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1、在医院三甲创建动员上的讲话（齐心协力， 全力以赴，为实现争创三级甲等综合性医院目标 而努力奋斗）同志们：今天，我们在这里隆重集会，表彰202*年度各类先进， 总结工作，动员部署202*年医院创“三甲”工作。市委常委、 组织部长、医院党委第一书记张兵同志亲自参加今晚的会议, 并将作重要讲话。刚才，我们表彰了医院在省、市获奖的科 研成果，医院先进集体和工作标兵及科研奖项。张院长对 202*年工作进行了总结，提出了 202*年工作的基本思路。在 这里，我代表医院党委对获奖的全体同志表示热烈的祝贺， 并致以崇高的敬意！向全体与会同志并通过你们向为医院建 设和发展尽心尽力、无私奉献的广大干部职工、离退休
2、老同 志致以衷心的感谢和崇高的敬意！202*年是全面贯彻党的*四中全会和市委五届七次全 会精神，全面实施我市医药卫生体制改革，全面推进医院建 设与科学发展的重要一年。医院将在市委市政府的正确领导 下，认清形势，把握机遇，以科学发展观为指导，加强医疗 质量管理，加强重点学科建设，加强人才队伍培养，加强医 学科研工作，不断提高医疗服务水平，提升医院综合实力， 争创三级甲等综合性医院，努力开创医院工作新局面。同志们：创建“三甲”医院是历史给予我们的机遇，也 是历史赋予我们的神圣使命，它可以丰富我们的人生，使我 们的自身价值得到更大的体现，我们要以能够参加创“三甲” 工作为荣，本着对历史负责、对医院负
3、责、对社会负责，对 自己负责的态度，发扬“舟医人”团结一致、不辱使命、众 志成城、奋勇向前的精神，齐心协力、全力以赴，为实现创 建“三甲”医院目标而努力奋斗！再过十天就要过年，在这里，我给大家并通过你们向全 院干部职工和家属们拜个早年，衷心地祝愿大家新年快乐、 合家幸福、万事如意！202*年浙江省将启动新一轮等级医院评审工作，创建三 级甲等综合性医院既是“舟医人”的期盼，也是舟山医疗卫 生史上的一件大事，必须集全院之智，凝全院之力，倾全院 之心，齐心协力，全力以赴，积极投入创“三甲”工作，确 保顺利通过评审。今天，我们在这里召开创“三甲”动员大 会，就是要动员医院的广大干部职工义无反顾地投身地
4、投身 到“三甲，医院的创建工作中，群策群力，众志成城，掀起 创建活动的高潮，为“三甲”医院的成功创建作出贡献。下 面我讲三点意见。一、统一思想，提高认识，全面理解创“三甲”的重要 意义动员全院干部职工参与“三甲”医院创建工作，首先必 须对创建活动的重要意义有正确的认识。创建“三甲”医院， 不仅仅是为了通过评审拿到“三甲”医院的牌子，更重要的 是要通过创“三甲”工作，促进医院的内涵建设，增强医院 的综合实力，提升医院的社会形象，更好地整合医疗资源, 造福舟山人民，这对医院的发展具有极其重要的现实意义和 历史意义。（一）创建“三甲”医院是实施医疗资源整合的重要目 标。近些年来，我市的医疗机构不断壮
5、大，医疗卫生事业有 了长足发展，很多领域形成了自己的特色和优势。但总体来 讲，我市的医疗水平还不高，与舟山经济社会发展不相适应。面对大桥时代的到来，面临周边发达地区医疗市场的激烈竞 争，必须建设一家高水平的医院。市委市政府决定实施医疗 资源整合，最重要的目标就是要建设一家设施全、水平高、 服务好的现代化“三甲”医院，为保障全市人民健康和经济 社会发展提供服务。历史的重任落在我们身上，我们责无旁 贷，必须坚定信心，攻坚克难，去完成光荣的使命。（二）创建“三甲”医院是医院发展的战略目标。浙江 省建立等级医院评审机制以来，“三甲”医院一直是“舟医 人”的梦想，几代“舟医人”为之奋斗并付出心血。200
6、8年 底，原舟山市人民医院就提出争创“三甲”医院的目标，开 展了 “三甲”离我有多远，我为“三甲”做什么的大讨论。 去年5月，医疗资源整合，筹建舟山医院以来，经过8个多 月的共同努力，医院整合工作已平稳过渡，并取得比较明显 的成效，为“三甲”医院的创建奠定了一定的基础。等级医 院评审工作五年一轮，可以说机不可失，时不我待。因此, 创建“三甲”医院理应成为202*年医院工作的头等大事，理 应成为202*年全院每一位干部职工为之奋斗的目标。（三）创建“三甲”医院是提升医院内涵建设，促进长 远发展的需要。随着人民生活水平的不断提高，人们对医疗 卫生服务提出更高的要求。大桥的架通，交通的便利，使医 院
