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1、18 实验室安全检查管理制度18.1 目的为了指导和督促全科安全各项工作、制度、操作程序、个人防护措施能正确实施,及时发现问题,不断完善,确保工作人员身体健康和病人就医环境安全,特定安全检查制度。18.2 检查频度由科室安全管理小组每月检查一次。检查各专业实验室安全情况,总结、完善各规章制度。检查完毕,指出所存在问题,提出整改措施,并在下一次检查中重点检查上一次存在问题的整改情况。18.3 检查人员安全管理小组成员、各专业组组长,科主任临时指定人员。18.4 安全检查内容18.4.1 检查工作人员是否按照安全要求穿戴好个人防护装备。18.4.2 检查安全柜使用是否正确、有无使用、消毒、维护记录
2、。18.4.3 抽查每个组仪器、桌面、地面、空气等消毒记录。18.4.4 检查废弃标本是否分类放置、消毒、分装、运送。18.4.5 检查废弃标本运送、交接记录(填写是否真实、正确、双人签字)。18.4.6 细菌室菌种保存是否按国家规定要求,查看出入库和销毁记录。18.4.7 检查职业暴露、针刺伤处理、报告、记录。18.4.8 查防火、防盗措施和各室电源有无损害,保证实验室和工作人员安全。 18.4.9 自查安全知识学习培训情况。18.4.10 危险化学品储存是否安全。18.4.11 检查冰箱内有无放入食品。18.4.12 检查有无强传染病源微生物防护用品。18.4.13 用过的手套等物品是否放
3、入废弃物袋内。18.4.14 工作人员每年体检情况。18.4.15 实验室环境监测情况。18.4.16 安全SOP文件与实际工作的适应情况,每一年对安全SOP文件进行修改。18.4.17 信息安全、保密运行情况18.4.18 对工作人员提问有关安全知识。18.5 附录18.5.1 支持性文件18.5.1.1 DF-ZX-CX-020实验室安全内务管理程序18.5.2 记录和表格18.5.2.1 DF-ZX-JL-607医疗安全检查记录表18.5.2.2 DF-ZX-JL-602实验室安全检查评估记录18.5.2.3 DF-ZX-JL-610环境核查记录表18.5.2.4 DF-ZX-JL-608检验科废弃物处置记录编制人审核人批准人