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2、共经验了八个科室，分别是肾脏内科、普外二科、妇科病房、老年神经内科、骨外一科、采血室、妇科诊室、中西医科。实习生活丰富多彩，看到许多、学到许多，所以感受颇多。我们是5月十几号才下去实习的，根据一个科室带一个月的规定，我在第一个科室总共才实习了三周，时间说不上长，但这可谓是我实习生涯的第一个科室，在这里实习的每一次经验都是我融入社会的第一次。因此刚刚从学校走出的我充溢了干劲儿。一切都是那么新颖，每一位患者在我看来都如亲人一般，看到他们由于疾病熬煎而苦痛不堪的样子，我很难受，也有点儿不适应，心情始终很抑郁。不过我始终告知自己，要通过自己的努力，让他们重拾快乐与华蜜。要知道，护士的职责就是减轻苦痛、
3、复原健康、促进健康、预防疾病。可我认为这不仅是我的职责，更是我应尽的义务。肾脏内科患者不多，但每一个都是重患，因此不行小视。必需仔细护理，在这一科室的的一周，我便是护理班。一起先由于护理班不能静脉穿刺，所以不觉有些丧气，心想大家都起先扎针了，我还没有起先我的第一次静脉穿刺万一被落下该怎么办呢。那时的我终归还是刚接触临床的初学者，思想中还狭隘的认为护士的主要工作是静脉穿刺，可是后来我明白了，静脉穿刺只是一种治疗手段，作为一名护理人员，我更须要多多学习的是各种护理技术和心理护理，而不应只局限于静脉穿刺。第一天护士长本着对我们及病人负责的原则，为我们支配了代教老师，因此第一天的任务就是熟识病房，其次
4、就是帮助老师换药。三查七对一样都不能少，护士长、代教老师每次都要叮嘱一再，甚至连我们自己都要核对好几遍以后才会给患者换上药。有的患者会时时常地埋怨说：“看着孩子也不大呀，怎么这么磨叽呀?”每次听到这样的埋怨，我总会报以歉意的微笑。然而，我深知这并非什么“磨叽”。这是一种对病人的负责任的看法，尤其对于我们实习学生，对一切都还很新颖，同时一切有充溢了未知与不熟识，这同时也是对自己的一种负责。假如起先就由于疏忽而犯错误，那必定会对以后造成许多不良影响。其次天早晨我起先同护理班的老师一同铺床，由于神藏内科属于内科科室，所以我主要熟识了备用床与暂空床的铺法，而麻醉床的铺法我只是通过阅读基础护理一书，熟识
5、了一下，并没有实际操作。同时我又通过用理论联系实践的方法进一步理解了普各种床的目的以及重要性。今日除了学会了铺床，还有另一个很意外的收获，下午正好赶上老师要给一个发生了褥疮的患者患药以及透亮贴。因此我有生以来第一次看到了那么大面积的褥疮。那是一个严峻肾衰的患者，每天都要靠血液透析来持续生命，意识仍旧存在，但出于被动体位，自己无法翻身。因此，形成了压疮，又于其本身患有糖尿病，因而创面很难愈合。在换药的过程中我细致视察了老师的操作，用镊子夹取碘伏棉球消毒时，镊子的尖儿不能向着患者，因为那样有可能刺伤患者的皮肤。另外，消毒时动作必需温柔，否则会加重患者的苦痛。碘伏棉球也不能太湿。同时，在消毒时还要视
6、察有无即将脱落的结痂，千万不能随意撕下结痂，否则会造成出血。此外，在护理方面我还驾驭了测血糖、血压等技术，了解了并亲眼观看了一次导尿术。其实当时觉得有点惋惜，因为在与同学的沟通当中我得知，有的同学已是静脉穿刺高手，有的同学甚至为男病人导过尿了，而我学的还太少，不过后来我想通了，我想我们在实习阶段不仅要学习技术，还要学习作为一名护理人员的细心、耐性、责任心和爱心。我实习的其次个科室是普外二科。在普外二科实习的这一个月里，总让我感觉时间死在飞逝而过。不是因为太忙、太累。而是因为我还没有学够、练够。我深知在这一科室学习的技术是会让我受用终身的。首先，由于这一科室患者比较多，所以练习机会也明显要比上一
7、科室多得多。这使我的静脉穿刺技术要比在上一科室时，有了更大的提高。但还是存在许多不足。比如，我发觉在静脉穿刺时，常会出现鼓包的状况，为此我伤透脑筋，但经过仔细视察，并与老师穿刺时的金针方法做对比，我发觉原来是我的进针角度过大，进针过猛过深造成的。之所以进针角度大是由于我曾经听学姐们说，进针角度大些会削减难受，假如进针角度小，会导致进针过浅，而导致药液干脆接触血管壁，而造成血管难受。看来进针角度的大小隐藏着很深的学问，切不行一概而论。进针角度过大简单炸深而导致药液流至皮下，而进针角度过小又会导致血管受药液刺激而难受。看来静脉穿刺并没有我想象的简洁，这种技术是要在长期摸索、试验、与总结中才能驾驭的
8、一门独特的技术。须要多多练习。此外，对于个别特殊难扎的血管，不仅可以选择手背血管，也可以选择手腕处的粗大血管。同时这里是扎留置针的好位置，因为这根血管有粗又直，正适合留置针粗制的钢针。不过，我们还是要尽量选择远端静脉，其目的是为了爱护患者的血管。其其次我还学会了打肌肉针。一起先我不太敢打肌肉针，因为怕位置找不好，扎到坐骨神经。所以始终在看老师操作。后来，我回家细致的翻阅了基础护理技术一书，将书中所谈及的方法与老师在实际中操作的画面相结合，对比，总结，最终达到了熟识的程度。并能娴熟且精确的找到肌肉注射的正确部位。此外，我还通过视察老师的操作，知道了在注射时用棉签轻轻拍打注射部位四周可以促进药液汲
9、取。同时，减轻患者难受。最终，在护理方面，我学会了下胃管。在下胃管时，第一次并没有胜利。其一，由于我对鼻部解刨形态并没有一个整体上的了解，技术有不娴熟。其二，也是由于患者年龄太高，呕吐反应严峻，好不简单下进去，却又被其拔出。事后，我查阅了解剖学书籍，知道了原来在鼻腔内有一处狭窄，此处很难通过，并简单造成患者鼻腔刺激、难受。下到此处时，必需放慢速度并且动作邀温柔。至于恶心的状况，可以叫患者深呼吸以缓解。经过理论上的补充，并联系实际的视察，之后几次下胃管，都胜利了，而且没有造成患者多大的苦痛，为此我很兴奋。此外，在普外二科我还学会了灌肠以及口腔护理，并达到了驾驭的程度。总之，在普外二科的实习生活中
10、我学会了许多。我信任这些学问无论在今后的实习或是工作中都将起着不行或缺的作用。我实习的第三个科室是妇科。在妇科实习期间，我学到了许多东西。在这个科室我尤其学到了严谨求实的工作作风在护理病人的过程中是多么重要!每个老师的护理操作都非常规范。这订正了我在其他科室养成的“以快为好”的错误观念。我发觉好的护理服务不能只求快，更应当留意的是护理质量。而“快”则是要靠娴熟去达到的。正所谓熟能生巧，当你真正熟识了一种操作的每一项流程后，速度自然就提上来了。同时工作质量也会有明显的提升。效率与质量的同时提升才是真正的进步，与患者与自己都是有益的。其次，在妇科的实习生活中，我看到了什么是真正的负责和为患者服务，
11、向患者之所想。尤其让我感动的是陈老师为患者做会阴护理，他不怕脏，不怕累，及其细致的为患者做会阴护理，经她护理后，患者的外阴及大腿两侧看不到一丝血迹，非常干净。这种处事仔细细致的看法是最值得我们学习的。同时，在护理操作中，我也学到了许多。尤其是一些妇科特别操作。如口腔护理，会阴护理，这些操作我都做到了娴熟驾驭的程度。另外，在妇科治疗工作中，我严格执行三查七对，仔细核对，细致排气，视察老师是如何进针，直到自己娴熟驾驭。由于妇科患者均为女性，血管都特殊细，进行静脉穿刺时，有肯定的难度。同时，女性比较敏感，疼感较强，这更考验了一个护士静脉穿刺技术的娴熟程度。一起先由于患者血管较细，有时会出现进针后不会
12、血的状况，当时我以为没有刺入血管中，因而进一步向深处探针，结果反而是扎深了，针头刺穿血管，药液滴入皮下，而致滚针。后来经过视察，我发觉原来有的患者由于血液粘稠，或由于长期点滴等其他缘由，常会出现不回血的状况，此时，应当捏一下头皮针上不得软管，假如此时有回血，则穿刺胜利。看来静脉穿刺技术还有许多阅历之处须要我不断摸索与学习。同时，在穿刺胜利与否不确定的状况下，切不行武断，应细致视察，推断清晰，以免造成患者的其次次苦痛。此外，除了静脉穿刺技术有了明显的提高，并又通过实践而增加了自己的阅历外，我还了解了许多妇科常见疾病，如宫颈糜烂，子宫肌瘤，宫颈肥大等。并通过下班后查阅书籍，了解了这些妇科常见疾病的
13、常规护理操作，术前指导，以及出院指导。并亲自为患者进行了两次出院指导。此时，我发觉理论学问只有在联系实习操作后，才会变得更加有意义，记忆也会更加深刻。假如将一门技术比作一个人，那么理论便是她的灵魂或者说是大脑，而实践则是是整个人运动起来的骨架与肌肉。同时，在妇科的实习中，由于有小手术室的存在，我还有幸看到了医生是如何为患者做内诊检查的，这些事实上的操作与视察更加深了我对理论学问的娴熟驾驭，对我今后在学问与技术上的进步与发展都将有很大的帮助。以上就是我在实习当中的主要的三个科室，总体可以归类为内、外、妇三大类，其实在其余的科室所学习的技术无疑都是这三类护理操作，只是，在之后的实习中，我学会了更细致的视察老师们是如何操作的，并在老师的监督下，不断完善自己的护理技术，并将临床操作与理论相结合，不断地思索、练习，在失败中吸取教训，在胜利中获得阅历。第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页