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1、。-可编辑修改-托儿所幼儿园卫生保健工作规范 第一部分 卫生保健工作职责 一、托幼机构（一）按照管理办法要求，设立保健室或卫生室，其 设置应当符合本规范保健室设置基本要求。根据接收儿 童数量配备符合相关资质的卫生保健人员。（二）新设立的托幼机构，应当按照本规范卫生评价 的要求进行设计和建设，招生前应当取得县级以上卫生行政 部门指定的医疗卫生机构出具的符合本规范的卫生评价 报告。（三）制订适合本园（所）的卫生保健工作制度和年度工 作计划，定期检查各项卫生保健制度的落实情况。（四）严格执行工作人员和儿童入园（所）及定期健康检 查制度。坚持晨午检及全日健康观察工作，卫生保健人员应 当深入各班巡视。做
2、好儿童转园（所）健康管理工作。定期 开展儿童生长发育监测和五官保健，将儿童体检结果及时反 馈给家长。（五）加强园（所）的传染病预防控制工作。做好入园（所）儿童预防接种证的查验，配合有关部门按时完成各项预防接种工作。建立儿童传染病预防控制制度，做好晨午检，儿童缺勤要追查，因病缺勤要登记。明确传染病疫情报告人，发现传染病病人或疑似传染病人要早报告、早治疗，相关班级。-可编辑修改-要重点消毒管理。做好园（所）内环境卫生、各项日常卫生 和消毒工作。（六）加强园（所）的伤害预防控制工作，建立因伤害缺 勤登记报告制度，及时发现安全隐患，做好园（所）内伤害 干预和评估工作。（七）根据各年龄段儿童的生理、心理
3、特点，在卫生保健 人员参与下制订合理的一日生活制度和体格锻炼计划，开展 适合儿童年龄特点的保育工作和体格锻炼。（八）严格执行食品安全工作要求，配备食堂从业、管理 人员和食品安全监管人员，制订各岗位工作职责，上岗前应 当参加食品安全法律法规和儿童营养等专业知识培训。做好 儿童的膳食管理工作，为儿童提供符合营养要求的平衡膳 食。（九）卫生保健人员应当按时参加妇幼保健机构召开的工作例会，并接受相关业务培训与指导；定期对托幼机构内工作人员进行卫生保健知识的培训；积极开展传染病、常见病防治的健康教育，负责消毒隔离工作的检查指导，做好疾病的预防与管理。（十）根据工作要求，完成各项卫生保健工作记录的填写，作
4、好各种统计分析，并将数据按要求及时上报辖区内妇幼保健机构。折叠二、妇幼保健机构（一）配合卫生行政部门，制订辖区内托幼机构卫生保健工作规划、年度计划并组织实施，制订辖区内托幼机构卫生其设置应当符合本规范保健室设置基本要求根据接收儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员二新设立的托幼机构应当按照本规范卫生评价的要求进行设计和建设招生前应当取得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的 落实情况四严格执行工作人员和儿童入园所及定期健康检查制度坚持晨午检及全日健康观察工作卫生保健人员应当入各班巡视做好儿童转园所健康管理工作定期开展儿童生长发育监测和五官保健将儿童体检结果及时反馈给家长五加 童传染病预防
5、控制制度做好晨午检儿童缺勤要追查因病缺勤要登记明确传染病疫情报告人发现传染病病人或疑似传染病人要早报告早治疗相关班级可编辑修改要重点消毒管理做好园所内环境卫生各项日常卫生和消毒工作六加强园所。-可编辑修改-保健工作评估实施细则，建立完善的质量控制体系和评估制 度。（二）依据管理办法，由卫生行政部门指定的妇幼保 健机构对新设立的托幼机构进行招生前的卫生评价工作，并 出具卫生评价报告。（三）受卫生行政部门委托，妇幼保健机构对取得办园（所）资格的托幼机构每 3 年进行 1 次卫生保健工作综合评 估，并将结果上报卫生行政部门。（四）地市级以上妇幼保健机构负责对当地托幼机构卫生保健人员进行岗前培训及考核
6、，合格者颁发培训合格证。县级以上妇幼保健机构每年至少组织 1 次相关知识的业务培训或现场观摩活动。（五）妇幼保健机构定期对辖区内的托幼机构卫生保健工作进行业务指导。内容包括一日生活安排、儿童膳食、体格锻炼、健康检查、卫生消毒、疾病预防、伤害预防、心理行为保健、健康教育、卫生保健资料管理等工作。（六）协助辖区内食品药品监督管理、卫生监督和疾病预防控制等部门，开展食品安全、传染病预防与控制宣传教育等工作。（七）对辖区内承担托幼机构儿童和工作人员健康检查服务的医疗卫生机构进行相关专业技术的指导和培训。（八）负责定期组织召开辖区内托幼机构卫生保健工作例会，交流经验、学习卫生保健知识和技能。收集信息，掌
