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1、2022年甘肃省金昌市口腔执业医师第一单元模拟考试（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、多选题（10题）1 .唾液不具有下列哪一点性质A.A.粘稠液体B.比重较水大C.pH范围在6.0 7.9 D.晨起时多呈弱碱性E.渗透压随分泌率变化2 .以下牙髓解剖生理特点中，哪一项是不正确的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本质壁所包围B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔组成C.牙髓血液供应主要来自由根尖孑L进入的牙髓小动脉D.牙髓腔还通过根管的侧支或副根管和副孔与根周组织相连E.牙髓组织发炎时，较多侧支循环形成，以缓解髓腔内压力3 .牙周膜内的上皮剩余来源于A.牙板上皮B.前庭板上皮C.缩余釉上皮D
2、.上皮根鞘E. 口腔黏膜上皮4 .下述关于固有口腔境界的描述错误的是 故选D。口腔黏膜上皮来源于外胚层和部分内胚层，有其独立的发育途 径，与牙周膜无关，故不选E。故本题选D。考点：牙周膜组织结构 4.B考点：固有口腔境界5.B镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂。其基本结构为腺上皮、肌 上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。腺上皮形成腺管样结构，腺 管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底胞。管腔内有粉染的均质 性黏液。肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态 肌上皮细胞常与黏液样组织和软骨样组织相互过渡，即逐渐移行为黏 液样组织和软骨样组织。肿瘤的间质较少，纤维结缔组织常发生玻璃 样
3、变性。肿瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜内可见有肿瘤细胞 侵人，少数部分包膜消失，这种表现多见于黏液样组织的表面和腭部 多形性腺瘤的近黏膜侧。6.B考点：上颌骨解剖结构7 .C根据唾液腺肿瘤是否含肌上皮细胞和含肌上皮细胞的多少，可将唾液 腺肿瘤分为四型：I型，主要由肌上皮细胞形成的肿瘤，如多形性 腺瘤、肌上皮瘤；n型，由上皮、肌上皮细胞形成的肿瘤，如基底 细胞腺瘤、腺样囊性癌等；ill型，小部分由肌上皮细胞形成的肿 瘤，如黏液表皮样癌、唾液腺导管癌；w型，不含肌上皮细胞的肿 瘤，如腺淋巴瘤、腺泡细胞癌等。8 .D1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙根 有40%含
4、有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉。9.D翼外肌在颗下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颗下 面和颍下崎；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于霞突颈 部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘10 .EA选项腺淋巴瘤又称Warthin瘤，主要表现为肿瘤上皮细胞为双层 的柱状上皮细胞，成栅栏状排列，间质有淋巴样组织。B选项多形性腺 瘤主要表现为腺管样结构和肌上皮结构及黏液软骨样结构。C选项嗜酸 性腺瘤主要表现为大嗜酸粒细胞构成。D选项腺泡细胞癌主要表现为肿 瘤细胞呈浆液性腺泡细胞分化，含有酶原颗粒。E选项基底细胞腺瘤主 要表现为肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列，故本题选E。
5、考 点：基底细胞腺瘤的病理变化特征11 .A近年来女性口腔癌发病率的变化趋势是上升，由于越来越多的女性开 始存在吸烟、不良口腔卫生习惯等12 .C殆面点隙为3个或3个以上的发育沟相交所成的点形凹陷，此处 釉质未完全连接，亦为糖病好发部位。其他选项不正确，故此题选Co 考点：殆面点隙概念13.B没有血液购买费用这一项14 .E考点：牙根发育15 .D解析：严重细菌感染如中毒性菌痢、败血症等，在应用有效抗菌药 物的同时，应用糖皮质激素的主要目的是抗炎，提高机体对细菌内毒素 的耐受力，缓解症状，制止危重症状的发展。糖皮质激素无抗菌作用, 也不能加强抗生素的抗菌作用，而且还降低机体的防御功能；无直接对
