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1、 -、病例串型最佳选择 侠料更覚警吏技注凳覽迹豐驚覽熬黔的信臥外题卜面的 A、C、D.E 五个备选答案中 迩 f 才最佳答案.并在答席”将相应题号的相应巒屈的方框涂黑。）女，38 岁，发热伴胸痛 7 天.气急 3天。体检：右侧胸瞬饱满，语颤减弱,1.该患者最町能的诊断是（）A.肺癌 B.大叶性肺炎 C.肺气肿 D.右侧胸腔积液 E.右侧胸膜增厚 2.为明确诊断首选的检査是（）A.结核菌素试验 B.血沉 C.痰细菌学检查 D腳部 B 超 E胸部 X 线 评卷貝 得分 叩诊呈浊音，呼吸音减弱。女性，22 岁，因低热，疲乏无力 3 个月，闭经 2年而发现肺结核，痰菌阳性，体检明显消瘦，肤色暗，fil
2、l 压 90/60mmHg,心率 62 次/分，心音低钝，血淸钠 125mmol/Lo 、U、w q 、J*、J*事 3.本病人最可能并发（）A、甲状腺功能低下 B.糖尿病 D.肾上腺皮质功能低 F E.腺垂体功能淀下 )4.最有价值的检査是（）A.甲状腺功能 B.肾上腺皮质功能、腺垂体功能、衞萄糖耐虽试验 C.腺垂体功龜 ,)D.血淸电解质 w9 r 5 A C.无反应性结核病 E.葡萄糖耐虽试验 5.肾上腺皮质功能中何项试验屈 T 抑制试验（A.地塞米松试验 B.ACTH 试验 C.lysinrasopressin 试验 D.皮质醇测定 E.水试验 患者男性，60 岁.右卜肢水肿 4 年，
3、1 天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氣）pH 746,PaO 56mmHgo PaCO 28mmHgo:、战 第 1 页，共 5 页 X Vz 冬y 6 肺栓塞町有哪些化验异常（）Ax CPK 升高 B、LDH 升高 C.PaO 降低，PaCO 升高 Dx D-Dimer 阳性 E.以上均可出现 X f x ii Xi.7.诊断肺栓塞的金标准为（）A.通气-灌注打描 肺 CT 打描 c.卜肢血管多普勒超声检査 D.肺动脉造影 E.D-二聚体升高 V|&肺栓塞时 ECG 可有哪些改变（）A.电轴右偏 顺钟向转位 6 右束支传导阻滞 D.ST-T弓背向上抬高 E.以上全可出现 9.
4、发生肺栓寒最常见的原因是（）A.长期卧床 恶性肿瘤 C.腹部手术 D.分娩 E.卜肢深静脉血栓 X f X f 10.卜列哪些临床表现与肺栓塞有关（）A、胸疝 B、呼吸困难 C、咯血 D、暈厥 E、以上全是 X v 11大而积肺栓塞詁疗，可降低死亡率的麻疗方法是（）A.肝素抗凝治疗 Bx r-tPA溶栓治疗 C、急诊手术治疗 D、卧床休息 E、吸氧 男性，68 岁，反复咳嗽.咳痰 30 年，活动后气短 15 年.右卜肢水肿 3年而多次入院。此次因上感后呼吸 困难加重.神志恍惚，査血气分析（未吸氣时）pH730,PaCO S9mmHg,PaO 50mmHgc 12该患者应诊断为（）A、慢性阻塞性
5、肺疾病 B、慢性支气管炎 C、慢性肺源性心脏病 D、II型呼吸衰竭、肺性脑病 E、急性脑血管病 第 2 页，共 5 页 /将相应题号的相应巒屈的方框涂黑肺栓塞町有哪些化验异常升高升高降低升高阳性以上均可出现诊断肺栓塞的金标准为通气灌注打描肺打描卜肢血管多普勒超声检査肺动脉造影二聚体升高肺栓塞时可有哪些改变电轴右偏顺钟向转位脉血栓卜列哪些临床表现与肺栓塞有关胸疝呼吸困难咯血暈厥以上全是大而积肺栓塞詁疗可降低死亡的麻疗方法是肝素抗凝治疗溶栓治疗急诊手术治疗卧床休息吸氧男性岁反复咳嗽咳痰年活动后气短年右卜肢水肿年而多次入院此次心脏病型呼吸衰竭肺性脑病急性脑血管病第页共页肺性脑病常见的体征是球结膜充血
