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1、2023年肝胆胰脾诊疗中心理论考试试题1 .体液平衡是指()A.机体水的摄入和排出平衡B.细胞内外渗透压平衡C.血浆和组织间液平衡D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡(正确答案)E.每日尿量超过500ml2 .成年男性细胞内液约占体重的()A.20%B.30%C.40% (正确答案)D.50%E.60%3 .病人体液流失以失水为主，钠丢失较少的称为()A.低渗性脱水B.高渗性脱水(正确答案)C.等渗性脱水D.继发性脱水E.急性脱水4.关于抗利尿激素的作用，错误的一项是()A.分泌增加可引起尿量减少B.分泌不足可引起尿崩症C.血液渗透压增高时分泌增加D.血容量增高时分泌增加(正确答案)E.抗利
2、尿激素系神经垂体释放5.为低钾血症病人静脉补钾时，对严重缺钾者每日补氯化钾总量为()A.23gB.45gC.68g(正确答案)D.910gE.llg6.水中毒最突出的临床表现是()A.肺水肿B.脑水肿(正确答案)C.腹水D.全身水肿E.心功能不全7 .关于低渗性缺水，下列哪项是正确的()A.口渴、尿量少、比重高8 .口渴、尿量少、比重低C.无口渴、尿量少、比重高D.无口渴、尿量少、比重低(正确答案)E.无口渴、尿量正常、比重无改变8.高钾血症时，静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是()A.使血钾降低8 .纠正酸中毒C.使钾离子移向细胞内D.降低神经肌肉应激性E.对抗钾离子抑制心肌的作用（正确答案）
3、9 .高渗性脱水时体内变化为（）A.细胞内、外液均轻度减少B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少（正确答案）C.细胞外液减少，细胞内液正常D.细胞内、外液量均显著减少E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少10 .低钾血症最早的临床表现是（）A.多尿、夜尿B.心动过缓C肌无力（正确答案）D.麻痹性肠梗阻E.烦躁不安11 .有关钾代谢，下列说法错误的是（）A.钾摄入多排出多，摄入少则排出少（正确答案）B.维持细胞内渗透压C.血清钾值为3. 55. 5mmol / LD.大部分经肾排出E.对心肌有抑制作用12.纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾（）A.20ml / hB.40ml / h（正确
4、答案）C.60ml / hD.lOml/hE.5mL / hA.20ml / h B.40ml / h C.60ml / h D.lOml / h E.5mL / h13 .低钾血症病人补钾，下列哪项配液最佳（）A.10%钾15ml+10%葡萄糖溶液500m正确答案）B.10%钾20ml+10%葡萄糖溶液500mlC.15%钾20ml+10%葡萄糖溶液500mlD.15%钾15ml+10%葡萄糖溶液500mlE.20%钾1 Oml+10%葡萄糖溶液500ml14 .引起高血钾的因素不包括（）A.挤压综合征B.急性肾功能衰竭C.输入大量库血D.长期胃肠减压（正确答案）E.大面积烧伤15.男性，4
5、5岁，患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性 呕吐，可造成（）A.低氯高钾碱中毒B.低钾性酸中毒C.低氯低钾酸中毒D.低氯高钠碱中毒E.低氯低钾碱中毒（M确答案）16.无形失水是指（）A.排出的尿B.排出的粪便中的水C.排出的尿与粪中水之和D.呼吸道呼出及皮肤蒸发的水之和（正确答案）E.气管切开呼吸道多排出的水17.关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢的调节，下列哪项是错误的（）A.抗利尿激素分泌增加，尿量减少B.抗利尿激素分泌增加，细胞外液渗透压增加（正确答案）C.醛固酮的作用保钠排钾D.血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变E.肾素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌某女性
6、患者因腹痛、腹泻2天入院，查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹 陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。其脱水性质考虑为（）A.高渗性脱水B.等渗性脱水C低渗性脱水（正确答案）D.水中毒E.急性脱水女，40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿水、脱水征、血压偏低。进行液 体疗法，应静脉滴注下列哪一种液体（）A.5%葡萄糖液B.右旋糖酎C.5%葡萄糖盐水（正确答案）D.复方氯化钠E.O. 3%氯化钾一成人男性，急性化脓性胆管炎，心跳120次/min,血压偏低，呼吸深而快，高热、头昏，化验pH7. 30, PC025. 33kPa（40mmHg）, BE值低于正常，提示有（）A.代谢性酸中毒（正确
7、答案）B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.低钾血症二、多选题（每题2分，共20分）1.低渗性脱水的临床表现为（）A.尿量正常或略增（正确答案）B.血清钠135mmol/L（正确答案）C站立性晕倒（正确答案）D.血压下降至12kPa（正确答案）E.休克、昏迷、少尿（正确答案）2.代谢性酸中毒的临床表现包括（）A.面部潮红（正确答案）B.心率加快（正确答案）C.对称性肌力增强D.腱反射亢进E.呼吸深快，呼气中带有酮味（正确答案）3 .高钾血症的治疗措施可包括（）A.停止钾盐摄入（正确答案）B.给予镁剂对抗C.腹膜或血液透析（正确答案）D.阳离子交换树脂（正确答案）E.予5 %碳酸氢
8、钠（正确答案）4 .输液应注意的原则（）A.先盐后糖匚正确答案）B.先晶后胶（正确答案）C.先快后慢正确答案）D.液种交替（正确答案）E.尿畅补钾（正确答案）5 .高渗性缺水引起体液的变化（）A.细胞外液渗透压升高（正确答案）B.只有细胞内液减少C.细胞外液、细胞内液均减少，以细胞内液减少为主（止确答案）D.细胞外液、细胞内液均减少，以细胞外液为主E.只有细胞外液减少 6.关于静脉补液疗法，正确的是（）A.高渗性脱水最好补等渗盐水B.等渗性脱水最好用平衡盐溶液（正确答案）C.低渗性脱水可补高渗盐水（正确答案）D.等渗性脱水用等渗盐水可致高氯性碱中毒E.高渗性脱水可用5 %葡萄糖溶液（正确答案）
9、7 .造成高血钾的原因（）A.急性肾衰的少尿期（正确答案）8 .急性肾衰的多尿期C.输人大量的新鲜血D.输人大量的库存血（正确答案）E.酸中毒（正确答案）8.低钾血症时，可出现下列那些症状（）A.吞咽困难匚正确答案）8 .肠蠕减弱（正确答案）C.恶心（正确答案）D.心律不齐（正确答案）E.心动过缓9 .低渗性脱水的基本特征是（）A.失钠多于失水（正确答案）B.细胞内液低渗C.血钠130mmol / L（止确答案）D.细胞外液容量减少（正确答案）E.早期尿量正常或略增（正确答案） 10.下列关于低渗性缺水的原因，正确的是（）A.慢性肠梗阻（正确答案）B.胃肠减压（正确答案）C.反复呕吐（正确答案）D.高热大汗E.鼻饲高浓度的要素饮食