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1、儿科学问点总结范文想要成为优秀的儿科医生,或者护理,就要通过相关考试。下面是儿科学问点总结,期望对大家有帮助。1. 胎儿期: 受精卵形成到诞生 40 周。生儿期:胎儿娩出至28 天。婴儿期:诞生到 1 岁。幼儿期:1 岁到满 3 岁。学龄前期:3 岁至 67 岁。学龄期:67 岁到青春期。2. 生长发育规律:两个顶峰:婴儿期+青春期,各系统器官不平衡,存在个体差异,肯定规律由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简洁到简单。3. 诞生时:3kg,50cm。6 个月以下:体重=3+月龄0.7,身高=50+月龄2.5。712 个月:体重=6+月龄0.25,身高=65+月龄-61.5。1 岁:
2、10kg,75cm。2 岁12 岁:体重=年龄2+8,身高=年龄7+75。4. 头围:诞生时 34cm,前三个月、后九个月各增 6cm,1 岁46cm,2 岁 48cm,5 岁 50cm。5. 胸围:诞生时 32cm,1 岁时 46cm,以后=头围+年龄-1。6. 前囟 1.5 岁闭合,后囟 68 周闭合。7.3 个月抬头时颈椎前凸第 1 个生理弯曲,6 个月能坐时胸椎后凸第 2 个生理弯曲,1 岁站立行走时腰椎前凸第 3 个生理弯曲。8.19 岁腕部骨化中心数目=岁数+1,10 岁出全 10 个。9. 乳牙共 20 个,410 个月开头萌出,2.5 岁出齐,2 岁内=月龄-46。恒牙骨化从生
3、儿期开头。10. 粗细动作:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。语言发育:哭叫阶段:12 个月;咿呀阶段:34 个月;单音阶段:510 个月;单词阶段:12 岁;成语阶段:3 岁以后。11. 五苗防七病:卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。诞生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑。12. 糖类、脂类、蛋白质分别供能 4kcal/g、9kcal/g、4kcal/g。13.1 岁以内总能量需求 95-100kcal/kgd,每 3 岁减10。14. 矿物质和维生素不供给能量,缺VitA 最多夜盲症。15. 婴儿需水 150ml/kgd。8%糖牛奶 100ml/
4、kgd。计算:婴儿每天应予 8%糖牛奶=100体重,另给水分=50体重。16. 母乳:含磷少,酪蛋白/乳清蛋白=1:4易消化吸取,乳糖丰富,不饱和脂肪酸多,电解质浓度低,钙磷比例适当2:1, VitD、VitK 含量低。17. 初乳:45 天,球蛋白、SIgA 丰富。过度乳:514 天, 脂肪多。成熟乳:14 天以后。18. 人工喂养 1520min/次。19.添加辅食:13 月汁状,46 月泥状,79 月末状,1012 月碎食物。20. 维生素D 缺乏性佝偻病:Ca、P 代谢紊乱。病因:围生期VitD 缺乏,日照缺乏,需要量增加,食物补充缺乏,疾病影响。21. 维生素D 缺乏性佝偻病:初期早
5、期:神经兴奋性增高, 骨骼X 片正常或钙化带稍模糊,血钙血磷均下降,碱性磷酸酶稍高。活动期激期:初期+骨骼转变+运动功能发育缓慢,骨骼X 片毛刷样,骺软骨盘增宽,血钙稍低、血磷显著下降,碱性磷酸酶显著上升。22. 颅骨软化枕、顶6 个月。方颅 78 个月。胸部畸形 1 岁。23.25-OHD3 和 1,25-OH2D3 初期即明显降低,为最牢靠早期诊断。血生化与骨骼X 线检查为金标准。24. 维生素D 缺乏性手足搐搦症:好发于 6 个月以内婴儿,血钙下降1.751.8mmol/L而甲状旁腺不能代偿性分泌增加。临 表:无热惊厥最常见,四肢抽动、神志不清、醒后活泼如常, 手足搐搦,喉痉挛婴儿多见。