6、 抗内毒素作用，尚可引起粒细胞减少症，与本题其他选项（A、B、C、E） 正好相反。16 .D原牙髓正常或有牙髓炎但未累及根尖者，观察时间可缩短，根管治 疗3天后无临床症状，可开始修复，所以A错误。有根尖周炎的患牙一 般需要在根管治疗后观察一周以上，确认没有临床症状才可开始修复, 所以B、C错误。根充后患者无自觉症状，且瘦管闭合后是根充后桩冠 修复的最佳时机。本题选择D。17 .C咀嚼效率的测定，一般有以下几种方法。重量法：试物可采用花生仁、生米、五香豆或杏仁等。被测者在规 定的时间内，咀嚼一定量的试物或达到一定的咀嚼次数。将咀嚼后的 试物吐于盛器中清洗，晾干或经一不定期温度烘干。通过一种或一系
7、 列的筛子（每个筛子的孔径大小不等），确定大粒不能过筛和小粒过筛的 值，便可获得咀嚼值和咀嚼效率。例如：取花生仁3g,咀嚼30秒，按上述方法处理后，通过直径为2.0mm筛孔的筛，称其未能过筛量（余量）为0.9g。根据公式代入可算得 值（以往也有以此值作为咀嚼效率），然后与正常咀嚼值比较而算得咀嚼 效率。咀嚼值=总量-余量/总量 xlOO%=（3g-0.9g）/3gxl00%=70%若正常咀嚼值为80%,则本例的咀嚼效率= 70/80xl00% = 87.5%吸光度法：主要利用分光光度计，测定咀嚼后试物在水中悬浊液的 浓度，于可见光波段的吸光度读数，而获得相应的咀嚼效率。此法较 简便，且迅速。比
8、色法：利用试物对生物染料免菜红溶液的吸附作用，将咀嚼后的 试物放入范菜红溶液中，嚼得越细的试物，其表面积就越大，吸附该 染料越多，则溶液浓度越低。通过测定即可获得咀嚼效率的大小。 依咀嚼面积的大小测定：因受运用材料的限制是一种不常用的方 法。18 .D恒牙列的踽病好发部位下颌第一磨牙（第6） 第二磨牙（第7） 上颌第一磨牙（第6） 第二磨牙（第7） 上、下前磨牙（第4和 第5） 前牙。19 .D人体内进行的底物水平的磷酸化有3个，分别是1, 3-二磷酸甘油 酸生成3-磷酸甘油酸，磷酸烯醇式丙酮酸生成丙酮酸，琥珀酰CoA生 成琥珀酸。故选D。20.B根据一般牙胚形成规律，拔牙时期最好在810岁为
9、宜，如果早拔除 使对he牙伸长，可引起咬合关系错乱；过晚拔除第二恒磨牙难以整体 向前移位，只能造成牙冠向近中倾斜，同样造成咬合关系不良21.D2010年全球口腔健康目标中，要求12岁青少年齿国均不超过1.022.A咬肌系咀嚼肌之一。起自颤弓的下缘和内面，止于咬肌粗隆和下颌支 的外面。23.C疱疹性口炎是由于疱疹病毒感染引起的一种口腔黏膜疾病，在口角区 可能会出现成簇的针尖大小的小泡，破溃之后会有黄色的液体流出24.A暂无解析，请参考用户分享笔记25.B粘液囊肿好发于下唇部，由于下唇易被上牙咬伤或咬硬物时损伤，继 而发生粘液囊肿26.B同侧眼睑闭合困难提示面神经额支损伤27.E腮腺、味腺为纯浆液
10、性腺，舌腭腺、腭腺、舌后腺为纯黏液腺，颌下 腺为浆液性腺泡为主混合腺，舌下腺、唇腺、颊腺、磨牙后腺、舌前 腺是以黏液性腺泡为主的混合腺。28.B尿糖测定简便易行，可快速出结果，在肾功能正常时与血糖平行波 动，可反映血糖变化，是居家血糖监测较实用的替代指标，可供调整 降糖药物时参考29 .C此题暂无解析30 .D腭裂手术的黄金时机应该是在八个月到十八个月，在更早的时间内, 比如说在唇裂三到六个月的时候也可以做腭裂，但是过早的进行腭裂 颌骨手术对小孩颌骨前分的发育是影响非常大的。过早的手术会导致 上颗发育不足，如果过晚的发育超过一岁，比如十二个月到十八个月 之后，可能会导致小孩的发音跟不上正常小孩
11、的发音节奏，有迟滞现 象；国家的标准最好放在一岁以前进行，也就是八到十二个月以前31.B上颌前牙髓腔的唇舌径在牙颈部最大，且髓壁较切端为薄，开髓时应从舌面 离中央，向牙颈方向钻入。下颌切牙因根管较窄，根管侧壁薄（管壁厚约1. 0mm）,根管治疗时应防止侧穿根管壁。上颌前磨牙近远中径近 面宽而近颈部窄，开髓时应注意窝洞 的形态和位置，防止从近中面或远中面穿孔。下颌第一磨牙因髓室顶和髓室底相距较近，开 髓时应防止穿通髓室底。下颌磨牙牙冠向舌侧倾斜，即牙冠颊面近颈部突出，牙冠舌面近缘较突出,其髓腔亦偏向颊侧，故开髓部位应在面偏向颊尖处。32.C两侧球状突在中线处联合形成人中，如不能联合或者联合不全则