6、和眼底视盘水肿肌肉抽搐与无总识动作瞳孔缩小扑翼样压颤以上均可出现呼吸衰竭的治疗措施中错误的是给氧和改善通气控制感染纠正酸碱平衡失 13 肺性脑病常见的体征是（）A、球结膜充血和眼底视盘水肿 B、肌肉抽搐与无总识动作 C、瞳孔缩小 D、扑翼样压颤 E、以上均可出现 14.呼吸衰竭的治疗措施中，错误的是（）A.给氧和改善通气 B.控制感染 C.纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱 D.控制心力衰竭 E.强力的利尿谕 J 15.呼吸衰竭病人气管插管或气管切开的适应证是（）A、呼吸道分泌物少 通气严重不足 C、神经粘神症状加重 D、经常规治疗无效 E、咳嗽和吞咽反射减弱或消失 16呼吸衰竭患者机械通气治疗，卜
7、列描述错误的是（）A、血气分析在刚上机时每 4 小时 1 次.以后每日 2 次 B、血气维持在 PaO SOmniHg.PaCO 40mmHg C、血气维持/l：PaO 和 PaCO 60mmHg 左右 D、呼吸性酸中毒，注意改善通气 E、若出现代谢性緘中每，町补钾和粘氨酸治疗 男性，45 岁，慢性刺激性干咳，乏力.进行性呼吸困难，活动后加剧 5 年余，体格检查，体温正常，脉 搏 102 次/分，呼吸 30 次/分，轻度发纟汀 X 线胸片示两肺弥漫性网状结节状阴影，尤以中卜肺野外侧密集.境界不清.其间可见蜂窝状小透光区。17.体检最口 J能的发现是（）A.心脏扩大 B.两卜肺可闻及吸气末期 V
8、elcro 啰音 C.腹部町何及 杂音 D.心脏町闻及收缩期杂音 E.两肺可闻及广泛哮鸣音 18此病例最町能的诊断是（）A、血行播散型肺結核 慢性支气管炎 C、特发性肺纤维化 D肺泡癌 E.外源性变态反应性肺泡炎 男性.63 岁.近 5 年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸冰气短，每次经抗感染治疗后好转，近 2 周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中卞肺野弥漫斑片影，双卜肺可闻及 广泛湿啰音。将相应题号的相应巒屈的方框涂黑肺栓塞町有哪些化验异常升高升高降低升高阳性以上均可出现诊断肺栓塞的金标准为通气灌注打描肺打描卜肢血管多普勒超声检査肺动脉造影二聚体升高肺栓塞时可有哪些
9、改变电轴右偏顺钟向转位脉血栓卜列哪些临床表现与肺栓塞有关胸疝呼吸困难咯血暈厥以上全是大而积肺栓塞詁疗可降低死亡的麻疗方法是肝素抗凝治疗溶栓治疗急诊手术治疗卧床休息吸氧男性岁反复咳嗽咳痰年活动后气短年右卜肢水肿年而多次入院此次心脏病型呼吸衰竭肺性脑病急性脑血管病第页共页肺性脑病常见的体征是球结膜充血和眼底视盘水肿肌肉抽搐与无总识动作瞳孔缩小扑翼样压颤以上均可出现呼吸衰竭的治疗措施中错误的是给氧和改善通气控制感染纠正酸碱平衡失19.该患者考虑诊断为（）*、亚急性血行播散型肺结核 B、慢支急性感染 C.肺间质纤维化 D.肺炎球菌性肺炎 E.慢性支气管炎十心脏衰竭 K vA.X V 20.对于该患者口
10、前应该做的检查是（）A.痰细菌培养及药物敏感试验 B.痰找癌细胞 C.胸部 CT 检査 D.PPD 皮试、E.痰真菌培养、21.对于该患口前适宜的治疗为（）Ax 根据药物敏感试验选用敏感抗菌药抗感染、对症 B.试验性抗结核治疗 C.抗感染治疗寸抗结核治疗|D.改为大坏内酯类抗感染治疗 E.联合头砲 1【代抗感染治疗 女性，35 岁，反复出现胸、腹腔枳液，轻度乏力.消瘦，无发热 23.治疗 Meig s 综合征所致的胸、腹腔枳液最有效的治疗是（）Ax 积极捕液治疗 B.强效利尿剂 C.手术切除卵巢肿瘤 D 放疗 E.宫腔镜 患者男性，62 岁，咳嗽，咳痰 20 年，有高血压.肝炎病史。査体：BP
