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1、隔离的分类与措施（优选）隔离的分类与措施前前 言言 控制感染的需要控制感染的需要 疾病疾病传传播的三播的三环节环节：隔离隔离 传传染源染源 传传播途径播途径 易感人群易感人群 国内现状 通通常常是是针针对对确确诊诊传传染染病病患患者者后后采采取取隔离隔离预预防，防，标标准准预预防防观观念差念差。对对经经接接触触传传播播疾疾病病患患者者，尤尤其其是是多多重耐重耐药药菌感染患者的隔离菌感染患者的隔离认识认识不足。不足。国内现状 各各医医院院采采取取的的隔隔离离预预防防措措施施多多种种多多 样样，有些措施缺乏科学依据，有些措施缺乏科学依据。个个人人防防护护用用品品的的使使用用不不正正确确：过过渡渡、
2、不足；种不足；种类类的的选选用不妥；方法不当用不妥；方法不当。分区布局不合理：大分区布局不合理：大环环境的布局，病境的布局，病 区内的布局。区内的布局。SARS的教的教训训。目的 应应用用最最新新、最最科科学学的的隔隔离离预预防防和和方方法法，预预防防医医院院感感染染的的发发生生和和暴暴发发流行；流行；切断医院感染切断医院感染链链，终终止空气、止空气、飞飞沫、沫、接触接触“三个三个”主要主要传传播播环节环节，防止病原，防止病原微生物在患者与患者之微生物在患者与患者之间间、医、医务务人人员员与患者之与患者之间间和媒介物中和媒介物中传传播。播。重点内容1、隔离的定隔离的定义义及及术语术语2 2、隔
3、离区域的划分和、隔离区域的划分和设设置置3 3、隔离的管理要求、隔离的管理要求4 4、隔离的原、隔离的原则则、种、种类类与措施与措施5 5、佩戴口罩和穿脱隔离衣、佩戴口罩和穿脱隔离衣。隔离的定义及术语隔离：隔离：采用各种方法、技采用各种方法、技术术，防止病原体从，防止病原体从患者及携患者及携带带者者传传播播给给他人的措施。他人的措施。将将传传染病患者、高度易感人群安置在指定地染病患者、高度易感人群安置在指定地方，方，暂时暂时避免和周避免和周围围人群接触，以达到控制人群接触，以达到控制传传染源，切断染源，切断传传播途径，同播途径，同时时保保护护易感人群易感人群免受感染的目的。免受感染的目的。感染
4、感染链链：感染源感染源 传传播途径播途径 易感人群易感人群根据隔离的目的可分根据隔离的目的可分为为：传传染性隔离染性隔离 保保护护性隔离性隔离空气空气传传播：播：带带有病原微生物的粒子（有病原微生物的粒子（5m)5m)通通过过空气空气流流动导动导致的疾病致的疾病传传播。播。飞飞沫沫传传播：播：带带有病原微生物的有病原微生物的飞飞沫核（沫核（5m5m），在），在空气中短距离（空气中短距离（1m1m内）移内）移动动到易感人群的口、鼻粘膜到易感人群的口、鼻粘膜或眼或眼结结膜等膜等导导致的致的传传播。播。接触接触传传播：播：病原体通病原体通过过手、媒介物直接或手、媒介物直接或间间接接导导致的致的传传播
5、。播。隔离的定义及术语标标准准预预防：防：针对针对医院所有患者和医医院所有患者和医务务人人员员采取的一采取的一组组预预防感染措施。防感染措施。标标准准预预防是基于患者的血液、体液、分防是基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原染性因子的原则则,预计预计暴露暴露时时需要采取一系列需要采取一系列预预防措施。防措施。主要内容包括：主要内容包括：、洗手和手消毒。、在、洗手和手消毒。、在处处理血液、理血液、体液、分泌物、排泄物或其他有潜在体液、分泌物、排泄物或其他有潜在传传染性物染性物质时质时或或预预计计上述物上
