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1、2023年甘肃省嘉峪关市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:班级:姓名:考号:一、多选题(10题)1.未穿破基底膜的是A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌2.122 .在面侧深区内,从翼外肌上缘穿出的神经为A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经3 .下述关于固有口腔境界的描述错误的是A.前界为牙列B.两侧为颊C.下界为舌下区D.上界为腭E.后界为咽 门4 .肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列的涎腺肿瘤是A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡细胞癌E.基底细胞腺 瘤5 .关于关节盘结构的描述,正确的是A.后带无滑膜层覆盖B.前带是
2、穿孔好发部位C.中间带是关节负重区D.双板区上层止于踝状突后斜面3.B考点:固有口腔境界4.EA选项腺淋巴瘤又称Warthin瘤,主要表现为肿瘤上皮细胞为双层的 柱状上皮细胞,成栅栏状排列,间质有淋巴样组织。B选项多形性腺瘤 主要表现为腺管样结构和肌上皮结构及黏液软骨样结构。C选项嗜酸性 腺瘤主要表现为大嗜酸粒细胞构成。D选项腺泡细胞癌主要表现为肿瘤 细胞呈浆液性腺泡细胞分化,含有酶原颗粒。E选项基底细胞腺瘤主要 表现为肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列,故本题选E。考点: 基底细胞腺瘤的病理变化特征5.C关节盘由前向后分为前带、中间带、后带和双板区。后带最厚,没 血管和神经,表面有滑膜覆盖
3、,故A选项错误。前带较厚,有两个附着 即颗前附着和下颌前附着,故B选项错误。中间带最薄,是关节负重区, 也是关节盘穿孔好发部位,故C选项正;角。双板区分上下层。上层止 于鼓鳞裂,故D选项错误。下层止于牒状突后斜面,故E :是项也错误。 综上,本题选C。考点:题下颌关节的组成及结构特点6.B牙合是上下颌牙发生接触的现象,包括牙尖交错验、前伸验和侧牙 合,可以通过调整咬合关系改变其咬合状态.7.B舌下腺、唇腺均属混合性腺体,以粘液性腺泡为主;而腭腺属纯粘液 性腺。8 .E舌下腺、唇腺均属混合性腺体,以粘液性腺泡为主;而腭腺属纯粘液 性腺。9 .E牙髓自身特点:被牙本质包围,基质富含纤维且具有黏性,
4、无有效的 侧支血液循环.W.B电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接,因此它 是一种具有感觉功能的细胞,故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与 免疫反应相关的抗原,具有抗原呈递功能,被认为与口腔黏膜上皮的免 疫功能有关,故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮,由角质形 成细胞和非角质形成细胞构成,其中绝大多数细胞为角质形成细胞,故 122题选C。考点:口腔黏膜细胞的作用11 .E间接盖髓术的适应证为:深踽近髓或外伤牙折近髓、无明显牙髓 炎症状的患牙;有轻微刺激症状的可复性牙髓炎;冠折近牙髓未露 髓的外伤牙。本题选项中可用间接盖髓术治疗的是可复性牙髓炎。故选 E。12 .C纤维囊
5、壁内含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡是鳏裂囊肿的典 型病理学特点,故本题选C。考点:鳏裂囊肿的病理表现13 .C单纯用激光照射牙齿,主要是为了釉质表面形成抗酸性强的玻璃样物 质,不具有促进在矿化的功能,釉质再矿化现阶段还在研究中14.BWHO评价各国牙周疾病流行程度的标准年龄组是15岁年龄组15.E局部应涂碘甘油,碘甘油是消毒防腐剂,其作用机制是使菌体蛋白质 变性、死亡,对细菌、真菌、病毒均有杀灭作用。16.B药物在肾小管再吸收属被动转运过程,改变尿液的pH可影响药物的解 离度,因而可影响排泄速度。苯巴比妥为弱酸性药物、酸化尿液,使 苯巴比妥成非解离状态,促进其再吸收入血,而非加速排泄,因此B
