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1、中医诊断学教学大纲课程名称:中医诊断学英文名称: Traditional Chinese Medical Diagnostics 课程性质:必修课总 学 时:72-99 讲课学时:72-99试验学时:0 学分: 4-5.5适用对象: 七年制、中医、中西医结合、针灸、推拿、骨伤、康复、护理、美容专业先修课程:中医根底理论一、课程性质、目的和任务中医诊断学是依据中医学的根本理论,争论诊察病情、推断疾病、区分证候的根底理论、根本学问和根本技能的一门学科。它是中医学各专业的根底课, 是根底理论与临床各科之间的桥梁,是中医学专业课程体系中的主干课程。本课程主要包括诊法、辨证、诊断综合运用和病历书写等内容
2、。诊法局部包括望、闻、问、切四诊,辨证局部包括八纲辨证、病性辨证、脏腑辨证等。本课程的教学目的是:使学习者娴熟中医诊断的含义与内容,症、病、证等概念及其相互关系,中医诊断的原理和原则;把握问、望、 闻、切四诊的根本内容及辨证统一体系;生疏病情资料的综合处理,主症诊断的思路、疾病诊断的思路、辨证诊断的思路、病历书写的内容、格式和要求。二、课程教学和教改根本要求中医诊断学的教学,要贯彻学问传授与技能培育并重的方针。课堂教学要留意理论学问的完整性、准确性、有用性,交出重点,留意学问把握的循序渐进, 避开不必要的重复。要充分运用图表、标本、幻灯、录像、模型、诊断仪器、CAI 课件、计算机软件等多种媒体
3、进展教学。临床见习要留意选好病例,留意病情资料采集、诊断思维、病历书写等内容的技能训练。三、课程教学方法和手段通过课堂讲授结合多媒体等形象化教学,使课堂教学更为直观和趣味,对教材中重点、难点和疑点等问题实行启发式、争论式、案例式等教学方式,以提高学生对课本学问的理解和把握。在课堂教学中较多承受情境教学法、案例导学式教学法、团队式和师生角色融合式教学法等,依据中医诊断学课程的特点和该阶段学生自身特点而设计的这些教学方法 ,凸显学生的主体地位,激发他们的学习热忱,变被动式学习为主动式学习,实现了团队式学习、师生角色融合式学习的教学模式。四、课程各章教学内容与教学要求绪论教学内容 1“诊断”的含义。
4、2. 中医诊断学的进展简史。3. 中医诊断学的主要内容包括诊法、诊病、辨证、病历,症、病、证的概念。4. 中医诊断的根本原理是司外揣内、见微知著、以常衡变、因发知受。5. 中医诊断的根本原则是整体审察、诊法合参、病证结合、动静统一。6. 中医诊断学的学习方法。教学要求1. 了解内经、难经、伤寒杂病论、脉经、诸病源候论、温热论和温病条件等对中医诊断的奉献;诊藉、伤寒金镜录、濒湖脉学等著作的作者及主要内容。2. 生疏诊、断、诊断、诊法的含义。3. 生疏问、望、闻、切四诊各自所指的主要内容。4. 生疏病症、体征的含义,“症”、病名的意义;“疾病”、诊辨病、证、辨证、证候、证型、病历的含义。了解症、病
5、、证的区分与关系;所举名称各属何种概念。5. 生疏中医诊断中整体观念,相互联系的生疏根底;司外揣内,见微知著, 以常衡变、因发知受的含义。了解黑箱、生物全息、缩影的含义;司外揣内,见微知著,以常衡变,因发知受的典型例证。6. 生疏“疾病”中存在的整体影响;整体审察的要求;诊法合参的含义,四诊并重的道理,动静统一的意义。了解四诊挨次可不固定,参合诊查,“诊”与 “断”交互进展。7. 了解中医根底理论,早临床、多实践、思维方法对学习中医诊断学的意义。教学方法和手段以课堂讲授为主,局部内容自学,简介中医诊断学的进展沿革,激发学生的学习兴趣。第一章望诊教学内容1. 望诊的概念,望诊的方法,望神色形态和