11、 150/83mmHg.肺肝界位 T第六肋 间 D心界缩小.心率 110 次/分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间町闻及收缩期杂音。肝肋卜 3 5cm.双 卜肢水肿。心电图报告：顺钟向转您,V,V 呈 QS 型。24.最可能的诊断是（）A.陈旧性心肌梗死 B.慢性肺源性心脏病 C.高血压心脏病 D.慢性活动性肝炎 K i)/E.慢性肾炎肾动能不全 25.为进一步明确诊断，检査首选（）Ax X 线胸片 B.腹部 B 超 C.肺功能检査 X）W ij f D.支气管镜检查 E.痰细菌培养 将相应题号的相应巒屈的方框涂黑肺栓塞町有哪些化验异常升高升高降低升高阳性以上均可出现诊断肺栓塞的金标准为通气灌
12、注打描肺打描卜肢血管多普勒超声检査肺动脉造影二聚体升高肺栓塞时可有哪些改变电轴右偏顺钟向转位脉血栓卜列哪些临床表现与肺栓塞有关胸疝呼吸困难咯血暈厥以上全是大而积肺栓塞詁疗可降低死亡的麻疗方法是肝素抗凝治疗溶栓治疗急诊手术治疗卧床休息吸氧男性岁反复咳嗽咳痰年活动后气短年右卜肢水肿年而多次入院此次心脏病型呼吸衰竭肺性脑病急性脑血管病第页共页肺性脑病常见的体征是球结膜充血和眼底视盘水肿肌肉抽搐与无总识动作瞳孔缩小扑翼样压颤以上均可出现呼吸衰竭的治疗措施中错误的是给氧和改善通气控制感染纠正酸碱平衡失 26作为诊断慢性诂心病的主要依据，以卜各项中不正确的是（）A、肺型 P波 B、V 呈 R/S1 C、右
13、束传导阻滞 D、右卜肺动丁扩张横径M15mm E、肺动脉段突、出 男性.23 岁，近 1个月常有低热，两天前咯血数口，胸片显示有模糊阴影伴有空洞。27确诊肺结核的重要依据，哪一项最重要（）A、胸片显示肺部有阴形 B、PPD 阳性 C、痰结核菌阳性 D、血沉增快 E、痰中帶血 28.此患者找到结核菌应诊断为（）A、原发性肺结、核 B、继发性肺结核 C、血行播散型肺结核 D、支气管内膜结核 E、非结核分枝杆菌病 29.初治肺结核，扁变活动，其疗程最好的是（）A、4 个月 6 个月 C、9 个月 D、12 个月 E、18 个月、男性.42 岁，确诊肺结核并行抗结核治疗 5 个月，采用异烟腓，毗嗪醸胺
14、，利福平.乙胺醇方案，近 日出现关节肿胀，疼痛，强直，活动受限。30出现上述不良反应的原因是（）A、毗嗪酰胺所致的疝风样关节炎 B、乙胺丁爵代谢障碍 C、异烟册的不良反应 D、利福平干扰 RNA 合成反应 E、未加用利尿剂 31.应采取的治疗方:法是（）、A、停服毗嗪酰胺.加用抑制尿酸合成或促进尿酸排泄的药物 B、停服乙胺丁醇,加用利尿药 C、停用异烟腓，加用维生索 B D、停用全部药物，加用抗过敏治疗 E、停用异烟腓，利福平，加用解热镇痛药 Nil/ND/第 5 页，共 5 页 X 扩 将相应题号的相应巒屈的方框涂黑肺栓塞町有哪些化验异常升高升高降低升高阳性以上均可出现诊断肺栓塞的金标准为通气灌注打描肺打描卜肢血管多普勒超声检査肺动脉造影二聚体升高肺栓塞时可有哪些改变电轴右偏顺钟向转位脉血栓卜列哪些临床表现与肺栓塞有关胸疝呼吸困难咯血暈厥以上全是大而积肺栓塞詁疗可降低死亡的麻疗方法是肝素抗凝治疗溶栓治疗急诊手术治疗卧床休息吸氧男性岁反复咳嗽咳痰年活动后气短年右卜肢水肿年而多次入院此次心脏病型呼吸衰竭肺性脑病急性脑血管病第页共页肺性脑病常见的体征是球结膜充血和眼底视盘水肿肌肉抽搐与无总识动作瞳孔缩小扑翼样压颤以上均可出现呼吸衰竭的治疗措施中错误的是给氧和改善通气控制感染纠正酸碱平衡失