高血压及其预防综述.docx

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1、高血压及颠防综述题 目：姓 名：学 号:所在班级:摘要高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器 官功能性或者器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分, 常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或者器质性改变, 以器官重塑为特征的全身性疾病。心血管病在我国已居于死亡原因的第二位，高 血压冠心病的发病中起重要作用。关键词高血压一、什么是高血压高血压：舒张压=90mmHg ,收缩压=140mmHg二、高血压的发病原因高血压主要是由于人体高级神经活动障碍引起大脑皮层及皮层下血管运动 神经系统的调节障碍，导致全身小动脉痉挛，产生动脉压增高而起。高血

2、压的发 生、发展与高级神经大脑皮层活动障碍密切相关。除过度的脑力劳动或者精神紧 张之外，种种的心理因素也会引起高血压。(1)遗传因素：高血压有明显的家族性，父母均有高血压的家庭，子女的发病 率非常高。(2)环境因素：环境因素已是造成高血压的一大因素，那末具体来说： a饮食因素：高盐油腻性食物，大量的吸烟饮酒。b精神因素：长期精神紧张，生活压力大。c运动因素：缺乏运动，体重超标。d药物因素：服用避孕药的人易患高血压。三、高血压的特点患病率较高从世界各地区的发病情况看，发达的西方国家明显高于不发达 国家和地区，西方国家患病率为20%摆布，我国的平均患病率为11.8%o从近两 年的流行病学调查资料看

3、有逐年上升的趋势。据1994年11月，在北京召开的中 日第二届高血压病研讨会上，中国高血压联盟主席刘力生教授发布的最新数字， 我国目前大约有9000万人患高血压，仅北京就有2000万，其中临界与轻型高血 压占总数的60%摆布1。发病特点 从资料显示，我国的高血压病有以下特点：脑力劳动者高于体 力劳动者。北方地区高于南方地区。城市高于农村。家族史明显，有高血 压家族史者高于无高血压家族史者。高盐饮食者高于低盐饮食者。有烟酒嗜 好者高于无烟酒嗜好者。身体超重者高于正常体重者。长期从事精神紧张者 高于其他工作者2。并发症严重 从高血压的表现看，早期往往症状不明显，有的甚至没有任何 感觉。普通情况，病

4、人仅有头痛、颈后部发紧不适，头晕，眠睡不好，健忘，也 有的浮现胸闷，心悸等症状。但当血压急剧升高时，浮现剧烈头痛，恶心呕吐， 甚至发生晕厥。随着病情的发展，逐渐浮现以伤害几个主要脏器为主的并发症， 如冠心病、脑动脉硬化、脑血管意外、肾动脉硬化等一系列疾病，这些都是高血 压病的晚期表现。预防和治疗周期长高血压病人的治疗用药和预防措施不少，而且是一种长 期的治疗和预防过程。可以说，一个人自得高血压病之后，用药和预防将伴有 平生。所以，一旦得高血压病，必须树立长期治疗和长期预防的思想。从专家 多年的防治经验看，对原发性高血压病患者，要长期坚持降压治疗，把血压控制 在正常或者基本正常水平，才干有效地控

5、制和减少并发症。对继发性高血压首先 是治疗原发病，才干较好地控制高血压。高血压病临床分期高血压病的分期是按对人体器官伤害程度分为三期：(1) 一期：无器质性改变的表现。(2)二期：至少有下列器官伤害表现之一：左室肥厚(X线胸片、心电图、超声心动图显示)。眼底，视网膜动脉普遍或者局限性狭窄。尿微量蛋白尿和血浆肌酎浓度轻度升高106176.8微摩/升。动脉粥样硬化斑块(颈动脉、主动脉、骼动脉和股动脉)的超声或者放射学显示。 (3)三期：由于靶器官伤害浮现症状和体征，包括：心脏：心绞痛、心肌梗死、心力衰竭。脑部：短暂性脑缺血发作、脑梗塞、脑出血、脑血栓、血管性脑痴呆。肾脏：血浆肌酎浓度高于176.8

6、微摩/升，肾功能衰竭形成尿毒症。眼底：视网膜出血和渗出或者伴有视神经乳头水肿（这些特征是恶性或者急性 期的病症）。血管：夹层动脉瘤，症状性动脉闭塞性疾病3。四、高血压的三级预防一级预防对有引起高血压的危（wei）险因素，但尚未发生高血压的人群采取有效 的预防措施，以减少发病率。具体为：健康的生活方式 包括限盐（每日摄盐量不超过10克）、减体重、合理膳食， 并减轻心理社会压力。同时戒烟限酒，少食高脂肪、高热量饮食，多作有氧运动， 如步行、慢跑、爬山、骑自行车等。适当锻炼生命在于运动，所谓流水不腐，户枢不蠹。人体就像机器一样， 要不停地运动才干保证不生锈。锻炼可使人体各个器官新陈代谢旺盛，推迟器官