6、25. 蛋白质-热能养分不良:度轻度:体重正常值 1525%,腹部皮褶厚度 0.80.4cm;度中度:2540%,0.4cm 以下;度重度:40%以上,消逝。26. 最早病症:体重不增。皮下脂肪最先累及腹部,最终脸蛋部。并发症:养分性贫血小细胞低色素性最常见,维生素缺乏最常VitA,锌缺乏,自发性低血糖突然面色苍白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升、无抽搐。27.超低诞生体重儿1000g,极低1500g,低2500g,2500g正常4000g,宏大儿4000g。28.早产儿:皮肤绛红、水肿、毳毛多,头更大占全身 1/3,头发细乱,耳壳软、缺乏软骨、耳舟不清楚,乳腺无结节或4mm,睾丸未降
7、,大阴一唇不能遮盖小阴一唇,指趾甲未达指趾 端,足纹少。足月儿:皮肤红润、皮下脂肪饱满、毳毛少,头大占1/4,头发分条清楚,软骨发育好、耳舟成形直挺,结节4mm 平均 7mm,睾丸降至阴囊,大阴一唇遮盖小阴一唇,指趾甲达超指趾 端,足纹普及整个足底。29.1/3 肺液由口鼻排出,2/3 由肺间质内毛细血管和淋巴管吸取。30. 呼吸频率足月儿 1h 内达 6080 次/分,1h 后降至 4050 次/分,以后安静时 40 次/分。31. 足月儿:心率 90160 次/分,血压 70/50mmHg。早产儿: 心率 120140 次/分,血压较低。32. 足月儿需钠量 12mmol/kgd。33.中
8、性温度:诞生体重 1.0kg:10 天内 35,10 天后 34,3 周后 33,5 周后 32。1.5kg:10 天内 34,10 天后 33,4 周后 32。2.0kg:2 天内 34,2 天后 33,3 周后 32。2.5kg:2 天内 33,2 天后 32。34. 生儿需保暖。筛查:先天性甲减、苯丙酮尿症。35. 宫内窒息:早期胎动增加频率,晚期胎动削减、羊水粪染。36. 复苏方案:A 清理呼吸道根本,B 建立呼吸关键,C 维持正常循环,D 药物治疗,E 动态评价贯穿。37. 生儿缺氧缺血性脑病HIE:轻度:意识兴奋,肌张力正常,原始反射正常,可有肌阵挛, 瞳孔正常或扩大,病症 72h
9、 内消逝,预后好。中度:嗜睡,肌张力减低,原始反射减弱,常有惊厥,瞳孔常缩小,对光反射迟钝,病症 14 天内消逝,可有后遗症。重度:昏迷,肌张力松软,原始反射消逝,频繁惊厥,瞳孔不对称或扩大,病症维持数周,病死率高。掌握惊厥首选苯巴一比妥静滴。38. 生儿胆红素代谢:胆红素生成相对过多,血浆白蛋白联结胆红素力量差,肝细胞处理胆红素力量差,胆红素肠肝循环增加, 胎粪排泄胆红素。39. 生理性黄疸:足月儿:23 天消灭,45 天顶峰,57 天消退,血清胆红素221mmol/L,每日上升85mmol/L。早产儿:35 天消灭,57 天顶峰,79 天消退,257mmol/L, 85mmol/L。mmo
10、l/L=17.1mg/dl病理性黄疸:24h 内消灭,足月儿:2 周,221mmol/L,85mmol/L。早产儿:4 周,257mmol/L,85mmol/L。黄疸退而复现,结合胆红素34mmol/L。40. 核黄疸胆红素脑病:高未结合胆红素血症患儿可发生, 生后 47 天,足月儿342mmol/L,早产儿257mmol/L。四联征:手足徐动,眼球运动障碍,听觉障碍,牙釉质发育不良。41. ABO 溶血病:最常见,23 天消灭黄疸。Rh 溶血病:24h 内消灭黄疸,贫血,肝脾肿大。警告期嗜睡、反响低下、吸吮无 力、拥抱反射减弱、肌张力减低,1224h,痉挛期抽搐、角弓反张、发热,1248h,
