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1、外科护理模拟练习题及答案1、病人,男,45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶 心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术,查体:腹 胀,见肠型。(4)下列护理措施错误的是A、取半卧位B、胃肠减压C、禁饮食D、可给吗啡止痛E、防治感染和中毒答案:D2、病人,女,68岁,因“急性颌下蜂窝织炎”入院,病人颈部明显红肿, 疼痛,伴有全身感染症状,自觉心慌,气紧,胸闷,口唇发绢。既往有冠心病 及慢性支气管炎病史,入院后给予补液,抗感染治疗。(1) .目前病人最可能 发生的并发症是A、急性心机梗死B、急性肺水肿C、急性呼吸衰竭D、慢性支气管炎急性发作E、窒息答案:E3、甲状
2、腺大部切除术后最危急的并发症是A、呼吸困难和窒息B、误咽、呛咳C、声音嘶哑D、甲状腺危象E、手足抽搐答案:A4、肛裂病人排便后出现第二次持续疼痛的主要原因是A、接受了扩肛治疗B、未进行肛门坐浴C、神经末梢受刺激D、皮下静脉血栓形成E、肛管内括约肌疼挛性收缩答案:EA、静点B、伤口外周封闭C、口服D、肌内注射E、静脉推注答案:B40、下列不是外科护理的特点的是A、发病急B、抢救多C、病情变化快D、老年病人多E、多数病人存在躯体移动受限答案:D41、脑室外引流拔管不正确的是A、开颅手术后脑室引流34dB、拔管前行头颅CT检查,并夹闭引流管12dC、夹管期间注意病人神志、瞳孔及生命体征变化D、无颅内
3、压增高症状可拔管E、拔管时可不夹引流管答案:A42、拔出胸腔闭式引流管时,病人应该A、深吸气后屏住气B、深呼气后屏住气C、浅呼气后屏住气D、浅吸气后屏住气E、正常呼吸答案:A43、在骨转移肿瘤中,下列原发病灶最常见的是A、乳腺癌B、前列腺癌C、肾癌D、膀胱癌E、甲状腺癌答案:A44、病人,女,45岁。因月经量增多,月经周期缩短2年。妇科检查:子宫增 大约3个月大小,质硬,凸凹不平,双附件(-),诊断为子宫肌瘤。积极术前准备, 在硬膜外麻醉下行子宫全切除术。(4)剖腹布类包中治疗巾必须有A、1块B、2块C、3块D、4块E、6块答案:D45、下列选项属于开放性损伤的是A、扭伤B、挫伤C、爆震伤D、
4、桥压伤E、刺伤答案:E46、通常对开放性损伤进行清创,最佳时间为A、主即进行B、伤后68h内C、伤后810h内D、伤后12h内E、伤后24h内答案:B47、病人,女,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提 示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜 反应。其诊断考虑为A、骨纤维异样增殖症B、骨髓瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、骨囊肿答案:D48、病人,男性,32岁。打篮球时向前跌倒,右肩部疼痛来诊。检查见右 肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。(1)可能的诊断是A、关节脱位B、肩关节脱位C、肩锁关节脱位D、肩峰骨折E、肱骨外科颈骨折答案:
5、B49、食管癌切除后最严重的并发症是A、乳糜胸B、吻合口屡C、吻合口狭窄D、心律失常E、肺不张答案:B50、患者,男,23岁。不慎被毒蛇咬伤,以下处理不正确的是A、可用胰蛋白酶进行伤口外周封闭B、伤肢应放低下垂C、在伤口远心端结扎D、切勿奔跑、大声求救E、大量冷水冲洗答案:C51、全身化脓性感染抽血培养及药敏实验的最佳时机是A、地热时B、滴注抗生素前C、随时均可D、寒战高热时E、滴注抗生素后答案:D52、病人,男,60岁。双下肢间歇性跛行3个月,足背动脉搏动减弱。下腰 部、臀、大腿后侧和小腿腓肠肌等部位出现疼痛。动脉造影显示主动脉下端闭 塞。(2)该病人主要的治疗措施为A、动脉切开取栓术B、腹