7、面临前所未有的激烈竞争和挑战，而医院目前的发展状况 诸如学科建设、科室管理、服务水平、科研能力、执行力等 方面都存在一定差距，这些问题的解决需要借助外部力量的 推动，来实现医院质的飞跃。因此，对医院来说，当前创“三 甲”最现实的意义就是以此为契机，进一步深化公立医院管 理体制和运行机制的改革，推动医院在自身管理、技术、服 务等方面的改进，使全院职工的整体素质有明显的提升，使 医院的医疗服务质量和科研技术水平有明显的提高，使医院 的综合服务能力更上一个新的台阶，从而使医院的综合实力 和核心竞争力真正得到增强。二、周密安排，精心组织，扎实推进“三甲”医院创建 工作医院等级评审是卫生行政部门对医院执
8、业能力和执业 情况的全面综合评价，旨在规范医院管理，提高服务能力和 医疗护理质量。医院评审内容涵盖医院各项工作，包括行政、 临床、医技、综合等各个方面，因此，创建工作本身就是一 项系统工程，必须有组织、有计划、有步骤，做到机构健全、 职责明确、计划周密、措施有力。I引黄女3开，XUo 目上土64寸J , 十兄四季度对申报的医院组织评审，留给我们的只有8个多月的 时间，我们将创建工作分为准备动员、组织实施、预查整改 和全面迎检四个阶段。1、准备动员阶段（1-2月）。主要任务是建立健全组 织机构，制定创建计划，做好宣传发动工作。医院已成立创 建“三甲”医院领导小组，还要进一步充实办公室成员，分 别
9、成立行政、医疗、科教、护理、院感、医技、总务、设备、 财务等专业小组，并明确各自工作职责。要制定详细的工作 计划，确定每个阶段的工作任务、工作目标和工作要求。要 层层召开创“三甲”动员大会，统一全院干部职工的思想, 切实提高对创“三甲”医院重要性的认识，做到人人知晓、 人人参与，切实增强主人翁意识和责任意识，认真履行岗位 职责，共同为创“三甲”工作献计献策、贡献力量。2、组织实施阶段（3-6月）。主要任务是对照三级甲 等医院评审条件与标准，全面完成各项创建目标。这是创建 工作的最关键阶段，创建办公室以及各专业小组要想方设法 通过各种关系或途径尽早了解评审的具体内容及要求，对照 标准找准存在的差
10、距，并提出切实可行的整改举措。各专业 小组要分别制定好具体可操作的创建计划和工作日程表，并 按计划逐项实施。要加强培训学习，使每位职工掌握自己岗 位的工作要求和评审标准，并自觉按照规范严格执行。期间 要组织人员到省内的“三甲”医院进行参观取经，学习好的 做法和工作经验，加深对评审标准的进一步理解，有利于指 导创建工作。3、预查整改阶段（7-9月）。主要任务是按照评审标 准（届时估计评审标准已经制定下发）逐项逐条地进行自查, 并邀请各省级医疗质量控制中心专家帮助进行检查指导，或 邀请省内“三甲”医院组成检查组对医院的各项准备工作进 行预查，及时发现存在的问题和差距。随后，要再次召开动 员大会，宣
11、布创建活动进入“百日攻坚”或冲刺阶段，要实 事求是的分析缺陷，针对性地进行查漏补缺，要立即制定整 改计划表，采用倒计时的方法，把能够解决的问题一个一个 地加以解决。所有的工作都必须在9月底前基本完成，做好 随时接受检查评审的准备。4、全面迎检阶段（1012月）。主要任务是巩固、提 高，迎接评审。在实际工作方面要严格执行各类规章制度和 诊疗护理规范，按照评审标准认真执行并加以巩固。在创建 工作方面还可以利用评审前的间隙，抓紧时间再进行梳理和 准备，注重细节，查找遗漏，使各项工作做得更加扎实。迎 检工作结束后，要对争创工作进行全面总结。（二）精心组织，落实创建任务。首先，创建办公室要 进一步细化任
