职业环境与健康ppt课件.ppt

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1、篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统职业环境与健康篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统内容：第一节：职业性有害因素与职业性损害第二节：职业病及预防第三节：常见职业病篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统第一节职业性有害因素与职业性损害篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统1、职业性有害因素概念凡在职业活动过程中存在

2、的可能危害劳动者身心健康的职业因素称为职业性有害因素。2、职业性有害因素的来源l 生产过程l 劳动过程l 生产环境一、职业性有害因素的来源和分类篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统苯中毒l 不少生产拖鞋的企业使用三无粘合剂，这种粘合剂中苯含量严重超标。曾有3名女工在一家拖鞋厂打工时，苯中毒，确诊为“再生障碍性贫血”致死。l 当颜料调配工导致苯中毒，患上了“慢性粒细胞白血病”。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统 生产环境中粉尘篮球比赛是根据运动队在规定

3、的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统潜水医师l 潜水医师：从事潜水员健康检查、潜水疾病防治、潜水作业医学保障和减压、潜水设备和作业程序监督审查及潜水医学和安全咨询等工作。噪声与人类健康篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统炭疽杆菌l 炭疽杆菌属于需氧芽胞杆菌属，能引起羊、牛、马等动物及人类的炭疽病。l 炭疽杆菌曾被帝国主义作为致死战剂之一。l 平时，牧民、农民、皮毛和屠宰工作者易受感染。皮肤炭疽在我国各地还有散在发生。皮肤型炭疽l 皮肤出现红斑，丘疹，水泡，l 继而中央坏死形成溃

4、疡性黑色焦痂，l 周围组织非凹陷性水肿，疹痕不明显，或直接发生大片水肿和坏死，l 伴有中度以上发热和该区域的淋巴结肿大。二、职业性损害（一）篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统（二）职业有关疾病的种类：职业性外伤工作有关疾病职业病职业性损害篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统1.职业病篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统l概念：l 企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，

5、因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素引起的，由国家以法规形式规定并经国家指定的医疗机构确诊的疾病。l法定职业病：10大类115种。职业病(occupationaldiseases)：篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计

6、分系统是一种得分类型的系统举例：重度苯中毒重新出现l 2000.11当颜料调配工导致苯中毒，患上了“慢性粒细胞白血病”，是“职业性慢性重度苯中毒”引起。l 2003.10拖鞋厂3名女工苯中毒身亡再生障碍性贫血l 2002.4北京市天晔包装厂接连有几名女工被确诊为“再生障碍性贫血”，并且已有人死亡，媒体一直在关注。l 2005.8四川武侯区一鞋厂发生甲苯中毒事件致50名员工入院。l 2010.3许昌正龙饰品公司10天内30多名职工苯中毒篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统举例2：尘肺发病上升：已成为尘肺病人最多的国家篮球比赛

7、是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统2.工作有关疾病 篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统l概念：由于受到生产环境及劳动过程中某些不良因素的影响，导致机体抵抗力下降，使某些常见疾病的发病率增高或促使潜在的疾病发作或使现患疾病病情加重、病程延长等。工作有关疾病的概念篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统工作有关疾病的共同特点：l工作接触的有害因素不是直接的唯一的因素；l不直接导致疾病而使疾病加

8、重或增多；l切断有害因素的接触，疾病可缓解但不可消除；篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统（2）常见的工作有关疾病 肺部疾病：慢支、肺气肿 骨骼及软组织损伤：腰背痛、肩颈痛心血管疾病：二硫化碳和一氧化碳导致的 冠心病 生殖功能紊乱：铅、汞和二硫化碳导致的早产和流产 消化道疾病：消化不良、溃疡篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统3.职业性外伤 篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统概念