6、主双动脉搭桥术C、溶栓疗法D、扩血管药物治疗为主E、溶栓加扩血管药物答案:D53、张先生,37岁。局麻下行腹壁肿块切除术。局部药注射后约5min,出 现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安。首先应考虑其出现了A、过度紧张B、高血压危象C、低血糖反应D、药物过敏反应E、局麻药毒性反应答案:E54、病人,男,65岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2d 入院。体检:神清,血压正常,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减 退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病 应首先考虑的诊断为A、慢性硬脑膜下血肿B、脑出血C、颅内肿瘤D、脑脓肿E、急性硬脑膜下血肿
7、答案:C55、乳腺癌根治术后内分泌治疗的常用药物是A、促肾上腺皮质激素B、或毛膜促性腺激素C、己烯唯酚D、他莫普芬E、黄体酮答案:D56、病人,男,32岁。车祸后半小时紧急入院。查体:脉搏128次/min, 血压80/60mmHg,烦燥不安,皮肤湿冷,呼吸极度困难。右颈、胸部皮下气肿, 气管左移,右侧胸部饱满,听诊右肺呼吸音消失。胸部X片显示右肺完全萎陷 正确的急救措施是A、输血补液B、气管插管C、吸氧D、右侧胸膜腔穿刺排气E、呼吸机辅助呼吸答案:D57、患儿,女,5岁。因先天性心脏病,积极完成各项术前准备后,在全麻下 行前正中胸骨劈开房间隔缺损修补术,患儿已接入手术室。(3)传递手术器械错
8、误的做法是A、将器械传送给手术者B、手术刀要将刀锋朝下C、弯钳的弯曲部朝上D、持针器钳夹弯针,要在中后半13界处E、血管钳传递时要以柄轻击手术者手掌答案:C58、病人,男,60岁。行肺叶切除术后2h,病人自觉胸闷、呼吸急促, 测血压、脉搏正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长管内水柱不动。 考虑为A、呼吸中枢抑制B、肺水肿C、胸腔内出血D、引流管堵塞E、开放性气胸答案:D59、病人,男。因车祸出血而休克,监测中心静脉压(CVP)7cmH20,血压 82/58mmHg,为了进一步明确诊断,取等渗盐水250ml,在510min内经静脉滴 入。(2)此时正确的处理指施是A、适当补液B、充分补液C
9、、给予血管收缩剂D、便用血管扩张剂E、给强心药,减慢输液答案:E60、下列不属于关节脱位的病因的是A、先天性脱位B、病理性脱位C、疲劳性脱位D、创伤性脱位E、习惯性脱位答案:C61、硬膜外麻醉术后让病人平卧的主要目的是A、预防血压波动B、预防头痛发生C、防止呕吐窒息D、预防硬膜外血肿E、减轻切口张力答案:A62、病人,女,43岁。被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题不清 楚,检查时躲避刺痛。其格拉斯哥昏迷评分为A、15 分B、12 分C、10 分D、8分E、5分答案:D63、目前非手术治疗原发性肝癌的首选方法为A、局部放疗B、激光治疗C、肝动脉栓塞化疗D、免疫治疗E、中医治疗答案:C:解析
10、:肝动脉栓塞化疗是目前肝癌非手术治疗的首选方法。64、病人,男,38岁。行胃溃疡史8年,因突发腹痛3h来急诊。(1)采集 病史时应特别注意询问A、近期饮酒情况B、近期胃镜检查情况C、胃溃疡病史D、腹痛部位、性质和伴随症状E、近期食欲与睡眠情况答案:D急腹症病人腹痛为主要临床表现,采集病史时应将腹痛作为重点,包括腹 痛诱因、始发部位、性质、转变和伴随症状等。其他选项的描述均不够全面。65、5肝癌的临床表现中,属晚期表现的是A、腹胀、乏力B、食欲不振C、肝区疼痛D、体重下降E、黄疸、腹水答案:E*66、病人,男36岁门静脉高压症,拟行脾切除术、脾肾静脉分流术。(1)术 前护理措施正确的是A、高糖、
11、高脂肪饮食B、失眠时可用巴比妥类安眠药C、禁止活动,减少出血机会D、避免呕吐、咳嗽E、术前常规插胃管答案:D67、病人,男78岁。右侧腹股沟有一肿块8年余,逐渐增大,平卧时肿块 消失,弯腰搬运重物时突感到右下腹疼痛,伴恶心呕吐3次。体格检查:右下腹 压痛,肠鸣音12-14次/min,右腹股沟区有一梨行肿块约8cm义7cmX6cm, 有明显触痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。(2)医生此时最适合的处理方法是A、使用大剂量解痉剂B、快速静脉滴注抗生素C、持续胃肠减压,严密观察病情D、紧急手术治疗E、坚持手法复位,可反复多次操作答案:D68、对降低门静脉压力有较大作用的手术为A、断流术B、门腔静脉分流术
