(1.5.4)--第三十七章胰岛素及口服降血糖药.docx

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1、第三十七章 胰岛素及口服降血糖药序号:1 题型:单选题 章节:第37章可以静脉注射的胰岛素制剂是:A,正规胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.珠蛋白锌胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.以上都不是答案:A序号:2 题型:单选题 章节:第37章用下列哪种氨基酸代替猪胰岛素p链第30位丙氨酸可获得人胰岛素?A.精氨酸B.苏氨酸C.谷氨酸D.甘氨酸E.赖氨酸答案:B序号:3 题型:单选题 章节:第37章胰岛素受体是:A.糖蛋白B.碱性蛋白C.酸性蛋白D.组蛋白E.精蛋白答案:A序号:4 题型:单选题 章节:第37章合并重度感染的糖尿病病人应选用:A,氯磺丙服B.格列本服C.格列毗嗪D.正规胰岛素E.精蛋白锌胰岛素

2、 答案:D序号:5 题型:单选题 章节:第37章 糖尿病病人大手术时宜选用正规胰岛素治疗的理由是: A.改善糖代谢B.改善脂肪代谢C.改善蛋白质代谢D.避免胰岛素耐受性E.防止和纠正代谢紊乱恶化 答案:E序号:6 题型:单选题 章节:第37章 糖尿病酮症酸中毒时宜选用:A.精蛋白锌胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.珠蛋白锌胰岛素D.氯磺丙服E.大剂量胰岛素答案:E序号:7 题型:单选题 章节:第37章 糖尿病酮症酸中毒病人宜选用大剂量胰岛素的原因是: A.慢性耐受性B.产生抗胰岛素受体抗体C.靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常D.胰岛素受体数量减E.血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用

3、 答案:E 序号:8 题型:单选题 章节:第37章糖尿病病人合并重度感染宜用大剂量胰岛素的理由是:A.血中抗胰岛素物质增多B.血中大量游离脂肪妨碍葡萄糖的摄取利用C.产生抗胰岛素受体抗体D.胰岛素受体数目减少E.靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常答案:A序号:9 题型:单选题 章节:第37章合并肾功能不全的糖尿病病人易发生不良反应的药物是:A.格列毗嗪B.格列本服C.甲苯磺丁胭D.氯磺丙版E.格列齐特答案:B序号:10 题型:单选题 章节:第37章可降低磺酰服类药物降血糖作用的药物是:A.保秦松B.水杨酸钠C.氯丙嗪D.青霉素E.双香豆素答案:C序号:11 题型:单选题 章节:第37章可使磺酰胭类游

4、离药物浓度升高的药物是:A.氯丙嗪B.糖皮质激素C.嚷嗪类利尿药D. 口服避孕药E.青霉素答案:E序号:12 题型:单选题 章节:第37章双胭类药物治疗糖尿病的机制是:A.增强胰岛素的作用B.促进组织摄取葡萄糖等C.刺激内源性胰岛素的分泌D.阻滞ATP敏感的钾通道E.增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目答案:B序号:13 题型:单选题 章节:第37章老年糖尿病病人不宜用:A.格列齐特B.氯磺丙胭C.甲苯磺丁胭D.甲福明E.苯乙福明答案:B序号:14 题型:多选题 章节:第37章胰岛素的不良反应有:A.嗜睡、眩晕等中枢神经系统症状B.粒细胞减少C.肝损害D.急性耐受性E.慢性耐受性答案:DE序号:15

5、 题型:多选题 章节:第37章磺酰胭类的不良反应有:A.变态反应B.慢性耐受性C.粒细胞减少D.胆汁淤积性黄疸及肝损害E.嗜睡、眩晕等中枢神经系统症状答案:CDE序号:16 题型:多选题 章节:第37章竞争与血浆蛋白结合,可使磺酰服类游离药物浓度升高的药物是:A.氯丙嗪B.水杨酸钠C.青霉素D.糖皮质激素E.睡嗪类利尿药答案:BC序号:17 题型:多选题 章节:第37章可降低磺酰胭类药物降血糖作用的药物是:A.保泰松B.氯丙嗪C.双香豆素D. 口服避孕药E.青霉素答案:BD序号:18 题型:多选题 章节:第37章双胭类药物的特点有:A.作用时间短B.不与蛋白结合,不被代谢,尿中排出C.促进组织

6、摄取葡萄糖D.抑制胰高血糖素的分泌E.主要用于轻症糖尿病病人答案:ABCE序号:19 题型:多选题 章节:第37章对胰岛素可产生急性耐受性的情况有:A.产生抗胰岛素受体抗体B.胰岛素受体数目减少C.糖尿病病人并发重感染D,糖尿病病人并发创伤E.糖尿病病人大手术答案:CDE序号:20 题型:多选题 章节:第37章对胰岛素产生慢性耐受的原因可能有:A.血中抗胰岛素物质增多B.肝、肾灭活加快C.产生抗胰岛素受体抗体D.靶细胞膜上胰岛素受体数目减少E.靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常答案:CDE序号:21 题型:多选题 章节:第37章胰岛素主要用于下列哪些情况?A.重症糖尿病B.非胰岛素依赖性糖尿病C.糖

