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1、2021-2022学年山东省潍坊市临床执业医师 其它测试卷（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（10题）1 .急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能是：A.输尿管结石肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.急性阑尾炎D.绞窄性肠梗阻E.胆道蛔虫症2 .骨折血肿机化演进期大约需要（）A.3天B.5天C.1周D.2周E.3周3彳主血液中注入大量低渗溶液时，红细胞可能会A.溶血B.水解C.皱缩D.凝聚E.膨胀4 .一般散剂除另有规定外，水分不得超过A.5.0% B.7.0% C.9.0% D.11.0% E.13.0%5 .一乳癌患者，当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，其临床表现是：A.乳
2、头呈湿疹样变B.乳腺呈急性炎症C.乳头凹陷D.乳腺皮肤呈桔皮样变E.皮肤凹陷6 .关于软膏基质凡士林的正确叙述是A.稳定性高B.涂展性差C.吸水性强D.释药、穿透力快E.水合能力强7 .下列哪项为右半结肠癌的主要临床表现?47 .脊髓损伤患者出现自主神经反射亢进时，首要处理应该是A.解除诱因并采取坐位B.解除诱因并平卧位C.口服钙拮抗剂D.静注交感神经阻滞剂E.静注硝酸甘油48 .关于代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的？A.主要发生于呼吸道梗阻B.主要由于体内HC0-3减少C.当循环与组织灌注不足时可以发生D.可发生于急性肾功能衰竭E.可发生于肠道液体大量丧失时49 .触诊正常脾脏，下列叙述
3、哪能项正确?()A.坐位前倾可触及B.左卧位可触及C.右卧位可触及D.仰卧位可触及E.正常情况下脾不能触及50 .甲亢术后甲状腺危象多发生在：A.碘剂用量不足B.术中出血过多C.甲状腺切除不够D.术前甲亢症状控制不佳E.患者年老体弱参考答案1 .D2 .D骨折血肿机化演进期为：骨折后髓腔内、骨膜下及周围组织出血形 成血肿，骨断端因损伤、血液供应中断而有几毫米长的骨质坏死，并诱 发局部无菌性炎症反应，新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞等从 四周侵入，使血肿机化，逐渐形成肉芽组织连接骨断端，称纤维连接。 这一阶段约需2周。3 .A4 .C5 .D6 .A7 .D8 .D9 .C10 .C11 .
4、B12 .EPAP含义为辣根过氧化物酶一抗辣根过氧化物酶复合物，酶为辣根 过氧化物酶。“P”为辣根过氧化物酶英文的字头。13 .B解析：在病例对照研究的资料分析阶段，可以通过分层分析达到控 制混杂偏倚的目的。具体做法是：将研究资料按照混杂因素分层，若各 层间研究因素与疾病之间的联系一致，可用分层分析方法进行分析，得 到将该混杂因素调整后的效应估计值。备选答案B、C为干扰项。选择 偏倚和信息偏倚的控制主要通过科学的设计和正确的实施来实现。14 .E15 .E16 .D解析：先兆头痛1020分钟前有先兆症状。17 .D暂无解析，请参考用户分享笔记18 .C此题暂无解析19 .C20.B21.B解析
5、：妊娠后半期，随着胎儿的生长发育及孕妇血容量增加对铁的 需要增加，孕妇对铁摄入不足或吸收不良，易发生缺铁性贫血，根据病 人的症状及实验室检查符合缺铁性贫血。22.D23.A24.D解析：40岁男性病人，运动后出现腰痛伴可疑血尿，初步诊断应 考虑泌尿系结石。为确诊首先应该做的检查是尿常规证实是否是血尿, 以及泌尿系统平片。95%的结石在平片中可被发现。如未发现X线片阳 性结石，可做排泄性尿路造影、B超和CT检查，能发现X线片不能显 示的小结石和阴性结石。25.B肾母细胞瘤对放疗较为敏感，所以术后首选放疗。26.A27.B解析：患者属Sheehan综合征。产后大出血休克使垂体缺血坏死, 尤以腺垂体
6、为敏感，促性腺激素分泌细胞发生坏死，也可累及促甲状腺 素分泌细胞和促肾上腺激素分泌细胞，因而出现相应症状。28 .E29 .A30 .C解析 根据病史,此病人是心脏骤停，因此首先应建立呼吸和循环， 立即人工呼吸和心外按压是首选的抢救措施。31.B32.C82. Co结核分枝杆菌为抗酸阳性菌，经抗酸染色呈现初染的红色。33 .C解析：急性化脓性腹膜炎的病人即使是术后，腹腔内也仍会有些残 余的炎症和渗出，术后如无休克，应让病人采用半卧位，其目的是促使 腹腔内脏下移，腹肌松弛，减轻因腹胀压迫膈肌而影响呼吸和循环；减 少肺部并发症，减轻切口疼痛；残余未吸收的脓液或渗出液流向盆腔, 减少膈下脓肿发生的机
7、会，因盆腔腹膜吸收力差，可利于减轻全身中毒 症状，有利于炎症局限和引流。34 .D在妊娠妊娠32 34周、分娩期及产后3d内是全身血液循环变化 最大、心脏负担最重的时期，有器质性心脏病的孕产妇常在此期因心脏 负担加重，极易诱发心力衰竭，故选D考点：妊娠合并心脏病35 .D36 .A37 .D38 .E暂无解析，请参考用户分享笔记39 .D40 .E骨髓造血细胞少时于抽，活检有巨核细胞及网状纤维增加。41 .E传播疟疾最重要的是中华按蚊，为平原区间日疟传播的主要媒介, 在山区传播疟疾以微小按蚊为主，在丘陵地区则以雷氏按蚊嗜人血亚种 为重要媒介。42 .D43 .E在猪场使用效果较好的驱虫药主要有
