《外科护理甲状腺术后教案模板共4篇(甲状腺疾病患者的护理教案).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《外科护理甲状腺术后教案模板共4篇(甲状腺疾病患者的护理教案).docx(11页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、外科护理甲状腺术后教案模板共4篇(甲状腺疾病患者的护理教案)外科护理甲状腺术后教案模板共1 肝胆外科的术前术后护理考试题 (总分 100分 时间40分钟) 考试时间:20 13、 10、9 科室: 姓名: 工号: 得分: 阅卷人: 一、填空题(每空2分,共40分) 1、肝胆手术术前应完成各种检查,遵医嘱及时采集患者的(血 )、( 尿 )、( 便 )标本做常规检查,做心、肺、肾功能检查及肝胆影像学检查。 2、患者因各种因素引起急慢性脱水、( 电解质平衡失常 )、( 贫血 )、( 低蛋白血症 )、凝血功能异常,术前需输液,补充血容量,纠正电解质平衡失调,纠正贫血,肌注维生素K110mg,每日2次,
2、纠正( 凝血功能 )异常。 3、全麻术后常见并发症(肺炎肺不张)、( 尿潴留 )、( 静脉血栓 )等。 4、甲状腺手术,术前应练习( 头低肩高为 )位。 5、非胃肠道手术全麻术前( 12 )小时开始禁食,( 4 )小时开始禁水。 6、LC是( 腹腔镜胆囊切除术 )术。 7、术前应测量患者(体温 )、脉搏、呼吸、( 血压 ),并观察病情变化。 8、颈部手术备皮,上至( 下唇 ),下至( 胸骨角 ),两侧至斜方肌前缘。 9、腹部手术,待患者生命体征稳定后行( 半卧位 )以减轻切口的张力。 10、腹部手术患者在术前( 1)周,指导病人术后适应性训练,如床上大小便等,以养成在床上排尿的习惯。 二、选择
3、题(每题2分,共20分) 1、肝胆术前做好饮食护理很重要。应经予(B )的普通饮食或半流质高营养饮食。 A、低蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂B、高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂 C、高蛋白、高碳水化合物、高维生素、高脂D、高蛋白、低碳水化合物、高维生素、低脂 2、对睡眠差的患者,为提高患者睡眠质量错误的是(D )。 A、渴热牛奶、温水泡脚、B、遵医嘱给予安眠药 C、心理护理D、不可应用安定类药物 3、吸烟患者入院后,为预防肺不张,应在术前( C )时间戒烟。 A、24小时B、一周C、两周D、48小时 4、病房护士与接手术者需共同交接( D ) A、共同查对床号、姓名、手术部位、术前医嘱
4、是否全部执行B、取下病人活动假牙、发夹及贵重物品并交家属保管 C、填写好交接单,双人签名 D、以上全是 5、备皮时正确的做法是( C ) A、剃刀与皮肤表面呈45度角,切忌刮破皮肤 B、备皮一般在手术前日或当日进行 C、剃后皮肤若有划痕或发红,属正常现象 D、腹腔镜手术不用备皮 6、腹部手术的备皮范围( D ) A腔镜手术应消毒肚脐 B、上腹部手术:从乳头至耻骨联合平面,两侧至腋后线 C、下腹部手术:从剑突至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧到腋后线。 D、以上全对 7、肝胆术前1天护士应交待病人勿食( A ),以防胃肠胀气。 A、豆制品、牛奶等 B、小米稀饭 C、面条 D、大米稀饭 8、LC常
5、采用(C )气腹 A、一氧化碳 B、氧气 C、二氧化碳 D、氯气 9、LC术后,因(D )故术后常规低流量氧气吸入4-6h,严密观察呼吸及氧饱和度 A、二氧化碳可能弥散入血 B、产生高碳酸血症 C、酸中毒和皮下气肿 D、以上全对 10、胆囊切除术后饮食不正确的是( D ) A、清淡、易消化、低脂饮食 B、低胆固醇、高维生素、高热量、高蛋白的饮食 C、忌暴饮暴食 D、多吃动物内脏、豆腐等 三、判断题(每题2分,共20分) 1、术前患者紧张,夜间难以入睡是禁用安定类药物。( ) 2、患者进入手术室前,应备好带入手术室的各种用品和药品,如术中用的抗生素、造影剂以及X光片、CT片等。( ) 3、行LC