6、 是错误的。17.B性格是一个人对现实的稳定的态度,以及与这种态度相应的,习惯化 了的行为方式中表现出来的人格特征。性格一经形成便比较稳定,但 是并非一成不变,而是可塑性的。性格不同于气质,更多体现了人格 的社会属性,个体之间的人格差异的核心是性格的差异,与遗传没有 太大关系,与成长环境关系密切18.C自我口腔保健不包括洁牙,洁牙属于诊室口腔保健19.B与前臂皮瓣槎动脉相吻合的最常用的血管是面动脉20.C冠心病心绞痛,特别是劳力性心绞痛,发作应在劳力时或情绪激动 时,而不是发生于劳力后或情绪激动后,其余四项都是冠心病心绞痛的 临床表现。21.E吗啡通过扩张血管,减少回心血量;镇静作用;降低呼吸
7、中枢对C02 的敏感性治疗心源性哮喘。因吗啡有抑制呼吸、收缩支气管、镇咳作 用,禁用于支气管哮喘22.C急性毒作用带又称一次作用带,是指半数致死浓度(剂量)与急性阈 浓度之比值。23.C丁卡因是盐酸丁卡因,属于长效局麻药,脂溶性高,穿透能力强,适 用于口腔颌面部软组织范围较大的手术24.C此题暂无解析25.E下壁心肌梗死是急性心肌梗死的一种常见类型。下壁心肌梗死主要的 罪犯血管大部分是右冠状动脉,常常引起心动过缓或者房室传导阻 滞。下壁心肌梗死心电图异联11, III, avF出现st段抬高等特征性的 改变。26.D疼痛剧烈常突然发作,早期呈间歇性,一般约持续数分钟,随后数小 时间歇期。随病情
8、发展,发作期延长,间歇期缩短,逐渐转变为持续 性剧痛,并沿三支神经分布区放射,往往不能明确指出病灶部位,疼 痛常常在夜间发作剧烈,躺卧时更严重,遇到冷、热、酸性物质刺激 均可激发或加剧疼痛,遇冷疼痛明显;化脓炎症加重时,遇热疼痛加 剧,冷可以缓解疼痛。这是因为牙髓中有气体产生,受热后膨胀,致使髓腔内压力增高,产生剧痛。反之,冷空气或凉水可以减轻疼痛,主要是使气体体积收缩,压力减少,疼痛就缓解27.E通过改变细菌胞浆膜通透性而起到杀菌作用,杀菌作用强于季胺盐类阳离子表面活性剂,抑制细菌粘附和生长28.A同侧额纹消失提示面神经颍支损伤29.CEB病毒具有在体内外专一性地感染人类及某些灵长类B细胞的
9、生物学特性。人是EB病毒感染的宿主,主要通过唾液传播。30.Dhe支托主要作用是防止义齿龈向移位,起支持作用,还有一定的稳定作用,此外还用于防止食物嵌塞,恢复咬合关系31.B考点:下颌骨的运动范围32.B尖牙保护牙合是侧方运动时只有尖牙接触,组牙功能是多个牙齿接触。33.C散发、暴发、流行、大流行是描述疾病流行强度的指标。流行强度反映的是疾病在特定地区特定人群中发病数量的变化及其特征。散发:是指在一定地区内某病的发病率呈历年一般水平的现象。确定 某病在某地区是否属于散发,应参照该地区过去3年该病的发病率。 流行:是指某地区某病的发病率显著超过历年散发的水平。暴发:是指在集体单位或小居民区短时间
10、内突然发生大量病例的现 象。大流行:是指某病发病迅速,累及地域广、危及人口多,在短期内可 能越过省、国、洲界,形成世界性流行的一种现象。季节性、周期性、短期波动和长期趋势等概念是描述疾病时间分布特 征的术语。在本题中起干扰作用。34 .E糖异生是指从丙酮酸生成葡萄糖的反应过程。糖异生途径中催化反 应的酶有4种,分别是丙酮酸竣化酶.磷酸烯醇式丙酮酸竣化酶.果糖 双磷酸酶-1和葡萄糖-6-磷酸酶。葡萄糖-6-磷酸酶催化6-磷酸葡萄糖水 解为葡萄糖,也是糖异生最后一步。故本题选E。35 .D十二指肠溃疡患者约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后13小时开 始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐才缓解。
