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1、一、单项选择题（本大题共 40 小题，每小题 1 分，共 40 分）1外科疾病按病因分类大致可分为 A创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B 创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤 C创伤、感染、肿瘤、休克和功能障 D创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍 E创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 2下列哪项是高渗性脱水的病因 A剧烈呕吐 B 高热 C 肠梗阻 D 大面积烧伤 E消化道瘘 3等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是 A5%葡萄糖液 B5%葡萄糖氯化钠 C平衡盐溶液 D低分子右旋糖苷 E5%碳酸氢钠 4低钾与高钾血症相同的症状是 A心动过速 B乏力、软瘫 C舒张期停搏 D腹胀、呕吐 E心电图 T波低平 5代谢性
2、酸中毒病人的呼吸变化是 A浅而快 B 浅而慢 C深而快 D深而慢 E不规则 6.低血钾症时，不会出现下列哪一项症状 A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失 B.腹胀、恶心、呕吐 C.神志淡漠或嗜睡 D.心动过缓 E.心律不齐，血压下降 7.病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏 100 次/分，血压千帕（100/85 mmHg），应考虑 A.休克 B.休克早期 C.休克期 D.休克晚期 E.以上都不是 8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是 A.加快输液 B.应用血管收缩剂 C.纠正酸中毒 D.给强心剂 E.血管扩张剂 9.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是 A.镇静 B.镇痛 C.减少呼吸道分
3、泌物 D.对抗局麻药毒性 E.抑制交感神经兴奋 10.蛛网膜下腔麻醉后，为了防止发生头痛应采取的主要措施为：A、去忱平卧 6-8 小时 B、抬高床头 300C、高半坐卧位 D、俯卧位 E、侧卧位 畸形和烧伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面积烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液首先输入的溶液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现下列哪一项症状肌肉软弱乏力腱反射减弱或消失腹胀恶心呕吐神志淡漠或嗜睡心动过缓心律不齐血压下降病人烦躁不安面色苍白皮肤湿冷
4、加快输液应用血管收缩剂纠正酸中毒给强心剂血管扩张剂全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是镇静镇减少呼吸道分泌物对抗局麻药毒性抑制交感神经兴奋蛛网膜下腔麻醉后为了防止发生头应采取的主要措施为去忱平卧小时抬高床头高11.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任 A.管理器械台的传递器械 B.协助手术人员穿衣 C.手术结束后整理手术台和清洗器械 D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套 E.手术开始和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线 12、女性，52 岁，胃切除术后 8 日，已拆线，突然发现伤口有淡红色液体渗出，不伴有肠曲脱出等，应首先考虑是 A 伤口感染 B 切口缝合技术欠佳 C伤口完全裂开 D 伤口部分裂开
5、 E以上都不是 13、王先生，55 岁，全麻术后末清醒，突然出现鼾音，这是什么问题 A呼吸道被痰堵塞 B舌后坠 C喉痉挛 D 即将醒来 E以上都不是 14.手术区皮肤的准备范围，下列哪项是错误的 A.颅脑手术，剃去全部头发及项部毛发 B.颈部手术、自唇下至乳头连线，两侧到斜方肌前缘 C.上腹部手术：自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线 D.下腹部手术：自脐平线至大腿上 1/3 前内侧及外阴部，两侧到腋后线 E.备皮范围包括切口上、下各超过 20 厘米的整段肢体 畸形和烧伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面积