8、多拉菌素、伊维菌素、芬苯达 睫、阿苯达嗖及新型的伊维菌素。44 .A计划免疫评价的常用指标包括建卡率、接种率、四苗覆盖率，冷链 设备完好率。45 .A护士执业证书被吊销属于行政处罚。46.B 一般由急性骨髓炎迁延而来，为急性炎症消退后，有死骨、死腔、 骨包壳、窦道形成。以探针伸入瘦管多能碰到粗糙骨质，部分病人可有 死骨排出。诊断主要靠X线摄片。47.B48.A49.E50.DA.腹泻B.便血C.便秘D.腹部肿块E.肠梗阻8 .脊髓损伤患者的康复治疗的最终目标是A.脊髓神经再生B.运动和感觉功能完全恢复C.恢复工作D.提高生活 质量，并回归社会E.恢复生活自理9 .下列哪种活动可改善患者腕关节功
9、能A.珠算B.锯木C.乒乓球运动D.下棋E.拧螺丝10 .急性肾炎患者的病因大多与哪种微生物感染有关：()A.乙肝病毒B.巨细胞病毒C.0-溶血性链球菌D.沙眼衣原体E.葡萄球 菌二、1.A1 型题(10 题)H.关于阻塞性黄疽描述，错误的是A.血中结合胆红素增高B.尿胆红素阴性C.尿胆原阴性D.尿胆素阴性E.尿胆红素阳性12.PAP复合物中的酶是A.胶原酶B.胃蛋白酶C.葡萄糖氧化酶D.碱性磷酸酶E.辣根过氧化物 酶13.60 .对病例对照研究资料进行分层分析的目的是A.控制选择偏倚B.控制混杂偏倚C.控制信息偏倚D.提高分析效率E. 提高资料的利用率14 .乳牙出齐的最迟年龄是：A.10个
10、月B.12个月C.15个月D.20个月E.30个月15 .区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A.做尿潜血试验B.观察血尿颜色C.做尿胆原测验D.做尿三杯试验E.做尿沉渣镜检16.81 .普通型和典型偏头痛两者的区别之一，在于后者一定有A.搏动性头痛B.恶心、呕吐C.畏光、畏声D.神经系统检查无异常E.1040分钟先兆症状17 .弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，增生前细胞主要是A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞B.肾小球壁层细胞和系膜细胞C.肾小球系膜细胞和基质D.肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生E.肾小球各种细胞均有较明显增生18 .98 .两项都是影响健康的生活方式是A.吸烟，抑郁B.酗酒，衰
11、老C.高盐饮食，缺少运动D.药物依赖，生活压力事件E.成熟，发育19 .巨幼细胞性贫血患者治疗后，红细胞直方图表现为A.波峰右移、峰底不变B.波峰左移、峰底变宽C.波峰右移、峰底变宽D.波峰左移、峰底不变E.直方图不变20 .不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进症C.二尖瓣关闭不全D.室间 隔缺损E.动静脉瘦三、2.A2型题（10题）21.92 .女，G1P0,孕32周，感头昏、乏力及食欲差，半月余 查：胎 位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L,红细胞压积25%,红细 胞3.5x1012人,血小板150X109/L。较准确的诊断是A.巨幼红细胞
12、性贫血B.缺铁性贫血C.地中海贫血D.再生障碍性贫血E.妊娠期生理性贫血22 .女,23岁。妊娠26周，腹胀2天入院。体格检查血压130/90mmHg, 痛苦表情，发组，不能平卧。产科检查：宫高36cm,腹围102cm,胎位 不清，胎心未听到。最可能的诊断是A.妊娠合并心脏病B.妊娠高血压综合征C.死胎D.羊水过多E.双胎妊 娠23 .女，35岁。双手关节疼痛6个月，偶有肿胀，晨僵约30min,间断 低热。查体：双手指间关节压痛阳性，未见明显肿胀和活动受限。 Hbl02g/Lo WBC 2.8xlO9/L,血小板 123X10VL ；尿蛋白 1.0g/L ；血沉 52mm/ho为明确诊断首要的
13、检查项目是A.抗核抗体谱B.双手X线检查C.肾脏穿刺D.骨髓涂片E.急性期反应24.107 .男性，40岁，跑步后出现右腰疼痛1天,尿呈淡洗肉水样， 首先应该做下列哪些检查A.血常规和肾功能检查B.肝功能和肾功能检查C.CT和磁共振检查D. 尿常规检查和泌尿系统平片E.24小时尿液分析25 .男，4岁。近3个月发现右侧腹部有一肿物，增长迅速，行经腹肾切 除术，病理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是A.化学治疗B.放射治疗C.生物治疗D.基因治疗E.中医药治疗26 .患儿8个月，突发高热3天，烦躁，咳嗽频繁，喘憋，发病前4天 有皮肤破损及感染史，肺部有散在中、细湿啰音，胸部X线可见斑点状 结