12、C、肝部分切除术D、腹腔静脉转流术E、脾切除术答案:B69、对于肠梗阻病人,以下护土的观察判断最正确的是A、呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻B、呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻C、腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解D、腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻E、病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻答案:A70、患儿,男,12岁。左大腿被汽车横行辗扎。根据下列哪项可确定为骨折A、局部肿胀淤血疼痛B、不敢持重C、不能自主活动D、反常活动E、局部压痛答案:D71、病人,男,25岁。急性腹膜炎手术后第5天,体温39.6C,每日稀便 78次,混有黏液,差切口无红肿。应考虑A、切口深部感染B、急性
13、肠炎C、脓血症D、盆腔脓肿E、膈下脓肿答案:D72、病人,男,36岁。1个月前因呕血、黑便而入院。经输血及应用止血药 后好转。化验:HblOOg/,肝功能检查在正常范围内,血清清蛋白35g/,胆红素 10mg/o纤维食管镜检查可见食管静脉曲张。诊断为门静脉高压症,行门静脉分 流术。(3)发生肝性脑病的诱因为A、未输注补充白蛋白B、未控制蛋白质摄入C、饮食过烫D、未控制脂肪摄入量E、未满足机体热能的需求答案:B73、病人,男,45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶 心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术,查体:腹 胀,见肠型。(3)目前该病人发生的肠梗阻类型,
14、不可能是A、急性肠梗阻B、完全性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、单纯性肠梗阻E、机械性肠梗阻答案:c74、病人,男,70岁。脑血管意外1周转入本院。病人消瘦、嗜睡。营养 指标检测亦血清白蛋白30 g/L,转铁蛋白1.9g/L。病人无消化道出血和肠道感 染,既往除高血压外无其他疾病史。(1)对该病人进行营养支持时首选的途径是A、口服B、鼻胃管或鼻肠管C、周围静脉D、中心静脉E、 PICC答案:B75、病人,男,64岁。因严重不适,四肢乏力,步态不稳,行走困难入院。 诊断为脊髓型颈椎病。(2)该病人准备行颈椎病前路手术,其术前最重要的准备 是A、心理准备B、配血备血C、饮食护理D、练习床上大小便E、适应
15、性训练推移气管、食管训练答案:E76、病人,男,40岁。自扶梯上跌下,头左侧撞于砖上,乳突部淤血,左 耳有液体流出,听力下降。考虑A、颅底骨折B、颅前窝骨折C、颅中窝骨折D、颅后窝骨折E、颅盖骨骨折答案:C77、王女士,30岁。平时体健,无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引 流术。局部注射1%利多卡因20nli加0.1%肾上腺素0.1ml后约6min,病人突然 出现眩晕、寒战、四肢抽摇,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。(4)为控制 该病人的抽搐和惊厥,选用A、地西泮B、异丙睦C、氯胺酮D、月服替定E、硫喷妥钠答案:E78、腹膜刺激征是指A、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进B、压痛、反跳痛、腹肌紧张C、