6、烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液首先输入的溶液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现下列哪一项症状肌肉软弱乏力腱反射减弱或消失腹胀恶心呕吐神志淡漠或嗜睡心动过缓心律不齐血压下降病人烦躁不安面色苍白皮肤湿冷加快输液应用血管收缩剂纠正酸中毒给强心剂血管扩张剂全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是镇静镇减少呼吸道分泌物对抗局麻药毒性抑制交感神经兴奋蛛网膜下腔麻醉后为了防止发生头应采取的主要措施为去忱平卧小时抬高床头高15.手术后卧位，下列哪一项是错误的 A.全麻术后未醒的病人，应去枕平卧，头向一侧 B.颈、胸、腹术后，一般取 3045半卧位，膝
7、关节稍屈曲 C.腰麻病人，去枕平卧 D.脊柱手术一般平卧硬板床 E.颅脑手术取平卧位 16.关于休克的病情观察，下列哪项不正确 A精神状态反映脑灌流情况 B 肢体的温度、色泽反映体表灌流情况 C血压、脉压反映血管痉挛程度 D 尿量：成人在 15mlh 以上说明组织血液灌注良好 E 中心静脉压正常值为(5-12cmH2O)17铺在台面上的无菌巾的层数及无菌单应下垂的长度应为：A、4 15cm B、2 30cm C、6 30cm D、6 20cm E、以上都不是 18铺好的备用的无菌桌的有效期为：A、6h B、4h C、12h D、24 E、1 周 19导致伤口发生破伤风感染的因素应除外：A、伤口
8、深、窄 B、伤口内坏死组织多 C、伤口引流不畅 D、伤口内混有其他需氧菌 E、伤口周围血液循环旺盛 畸形和烧伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面积烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液首先输入的溶液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现下列哪一项症状肌肉软弱乏力腱反射减弱或消失腹胀恶心呕吐神志淡漠或嗜睡心动过缓心律不齐血压下降病人烦躁不安面色苍白皮肤湿冷加快输液应用血管收缩剂纠正酸中毒给强心剂血管扩张剂全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是镇静镇减少呼吸道
9、分泌物对抗局麻药毒性抑制交感神经兴奋蛛网膜下腔麻醉后为了防止发生头应采取的主要措施为去忱平卧小时抬高床头高20.某严重挤压伤患者，治疗中除严密观察生命体征外，应特别注意 A.伤口肿胀情况 B.肢端温度 C.伤口疼痛 D.尿量、尿色 E.神志 21.烧伤的急救，下列哪一项是错误的 A.消除致伤的原因 B.用清洁衣服包扎创面 C.预防休克 D.强酸烧伤，应用强碱中和之 E.保持呼吸通畅，对头面部烧伤病人出现呼吸困难，应及时作气管切开 22伤口包扎目的不包括：A、保护伤口 B、减少污染 C、促进血液循环 D、固定敷料 E、有助止血 23伤口裂开后肠管脱出应采取措施不正确的是：A、立即还纳入腹腔 B、
10、立即以无菌敷料覆盖 C、立即用相对清洁是敷料覆盖 D、立即用无菌生理盐水纱布覆盖 E、初步包扎伤口后，迅速转送 24发生在特殊部位如：口底、颌下的蜂窝织炎最重要的观察内容：A注意观察呼吸，防止窒息的发生 B观察血压的变化，防止低血压的发生 C观察体温变化，防止体温过高或过低 D观察神志，防畸形和烧伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面积烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液首先输入的溶液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现下列哪一项症状肌肉软弱乏力
11、腱反射减弱或消失腹胀恶心呕吐神志淡漠或嗜睡心动过缓心律不齐血压下降病人烦躁不安面色苍白皮肤湿冷加快输液应用血管收缩剂纠正酸中毒给强心剂血管扩张剂全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是镇静镇减少呼吸道分泌物对抗局麻药毒性抑制交感神经兴奋蛛网膜下腔麻醉后为了防止发生头应采取的主要措施为去忱平卧小时抬高床头高止意识的改变 E 观察输液量，防止休克的发生 25.对于放疗照射野的皮肤护理，下列哪一项错误 A.保持皮肤清洁，干燥 B.避免冷刺激 C.避免热刺激 D.常用碘酊，洒精消毒，预防感染 E.内衣要柔软宽大，避免摩擦 26.癌肿 TNM 分期法中，M代表 A.肿瘤大小 B.原发肿瘤 C.继发肿瘤 D.区域淋
12、巴结转移 E.远处转移 27.某男性，30 岁，针麻下行甲状腺次全切除术，手术顺利结束，送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶，检查敷料为血渗湿。其原因为 A.喉返神经损伤 B.喉头水肿 C.切口内出血，血肿压迫气管 D.甲状腺危象 E.以上都不是 28.乳癌根治术后，在拨除皮下引流管后，继以绷带加压包括伤口，并用砂袋压迫，其目的是 A.减少皮下积液B.加压后可止痛 C.有利于患侧肢体血运改善 D.主要为了止血 E.减少患侧上肢水肿 29腹外疝最重要的发病原因 A慢性咳嗽 B长期便秘 C排尿困难 D腹壁有薄弱点或腹壁缺损畸形和烧伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形
