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1、精神病患者家属SCI-90测试结果_精神病患者家属的痛苦 关键词:精神病患者家属特别群体SCL-90测试心理健康 随着生活节奏的日益加快,社会竞争的日益激烈,精神疾病的患病率逐年上升,精神疾病患者这一群体也逐步闯入大众视野,为人们所关注。然而,隐匿在患者背后,平常不为大众所了解的精神疾病患者的家属群体,他们又有怎样的内心世界呢,他们的心理状况又是怎样的呢,本文通过对该群体的SCI-90测试来走进他们的内心世界了解他们的心理健康状况。 一、对象与方法 测试对象为送精神病患者来医院就诊的家属,共发放问卷200份,由受过专业培训人员指导患者家属填写,收回128份,回收率64%;男性83人;女性45人
2、,平均年龄3818岁;患者平均患病总病程(指患者从初次患病到本次来院就诊)1110年;首次就诊患者的家属38人,多次就诊患者的家属90人。采纳SCL-90症状自评量表1作为测试工具。 二、结果 1精神病患者家属SCL-90测试结果与正常人群的SCL-90的得分2相比,躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、精神病性因子的得分高于正常人群(P(0.01),见表1。若以总分160分,或阳性项目43,或因子分2作为筛查标准,精神病患者家属的SCL-90阳性总检出率为55.5%。各因子异样(因子分2)的检出率分别为躯体化31.1%、强迫41.1%、人际敏感33.8%、抑郁34.4%、焦虑27.2%、敌对28.
3、4%、恐怖11.0%、偏执21.5%、精神病性24.6%。 2不同群体精神病患者家属SCL-90得分比较:在首次就诊的精神病患者的家属,其SCI-90的总分、阳性项目、躯体化、抑郁、敌对、恐怖、偏执、精神病性等症状因子的均值高于多次就诊的精神病患者的家属,差异有统计学意义;其中,总分平均高出多次就诊的精神病患者的家属14分,阳性项目平均数多出6个。另外,焦虑症因子也高于多次就诊的精神病患者的家属,差异有统计学意义,见表2。 精神病患者家属的经济条件,受教化的水平,居住的区域(城镇和农村)的不同,其SCL-90的总分、阳性项目数及各症状因子得分均有差异。就经济条件和受教化水平而言,经济条件好和受
4、教化水平高的精神病患者家属,其SCL-90测试总分、阳性项目数的均值与标准差分别为142.33k36.70,6.1819.83,低于家境贫困和文化层次低的精神病患者家属的168.559.09,43.3023.72;就居住区域而言,在农村地区居住的精神病患者家属,其SCL-90的总分、阳性项目数及各症状因子的均值高与城镇地区。 三、探讨 精神疾病患者是一个特别的群体,在面对精神疾病患者这一紊乱群体时,他们无疑是压力最大也是最干脆的承受者。作为患者的监护人和照看着,他们要承受来自许多方面的心理压力和冲击: 1精神疾病患者睡眠节律紊乱,极不规律,经常整夜不眠不休,或者半夜起来吵闹担心,严峻干扰了家庭
5、成员的睡眠节律和睡眠质量,而且精神疾病患者饮食不规律,生活懒散须要督促照看,家庭成员要花费大量的时间和精力去照料,严峻的影响了家属的休闲和工作时间。 2重性精神疾病患者具有思维情感及行为等多方面的障碍,精神活动极不协调,他们或许有丰富的幻觉很大量的妄想,及在幻觉妄想支配下的疯狂行为,难于预料。他们可能残忍损害别人危害社会,可能自残自杀,销毁家中物品,这些无疑给监护人带来了极大的威逼和恐惊,监管的难度极大,精神高度惊慌,让本已乏累不堪的身心雪上加霜,不堪重负。 3目前,精神疾病患者仍旧受到社会的卑视和不公对待,因为精神卫生学问的贫乏,社会的不理解,病患家庭常常遭到邻居的怪异目光,亲戚不敢来串门,
6、挚友躲得远远的,使患者家属的正常人际交往影响巨大,也让家庭成员得不到有效的心理支援,心理压力得不到疏导,造成一种失落无助感, 4中国是个家庭观念极强的社会,每个家庭都希望子女成龙成风,有所作为。但是一旦眼看着孩子患病,不但不能有所作为。而且连基本生活都都须要照看,婚姻工作成了泡影,无疑给家庭造成极大的落差感悲观感 5精神疾病一般都病程长且反复发作须要长期的吃药治疗。这漫长疗程的背后不但考验着照看者的耐性和恒心,更考验着家庭对高额费用的支撑实力,经济的压力成了许多家庭难于跨越的大山,许多家庭因此而返穷。 6作为首次就诊患者家属,相对与多次就诊家属来说,他们对精神疾病学问的了解更加缺乏,更加缺少对
7、疾病的识别实力及应对实力处理实力.对于初次出现的精神疾病表现,家属往往不承认患者有精神疾病,大多表现出否认不信任的看法,往往认为是受到刺激而出现的心情不好或者对刺激的发泄等,而辗转在多家综合医院治疗或认为在家体息一段就会好等各种形式的否认躲避方式,从而拖延了治疗时间.也增加了家属的更多的经济和照看等各个方面的压力,而当最终承认患者的精神疾病时,将激起家属的更大的苦痛感和崩溃感,所以相对于多次就诊患者的家属说,首次就诊家属的心理状况更加糟糕,另外相对于文化层次低经济条件差农村地区的家属,文化层次高经济条件好城镇地区的家属对疾病识别的反应速度更快,对疾病学问的了解有更多的途径,也更有地域交通便利的
8、优势,更能够获得优质的医疗服务及社会的支持帮助,相对来说,文化层次高经济条件好城镇地区的家属心理状况要好一些,测试分值要低一些。 总之,作为病患的监护人照看者,他们的生活受到极大的干扰心理要遭遇许多的压力,心理健康状况堪忧,作为一个精神卫生工作者,希望社会加大精神卫生学问的普及和宣扬,加强社区精神卫生医疗水平,变更传统健康观念,增加心理健康意识,在关切和支持精神疾病患者的同时,也须要关切和理解患者的家属,减轻他们的心理负担,给他们更多的心理支援,因为他们同样须要我们关怀,同样须要社会的怀抱。 参考文献: 1陈昌惠.症状自评量表.见:汪向东.王希林,马弘,编著.心理卫生评定量表手册.中国心理卫生杂志.1999(增刊):31-35 2唐秋萍,程灶火,袁爱华等SCL-90在中国的应用与分析J.中国临床心理学杂志1999,7(1):16-20