7、握其设置应当符合本规范保健室设置基本要求根据接收儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员二新设立的托幼机构应当按照本规范卫生评价的要求进行设计和建设招生前应当取得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的 落实情况四严格执行工作人员和儿童入园所及定期健康检查制度坚持晨午检及全日健康观察工作卫生保健人员应当入各班巡视做好儿童转园所健康管理工作定期开展儿童生长发育监测和五官保健将儿童体检结果及时反馈给家长五加 童传染病预防控制制度做好晨午检儿童缺勤要追查因病缺勤要登记明确传染病疫情报告人发现传染病病人或疑似传染病人要早报告早治疗相关班级可编辑修改要重点消毒管理做好园所内环境卫生各项日常卫生和消毒工
8、作六加强园所。-可编辑修改-辖区内托幼机构卫生保健情况，为卫生行政部门决策提供相 关依据。折叠三、相关机构（一）疾病预防控制机构负责定期为托幼机构提供疾病预防控制的宣传、咨询服务和指导。（二）卫生监督执法机构依法对托幼机构的饮用水卫生、传染病预防和控制等工作进行监督检查。（三）食品药品监督管理机构中负责餐饮服务监督管理的部门依法加强对托幼机构食品安全的指导与监督检查。（四）乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数，并加强与托幼机构的联系，取得配合，做好儿童的健康管理。折叠第二部分卫生保健工作内容与要求折叠一
9、、一日生活安排（一）托幼机构应当根据各年龄段儿童的生理、心理特点，结合本地区的季节变化和本托幼机构的实际情况，制订合理的生活制度。（二）合理安排儿童作息时间和睡眠、进餐、大小便、活动、游戏等各个生活环节的时间、顺序和次数，注意动静结合、集体活动与自由活动结合、室内活动与室外活动结合，不同形式的活动交替进行。其设置应当符合本规范保健室设置基本要求根据接收儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员二新设立的托幼机构应当按照本规范卫生评价的要求进行设计和建设招生前应当取得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的 落实情况四严格执行工作人员和儿童入园所及定期健康检查制度坚持晨午检及全日健康观察工作卫生
10、保健人员应当入各班巡视做好儿童转园所健康管理工作定期开展儿童生长发育监测和五官保健将儿童体检结果及时反馈给家长五加 童传染病预防控制制度做好晨午检儿童缺勤要追查因病缺勤要登记明确传染病疫情报告人发现传染病病人或疑似传染病人要早报告早治疗相关班级可编辑修改要重点消毒管理做好园所内环境卫生各项日常卫生和消毒工作六加强园所。-可编辑修改-（三）保证儿童每日充足的户外活动时间。全日制儿童每 日不少于 2 小时，寄宿制儿童不少于 3 小时，寒冷、炎热季 节可酌情调整。（四）根据儿童年龄特点和托幼机构服务形式合理安排每日进餐和睡眠时间。制订餐、点数，儿童正餐间隔时间 3.5 4 小时，进餐时间 20 30
11、 分钟/餐，餐后安静活动或散步时间 10 15 分钟。3 6 岁儿童午睡时间根据季节以 2 2.5 小时/日为宜，3 岁以下儿童日间睡眠时间可适当延长。（五）严格执行一日生活制度，卫生保健人员应当每日巡视，观察班级执行情况，发现问题及时予以纠正，以保证儿童在托幼机构内生活的规律性和稳定性。折叠二、儿童膳食（一）膳食管理。1.托幼机构食堂应当按照食品安全法、食品安全法实施条例以及餐饮服务许可管理办法、餐饮服务食品安全监督管理办法、学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定等有关法律法规和规章的要求，取得餐饮服务许可证，建立健全各项食品安全管理制度。2.托幼机构应当为儿童提供符合国家 生活饮用水卫生标准的
12、生活饮用水。保证儿童按需饮水。每日上、下午各 12 次集中饮水，1 3 岁儿童饮水量 50 100 毫升/次，3 6岁儿童饮水量 100 150 毫升/次，并根据季节变化酌情调整饮水量。其设置应当符合本规范保健室设置基本要求根据接收儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员二新设立的托幼机构应当按照本规范卫生评价的要求进行设计和建设招生前应当取得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的 落实情况四严格执行工作人员和儿童入园所及定期健康检查制度坚持晨午检及全日健康观察工作卫生保健人员应当入各班巡视做好儿童转园所健康管理工作定期开展儿童生长发育监测和五官保健将儿童体检结果及时反馈给家长五加 童传染
13、病预防控制制度做好晨午检儿童缺勤要追查因病缺勤要登记明确传染病疫情报告人发现传染病病人或疑似传染病人要早报告早治疗相关班级可编辑修改要重点消毒管理做好园所内环境卫生各项日常卫生和消毒工作六加强园所。-可编辑修改-3.儿童膳食应当专人负责，建立有家长代表参加的膳食委 员会并定期召开会议，进行民主管理。工作人员与儿童膳食 要严格分开，儿童膳食费专款专用，账目每月公布，每学期 膳食收支盈亏不超过 2%。4.儿童食品应当在具有食品生产许可证 或食品流通 许可证 的单位采购。食品进货前必须采购查验及索票索证，托幼机构应建立食品采购和验收记录。5.儿童食堂应当每日清扫、消毒，保持内外环境整洁。食 品加工用