11、餐后24小 时又痛,也需进餐来缓解。约半数有午夜痛,病人常被痛醒。36 .D37 .C行气管切开术时通常在第35气管软骨环处切开。38.B唇腺活检的结果是确诊舍格伦综合征的重要依据。39.B边界清楚的透射区、边界清楚的炎性团块,所内含的新生的毛细血 管、成纤维细胞及各种炎细胞,另有胆固醇结晶和含铁血黄素沉积是 慢性根尖周肉芽肿的特征。E.双板区下层止于既状突前斜面6 .能够在一定范围内人为地加以调整的制约因素是A.A.右侧颗下颌关节B.牙合C.左侧颠下颌关节D.神经结构E.肌肉结 构7 .腭腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混 合性腺E.以粘液性腺泡为主的
12、混合性腺8 .唇腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混 合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺9 .以下牙髓解剖生理特点中,哪一项是不正确的A.A.牙髓腔除根尖孔以外,皆被牙本质壁所包围B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔组成C.牙髓血液供应主要来自由根尖孑L进入的牙髓小动脉D.牙髓腔还通过根管的侧支或副根管和副孔与根周组织相连E.牙髓组织发炎时,较多侧支循环形成,以缓解髓腔内压力10.与感觉功能有关的细胞是A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞二、A1型题(10题)11.44 .间接盖髓术的适应证是A.中踽B.浅踽C.意外穿
13、髓D.去腐未净穿髓E.可复性牙髓炎12.纤维囊壁内含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡的囊肿是A.黏液囊肿B.萌出囊肿C.鳏裂囊肿D.含牙囊肿E.甲状舌管囊肿13.52 .单纯用激光照射牙齿防踽,其功能不包括A.釉质表面形成抗酸性强的玻璃样物质B.减少牙脱钙量C.促进再矿化D.抑制变形链球菌的生长E.以上各项均不包括14.34 . WHO评价牙周状况的标准年龄组是A.12 岁 B.15 岁 C.18 岁 D.35 44 岁 E.65 74 岁15.14 .冠周炎冲洗洁净并擦干后,局部应涂以何种药物以促进炎症消退A.红汞B.甲紫C.高镒酸钾D.樟脑酚E.碘甘油 16.24 ,应用巴比妥类药物所出现的
14、下列现象中错误的是A.长期应用会产生依赖性B.酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄C.长期应用苯巴比妥可加速自身代谢D.苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡E.大剂量对中枢抑制程度远比苯二氮草类要深17.101 .关于性格的说法不正确的是A.是人格的核心B.主要由遗传决定C.受人的意识倾向性制约D.反映一个人的生活经历E.有肯定和否定的性质18.75 .老年人自我口腔保健不包括A.剔牙B.叩齿C.洁治D.刷牙E.漱口19.19 .与前臂皮瓣桂动脉相吻合的最常用的血管是A.颈外动脉B.面动脉C.上颌动脉D.舌动脉E.甲状腺动脉20.63 .冠心病心绞痛的临床表现下列哪项是错误的A.胸骨上段或中段后疼痛,放射至
15、左臂内侧达无名指和小指B.胸骨后压迫感C发生于劳力后或情绪激动后D.持续35分钟,停止活动后即消失E.发作时心率增快,血压增高三、Bl型题(10题)21.107 .只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘的药物是A.异丙肾上腺素B.特布他林C.肾上腺素D.氨茶碱E.吗啡22.102 .急性阈浓度到半数致死浓度间的范围A.急性阈浓度B.慢性阈浓度C.急性毒作用带D.慢性毒作用带E.阈浓 度23.107 . 口腔颌面部软组织范围较大的手术选用A.0.25%0.5%普鲁卡因B.1%2%利多卡因C.1%2%地卡因DO5%布比卡因和1:200000肾上腺素E.4%利多卡因24.利多卡因用作阻滞麻醉时的常用
