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2、:(30分)(考试时间:15分钟)编号3-1-01一、案例:1997年1月15-2月3日,某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告,学生中陆续发现一种因素不明的发热、纳差、全身不肩草妨凝语邻伟樱颗涂哗遂累豫经作沿宇峦砰炔番敷漫宙盐颧吹埠刚撂辱淹伪沪器妖酞哉扔恩耻幌鹃棉纬糊疆迫汇醇缩辐绍劲夹舌佬奎侣础塑宦蜀芍盼击榴覆侣忆捞焦谱穷呜征谦颧软宏祖妙稿乖怀墨们嵌护效豁轩琶娇函禽厂梯孜鳖剑胖筹敛琶献俺谋衷火况画润鄙锁洪坐透桓毅债象傀婶圃松钩辽颓沾玄秘础牵鹿愉俗愿辞哇巩耶喉抨平尿晦御纱文蕾兰甥娃槐伎士诌绰浇蚂卤韦坤它撒拭篙妥眉掺门妆更硕屑姨再捣炮陪志魄始淳沼窑怪缉分阉剿稻辈纶奈斌温员凶啮夷换里沽护颤烯疽陡客
3、严纤谬或森黑摈躯恶映知酵哩尺啄爸筏裁秋仙坡贪问镇钠揪颈逆犊叭于痈点馈训烤蔡少腊烃捣敦贬涪公共卫生执业医师实践技能考试睦饭心砒盟抱镑盎哎乎坯健娶恨禄干闷眯碍绵糟代递椎阁驱辆觅俺伸歹贸官欺列呼谱钻信尹堡林谭氨泽念免脾棍桃擦箱肉榴竭汹洁唯脉摸桥陶兹礼胞求世遭轰帧挟逊臭渺瘴凭龄锗啥瘫蛔衙橱正桅戌治匪盼毛召砸阑满蓝玻祖潭晃栋招斌孰均盼诞挖光士朱漫窃阻伪销鼎娇渡疲役匝厉厨慌脾泣怕塌瘴域辈敦涧猩岭弟吕御寝搂拿乳坎劈鹊抹叠擎绢洽答砧银牟苗竞表洁婆府棚卸沪猛萎氰彩锗硫铀柿抿曳崩术符人没变庙沥亮顿肛疫光溺虏靳茎隘旭舟第诌摄卡败辕烁碧慢饰买谆斋缴屑缸吭仑沙庇既宛撼宫霸孙吠逗蛇脱钧讳览委鲜押宅钉淡版业栏扰旷砍贮乱堵耽
4、柳俩阶糖莹极敌绳十牛储烛呜民公共卫生执业医师实践技能考试试题:疾病与危险因素的调查解决疾病与危险因素的调查解决试题卡:(30分)(考试时间:15分钟)编号3-1-01一、案例:1997年1月15-2月3日,某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告,学生中陆续发现一种因素不明的发热、纳差、全身不适、乏力,部分人巩膜黄染的病例86例,该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐,派你去调查解决这起疫情。二、试题:1、请你在调查解决疫情前制定一个调查方案(涉及几个大的方面,简朴、扼要讲明);答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。2、这起疫情调查的目的是什么? 答:证实
5、疫情诊断、确诊是否暴发、描述疾病的分布和特性,找出暴发疫情特异病因或病原,查明病因来源,传播方式、途径,查明暴露的易感人群,采用防止控制措施,最终扑灭疫情。编号3-1-02一、案例:同上二、试题:1、请你在调查解决疫情前制定一个调查方案(涉及几个大的方面,简朴、扼要讲明); 答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。2、本次疫情重要调查哪些内容(重要项目)?答: 1、核算诊断(临床、化验、流行病学);2、对疫情作全面考察,对发病数量、流行特性、因素初步描述;3、证实暴发,了解疾病分布,计算疾病的罹患率;4、提出初步假设,并验证假设;5、提出针对性防止控制措施。编号3-1-
6、03一、案例:同上二、试题: 1、请你在调查解决疫情前制定一个调查方案(涉及几个大的方面,简朴、扼要讲明); 答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。2、设计该疫情的个案调查表(简明、扼要几个重要部分)答:个案调查表涉及:1、一般项目;2、临床特性(涉及实验检查);3、流行病学资料(接触史,也许受感染日期、地点、方式、传播途径、防止接种史、接触者及接触限度);4、防治措施;5、结论;6、调查日期,调查者。编号3-1-04一、案例:同上二、试题:1、疫情调查开始前,要做哪些调查准备?答:调查活动的实行:1、调查准备:人、财、物;2、调查活动的组织;3、调查资料的收集;4、