11、恢复期2 周,后遗症期最严峻并发症胆红素脑病。42. 生儿败血症:葡萄球菌最常见。诞生前宫内感染:胎盘+生殖道上行;诞生时感染:产道;诞生后感染:母子亲切接触。43.生儿易低体温顺皮肤硬肿缘由:体温调整中枢不成熟,体外表积相对较大,对失热耐受力差,缺乏寒战产热棕色脂肪少,皮下脂肪饱和脂肪酸含量高。44.生儿严寒损伤综合征:低体温35,轻症 3035,重症30,皮肤硬肿橡皮样感,凹陷性水肿,对称性,下肢最先,轻症硬肿范围50%,重症50%45.21-三体唐氏综合征:贯穿手,无皮肤粗糙,智能,特别面容眼裂小,眼距宽,双眼外眦上斜,鼻梁低平,外耳小,硬腭窄小,常张口伸舌,流涎多,头小圆,颈短宽,生长
12、发育缓 慢,畸形。46.标准型:47,XX或XY,+21。易位型:D/G 易位:46,XY或XX,-14,+t14q21q。平衡易位染色体携带者:45,XY或XX,-14,-21,+t14q21q。G/G 易位:46,XY或 XX,-21,+t21q21q或 46,XY或XX,- 22,+t21q22q。嵌合体型。47. 苯丙酮尿症PKU:常隐遗传,经典型苯丙氨酸羟化酶缺乏,非经典型四氢生物蝶呤缺乏。临表:智能发育神经系统最突出,癫痫小发作,头发黄皮肤白黑色素合成缺乏,鼠尿臭味特有体征。48. 确诊:血浆苯丙氨酸测定。生儿期初筛:Guthrie 细菌生长抑制试验。较大儿童筛查:尿三氯化铁试验,
13、尿 2,4-二硝基苯肼试验。生化诊断:尿液有机酸分析。鉴别三种非典型PKU:尿蝶呤图谱分析。49. 中性粒细胞与淋巴细胞在 46 天、46 岁时相等。吞噬功能临时性低下。50.B 细胞发育缓慢,略高于正常。2 岁后扁桃体增大。51.36 个月补体达成人水平,3 岁以后IFN-r、IL-4 达成人水平。52. IgG 唯一通过胎盘。胎儿期即可产生IgM。三个月后产生有效抗体,56 个月后从母体获得抗体开头消逝。53. 风湿热:链球菌感染,型变态反响,发病前有 15 周有链球菌咽峡炎病史。临表:发热最常见,但是次要表现,心肌炎,心内膜炎二尖瓣受累最常见,二闭、主闭,心包炎,关节炎游走性多关节炎,膝
14、踝肘腕大关节最常见,愈后不留畸形, 舞蹈病,环形红斑,皮下结节关节伸面。54. 首选卧床休息急性期 2 周,心脏炎无心衰 4 周,伴心衰 8 周,伴严峻心衰 812 周。去除链球菌感染:青霉素。抗风湿: 有心脏炎用泼尼松 812 周,无心脏炎用阿司匹林 48 周。55. 川崎病:发热抗生素治疗无效,球结膜充血无脓, 唇充血皲裂,口腔黏膜布满性充血,草莓舌,多形性皮斑,颈淋巴结肿大,急性期掌跖红斑、手足硬性水肿,恢复期指趾端膜状脱皮。56. 麻疹:麻疹病毒。埋伏期618 天,平均 10 天,前驱期34 天,卡他病症,下磨牙相对的颊黏膜上Koplik 斑,出疹期34 天,恢复期710 天。发热后
15、34 天出疹,先上后下耳后发际额面颈躯干四肢手掌足底、先小后大小的斑丘疹片状融合、先红后暗红色颜色加深暗红。57. 水痘:水痘-带状疱疹病毒。埋伏期 1021 天,平均 14 天。发热后 1 天出疹,头面躯干四肢四肢末端稀有,向心性分布。红色斑丘疹水疱清亮变浑浊结痂。斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时消灭。黏膜皮疹,明显痒感。继发皮肤感染最常见。58. 风疹:风疹病毒。发热第 2 天出疹,1 天内出齐,面部颈部躯干四肢,呈猩红热样斑疹。59. 幼儿急疹:人类疱疹病毒 6 型。持续性高热 35 天体温骤退,热退出疹,见于躯干、颈部、上肢。60. 猩红热:A 组 型溶血性链球菌。前驱期:高热,咽痛、头痛、
16、腹痛,白草莓舌、红草莓舌。发病 24h 出疹,先为颈部、腋下、腹股沟,24h 内普及全身。全身皮肤布满性充血发红,密集均匀的红色细小丘疹,鸡皮样,沙纸感,面部潮红,口唇发白,皮肤褶皱处皮疹密集有帕氏线。61. 中毒性菌痢:福氏最常见,多见于 27 岁强健儿童,夏秋季节。埋伏期 12 天,起病急,高热,黏液脓血便,里急后重。62. 结核杆菌:需氧,革兰阳性,抗酸染色呈红色,人型。初次感染后 48 周结核菌素试验阳性。PPD0.1ml5 个结核菌素单位 于左前臂掌侧面中下 1/3 处注射,4872h 观看硬结直径。5mm-,59mm+,1019mm+,20mm+,有水肿、破溃、淋巴管炎、双圈反响+