6、述物质质会会发发生生飞溅时飞溅时需要正确地使用个人防需要正确地使用个人防护设备护设备。、及、及时时、正确地、正确地处处理使用后被理使用后被污污染染仪仪器、器、设备设备和布和布类类，防止微生物防止微生物污污染其他患者和染其他患者和环环境。、小心境。、小心处处置置锐锐器，器，医医疗疗活活动动中中预预防防锐锐器器伤伤的的发发生。、注意生。、注意环环境控制，境控制，对对环环境境进进行日常清行日常清洁洁和和卫卫生生处处理。、正确理。、正确处处理医理医疗废疗废物。物。隔离的定义及术语隔离的划分与设置清清洁洁区：区：传传染病患者不染病患者不应进应进入的区域及入的区域及进进行行呼吸道呼吸道传传染病染病诊诊治的
7、病区中不易受到患者血治的病区中不易受到患者血液、体液和病原微生物等物液、体液和病原微生物等物质污质污染的区域。染的区域。潜在潜在污污染区：染区：进进行呼吸道行呼吸道传传染病染病诊诊治的病区治的病区中位于清中位于清洁洁区与区与污污染区之染区之间间，有可能被患者，有可能被患者血液、体液和病原微生物等物血液、体液和病原微生物等物质污质污染的区域。染的区域。污污染区：染区：进进行呼吸道行呼吸道传传染病染病诊诊治的病区中治的病区中传传染病患者和疑似染病患者和疑似传传染病患者接受染病患者接受诊疗诊疗的区域。的区域。两通道：两通道：进进行呼吸道行呼吸道传传染病染病诊诊治的病区中的医治的病区中的医务务人人员员
8、通道和患者通道。通道和患者通道。缓缓冲区：冲区：进进行呼吸道行呼吸道传传染病染病诊诊治的病区中清治的病区中清洁洁区与潜在区与潜在污污染区之染区之间间、潜在、潜在污污染区与染区与污污染区之染区之间设间设立的两立的两侧侧均有均有门门的小室，的小室，为为医医务务人人员员的准的准备间备间。负压负压病房：病房：通通过过特殊通特殊通风风装置，使病区（病房）装置，使病区（病房）的空气按照由清的空气按照由清洁洁区向区向污污染区流染区流动动，使病区，使病区（病房）内的（病房）内的压压力低于室外力低于室外压压力。力。隔离单位的设置 患者的患者的 安置安置以患者以患者为为隔离隔离单单位位 以病种以病种为为隔离隔离单
9、单位位 每个患者有独立的每个患者有独立的环环境与用具，与其境与用具，与其他患者及不同病种他患者及不同病种间进间进行隔离。行隔离。同一病种患者安排同一病种患者安排在同一病室内，但在同一病室内，但病原体不同者，病原体不同者，应应分室收治。分室收治。凡未确凡未确诊诊、发发生混合感染、或有生混合感染、或有强强烈烈传传染性及危重病人染性及危重病人应应住住单单独隔离室！独隔离室！隔 离 区 域 的 设 置 外外走走廊廊内内走走廊廊消毒室消毒室消毒室消毒室护护护护士站士站士站士站医医医医务务务务人人人人员员员员通道通道通道通道病人出入通道病人出入通道病病 房房严密严密隔离隔离消毒手用物 隔离区域的隔离区域的
10、设设置置配置消毒脚垫消毒脚垫个人防个人防护护用品：用品：PPE 各种屏障用品，包括：口罩、手套、各种屏障用品，包括：口罩、手套、护护目目镜镜、防、防护护面罩、防水面罩、防水围围裙、隔离衣、防裙、隔离衣、防护护服等。服等。纱纱布口罩布口罩：保保护护呼吸道免受有害粉呼吸道免受有害粉尘伤尘伤害气溶胶、害气溶胶、微生物及灰微生物及灰尘伤尘伤害的防害的防护护用品。用品。外科口罩外科口罩：能阻止血液、体液和能阻止血液、体液和飞溅飞溅物物传传播的，播的，医医护护人人员员在有在有创创操作操作过过程中佩程中佩带带的口罩的口罩 。医用防医用防护护口罩口罩：能阻止能阻止经经空气空气传传播的直径播的直径5m5m感染因
