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1、表格编号：FJ-ZS0702 （2）基坑支护子分部验收资料抽查表工程名称：联络员：镇街（园区）:责任单位单位名称建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位检查内容是否发现 问题存在问题或说明混凝土、砂浆及原 材料试（检）验报告水泥检验报告砂检验报告石检验报告预拌混凝土出厂质量证明书混凝土试件抗压强度检验报告砂浆试件抗压强度检验报告钢材试（检）验报 告钢筋力学性能工艺性能检验报告钢筋焊接接头检验报告钢筋机械连接接头检验报告实体试（检）验报 告排桩低应变检测报告土钉墙土钉抗拔力检测报告墙面喷射混凝土厚度检测报告地下连续墙墙体完整性（声波透射法、钻芯法）检测 报告水泥土墙墙身完整性、抗压强度检测报告锚
2、杆、锚索抗拔力检测报告水泥土搅拌桩质量检测报告（钻芯法）高压旋喷桩质量检测报告（钻芯法）逆作拱墙墙体混凝土强度检测报告钢筋混凝土或钢支撑结构超声探伤检测报告抽查人：室主任:检查内容是否发现 问题存在问题或说明其它试（检）验报 告（注：如有本表 中未列报告请在此 填写补充）报告名称：施工管理记录设计修改洽商记录、变更记录质监机构监督文书及回亚单监理工程师通知单及回复单工程质量事故（停工）通知、工程质量事故调查处理 报告、工程复工通知书施工监测报告基坑监测总报告基坑支护结构顶部水平位移监测结果表基坑支护结构顶部沉降监测结果表混凝土试块试验结果汇总表砂浆试块试验结果汇总表混凝土抗压强度计算表砂浆抗压强度计算表不合格材料跟踪处理情况基坑支护子分部施工图纸签发监督文书工程质量控制资料抽查意见书文书编号：1、基坑结构检测等专项检测情况说明：2、主要质量问题及处理意见（详细处理记录、结果应附木表后面）：抽查意见n期:n期:n期: