外科护理练习题与答案.docx

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1、外科护理练习题与答案1 .患者，女，35岁，双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝，体检：双上肢布满小水 疱，水疱较厚，估计烧伤深度和预后正确的选项是()A. I 0烧伤，愈后无瘢痕b. nr烧伤，有挛缩c.浅n烧伤，如无感染不留瘢痕d.深n烧伤，可产生瘢痕(正确答案)e.深n烧伤，仅有色素痕迹2 .患者，女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧 伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察oA.呼吸功能(正确答案)B.血压C.意识D.疼痛程度E.上肢血液循环3 .患者，女，35岁，双手深H度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放 置位置是()A.握拳位B.半握拳

2、位(正确答案)C.伸直位D.半伸直位E.双手互握4 .患者男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉 头痛，有呕吐，右上肢肌力H级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密 度灶，其中有散在点状高密度影。观察该患者的生命体征的顺序是()A.脉搏、呼吸、血压B.极慢C. 一般速度D.快速滴注（正确答案）E.按血压高低调节滴注速度35 .患者，女，60岁，高血压20年，家人探视后突然出现剧烈头痛，头 晕、呕吐，进而意识障碍，血压206/110mmHg, CT显示高密度影，治疗需要立刻 降颅压和镇静。以下药物禁用的是（）A.吗啡（正确答案）B.甘露醇C.地西泮D.硝苯地平缓释片E

3、.尼莫地平36 .患者，女，58岁，高血压10年，因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐， 血压220/1 lOmmHg,意识障碍，大小便失禁，CT显示高密度影，最恰当的护理措 施是（）发病112小时内防止搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高发病1224小时内防止搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高发病2448小时内防止搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高（正确答案）发病4872小时内防止搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高发病7296小时内防止搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高37 .患者，女，38岁，既往体健，2小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴 喷射状呕吐，呼吸减慢，心率减慢，血压升高，这种现象是（）A.急性颅内

4、感染B.脑神经受刺激C.牵涉性头痛D.颅内压升高（正确答案）E.神经官能症38 .患者，男，30岁，因突然头痛。呕吐、脑膜刺激征阳性入院，初步诊断 为蛛网膜下腔出血，病因诊断主要依据()A.脑脊液检查B. CT检查C. MRI检查D.脑血管造影(正确答案)E.脑超声检查39.患者，男，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道 流出淡血性液体，右耳听力下降，CT显示颅内少量积气。考虑患者出现了 ()A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折(正确答案)C.颅中窝骨折D.额骨骨折E.脑挫裂伤40.患者，女，28岁，在家擦玻璃时，从3楼意外坠下，额部着地，双眼眶 青紫淤血，鼻腔有血性液体流出，视物模

5、糊，可考虑()A.鼻出血B.颅前窝骨折(正确答案)C.面部擦伤D.颅中窝骨折E.眼球损伤41 .患者，女，58岁，有高血压病史，最高血压208/1 lOmmHg,因情绪激动 后突然倒地不起，陷入昏迷，紧急入院抢救，诊断为蛛网膜下腔出血，那么造成蛛 网膜下腔出血的原因是()A.脑血栓B.脑栓塞C.脑出血D.颅内动脉破裂出血(正确答案)E.颅内恶性肿瘤破裂42 .患者，男，20岁，头部被木棒击伤后昏迷半小时，清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后，假设患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是OA.血压升高，脉搏加快，呼吸急促B.血压升高，脉搏缓慢,B.血压升高，脉搏缓慢,呼吸深慢（正确答案）C.血

6、压升高，脉搏加快，呼吸深慢D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E.血压下降，脉搏细速，呼吸急促43 .某患者因脑出血后在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日 能尾部皮肤出现红肿，压之不褪色。为预防患者发生其他并发症，应为患者进行的 护理措施是（）A.更换敷料B.测量血压C.被动运动（正确答案）D.鼻饲营养E.皮下注射44 .患者，男，35岁，因颅前窝骨折伴脑脊液漏入院，为促进漏口愈合护士 应协助其取何体位OA.去枕平卧B.头低脚高位C.侧卧位D.半卧位（正确答案）E.平卧位45 .患者，男，70岁，因颅内压升高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检 查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2nim,以后