6、局部望诊诊病辨证的原理,望诊的方法。2. 望神:得神、少神、失神、假神、神乱的典型表现、识别方法及其临床意义。3. 望色:正常色泽和病色的区分,面部色诊的分属部位,五色所主的病症 证。4. 望形:形体强、弱、胖、瘦、常见畸形的表现及其临床意义。5. 望态:常见特别姿势的表现及其临床意义。6. 望头面、五官:望头与发、望目、望鼻、望耳、望唇、齿及咽喉的根本内容,常见特别表现及其临床意义。7. 望肢体:望颈项、望胸部、望腹部、望背部、望腰部、望四肢等的常见特别表现及其临床意义。8. 望二阴:望前阴、望后阴的常见特别表现及其临床意义。9. 望皮肤:全身皮肤色泽变化及斑疹、水疱、痈疽疔疖等的表现及一般
7、临床意义。10. 舌的形态构造,舌诊原理,舌面的分布,舌诊的内容,舌诊的方法和留意事项。11. 望舌质:正常舌质的表现、意义。舌神的荣枯推断;舌色:淡白、淡红、红、绛、紫的表现、临床意义;舌形:老、嫩及胖大、瘦薄、点刺、裂纹、齿痕的表现、临床意义;舌态:痿软、强硬、歪斜、抖动、吐弄、短缩的表现、临床意义;舌下络脉的诊法、常见特别表现及其临床意义。12. 望舌苔:正常舌苔的表现、临床意义;苔质厚薄、润燥、腐腻、剥落、偏全、真假的表现、临床意义;苔色白、黄、灰黑的表现、临床意义。13. 舌象的综合分析:舌质与舌苔互参,舌诊的一般临床意义,临床常见舌象及其意义。14. 望小儿指纹:望指纹的方法,正常
8、指纹,指纹变化的一般临床意义。15. 望排出物:痰涕、涎唾、呕吐物、大便、小便等色、质、量变化的内容及其一般临床意义。教学要求一、全身望诊1. 把握望神的概念;得神、失神、假神的表现和临床表现。生疏望神的主要内容;少神的表现和临床意义。了解望神的原理;神乱的表现和临床意义;假神与重病好转的区分。2. 把握望色的概念;常色与病色、主色与客色、善色与恶色的概念及特点; 五种病色的主要表现和临床意义。生疏色与泽的临床意义;望色十法的内容。了解望色诊病的原理;面局部候脏腑的理论。3. 生疏形体强弱、胖瘦的表现和临床意义。了解望形诊病的原理;体质形态的表现和临床意义。4. 生疏望动静姿势、特别动作的表现
9、和临床意义。了解望姿势诊病的原理; 衰惫姿势的表现和临床意义。二、局部望诊1. 生疏小儿囟门、颜面、目、口唇的病理形态、临床意义。了解头发、耳、鼻、齿与龈、咽与喉的常见病征、临床意义。2. 生疏颈项、胸胁、腹部的常见病理形态、临床意义。了解腰背部、四肢的常见病征、临床意义。3. 生疏全身皮肤色泽变化及斑疹的表现和鉴别。了解前阴、后阴、皮肤水痘、疮疡等常见特别表现及临床意义。三、舌诊一舌诊概述1. 生疏舌质、舌苔、舌象、舌诊的含义。2. 生疏中医诊舌的部位主要是舌质与舌苔;舌的形态构造。了解舌的组织机构;舌乳头的分类及各种乳头的形态特征;丝状乳头、蕈状乳头对舌象形成的影响。3. 生疏脏腑在舌面的
10、分布理论;舌与脏腑经络、气血津液的关系。4. 生疏舌诊的体位,伸舌姿势,诊舌的挨次,诊舌的留意事项。了解刮舌、揩舌的方法和临床意义。5. 把握诊舌的内容;正常舌象的特征及意义。生疏舌象的生理变异;望舌质、望舌苔的临床意义。二望舌质1. 把握淡红舌、淡白舌、红舌、绛舌、紫舌的表现、临床意义。2. 把握正常舌形的特征;老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕等舌形的表现、临床意义。3. 把握正常舌态的特征;痿软、强硬、歪斜、抖动、吐弄、短缩等舌态的表现、临床意义。4. 生疏诊舌下络脉的内容;舌下络脉特别的表现及临床意义。三望舌苔1. 把握舌苔薄厚、润燥、腻腐、剥落、偏全、真假等苔质的表现及其临床意义。2. 把