14、具必须生熟标识明确、分开使用、定位存放。餐饮 具、熟食盛器应在食堂或清洗消毒间集中清洗消毒，消毒后 保洁存放。库存食品应当分类、注有标识、注明保质日期、定位储藏。6.禁止加工变质、有毒、不洁、超过保质期的食物，不得 制作和提供冷荤凉菜。留样食品应当按品种分别盛放于清洗 消毒后的密闭专用容器内，在冷藏条件下存放 48 小时以上；每样品种不少于 100 克以满足检验需要，并作好记录。7.进餐环境应当卫生、整洁、舒适。餐前做好充分准备，按时进餐，保证儿童情绪愉快，培养儿童良好的饮食行为和 卫生习惯。（二）膳食营养。1.托幼机构应当根据儿童生理需求，以中国居民膳食指南 为指导，参考“中国居民膳食营养素
15、参考摄入量（DRIs）”和各类食物每日参考摄入量（见表），制订儿童膳食计划。其设置应当符合本规范保健室设置基本要求根据接收儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员二新设立的托幼机构应当按照本规范卫生评价的要求进行设计和建设招生前应当取得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的 落实情况四严格执行工作人员和儿童入园所及定期健康检查制度坚持晨午检及全日健康观察工作卫生保健人员应当入各班巡视做好儿童转园所健康管理工作定期开展儿童生长发育监测和五官保健将儿童体检结果及时反馈给家长五加 童传染病预防控制制度做好晨午检儿童缺勤要追查因病缺勤要登记明确传染病疫情报告人发现传染病病人或疑似传染病人要早报告早
16、治疗相关班级可编辑修改要重点消毒管理做好园所内环境卫生各项日常卫生和消毒工作六加强园所。-可编辑修改-2.根据膳食计划制订带量食谱，1 2 周更换 1 次。食物 品种要多样化且合理搭配。3.在主副食的选料、洗涤、切配、烹调的过程中，方法应 当科学合理，减少营养素的损失，符合儿童清淡口味，达到 营养膳食的要求。烹调食物注意色、香、味、形，提高儿童 的进食兴趣。4.托幼机构至少每季度进行 1 次膳食调查和营养评估。儿 童热量和蛋白质平均摄入量全日制托幼机构应当达到“DRIs”的 80%以上，寄宿制托幼机构应当达到“DRIs”的90%以上。维生素 A、B1、B2、C 及矿物质钙、铁、锌等应当 达到“
17、DRIs”的 80%以上。三大营养素热量占总热量的百分 比是蛋白质 12 15%，脂肪 30 35%，碳水化合物 50 60%。每日早餐、午餐、晚餐热量分配比例为 30%、40%和 30%。优 质蛋白质占蛋白质总量的 50%以上。5.有条件的托幼机构可为贫血、营养不良、食物过敏等儿 童提供特殊膳食。不提供正餐的托幼机构，每日至少提供 1次点心。表 儿童各类食物每日参考摄入量 食物种类 1 3 岁 3 6 岁 谷类 100 150 克 180 260 克 蔬菜类 150 200 克 200 250 克 水果类 150 200 克 150 300 克 鱼虾类 100 克 40 50 克 禽畜肉类
18、30 40 克 其设置应当符合本规范保健室设置基本要求根据接收儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员二新设立的托幼机构应当按照本规范卫生评价的要求进行设计和建设招生前应当取得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的 落实情况四严格执行工作人员和儿童入园所及定期健康检查制度坚持晨午检及全日健康观察工作卫生保健人员应当入各班巡视做好儿童转园所健康管理工作定期开展儿童生长发育监测和五官保健将儿童体检结果及时反馈给家长五加 童传染病预防控制制度做好晨午检儿童缺勤要追查因病缺勤要登记明确传染病疫情报告人发现传染病病人或疑似传染病人要早报告早治疗相关班级可编辑修改要重点消毒管理做好园所内环境卫生各项日
19、常卫生和消毒工作六加强园所。-可编辑修改-蛋类 60 克 液态奶 350 500 毫升 300 400 毫升 大豆及豆制品 25 克 烹调油 20 25 克 25 30 克 注：中国孕期、哺乳期妇女和 0 6 岁儿童膳食指南（中国营养学会妇幼分会，2010 年）折叠三、体格锻炼（一）托幼机构应当根据儿童的年龄及生理特点，每日有 组织地开展各种形式的体格锻炼，掌握适宜的运动强度，保 证运动量，提高儿童身体素质。（二）保证儿童室内外运动场地和运动器械的清洁、卫生、安全，做好场地布置和运动器械的准备。定期进行室内外安 全隐患排查。（三）利用日光、空气、水和器械，有计划地进行儿童体 格锻炼。做好运动前