7、逐渐散大，血压下降，该患者最可能 出现了（）A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝（正确答案）C.大脑镰下疝D.脑干缺血E.脑血管意外46 .患者，男，18岁，遇车祸时大块头皮被撕脱，紧急救护后，撕脱的头皮 的保存方法是()A.无菌敷料包裹，隔水低温保存(正确答案)B.浸泡于无菌用水中C.无菌敷料包裹，常温保存D.浸泡在生理盐水中常温保存E.无菌敷料包裹，浸泡于4的生理盐水中47 .患者，女，48岁，因严重脑外伤住院，经评估患者存在以下护理问题， 属于首要护理问题的是()A.营养缺乏B.呼吸道阻塞(正确答案)C.尿失禁D.皮肤完整性受损E.语言沟通障碍48 .患者，男，36岁。因颅脑外伤后昏迷入院。当

8、患者出现清醒后，又再次 昏迷，其有效的处理措施是()A.降温B.脱水C.手术(正确答案)D.给氧E.应用肾上腺皮质激素49 .患者，男，58岁。脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈，继而出现呕吐 呈喷射状，呕吐物呈咖啡色，呕吐后患者仍未感觉轻松 患者出现呕吐，原因是()A.药物刺激B.幽门梗阻C.看到不洁食物D.颅内压增高（正确答案）E.糖尿病酮症酸中毒50 .患者，男，63岁。跟人发生争吵时突然语言不清、呕吐，随即昏迷，右 侧肢体瘫痪；血压230/120mmIIg,诊断为脑出血。为防止出血加重，应首先采取 的措施是（）A.控制血压B.保护性约束C.降低颅内压（正确答案）D.止血处理E.肢体制动B

9、.呼吸、脉搏、血压(正确答案)C.呼吸、血压、脉搏D.脉搏、血压、呼吸E.血压、脉搏、呼吸5.患者，女，25岁。右小腿有12cmX4cm的肉芽组织水肿创面。换药时应 选用的湿敷药液是()A.等渗盐水B. 0. 02%吠喃西林溶液C. 0. 1%依沙口丫咤溶液D.含氯石灰硼酸溶液E. 5%氯化钠溶液(正确答案)6 .患者，女，54岁，因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性 痉挛，诊断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是()A.休克B.肺部感染C.窒息、(正确答案)D.肾衰竭E.脱水、酸中毒7 .患者，男，38岁，因腿部被锈钉刺伤后数日，出现咀嚼不便、张口困难， 随后牙关紧闭及全身肌肉强

10、直性收缩、阵发性痉挛，诊断为破伤风。治疗此患者应 首选使用的抗生素是()A.甲硝嗖8 .青霉素(正确答案)C.红霉素D.四环素E.磺胺类药8.患者，女，35岁，胃大部切除术后切口化脓，创面脓液量多，有臭味，换 药处置正确的选项是()A. 3%氯化钠溶液湿敷B. 70%乙醇湿敷C.硼酸湿敷（正确答案）D. 10%硝酸银烧灼E.过氧化氢溶液湿敷9.患者，女，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体 检：脉搏96次/分，血压86/66mmHg,右肢明显肿胀有瘀斑，静脉输液应首选 （）A.低分子右旋糖酎B. 10%葡萄糖溶液C. 3%高渗盐水溶液D.全血或血浆E.平衡液（正确答案）10