16、腹胀、压痛、反跳痛D、恶心、呕吐、腹泻、压痛E、发热、腹泻、压痛答案:B79、下列不属王肠梗阻的基本处理的是A、禁食B、使用抗菌药C、灌肠D、胃肠减压E、补液、纠正水电解质及酸碱失衡答案:C80、病人,男,25岁。外伤后出现肘部关节肿胀疑为骨折或脱位。下列哪项 能鉴别肱骨牌上骨折和肘关节脱位A、手臂功能障碍B、肘部剧烈疼痛C、是否可摸到尺骨鹰嘴D、肘后三点是否失去正常关答案:D81、患儿,男,6岁。不慎被开水烫伤头颈部及双上肢,该患儿的烫伤面 积为A、20%B、 19%C、33%D、40%E、 15%答案:C82、病人,男,38岁。胸腹部和下肢大面积烧伤12h。查体:血压 70/52mmHg,
17、脉搏120次/min,中心静脉压3cmH20,尿量15ml/h,诊断为大面积 烧伤和休克。(3)护理措施不正确的是A、观察生命体征5、病人,男,23岁。车祸中致左小腿骨折。(2)该病人石膏绷带包扎固定, 下列护理不妥的是A、石膏干后才搬动病人B、特别注意保持会阴及臀部附近的清洁卫生C、抬高患肢D、观察石膏固定肢体远端的血液循环E、固定期间不能鼓励病人作固定范围外的关节伸屈活动答案:E6、病人,男,73岁。因食管癌入院手术治疗,身高1.75m,体重50kg, 脉搏85次/min,呼吸18次/min,既往吸烟50年,平时喜食腌制食品。4)此病 人目前最主要的护理诊断是A、知识缺乏B、低效型呼吸型态
18、C、有外伤的危险D、有皮肤完整性受损的危险E、营养失调:低于机体需要量答案:E7、关于肛门周围脓肿的叙述正确的是A、肛周疼痛不剧烈B、是慢性化脓性感染C、常自行破溃,形成低位肛瘦D、在直肠肛管周围脓肿中较少见E、多有高热、寒战、全身疲乏不适答案:C8、病人,男,38岁。行胃溃疡史8年,因突发腹痛3h来急诊。(5)若病 人行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是A、高半卧位B、流质饮食C、胃肠外营养D、应用抗生素E、下床活动答案:D:解析:选项A不确切,术后病人未清醒期间应给予平卧位,头偏向一侧, 待清醒后才给予半卧位:选项B错误,胃大部切除术后应禁食,待肠蠕动恢复后 拔除胃管再逐渐恢复饮食
19、:C选项一般用于禁食3d以上的病人手术当日应以补B、安置半卧位C、快速补液D、记录尿量E、适当保暖答案:B83、肠梗阻非手术治疗最主要的措施是A、抗感染B、纠正水电解质失衡C、胃肠减压D、针灸E、中医中药答案:C84、病人,男,18岁。车祸致头部受伤。伤后当即昏迷20min,清醒后诉 头痛。目前病情观察的重点在于及时发现A、呼吸道梗阻B、颅内压增高C、压疮D、水、电解质失衡E、感染答案:B85、急性血源性骨髓炎好发人群是A、3040岁男性B、 12岁以下儿童C、2030岁青年男性D、60岁以上老人E、中年男性答案:E86、继发性腹膜炎最常见的致病菌是A、葡萄球菌B、变形杆菌C、链球菌D、大肠杆
20、菌E、绿脓杆菌答案:D87、病人,男,40岁。主诉右下腹剧烈腹痛,开始于脐周,然后转移至 右下腹。查体:体温39%,脉搏113次/min,血压120/85mmIIg;右下腹压痛,肌 紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC 12. 5x109 儿L,中性粒细胞比例0. 82O(3)该病人手术治疗后为预防术后肠粘连的最关 键措施是A、给予半坐卧位B、观察腹部情况C、早期下床活动D、合理增加营养E、进行深呼吸运动答案:C88、吴先生,35岁。硬膜外麻醉病人,手术过程中突然出现意识不清、血 压降低、呼吸急促,并迅速出现昏迷、呼吸心跳停止。应考虑病人出现了A、大出血B、脊髓神经伤
21、损C、全脊髓麻醉D、过敏反应E、毒性反应答案:C89、病人,男,33岁。肝移植术后第7d,黄疸逐渐消退,胆汁呈金黄色黏 性液,约55ml/h;痰液增多、黏稠,不易咳出,伴体温逐渐升高。应首先考虑A、急性排斥反应B、慢性排斥反应C、肺部感染D、手术伤口感染E、排斥反应并感染答案:C90、病人,女,56岁。直肠肿块占据肠腔4/5,距肛3cm,经病理检查报 告病理类型为腺癌。应选择的手术方式是A、经肛门肿块切除术B、 dixon 术C、 miles 术D、左半结肠切除术E、姑息乙状结肠造术答案:C91、病人,男,64岁。右腹股沟区可复性包块10年,包块有时进入阴囊。 病人有长期便秘和吸烟史。体检发现