17、。年长儿无病症阳性曾感 染。63. 原发性肺结核:小儿最常见结核病。有原发综合征和支气管淋巴结结核。X 片哑铃状双极影。过敏状态有眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑、多发性一过性关节炎。64. 结核性脑膜炎:小儿最严峻结核病。脑神经损害:面最常见、舌下、动眼、外展。早期:性格转变,头痛。中期:脑膜刺激征,脑神经受损。晚期:昏迷,惊厥频繁。65. 儿童脑脊液正常值:压力:0.691.96kPa。细胞数:010106/L。蛋白质:0.20.4g/L。糖:2.84.5mmol/L。氯化物:117127mmol/L。化脓性脑膜炎:米汤样,压力上升,蛋白质上升,糖下降,氯化物下降,WBC1000106/L,
18、多为中性粒。结核性脑膜炎:毛玻璃样,压力上升,蛋白质上升13 g/L,糖下降,氯化物,WBC50500106/L,多为淋巴。病毒性脑膜炎:压力上升,蛋白质上升1g/L,糖、氯化物正常,WBC 上升,多为淋巴。66. 母乳喂养肠道优势菌群:乳酸杆菌。67. 先天性肥厚性幽门狭窄:喷射性呕吐,不含胆汁,胃蠕动波,右上腹肿块特有体征。68. 先天性巨结肠:胎便排出延缓、顽固性便秘和腹胀,生后23 天可低位肠梗阻,直肠指检恶臭。69. 腹泻病:大便次数增多、性状转变,好发于 6 个月2 岁。易感因素:消化系统发育不成熟,胃肠道负担重,胃酸偏低,IgM、IgA、SIgA 较低,防范功能较差,尚未建立正常
19、肠道菌群,人工喂养感染率高。70. 急性腹泻2 周,迁延性 2 周2 个月,慢性2 个月。轻型:饮食、肠道外感染,无脱水、电解质酸碱紊乱、全身病症;重型:肠道内感染,有脱水、代酸低钾低钙低镁、全身病症。71. 轮状病毒肠炎:秋冬季,624 个月,前驱发热、上感,先吐后泻,蛋花汤样便。72. 侵袭性大肠杆菌肠炎:黏冻状脓血便,腥臭味,有里急后重,严峻中毒病症。73. 金黄色葡萄球菌肠炎:多继发于使用大量抗生素后。74. 生理性腹泻:常有湿疹,食欲好。75. 轻度脱水:失水量 3050ml/kg,占 35%,精神稍差,皮肤稍枯燥,前囟眼窝稍凹陷,哭时有泪,尿量稍削减。中度脱水:失水量 50100m
20、l/kg,占 510%,精神萎靡,皮肤苍白枯燥弹性差,前囟眼窝明显凹陷,尿量明显削减。重度脱水:失水量 100120ml/kg,10%,极度萎靡,皮肤极度枯燥发灰有花纹,弹性极差,前囟眼窝深度凹陷,眼睑不能闭 合,哭时无泪,四肢厥冷。76. 等渗性脱水:血钠 130150mmol/L。低渗性脱水:血钠130mmol/L。高渗性脱水:血钠150mmol/L。77. 预防脱水、轻中度:口服补液盐ORS。轻度 5080ml/kg, 中度 80100ml/kg,812h 补完。78. 第一天补液=累计损失量+连续损失量+生理需要量。快速推断范围:轻度:90120ml/kg,中度:120150ml/kg
21、, 重度:150180ml/kg。重度脱水伴明显四周循环障碍首先快速扩容:20ml/kg 等渗液,3060min 补完。累计损失量:轻度:3050ml/kg,中度:50100ml/kg,重度:100120ml/kg。810ml/kgh,812h 补完。生理需要量:体重10kg:100ml/kg。1120kg:1000+体重-1050ml/kg。20kg:1500+体重-2020ml/kg。生理需要量+连续损失量:5ml/kgh,1216h 补完。其次天及以后补液=生理需要量+连续损失量。79.扩容:等张 2:1=2 份 0.9%NaCl+1 份 1.4%NaHCO3 或 1.87%乳酸钠。低渗