11、子或近距离感染因子或近距离 1m)1.2m1.2m普通病房病床普通病房病床间间距宜距宜008m 8m 呼吸道呼吸道传传染病病区两病床之染病病区两病床之间间距离距离 1.1m 1.1m感染性疾病病区病床感染性疾病病区病床间间距距应应 1.1m 1.1m 病病 区区 安安 置置 人人 数数 床床 间间 距距 呼吸道呼吸道传染病区染病区同种疾病患者可安置同种疾病患者可安置于一室，疑似患者于一室，疑似患者应单独安置。独安置。床床间距离不少于距离不少于1.1m1.1m 感染性感染性疾病病区疾病病区不同种不同种类的感染性疾的感染性疾病患者病患者应分室安置，分室安置，每每间病室不病室不应超超过4 4人。人。
12、床床间距不距不应少于少于1.1m1.1m普通病区普通病区单排不排不应超超过3 3床；双床；双排不排不应超超过6 6床。床。床床间距宜大于距宜大于O.8mO.8m 急急诊科科急急诊观察室床察室床间距距应不小于不小于1.2m1.2m负压病室病室一一间负压病室宜安排病室宜安排一个患者。一个患者。隔离原隔离原则则一般消毒隔离一般消毒隔离终终末消毒末消毒处处理理隔离的原隔离的原则则和种和种类类1 1、工作人、工作人员进员进入隔离室入隔离室应应按按规规定戴口罩、定戴口罩、帽子、穿隔离衣。帽子、穿隔离衣。2 2 2 2、穿隔离衣前，、穿隔离衣前，、穿隔离衣前，、穿隔离衣前，备齐备齐备齐备齐所需的物品，集中所
13、需的物品，集中所需的物品，集中所需的物品，集中完成各种完成各种完成各种完成各种护护护护理治理治理治理治疗疗疗疗操作以减少穿脱隔离操作以减少穿脱隔离操作以减少穿脱隔离操作以减少穿脱隔离衣和刷手的次数。衣和刷手的次数。衣和刷手的次数。衣和刷手的次数。3 3、穿隔离衣后只能在、穿隔离衣后只能在规规定范定范围围内活内活动动，一切操作要一切操作要严严格格执执行隔离技行隔离技术术，接触患，接触患者或者或污污染物品后必染物品后必须须消毒双手。消毒双手。4 4、病室空气每日消毒，每日可用紫外、病室空气每日消毒，每日可用紫外线线照射或消毒液照射或消毒液喷雾喷雾；每日晨；每日晨间护间护理后，理后，用消毒液擦拭床及
14、床旁桌椅。用消毒液擦拭床及床旁桌椅。一一般般隔隔离离消消毒毒5 5、患者的用物、信件、患者的用物、信件、钱币钱币等等经经消毒后方消毒后方可送出室外；患者的排泄物、分泌物呕吐可送出室外；患者的排泄物、分泌物呕吐物及各种引流液物及各种引流液应应按按规规定消毒后定消毒后处处理；患理；患者接触的医者接触的医疗疗器械器械应应按按规规定消毒；需送出定消毒；需送出病区病区处处理的物品，理的物品，应应置置污污物袋内并做明物袋内并做明显显标记标记。6 6、严严格格执执行陪伴和探行陪伴和探视视制度，向患者及陪制度，向患者及陪伴、探伴、探视视者做好健康宣者做好健康宣传传。7 7、传传染性分泌物染性分泌物连续连续三次
15、培养三次培养结结果均果均为为阴阴性或已渡性或已渡过过隔离期、医生开出解除隔离医隔离期、医生开出解除隔离医嘱后，方可解除隔离。嘱后，方可解除隔离。一一般般隔隔离离消消毒毒终末消毒处理 终终末消毒末消毒处处理理 是指是指对对出院、出院、转转科或死亡患者及其所住病室、科或死亡患者及其所住病室、用物、医用物、医疗疗器械等器械等进进行的消毒行的消毒处处理。理。患者的患者的终终末末处处理理 1 1、患者出院或、患者出院或转转科前科前应应沐浴，沐浴，换换上清上清洁洁衣服，衣服，个人用物个人用物须须消毒消毒处处理后方可理后方可带带出。出。2 2、如患者已死亡，、如患者已死亡，须须用消毒液做尸体用消毒液做尸体护