9、：l职业性外伤：是指职业性行为时事故所致伤害，多系突发性意外伤，可分为机械伤、烧、化学伤、电伤等。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统第二节职业病及预防策略1.法定职业病分类：1.尘肺：矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺等。2.职业性放射疾病：由放射引起的皮肤病、3.职业中毒：铅、汞、锰、有机磷等中毒。4.物理因素所致职业病：中暑、减压病、高原病、航空病等。5.生物因素所致职业性病：炭疽，森林脑炎，布氏杆菌病。6.职业性皮肤病：接触性皮炎，光敏性皮炎，电光性皮炎等。7.职业性眼病：化学性眼部烧伤，电光性眼炎、职业性白内障8.职业耳鼻

10、喉疾病：噪声聋，铬鼻病。9.职业性肿瘤：石棉所致肺癌、间皮瘤，苯所致白血病等。10.其他职业病：化学灼伤，金属烟热，职业性哮喘等。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统2、职业病的特点：（）病因明确，大都可被识别；（）有剂量（浓度、强度）反应关系；（）疾病呈群发性；（）早期诊治，预后良好；（）职业病应以群体预防为主。职业病无特效药，应以预防为主。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统3、职业病的诊断：（1）职业史：（2）生产环境监测和调查：（3）临床观察与

11、实验室检查：篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统三、职业性损害的防制（一）基本原则：l 预防原则：遵循三级预防l 突出“一级预防”l 加强“二级预防”l 做好“三级预防”篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统（二）防制措施：职业卫生法规与标准职业卫生监督：预防性和经常性卫生监督工程技术措施职业健康教育个人防护保健膳食职业病危害因素的监测与评价职业健康监护篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型

12、的系统职业健康检查l上岗前健康检查l在岗期间健康检查：又称定期健康检查l离岗时健康检查l应急健康检查篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统补充：生产性毒物和职业性中毒篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统（一）概述 l毒物（poison）：是指在一定条件下，引起机体功能性或器质性损害的化学物。l职业性中毒（occupationalpoisoning）：是指劳动者在职业活动中，组织器官受到工作场所毒物的毒作用而引起的功能性和器质性疾病。篮球比赛是根据运动队在

13、规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统1.毒物进入体内的途径l 呼吸道：l 皮肤：l 消化道：篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统2、毒物的体内过程（1）毒物在体内的分布与蓄积：l 毒物在体内各组织器官分布不均匀。l 毒物大多相对集中于某些组织器官部位，蓄积达一定量则导致中毒。（2）毒物在体内的转化和排泄：l 毒物转化主要在肝脏进行。l 毒物排泄的主要途径是肾脏，其次是呼吸道与肠道。l 毒物在排出过程中可引起排出器官的损害。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定

14、胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统（1）毒物毒性大小（2）作业场所毒物的浓度和接触时（3）人体生物学因素（4）生产环境条件3、影响毒物毒作用的因素篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统第三节常见职业病及危害篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统（一）理化特性 柔软，略带灰白色的重金属密度11.3熔点327沸点1525 不溶于水，可溶于酸Pb 蒸气 Pb2 2O烟雾 铅烟400-500 O2铅中毒 篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里

15、得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统工业生产：铅锌矿的开采及冶炼蓄电池及颜料工业的熔铅及制粉含铅油漆的生产与使用制造电缆和铅管铅化合物的使用和生产电力与电子行业（二）接触机会篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统 1.吸收（三）毒理铅呼吸道PbO 血肺泡弥散作用吞噬细胞的吞噬作用(40%)消化道肝 胆汁 肠 粪便（5%10%）皮肤（主要为有机铅）部分篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统2.分布 铅 血循环大部分与红细胞结

16、合初期后期血浆蛋白结合铅可溶性PbHPO4肝 肾 脾 肺 皮 肤骨(90-95）毛发牙齿小部分在血浆诱 因篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统3.3.排泄排泄 主要途径：主要途径：肾脏肾脏 尿尿（每天约（每天约2080 2080 g/g/天）天）次要途径：次要途径：粪便、胆汁、乳汁、汗液、月经粪便、胆汁、乳汁、汗液、月经 母体母体 胎盘胎盘 胎儿胎儿 乳汁乳汁 婴儿婴儿 篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统4.毒作用机理（11）血液和造血系统）血液和造