12、会形成正中唇裂、颌裂。33.C各种抗生素在分类上均属于抑菌剂，它不能杀灭细菌，而是抑制细菌 的生长，最终达到控制各类感染的目的。34.E糖异生是指从丙酮酸生成葡萄糖的反应过程。糖异生途径中催化反 应的酶有4种，分别是丙酮酸竣化酶.磷酸烯醇式丙酮酸竣化酶.果糖 双磷酸酶-1和葡萄糖-6-磷酸酶。葡萄糖-6-磷酸酶催化6-磷酸葡萄糖水 解为葡萄糖，也是糖异生最后一步。故本题选E。35.D36.A结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹有时在全腹部，可呈持续性。当并发不完全性肠梗阻时，有阵发性绞痛。37.C临床表现以及镜下表现结构之间无各种明显界限，因此符合多形性腺瘤的表现.38.C长期服用抗癫痫药物苯妥英
13、钠、钙通道阻滞剂、免疫抑制剂等是本病发生的主要原因。39.C根据患儿的年龄和下颌第二乳磨牙的近中颊尖，远中颊尖及远中舌尖 的大小基本相等的特点，可以鉴别乳磨牙和恒磨牙。A.前界为牙列B.两侧为颊C.下界为舌下区D.上界为腭E.后界为咽 门5.141 .黏液软骨样结构见于A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞 癌6.以下关于上颌骨后面的解剖结构的叙述中哪项是正确的A.上颌骨后面参与颗窝及题下窝的构成B.额牙槽崎位于上颌体后面与前面在外侧的移行处C.后面下部有较粗糙的关节结节D.后面的中部有数个小骨孔，称为眶下孔E.上颌骨的后面有翼外肌的附着7.6 .不含肌上皮细胞的唾
14、液腺肿瘤是A.混合瘤B.基底细胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺样囊性癌E.黏液表皮样 癌8.131 .哪个牙的牙根有40%含有双根管A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖 牙E.下颌中切牙9.88 .附于题下颌关节盘的肌肉是A.咬肌B.颗肌C翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群10.肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列的涎腺肿瘤是A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡细胞癌E.基底细胞腺 瘤二、A1型题（10题）11.6 .近年来女性口腔癌发病率的变化趋势是A.上升B.下降C.不变D.无规律E.波浪式12.合面点隙是指A.2条或2条以上发育沟相交所形成的点状凹陷B.2条
15、或2条以上牙尖崎相交所形成的点状凹陷C.3条或3条以上发育沟相交所形成的点状凹陷D.3条或3条以上牙尖靖相交所形成的点状凹陷E.3条或3条以上牙裂隙相交所形成的点状凹陷13.87 .公民临床用血时，交付用于血液的费用没有包括A.血液采集费用B.血液购买费用C血液储存费用D.血液分离费用E. 血液检验费用14.牙根形成的多少取决于A.成釉器B.牙乳头C.牙囊D.皮根鞘E.上皮隔 15.22.糖皮质激素用于严重细菌感染的主要目的是A.加强抗生素的抗菌作用B.提高机体的抗病力C.直接对抗内毒素D.抗炎，提高机体对细菌内毒素的耐受力，制止危重症状发展E.使中性粒细胞数增多并促进其游走和吞噬功能16.有
16、根尖瘦管的患牙，根充后桩冠修复开始的时间一般为A.3天后B.1周后C.两周后D.瘦管闭合后E.无自觉症状后17.56 .下列哪种不是测定咀嚼效率的方法A.重量法B.吸光度法C.溶角法D.比色法E.依咀嚼面积的大小测定18.102 .恒牙列中，牙齿患踽率最高的是A.上颌第一磨牙B.上颌第二磨牙C.前磨牙D.下颌第一磨牙E.下颌第 二磨牙19.进行底物水平磷酸化的反应是（）。A.葡萄糖-6-磷酸葡萄糖B.6-磷酸果糖-1, 6-二磷酸果糖C3-磷酸甘油醛-1, 3-二磷酸甘油酸D.琥珀酰CoA-琥珀酸E.丙酮酸-乙酰CoA20.40 .临床上，经过治疗也不能保存的年轻第一恒磨牙最佳拔除时间范围宜在
17、A.68岁B.810岁C.1012岁D.1214岁E.15岁以上三、B1型题（10题）21.108 . 2010年全球口腔健康目标中，12岁青少年踽均不超过A.0.1 B.0.2 C.0.5 D.l E.222.86.起自上颌骨额突和额弓的肌肉是A.咬肌B.颗肌C翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群23.87 .疱疹性口炎粘膜损害的临床特征是A.散在圆形或椭圆形溃疡、疼痛B.散在多形性溃疡、疼痛C.分散成簇针头大小的透明小疱D.白色小丘疹连成线条状或网状损害E.白色、灰白色均质型较硬的斑块24.昏迷患者局部出血引起的窒息可用查看材料25.114 .粘液腺囊肿好发于A.上唇B.下唇C.上颌骨D.下颌骨
18、E.额骨26.129 .面部刀砍伤患者临床检查发现同侧眼睑闭合困难，考虑为哪一 支面神经受损A.颗支B.额支C.颊支D.下颌缘支E.颈支27.126 .唇腺属于A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合 性腺E.以粘液性腺泡为主的湿合性腺28.92 .判断糖尿病控制程度的指标是A.空腹血糖B.糖基化血红蛋白C.尿糖D.胰岛素释放试验E.葡萄糖耐 量试验29.广泛颊间隙感染进入颊部脓腔的切口查看材料30.108 .腭裂修复术最佳时机为A.出生后即刻B.36个月C.612个月D.12岁E.911岁四、A型题（综合练习）（3题）31 .下颌切牙根管治疗时应防止侧穿根管壁，因为
19、A.A.唇舌径在牙颈部最大B.根管较小，根管侧壁薄，仅厚1mmC.近远中径近二面宽而近颈部窄D.髓室顶与髓室底相距较近E.牙冠向舌侧倾斜，髓室偏向颊侧32 .两侧球状突在中线处形成A.A.鼻翼B.鼻泪管C.人中D.上唇E.上颌骨33 .抗生素属于A.A.消毒剂B.灭菌剂C.抑菌剂D.防腐剂E.缓冲剂五、B1型题（标准配伍题）（3题）34 .属于糖异生的酶是A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C丙酮酸脱氢酶D.NADH脱 氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶35 .牙槽间隔A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝 的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨36 .结
20、核性腹膜炎腹痛规律是A.持续性腹痛B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解六、A2型选择题（99118题（3题）37 .某男性患者，50岁，腮腺区渐进性肿块2年，界限清楚，活动，与 皮肤无粘连，活动度良好。表面光滑，呈结节状，触之质硬。镜下可 见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索，还可见黏液 样组织和软骨样组织，各种结构之间无明显界限。病理诊断为A.A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.恶性多 形性腺瘤38 .某男性患者，45岁，前牙唇侧龈乳头增大表面呈颗粒结节样改变， 该患者有癫痫病史，长期服用苯妥英钠。镜下观：纤维结
21、缔组织增 生，粗大的胶原束类似瘢痕组织结构，炎症不明显。该疾病可诊断为 A.A.慢性牙周炎B.慢性龈炎C.药物性牙龈增生D.浆细胞龈炎E.急性 坏死性溃疡性龈炎39 .某女性患儿，7岁，口内检查发现下颌后部牙槽骨上有两个形态似 磨牙的牙齿存在，为鉴别是否有恒磨牙，下列哪种说法是正确的 A.A.恒牙的牙颈靖突出，与牙根分界清楚B.恒牙牙冠颜色偏白C.下颌第二乳磨牙的近中颊尖，远中颊尖及远中舌尖的大小基本相等D.下颌第一恒磨牙的外形呈斜方形E.以上都不是参考答案LD解析：口腔内的混合唾液为泡沫状、无味、稍混浊、微呈乳黄色的 粘稠液体，比重较水稍大，大约为L0L009之间。新鲜的唾液略呈酸 性反应，
22、其pH与所含的碳酸氢钠和二氧化碳的浓度有关。pH范围约在 5.67.9之间，平均为6.75,但可因不同的个体和分泌时间而异。如谈 话、睡眠或晨起床时多呈弱酸性，就餐后可呈碱性。唾液的渗透压随分 泌率的变化而有所不同。分泌率低，其渗透压也低，约为50mOsm/Lo 在最大分泌率时，渗透压可接近血浆，达300mOsm/L。唾液中电解质成 分也随分泌率的变化而变化。刚从腺泡中分泌出来的唾液（原分泌液）含 有唾液酶的离子成分与血浆没多大区别为等渗。但当经过唾液腺导管时, 由于导管上皮细胞对电解质的吸收不同，从而使唾液的离子成分出现显 著的改变。2 .E牙髓自身特点：被牙本质包围，基质富含纤维且具有黏性，无有效的 侧支血液循环.3 .D本题主要考牙周膜的发育来源。牙板上皮残留于颌骨或牙龈中，故 不选A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不选B。缩余釉上皮一般 位于牙龈中，故不选Co牙周膜上皮剩余来自牙根发育期上皮根鞘残留，