16、护理：用理：用浸透消毒液的棉球及敷料填塞口、鼻、耳、阴浸透消毒液的棉球及敷料填塞口、鼻、耳、阴道、肛道、肛门门等孔道，更等孔道，更换伤换伤口敷料后，用浸透消口敷料后，用浸透消毒液的一次性尸毒液的一次性尸单单包裹尸体，放入不渗透的尸包裹尸体，放入不渗透的尸袋中，将袋口系袋中，将袋口系紧紧，送，送传传染科太平染科太平间间。被服被服类类消毒消毒处处理后再清洗床理后再清洗床垫垫、棉被和枕芯可用日光曝晒棉被和枕芯可用日光曝晒处处理或理或送消毒室送消毒室处处理。理。用物的用物的终终末末处处理理 病室的病室的终终末末处处理理 1 1、体温、体温计计用消毒液浸泡，血用消毒液浸泡，血压计压计及听及听诊诊器送熏蒸
17、箱消毒。器送熏蒸箱消毒。2 2、关、关闭闭病室病室门门窗、打开床旁桌、窗、打开床旁桌、摊摊开棉被、开棉被、竖竖起床起床垫垫，用消毒液，用消毒液熏蒸或用紫外熏蒸或用紫外线线照射消毒；然后照射消毒；然后打开打开门门窗，用消毒液擦拭家具、窗，用消毒液擦拭家具、地面。地面。隔 离 种 类 传传染病染病 隔离隔离保保护护性性 隔离隔离严严密隔离密隔离 呼吸道隔离呼吸道隔离 消化道隔离消化道隔离接触隔离接触隔离血液血液-体液隔离体液隔离昆虫隔离昆虫隔离严 密 隔 离 是是为传为传染性染性强强、死亡率高的、死亡率高的传传染病染病设计设计的隔离。的隔离。适用于适用于经飞经飞沫、分泌物、排泄物直接或沫、分泌物、
18、排泄物直接或间间接接传传播的烈性播的烈性传传染病，如霍乱、鼠疫染病，如霍乱、鼠疫等。等。主要的隔离措施主要的隔离措施工作人工作人员员接触患者接触患者时时，必，必须须戴好口罩和帽子，穿隔离戴好口罩和帽子，穿隔离衣和隔离鞋，必要衣和隔离鞋，必要时时戴手套，消毒措施必戴手套，消毒措施必须严须严格。格。设专门设专门的隔离室。患者的隔离室。患者应应住住单间单间病室，通向病室，通向过过道的道的门门窗关窗关闭闭室内用具力求室内用具力求简单简单、耐消毒，室外挂有明、耐消毒，室外挂有明显显的的标标志。志。禁止患者出病室及家属的探禁止患者出病室及家属的探视视与陪与陪护护。室内空气及地面用消毒液室内空气及地面用消毒
19、液喷喷洒或紫外洒或紫外线线照射消毒，至照射消毒，至少每天少每天1 1次。次。污污染敷料装袋染敷料装袋标记标记后焚后焚烧处烧处理。理。患者的分泌物、呕吐物和排泄物患者的分泌物、呕吐物和排泄物应严应严格消毒格消毒处处理。理。呼吸道隔离 主要用于防止通主要用于防止通过过空气中空气中飞飞沫沫传传播的感播的感染性疾病，如肺染性疾病，如肺结结核、流核、流脑脑、麻疹、百日、麻疹、百日咳等。咳等。隔离的主要措施：隔离的主要措施：1 1、工作人、工作人员进员进入病室需戴口罩，并保持口罩入病室需戴口罩，并保持口罩干燥，必要干燥，必要时时穿隔离衣。穿隔离衣。2 2、同一病原菌感染者可同住一室，有条件、同一病原菌感染
20、者可同住一室，有条件时时尽量使隔离病室尽量使隔离病室远远离其他病室，通向走道的离其他病室，通向走道的门门窗窗须须关关闭闭，患者离开病室需戴口罩。，患者离开病室需戴口罩。3 3、保持空气流通，室内空气用紫外、保持空气流通，室内空气用紫外线线照射或照射或消毒液消毒液喷喷洒消毒每天洒消毒每天1 1次。次。4 4、为为患者准患者准备专备专用痰杯，口鼻分泌物需用痰杯，口鼻分泌物需经经消消毒毒处处理后方可理后方可丢丢弃。弃。消化道隔离 又称床旁隔离，适用于由患者的排泄物直接又称床旁隔离，适用于由患者的排泄物直接或或间间接接污污染了的食物或水源所引起染了的食物或水源所引起传传播的疾病播的疾病，如，如伤伤寒、
21、寒、细细菌性痢疾、甲型肝炎等通菌性痢疾、甲型肝炎等通过过隔离隔离可切断可切断粪粪-口口传传播途径。播途径。1 1 1 1、工作人、工作人、工作人、工作人员员员员接触不同病种患者接触不同病种患者接触不同病种患者接触不同病种患者时时时时，应应应应更更更更换换换换隔离衣，隔离衣，隔离衣，隔离衣，接触接触接触接触污污污污染物染物染物染物时时时时戴手套、消毒双手。戴手套、消毒双手。戴手套、消毒双手。戴手套、消毒双手。2 2 2 2、不同病种患者最好能分室居住，如同居一室，、不同病种患者最好能分室居住，如同居一室，、不同病种患者最好能分室居住，如同居一室，、不同病种患者最好能分室居住，如同居一室，须须须须
22、做好床做好床做好床做好床边边边边隔离，床隔离，床隔离，床隔离，床间间间间距距距距1m1m1m1m以上，每一床以上，每一床以上，每一床以上，每一床单单单单位位位位应应应应加隔离加隔离加隔离加隔离标记标记标记标记，患者不得互相交，患者不得互相交，患者不得互相交，患者不得互相交换换换换物品物品物品物品 3 3 3 3、患者的食具、便器各自、患者的食具、便器各自、患者的食具、便器各自、患者的食具、便器各自专专专专用，用，用，用，严严严严格消毒，剩余的格消毒，剩余的格消毒，剩余的格消毒，剩余的食物或排泄物，均食物或排泄物，均食物或排泄物，均食物或排泄物，均应应应应消毒消毒消毒消毒处处处处理后才能倒掉。理
23、后才能倒掉。理后才能倒掉。理后才能倒掉。4 4 4 4、被、被、被、被粪粪粪粪便便便便污污污污染的物品要随染的物品要随染的物品要随染的物品要随时时时时装袋，作好装袋，作好装袋，作好装袋，作好标记标记标记标记后送消后送消后送消后送消毒或焚毒或焚毒或焚毒或焚烧处烧处烧处烧处理。理。理。理。5 5 5 5、病室、病室、病室、病室应应应应有防有防有防有防蝇设备蝇设备蝇设备蝇设备，并做到无，并做到无，并做到无，并做到无蟑蟑蟑蟑螂、无鼠。螂、无鼠。螂、无鼠。螂、无鼠。主要隔离措施：主要隔离措施：适用于适用于经经体表或体表或伤伤口直接、口直接、间间接接触而感染接接触而感染的疾病如破的疾病如破伤风伤风气性坏疽
24、等。气性坏疽等。隔离的主要措施：隔离的主要措施：1 1 1 1、工作人、工作人、工作人、工作人员员员员接触患者接触患者接触患者接触患者时时时时需戴口罩、帽子、手套，穿隔需戴口罩、帽子、手套，穿隔需戴口罩、帽子、手套，穿隔需戴口罩、帽子、手套，穿隔离衣；工作人离衣；工作人离衣；工作人离衣；工作人员员员员的手或皮肤有破的手或皮肤有破的手或皮肤有破的手或皮肤有破损时应损时应损时应损时应避免接触患者，避免接触患者，避免接触患者，避免接触患者，必要必要必要必要时时时时戴手套。戴手套。戴手套。戴手套。2 2 2 2、患者、患者、患者、患者应应应应住住住住单间单间单间单间病室，不病室，不病室，不病室，不许许