20、的准备工作。运动中注意观察儿童面色、精神状态、呼吸、出汗量和儿童对锻炼的反应，若有不良反 应要及时采取措施或停止锻炼；加强运动中的保护，避免运 动伤害。运动后注意观察儿童的精神、食欲、睡眠等状况。（四）全面了解儿童健康状况，患病儿童停止锻炼；病愈 恢复期的儿童运动量要根据身体状况予以调整；体弱儿童的 体格锻炼进程应当较健康儿童缓慢，时间缩短，并要对儿童 运动反应进行仔细的观察。折叠四、健康检查 其设置应当符合本规范保健室设置基本要求根据接收儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员二新设立的托幼机构应当按照本规范卫生评价的要求进行设计和建设招生前应当取得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的
21、 落实情况四严格执行工作人员和儿童入园所及定期健康检查制度坚持晨午检及全日健康观察工作卫生保健人员应当入各班巡视做好儿童转园所健康管理工作定期开展儿童生长发育监测和五官保健将儿童体检结果及时反馈给家长五加 童传染病预防控制制度做好晨午检儿童缺勤要追查因病缺勤要登记明确传染病疫情报告人发现传染病病人或疑似传染病人要早报告早治疗相关班级可编辑修改要重点消毒管理做好园所内环境卫生各项日常卫生和消毒工作六加强园所。-可编辑修改-（一）儿童健康检查。1.入园（所）健康检查（1）儿童入托幼机构前应当经医疗卫生机构进行健康检 查，合格后方可入园（所）。（2）承担儿童入园（所）体检的医疗卫生机构及人员应 当取
22、得相应的资格，并接受相关专业技术培训。应当按照管理办法规定的项目开展健康检查，规范填写“儿童入园（所）健康检查表（见附件 1）”，不得违反规定擅自改变健康检查项目。（3）儿童入园（所）体检中发现疑似传染病者应当“暂缓入园（所）”，及时确诊治疗。（4）儿童入园（所）时，托幼机构应当查验“儿童入园（所）健康检查表”、“0 6 岁儿童保健手册”、“预防接种证”。发现没有预防接种证或未依照国家免疫规划受种的儿童，应当在 30 日内向托幼机构所在地的接种单位或县级疾病预防控制机构报告，督促监护人带儿童到当地规定的接种单位补证或补种。托幼机构应当在儿童补证或补种后复验预防接种证。2.定期健康检查（1）承担
23、儿童定期健康检查的医疗卫生机构及人员应当取得相应的资格。儿童定期健康检查项目包括：测量身长（身高）、体重，检查口腔、皮肤、心肺、肝脾、脊柱、四肢等，测查视力、听力，检测血红蛋白或血常规。其设置应当符合本规范保健室设置基本要求根据接收儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员二新设立的托幼机构应当按照本规范卫生评价的要求进行设计和建设招生前应当取得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的 落实情况四严格执行工作人员和儿童入园所及定期健康检查制度坚持晨午检及全日健康观察工作卫生保健人员应当入各班巡视做好儿童转园所健康管理工作定期开展儿童生长发育监测和五官保健将儿童体检结果及时反馈给家长五加 童传染
24、病预防控制制度做好晨午检儿童缺勤要追查因病缺勤要登记明确传染病疫情报告人发现传染病病人或疑似传染病人要早报告早治疗相关班级可编辑修改要重点消毒管理做好园所内环境卫生各项日常卫生和消毒工作六加强园所。-可编辑修改-（2）1 3 岁儿童每年健康检查 2 次，每次间隔 6 个月；3 岁以上儿童每年健康检查 1 次。所有儿童每年进行 1 次血 红蛋白或血常规检测。1 3 岁儿童每年进行 1 次听力筛查；4 岁以上儿童每年检查 1 次视力。体检后应当及时向家长反 馈健康检查结果。（3）儿童离开园（所）3 个月以上需重新按照入园（所）检查项目进行健康检查。（4）转园（所）儿童持原托幼机构提供的“儿童转园（
25、所）健康证明”、“0 6 岁儿童保健手册”可直接转园（所）。“儿童转园（所）健康证明”有效期 3 个月。3.晨午检及全日健康观察（1）做好每日晨间或午间入园（所）检查。检查内容包括询问儿童在家有无异常情况，观察精神状况、有无发热和皮肤异常，检查有无携带不安全物品等，发现问题及时处理。（2）应当对儿童进行全日健康观察，内容包括饮食、睡眠、大小便、精神状况、情绪、行为等，并作好观察及处理记录。（3）卫生保健人员每日深入班级巡视 2 次，发现患病、疑似传染病儿童应当尽快隔离并与家长联系，及时到医院诊治，并追访诊治结果。（4）患病儿童应当离园（所）休息治疗。如果接受家长委托喂药时，应当做好药品交接和登