13、和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面积烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液首先输入的溶液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现下列哪一项症状肌肉软弱乏力腱反射减弱或消失腹胀恶心呕吐神志淡漠或嗜睡心动过缓心律不齐血压下降病人烦躁不安面色苍白皮肤湿冷加快输液应用血管收缩剂纠正酸中毒给强心剂血管扩张剂全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是镇静镇减少呼吸道分泌物对抗局麻药毒性抑制交感神经兴奋蛛网膜下腔麻醉后为了防止发生头应采取的主要措施为去忱平卧小时抬高床头高E经常从事导致腹内压增高的工作 30疝修补术后不正确的是 A注意保暖，
14、避免受凉 B术后平卧，膝下垫一软枕，使髋关节微曲 C.术后不宜过早下床活动 D注意观察有无伤口渗血 E血压平稳后改半卧位 31诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是 A腹肌紧张 B膈下游离气体 C板状腹 D腹腔穿刺抽出混浊液体E腹腔穿刺抽出不凝血 32.某男，17 岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿小时就诊，检查，右下腹包块，有轻压痛，腹肌无明显肌紧张，无反跳，此时最适宜的处理是 A.选用非手术方法，佩带疝带 B.择期手术治疗 C.试行手法还纳 D.不可还纳，应紧急手术 E.经上处理都不对 33、烧伤有严重程度主要取决于：A致伤因素 B部位 C面积和深度 D年龄 E是否合并损伤 34.急性腹膜炎最主要的症
15、状是 畸形和烧伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面积烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液首先输入的溶液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现下列哪一项症状肌肉软弱乏力腱反射减弱或消失腹胀恶心呕吐神志淡漠或嗜睡心动过缓心律不齐血压下降病人烦躁不安面色苍白皮肤湿冷加快输液应用血管收缩剂纠正酸中毒给强心剂血管扩张剂全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是镇静镇减少呼吸道分泌物对抗局麻药毒性抑制交感神经兴奋蛛网膜下腔麻醉后为了防止发生头应采取的主要措施为去忱平卧小
16、时抬高床头高A.发热 B.恶心、呕吐 C.持续性腹痛 D.腹胀 E.腹泻 35.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是 A.全力抢救休克 B.立即手术 C.先抢救休克，待休克好转后再行手术 D.先抢救休克，如休克无好转时再手术 E.抢救休克的同时进行手术 36.成年男性，十二指肠溃疡行胃大部分切除术（毕氏式），术后第天，突然右上腹剧痛，局部有明显压痛，反跳痛，肌紧张，血象：白细胞 12109/L，中性 82,最可能的诊断是 A.十二指肠残端破裂 B.胃肠吻合口破裂 C.急性胰腺炎 D.急性胆囊炎穿孔 E.近侧空肠段梗阻 37.乳癌早期的临床表现为 A乳头内陷 B无痛单发肿块 C乳房肿胀 D桔皮样
17、 38 用胃肠减压时若胃管堵塞应 A、重新置管 B、加压吸引 C、停止减压吸引 畸形和烧伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面积烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液首先输入的溶液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现下列哪一项症状肌肉软弱乏力腱反射减弱或消失腹胀恶心呕吐神志淡漠或嗜睡心动过缓心律不齐血压下降病人烦躁不安面色苍白皮肤湿冷加快输液应用血管收缩剂纠正酸中毒给强心剂血管扩张剂全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是镇静镇减少呼吸道分泌物对抗局麻药毒性
18、抑制交感神经兴奋蛛网膜下腔麻醉后为了防止发生头应采取的主要措施为去忱平卧小时抬高床头高D、可用生理盐水 10-20ml 冲洗胃管 E、夹住胃管暂停减压 39.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻突出的症状是 A.恶心、嗳气，食欲减退 B.上腹部闷胀感 C.呕吐 D.硷中毒症状 E.上腹部疼痛 40.下列有关感染的说法中哪项是错误的 A、疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症 B、痈是多数散在的不相关联的疖病 C、丹毒是皮肤及网状淋巴管的炎性病变 D、急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染 E、脓肿是急性感染后局部脓液积聚 二、填空题（本大题共 10 题，每空 1 分，共 20 分）请在每小题的空格中填上正