6、手术者术前应清洁灌肠。( ) 4、腹腔镜胆囊切除术患者术前不用做标记。( ) 5、皮肤准备是预防切口感染的重要环节。( ) 6、LC术后应给与高流量吸氧。( ) 7、患者术前不必戒烟,为防止肺不张术后必须戒烟。( ) 28、术后在病情允许的前提下,应鼓励患者进行适当活动,如在床上多翻身或下床活动等,以防静脉血栓发生。( ) 9、术前应控制饮食,不应经予高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂饮食,以免术后腹胀。( ) 10、术前患者如有不安、焦虑、恐惧心理,应及时向患者耐耐心解释,说明手术的重要性,疾病的转归,以消除顾虑,积极配合手术。( ) 四、简答题:(每题10分,共20分) 1、备皮的注意事
7、项? 1.剃毛时须以锋利剃刀顺着毛发生长的方向剃,以免损伤毛囊,剃刀与皮肤表面呈45度角,切忌刮破皮肤; 2.剃毛时间不宜距手术时间太久,一般在手术前日或当日进行。 3.剃后检查皮肤有无划痕或发红,必要时记录并报告医生。 2、简述引流管的护理要领? 妥善固定引流管, 保持引流通畅,防止扭曲、打折、受压、滑脱, 观察并记录引流液的性质及量, 定时更换引流袋,并严格执行无菌技术操作。 2 外科护理甲状腺术后教案模板共2 随着甲状腺囊肿患者的人数在不断的增加,同时也是一种危害性较大的疾病,在患病治疗的时候,有一部分患者选用的是手术治疗。在治疗之后,需要做好护理工作,下面,就为大家介绍一下。 1、需要
8、补充,每天足够的热量和营养是必不可少的,身体想要保持正常的工作,这些都是需要的,另外,饮食应该以清淡为主还要有规则。这是手术后甲状腺囊肿的注意要点。 2、需要忌讳,海类产品例如鱼虾、紫菜、海带等要少吃,这些食物中含有丰富的碘元素,会加重病情的,同时刺激性食物等都是忌讳。 3、情绪稳定最重要,控制暴躁的脾气,治疗的信心非常的重要,要有真确的心态来面对疾病;患者的家人也要给予鼓励和支持,避免其消极影响到病情。 4、甲状腺囊肿患者应该保持情绪的舒畅、平静,尽量控制急躁易怒的情绪,积极勇敢的面对自身的病情,消除抑郁消极的心态,对防止复发有一定的帮助。 5、手术后甲状腺囊肿的注意要点,养成良好的生活习惯
9、,吸烟喝酒要避免,多到户外走走,不要宅在家,建议多晒晒阳光,可以促进身体的新陈代谢,可以有助于疾病的恢复。 6、甲状腺囊肿患者应该坚持户外活动,多晒阳光,以促进皮肤中的前D3转变为D3,患者应定期检测血钙,以便调节钙剂和维生素D剂量,以达到合理的治疗目的。 7、一般情况下,甲状腺囊肿患者在手术之后不宜过早的进食。对于一些消化道手术,则要根据手术种类与肠蠕动恢复的情况来定;非消化道手术的患者,可以在手术六小时之后开始进食。开始的时候进食量应该少,之后在逐步的增加进食的量。每天以八成饱为宜。 8、患者应术后注意自己有无声音嘶哑,呛咳,吞咽困难,是否有呼吸不畅,辅料有无严重血染等,避免使用谷类、麦麸
10、、肉类、坚果等含磷丰富食物,自身一旦有不适症状,及时去医院检查,防止复发。 外科护理甲状腺术后教案模板共3 甲状腺癌术后护理十分关键,如果护理得当的话 ,可以让病人得到更好地休息和恢复,从而巩固手术的疗效,为病人最终恢复健康打下坚实的基础。而如果护理的不当的话,可能会阻碍病人的恢复,甚至会对病人有生命危险。那么,甲状腺癌术后护理的注意事项包括哪些内容呢? 专家提醒,如果想要更好地为甲状腺癌病人护理的话,就要注意以下几个注意事项: 1、注意保持引流管畅通,48小时后方可拔除。 2、如引流不畅,血块堆集,出现压迫症状,应迅速拆除伤口缝线。 3、术后出现呕吐,应及时清理干净,以防污染物污染伤口和敷料
11、,并注意保持颈部水平位置,避免后仰或前屈过度,影响正常愈合。 4、术后可慢慢由流食、半流食过度到普食,注意营养搭配,避免刺激性食物。 5、保持手术部位的清洁与干燥,避免磨擦、搔抓与接触刺激较大的肥皂、酒精、胶布等。男性忌刮皮肤毛发。 6、如出现手足抽搐,四肢、口唇发麻,可静注葡萄糖酸钙或氯化钙;症状缓解可改用口服钙剂,每次1-2克,每日3次,维持到症状控制病情稳时才能停用。 另外,医护人员应积极做好患者的心理护理或癌症健康宣教工作,保证患者克服悲观厌世情绪,积极鼓励其对生活的自信心。同时,在调整饮食的基础上,根据术后身体恢复情况,适当的参加简单活动,以增强体质,提高免疫功能。相信只要细心呵护,
12、精心照料,谨记以上甲状腺癌术后护理的注意事项,一定可以帮助病人打败病魔,恢复健康 外科护理甲状腺术后教案模板共4 腹部外科术后疼痛的护理体会 腹部外科术后疼痛的护理体会 术后疼痛是机体对疾病和手术造成组织损伤的一种复杂的生理心理反应。术后疼痛控制不佳,可导致呼吸和心血管系统并发症,不利于术后康复,为此,我们对腹部外科手术后患者加强了心理护理,应用硬膜外镇痛泵,有效地减轻了患者术后的疼痛。现将护理体会报告如下。 1 腹部外科术后疼痛常见原因 腹部外科术后疼痛与手术操作、组织损伤和各种导管插入或因伤口周围肌肉痉挛、心理紧张、抑郁、焦虑、恐惧等有关,也与个人对疼痛的感知程度,人的情感反应,以及病人性
13、格、性别、年龄、痛阈、文化背景、社会层次、过去对疼痛的体会等有关。病人年龄越小,对疼痛的耐受力越差,男性较女性耐受力差;性格外向,有一定文化素质的病人更容易表达对疼痛的主观感受。 2 护理体会 做好术前宣教,加强心理护理 术后疼痛心理护理的意义 疼痛是一种复杂的生理、心理反应。伤害性刺激作用于机体引起一系列的痛觉反应,个体对伤害性刺激的反应有差异并有强烈的感情色彩,表现出一系列的躯体运动反应和植物神经内脏反应,同时伴随着复杂的心理活动。实验证明,人的大脑能够产生吗啡样物质,现已检测出的脑啡肽、强啡肽类物质已有几十种,它们与外源性吗啡一样,能够控制疼痛的传导,抑制疼痛。情绪、心理等因素可影响吗啡
14、类物质的产生。心理护理的原理就是激发机体产生释放内源性吗啡类物质,因此术后疼痛的心理护理有着重大的意义。 术前耐心劝导 根据患者的心理特点,术前耐心劝导,让患者了解有关疼痛的知识和缓解办法,使患者认识术后疼痛的性质,采取预防性措施,解除不必要的顾虑,正确对待手术。 建立良好的护患关系,尊重患者的人格 主动询问,相信患者的主诉,并表示理解患者的痛苦,使患者感到护士在分担他们的痛苦,让患者有信任感、依赖感、安全感。 分散或转移患者的注意力 可以采用视觉分散法,如看书看报;听觉分散法,如听音乐,以及触觉分散法,如亲人的抚摸等。每个人的性格及以往经历不同,都会选择一些方式来适应疼痛反应。 镇痛药物的应
15、用 术后仔细观察病情变化,采取预防性措施 指导患者尽量避免压迫伤口部位,咳嗽或做深呼吸时用手或枕头按住腹部伤口,以防牵扯缝线引起伤口疼痛。置引流管的患者,翻身及改变体位时,避免压迫或扭曲牵拉,以减轻伤口疼痛。给予预防用药,而不是疼痛难忍时再给药。预防用药较疼痛剧烈时用药量小,镇痛效果好。 硬膜外镇痛泵给药止痛 病人硬膜外镇痛方法已广泛用于临床,镇痛效果满意。使用硬膜外镇痛泵应注意观察病人有无恶心及尿潴留,注意监测血压、脉搏、面色,观察呼吸频率及深度,防止低血压及呼吸抑制发生。 3 讨论 随着医学的发展,患者对手术镇痛要求越来越高,外科医生、药理学家、心理学家及麻醉医师都进行积极探讨,普遍认为,术后疼痛除受手术部位、创伤大小等客观因素的影响外,还取决于患者的情绪、精神、心理状态等主观因素的影响。术后镇痛不仅能减轻患者术后的痛苦,而且能提高患者自身防止围手术期并发症的能力。因此,在术后镇痛的护理中,将病人作为一个完整的人,加强术后心理护理,积极配合药物镇痛,是术后减轻疼痛的有效方法,并为患者术后创伤的恢复,心理生理状态的调整及整体康复创造条件。 11