22、右腹股沟区梨型肿块,约8cmX7cmX5cm, 质软,还纳后,外环口可容纳2指,压迫内环口,嘱咐病人咳嗽包块不再出现。 透光试验阴性。(2)该病人可能是A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝C、股疝D、精索静脉曲张E、睾丸鞘膜积液答案:B92、绞窄性疝的处理原则为A、紧急手术B、手法复位C、补液D、胃肠减压E、解痉镇痛答案:A93、各种因素导致关节不稳定,受轻微外力可反复发生脱位的是A、先天性脱位B、疲劳性脱位C、病理性脱位D、创伤性脱位部习惯性脱位答案:E94、病人,男,40岁。患有多年胃、十二指肠溃疡近半月来胃病发作,饱 餐后开车不慎发生交通事故,伤后有一过性神志不清,受伤经过不详。清醒后 感右上腹
23、剧烈疼痛,呈持续性、刀割样,短时间内腹痛逐渐扩散至全腹,并出 现头晕、面色苍白、肢端发凉。入院后查血压100/70mmHg、脉搏100次/min、 呼吸22次/min;全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。 (2)下列检查有助于诊断的是A、腹腔穿刺B、化验血白细胞C、化验血红细胞D、黄疸指数E、化验血胆红素答案:A95、手术后早期活动的目的,下列错误的是A、减少肺部并发症B、减少下肢深静脉血检形成C、改善营养状况D、有利肠道功能恢复E、减少尿游留答案:C96、十二指肠溃疡的好发部位是A、球部B、降部C、水平D、升部E、降部和升部答案:A十二指肠溃疡的好发部位是球部。97、病人,
24、男40岁,因高处坠落伤,坐下肢开放性骨折2h急诊入院,3d 后病人主诉全身乏力,有伤肢包扎过紧感、疼痛感。次日出现伤口 “肿裂样” 剧痛,难以忍受,病人神志清楚,表情淡漠,伤口周围肿胀明显,皮肤呈紫红 色,压之有气泡从伤口溢出,并有稀薄,恶臭的浆液性或血性液体流出。(6). 治疗过程中病人出现意识障碍,T 36.2,P 142次/min, R 36次/min, BP 76/55mmHgo气急,面色发绢,白细胞计数20乘10的9次方每升。提示发生了A、菌血症B、脓毒症C、肾功能衰竭D、感染性休克E、呼吸衰竭答案:D98、病人,男,40岁。因骑跨伤致排尿困难,尿道流血入院。诊断首先考 虑为A、前尿
25、道损伤B、输尿管损伤C、肾裂伤D、膀胱破裂E、后尿道断裂答案:A99、烧伤早期出现的休克多为A、神经源性B、心源性C、感染性D、低血容量性E、失血性答案:D100、患儿,男,7岁。半年前因车祸致左胫骨骨折,已痊愈。今突发寒战、 高热、左下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞 20X10 /Lo最有可能的诊断是A、骨结核B、膝关节缺血性坏死C、骨折复发D、一过性滑膜炎E、急性血源性骨髓炎答案:E101、病人,男,36岁。1个月前因呕血、黑便而入院。经输血及应用止血药 后好转。化验:HblOOg/,肝功能检查在正常范围内,血清清蛋白35g/,胆红素 10mg/o纤维食管镜检查可见食
26、管静脉曲张。诊断为门静脉高压症,行门静脉分 流术。(1)术后护理措施中误的是A、术后取平卧位,活动要少B、给高蛋白饮食,有利于康复C、观察有无意识变化D、观察有无内出血症状E、观察有无腹痛、腹胀、血便答案:B102、病人,女,34岁。肛周伤口反复破溃伴有少量溢液,在此种情况发 生前,病人最可能患有A、内痔B、外痔C、肛裂D、肛屡E、直肠肛管周围脓肿答案:E103、病人男,22岁。转移性右下腹痛8h,右下腹有固定的压痛点,查体: 体温39. 1 (脉搏113次/min,血压120/85mmHg;右下腹压痛、反跳痛、肌紧张、 肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性.实验室检查:WBC12. 5*109儿,中性
27、粒细胞比例 0. 82o临床诊断为急性阑尾炎。提示阑尾后位的特殊体征是A、右下腹有触痛的包块B、闭孔内肌试验阳性C、腰大肌试验阳性D、直肠指检右上方有触痛E、结肠充气试验阳性答案:C104、病人,男,40岁。lh前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性, 腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块, 移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBC13. 4x 109/L,发病以来未排便排 气。(2)最合适的处理是A、禁食、胃肠减压B、 口服石蜡油C、低压灌肠D、手术探查E、抗休克答案:D105、大多数原发性肝癌病人的首发症状是A、发热B、贫血C、消瘦D、黄疸E、肝区疼痛答