16、浓度查看材料25.97 .窦性心动过缓多见于A.高侧壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前侧壁心肌梗死D.内膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死26.99.急性牙髓炎A.机械性刺激敏感B.突发性电击样痛C定点性咀嚼剧痛D.疼痛不定位,夜间加重E.刺激入洞引起疼痛27.99 .局部应用能杀菌、抑制细菌粘附和生长的是A.甲硝嗖B.碘酚C.复方碘甘油D.碘氧液E.复方氯己定 28.128 .面部刀砍伤患者临床检查发现同侧额纹消失,考虑为哪一支面神经受损A.颗支B.额支C.颊支D.下颌缘支E.颈支 29.87 .属于生物性因素的是A.过度吸烟与饮酒B.残根、残冠和不良修复体C.EB病毒D.多种维生素缺乏E.癌基因被
17、激活或抗癌基因被抑制关于肿瘤的致病因素30.91 .起支持作用,防止义齿龈向移位的是A.卡臂尖B.卡臂起始部分C卡体D.支托E.邻面板四、A型题(综合练习)(3题)31 ,下颌最大前伸范围是A.3mm B.lOmm C.12 16mm D.18 25mm E.40 60mm 32.某男性患者,30岁,在做常规口腔检查时发现,患者正中关系和正 中是同一位置,在做侧方运动时,非工作侧均无接触,但在做左侧方 运动时,左侧上下颌尖牙保持接触;在做右侧方运动时,右侧上下颌 的尖牙,双尖牙和磨牙都有接触,这种情况可描述为下列哪一种情形 A.A.左侧是尖牙保护,右侧也是尖牙保护B.左侧是尖牙保护,右侧是组牙
18、功能C.左侧是尖牙保护,右侧既是尖牙保护,又是组牙功能D.两侧都是组牙功能E.以上都不是33.描述疾病流行强度的指标有A.A.季节性、周期性、短期波动B.流行、暴发、季节性、短期波动C散发、暴发、流行、大流行D.季节性、周期性、长期趋势E.暴发、流行、长期趋势五、B1型题(标准配伍题)(3题)34 .属于糖异生的酶是A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱 氢酶E.葡萄糖6磷酸酶35 .十二指肠球溃疡腹痛规律是A.持续性腹痛B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解36 .四环素类主要的不良反应A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍
19、性贫血D.二重感染E.耐药六、A2型选择题(99118题(3题)37 .某男性患者,78岁,胸部大手术后,因咳嗽机制差,易致下呼吸道 分泌物阻塞,需气管切开,预防肺部并发症的发生。气管切开的位置 通常在A.A.第12气管软骨环B.第23气管软骨环C.第35气管软骨环D.第46气管软骨环E.第67气管软骨环38 .某女性患者,50岁,自觉口眼干燥半年,涎腺造影显示腮腺主导管 扩张,末梢导管扩张成点状或球状。唇腺活检,镜下可见,腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导管增生,小叶内部分腺泡消 失。病理诊断为A.A.巨颌症B.舍格伦综合征C.多形性腺瘤D.白塞综合征E.腺淋巴瘤39 .某男性患者,
20、45岁,患牙咀嚼乏力,偶伴疼痛。X线片示根尖区界 限清晰的圆形透射影。镜下见根尖周组织破坏,代之以炎性肉芽组 织。肉芽组织内见泡沫细胞呈灶性分布,以及含铁血黄素和胆固醇结 晶沉着。病理诊断为A.A.慢性根尖周囊肿B.慢性根尖周肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.慢性 牙髓炎E.致密性骨炎参考答案LA原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内,而未破坏基底膜,或侵入 其下的间贡或真皮组织更没有发生浸润和远处转移,所以124题选A。 基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡,是皮肤癌肿最多见的一种,一般仅在局部 呈浸润性生长,很少发生转移,所以125题选D。考点:口腔常见癌症 的特点40 A咬肌神经行向前上方,穿经翼外肌上头与蝶骨大翼频下面之间到达 翼外肌浅面,转而向下走行通过额弓下缘进入咬肌,在咬肌内部呈对角 线样走行,从外上方走向内下方