25、许许接触他人。接触他人。接触他人。接触他人。3 3 3 3、凡患者接触、凡患者接触、凡患者接触、凡患者接触过过过过的一切物品，如被的一切物品，如被的一切物品，如被的一切物品，如被单单单单、衣物、衣物、衣物、衣物、换药换药换药换药器器器器械等均械等均械等均械等均应应应应先先先先灭灭灭灭菌，然后再菌，然后再菌，然后再菌，然后再进进进进行清行清行清行清洁洁洁洁、消毒、消毒、消毒、消毒、灭灭灭灭菌。菌。菌。菌。4 4 4 4、被患者、被患者、被患者、被患者污污污污染的敷料染的敷料染的敷料染的敷料应应应应装袋，装袋，装袋，装袋，标记标记标记标记后送焚后送焚后送焚后送焚烧处烧处烧处烧处理。理。理。理。接接
26、 触触 隔隔 离离血液-体液隔离 主要用于主要用于预预防直接或防直接或间间接接触接接触传传染性血液或染性血液或体液的体液的传传染性疾病染性疾病 如乙型肝炎、艾滋病、梅如乙型肝炎、艾滋病、梅毒等。毒等。隔离的主要措施：隔离的主要措施：1 1、工作人、工作人员员注意洗手，注意洗手，严严防被注射防被注射针头针头等利器刺破，等利器刺破，若手被血液、体液若手被血液、体液污污染或可能染或可能污污染，染，应应立即用消毒立即用消毒液洗手，液洗手，护护理另一个患者前也理另一个患者前也应应洗手；洗手；2 2、为为防止血防止血溅溅，应应戴口罩及戴口罩及护护目目镜镜；若血液或体液；若血液或体液可能可能污污染工作服染工
27、作服时时需穿隔离衣；接触血液或体液需穿隔离衣；接触血液或体液时时应应戴手套。戴手套。3 3、同种病原体感染者可同室隔离，若患者、同种病原体感染者可同室隔离，若患者卫卫生生自理差或出血不能控制易造成自理差或出血不能控制易造成环环境境污污染者染者应单应单人人隔离。隔离。4 4、被血液或体液、被血液或体液污污染的室内表面物品，立即用染的室内表面物品，立即用消毒液擦拭或消毒液擦拭或喷喷洒。洒。5 5、被血液或体液、被血液或体液污污染的物品，染的物品，应应装袋装袋标记标记后送后送消毒或焚消毒或焚烧烧患者用患者用过过的的针头应针头应放入防水、防刺破、放入防水、防刺破、有有标记标记的容器内，直接送焚的容器内
28、，直接送焚烧处烧处理。理。6 6、探、探视视陪伴人陪伴人员应员应采取相采取相应应的隔离措施。的隔离措施。昆 虫 隔 离 适用于以昆虫适用于以昆虫为为媒介而媒介而传传播的疾病如乙型播的疾病如乙型脑脑炎、流行性出血炎、流行性出血热热、疟疟疾、斑疹疾、斑疹 伤伤寒等。寒等。根据昆虫根据昆虫类类型来确定隔离措施：型来确定隔离措施：1 1、疟疟疾及乙型疾及乙型脑脑炎主要由蚊子炎主要由蚊子传传播，所以播，所以病室病室应应有蚊有蚊帐帐及其他防蚊及其他防蚊设设施。施。2 2、斑疹、斑疹伤伤寒患者入院寒患者入院时应经灭时应经灭虱虱处处理后才理后才能住能住进进同种病室。同种病室。保护性隔离 也称反向隔离，适用于抵
29、抗力低或极易感染的也称反向隔离，适用于抵抗力低或极易感染的患者，如患者，如严严重重烧伤烧伤、早、早产产儿、白血病、儿、白血病、脏脏器移器移植及免疫缺陷患者等。植及免疫缺陷患者等。主要隔离措施：主要隔离措施：1 1、凡、凡进进入病室内的人入病室内的人员应员应穿戴穿戴灭灭菌后的隔离衣、帽子、菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋；接触患者前、后及口罩、手套及拖鞋；接触患者前、后及护护理另一位患者理另一位患者前均前均应应洗手。洗手。2 2、设专设专用隔离室，患者住用隔离室，患者住单间单间病室隔离。病室隔离。3 3、病室空气、地面、家具等、病室空气、地面、家具等应严应严格消毒并通格消毒并通风换风换气。气