19、确答案。错填、不填均无分。1头面颈部手术后 天拆线。2烧伤病人创面护理,采取暴露疗法时,病室内适宜的温度为 0C，湿度为%。3大面积烧伤病人的病程大致可分为 、三期。4换药的顺序先换 ，再换 ，最后换 。畸形和烧伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面积烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液首先输入的溶液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现下列哪一项症状肌肉软弱乏力腱反射减弱或消失腹胀恶心呕吐神志淡漠或嗜睡心动过缓心律不齐血压下降病人烦躁不安面色苍白
20、皮肤湿冷加快输液应用血管收缩剂纠正酸中毒给强心剂血管扩张剂全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是镇静镇减少呼吸道分泌物对抗局麻药毒性抑制交感神经兴奋蛛网膜下腔麻醉后为了防止发生头应采取的主要措施为去忱平卧小时抬高床头高5胃大部切除术后病常见的并发症是 、6甲亢术后最严重的并发症是 ，预防关键在于 ，使病人基础代谢率降至 以下再手术。7脓肿一旦诊断应及时 。8手术区皮肤消毒范围包括切口周围至少 cm以内的皮肤。9呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危急的并发症，所以病人床旁常备 ，一旦发现窒息，立即行气管切开。10腹外疝最易发生嵌顿的是 。三、简答题（本大题共 4 小题，每小题 7 分，共 28 分）1应从哪几
21、方面来观察休克病人的临床表现 2甲状腺切除术后病人突然出现呼吸困难、烦躁、发绀，此时可能出现的原因有哪些应如何处理 3简述损伤现场急救护措施。4简述化疗病人的护理要点。畸形和烧伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面积烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液首先输入的溶液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现下列哪一项症状肌肉软弱乏力腱反射减弱或消失腹胀恶心呕吐神志淡漠或嗜睡心动过缓心律不齐血压下降病人烦躁不安面色苍白皮肤湿冷加快输液应用血管收缩剂纠正酸
22、中毒给强心剂血管扩张剂全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是镇静镇减少呼吸道分泌物对抗局麻药毒性抑制交感神经兴奋蛛网膜下腔麻醉后为了防止发生头应采取的主要措施为去忱平卧小时抬高床头高四、病例分析（共 12 分）男，46 岁，既往有溃疡病史，近期有胃痛，午餐后突发右上腹剧烈疼痛，并迅速蔓延至全腹，发病后呕吐两次，为胃内容物，体检：T38，P108 次/分，R30次/分，Bp80/60mmHg，急性面容，平卧屈膝被动体位，心肺正常，腹平，腹式呼吸消失，腹肌紧张，有明显压痛及反跳痛，移动性浊音（+），肝浊音界缩小，X线检查膈下可见游离气体。请问：1、最可能的诊断是什么 2、治疗原则是什么 3、如何护理 答案
23、 单项选择题（本大题共 40 小题，每小题 1 分，共 40 分）1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 E B C B C D B A C A E D B D E 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 畸形和烧伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面积烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液首先输入的溶液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现下列哪一项症状肌肉软弱乏力腱
24、反射减弱或消失腹胀恶心呕吐神志淡漠或嗜睡心动过缓心律不齐血压下降病人烦躁不安面色苍白皮肤湿冷加快输液应用血管收缩剂纠正酸中毒给强心剂血管扩张剂全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是镇静镇减少呼吸道分泌物对抗局麻药毒性抑制交感神经兴奋蛛网膜下腔麻醉后为了防止发生头应采取的主要措施为去忱平卧小时抬高床头高D C B E D D C A A D E C A D E 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 E C C C E A B D C B 二、填空题（本大题共 10 题，每空 1 分，共 20 分）请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分 14-