26、记，并请家长签字确认。（二）工作人员健康检查。1.上岗前健康检查其设置应当符合本规范保健室设置基本要求根据接收儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员二新设立的托幼机构应当按照本规范卫生评价的要求进行设计和建设招生前应当取得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的 落实情况四严格执行工作人员和儿童入园所及定期健康检查制度坚持晨午检及全日健康观察工作卫生保健人员应当入各班巡视做好儿童转园所健康管理工作定期开展儿童生长发育监测和五官保健将儿童体检结果及时反馈给家长五加 童传染病预防控制制度做好晨午检儿童缺勤要追查因病缺勤要登记明确传染病疫情报告人发现传染病病人或疑似传染病人要早报告早治疗相关班级
27、可编辑修改要重点消毒管理做好园所内环境卫生各项日常卫生和消毒工作六加强园所。-可编辑修改-（1）托幼机构工作人员上岗前必须按照管理办法的 规定，经县级以上人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机 构进行健康检查（见附件 2），取得托幼机构工作人员健 康合格证后方可上岗。（2）精神病患者或者有精神病史者不得在托幼机构工作。2.定期健康检查（1）托幼机构在岗工作人员必须按照管理办法规定 的项目每年进行 1 次健康检查（见附件 2）。（2）在岗工作人员患有精神病者，应当立即调离托幼机 构。（3）凡患有下列症状或疾病者须离岗，治愈后须持县级 以上人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的诊 断证明，并取
28、得“托幼机构工作人员健康合格证”后，方可回园（所）工作。1）发热、腹泻等症状；2）流感、活动性肺结核等呼吸道传染性疾病；3）痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消 化道传染性疾病；4）淋病、梅毒、滴虫性阴道炎、化脓性或者渗出性皮肤 病等。（4）体检过程中发现异常者，由体检的医疗卫生机构通 知托幼机构的患病工作人员到相关专科进行复查和确诊，并 追访诊治结果。折叠五、卫生与消毒 其设置应当符合本规范保健室设置基本要求根据接收儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员二新设立的托幼机构应当按照本规范卫生评价的要求进行设计和建设招生前应当取得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的 落实情况四
29、严格执行工作人员和儿童入园所及定期健康检查制度坚持晨午检及全日健康观察工作卫生保健人员应当入各班巡视做好儿童转园所健康管理工作定期开展儿童生长发育监测和五官保健将儿童体检结果及时反馈给家长五加 童传染病预防控制制度做好晨午检儿童缺勤要追查因病缺勤要登记明确传染病疫情报告人发现传染病病人或疑似传染病人要早报告早治疗相关班级可编辑修改要重点消毒管理做好园所内环境卫生各项日常卫生和消毒工作六加强园所。-可编辑修改-（一）环境卫生。1.托幼机构应当建立室内外环境卫生清扫和检查制度，每 周全面检查 1 次并记录，为儿童提供整洁、安全、舒适的环 境。2.室内应当有防蚊、蝇、鼠、虫及防暑和防寒设备，并放 置
30、在儿童接触不到的地方。集中消毒应在儿童离园（所）后 进行。3.保持室内空气清新、阳光充足。采取湿式清扫方式清洁 地面。厕所做到清洁通风、无异味，每日定时打扫，保持地 面干燥。便器每次用后及时清洗干净。4.卫生洁具各班专用专放并有标记。抹布用后及时清洗干 净，晾晒、干燥后存放；拖布清洗后应当晾晒或控干后存放。5.枕席、凉席每日用温水擦拭，被褥每月曝晒 1 2 次，床上用品每月清洗 1 2 次。6.保持玩具、图书表面的清洁卫生，每周至少进行 1 次玩 具清洗，每 2 周图书翻晒 1 次。（二）个人卫生。1.儿童日常生活用品专人专用，保持清洁。要求每人每日 1 巾 1 杯专用，每人 1 床位 1 被
31、。2.培养儿童良好卫生习惯。饭前便后应当用肥皂、流动水 洗手，早晚洗脸、刷牙，饭后漱口，做到勤洗头洗澡换衣、勤剪指（趾）甲，保持服装整洁。其设置应当符合本规范保健室设置基本要求根据接收儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员二新设立的托幼机构应当按照本规范卫生评价的要求进行设计和建设招生前应当取得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的 落实情况四严格执行工作人员和儿童入园所及定期健康检查制度坚持晨午检及全日健康观察工作卫生保健人员应当入各班巡视做好儿童转园所健康管理工作定期开展儿童生长发育监测和五官保健将儿童体检结果及时反馈给家长五加 童传染病预防控制制度做好晨午检儿童缺勤要追查因病缺勤要