17、血系统小细胞低色素性贫血，骨髓内幼红细胞代偿性增生，血液中点彩、网织、碱粒红细胞增多。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统(2)消化系统影响 1）Pb 小动脉平滑肌痉挛 腹绞痛，视网膜小A痉挛、高血压、Pb面容等。2）Pb体内唾液腺分泌+口腔蛋白质食物残渣腐败产生的H2S PbS，沉积在牙艮和口腔粘膜下，齿龈内外侧边缘处形成蓝黑色的线带即“铅线”。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统（3）神经系统 1）PbN.S大脑皮层兴奋抑制过程失调神衰症候群周围神

18、经炎中毒性脑病 2）Pb 神经鞘细胞 神经节段下性脱髓鞘 垂腕。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统 4.肾脏影响 影响肾小管上皮细胞线粒体呼吸与磷酸化作用而致肾汞能异常；慢性中毒还可出现间质纤维化。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统（四）临床表现 1.急性中毒：多由消化道摄入引起 面色苍白、口内金属味、恶心、呕吐、腹胀、腹绞痛、中毒性肝病。严重者可发生中毒性脑病：出现痉挛、抽搐、谵妄、高热、昏迷和循环衰竭。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分

19、多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统11）神经系统）神经系统中毒性类神经征：头痛、全身无力、睡眠障碍、食欲不振、肌肉和关节酸痛 周围神经病铅中毒性脑病:在我国不多见在我国不多见 2.慢性中毒(生产中多见)感觉型：肢端麻木，呈手套 或袜套样感觉障碍 运动型：握力,伸肌无力,重者可出现“垂腕”混合型：既有感觉障碍，又 有运动障碍。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统 垂腕（铅麻痹）垂腕（铅麻痹）铅中毒性脑病铅中毒性脑病篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时

20、计分系统是一种得分类型的系统 2）消化系统（1）口内金属味、食欲不振、恶心、腹胀、腹隐痛、腹泻与便秘交替（2）铅绞痛（lead colic）:中或重度急、慢性中毒时有发生 铅绞痛特点：突然发作，剧烈难忍，也可为持续性 的绞痛，阵发性加剧，部位多在脐周，少数 在上腹部或下腹部，手压可缓解，发作时面 色苍白、出冷汗，伴有呕吐、烦燥不安、血 压升高和眼底动脉痉挛。体查时，腹部平软，无固定压痛点。Pb绞痛必需与急腹症鉴别篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统（3）铅线 篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此

21、，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统（五）诊断及处理原则1.诊断依据：1）职业史2）临床症状及实验室检查3）现场劳动卫生调查资料 篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统（六）治疗 1.驱铅治疗:1）依地酸二钠钙（CaNa2-EDTA）：驱铅的首选药物，CaNa2EDTA+PbPbEDTA尿 驱Pb时要注意观察，同时需适当补充Cu、Zn等微量元素，以免出现“过络合综合征”。根据病情，酌用35疗程 篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统 2）二巯基丁二

22、酸钠（NaDMS）疗程同依地酸二钠钙 3）二巯基丁二酸胶囊（DMSA）2.对症治疗:1）腹绞痛 10%葡萄糖酸钙。可将血中的Pb驱回到骨中，以暂时缓解症状 解痉止痛 2）如系口服：应洗胃、导泻。3.合理营养，补充维生素，适当休息。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统（二）汞中毒l（一）理化特性l 银白色液态金属l 熔点-38.7l 沸点357 l 不溶于水和有机溶剂，可溶于硝酸、类脂质l 常温下可蒸发，蒸气比重大，易沉积在空气的下方l 表面张力大,附着力强篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮

23、球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统汞矿开采及冶炼含汞仪器、仪表、电气器材的制造或维修化学工业、军工生产口腔医学冶金工业中用汞齐法提取贵重金属照相、药物制造滥用含汞偏方、单方含汞化妆品的使用（二）接触机会篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统汞的冶炼篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统1.吸收（三）毒理汞汞呼吸道血消化道:主要见于汞化合物，多由生活因素引起皮肤:金属汞少量,有机汞可吸收（75%）篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负

24、的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统2.分布 汞血循环与血浆蛋白结合与血浆蛋白结合初期数小时后全身各器官全身各器官肾脏（主要）肾脏（主要）其次是肝、心、其次是肝、心、中枢神经系统中枢神经系统扩散性亲脂性血脑屏障胎盘篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统主要途径：尿（70%）次要途径：唾液、汗腺、乳汁、粪便、月经半衰期：约60天 3.排泄篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统（四）临床表现 1.慢性中毒 1）脑衰弱综合征（易兴奋症）2）震颤3

25、）口腔-牙龈炎篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统 2.急性中毒（11）短时内吸入高浓度汞蒸汽（）短时内吸入高浓度汞蒸汽（1mg/m1mg/m33）11）神经系统及全身症状）神经系统及全身症状 22）口腔）口腔-牙龈炎牙龈炎 33）汞毒性皮炎）汞毒性皮炎 44）间质性肺炎）间质性肺炎 55）急性胃肠炎）急性胃肠炎 66）肾功能损伤，尿中出现蛋白、红细胞、）肾功能损伤，尿中出现蛋白、红细胞、管型管型篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统（五）诊断及处理原则

26、诊断依据：职业史 临床症状体征及实验室检查 职业卫生现场调查资料 篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统（六）防治原则（1）用无毒原料代替汞：（2）改革工艺及生产设备：（3）降低车间汞蒸气浓度：（4）加强个人防护：补充1：神奇的“吸烟疗法”将96名患者拖进汞中毒深渊 l从1998年11月份以来，先后有96名患者在延边医院分院治疗银屑病（即牛皮癣），一种自称具有神奇疗效的“吸烟疗法”将他们带入汞中毒的深渊。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统篮球比赛是根据

27、运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统 窒息性气体的分类:单纯性：常见有N2、CH4。化学性：如CO、H2、HCN（三）窒息性气体 主要以气态吸入而引起组织窒息的一类有害气体篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统（1）理化特性：无色、无臭、无味、无刺激性的气体 密度为0.967，微溶于水，易溶于氨水 空气中含量达12.5%时可发生爆炸（2）接触机会：1）冶金工业的炼焦、炼钢、炼铁 2）机械工业的锻造、铸造 3）各种锅炉，加热窑炉、焙烧等 4）家庭用煤炉、燃气热水器 5）

28、汽车发动机尾气一氧化碳（CO）1.1.理化特性及接触机会理化特性及接触机会篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统 2.毒理v吸收：呼吸道吸收：呼吸道v分布：分布：80%80%90%90%与与HbHb结合结合HbCOHbCO 10%10%15%15%与含铁的肌红蛋白结合与含铁的肌红蛋白结合v排泄：以原形态从呼气排出排泄：以原形态从呼气排出v发病机制：发病机制：COCOHb HbCOHb HbCO Hb Hb运氧能力运氧能力组织缺氧，中枢神经对缺氧最组织缺氧，中枢神经对缺氧最敏感敏感脑水肿脑水肿急性中毒性脑病，同时，影响急性中毒

29、性脑病，同时，影响HbOHbO2 2解离，阻碍氧的释放和传递，导致低氧血症和组织解离，阻碍氧的释放和传递，导致低氧血症和组织缺氧。缺氧。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统【临床表现】*急性缺氧的症状与体征 脑水肿 面颊部呈樱桃红色 3.临床表现和诊断篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统【诊断原则】*吸入较高浓度CO接触史*发生急性中枢神经损害的症状和体征*血中碳氧血红蛋白测定的结果*现场卫生学调查资料 篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来