25、5 228-32 70 3急性渗出期、急性感染期、修复期 4清洁伤口、污染伤口、感染伤口 5吻合口出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或瘘、术后梗阻、倾倒综合征 6甲状腺危象，做好术前准备，20%7切开引流 8 20 畸形和烧伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面积烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液首先输入的溶液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现下列哪一项症状肌肉软弱乏力腱反射减弱或消失腹胀恶心呕吐神志淡漠或嗜睡心动过缓心律不齐血压下降病人
26、烦躁不安面色苍白皮肤湿冷加快输液应用血管收缩剂纠正酸中毒给强心剂血管扩张剂全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是镇静镇减少呼吸道分泌物对抗局麻药毒性抑制交感神经兴奋蛛网膜下腔麻醉后为了防止发生头应采取的主要措施为去忱平卧小时抬高床头高9气管切开包和无菌手套 10股疝 三、简答题（本大题共 4 小题，每小题 7 分，共 28 分）1观察休克病人的病情：神志；血压；脉搏；尿量；皮肤黏膜颜色 和温度；口渴情况；周围循环情况等几方面。2 出血 喉头水肿 气管塌陷 痰液阻塞 双侧喉返神经损伤 护理：加强巡视，密切观察生命体征和伤口情况，发现异常，及时汇报医生，必要时吸氧或配合医生行气管切开术。3迅速脱离现场，立
27、即用大量冷水冲淋或湿敷，减轻水肿及疼痛；保护创面，迅速隔离，创面用无菌敷料或干净被单，包扎或覆盖，防止污染；预防休克，迅速补液，鼓励病人多饮水，并发大出血、骨折立即进行处理；保持呼吸道通畅，必要时行气管切开；严格掌握转运时机，转运时注意病人安全。4.化学疗法护理 1）用药前查血象、肝肾功能 2）配药后短时间内应用 畸形和烧伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面积烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液首先输入的溶液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现
28、下列哪一项症状肌肉软弱乏力腱反射减弱或消失腹胀恶心呕吐神志淡漠或嗜睡心动过缓心律不齐血压下降病人烦躁不安面色苍白皮肤湿冷加快输液应用血管收缩剂纠正酸中毒给强心剂血管扩张剂全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是镇静镇减少呼吸道分泌物对抗局麻药毒性抑制交感神经兴奋蛛网膜下腔麻醉后为了防止发生头应采取的主要措施为去忱平卧小时抬高床头高 3）保护静脉（从远端开始）4）用过注射物品浸水中 5）防治并发症 防组织坏死（勿漏出血管外）骨髓抑制：每周验血 1-2 次（WBC 3 109/L血小板 80109）暂停放疗 胃肠道反应（轻止吐药 重停药）毛发脱落（预防冰帽降温）肝肾损害（护肝、多饮水、碱化尿液）免疫下降（预
29、防感染）四、病例分析（共 12 分）1胃溃疡并发急性胃穿孔 2立即做好术前准备准备急诊手术 3术前护理：禁食、补液、胃肠减压，积极做好术前准备。术后护理：密切监测体温、脉搏、呼吸、血压并记录。保持胃肠减压通畅，观察引流量及性状。畸形和烧伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面积烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液首先输入的溶液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现下列哪一项症状肌肉软弱乏力腱反射减弱或消失腹胀恶心呕吐神志淡漠或嗜睡心动过缓心律不齐血压
30、下降病人烦躁不安面色苍白皮肤湿冷加快输液应用血管收缩剂纠正酸中毒给强心剂血管扩张剂全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是镇静镇减少呼吸道分泌物对抗局麻药毒性抑制交感神经兴奋蛛网膜下腔麻醉后为了防止发生头应采取的主要措施为去忱平卧小时抬高床头高 体位：平卧位，BP平稳取半卧位 活动：第一天坐起轻微活动，第 2 天床边活动，第三天室内活动，预防术后肠粘连 饮食：术后一周，考虑改为流质，少食多餐，二周后可进软食。并发症观察和护理：术后胃出血；十二指肠残端破裂；胃吻合口破裂或瘘；术后梗阻；倾倒综合症。一、单项选择题 （在每小题后的 4个被选答案中，选出一个正确答案，并将其番号填在题干的 括号内）每题 1分，共