30、。4 4、未、未经经消毒消毒处处理的物品不可理的物品不可带带入隔离区。入隔离区。5 5 5 5、探、探、探、探视视视视者者者者应应应应采取相采取相采取相采取相应应应应的隔离措施。凡患呼吸道疾病者的隔离措施。凡患呼吸道疾病者的隔离措施。凡患呼吸道疾病者的隔离措施。凡患呼吸道疾病者或咽部或咽部或咽部或咽部带带带带菌者，包括工作人菌者，包括工作人菌者，包括工作人菌者，包括工作人员员员员均均均均应应应应避免接触患者。避免接触患者。避免接触患者。避免接触患者。隔隔 离离 种种 类类甲型肝炎甲型肝炎乙型肝炎乙型肝炎肺肺结结核核流流脑脑急性急性结结膜炎膜炎乙乙脑脑细细菌性痢疾菌性痢疾艾滋病艾滋病骨髓移植病人
31、骨髓移植病人霍乱霍乱气性坏疽病人气性坏疽病人 严严密隔离密隔离 呼吸道隔离呼吸道隔离 消化道隔离消化道隔离 接触隔离接触隔离 血液血液-体液隔离体液隔离 昆虫隔离昆虫隔离 引流物引流物-分泌物隔离分泌物隔离 保保护护性隔离性隔离口罩的使用 （1 1）戴上口罩后，不可用）戴上口罩后，不可用污污染的手触摸口罩。染的手触摸口罩。（2 2）口罩不能挂在胸前，手不可接触口罩）口罩不能挂在胸前，手不可接触口罩污污染面，取下后染面，取下后污污染面向内折叠。染面向内折叠。（3 3）帽子、口罩）帽子、口罩应应勤勤换换洗，保持清洗，保持清洁洁，戴脱，戴脱前前应应先洗手。先洗手。（4 4）口罩潮湿）口罩潮湿应应立即
32、更立即更换换；每次接触；每次接触严严密隔密隔离患者后离患者后应应立即更立即更换换口罩；使用一次性口罩口罩；使用一次性口罩不超不超过过4h4h。口罩的使用口罩口罩应应戴正，上沿戴正，上沿应应戴在鼻梁的上方，上戴在鼻梁的上方，上至下眼至下眼睑睑，下至下巴、，下至下巴、将口鼻完全盖住，四将口鼻完全盖住，四周不要有空隙。口罩周不要有空隙。口罩使用使用4-84-8小小时时更更换换，潮湿后立即更潮湿后立即更换换；一；一次性口罩使用不超次性口罩使用不超过过4 4小小时时；严严密隔离用密隔离用后立即更后立即更换换。口罩的使用口罩摘下口罩摘下时时，污污染面向内染面向内折叠，放在干折叠，放在干净净口袋里，口袋里，
33、不要内外不分。不要内外不分。佩戴口罩前，以及脱下口罩前后都必佩戴口罩前，以及脱下口罩前后都必佩戴口罩前，以及脱下口罩前后都必佩戴口罩前，以及脱下口罩前后都必须须须须洗手洗手洗手洗手先先解解下面的下面的绳绳索，再索，再解解上面上面取下取下口罩口罩丢丢弃弃在收集箱在收集箱內內N95口罩的佩戴N N not resistant to oil,not resistant to oil,可用来防可用来防护护非油性非油性悬悬浮微粒。浮微粒。9595表示最低表示最低过滤过滤效率效率9595。N95N95口罩是所有口罩是所有认证认证等等级级中最基本的一个等中最基本的一个等级级R-R-用于防用于防护护油性油性悬
34、悬浮浮颗颗粒粒 （8 8小小时时）P-P-用于防用于防护护油性及非油性油性及非油性悬悬浮浮颗颗粒粒如何佩戴如何佩戴四种口罩比四种口罩比较较 N95 N95口罩防口罩防护护效果最效果最好，用来避免佩戴者好，用来避免佩戴者被感染，但无法避免被感染，但无法避免病人将病毒病人将病毒传传染染给给他他人。当暴露在可能通人。当暴露在可能通过飞过飞沫或空气感染的沫或空气感染的环环境中境中时应时应戴戴N95N95口罩口罩外科医用口罩外科医用口罩虽虽然其避免感染的然其避免感染的功效不及功效不及N95N95口罩，但可以避免病口罩，但可以避免病人将病毒人将病毒传传染染给给他人。他人。标标准的外准的外科口罩分科口罩分3