32、登记明确传染病疫情报告人发现传染病病人或疑似传染病人要早报告早治疗相关班级可编辑修改要重点消毒管理做好园所内环境卫生各项日常卫生和消毒工作六加强园所。-可编辑修改-3.工作人员应当保持仪表整洁，注意个人卫生。饭前便后 和护理儿童前应用肥皂、流动水洗手；上班时不戴戒指，不 留长指甲；不在园（所）内吸烟。（三）预防性消毒。1.儿童活动室、卧室应当经常开窗通风，保持室内空气清 新。每日至少开窗通风 2 次，每次至少 10 15 分钟。在不 适宜开窗通风时，每日应当采取其他方法对室内空气消毒 2次。2.餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆 浆、牛奶等易附着于杯壁的饮品后，应当及时清洗消毒。
33、反 复使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒 1 次。3.门把手、水龙头、床围栏等儿童易触摸的物体表面每日 消毒 1 次。坐便器每次使用后及时冲洗，接触皮肤部位及时 消毒。4.使用符合国家标准或规定的消毒器械和消毒剂。环境和 物品的预防性消毒方法应当符合要求（见附件 3）。折叠六、传染病预防与控制（一）督促家长按免疫程序和要求完成儿童预防接种。配 合疾病预防控制机构做好托幼机构儿童常规接种、群体性接 种或应急接种工作。（二）托幼机构应当建立传染病管理制度。托幼机构内发 现传染病疫情或疑似病例后，应当立即向属地疾病预防控制 机构（农村乡镇卫生院防保组）报告。其设置应当符合本规范保健室设置基本
34、要求根据接收儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员二新设立的托幼机构应当按照本规范卫生评价的要求进行设计和建设招生前应当取得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的 落实情况四严格执行工作人员和儿童入园所及定期健康检查制度坚持晨午检及全日健康观察工作卫生保健人员应当入各班巡视做好儿童转园所健康管理工作定期开展儿童生长发育监测和五官保健将儿童体检结果及时反馈给家长五加 童传染病预防控制制度做好晨午检儿童缺勤要追查因病缺勤要登记明确传染病疫情报告人发现传染病病人或疑似传染病人要早报告早治疗相关班级可编辑修改要重点消毒管理做好园所内环境卫生各项日常卫生和消毒工作六加强园所。-可编辑修改-（三）班
35、级老师每日登记本班儿童的出勤情况。对因病缺 勤的儿童，应当了解儿童的患病情况和可能的原因，对疑似 患传染病的，要及时报告给园（所）疫情报告人。园（所）疫情报告人接到报告后应当及时追查儿童的患病情况和可 能的病因，以做到对传染病人的早发现。（四）托幼机构内发现疑似传染病例时，应当及时设立临 时隔离室，对患儿采取有效的隔离控制措施。临时隔离室内 环境、物品应当便于实施随时性消毒与终末消毒，控制传染 病在园(所)内暴发和续发。（五）托幼机构应当配合当地疾病预防控制机构对被传染病病原体污染（或可疑污染）的物品和环境实施随时性消毒与终末消毒。（六）发生传染病期间，托幼机构应当加强晨午检和全日健康观察，并
36、采取必要的预防措施，保护易感儿童。对发生传染病的班级按要求进行医学观察，医学观察期间该班与其他班相对隔离，不办理入托和转园（所）手续。（七）卫生保健人员应当定期对儿童及其家长开展预防接种和传染病防治知识的健康教育，提高其防护能力和意识。传染病流行期间，加强对家长的宣传工作。（八）患传染病的儿童隔离期满后，凭医疗卫生机构出具的痊愈证明方可返回园（所）。根据需要，来自疫区或有传染病接触史的儿童，检疫期过后方可入园（所）。折叠七、常见病预防与管理其设置应当符合本规范保健室设置基本要求根据接收儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员二新设立的托幼机构应当按照本规范卫生评价的要求进行设计和建设招生前应当取
37、得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的 落实情况四严格执行工作人员和儿童入园所及定期健康检查制度坚持晨午检及全日健康观察工作卫生保健人员应当入各班巡视做好儿童转园所健康管理工作定期开展儿童生长发育监测和五官保健将儿童体检结果及时反馈给家长五加 童传染病预防控制制度做好晨午检儿童缺勤要追查因病缺勤要登记明确传染病疫情报告人发现传染病病人或疑似传染病人要早报告早治疗相关班级可编辑修改要重点消毒管理做好园所内环境卫生各项日常卫生和消毒工作六加强园所。-可编辑修改-（一）托幼机构应当通过健康教育普及卫生知识，培养儿 童良好的卫生习惯；提供合理平衡膳食；加强体格锻炼，增 强儿童体质，提高对疾病的
38、抵抗能力。（二）定期开展儿童眼、耳、口腔保健，发现视力低常、听力异常、龋齿等问题进行登记管理，督促家长及时带患病 儿童到医疗卫生机构进行诊断及矫治。（三）对贫血、营养不良、肥胖等营养性疾病儿童进行登 记管理，对中重度贫血和营养不良儿童进行专案管理，督促 家长及时带患病儿童进行治疗和复诊。（四）对先心病、哮喘、癫痫等疾病儿童，及对有药物过 敏史或食物过敏史的儿童进行登记，加强日常健康观察和保 育护理工作。（五）重视儿童心理行为保健，开展儿童心理卫生知识的 宣传教育，发现心理行为问题的儿童及时告知家长到医疗保 健机构进行诊疗。折叠八、伤害预防（一）托幼机构的各项活动应当以儿童安全为前提，建立 定期