30、决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统4.治疗l尽快脱离现场、清洗被污染的皮肤l观察生命体征，必要时做心肺复苏l肺水肿：糖皮质激素l吸氧篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统 1.理化特性芳香气味、极易挥发、易溶于有机溶剂 蒸气比重重于空气，故易沉积于空气的下方易燃易爆（爆炸极限1.4%8%)（四）苯篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统 有机化学合成的重要原料，如苯系物、药物、农药、塑料等的制造过程作为溶剂、稀释剂，如制鞋业、油漆（

31、喷漆）业、粘胶剂、人造革等。苯的生产 煤气 石油煤焦油苯2.接触机会提炼篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统 苯蒸气酚类、粘糠酸、环氧化苯酚类及其代谢产物 尿排出3.毒理 硫酸根 葡萄糖醛酸 谷胱甘肽氧化（40%）肝脏1）吸收、分布和代谢血液原形态（50%)骨髓、脑及N组织呼吸道呼出皮肤（少量）篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统2）中毒机制苯的代谢产物干扰细胞因子对骨髓造血干细胞生长与分化调节蓄积在体内的苯主要分布在骨髓篮球比赛是根据运动队在规定的比

32、赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统4.临床表现（1）急性中毒：神经系统麻醉症状 轻度：粘膜刺激症状，皮肤潮红、兴奋、酒醉状态，伴有头痛、头昏、恶心、呕吐。重度：上述症状加重昏迷、谵妄、抽搐、脉细、呼吸浅表、BP呼吸循环衰竭死亡篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统白细胞异常（总数 白细胞异常（总数 及中性粒细胞有 及中性粒细胞有中毒性颗粒、空泡和破碎细胞）中毒性颗粒、空泡和破碎细胞）全血细胞减少（再障）（2）慢性中毒 11）神经系统：）神经系统：中毒性类神经综合征中毒性类神经综合征

33、 植物神经功能紊乱植物神经功能紊乱 22）造血系统：）造血系统：血小板，伴有出血倾向皮肤、粘膜出血及紫癜月经过多多为急性粒细胞白血病 多为急性粒细胞白血病篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统 3）其他 皮炎 自然流产及畸形儿 乳汁分泌 过敏性湿疹 篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统、诊断l急性中毒的诊断：l 短时间内吸入大量苯蒸汽，意识障碍l慢性中毒：l 较长时间接触苯的职业史l 临床表现：造血抑制l 作业环境空气苯浓度的测定篮球比赛是根据运动队在规

34、定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统、防治原则l采取综合性预防措施，使生产场所空气中苯浓度降到国家卫生标准规定的最高容许浓度以下：l 用无毒或低毒物质代替苯：l 改革生产工艺：l 加强通风：l 加强卫生保健措施：l 加强卫生宣传：苯中毒危害，触目惊心尹小琴，女，18岁，江西人l1995年，到某鞋厂打工，从事粘胶工作l2个月后，发病，诊断为“再障贫血”l1995年12月，无钱治疗死亡。贺凤英，女，31岁，重庆人l 1996年3月，到某鞋厂打工，从事手工包鞋跟工作l 5月，双手开始发痒、破皮l 9月，牙龈出血、头昏、耳鸣、眼花、乏力l 12月29日，

35、昏倒住院，诊断为“急性再障贫血”l 1997年3月7日，死亡。（五）农药篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统l农药中毒l 是指用于预防、消灭或者控制危害农业、林业的病、虫、草和其他有害生物以及有目的地调节植物、昆虫生长的化学合成或者来源于生物、其他天然物质的一种物质后者几种物质的混合物及其制剂。农药是生产性和生活性中毒的常见原因之一。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统有机磷农药l l 使用最广，用量最大。使用最广，用量最大。l l 品种多（超过 品种