31、 25分。1.对于人的管理而言,高效能的管理应该做到（）保证人尽其才 保证人员质量 保证人员数量 加强人员培训 2.护理管理中实现独立核算制度，体现了现代管理的（）服务观点 经营观点 创新观点 发展观点 3.护理管理发展趋势的首要变化是要求管理人员做到（）畸形和烧伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面积烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液首先输入的溶液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现下列哪一项症状肌肉软弱乏力腱反射减弱或消失腹胀恶心呕吐神志淡
32、漠或嗜睡心动过缓心律不齐血压下降病人烦躁不安面色苍白皮肤湿冷加快输液应用血管收缩剂纠正酸中毒给强心剂血管扩张剂全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是镇静镇减少呼吸道分泌物对抗局麻药毒性抑制交感神经兴奋蛛网膜下腔麻醉后为了防止发生头应采取的主要措施为去忱平卧小时抬高床头高 管理原则化 设备现代化 行为规范化 管理人性化 4.“霍桑试验”对管理理论的最大贡献是：证明了（）人是有需求的 人是“经济人“人是“社会人”人具有二重性 5.权变管理理论强调（）以人为本 随机应变 科学管理 合理分工 6.泰勒科学管理理论的核心是（）提高劳动生产率 实行科学化管理 调动人的积极性 公平的分配制度 7.医院整体系统的服务
33、功能大于各部门功效之和，反映了系统的（）相关性 整体性 层次性 目的性 8.在制定计划时尽可能预见可能发生的情况，并留有余地，体现了管理的（）反馈原则 能级原则 动力原则 弹性原则 畸形和烧伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面积烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液首先输入的溶液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现下列哪一项症状肌肉软弱乏力腱反射减弱或消失腹胀恶心呕吐神志淡漠或嗜睡心动过缓心律不齐血压下降病人烦躁不安面色苍白皮肤湿冷加快输液应用血
34、管收缩剂纠正酸中毒给强心剂血管扩张剂全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是镇静镇减少呼吸道分泌物对抗局麻药毒性抑制交感神经兴奋蛛网膜下腔麻醉后为了防止发生头应采取的主要措施为去忱平卧小时抬高床头高9.下列哪项是正式组织的特点（）自发形成 较强的凝聚力 讲究效率 行为一致性 10.关于影响管理幅度的因素，下列哪项描述不正确（）管理幅度与管理层次密切相关 工作的相似性小，管理幅度可适当放宽 下属工作地点分散，管理幅度应相应缩小 组织沟通的畅通性要影响管理幅度 11.关于护理人员排班原则的描述，下列哪项不正确（）根据工作要求安排不同层次的护理人员 合理有效安排人员，提高工作效率 掌握排班规律，值班人员固定
35、以病人为中心，维持护理工作的连续性 12.护理人员的考核和评价，关键指标是（）工作数量 工作质量 工作结果 工作绩效 畸形和烧伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面积烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液首先输入的溶液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现下列哪一项症状肌肉软弱乏力腱反射减弱或消失腹胀恶心呕吐神志淡漠或嗜睡心动过缓心律不齐血压下降病人烦躁不安面色苍白皮肤湿冷加快输液应用血管收缩剂纠正酸中毒给强心剂血管扩张剂全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用
36、是镇静镇减少呼吸道分泌物对抗局麻药毒性抑制交感神经兴奋蛛网膜下腔麻醉后为了防止发生头应采取的主要措施为去忱平卧小时抬高床头高13.管理者发挥领导作用，主要依赖管理者本人对下属的（）影响力 约束力 说服力 凝聚力 14.把研究重点放在下属与领导方式关系上的理论是（）行为领导理论 特征领导理论 管理方格理论 情景领导理论 15.关于期望理论及其在管理实践中应用的描述，下列哪项不正确（）工作绩效与报酬的关联性对激励水平的高低有直接影响 个人的期望值高，激励水平就高 管理人员进行激励时应强调期望行为 奖励对个人的吸引程度要影响激励水平 16.冲突双方都愿意在满足自己利益的同时也满足对方的需要，这种方式
37、称为（）协作 顺应 折衷 竞争 17.卫生事业组织中,以承担治疗疾病为主要任务的业务组织属于（）卫生防疫机构 医疗预防机构 畸形和烧伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面积烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液首先输入的溶液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现下列哪一项症状肌肉软弱乏力腱反射减弱或消失腹胀恶心呕吐神志淡漠或嗜睡心动过缓心律不齐血压下降病人烦躁不安面色苍白皮肤湿冷加快输液应用血管收缩剂纠正酸中毒给强心剂血管扩张剂全麻麻醉前给予抗胆碱药
38、的作用是镇静镇减少呼吸道分泌物对抗局麻药毒性抑制交感神经兴奋蛛网膜下腔麻醉后为了防止发生头应采取的主要措施为去忱平卧小时抬高床头高 医学药物机构 健康保健机构 18.医院新业务，新技术的开展，应以（）为中心 方便医务人员 提高技术水平 所有服务对象 增加经济效益 19.关于战术性计划,下列哪项描述是正确的（）反映组织的基本目标 具有一定灵活性 一般是长期计划 一般不易更改 20.一种限定了活动范围的计划，称为()程序 策略 规划 政策 21.下面哪项是良好目标的主要特征之一 （）层次性 网络性 多样性 可行性 22.组织成员满意感最高的正式沟通网络是（）轮式网络 轮型网络 环型网络 全通道网络
39、 畸形和烧伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面积烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液首先输入的溶液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现下列哪一项症状肌肉软弱乏力腱反射减弱或消失腹胀恶心呕吐神志淡漠或嗜睡心动过缓心律不齐血压下降病人烦躁不安面色苍白皮肤湿冷加快输液应用血管收缩剂纠正酸中毒给强心剂血管扩张剂全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是镇静镇减少呼吸道分泌物对抗局麻药毒性抑制交感神经兴奋蛛网膜下腔麻醉后为了防止发生头应采取的主要措施为去忱平卧小时抬
40、高床头高23.关于下行沟通的叙述，下列哪项是错误的（）下行沟通属于正式沟通中的垂直沟通 下行沟通传递路线较长 垂直沟通速度比横向沟通速度快 下行沟通具有法定性，指令性，不容质疑 24.关于计划与控制的关系，下列哪项不正确（）计划与控制都是管理的基本职能 计划是进行有效控制的依据 控制对计划执行起保障作用 计划的目标始终决定控制的方向 25.目标管理最主要的特点是（）一种自主管理的方法 可以启发自觉性 有利于组织内沟通 实现组织目标 二、多项选择题（在每小题后的 5个被选答案中，选出 25个正确答案，并将其番号填在题干的括号内）每题 2分，共 20分。1.造成时间浪费主要的内在原因有()畸形和烧
41、伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面积烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液首先输入的溶液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现下列哪一项症状肌肉软弱乏力腱反射减弱或消失腹胀恶心呕吐神志淡漠或嗜睡心动过缓心律不齐血压下降病人烦躁不安面色苍白皮肤湿冷加快输液应用血管收缩剂纠正酸中毒给强心剂血管扩张剂全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是镇静镇减少呼吸道分泌物对抗局麻药毒性抑制交感神经兴奋蛛网膜下腔麻醉后为了防止发生头应采取的主要措施为去忱平卧小时抬高床头高
42、决策不果断 会议过多 沟通不畅 工作拖拉 不善于拒绝 2.管理学家明茨伯格认为护士长的“三元”角色模式指的是哪些内容()组织 人际关系 咨询 计划 决策 3.下列那几项属于护理人力资源管理的内容()人员规划 人员选择 质量控制 培训教育 组织建设 4.医院护理人才成长的特点具有()晚熟性 实践性 原则性 复杂性 群体性 5.组织中引起冲突的主要原因有()领导因素 沟通因素 决策因素 结构因素 个人因素 6.护理基础质量管理的基本要素包括()仪器设备 时间 人员 畸形和烧伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面
43、积烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液首先输入的溶液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现下列哪一项症状肌肉软弱乏力腱反射减弱或消失腹胀恶心呕吐神志淡漠或嗜睡心动过缓心律不齐血压下降病人烦躁不安面色苍白皮肤湿冷加快输液应用血管收缩剂纠正酸中毒给强心剂血管扩张剂全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是镇静镇减少呼吸道分泌物对抗局麻药毒性抑制交感神经兴奋蛛网膜下腔麻醉后为了防止发生头应采取的主要措施为去忱平卧小时抬高床头高 医疗护理技术 药品物资 7.管理学研究的对象从理论上概括是对哪几方面进行的研究()人员规划 生产关系 生产力 管理制度 上层建