12、务，明确责任部门和具体责任人，严格按照时 间进度表，加强督查和考核，要制定严格的奖惩考核办法, 奖惩兑现，定期召开创建工作分析会，定期向院办公会汇报 工作进程。其次，党政班子成员要加强与所联系的专业组工 作的联系指导和督查，对所联系的专业组工作情况要及时了 解，做到心中有数。再次是各级党组织和工会、共青团、妇 工会等群团组织要把创建“三甲”医院实施阶段的工作作为 一项重要内容进行考核，充分发挥督促、指导、保证作用, 使创建“三甲”医院工作形成齐抓共管的局面。（三）突出重点，做到统筹兼顾。“三甲”医院评审标 准内容多、范围广，涉及医院管理工作的方方面面，因此既 要突出重点，又要统筹兼顾。根据以往
13、评分标准，结合医院 实际，重点要抓好以下几方面工作:一是各类规章制度的完善和贯彻落实。各科室要对所有的制度进行一次清理，结合评审标准和医院实际完善相关内 容，形成新的制度。更重要的是必须按照制度贯彻落实，严 格执行，医院要随时检查执行情况。二是明确管理体系和工作职责。要建立院领导、职能处 室、科主任（护士长）、医疗（护理、班）组长以及一般工 作人员的五级管理体系，明确各自的工作职责，做到一级抓 一级，一级对一级负责，严格落实工作责任制。三是狠抓质量持续改进。要严格执行科室设置、人员资质、新技术开展及大型设备采购的准入管理制度，做到依法 行医。加强医疗、护理、院感、医技以及后勤等每个岗位的 质量
14、管理，严格按照相关规定、质量标准及诊疗护理规范执 行，确保医疗护理质量与后勤保障安全。四是加强病历质量管理。病历是反映医疗护理医技质量的重要资料，必须强化病历质量意识，集中精力抓好质量管 理，每个医护人员要检查自己所写的病历，做到守土有责。五是抓好重点学科建设。确定的重点专科和一般专科要 按照评审要求开展工作，严格执行技术标准，提高技术水平, 对开展新技术新项目要办理手续并积累病例相关资料。六是强化人才队伍培养。大力引进高学历及高职称人才, 按评审标准尽量配足配齐专业技术人员，提高医疗质量和科 研能力，增强医院发展后劲。七是注重科研教学管理。要鼓励医务人员申报科研课题, 争取在更高层次多立项。
15、积极开展科研攻关，促进科研成果 获奖。同时抓好继续医学教育及教学管理工作，组织开展业 务学习和培训。八是行风建设和服务质量。要简化服务流程，提供便民 措施，改善服务态度，规范医疗收费，加强医患沟通，提高 患者满意率，要重视职业道德教育，治理行业不正之风。九是加强重要指标的管理。包括否决指标、准入指标以 及业务和效益统计等指标。要确定专人负责重要指标的准备 工作，加强与相关部门以及相关科室的联系沟通。十是做好台账资料准备工作。医院评审的实际时间很短, 很多内容通过台账资料反映医院工作情况，因此要特别重视 台账资料的整理与准备，做到全面真实、数据正确，符合逻 辑。三、加强领导，狠抓落实，确保创建“
16、三甲”医院取得成功一是要树立必胜信念，振奋精神，迎难而上。创建“三 甲”工作时间紧、任务重、难度大，而我院顺利实现“三甲” 目标的确面临诸多差距和困难。如何克服这些差距，首先需 要的是振奋精神，要发扬团结一致，众志成城，不怕艰苦， 克服困难的精神，把全院职工发动起来；其次是要发扬越是 困难越要上得优良传统和作风，只要全院干部职工团结起来, 有高昂的斗志和信心，有努力攀登的决心，通过扎实细致的 工作和艰苦的努力，就一定能够实现我们创建“三甲”医院 的目标。二是要加强对创建工作的组织领导。医院党政领导要全 面负责创建工作，加强指挥协调，整体推进医院创建工作的 有效进行。要加大执行力度，上下联动，防止上热下冷，严 禁工作不重视。创建办公室要建立信息反馈机制，各科室定 期向创建办汇报工作开展情况和进度，职能部门与科室建立 联动机制，做到事事有落实，件件有回音。要加大对创建活 动的宣传，利用各种宣传媒介及时报道在创建活动中涌现出 来的先进典型，努力营造比学赶超、个个争先的创建氛围。三要强化职责，严格执行责任追究制度。为保证创“三 甲”目标的顺利实现，必须坚持标准，强化职责，严肃纪律， 严格执行责任追究制度。要坚持标准确保创建工作的质量， 认真落实督查制度，对创建活动中工作不积极，影响创建进 度的必须给予严肃处理。