39、全园（所）安全排查制度，落实预防儿童伤害的各项措 施。（二）托幼机构的房屋、场地、家具、玩教具、生活设施 等应当符合国家相关安全标准和规定。（三）托幼机构应当建立重大自然灾害、食物中毒、踩踏、火灾、暴力等突发事件的应急预案，如果发生重大伤害时应 当立即采取有效措施，并及时向上级有关部门报告。其设置应当符合本规范保健室设置基本要求根据接收儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员二新设立的托幼机构应当按照本规范卫生评价的要求进行设计和建设招生前应当取得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的 落实情况四严格执行工作人员和儿童入园所及定期健康检查制度坚持晨午检及全日健康观察工作卫生保健人员应当入各
40、班巡视做好儿童转园所健康管理工作定期开展儿童生长发育监测和五官保健将儿童体检结果及时反馈给家长五加 童传染病预防控制制度做好晨午检儿童缺勤要追查因病缺勤要登记明确传染病疫情报告人发现传染病病人或疑似传染病人要早报告早治疗相关班级可编辑修改要重点消毒管理做好园所内环境卫生各项日常卫生和消毒工作六加强园所。-可编辑修改-（四）托幼机构应当加强对工作人员、儿童及监护人的安 全教育和突发事件应急处理能力的培训，定期进行安全演 练，普及安全知识，提高自我保护和自救的能力。（五）保教人员应当定期接受预防儿童伤害相关知识和急救技能的培训，做好儿童安全工作，消除安全隐患，预防跌落、溺水、交通事故、烧（烫）伤、
41、中毒、动物致伤等伤害的发生。折叠九、健康教育（一）托幼机构应当根据不同季节、疾病流行等情况制订全年健康教育工作计划，并组织实施。（二）健康教育的内容包括膳食营养、心理卫生、疾病预防、儿童安全以及良好行为习惯的培养等。健康教育的形式包括举办健康教育课堂、发放健康教育资料、宣传专栏、咨询指导、家长开放日等。（三）采取多种途径开展健康教育宣传。每季度对保教人员开展 1 次健康讲座，每学期至少举办 1 次家长讲座。每班有健康教育图书，并组织儿童开展健康教育活动。（四）做好健康教育记录，定期评估相关知识知晓率、良好生活卫生习惯养成、儿童健康状况等健康教育效果。折叠十、信息收集（一）托幼机构应当建立健康档
42、案，包括：托幼机构工作人员健康合格证、儿童入园（所）健康检查表、儿童健康检查表或手册、儿童转园（所）健康证明。其设置应当符合本规范保健室设置基本要求根据接收儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员二新设立的托幼机构应当按照本规范卫生评价的要求进行设计和建设招生前应当取得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的 落实情况四严格执行工作人员和儿童入园所及定期健康检查制度坚持晨午检及全日健康观察工作卫生保健人员应当入各班巡视做好儿童转园所健康管理工作定期开展儿童生长发育监测和五官保健将儿童体检结果及时反馈给家长五加 童传染病预防控制制度做好晨午检儿童缺勤要追查因病缺勤要登记明确传染病疫情报告人发现
43、传染病病人或疑似传染病人要早报告早治疗相关班级可编辑修改要重点消毒管理做好园所内环境卫生各项日常卫生和消毒工作六加强园所。-可编辑修改-（二）托幼机构应当对卫生保健工作进行记录，内容包括：出勤、晨午检及全日健康观察、膳食管理、卫生消毒、营养 性疾病、常见病、传染病、伤害和健康教育等记录（见附件 4）。（三）工作记录和健康档案应当真实、完整、字迹清晰。工作记录应当及时归档，至少保存 3 年。（四）定期对儿童出勤、健康检查、膳食营养、常见病和 传染病等进行统计分析，掌握儿童健康及营养状况（见附件 5）。（五）有条件的托幼机构可应用计算机软件对儿童体格发育评价、膳食营养评估等卫生保健工作进行管理。折
44、叠第三部分新设立托幼机构招生前卫生评价折叠一、卫生评价流程（一）新设立的托幼机构，应当按照本规范卫生评价的标准进行设计和建设，招生前须向县级以上地方人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构提交“托幼机构卫生评价申请书”（见附件 6）。（二）由县级以上地方人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构负责组织专业人员，根据“新设立托幼机构招生前卫生评价表”（见附件 7）的要求，在 20 个工作日内对提交申请的托幼机构进行卫生评价。根据检查结果出具“托幼机构卫生评价报告”（见附件 8）。其设置应当符合本规范保健室设置基本要求根据接收儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员二新设立的托幼机构应当按照本规范卫生评