44、筑 8.医院护理信息管理包括下列哪些内容()护理行政 护理科研 护理业务 护理质量 特殊科室管理 9.下列哪些内容属于控制的基本特征()控制的指示性 控制的客观性 控制的组织性 控制的目的性 控制的及时性 三、是非题（请在正确陈述的小题前括号内划“”，错误的划“X”）。每小题2分，共 20分。（）1.医院的基本功能是医疗、教学、科研、预防和社区卫生服务。（）2.非正式组织是自发形成的，但它对组织内成员的工作要产生影响。畸形和烧伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面积烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液首先输入的溶
45、液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现下列哪一项症状肌肉软弱乏力腱反射减弱或消失腹胀恶心呕吐神志淡漠或嗜睡心动过缓心律不齐血压下降病人烦躁不安面色苍白皮肤湿冷加快输液应用血管收缩剂纠正酸中毒给强心剂血管扩张剂全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是镇静镇减少呼吸道分泌物对抗局麻药毒性抑制交感神经兴奋蛛网膜下腔麻醉后为了防止发生头应采取的主要措施为去忱平卧小时抬高床头高（）3.控制是为组织目标服务的。所有的组织控制的目的应该是一致的。（）4.组织的目标是具体的，可测量的数字化结果。（）5.一个组织部门的组织化程度越低，其信息量就越大。（）
46、6.管理者所具有的有效指挥共同劳动，组织社会生产力的特性，称为管理的社会属性。（）7.系统的功效大于各要素的功效之和，说明了系统的整体性。（）8.政策常表示一种方案、工作的部署和资源利用的方法。（）9.在目标管理中，要先确定个人的分目标，再制定组织的总体目标。（）10.品格因素、能力因素、知识因素、感情因素构成了领导的非权力性影响力。四、名词解释（每个 2 分，共 20 分）管理 领导 战略性计划 质量 角色 激励 标准 沟通 控畸形和烧伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面积烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液
47、首先输入的溶液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现下列哪一项症状肌肉软弱乏力腱反射减弱或消失腹胀恶心呕吐神志淡漠或嗜睡心动过缓心律不齐血压下降病人烦躁不安面色苍白皮肤湿冷加快输液应用血管收缩剂纠正酸中毒给强心剂血管扩张剂全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是镇静镇减少呼吸道分泌物对抗局麻药毒性抑制交感神经兴奋蛛网膜下腔麻醉后为了防止发生头应采取的主要措施为去忱平卧小时抬高床头高制 程序 五、简答题，每小题 5分，共 50分。1.简述制定护理管理制度的原则 2.简述期望理论的主要观点 3.管理的有哪些基本特征 4.系统有哪些基本特征 5
48、.人本管理原理的基本内容和原则 6.什么是目标管理目标管理的特点是什么 7.影响管理幅度的因素有那些 8.护理人员管理的目标是什么有哪些基本内容 9.情景领导理论的基本内容有哪些 10.沟通包括哪些要素，沟通的基本过程有哪些 畸形和烧伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面积烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液首先输入的溶液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现下列哪一项症状肌肉软弱乏力腱反射减弱或消失腹胀恶心呕吐神志淡漠或嗜睡心动过缓心律不齐血压下
49、降病人烦躁不安面色苍白皮肤湿冷加快输液应用血管收缩剂纠正酸中毒给强心剂血管扩张剂全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是镇静镇减少呼吸道分泌物对抗局麻药毒性抑制交感神经兴奋蛛网膜下腔麻醉后为了防止发生头应采取的主要措施为去忱平卧小时抬高床头高五、论述题，每小题 10分，共 40分。1.阐述领导者权力性影响力和非权利性影响力的基本内容及特征区别要点 2.结合你所工作医院的实际阐述如何在护理质量管理中应用控制的原则 3.阐述绩效考核的测量方法有哪些，举例说明如何在护理管理实践中运用这些方法 4.结合医院护理质量管理实践阐述护理质量管理原则 护理管理学复习题(2)一、单项选择题 （在每小题后的 4个被选答案中
50、，选出一个正确答案，并将其番号填在题干的括号内）每题 1分，共 25分。1.管理与社会化大生产相联系并指挥劳动的属性,反映了管理的（）A.自然属性 B.艺术属性 C.组织属性 D.社会属性 2.“霍桑试验”对管理理论的最大贡献是：证明了（）A.人是有需求的 B.人是“社会人”C.人是“经济人”D.人具有二重畸形和烧伤创伤感染肿瘤休克和功能障创伤感染肿瘤休克和功能障碍创伤感染肿瘤畸形和功能障碍下列哪项是高渗性脱水的病因剧烈呕吐高热肠梗阻大面积烧伤消化道瘘等渗性脱水病人输液首先输入的溶液是葡萄糖液葡萄糖氯化钠波低平代谢性酸中毒病人的呼吸变化是浅而快浅而慢深而快深而慢不规则低血钾症时不会出现下列哪一