11、握白苔、黄苔、灰黑苔等苔色的表现及其临床意义。四舌象综合分析1. 生疏舌之神气有神、无神、胃气有胃气、无胃气的特征和临床意义;舌质、舌苔综合分析的原则、临床意义。2. 生疏临床常见舌象的临床意义。了解舌象的动态分析;舌诊的临床意义。四、望小儿指纹1. 生疏望小儿指纹的概念;望小儿指纹的方法。2. 了解望小儿指纹诊病的原理。3. 把握风、气、命三关的划分;正常小儿指纹的表现;常见病理指纹及其临床意义。五、望排出物1. 把握痰涕、呕吐物的主要表现及其临床意义。了解涎唾的表现及其临床意义。2. 生疏大便、小便的特别转变及其临床意义。教学方法和手段课堂讲授结合幻灯图片、影像、挂图、舌象图片以及学生自身
12、的真实舌象等, 让教材内容更加形象化和具体化,理论联系实物,局部内容学生自学。其次章闻诊教学内容1. 听声音:咳嗽、哮、喘、喷嚏、谵语、心音变化等的临床意义,发声、呼吸、语言的凹凸、强弱、清浊等变化的临床意义,呕吐、呃逆、暖气、肠鸣等、呕吐、呃逆、嗳气、肠鸣等声音的临床意义。2. 嗅气味:口气、汗、痰、二便、带下以及病室气味转变的临床意义。教学要求一、听声音1. 了解听声音的含义、听声音诊病的原理、意义;正常声音的特点;影响正常声音的因素;呼吸音、胃肠声音、心音特别的临床意义。2. 把握发音、音哑与失音、鼻鼾、呻吟、惊呼、喷嚏、呵欠、太息的表现、临床意义;谵语、郑语、夺气、独语、错语、狂言、言
13、謇的特点、临床意义;喘和哮、短气的特征、区分、临床意义;常见咳声的特点、临床意义;虚实寒热诸证呕吐的特点、临床意义;呃逆、嗳气、呵欠、喷嚏、太息的表现、临床意义。3.生疏病理语声的一般规律;失音与失语的区分;呻吟、惊呼的表现、临床意义;语言特别所主病证的一般规律;顿咳和白喉的咳声特征;肠鸣特别的表现、临床意义。二、嗅气味1. 生疏口气、痰涕之气、汗气、呕吐物之气、二便之气、经、带、恶露之气的特别变化和临床意义。2. 了解病室气味所主的常见病证。教学方法和手段课堂讲授为主,有条件时教师可模拟某些特别声音或听取特别声音的录音。第三章问诊教学内容1. 问诊的意义、方法及留意事项。2. 问诊的内容:一
14、般状况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史的含义,询问的意义,询问的方法与要求。3. 问现在症:问寒热、问汗、问苦痛、问头身胸腹、问耳目、问睡眠、问饮食口味、问二便、问经带、问男子等的内容,常见病症的表现及临床意义。教学要求一、问诊的意义及方法生疏问诊的意义;问诊的具体方法;问诊的留意事项。二、问诊的内容1. 生疏问一般状况的内容。了解问一般状况的意义。2. 把握主诉的含义;书写主诉的要求。了解主诉的诊断价值。3. 把握现病史的含义和内容。生疏现病史的询问方法。了解问现病史的意义。4. 生疏既往安康状况和既往患病状况询问的内容。了解问既往史的意义。5. 生疏个人生活史询问的内容。了解问生
15、活经受、精神情志、饮食起居、婚姻生育、小儿诞生前后状况等内容的意义。了解小儿的病理特点;问小儿的主要内容;易使小儿致病的缘由。6. 了解问家族史的内容和意义。三、问现在症1. 生疏问现在症的含义;“十问歌”;问现在症的方法。2. 把握问寒热的含义;恶寒、恶风、寒战、畏寒的区分;恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来的概念和临床意义。了解“寒热”产生的机理。3. 把握问汗的内容;无汗、有汗、特别汗出、局部汗出的概念、分类、表现及临床意义;自汗、盗汗、绝汗、战汗的概念、表现及临床意义。生疏“病理性汗出”的概念和诊断意义。4. 把握导致苦痛的病因和病机;苦痛的性质。生疏不同部位苦痛的特点和意义。了解
