胃泌素瘤存在的依据包括（）A、溃疡病手术后复发B、多发溃疡C、溃疡位置不典型D、溃疡伴高钙血症E、溃疡病伴腹泻答案：ABCDE75、急性胰腺炎时淀粉酶的变化叙述正确的是（）A、血淀粉酶升高早于尿淀粉酶B、

11、淀粉酶测值愈高，诊断正确率愈高C、淀粉酶的高低，与病变程度成正比D、血淀粉酶大于500索氏单位有诊断意义E、尿淀粉酶大于300索氏单位有诊断意义答案：ABDE76、关于胆道出血，叙述正确的是（）A、多为门静脉支的破裂B、均需要手术治疗C、可有胆道蛔虫症病史D、可表现为呕血或黑便E、常伴有右上腹痛答案：CDE77、按国际抗癌协会TNN分期，下列属于H期的是（）A、 T1N0M0B、 T1N1M0C、 T2N0M0D、 T2N1M0E、 T3N1M0 答案：BCDE答案：A6、毕i式与毕n式胃大部切除术的主要区别是()A、切断十二指肠B、切除胃的多少C、胃肠吻合口的部位D、近端空肠与胃小弯的关系E

12、、结肠前或结肠后胃肠吻合答案：C7、女性，47岁，近一个月出现乳头溢血、溢液，并于乳头附近触及 肿块，质硬，挤压肿块见自乳头溢血性浆液，其最可能诊断是()A、乳房囊性增生病B、乳房纤维腺瘤C、乳管内乳头状癌D、湿疹样乳癌E、炎性乳癌答案：C8、急性腹膜炎手术治疗目的主要是()A、明确诊断B、消除病因C、冲洗腹腔D、放置引流E、防止腹腔脓肿形成答案：B9、脓胸病人咯出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样，说明合并()A、肺炎B、肺脓肿C、肺结核D、对抗生素不敏感E、支气管胸膜疼答案：E10、男，45岁，餐后上腹胀满，恶心呕吐，上腹部隆起两周，3个月前有 跌跤，上腹部触及台阶史。检查：一般情况好，上腹正中膨

13、满，可触及一个 15cmXl2cm略呈椭圆形，稍具囊性的肿块，轻度压痛，X线根餐透视见胃及横 结肠均向下移位，诊断应首先考虑()A、肝囊肿B、肠系膜囊肿C、腹膜后囊肿D、胰腺假性囊肿E、胆总管囊肿答案：D11、急腹症手术治疗的适应证，下列哪项是错误的()A、腹膜刺激征严重或有扩大趋势或抗炎治疗无效者B、腹内脏器破裂或穿孔C、急性机械性完全性肠梗阻D、急性水肿性胰腺炎E、嵌顿疝答案：D12、乳癌最常发生的部位是乳房的()A、内上象限B、内下象限C、外上象限D、外下象限E、乳晕周围答案：C13、关于腹外疝发生的常见部位，下列哪项是错误的()A、发育不全的腹白线B、腹股沟管C、脐环D、股管E、盲肠答

14、案：E14、男性，30岁，阑尾穿孔腹膜炎已行阑尾切除腹腔清理术，术后1周患 者仍发热、腹痛及肠鸣音亢进，x线检查见肠间隙增宽，肠曲充气有液平面， 其诊断最可能是()A、盆腔脓肿B、膈下脓肿C、肠间脓肿D、粘连性肠梗阻E、肠麻痹答案：C15、女，25岁。暴饮暴食后心窝部突然疼痛伴恶心呕吐两天。无黄染，体 温37.8C,脉搏90次/分，血压为110/70mmHg,左上腹压痛，轻度肌紧张，白 细胞15X1(T9/L,血淀粉酶64单位(温氏法)，尿淀粉酶256单位(温氏法)， 下列哪项处置正确()A、半流食，针刺疗法B、半流食、解痉、助消化药C、禁食、补液、抗生素注射、解痉、镇痛、抑肽酶D、禁食、解痉

15、止痛、肾上腺皮质激素E、手术疗法答案：C16、关于左侧腹股沟滑动性疝，下列正确的是()A、属可复性疝B、疝内容物没有小肠C、乙状结肠是疝囊的一部分D、不会嵌顿E、很少长得很大答案：C17、细菌性肝脓肿中等大小，主要治疗措施为()A、全身应用抗生素B、输血，应用抗生素C、穿刺抽脓，应用抗生素D、全身支持疗法，应用抗生素E、手术切开引流答案：C18、单纯性甲状腺肿的主要原因是()A、需要甲状腺素量增加B、甲状腺合成障碍C、合成甲状腺素的原料碘缺乏D、甲状腺素分泌障碍E、应用甲状腺抑制剂答案：C19、溃疡病急性穿孔的部位常在()A、胃小弯和十二指肠球部前壁B、胃小弯和十二指肠球部后壁C、胃大弯和十二