22、:2/3 张 4:3:2=4 份 0.9%NaCl+3 份 5%或 10%GS+2 份1.4%NaHCO3 或 1.87%乳酸钠。等渗:1/2 张 2:3:1=2 份 0.9%NaCl+3 份 5%或 10%GS+1 份1.4%NaHCO3 或 1.87%乳酸钠。高渗:1/3 张 1:2=1 份 0.9%NaCl+2 份 5%或 10%GS。80. 婴儿咽鼓管宽直短,水平位,故鼻咽炎易致中耳炎。81. 婴幼儿左支瘦长、右支短粗,呼吸道黏膜缺少SIgA,易感染,胸廓呈桶状,肋骨水平位。82. 急性上呼吸道感染:病毒最多,鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。83. 疱疹性咽峡炎:柯萨奇A 组病毒,夏秋季,疱
23、疹四周红晕小溃疡。咽结合膜热:腺病毒 3、7 型,春夏季,发热、咽炎、结膜炎。84.咳嗽变异型哮喘:夜间或早晨发作,痰少,抗生素无效,支气管舒张剂诊断性治疗可使咳嗽缓解诊断。85. 婴幼儿哮喘最根本治疗:局部糖皮质。长期掌握、最有效: 吸入型糖皮质。急性发作首选吸入型速效2 受体冲动剂,假设2 激或茶碱类无效用全身性糖皮质静脉给药。86. 肺炎:呼吸道合胞病毒最常见。急性1 个月,迁延性 13 个月,慢性3 个月。87. 支气管肺炎:小儿最常见肺炎,累及支气管壁和肺泡。发病前上感,发热,咳嗽,气促,全身病症,呼吸增快鼻翼扇动、三凹征,发绀,肺部固定性中细湿啰音支气管炎干湿啰音不固 定。88.
24、肺炎可合并心衰、中毒性脑病。中毒性肠麻痹时腹胀。最常见紊乱:混合性酸中毒。金葡菌最易并发脓胸浊音、脓气胸突发呼困加重,积液上方鼓音、肺大泡。89. 肺炎链球菌:青霉素,阿莫西林。金葡菌:苯唑西林。衣原体、支原体:红霉素。病毒:利巴韦林。90. 一般细菌性肺炎:疗程体温正常后 57 天,病症体征消逝后 3 天停药。金葡菌肺炎:体温正常后 23 周停药,总疗程6 周。91.鼻前庭导管给氧:氧流量 0.51L/min,氧浓度40%。面罩给氧:氧流量 24L/min,氧浓度 5060%。92. 糖皮质指征:严峻喘憋或呼衰,全身中毒病症明显,合并感染中毒性休克,脑水肿。肺炎合并心衰:吸氧,冷静,强心地高
25、辛利尿扩血管酚妥拉明。93. 呼吸道合胞病毒肺炎:发绀、鼻翼扇动、三凹征,中细湿啰音,X 片小点片状、斑片状阴影、肺气肿。腺病毒肺炎:发热 23 周频繁咳嗽、阵发性喘憋、嗜睡,X 片大小不等片状阴影或融合成大病灶。94. 胎儿养分和气体通过脐血管和胎盘与母体弥散方式交换,只有体循环没有肺循环,混合血肝纯动脉血,静脉导管、卵圆 孔、动脉导管是特别通道,脑、心、肝、上肢血氧含量较下半身 高,右心室更大容量负荷。95. 脐静脉肝圆韧带,脐动脉膀胱脐韧带。动静脉内径比: 生儿 1:1,成人 1:2。年龄增长心率减慢。96. 左向右分流型埋伏青紫型:房缺,室缺,动脉导管未闭。右向左分流型青紫型:法洛四联
26、症,完全性大动脉转位, 艾森格曼综合征。97. 房缺:右房、右室增大,胸骨左缘 23 肋间收缩期喷射性杂音,无震颤,P2 亢进、固定分裂。98. 室缺:左室、右室增大,胸骨左缘 34 肋间全收缩期粗糙杂音,有震颤,P2 亢进。肺动脉压迫喉返致声嘶。99. 动脉导管未闭:左房、左室增大,胸骨左缘第 2 肋间收缩期连续性机械样杂音,有震颤,P2 亢进。肺动脉高压,血氧含量右室,右室亦增大,主动脉弓增大。100. 法洛四联症:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。胸骨左缘第 24 肋间级粗糙喷射性收缩期杂音响度取决于肺动脉狭窄程度,一般无震颤,P2 减低。临表:青紫最早,与肺狭程度有关,见