35、 3层层：外：外层层有阻水有阻水层层，可，可防止防止飞飞沫沫进进入口罩里面；中入口罩里面；中层则层则有有过滤层过滤层，可阻隔，可阻隔90%90%的的5m5m的的颗颗粒；近口鼻的内粒；近口鼻的内层层用于吸湿。用于吸湿。无无纺纺布口罩布口罩经过经过静静电处电处理的无理的无纺纺布不布不仅仅可以阻可以阻挡较挡较大的粉大的粉尘颗尘颗粒，而且附着其表面的静粒，而且附着其表面的静电电荷引荷引力将力将细细小的粉小的粉尘尘也吸附住，具有也吸附住，具有较较高的阻高的阻尘尘效率，而效率，而滤滤料的厚度料的厚度很薄，大大降低了使用者的呼吸很薄，大大降低了使用者的呼吸阻力，舒适感很好阻力，舒适感很好。棉棉纱纱口罩此种口
36、罩防病毒口罩此种口罩防病毒效率低，并且厚重、效率低，并且厚重、闷热闷热、与面部密合性差。一般与面部密合性差。一般诊诊疗疗活活动动，可佩戴可佩戴纱纱布口布口罩或外科口罩。罩或外科口罩。纱纱布口罩布口罩应应保持清保持清洁洁，每天更，每天更换换、清清洁洁与消毒，遇与消毒，遇污污染染时时及及时时更更换换。隔离衣的使用隔离衣的使用 目的：目的：保保护护工作人工作人员员和患者，防止病原微和患者，防止病原微生物播散，避免交叉感染生物播散，避免交叉感染 。操作前准操作前准备备：1 1、用物准、用物准备备隔离衣一件，刷手及泡手隔离衣一件，刷手及泡手设备设备，操作物品。操作物品。2 2、环环境准境准备备清清洁洁、
37、宽宽敞。敞。3 3、护护士准士准备备着装整着装整齐齐，戴口罩，取下手表，戴口罩，取下手表，洗手，卷袖洗手，卷袖过过肘。肘。手提衣手提衣领领穿左手穿左手再穿右臂向上拉再穿右臂向上拉系好系好领领口扎袖口口扎袖口折好衣襟系腰折好衣襟系腰带带解开腰解开腰带带松袖口松袖口塞住衣袖消毒手塞住衣袖消毒手松开衣松开衣领领脱衣袖脱衣袖对对好好领领子挂衣子挂衣钩钩穿穿隔隔离离衣衣脱脱隔隔 离离衣衣13.知难而上，奋发图强，是竞争的作用;知难而退消极颓唐，也是竞争的作用。18.我的人生格言是：走别人的路，让别人无路可走。8.穷不一定思变，应该是思富思变。9.岩石下的小草教我们坚强，峭壁上的野百合教我们执著，山顶上的
38、松树教我们拼搏风雨，严寒中的腊梅教我们笑迎冰雪。4、我不知道我现在做的哪些是对的，那些是错的，而当我终于老死的时候我才知道这些。所以我现在所能做的就是尽力做好每一件事，然后等待着老死。1.我需要牵着你的手，才能告诉你什么是永远。2.推销产品要针对顾客的心，不要针对顾客的头。3.别人永远对，我永远错，这样子比较没烦恼。2.很多时候，生活不会是一副完美的样子，能完美的不是人生，想完美的是人心。但平凡的人有平凡的心，拥有平凡的渴望和平凡的心情，用平凡淡然拼凑永恒的日子。真实而简单的活着，才是最真，最美，最快乐的事情。1.生命对某些人来说是美丽的，这些人的一生都为某个目标而奋斗。10.成功不是将来才有的，而是从决定去做的那一刻起，持续累积而成。8、靠山山会倒，靠水水会流，靠自己永远不倒。10.滴水能穿石，只因为它永远打击同一点。11.虽然现实生活中，不是所有的梦想都能开花结果，也不是所有的人都能梦想成真。但每一个梦想都是绚烂多姿，每一个人都因追逐梦想而生活得更加精彩。10.狂妄的人有救，自卑的人没有救。20.人生最痛苦的事情是，人死了，钱没花完。5、当你感到悲哀痛苦时，最好是去学些什么东西。学习会使你永远立于不败之地。14.成功者怎么做，我就怎么做。9.过去不等于未来;没有失败，只有暂时停止成功;采取更大量的行动。4.学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。