16、指肠球部前壁D、胃大弯和十二指肠球部后壁E、胃体部前壁答案：A20、对疑有早期原发性肝癌的患者，应首先用哪一种方法检查较好0A、同位素肝扫描B、血清甲胎蛋白动态观察检查C、肝区超声波检查D、血清丫 -谷氨酰转肽酶E、选择性肝动脉造影答案：B21、男性，50岁，阵发性腹痛，腹胀，无排便排气5天，2年前，有阑尾 手术史，查体，腹膨隆，可见肠型，腹软无压痛。肠音亢进，腹部X线平片见 中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠肠腔扩张，下列各病中以哪种可 能性最大。A、机械性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、高位小肠梗阻D、低位小肠梗阻E、绞窄性肠梗阻答案：A22、女，55岁。左腹部隐痛2个月余，自诉排血便。行

17、纤维肠镜检查示： 脾曲结肠癌(管状腺癌)决定行左半结肠癌根治切除术，该手术术前肠道准备不 包括哪项措施()A、甲硝哇溶液直肠内灌洗B、术前2日进流质饮食C、肠道杀菌剂的应用D、术前清洁洗肠E、术前饮用甘露醇溶液答案：A23、原发性小肝癌的诊断标准是指肿瘤直径小于()A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm答案：E24、男性，35岁，因十二指肠溃疡作胃大部切除，毕H式，术后第5天， 突然出现上腹部剧烈疼痛，局部压痛，肌紧张及反跳痛，继而发热37. 8C,应 先考虑()A、急性胆囊炎B、近侧空肠段梗阻C、十二指肠残端破裂D、内疝E、急性小肠梗阻答案：C25、男性，62岁，胃痛伴消化不良症

18、状半年，大便潜血试验持续阳性，应 考虑0A、胃溃疡出血B、胃癌C、应激性溃疡D、十二指肠溃疡出血E、门静脉高压，胃底食管静脉出血答案：B26、确定乳房肿块性质，准确性最高的是()A、临床表现B、乳腺铝靶X线片C、B超D、红外线透照E、病理学检查答案：E27、腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征()A、腹部压痛B、腹膜刺激征C、肠鸣音亢进D、肠鸣音减弱E、恶心，呕吐答案：B28、胃穿孔后，最早出现的体征是()A、脉搏加快B、iWj热C、膈下游离气体D、血压升高E、板状腹答案：E29、男患，11岁。发热，胸痛，咳嗽约2周，近5天有呼吸困难。体温 39O脉搏120次/分，呼吸30次/分，胸片见：第

19、七后肋高度有液平面，胸穿 抽出稀薄脓汁，治疗方法主要是()A、周身抗生素治疗B、周身支持疗法C、胸腔闭式引流D、胸腔穿刺排脓E、胸腔内注入抗生素答案：C30、男性，25岁，肛门胀痛，排尿困难5天。畏寒，高热，肛门外观无异 常，直肠指检：肛管左侧局限性隆起，压痛明显，可诊断为()A、骨盆直肠间隙脓肿B、肠后间隙脓肿C、坐骨肛管间隙脓肿D、前列腺脓肿E、直肠粘膜下脓肿答案：C31、女，50岁。脐周痛12小时，扩散至全腹痛2小时，右侧腹部压痛， 反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验(+)白细胞数26X 109/L,应 考虑()A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C右输尿管结石D、右输卵管妊娠破裂E、

20、急性阑尾炎，穿孔答案：E32、女性，18岁，诊断为弥漫性甲状腺肿，其治疗方案是()A、手术B、I碘治疗C、服碘D、服小剂量甲状腺素E、服用抗甲状腺药物答案：D33、诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最重要()A、慢性右下腹隐痛史B、有过典型的急性发作病史C、右下腹有轻度压痛D、X线领餐检查阑尾未显影E、排除阑尾以外疾病的可能答案：D34、男性，60岁，半年来经常便秘。三天前出现腹部持续疼痛，阵发性加 剧。呕吐二次系胆汁性液体，约500mL过去无类似发作史，查体：腹胀 BP18/13kPa,体温：37. 5,右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，肠鸣音亢进, 白细胞9X1CT9/L。其可能为()A、急性胃炎B

21、、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、肠梗阻E、急性肠扭转答案：D35、下列哪项不是肠套叠症状()A、果酱样血便B、阵发性腹痛C、早期出现高热D、腹部可触及蜡肠样肿块E、恶心呕吐答案：C36、以下对难复性腹外疝的描述，正确的是()A、疝内容物回纳时有疼痛B、疝内容物因与疝囊粘连还纳困难C、疝内容物还纳很慢D、疝内容物有血运障碍E、疝体积较大答案：B37、急性乳房炎脓肿形成后的主要治疗措施()A、全身应用抗生素B、局部热敷，理疗C、局部注射抗生素D、促使乳汁排出通畅E、切开排脓答案：E38、原发性肝癌早期转移途径为()A、肺内转移B、淋巴转移C、直接浸润转移D、肝内进行转移E、骨转移答案：D39、喉上神经内侧支损伤时表现为()A、吞咽困难B、音调降低C、饮水时呛咳D、声音嘶哑E、呼吸困难答案：C40、男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热。体检： 腹膨隆，见肠型。肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈 “阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是()A、麻痹性肠梗阻B、低位小肠梗阻C、高位小肠梗阻D、坏死性小肠炎E、乙状结肠扭转答案：B41、患儿5岁，便血，新鲜，量不多，位于大便外面，考虑哪种疾病可能 性最大()A、痢疾B、痔C、直肠癌D、直肠息肉E、肛周脓肿