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不良反应调查问卷感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！1、填表日期 【多项填空】日期_2、姓名 【填空题】_3、皮疹：是否开始皮疹？ 【单选题】 是 否4、皮疹：开始日期 【多项填空】日期_5、皮疹：皮疹面积 【填空题】_6、皮疹：是否化脓？ 【单选题】 是 否7、皮疹:皮疹是否好转？ 【单选题】 是 否8、皮疹：好转日期 【多项填空】日期_9、腹泻:是否腹泻？ 【单选题】 是 否10、腹泻：一天几次？ 【填空题】_11、口腔炎：是否有口腔疼痛？ 【单选题】 是 否12、口腔炎：口腔溃疡有几处？ 【填空题】_13、口腔炎：是否影响吃饭进食？ 【单选题】 是 否14、甲沟炎：是否疼痛? 【单选题】 是 否15、甲沟炎：是否化脓？ 【单选题】 是 否16、甲沟炎：是否影响生活？ 【单选题】 是 否17、皮肤干燥：是否脱皮 【单选题】 是 否18、皮肤干燥：皮肤干燥面积 【填空题】_19、脱发：是否脱发？ 【单选题】 是 否20、食欲减退：是否有食欲减退？ 【单选题】 是 否21、食欲减退：体重减轻多少千克？ 【填空题】_22、其他不良反应 【填空题】_