7、 衰老。体育锻炼可以促进血液循环，降低胆固醇生成，促进能量消耗，起到减肥 的效果。锻炼的强度与时间应当因人而异，普通以30-60分钟为宜4。 二级预防对已患有高血压的入采取有效的治疗措施，防止高血压加重，预防并发症。早期治疗高血压病，减低高血压并发症的危（wei）险因素。如果非药物方 法不能控制血压，就应及时就医，在医生指导下台理用药。目前常用的降压药物 有利尿剂、8受体阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗剂，a受体阻滞剂及血管紧张 素II受体拮抗剂等六大类5。治疗高血压病的理想降压药物应能够逆转高血压 病的血液动力学改变，保持良好的器官血流灌注；预防和逆转靶器官的伤害，减 少并发症发病率和

8、死亡率；改善整体健康状况，保证生活质量，不引起代谢障碍， 且无不良副作用。我国未治疗的iWj血压病人中，70%-80%死于中风，10%-15% 死于冠心病，5%-10%死于肾功能衰竭。与血压正常人群相比，平均寿命缩短 15-20年。药物降低血压可有效防治脑卒中、心梗、心哀、肾哀，阻挠高血压病 的恶化。患者血压稳定且无明显并发症时，可进行适当运动，如快步走、慢跑、骑自 行车、游泳、打网球、跳绳、打羽毛球等。当患者血压控制不好或者有明显并发 症时，只可进行较温和的运动，如散步，做操、打太极拳等7。三级预防对重度高血压患者进行抢救，有效预防并发症，同时进行康复治疗。五、合理膳食1 .饮食对于高血压的

9、重要性：民以食为天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦， 胆固醇不高也不低。2 .高血压患者的饮食宜忌：碳水化合物食品：适宜的食品一米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。应忌的食品蕃薯（产生腹气的食物）、干豆类、味浓的饼干类。蛋白质食品一牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐）应忌的食物一脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鳞鱼、金枪鱼等、 加工品（香肠）脂肪类食品适宜的食品一植物油、少量奶油、沙拉酱应忌的食品一动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼维生素、矿物质食品适宜的食品一蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南

10、瓜、茄子、黄瓜） 水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜）海藻类、菌类宜煮熟才吃。应忌的食物一纤维硬的蔬菜（牛旁、竹笋、豆类）刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜）其他食物适宜的食品一淡香茶、酵母乳饮料应忌的食物香辛料（辣椒、咖理粉）酒类饮料、盐浸食物（成菜类、成鱼子）酱菜类、咖啡83高血压病人应注意的饮食习惯首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果 糖及蔗糖，这种糖属于单糖，易引起血脂升高。限制脂肪的摄入。烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪 酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝结，抑制血栓 形成，防止中风，还含有较多的亚油

11、酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂， 防止高血压并发症有一定的作用9。适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃 2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。 如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、葛笋。含钙高的 食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促 进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平 盖食盐约为6go这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食 盐的总量。适当的

12、减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。多方新鲜蔬菜，水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两。 适当增加海产品摄入：如海带，紫菜，海产鱼等17。六、适量运动运动对高血压的重要性：有句话说：“年轻时，用健康换取金钱，年老时， 用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增 强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、 改善睡眠。有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会有匡助。有氧运动同 嫩巴一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。 1 进行运动的注意事项：勿过量或者太强太累，要采取循序渐进的方式来增加

13、活动量。 注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保暖， 防中风。穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时10。2、运动的禁忌生病或者不舒畅时应住手运动饥饿时或者饭后一小时不宜做运动 运动中不可即将住手，要遵守运动程序的步骤运动中有任何不适现象，应即住手七、戒烟限酒吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分， 收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢？因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴 奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量

14、儿茶酚胺，使 小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引 起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使 整个血管逐渐硬化21。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从 而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂的含氧量增加，加速了动 脉粥样硬化的形成。因此，无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生，有高血压 的人更应戒烟。与吸烟相比，饮酒对身体的利弊就存在争议。不时浮现各种报告， 有的说饮少量酒有益，有的说有害，但可以肯定的一点是，大量饮酒肯定有害， 高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。八、心理平衡高血压患者的心理表现是紧张、

15、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的 诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力， 避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要镇静、沉着；当有较大的精神压力时应 设法释放，向朋友、亲人倾吐或者鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于 音乐或者寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。九、小结生活方式决定健康，高血压潜伏在你身边的健康杀手，血液是健康之本，血压 是血液循环的原动力，高血压患者莫大意.原发性高血压起因于儿童时期,注重幼 时防控，警惕青少年的血压增长，重点防治青少年高血压青中、中老年交替，警惕 血压升高陡坡更年期，加强血压调护，高血压患者四季

16、自然保养金律均衡营养20. 合理膳食，心情舒畅，快乐治疗培养自我保健能力，管理自我健康因人而异，平 稳走出高血压调控雷区.参考文献1王廷芬.高血压患者的自我保健J,健身科学,2002,(12)2刘力生，龚兰中，中国高血压防治指南J.高血压杂志，2022 (1)3王馨，自惠芙，马克敏，高血压防治相关知识对患者血压控制状况的影响J. 中华流行流学杂志20224 .王增武，武阳丰，赵连成，等.中国中年代群高血压患病率及知晓率控制率的演变趋势叫.中华流行病学杂志，2004, 25 (5)： 4075文宣.论防控高血压的持久战J.老人乾坤,2022,(04)6王增.高血压患者应少说多听J.健身科学,20

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