16、问苦痛的要点。5. 把握头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀、身重、麻木的含义。生疏各症的临床意义。6. 把握耳鸣、耳聋、重听、目痒、目痛、目眩的含义。了解目昏、雀盲、卑视的异同。7. 把握失眠、嗜睡的含义和临床意义。了解失眠、嗜睡的病机;嗜睡与昏睡的区分。8. 把握临床常见饮食特别病症的含义和意义。了解不欲食、纳少和纳呆的区分。9. 把握大便便次、便质、排便感特别的主要表现和临床意义;尿次、尿量、排尿感特别的主要表现和临床意义。10. 把握问月经、问带下的内容;正常月经、正常带下的表现。生疏特别月经、病理带下的表现和意义。11. 了解阳痿、遗精、早泄等含义。教学方法和手段课堂讲授为主,教学中重
17、点内容承受启发式、争论式等方法,以激发学生的制造思维和学习兴趣。第四章切诊教学内容1. 脉诊的原理,脉诊的意义。2. 诊脉部位:三部九候诊法、人迎寸口诊法、仲景三部诊法、寸口诊法。3. 诊脉方法:时间、体位、指法、举按寻、安静、五十动,脉象要素。4. 正常脉象:正常脉象的含义,正常脉象的特点和临床意义,脉象的生理变异。5. 二十八脉的脉象特征和临床意义。6. 相像脉的鉴别比较。相兼脉及其主病规律。真脏脉的含义、特征和临床意义。7. 妇人妊娠脉象、临产脉象的特点。小儿脉诊的方法和特点。8. 脉诊的临床运用及意义。9. 按诊的体位、方法、留意事项。按诊触、摸、按、叩等法的操作方法,按诊的意义。10
18、. 按胸胁、按脘腹、按肌肤、按手足、按腧穴的方法、内容与临床意义。教学要求一、脉诊概说1. 了解脉象、脉诊的含义;心脏搏动、脉道、气血直接影响脉象;脏腑组织的作用与脉象的形成间接相关。2. 把握寸口诊法的部位、方法、三部九候和分候脏腑。了解诊脉独取寸口的原理;三部九候诊法、人迎寸口诊法、仲景三部诊法的根本内容。3. 把握诊脉的时间、体位和指法。生疏指目、布指、举按寻、总按、单诊、安静、五十动等名词的含义。4. 生疏脉象要素脉位、脉次、脉形、脉势的含义与意义。二、正常脉象1. 把握正常脉象的特征;有胃、有神、有根脉象的特征。2. 生疏正常脉象的含义;正常脉象特征与胃、神、根的关系;内外环境因素对
19、脉象的影响。三、常见病脉1. 把握浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、洪脉、细脉、滑脉、涩脉、弦脉、紧脉、缓脉、濡脉、弱脉、微脉、结脉、促脉、代脉等 19 种脉象的特征及临床意义。生疏散脉、芤脉、革脉、伏脉、牢脉、疾脉、长脉、短脉、动脉等种脉象的特征及临床意义。2. 生疏对举脉的含义;常见对举脉的内容。3. 生疏相兼脉的含义;脉象相兼的原理。把握脉象相兼的原则;脉象相兼所主病证的规律。4. 了解真脏脉的含义;“十怪脉”的名称、特点及临床意义。5. 了解妇人妊娠脉象、临床脉象的特点;小儿脉诊的方法,小儿脉象的意义。四、脉诊的临床意义生疏脉诊对推断病变性质、区分病证部位、区分邪正盛衰、推断病证进退
