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1、心理咨询师问答题心理询问师问答题 本文关键词：问答题，心理询问师心理询问师问答题 本文简介：【三级案例分析补充】诊断部分一、诊断的解题：诊断：正常与否健康与否一般心理问题、严峻心理问题、可疑神经症等依据：1、依据正常与异样三原则，无幻觉，无妄想，主动求医，自知力完整，解除精神病性2、一般心理问题严峻心理问题可疑神经症激发因素现实因素，常形冲突现实因素，常形冲突变形冲突持续时间1-2个月2个心理询问师问答题 本文内容：【三级案例分析补充】诊断部分一、诊断的解题：诊断：正常与否健康与否一般心理问题、严峻心理问题、可疑神经症等依据：1、依据正常与异样三原则，无幻觉，无妄想，主动求医，自知力完整，解除
2、精神病性2、一般心理问题严峻心理问题可疑神经症激发因素现实因素，常形冲突现实因素，常形冲突变形冲突持续时间1-2个月2个月以上，半年以下不足3个月（答题时用）心情反应理智限制可能短暂失去理智限制失控，常人难以忍受社会功能正常，效率下降受到肯定影响可以正常学习生活，但人际关系可能受到影响泛化无有有症状及诊断评分神经症诊断标准病程精神苦痛程度社会功能受损不够可疑神经症短程年几乎无法摆脱严峻受损完全不能工作学习，病休，完全回避必要交往3一、针对此案例如何对该求助者的心理冲突进行评定？（基础学问新教材P320）1、心理冲突有两种类型，常形和变形。2、心理冲突常形有两个特点，一是与现实境况干脆相联系，二
3、是有明显的道德性质；心理冲突的变形也有两个特点，一是与现实境况没有什么关系，二是他不带明显的道德色调。3、求助者的问题是由于立刻要结婚，特别劳碌引起的，属于现实刺激，因此他的心理冲突是常形的。二、简述合理心情疗法中合理信念和不合理信念的区分?（三级技能新P144）1、合理的信念大都是基于一些已知的客观事实，而不合理信念包含更多的主观臆测成分；2、合理的信念能使人爱护自己，努力使自己生活开心，而不合理信念使人产生心情困扰3、合理的信念能使人更快的达到自己的目标，而不合理信念使人难以达到现实的目标而苦恼；4、合理的信念会使人不介入他人的麻烦，而不合理信念主动介入他人的麻烦；5、合理的信念能使人阻挡
4、或很快消退心情困扰，而不合理信念长时间无法消退或减轻心情困扰，造成不适当的反应。三、假如运用合理心情疗法，请说出原理及其本案例中ABC分别是什么?（三级技能，新教材p132）答：(一)主要原理：l、合理心情疗法是美国闻名心理学家埃利斯于20世纪50年头首创的一种心理治疗理论和方法。2、合理心情疗法通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，变更求助者的非理性观念，以帮助他解决心情和行为上的问题。3、合理心情疗法认为引起人们心情反应的不是外部事务，而是人们的认知，要变更心情，不是去变更事务而应当足去政变认知，通过变更认知，进而变更心情和行为。4、合理心情疗法的核心理论是ABC理论，A代表诱发事务，B代表个体
5、对这一事务的看法、说明及评价即信念，C代表继这一事务后个体的心情反应和行为结果。四、本案例恰当的近期和远期询问目标是什么？（三级技能，新P76）1、近期目标：（依据案例进行分析）2、远期目标：（1）建立良好行为模式。（2）完善人格。十二、心理询问各种方法有效的共同因素1、询问师与求助者之间建立的和谐、信任关系，这是最基本的共同特点2、求助者求助的剧烈动机、主动看法3、有一套双方都信任的理论和方法4、询问师本身的特征5、促进求助者的认知变更、心情调整、行为改善二、初诊接待中应留意事项：（三级技能，新p5）1、避开惊慌心情2、语言表达：避开好用方言，可适当的运用专业术语3、反复说明心理询问中的保密
6、原则4、说明心理测验功能的有限性5、询问师时的仪态二、有效的运用主动关注，应留意什么？（三级技能，新p67）1、主动关注就是辩证、客观地看待求助者2、主动关注就是帮助求助者辩证、客观地看待自己3、避开盲目乐观4、反对关分消极5、立足实事求是【二级案例补充】1、针对该求助者的焦虑心情，询问师在询问中运用了系统脱敏法，请写出其原理：（二级技能，新p59）系统脱敏法的基本原理是：让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激渐渐失去了引起焦虑的作用，也就是交互抑制。二、请简述贝克抑郁心情模型中的两种认知曲解类型1、非黑即白的肯定性思索；坚持一种不现实
7、的标准，认为自己达不到这个标准就是失败2、随意推断：缺乏事实依据，草率地下结论。3、选择性概括：仅依据个别细微环节，不考虑其他状况，就对整个事务做出结论。4、过度引申：在一个小失误的基础上，做出关于整个人生价值的结论。5、过度夸大和过分缩小：夸大自己的失误、缺陷的重要性，而贬低自己的成果或优点。6、个人化：主动为别人的过失或不幸担当责任。7、选择性消极凝视；选择一个消极的心情的细微环节，并记住、而忽视其他方面。8、心情推理：认为自己的消极心情必定反映了事物的真实状况。9、应当倾向：常用“应当”或“必需”等词要求自己和别人。10、乱贴标签：一种以偏概全的形式，以为将自己的问题贴上一个标签就可以完