28、案:E:解析:肝区疼痛为多数肝癌病人的首发症状,疼痛多为持续性钝痛、刺痛 或胀痛,多发生于夜间。106、下列疾病不是以外科治疗为主的是A、急性阑尾炎B、脾破裂C、消化性溃疡D、下肢静脉曲张E、急性梗阻性化脓性胆管炎答案:c107、病人,男,55岁。脊柱结核手术后卧床2周,出现右小腿疼痛、有 紧束感,并逐渐出现水肿。(2)护理该病人时应禁止A、应用抗生素B、热敷C、抬高患肢D、按摩患肢E、理疗答案:D108、病人,男,30岁,因汽车撞伤头部发生颅中窝骨折继发脑脊液漏。下 列护理错误的是A、床头抬高1530B、抗生素溶液冲洗鼻腔C、禁忌堵塞鼻腔D、禁止腰椎穿刺E、枕部垫无菌巾答案:B109、病人,
29、男,60岁。大便后常滴鲜血,用力负重后有软块从肛门露出。 近几日便血减少,便后有肿物脱出,不能自行回纳,有疼痛,诊断为内痔,行 痔手术而入院。(1)医嘱手术后第Id开始坐浴,不正确的坐浴方法是(2)术后 出现急性尿潴留,处理不妥的是A、立即插尿管排尿B、止痛C、下腹部热敷D、针灸E、诱导排尿答案:A110、下肢静脉曲张形成的原因A、先天性静脉壁薄弱或缺陷B、心脏功能不全C、下肢肌肉收缩减弱D、皮下脂肪减少E、胸腔内负压作用减减低答案:A111、病人,男,40岁,体重70kg。肠梗阻病人反复呕吐,测得血钠 120mmol/L,血钾3. Ommol/L,该病人可能为A、低钾血症+轻度缺钠B、低钾血
30、症+中度缺钠C、低钾血症+重度缺钠D、高钾血症+高渗性缺水E、血钾正常+等渗性缺水答案:B112、病人,男,64岁。右腹股沟区可复性包块10年,包块有时进入阴囊。 病人有长期便秘和吸烟史。体检发现右腹股沟区梨型肿块,约8cmX7cmX5cm, 质软,还纳后,外环口可容纳2指,压迫内环口,嘱咐病人咳嗽包块不再出现。 透光试验阴性。(5)该病人术后下床活动的适宜时间是A、术后12dB、术后3-5dC、术后2周D、术后4周E、不作限制答案:B113、颅内压增高病人,腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止,这是由于诱发 7A、小脑扁桃体疝B、颍叶海马钩回疝C、脑室系统出血D、脑肿瘤继发出血E、脑血管意外答案:
31、A114、病人,男,37岁。3d前肛门周围持续性跳痛,肛周皮肤红肿,有硬 结和压痛。他最可能患了A、内痔B、外痔C、肛裂D、肛屡E、肛门周围脓肿答案:E115、病人,男,65岁。全程肉眼血尿两个月,终末加重伴轻度尿痛就诊 (1)首先考虑的诊断是A、尿路感染B、肾肿瘤C、膀胱结石D、膀胱癌E、输尿管癌答案:D116、病人,女,58岁。跌倒致左挠骨coes骨折。其治疗下列错误的是A、复位重要的是要恢复正常的掌倾角和尺倾销B、多数需要手术治疗C、复位时需要充分的牵引D、应早期进行手指的屈伸活动E、46周后可去除外固定开始腕关节活动答案:B117、肾移植术后24h内的正确卧位是A、去枕平卧,头偏向一侧
32、B、半坐卧位,移植肾侧下肢髓、膝关节屈曲1015。C、侧卧位,移植肾侧下肢髓、膝关节屈曲15250D、头低脚高位,移植肾侧下肢髓、膝关节屈曲10150E、平卧位,移植肾侧下肢酸、膝关节屈曲1525答案:E118、病人,男,11岁。2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀,拒按,休息 后不缓解,且逐渐出现轻度跛行。X线可见右股骨下段骨质破坏,溶骨和成骨 改变并存,边界模糊,可见Codman三角。被高度怀疑患有骨肉瘤。(1)X线片 中Codman三角是指A、三角形骨质破坏B、三角形骨膜反应阴影C、膝部软组织肿胀成倒三角D、肿瘤血管长入呈三角形分布E、新生骨向骨外生长,基底广,尖部小答案:B119、病人,男
33、,60岁。大便后常滴鲜血,用力负重后有软块从肛门露出。 近几日便血减少,便后有肿物脱出,不能自行回纳,有疼痛,诊断为内痔,行 痔手术而入院。(3)术后最常见的并发症是A、伤口感染B、伤口出血C、肛门失禁D、肛疹形成E、肛门狭窄答案:B120、早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是A、纤维结肠镜检查B、大便潜血试验C、钢剂灌肠检查D、直肠指诊E、cea测定答案:A液和维持电解质平衡为主;E选项不对,手术早期应以床上活动为主;D选项正确, 术后应给子抗生素预防感染。9、腰椎间盘突出症首发症状是A、坐骨神经痛B、大小便失禁C、腰痛D、腰部活动受限E、跛行答案:C10、病人,男40岁,因高处坠落伤,坐下肢
34、开放性骨折2h急诊入院,3d 后病人主诉全身乏力,有伤肢包扎过紧感、疼痛感。次日出现伤口 “肿裂样” 剧痛,难以忍受,病人神志清楚,表情淡漠,伤口周围肿胀明显,皮肤呈紫红 色,压之有气泡从伤口溢出,并有稀薄,恶臭的浆液性或血性液体流出。(5). 若整个肢体广泛感染,病变不能控制时,为挽救病人生命应采取的措施是A、快速补充血容量B、快速输注新鲜血液C、高压氧治疗D、截肢E、大量应用抗生素答案:D11、低渗性缺水早期尿量变化是A、尿量增加B、尿量减少C、尿量略增或不变D、尿少比重低E、尿少比重高答案:C12、病人,男,22岁。腹部被拳击中2h。经查体、化验室检查、X线检查 及腹腔穿刺均未明见异常。
35、现应如何处理为宜A、积极剖腹探查免于误诊B、注射杜冷丁止痛C、严密观察腹部体征的变化D、多活动,使体征明朗化,便于确诊E、禁饮食补液,做好术前准备答案:C13、病人,男,48岁。因颈椎不适,私自去一盲人按摩诊所按摩,在按摩 矫正过程中,病人出现双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感 觉消失。(2)目前准备先行颅骨牵引治疗,牵引期间的护理措施中正确的是A、用沙袋或颈托固定颈部B、定时取下牵引祛码以便病人休息C、牵引装置上盖被子以保暖D、嘱咐病人根据颈部感觉自行调节牵引重量E、骨牵引针孔处若有血加应及时清除答案:A14、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是A、胃肠功能紊乱B、内脏神经反
36、射C、躯体神经反射D、阑尾位置不固定E、阑尾管壁痉挛答案:B15、病人,女,50岁。行乳腺癌根治术。术后预防皮下积液的主要措施是A、半卧位B、高蛋白饮食C、悬D、切口用沙袋压迫E、皮蟾下置管引流答案:E16、病人,女,40岁。诊断为乳腺癌。手术后行放射治疗,局部皮肤出现轻 度肿张。正确的处理是A、局部理疗B、局部热敷C、保持局部清洁干燥D、每日用肥皂水清洗局部皮肤E、以上都对答案:C17、肾修补或肾部分切除术后应卧床A、 1周B、 2C、 2周D、 24周E、 46周答案:C18、关于下肢静脉曲张的表现描述错误的是A、呈间歇性跛行B、小腿浅静脉隆起扩张C、皮肤色素沉着、脱屑D、下肢酸胀或疼痛E
37、、晚期常合并小腿溃疡答案:A19、病人,男,40岁。患有多年胃、十二指肠溃疡近半月来胃病发作,饱 餐后开车不慎发生交通事故,伤后有一过性神志不清,受伤经过不详。清醒后 感右上腹剧烈疼痛,呈持续性、刀割样,短时间内腹痛逐渐扩散至全腹,并出 现头晕、面色苍白、肢端发凉。入院后查血压100/70mmHg、脉搏100次/min、 呼吸22次/min;全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。 为缓解腹痛,应首选的卧位是A、平卧位B、仰卧屈膝位C、头高脚低位D、头低脚高位E、半卧位答案:E20、病人,男,30岁,劳动时不慎刺破右手中指,当时未引起重视,3d后 出现患肢肿胀,发红,剧痛,手下垂
38、时疼痛加剧,今日出现发热,全身不适, 血常规检查白细胞计数增高。(1).该病人可能发生了A、淋巴管炎B、脓肿C、静脉炎D、脓性指头炎E、蜂窝组织炎答案:D21、腰椎间盘突出症最常见的病因是A、腰纤维环破裂B、腰椎骨折C、先天性狭窄D、椎间盘退行变E、妊娠答案:D22、有关肿瘤的临床表现,下列正确的是A、骨肿瘤的发现统统在损伤之后B、疼痛剧烈而持久时,需考虑肿瘤是恶性C、局部肿胀是另一个症状D、肿瘤近关节活动功能将受限制E、脊柱肿瘤可压迫脊髓而瘫痪答案:B23、全麻病人术前准备中,预防其发生术中误吸的最主要措施是A、禁食禁水B、放置胃管C、灌肠D、应用阿托品E、应用胃动力药答案:A24、病人,女