36、多（超过100 100种），按毒性分类：种），按毒性分类：马拉硫磷 辛硫磷等低毒类 低毒类中等毒 中等毒敌敌畏 乐果等高毒类 高毒类氧化乐果 甲基对硫磷 对硫磷(1605)甲胺磷 内吸磷(1059)等剧毒类 剧毒类甲拌磷（3911）篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统农药配制与喷洒过程篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统1.理化性质：油状液体，大部分品种有大蒜样臭味。有机磷一般挥发性强。2.机理（1）吸收：职业中毒以经皮肤侵入为主，不易察觉。（2）分布

37、：以肝脏中含量最多。（3）代谢：迅速代谢转化。（4）排出：经肾脏随尿排出。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统（5）中毒机理：l 有机磷农药的毒作用机理，主要是抑制胆碱酯酶活性，使其失去分解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱集聚，引起神经功能紊乱。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统职业性接触职业性中毒多发生于农药生产和施用农药的人群 农药生产车间(出料、分装等)生产设备的检修 农药的配制、喷药过程 施药工具的检修 拌种、熏蒸皮肤、衣物污染 皮肤、衣物污染呼

38、吸道吸入 呼吸道吸入篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统农药生产过程包装车间篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统临床表现（）以急性为主，发病潜伏期与毒物的品种、进入途径、剂量等有关。l 主要表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、瞳孔缩小l 一般均有头昏、头痛、乏力、失眠或嗜睡、烦躁不安，严重者可引起肺水肿。l 当病情进一步发展出现眼睑、舌、颈部肌肉震颤以致全身肌肉痉挛，严重时呼吸麻痹、肌力减退，甚至瘫痪。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得

39、分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统（2）慢性中毒：多见于农药厂工人。l 临床上主要表现为神经衰弱综合征，l 乏力，食欲不振，气促，胸闷，多汗，瞳孔缩小、窦性心动过缓。l 少数患者可有屈光不正，视野缩小，色觉障碍。l 个别病例可有肝脾肿大。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统诊断l有机磷农药中毒诊断一般根据接触史、临床症状、体征，以及患者体表、呼吸气或呕吐物中所具有的特殊气味，诊断并不困难。l 血液胆碱酯酶活性l 尿中有机磷代谢物的测定l 胃内容物中有机磷的定性分析篮球比赛是根据运动队在规定

40、的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统急性中毒的处理原则l 清除毒物，防止继续吸收 皮肤、头发、指甲污染：肥皂水或5NaHCO3溶液（敌百虫除外）、清水、温清水（忌用热水）清洗 口服中毒者：温水或2NaHCO3溶液（敌百虫忌用）彻底灌胃 眼部污染：清水或2NaHCO3溶液冲洗，洗后滴入1后马托品l 解毒剂的应用l 乙酰胆碱拮抗剂（阿托品）早期、足量、反复给药 复能剂氯磷定（首选）、解磷定 对症支持治疗，防止并发症篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统l 严格执行农药登记管理法规中华

41、人民共和国农药登记管理条例、农药安全使用规定等l 加强农药运输、销售、贮存和使用的管理l 普及农药中毒防范知识，加强农药安全操作培训，加强个人防护l 改进农药生产工艺及施药器械，防止跑、冒、滴、漏l 加强农药生产和使用的工人就业前体检和定期健康监护预防农药中毒篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统农药可湿性粉剂全封闭生产线篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统农药使用指导 农药瓶回收篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛

42、的计时计分系统是一种得分类型的系统农药喷洒时的防护篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统农药安全使用操作规程施用农药时穿戴防护衣物 不可吸烟或进食 勿用破漏的喷药用具早晨或傍晚施药避免中午或天气炎热时喷药喷嘴阻塞时，勿用口去清除 不可逆风喷药 勿让未成年人施用农药调配农药时要穿戴防护衣物 勿使用家庭器具调配 勿污染水源篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统农药安全使用操作规程施用农药后以大量的水及肥皂彻底清洗身体暴露部位勿随意丢弃未用完的农药及其空容器勿将