45、价的要求进行设计和建设招生前应当取得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的 落实情况四严格执行工作人员和儿童入园所及定期健康检查制度坚持晨午检及全日健康观察工作卫生保健人员应当入各班巡视做好儿童转园所健康管理工作定期开展儿童生长发育监测和五官保健将儿童体检结果及时反馈给家长五加 童传染病预防控制制度做好晨午检儿童缺勤要追查因病缺勤要登记明确传染病疫情报告人发现传染病病人或疑似传染病人要早报告早治疗相关班级可编辑修改要重点消毒管理做好园所内环境卫生各项日常卫生和消毒工作六加强园所。-可编辑修改-（三）凡卫生评价为“合格”的托幼机构，即可向教育部门申请注册；凡卫生评价为“不合格”的托幼机构，
46、整改后方可重新申请评价。折叠二、卫生评价标准（一）环境卫生。1.园（所）内建筑物、户外场地、绿化用地及杂物堆放场 地等总体布局合理，有明确功能分区。2.室外活动场地地面应平整、防滑，无障碍，无尖锐突出 物。3.活动器材安全性符合国家相关规定。园（所）内严禁种 植有毒、带刺的植物。4.室内环境的甲醛、苯及苯系物等检测结果符合国家要 求。5.室内空气清新、光线明亮，安装防蚊蝇等有害昆虫的设 施。6.每班有独立的厕所、盥洗室。每班厕所内设有污水池，盥洗室内有洗涤池。7.盥洗室内有流动水洗手装置，水龙头数量和间距设置合 理。（二）个人卫生。1.保证儿童每人每日 1 巾 1 杯专用，并有相应消毒设施。寄
47、宿制儿童每人有专用洗漱用品。2.每班应当有专用的儿童水杯架、饮水设施及毛巾架，标 识清楚，毛巾间距合理。其设置应当符合本规范保健室设置基本要求根据接收儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员二新设立的托幼机构应当按照本规范卫生评价的要求进行设计和建设招生前应当取得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的 落实情况四严格执行工作人员和儿童入园所及定期健康检查制度坚持晨午检及全日健康观察工作卫生保健人员应当入各班巡视做好儿童转园所健康管理工作定期开展儿童生长发育监测和五官保健将儿童体检结果及时反馈给家长五加 童传染病预防控制制度做好晨午检儿童缺勤要追查因病缺勤要登记明确传染病疫情报告人发现传染病
48、病人或疑似传染病人要早报告早治疗相关班级可编辑修改要重点消毒管理做好园所内环境卫生各项日常卫生和消毒工作六加强园所。-可编辑修改-3.儿童有安全、卫生、独自使用的床位和被褥。（三）食堂卫生。1.食堂按照 餐饮服务许可审查规范 建设，必须获得餐饮服务许可证。2.园（所）内应设置区域性餐饮具集中清洗消毒间，消毒后有保洁存放设施。应当配有食物留样专用冰箱，并有专人管理。3.炊事人员与儿童配备比例：提供每日三餐一点的托幼机构应当达到 1:50，提供每日一餐二点或二餐一点的 1:80。（四）保健室或卫生室设置。1.根据托儿所幼儿园卫生保健管理办法 要求，设立保健室或卫生室。卫生室需有医疗机构执业许可证。
49、2.保健室面积不少于 12 平方米，设有儿童观察床、桌椅、药品柜、资料柜、流动水或代用流动水等设施。3.保健室应配备儿童杠杆式体重秤、身高计（供 2 岁以上儿童使用）、量床（供 2 岁及以下儿童使用）、国际标准视力表或标准对数视力表灯箱、体围测量软尺等设备，以及消毒压舌板、体温计、手电筒等晨检用品。4.保健室应配备消毒剂、紫外线消毒灯或其他空气消毒装置。（五）卫生保健人员配备。1.托幼机构的法定代表人或者负责人是本机构卫生保健工作的第一责任人。其设置应当符合本规范保健室设置基本要求根据接收儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员二新设立的托幼机构应当按照本规范卫生评价的要求进行设计和建设招生前应
50、当取得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的 落实情况四严格执行工作人员和儿童入园所及定期健康检查制度坚持晨午检及全日健康观察工作卫生保健人员应当入各班巡视做好儿童转园所健康管理工作定期开展儿童生长发育监测和五官保健将儿童体检结果及时反馈给家长五加 童传染病预防控制制度做好晨午检儿童缺勤要追查因病缺勤要登记明确传染病疫情报告人发现传染病病人或疑似传染病人要早报告早治疗相关班级可编辑修改要重点消毒管理做好园所内环境卫生各项日常卫生和消毒工作六加强园所。-可编辑修改-2.根据预招收儿童的数量配备符合国家规定的卫生保健 人员。按照收托 150 名儿童至少设 1 名专职卫生保健人员的 比例配备卫