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1、附件 4卫生保健资料登记常用表卫生保健资料登记常用表表表 1 1晨午检及全日观察健康问题记录表晨午检及全日观察健康问题记录表日期姓名班级晨检情况家长主诉与检查全日健康观察（症状与体检)处理检查者备注：1.此记录供园所保教人员使用，为保教人员对儿童日常疾病处理的记录.2。记录内容：晨午检和全日健康观察中发现的儿童健康问题。表表 2 2在园儿童带药服药记录表在园儿童带药服药记录表日期班级姓名药物名称服用剂量和时间家长签字喂药时间及签字表表 3 3儿童出勤登记表儿童出勤登记表班级：年月姓名日期1234531备注备注:1.此表由班级老师填写。2.按下列符号填写出勤：“”代表出勤“”代表病假“代表事假缺
2、勤儿童先划“”，待三天内查明原因后在圆圈内补全相应的符号。表表 4 4缺勤儿童家长联系登记表缺勤儿童家长联系登记表日期儿童姓名班级家长姓名联系内容表表 5 5儿童传染病登记表儿童传染病登记表手水流发病足痘行日口性期腮腺炎猩红热传染病名称急性菌麻出血痢疹性结膜炎风传其疹染它性肝炎诊断单位诊断日期姓名性别年龄处置合计备注：患某种传染病在该栏内划“。表表 6 6儿童营养性疾病及常见疾病登记表儿童营养性疾病及常见疾病登记表班级姓名疾病名称确诊日期干预与治疗转归备注:登记范围包括营养不良、贫血、单纯性肥胖、先心病、哮喘、癫痫、听力障碍等。表表 7 7班级卫生消毒检查记录表班级卫生消毒检查记录表日期班级开
3、窗通风门把手厕所图书晾晒消毒物体被褥水龙头晾晒玩具午点盘餐桌备注：以“”的方式完成此表。表表 8 8培训及健康教育记录表培训及健康教育记录表日期地点内容形式对象备注:填写园内各项健康教育活动的主要内容。表表 9 9膳食委员会会议记录表膳食委员会会议记录表时间：出席会议人员：主持人:会议议题：会议记录：注:1。由负责召开伙委会会议人员记录。2。会议议题：简单注明主要讨论及需解决的问题.会议记录：记录围绕会议议题讨论的主要内容。表表 1010儿童伤害登记表儿童伤害登记表年月日姓名：性别：年龄：班级：伤害发生日期:年月日伤害发生时间:_:_(用 24 小时记时法)当班责任人：填表人：伤害类型：1=交
4、通事故 2=跌伤（跌、摔、滑、绊)3=被下落物击中(高处落下物）4=锐器伤（刺、割、扎、划)5=钝器伤(碰、砸)6=烧烫伤（火焰、高温固/液体、化学物质、锅炉、烟火、爆竹炸伤）7=溺水（经医护人员救治存活）8=动物伤害（狗、猫、蛇等咬伤、蜜蜂、黄蜂等刺蜇)9=窒息(异物，压、闷、捂窒息，鱼刺/骨头卡喉）10=中毒（药品、化学物质、一氧化碳等有毒气体,农药，鼠药，杀虫剂，腐败变质食物除外）11=电击伤（触电、雷电）12=他伤/攻击伤伤害发生地点:1=户外活动场 2=活动室 3=寝室 4=卫生间 5=盥洗室 6=其他(请说明）伤害发生时活动：1=玩耍娱乐 2=吃饭 3=睡觉 4=上厕所 5=洗澡
5、6=行走7=乘车8=其他(请说明_）9=不知道伤害发生时和谁在一起：1=独自一人 2=老师 3=小伙伴 4=其他（请说明）5=不知道受伤后处理方式（最后处理方式）：1=自行处理（保健人员）且未再就诊 2=医疗卫生机构就诊 3=其他（请说明）如果就诊，诊断是:_因伤害休息多长时间(包括节日、假期及周末）：_天转归:1=痊愈 2=好转 3=残疾 4=死亡简述伤害发生经过（对损伤过程作综合描述）:注：1登记范围：在园内发生的伤害事故包括-各种中毒、溺水、触电、异物、烧伤、烫伤、其他外伤切割伤与裂伤（缝合者)、骨折、脱臼、脑震荡、血肿、窒息、死亡、走失、失明等.2转归：按痊愈、好转、后遗症、死亡分别填
6、写附件 5卫生保健资料登记统计表卫生保健资料登记统计表表表 1 1儿童考勤统计分析表儿童考勤统计分析表托幼机构名称:在册儿童数（1）应出勤日数（2）出勤情况应出勤人次数(3）实际出勤人次数（4）出勤率（%）（5)缺勤人次数（6）因病缺勤原因分析因事寒暑假长期占床其它年份月份9 月10 月11 月12 月1 月2 月3 月4 月5 月6 月7 月8 月注：1.出勤率（5)=(4)100%/（3）；缺勤人次数(6)=(3）（4）。2。各项百分率要求保留小数点后1 位。表表 2 2学年学年(上、下）儿童健康检查统计分析表上、下）儿童健康检查统计分析表托幼机构名称：体格评价（人数）在册人数管理人数体检
7、人数体检率（%）生长迟缓检测人数血红蛋白轻度贫血人数中重度贫血人数检查人数视力视力不良人数检查人数听力听力异常人数检查人数龋齿患龋人数年龄组低体重消瘦肥胖0 岁1 岁2 岁3 岁4 岁5 岁67 岁总计注:管理人数:指在本园所内进行定期查体的儿童数。表表 3 3传染病发病统计表传染病发病统计表托幼机构名称：各类传染病发病人数年份月份在册儿童数传染病发病数手足口水痘流行性腮腺炎猩红热急性出血性结膜炎菌痢麻疹风疹传染性肝炎其他合计9 月10 月11 月12 月1 月2 月3 月4 月5 月6 月7 月8 月表表 4 4膳食营养分析表膳食营养分析表一、平均每人进食量一、平均每人进食量年月食物类别数量（g）细粮热量平均每人每日DRIs比较（千卡）杂粮糕点干豆类豆制品视黄醇当量（微克)蔬菜总量绿橙蔬菜水果乳类维生素B1（毫克)蛋类肉类肝鱼糖食油二、营养素摄入量二、营养素摄入量蛋白质脂肪(千焦）（克)（克）维生素 A胡萝卜素(微克）（微克)维生素维生素 C钙锌B2(毫克）（毫克)(毫克)（毫克)铁(毫克)三、热量来源分布三、热量来源分布四、蛋白质来源四、蛋白质来源五、膳食费使用五、膳食费使用:当月膳食费：/人脂肪（千卡）(千焦)要求现状蛋白质要求现状摄入量(克）要求优质蛋白质动物性食物豆类摄入量本月总收入：元本月支出:元盈亏：元占总收入：%