39、,45岁。因月经量增多,月经周期缩短2年。妇科检查:子宫增 大约3个月大小,质硬,凸凹不平,双附件(-),诊断为子宫肌瘤。积极术前准备, 在硬膜外麻醉下行子宫全切除术。(5)为病人暴露手术野,须调节体位为A、左侧倾斜B、头高脚低C、右侧倾斜D、头低足局E、以上均不是答案:D25、病人,女,62岁,甲状腺癌术后出现手足抽搐。提示A、单侧喉返神经损伤B、双侧喉返神经损伤C、喉上神经内支损伤D、喉上神经外支损伤E、甲状旁腺损伤答案:E26、肾移植供、受者淋巴细胞毒交叉配合试验结果的要求为A、 5%B、 10%C、 15%D、 25%E、 50%答案:B27、患儿,女,10岁。因左股骨骨肉瘤行酸关节离
40、断术,术后安全返回病 房。术后24h内护士最重要的观察内容是A、呼吸B、脉搏C、体温D、血压E、伤口出血情况答案:E28、病人,男,25岁。寒战,弛张热高烧半个月,伴肝区疼痛,肝右叶肿 大,压痛明显,白细胞18x10/, B超示左肝区5cm液性暗区。治疗宜采用A、大剂量有效抗生素B、大剂量灭滴灵C、肝穿刺抽脓D、肝左叶切除术E、剖腹探查切开引流答案:C29、绞窄性疝为A、疝内容物易回纳入腹腔B、疝内容物不能完全回纳入腹腔C、疝内容物有动脉性血循环障碍D、疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍E、疝内容物为部分肠壁答案:D30、王女士,30岁。平时体健,无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开
41、引 流术。局部注射1%利多卡因20nli加0.1%肾上腺素0.1ml后约6min,病人突然 出现眩晕、寒战、四肢抽摇,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。(5)纠正病 人心率缓慢,可选用A、阿托品B、麻黄碱C、氯胺酮D、异丙漆E、硫喷发钠答案:A31、病人,女,30岁。经前乳房胀痛及出现肿块,经后自行消退。应考虑为A、乳B、乳房纤维隐瘤C、乳腺肉瘤D、乳腺囊性增生病E、乳管内乳头状瘤答案:D32、病人,男,23岁。因车祸致头部受伤。伤后当即昏迷lh,清醒后诉头 痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密 度灶,其中有散在点状高密度影。(1)病人目前的表现符合A、脑震荡
42、B、弥散性轴索损伤C、脑挫裂伤D、脑干损伤E、颅内血肿答案:C33、病人,男,38岁。行胃溃疡史8年,因突发腹痛3h来急诊。(2)体检 重点应是A、肠鸣音B、腹部形态C、肝浊音界位置D、直肠指检E、腹水征答案:C病人有胃溃疡病史,应首先怀疑胃孔,叩诊肝浊音界消失提示膈下存在游 离气体。选项A、B、D、E不是胃穿孔的特异性表现,故选C.34、止血带止血应每隔lh放松一次,每次放松的时间是A、 12minB、 34minC、56nlinD、 78minE、 lOmin答案:A35、病人,女,55岁。发现右乳肿块,10d。检查:右乳外上限可扪及直径 约5cm,肿块,质硬,与皮肤广泛粘连,固定,腋窝可
43、扪及成串肿块,淋巴结, 固定。(3)肿瘤放疗时易损伤皮肤,护理时因A、热敷理疗B、保持皮肤清洁干燥C、按摩D、肥皂水清洗E、外敷消肿药膏答案:B36、以下可行直肠内镜检查的是A、肛管狭窄B、急性感染C、肛裂D、妇女月经期E、直肠癌答案:E37、病人,女,17岁。外伤致前臂双骨折,行手法复位石膏固定。该部位骨 折最容易引起的畸形是A、方肩畸形B、枪刺刀畸形C、垂腕畸形D、爪形手畸形E、猿手畸形答案:D38、病人,男,41岁。右酸外伤后疼痛不能活动4h。右下肢短缩,右能呈 屈曲内收内旋畸形,各项活动均受限。对该病人的护理措施不正确的是A、抬高患肢,以利于静脉回流B、疼痛时可遵医嘱给予止痛药C、固定期间可进行肌肉舒缩及固定范围外的关节活动D、向病人说明复位后固定的意义,防止习惯性脱位E、酸关节脱位手法复位后病人应保持股关节屈曲内收内旋答案:E39、患者,男,26岁。不慎被蛇咬伤,局部皮肤可见血疱、瘀斑,伤口处 不断有血液流出。(2)病人入院后,胰蛋白酶的给药方式是