20、预后的意义。五、按诊的方法与意义生疏按诊的含义和意义;按诊的体位、手法、挨次。了解按诊的留意事项。六、按诊的内容1. 生疏诊虚里的部位、方法和临床意义;按胸部、按乳房、按胁部的一般临床意义。2. 把握腹部按诊的一般方法;脘腹部位的划分;按脘腹特别变化的意义;腹满、腹水、腹部肿块的按诊特点和临床意义。3. 生疏肌肤寒热、滑涩、苦痛、肿胀、疮疡的常变化及其临床意义。了解尺肤的部位和诊尺肤的临床意义。4. 生疏按手足寒热变化的临床意义。5. 了解按腧穴诊病的理论依据;诊断各脏腑病变常用的腧穴名称。教学方法和手段脉诊以课堂讲授为主,课堂教学承受演示法、取类比象法等方式,尽可能使内容深入浅出,给学生现场
21、演示,在实践操作中训练诊脉的方法和体会脉象特征。按诊主要为示范性教学,边讲边操作,局部内容学生自学。第五章八纲辨证教学内容1. 八纲、八纲辨证的概念与源流,八纲辨证的意义。2. 表里辨证:表证及半表半里证、里证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点。3. 寒热辨证:寒证、热证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点,证候寒热真假的含义、类型、证候特征、病机、辨证要点。4. 虚实辨证:实证、虚证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点,证候虚实真假的含义、类型、证候特征、病机、辨证要点。5. 阴阳辨证:阴证、阳证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点。6. 八纲证候相兼、错杂的含义、类型;证候转化的含义、类
22、型、实质。教学要求一、八纲辨证的概念、意义与源流。1.了解八纲作为辨证纲领的意义。2.生疏八纲辨证的概念;表里、寒热、虚实、阴阳各自的辨证意义。二、八纲根本证候1. 生疏表与里、表证与里证概念的相对性;表里两纲的辨证意义。生疏半表半里证的概念、临床表现。把握表证的概念、临床表现、证候分析、辨证要点;里证的概念、形成里证的三类缘由。2. 生疏寒热辨证的意义;寒证与热证的鉴别要点、证候分析。把握寒证与热证的概念、临床表现。把握真寒热证与真假热寒证的概念、临床表现、辨证要点; 生疏真热假寒证与真寒假热证、真虚假实证与真实假虚证的根本病机。3. 生疏虚实辨证的意义。把握虚证与实证的概念,实证、虚证的一
23、般临床表现。生疏证候真假的概念;把握真虚假实证与真实假虚证的概念、临床表现。生疏真虚假实证与真实假虚证的根本病机。4. 生疏阴阳两纲归类证候的依据与内容。三、八纲证候间的关系1. 生疏证候相兼的概念;证候相兼的常见证型。表虚证与表实证的概念、临床表现、鉴别要点。2. 了解证候错杂的概念;证候错杂夹杂的常见证型。生疏证候错杂中, 冲突的双方均反映疾病的本质,辨证时主要分析其中的主次缓急。3. 生疏证候转化的概念;证候转化的三种类型;表里出入的含义;里邪出表、虚证转化为实证的本质。把握寒证转化为热证、热证转化为寒证、实证转化为虚证的概念。教学方法和手段课堂讲授为主,以问题、病案为中心,承受启发式、
24、争论式等教学方法,组织学生分析争论、归纳总结。第六章病性辨证教学内容1. 病性及病性辨证的概念、意义。2. 风淫证、寒淫证、暑淫证、湿淫证、燥淫证、炎热证的概念、临床表现、证候分析。3. 阳虚证、阴虚证、亡阳证、亡阴证的概念、临床表现、证候分析。4. 气病证候、血病证候、气血同病证候的分类,各证的概念、临床表现、证候分析。5. 痰证、饮证、水停证、津液亏虚证的概念、临床表现、证候分析。教学要求一、辨六淫证候1. 把握风淫证、寒淫证、暑淫证、湿淫证、燥淫证、炎热证的概念、临床表现,了解其证候分析。2. 生疏内风与外风、伤寒与中寒、内湿与外湿、寒湿与湿热、内燥与外燥的区分。二、辨阴阳虚损证候1.
25、把握阳虚证、阴虚证的概念、临床表现,了解其证候分析。2. 把握亡阳证、亡阴证的概念、临床表现、汗出特征,了解其证候分析。三、辨气血证候1. 了解常见气病证候的分类。把握气虚证、气陷证、气不固证、气脱证、气滞证、气逆证、气闭证的概念、临床表现,了解其证候分析。2. 了解常见血病证候分类。把握血虚证、血脱证、血瘀证、血热证、血寒证的概念、临床表现,了解其证候分析。生疏血瘀证的成因。3. 了解常见的气血同病证候。生疏气滞血瘀证、气虚血瘀证、气血两虚证、气不摄血证、气随血脱证的概念、证候表现的缘由、病机。四、辨津液证候1. 把握痰证的概念、临床表现,了解其证候分析。2. 把握“痰饮”、悬饮、支饮、溢饮
26、的概念、病位及临床表现,了解饮证的证候分析。3. 了解病性“水”的特征、形成机理。把握水停证的概念、临床表现,了解其证候分析。4. 生疏痰、饮、水、湿的异同与关系。5. 把握津液亏虚证的概念、临床表现,了解其证候分析。了解津亏与液脱的一般差异。教学方法和手段课堂讲授为主,承受病例式、情境式、团队式教学和学习方法,组织学生进展病例争论分析。第七章病位辨证第一节脏腑辨证教学内容1. 脏腑辨证的概念、适用范围和意义,脏腑辨证的根本方法。2. 心与小肠病的病变范围、常见病症、病机特点,心和小肠病各证的概念、临床表现、证候分析。3. 肺与大肠病的病变范围、常见病症、病机特点,肺与大肠病各证的概念、临床表
27、现、证候分析。4. 脾与胃病的病变范围、常见病症、病机特点,脾与胃病各证的概念、临床表现、证候分析。5. 肝与胆病的病变范围、常见病症、病机特点,肝与胆病各证的概念、临床表现、证候分析。6. 肾与膀胱病的病变范围、常见病症、病机特点,肾与膀胱病各证的概念、临床表现、证候分析。7. 脏腑兼病证候的概念,各脏腑兼证的概念、临床表现、证候分析。教学要求一、心与小肠病辨证1. 生疏心与小肠的病变范围;心和小肠病的常见症、征。2. 把握心血虚证、心阴虚证、心气虚证、心阳虚证、心阳虚脱证、心火亢盛证、心脉痹阻证、痰蒙心神证、痰火扰神证、瘀阻脑络证的概念、临床表现,了解其证候分析。把握小肠实热证的概念、临床
28、表现,了解其证候分析。生疏心血虚证与心阴虚证,心气虚证与心阳虚证,痰蒙心神证、热闭扰心神证与痰火扰闭神证的鉴别。生疏心火亢盛证临床表现的几类特点;引起心脉痹阻证的常见缘由及其各自的证候特点。二、肺与大肠病辨证1. 生疏肺与大肠的病变范围;肺和大肠病的常见症、征。2. 把握肺气虚证、肺阴虚证、风寒犯肺证、风热犯肺证、燥邪犯肺证、肺热炽盛证、痰热蕴肺证、寒痰阻肺证、饮停胸胁证、风水搏肺证的概念、临床表现, 了解其证候分析。把握大肠湿热证、肠热腑实证、肠燥津亏证、肠虚滑泻证、虫积肠道证的概念、临床表现,了解其证候分析。生疏风寒犯肺证与风寒束表证, 风寒犯肺证与风热犯肺证,燥邪犯肺证与肺阴虚证,肺热炽
29、盛证与痰热蕴肺证的鉴别。三、脾与胃病辨证1. 生疏脾和胃的病变范围;脾与胃病的常见症、征。2. 把握脾气虚证、脾虚气陷证、脾阳虚证、脾不统血证、湿热蕴脾证、寒湿困脾证的概念、临床表现,了解其证候分析。把握胃气虚证、胃阳虚证、胃阴虚证、寒滞胃脘证、胃热炽盛证、食滞胃脘证证的概念、临床表现,了解其证候分析。生疏脾气虚证与脾阳虚证,脾阳虚证与寒湿困脾证,寒湿困脾证与湿热蕴脾证的鉴别。生疏胃阳虚、胃气虚证与脾阳虚、脾气虚证,胃阴虚证与胃热炽盛证的鉴别。四、肝与胆病辨证1. 生疏肝与胆的病变范围;肝与胆病的常见症、征。2. 把握肝血虚证、肝阴虚证、肝郁气滞证、肝火炽盛证、肝阳上亢证、肝风内动证、寒凝肝脉