8、事。三、本案例中假如应用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术，其详细程序是什么？（二级技能，新p84）1、通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境。2、要求求助者评价他们的焦虑水平。3、教给求助者觉察那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知。4、帮助求助者通过重新自我陈述来检查这些想法。5、让求助者留意重新评价后的焦虑水平。四、简述求助者中心疗法的自我理论。（二级技能，新p106）1、自我理论是一种人格理论，强调自我实现是人格结构中的唯一的动机。2、自我理论的概念：（1）阅历；（2）自我概念；（3）价值的条件化。五、本案例中假如运用认知行为疗法，其特点是什么？（二级技能，新p79）认知行为疗
9、法的特点是：1、求助者和询问者是合作关系；2、假设心理苦痛在很大程度上是认知过程发朝气能障碍的结果；3、强调变更认知，从而产生情感与行为方面的变更；4、通常是一种针对详细和结构性目标的短期和教化性治疗；5、强调家庭作业，给予求助者更多的责任；6、让求助者在治疗中和治疗外都担当一种主动角色，同时都留意汲取各种认知和行为策略来达到变更的目的。六、在心理询问中应如何选择询问方法？1、不同的问题应选择不同的方法。2、不同的阶段可选择不同的方法。3、依据不同对象选择不同的方法。4、不同的专长和阅历会影响方法的选择。7试述贝克提出的五种详细的认知治疗技术。（二级技能，新p88）答：贝克提出的五种详细的认知
10、治疗技术包括：(1)识别自动性思维(2)识别认知性错误(3)真实性验证(4)去中心化(5)愁闷或焦虑水平的监控7仿照法有哪几种详细方式？（二级技能，新p73-73）答：仿照法又称示范法，是向求助者呈现某种行为榜样，让其视察示范者如何行为以及他们的行为得到了什么样的后果，以引起他从事相像行为的治疗方法，是建立在A班杜拉社会学习理论之上的一种询问治疗方法。该疗法可以分为以下几种详细方式：(1)生活示范(2)象征性的示范(3)角色扮演(4)参加示范(5)内隐示范六、对求助者运用厌恶疗法，须要留意哪些事项？（二级技能，新p73）1、必需在严格限制下运用，必需平安无害。2、询问师要与求助者签订知情同意书
11、。3、靶症状的选择要单一而且详细。疗法名称基本原理工作程序适应症系统脱敏法交互抑制让一个原可以引起微弱焦虑的刺激在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激失去了引起焦虑的作用。学习放松技巧、建构焦虑等级、系统脱敏对特定事务、人、物体或泛化对象的恐惊和焦虑冲击疗法消退性抑制持续一段时间暴露在恐惊的刺激中而不实行任何缓解恐惊的行为，让恐惊自行降低。筛选治疗对象、签订治疗协议、治疗打算工作、实施冲击治疗过度的恐惊、与焦虑有关的障碍、强迫性障碍、创伤后应激障碍厌恶疗法经典条件反射通过附加某种刺激的方法，使求助者在进行不适行为时同时产生令人厌恶的或生理反应，如此反复使求助者不得不
12、终止或放弃原来不适行为确定靶症状、选用厌恶刺激、把握时机施加厌恶刺激戒烟戒酒、强迫症，各种性变态行为和精神分裂症等适应不良行为仿照法社会学习理论向求助者呈现某种行为榜样，让其视察示范者如何行为以及他们的行为得到了什么样的后果，以引起他从事相像行为选择合适的治疗对象、设计示范行为、强化正确的仿照行为各种行为障碍、适应障碍。生物反馈疗法植物神经通过训练也能被个体随意限制将正常属于无意识的生理活动置于意识限制之下，通过生物反馈训练建立新的行为模式，实现有意识地限制内脏活动和腺体的分泌。其治疗过程就是学习正确操作性条件反射，对抗病态性条件联系，从而订正和矫正不良行为和习惯，消退病体症状，达到治疗疾病的
13、目的。治疗前打算、诊室训练、家庭训练各种睡眠障碍，伴焦虑、恐惊的神经症、某些心身疾病等心理测验技能量表临界值表量表临界值智力测验l韦氏智力测验n重量表平均数：10，标准差：3。nFIQ，VIQ，PIQ平均数：101，标准差：15n重量表得分为13=常模一百零一分等级84。l中国比内测验nIQ分的平均数：101，标准差：16量表临界值人格测验lMMPI（标准T分）n中国常模：T60；美国常模：T73。l16PF（标准10分）n中国常模：低3高8。lEPQ（标准T分）n中国常模（6.7；11.5）n典型38.5倾向43.3中间n中间56.7倾向61.5典型量表临界值评定量表lSCL90：n总分160/73；因子分2/1；阳性数43；lSDS：（53，9，10）n正常53轻度62中度73重度lSAS：（50，9，10）n正常50轻度59中度69重度第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页