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本资料为word版可修改、可编辑 医疗事故责任协议书标准版合同协议书甲 方：*公司或个人 乙 方：*公司或个人 签订日期： *年*月*日 签订地点：*省*市*地 医疗事故责任协议书 甲方：_ 乙方：_ 关于乙方患病的有关问题，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原那么，双方经协商，甲方出于关心的目的达成如下协议： 一、患者基本情况： 姓名：_年龄：_性别：_籍贯：_电话：_身份证号：_住址：_ 二、支付数额：_合计：_元 三、付款时间：_ 四、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。双方劳动关系同时解除，双方互不承担任何责任。 五、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。 六、上述协议经双方签字或盖章后生效。 甲方：_乙方：_ 代理人：_代理人：_ 日期：_日期：_ 第3页，共3页