43、用剩的农药倾倒在河流或池塘中篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统（六）生产性粉尘与尘肺 P28篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统一、生产性粉尘概述l生产性粉尘：是指在生产过程中形成的并能较长时间漂浮在空气中的固体微粒。l分类：l 无机粉尘：l 有机粉尘：l 混合性粉尘：篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统粉尘作业打眼隧道开凿篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负

44、的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统粉尘作业矿石粉碎水泥搬运篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统粉尘作业采煤作业篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统粉尘作业喷涂作业金属削磨篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统粉尘作业电焊烟尘篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统生产性粉尘的卫生学意义l粉尘的化学组

45、成l浓度和暴露时间l分散度l硬度l溶解度l荷电量l爆炸性篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统l呼吸系统：l 尘肺、l 粉尘沉着症、l 有机粉尘引起的肺部病变l 呼吸系统肿瘤l 粉尘性支气管炎、肺炎、哮喘性鼻炎l局部作用l中毒作用生产性粉尘对健康的影响l 尘肺：尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产习惯能分出并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。l 矽肺l 硅酸盐肺l 炭尘肺l 混合性尘肺（如煤矽肺等）l 其他尘肺：铝尘肺；电焊工尘肺尘肺的分类：l全国估计有一百二十多万尘肺病患者。l每一千个中国人里头，就有

46、一个尘肺病患者！篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统粉尘危害控制1 1法律措施 法律措施 中华人民共和国职业病防治法（2002，全国人大常委会）中华人民共和国尘肺病防治条例（1987，国务院）工业企业设计卫生标准（GBZ1-2002）工作场所有害因素职业接触限值（GBZ2-2002）其他法规规章2 2组织措施 组织措施 加强领导和宣传教育 加强防尘设备的管理和维修八字方针：革水密风管护查篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统3技术措施 技术改革 湿式作业

47、（水）密闭尘源 通风除尘篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统除尘的设备技术除尘设备通风除尘（木工车间）湿式除尘器 密闭式喷砂湿式球磨机篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统4卫生保健措施 粉尘浓度监测和健康检查 个体防护查篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统个体防尘用品送风防尘头盔送风防尘头罩防尘口罩呼吸防护器护篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比

48、赛的计时计分系统是一种得分类型的系统二、矽肺1.概念：是由于在生产过程中因长期吸入游离二氧化硅粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的疾病。石英 玛瑙硅藻土篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统2.发病因素l 接触矽肺的机会：l 影响矽肺的发病因素：l 游离的二氧化硅粉尘浓度、l 分散度、含量、l 工人暴露工龄、l 接尘量、l 防护措施l 个体条件等因素有关。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统3、病理变化 l矽肺的基本病变是肺矽结节的形成和弥漫性间质纤维增生。

49、l二氧化硅颗粒可沿血行转移，因而部分病例在肝、脾、骨髓等处可发现少数矽结节。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统矽肺的病理改变-肉眼观察 肺表面黑色炭末沉着，见多个矽结节 矽结节呈青灰色，有陶瓷样光泽，部分结节融合胸膜下见多个矽结节篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统4、临床表现 l 症状和体征：最常见的是气短、胸闷、胸痛、咳嗽、咯痰。体征也会随

50、之逐渐增多、明显，主要是呼吸和循环系统的体征。l X线表现：X线影像是矽肺病理变化的重要表现。肺门阴影、小阴影、大阴影、胸膜改变、肺气肿。l 肺功能改变：l CT断层扫描篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统矽肺的并发症 肺结核：是矽肺最常见，最主要的并发症。肺心病 肺 炎 自发性气胸篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统5、诊断：l矽肺诊断目前主要仍以X线平片为依据，以矽肺作业工人的职业史和劳动条件为前提。参考临床表现进行综合分析，方可确诊。篮球比赛是根