11、.患者，女，25岁，腕关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应 选用（）A.局部按摩B.红外线照射C.冰袋冷敷（正确答案）D.湿热敷E.放置热水袋11 .患者，男，59岁，诊断为直肠癌，准备行直肠癌根治术，考虑其能否保 留肛门取决于（）A.肿瘤的大小B.肿瘤是否已侵犯肠管周围C.肿瘤有无远处转移D.肿瘤距肛门的距离（正确答案）E.左半结肠的长短12 .患者，女，63岁，诊断为直肠癌，行直肠癌根治术后建立人工肛门，其 护理方法正确的选项是()A.禁忌扩张造口B.定时结肠灌洗，训练排便习惯(正确答案)C.造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋D.肛门袋宜长期持续使用，少更换E.根据患者体型、体

12、重选择造口袋的大小13 .患者，男，58岁，因上腹不适数月余来院就诊，诊断为胃癌，行毕H式 胃大局部切除手术，术后留置胃管行胃肠减压下，其拔胃管的指征是()A.肠鸣音恢复B.引流胃液转清C.术后4872小时D.肛门排气后(正确答案)E.无腹胀、呕吐14 .患者，男，38岁，近日胃痛渐加重，并有暧气、反胃等病症，经诊断为 幽门梗阻，需进行手术，术前减轻胃粘膜水肿的主要措施是()A.术前3天开始每晚用温盐水洗胃(正确答案)B.术前禁食C.营养支持D. 口腔护理E.纠正水电解质酸碱平衡15.患者，男，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻，行毕H式胃大部切除术， 术后出现顽固性呃逆，给予的护理措施不正确的选

13、项是()A.立刻拔除胃管(正确答案)B.压迫眶上缘C.穴位针灸D.让患者放松E.遵医嘱给予镇静或解痉药16 .患者，男，58岁，上腹隐痛、纳差2月余，诊断为胃恶性肿瘤，行胃大 部切除术后2月余，进食30分钟出现乏力、心慌、出汗、平卧后缓解是因为（）A.吻合口梗阻B.吻合口出血C.十二指肠残破裂D.倾倒综合征（正确答案）E.空肠输出段梗阻17 .患者，男，51岁。胸部CT检查示左下肺叶直径3.4cm、不规那么高密度 肿块阴影。同侧肺门淋巴结肿大，直径约1cm。支气管纤维镜检查为鳞癌，行全肺 切除术。术后护理措施正确的选项是（）A. 24小时补液量为3000mlB.输液滴速为50滴/分C.取全患侧

14、卧位D.取1/4侧卧位（正确答案）E.胸腔引流管一般呈开放状态18.患者，女，58岁，刺激性咳嗽5个月余。胸部X线片示右肺上叶有一 不规那么肿块阴影。经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。患者拟在全麻下行肺叶切除 术，呼吸功能尚可，术后应取A.平卧位（正确答案）B.头低足高仰卧位C.健侧卧位D. 1/4侧卧位E.患侧卧位19 .患者，女性，58岁，诊断为右肺中央型肺癌，行右肺全肺切除，术后患 者输液滴速一般每分钟不超过（）A. 70 滴B. 30滴（正确答案）C. 40 滴D. 60 滴E. 80 滴20 .患者，男49岁，诊断为食管癌，择期进行手术，因其食管明显梗阻，那么 术前为减轻食管黏膜水肿可采

15、取的措施是OA.术前禁食21 术前3天用抗生素生理盐水冲洗胃管（正确答案）C.纠正水电解质酸碱失衡D.加强口腔卫生E.营养支持21.患者，男，52岁，近2月来消瘦、乏力、纳差，上腹部隐痛不适，皮肤 巩膜黄染进行性加深，进一步确诊为肝癌，需进行手术，其术前护理不正确的选项是（）A.给予维生素KB.适量输血和白蛋白C.术前晚用肥皂水灌肠（正确答案）D.全面检查肝功能和凝血功能E.术前3天口服抗生素22.患者，男性，60岁，既住体健。近2个月来上腹饱胀，食欲下降，有上 腹钝痛，B超显示肝右叶门区占位病变，直径约7. 0cm,有少量腹水，肝功能检 查:ALT： 351U/L, A/G比值3. 51:2