30、证的概念、临床表现,了解其证候分析。把握胆郁痰扰证的概念、临床表现,了解其证候分析。生疏肝血虚证与肝阴虚证,肝火炽盛证与肝阳上亢证,肝风内动四证的鉴别。五、肾与膀胱病辨证1. 生疏肾与膀胱的病变范围;肾与膀胱病的常见症、征。2. 把握肾阳虚证、肾虚水泛证、肾阴虚证、肾精缺乏证、肾气不固证的概念、临床表现,了解其证候分析。把握膀胱湿热证的概念、临床表现,了解其证候分析。生疏肾阳虚证肾虚水泛证,肾阴虚证与肾精缺乏证的鉴别。六、脏腑兼病辨证1. 了解脏腑兼病证候的概念。2. 把握心肾不交证、心肾阳虚证、心肺气虚证、心脾气血虚证、心肝血虚证、脾肺气虚证、肺肾阴虚证、肝火犯肺证、肝胃不和证、肝郁脾虚证、
31、肝胆湿热证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证的概念、临床表现,了解其证候分析。生疏心肾不交证与肺肾阴虚证、肝肾阴虚证,肝胆经湿热证与湿热蕴脾证,肝胃不和证、肝郁脾虚证与胃肠气滞证,脾肾阳虚证与心肾阳虚证,心肺气虚证与脾肺气虚证、肺肾气虚证,心脾气血虚证与心肝血虚证的鉴别。教学方法和手段课堂讲授为主,在教学中以问题、病案为中心,启发学生思考、分析,组织学生进展病证之间的鉴别比较以及病例的分析,在进展某些教材内容和病例分析时承受师生角色互换的方式。其次节其他辨证方法概要教学内容1. 六经辨证的概念,太阳病证、阳明病证、少阳病证、太阴病证、少阴病证、厥阴病证的概念、临床表现、证候分析,六经病证的传变。2. 卫
32、气营血辨证的概念,卫分证、气分证、营分证、血分证的概念、临床表现、证候分析,卫气营血证的传变。3. 三焦辨证的概念,上焦病证、中焦病证、下焦病证的概念、临床表现、证候分析,三焦病证的传变。4. 经络辨证的概念,十二经脉病证、奇经八脉病证的根本特点。教学要求一、六经辨经概要1. 生疏六经辨证的概念。2. 生疏太阳病证太阳经证太阳中风证、太阳伤寒证、太阳腑证、阳明病证阳明经证、阳明腑证,少阳病证,太阴病证,少阴病证少阴寒化证、少阴热化证,厥阴病证的概念、临床表现;了解其证候分析。3. 了解六经病证传经、循经传、越经传、表里传、直中、合病、并病等概念。二、卫气营血辨证概要1. 生疏卫气营血辨证的概念
33、。2. 生疏卫分证、气分证、营分证、血分证的概念、临床表现,了解其证候分析。3. 了解卫气营血证的顺传、逆传等概念。三、三焦辨证概要1. 了解三焦辨证的概念、临床实际运用。2. 了解上焦病证、中焦病证、下焦病证的概念、临床表现、证候分析。3. 了解三焦病证传变的顺传、逆传等概念。四、经络辨证概要1. 了解经络辨证的概念。2. 了解十二经脉的病证特点。3. 了解奇经八脉各自的病证特点。教学方法和手段课堂讲授结合学生自学。四、各教学环节学时安排章或编次讲课试验其他合计绪论22望诊14-2014-20闻诊33问诊8-148-14切诊7-117-11八纲辨证6-86-8病性辨证9-129-12病位辨证20-2620-26其他辨证方法概要33合计72-9972-99