《精神病患者的病情观察要求.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《精神病患者的病情观察要求.docx（2页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、精神病患者的病情观察要求一、观察内容1 . 一般情况：接触主动或被动；个人卫生情况；生活自理程度；睡眠、进食、 排泄、月经情况；对住院和治疗的态度。2 .精神症状：有无感知觉障碍、思维障碍、情感障碍、记忆障碍、意志行为障 碍、智能障碍、意识障碍；有无自杀、自伤、伤人、毁物及出走企图；有无 自知力。3 .躯体情况：体温、脉搏、呼吸、血压等是否正常；有无躯体各系统（呼吸、 心血管、消化、内分泌等）疾病或症状；肢体活动情况、有无外伤。4 .治疗情况：病人对治疗的合作程度；治疗的效果及不良反应；有无药物过敏 或其他不适感。5 .心理状况：病人的心理问题、心理需求及心理护理的效果。6 .社会功能：学习、
2、工作及社会交往能力。二、观察方法.直接观察：护士与病人直接接触，与其面对面的交谈或通过护理体检了解病 人的情况；护士从旁观察病人独处时、与人交往时、参加集体活动时动态表 现。通过病人言语、表情、动作和行为，从而获得病人的心理活动、精神症 状与躯体情况。1 .间接观察：是指护士通过病人的亲友、同事及病友了解病人的情况或从病人 的书信、日记、绘画等了解病人思维活动及有关情况。对思维内容不肯暴露 或不合作的病人，间接观察是十分重要的手段。三、观察要求.客观性客观地进行观察，而不要随意加入自己的主观判断，以免误导其他 工作人员对病人病情的了解和掌握。1 .整体性对病人住院期间各方面情况有一个全面、整体、动态的观察，以便 及时制定或修订适合病人需要的护理措施。2 .隐蔽性观察病人要在不易察觉的情况下进行，此时病人所表达或表现的情 况较为真实。3 .针对性新入院病人及未确诊者要从一般情况、精神症状、心理状况、躯体 情况等进行全面观察；开始治疗的病人要重点观察其治疗的效果和不良反应; 疾病发展期的病人要重点观察其精神症状和心理状态；恢复期病人要重点观 察症状消失的情况、自知力恢复的程度及对出院的态度。4 .预见性 如消极病人症状突然好转，恢复期病人情绪突然低落，交谈中出现 消极言语或书写中出现消极内容的词句等。这些常常是情绪变化的重要线索, 要严防自杀。