16、. 79,诊断为肝癌，行肝叶切除术，术后护理错 误的是A.应专人护理B.吸氧35天C.术后取平卧位D.术后取患侧卧位（正确答案）E.术后给予静脉输液补充营养23.患者，女,28岁，已婚，右侧乳房出现无痛性肿块直径35cm,局部皮 肤出现酒窝征，腋窝可触及2个可活动的散在的淋巴结，诊断为乳腺癌，行乳腺 癌根治术后的第2天护理措施中不正确的选项是（）A.患侧垫枕，抬高患肢B.保持伤口引流管通畅C.观察患侧肢端的血液循环D.指导肩关节的活动（正确答案）E.禁止在患侧手臂上测血压、输液24.王某，女，23岁，甲状腺大部切除术后6小时，患者突然出现进行性呼 吸困难，烦躁不安，发绢，检查发现颈部肿大，切口

17、有大量渗血。引起的原因最可 能是（）A.喉头水肿B.气管塌陷C.痰液阻塞D.双侧喉返神经损伤E.切口内血肿压迫气管（正确答案）25.患者，女,34岁,因甲亢行甲状腺切除术，术后24小时患者突然出现 高热、脉速、烦躁、大汗。患者最可能发生了 （）A.甲状腺危象（正确答案）B.喉返神经损伤C.甲状旁腺损伤D.喉上神经损伤E.切口感染26.患者，女性，40岁。胰腺癌术后第4天，患者出现心慌、出冷汗，测血 糖为2. 8mmol/L,护士正确的处理是（）A.输注血浆B.补充盐水C.补充葡萄糖（正确答案）D.输入脂肪乳E.增加胰岛素用量27.患者，男，45岁，经过各项检查确诊为右肾癌，病史中提示与肾癌发病

18、 相关的信息是（）A.曾是潜水员B.吸烟20余年（正确答案）C.父母有高血压病史D.有尿道结石病史E.饮酒数年28.患者，女，35岁，胃大部切除术后4天，体温39,切口疼痛，应考 虑（）A.外科热B.切口感染（正确答案）C.腹腔感染D.肺部感染E.膈下脓肿29.患者，男，51岁，胰腺癌术后第一天，表情痛苦，心率加快，血压升 高，屡次询问后患者主诉伤口疼痛严重，此时首先给予的措施是（）A.鼓励患者忍受疼痛B.立即给予止痛药C.给予止痛指导（正确答案）D.继续观察E.分散患者注意力30.患者，女性，38岁。右乳腺癌根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导 其进行上肢功能锻炼，最理想的预期目标是（）A.

19、臂能平举B.肘能屈伸C.手摸到同侧耳朵D.手经胸前摸到对侧肩膀E.手经头顶摸到对侧耳朵（正确答案）31.患者，男，25岁，头部被木棍击伤后昏迷20分钟，清醒后头疼、呕 吐，3小时后又陷入昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左侧偏瘫，头颅x线摄 片右侧颗骨有线性骨折，最可能的诊断是（）A.脑内出血B.急性硬膜外出血（正确答案）C.脑挫裂伤D.急性硬膜下血肿E.脑干损伤32.患者，男，30岁，因车祸受伤入院。查体：嗜睡，刺痛能睁眼，回答问 题含糊不清，对疼痛刺激能定位。其Glasgow昏迷分级计分应为（）A. 5分B.9分C. 10分（正确答案）D. 12 分E. 15 分33.患者，女，65岁，在家中宴请宾客时突然跌倒在地，当时意识清醒，自 己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识 模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院，该患者最可能出现的并发症是（）A.呼吸衰竭B .心脏衰竭C.脑疝（正确答案）D.肾衰竭E. DIC34.患者，男，59岁，脑出血，入院第二天发生颅内压升高，遵医嘱予以静 脉滴注20%甘露醇250ml,应注意（）A.慢