27、于唇、甲床、球结膜,蹲踞,杵状指趾,阵发性呼困。101. 房缺、室缺、动脉导管未闭:肺淤血多,肺野充血,有肺门舞蹈征,肺动脉段凸出。102. 婴儿年龄越小肾脏相对越重位置越低,膀胱位置高,输尿管长而弯、易受压和扭曲。103.生后 24h 内排尿,48h 为 13ml/kgh,婴儿 400500ml/d,幼儿 500600ml/d,学龄前 600800ml/d,学龄 800 1400ml/d。无尿:生儿0.5ml/kgh,以后50ml/d。少尿:生儿1.0ml/kgh,婴幼儿200ml/d,学龄前300ml/d,学龄400ml/d。104.尿蛋白100mg/m224h为阴性,150mg/d 或
28、4mg/m2h或 100mg/L 为阳性。正常:红细胞3 个/HP,白细胞5 个/HP,偶见管型。12h 尿红细胞50 万、白细胞100 万,管型5000 个。105. 急性肾小球肾炎:A 组 溶血性链球菌。前驱感染:咽炎612 天平均 10 天,皮肤感染 1428 天平均 20 天。典型表现:非凹陷性水肿眼睑及颜面开头、血尿、蛋白尿、高血 压、尿量削减。严峻表现:2 周内严峻循环充血首选呋塞米、高血压脑病首选硝普钠、急性肾功能不全首选血液透析。106. 肾病综合征:大量蛋白尿50mg/kgd,低蛋白血症30g/L,高脂血症,明显凹陷性水肿最早最常见,眼睑开头。前二必备。107. 肾静脉血栓形
29、成:突发腰痛,消灭血尿或血尿加重、少尿甚至肾衰。下肢动脉血栓形成:下肢苦痛,足背动脉搏动消逝。108. 单纯型肾病:三高一低。高度水肿,大量蛋白尿,高脂血症,低蛋白血症109. 胚胎 3 周:卵黄囊造血,6 周后减退。胚胎 68 周:肝脏造血,6 个月后减退。胚胎 8 周:脾脏造血,5 个月后减退。胚胎 16 周:骨髓造血,生后 25 周成唯一造血场所。110.生理性贫血:生后 23 个月。111.白细胞 8 岁达成人水平。112.贫血:血红蛋白生儿145g/L,14 个月90g/L,46 个月100g/L。低限值:6 个月6 岁:110g/L,614 岁:120g/L。生儿:轻度 14412
30、0g/L;中度90g/L;重度60g/L;极重度60g/L。婴幼儿:轻度90g/L;中度60g/L;重度30g/L;极重度 30g/L。113. 养分性缺铁性贫血:小细胞低色素性,好发于 6 个月2 岁。病因:婴幼儿铁摄入缺乏,男性痔出血,女性月经过多。临 表:皮肤苍白,肝脾肿大年龄越小越明显,食欲减退,异食 癖,精神不集中,留意力减退,心率加快,免疫功能下降,常合并感染。114. 养分性巨幼细胞贫血:大细胞性,好发于 6 个月2 岁。临表:虚胖,毛发纤细稀疏黄色,皮肤蜡黄色,肝脾肿大,精神神经病症严峻者不规那么性震颤、手足无意识运动、共济失调、踝阵挛、Babinski+,消化系统病症厌食、恶
31、心、呕吐、腹泻、舌炎。115. 原始反射:吸吮,吞咽,觅食,握持,拥抱。116. 热性惊厥:多在 6 个月3 岁,有家族史,诱因:上呼吸道感染。一般首选静注地西泮。生儿惊厥首选苯巴一比妥。117. 单纯性:全身性,短暂,515min,1 次热程仅 12 次, 复发4 次,多发生在热性疾病体温骤升时,呈全身强直-阵挛性发作,时间短恢复快,发作后一切恢复如常,50%患儿今后发热时易再发,直至学龄期。118. 化脓性脑膜炎:多5 岁。生儿、2 个月:大肠杆菌;2 个月12 岁:脑膜炎球菌;12 岁:肺炎链球菌。119. 硬脑膜下积液:最常见并发症,致病菌:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。体温退而复升,病症好转后消灭意识障碍、惊厥、前囟隆起、颅内高压。首选头颅透光试验,硬膜下穿刺确诊。120. 先天性甲减:散发性甲状腺不发育、发育不全或异位最主要,甲状腺激素合成障碍,TSH、TRH 缺乏,甲状腺或靶器官反响低下,母亲因素,地方性饮食缺碘。