14、节阴影，血象白细胞总数增高，核左移，该患儿诊断为A.金黄色葡萄球菌性肺炎B.腺病毒肺炎C.支原体肺炎D.呼吸道合胞 病毒肺炎E.肺炎链球菌肺炎27 .94 .患者30岁，2年前有产后大出血、休克史，产后无乳汁分泌, 闭经、脱发，乏力，生殖器萎缩，属哪类闭经A.丘脑性闭经B.垂体性闭经C.卵巢性闭经D.子宫性闭经E.肾上腺性 闭经28 .一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、 颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用 的主要方法是()A.血白细胞总数和分类检查B.颅脑CT扫描C.反复测量体温D.抽血 作细菌培养E.腰椎穿刺查脑脊液29 .女性，23岁
15、。风心病，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急、咳嗽、 咳粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其 肺血管病变程度及右心功能状况属于A.肺血管病变在早期，右心功能尚佳B.肺血管病变在晚期，右心功能代偿C.肺血管病变在早期，右心功能差D.肺血管病变在晚期，右心功能差E.肺血管无病变，右心功能差30.100 .男性，60岁，因怀疑冠心病住院进一步诊治。在花园内散步中 突然摔倒，意识不清，呼吸断续，颈动脉搏动消失。首选的抢救措施是 A.抬回病房B.做心电图C.立即人工呼吸，心外按压D.开放静脉E.心 内注射肾上腺素四、LA1/A2型题(10题)31.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是A
16、.谷草转氨酶(GOT)B.肌酸磷酸激酶(CPK)C.乳酸脱氢酶(LDH)D.肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-NB)E.乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)32.结核分枝杆菌抗酸染色，菌体呈A.蓝色B.绿色C.红色D.黄色E.紫色33.64 .急性化脓性腹膜炎病人术后，采取半卧位的目的，哪项是不正 确的A.增加肺活量，减少肺部并发症B.减少毒素吸收，防止感染性休克发生C.渗出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔脓肿D.腹肌松弛，减少切口疼痛E.减少膈下脓肿发生的机会34 .心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是A.妊娠20 22周B.妊娠24 26周C.妊娠28 30周D.妊娠32 34周E.妊娠3638周35
17、.不是分枝杆菌特性的为A.生长慢并有分枝生长的趋势B.抗酸染色阳性C.专性需氧D.营养要 求不高E.毒力和耐药性均可发生变异36 .关于佐剂的叙述，下列哪项是错误的A.佐剂是特异性免疫增强剂B.与免疫原混合后可增强抗原在体内存留时间C.最常用于动物实验的是弗氏佐剂D.可刺激M（作图）增加它对抗原的处理和呈递E.增强辅助性T细胞的作用37 .检测脑囊虫病灵敏度较高的试验是脑脊液A.镜检B.补体结合试验C.胶乳凝集试验D.酶联免疫试验E.间接血凝 试验38 .5.中华人民共和国执业医师法适用于A.依法取得执业医师资格的人B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员C.依法取得执业医师
18、资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的 专业医务人员D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗机构中 执业的专业医务人员E.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、 保健机构中执业的专业医务人员39 .与过敏性疾病或寄生虫感染关系密切的免疫球蛋白是A.IgG B.IgA C.IgM D.IgE E.IgD40 .骨髓易出现干抽、网状纤维增加的急性髓系细胞白血病是A.AML-M2 B.AML-M3 C.AML-M5 D.AML-M6 E.AML-M7 五、单选题（综合练习）（5题）41 .我国重要的疟原虫媒介有A.微小按蚊B.中华按蚊和微小按蚊C.嗜人
19、按蚊和大劣按蚊D.斯氏按 蚊和中华按蚊E.A+B+C42 .渗透管经过校准后，渗透率（）。A.能稳定1年以上B.能稳定半年C.保持长期稳定不变D.因化合物不 同稳定时间不同E.在每次使用前都要校准43 .对驱鞭虫病效果较好的药物是A.酚喀咤B.甲苯咪嗖C.伊维菌素D.阿苯达哇E.阿苯达哇和多拉菌 素44 .计划免疫评价的常用指标是A.建卡率B.接种率C.保护率D.抗体阳转率E.以上都对45 .某护士因违反操作规范，造成患者损伤，现被吊销执业证书，属于哪 种法律责任类型：A.行政责任B.刑事责任C.民事责任D.犯罪六、单选题（5题）46 .对慢性骨髓炎诊断依据的描述，错误的是A.反复发作B.患肢较健肢短缩C有长期不愈合的窦道D.从窦道有死 骨排出E.患肢皮肤菲薄，色泽暗