7、尿病合并妊娠D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病合并重度感染答案:ACDE序号:22 题型:多选题 章节:第37章精蛋白锌胰岛素作用持久的原因是:A.不易经肾脏排泄B.肝脏代谢减慢C.与血浆蛋白结合率高D.微量锌使之稳定E.在注射部位沉淀,缓慢释放、吸收答案:DE序号:23 题型:多选题 章节:第37章中效的胰岛素制剂有:A.胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.珠蛋白锌胰岛素D.正规胰岛素E.精蛋白锌胰岛素答案:BC序号:24 题型:填空题 章节:第37章幼年型糖尿病首选 主要不良反应是 o答案:胰岛素1低血糖症。序号:25题型:填空题 章节:第37章普通胰岛素临床上主要用于各型 o答案:重症糖尿病抢救。

8、序号:26题型:填空题 章节:第37章胰岛素对糖尿病的适应症是、和。答案:1型糖尿病!伴有合并症(感染、创伤、手术、妊娠)并发症(酮症酸中毒 及非酮症高血糖高渗性昏迷i经饮食控制或口服降糖药无效者。序号:27题型:填空题 章节:第37章短效胰岛制剂有,主要适用于 中效制剂有和,主要适用于;长效制剂有,主要适用于 o答案:普通胰岛素i重症抢救!低精蛋白锌胰岛素和珠蛋白锌胰岛I素血糖波动 大不易控制患者!精蛋白锌胰岛素I长期维持治疗。序号:28 题型:填空题 章节:第37章胰岛素口服易,可以采用 及 给药。答案:易被消化酶破坏;静脉及皮下。序号:29 题型:填空题 章节:第37章磺酰版类的作用是刺

9、激 并促进 增加而降血糖。答案:胰岛P细胞释放胰岛素!胰岛素的作用。序号:30 题型:填空题 章节:第37章胰岛素可促进,降低血钾水平。答案:K+进入细胞。序号:31题型:填空题 章节:第37章可引起乳酸性血症的口服降糖药是 类,原因是。答案:双胭类i增加组织无氧糖酵解,乳酸增多。序号:32题型:填空题 章节:第37章曝嗪类利尿药与胰岛素合用可 胰岛素的降血糖作用,与普蔡洛尔合用可 其作用。答案:减弱I增强序号:33题型:判断题 章节:第37章优降糖的降血糖原理是直接作用于糖代谢过程,故特别适用于胰岛素功能缺乏的 糖尿病患者。答案:错序号:35题型:判断题 章节:第37章双胭类降血糖时,不增高

10、血浆胰岛素水平,无肥胖加重,故适用于轻、中型肥胖 糖尿病患者。答案:对序号:36题型:判断题 章节:第37章胰岛素是通过促进葡萄糖排出和抑制其吸收,而降低血糖。答案:对序号:36 题型:判断题 章节:第37章苯乙双胭不但能口服,而且对胰岛功能完全丧失的重症糖尿病人也有效,故可完 全代替胰岛素。胰腺的糖尿病及幼年型或重型糖尿病的治疗。答案:错序号:37 题型:问答题 章节:第37章胰岛素治疗糖尿病的主要适应症包括哪些?答案:主要适应症包括:(1)重症糖尿病,特别是幼年型糖尿病;(2)合并高热重度感染、消耗性疾病,妊娠分娩、创伤以及手术的各型糖尿病;饮食疗法和口服降血糖药无效的中、轻型糖尿病;(4

11、)发生酮症酸中毒和糖尿病性昏迷者。序号:38 题型:问答题 章节:第37章磺酰胭类与双肌:类药物是怎样降血糖的?答案:(1)磺酰胭类刺激胰岛0细胞释放胰岛素和增强胰岛素的作用,血糖降低(依赖胰岛素功能)。双胭类:促进组织利用糖、抑制糖异生和吸收,血糖降低(不依赖胰岛素功能)。序号:39题型:问答题 章节:第37章比较胰岛素和口服降糖药的降糖作用及其优缺点?答案:降糖作用及优缺点:胰岛素磺酰服类双胭类对正常人作用较强有作用无明显作用对糖尿病人作用强、快作用明显作用明显对胰岛哪心魅者有效无效有效作用方式直接补充促进胰岛素释放促进糖利用,抑制糖 异生用法注射口服口服优点作用强快控制症状好可口服,使用方便可口服,使用方便缺点(1)使用不方便(2)可有过敏反应作用较弱仅对轻、中型有效作用较弱仅对轻、中型有效

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