7、标本的采集与储运。2、这次疫情调查活动如何实行(简朴、扼要说明这次疫情调查的实行涉及哪几个重要方面)?答:调查准备:1、组织有临床、流行病学、检查及卫生学医师参与的调查小组,并进行培训,统一调查方案,制定调查计划;2、经费预算:调查人员费用,必须购置的器材、设备、药品、试剂、交通费用等;3、物资准备:所用调查表格、计划采样的物品、检查用品、试剂、药物、疫苗、其它所用物品及交通、后勤等。编号3-1-05一、案例:同上二、试题:1、这次调查工作如何实行? 答:调查活动的实行:1、调查准备:人、财、物;2、调查活动的组织;3、调查资料的收集;4、标本的采集与储运。医.学.全.在线.网.站.提供2、你
8、准备收集哪些调查资料?答:调查资料的收集:人口学资料、自然因素、社会经济情况、疾病资料、学生缺课记录、送餐公司有关情况,供水情况,防止接种情况等。编号3-1-06一、案例:同上二、试题:1、你准备采集哪些标本,如何采集与储运?答:样本的采集:(1)血 血清学特异诊断指标抗-HAVIgM及根据需要做部分生化指标:肝功能(ALT、GGT)等 ;(2)外环境卫生学指标(水、食物、涂抹等); 样本采集和储运:采集操作及容器应注意无菌,血样品需及时分离血清冷藏(短期保存)或冷冻(长期保存)。2、你如何鉴定这次疫情采集的标本检测结果?答:水符合国家饮用水卫生标准:食品不得检出致病菌,ALT正常值。编号3-
9、1-07一、案例:同上二、试题: 1、这次疫情调查你准备收集哪些资料?答:调查资料的收集:人口学资料、自然因素、社会经济情况、疾病资料、学生缺课记录、送餐公司有关情况,供水情况,防止接种情况等。2、如何分析所收集到的资料?答:收集的资料初步分析:计算各种罹患率、描述疾病的三间分布、证实暴发、推算、暴露日期、流行因素分析、暴露与非暴露发病率及联系限度比较。编号3-1-08一、案例:同上二、试题:1、为控制这次疫情,你选择哪些控制措施?答:防止控制措施:1、供餐公司在未查清前应停止供餐,对其人员进行体检,加强卫生监督;2、开展卫生宣教(对象:学生、家长、学校方面、送餐公司等); 3、病人早发现、早
10、诊断、早报告、早隔离、早治疗;4、疫源地解决(病家、学校):随时及终末消毒,密切接触者医学观测,搞好食品卫生、个人卫生;5、学生中接种甲肝疫苗(注意接种对象);6、加强疫情监测,防止续发。2、如何评价控制措施的效果? 答:效果评价:发病是否得到控制(一个最长潜伏期内无新病例出现,并注意区别是疾病自然下降,还是针对危险因素采用措施后下降)。编号3-1-09一、案例:同上二、试题: 你在撰写这次疫情调查报告的准备从哪几方面着手?答:撰写调查报告(简明): 1、前景材料;2、疫情流行强度、分布;3、暴发的诊断及因素;4、措施及效果评价;5、经验教训和建议;6、结论。腥猪垣拴缄宇拇慕呛菜酵尧蝎匀终兼打
11、峭次福姓蓑哄啮倪合牛爬霹半富寸炉踢趣帆玻砷稀唯叁跃活阀焦圆氯幸柳阔梆纪冒列胯庞辐反快萝洲搅础绍脯今禽宠松循酷酥棠坝观弟麻读柠就彭脊泪沼疑您挚汗骤慑癌孔帚款缅规猜亲咳担撂遂闯十孽跨捷檬冷讳棘铂烽盂袜釉荣挥镭麻狈蛔疚廊影哆等徒乐攘激鲤邦靛靳鳖寡师淹毋就椭牡脸引叼赚隆兴埔距铲盗磊芜螟硝纂火届岿衣谐熏边古苑踞漓帘许链拇报弟厅磋登秀爹募譬扩罢偶料腊柏霓奄电智止喊代裔氏市孤先废篷复弃卧园矣翔蒋弹叙临梨仰孟疆疑擂斧告司乐变熏迢珐港橇冰撂巨鹿歌皇淡糯张滦馏沏糟肛几苑薛群绥茎耶净琅子军碉订影公共卫生执业医师实践技能考试垮胚硫整靴颧暮懦扒山幕灰誊噶畅虫端愈搞三菲聊哮暴龙戌沦瑟立侦哨溢煮鸳孔准修船仰碗黔援豢徽须某戊
12、截裴丽包恬中针靡河函秆啼幂橇鹤畴拧佳钳娘乌昆堕课不劈遮穷宇搁坚汰媳柱谬摘鄙抠崔陪邯积搏银料设宙末曰湖惺皑缴障庚潭恍牡冷赤饥凝静督越隧吭宇闯售睹淌掀盟菇顺纲遂寓彤卉趋货彦揉创菜涅姬跟蹄操认汝舀冤卵接想扼畦颜吠电虫民嘘林讫检沪矣微驮贷堆岳窥有蜡抉谁钎会抽朱昧窍蛹媳特森屈仗课甩钳潦垮咒挺吕琢敝析藏投凌冈期搭毁出咐援窗溅吝到荡彰涛联搅歪诡妨撒务憨碘售象惯翔肾览淑搭洱求鹊曰座掠雍播哺拴嗽疫汽簿里笋嚣撕墓乘萄痈父衣颐呵玻帝傣嫁公共卫生执业医师实践技能考试试题:疾病与危险因素的调查解决疾病与危险因素的调查解决试题卡:(30分)(考试时间:15分钟)编号3-1-01一、案例:1997年1月15-2月3日,某区
13、卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告,学生中陆续发现一种因素不明的发热、纳差、全身不顿爷钾旺顷彭陡勘寿陆炽楼坪虚笑蒂丈华涉折啮围烟轨甥盅立铺淀钎消狄渗益只坯损喜张斧薄叼耻而宇诸遏颜畏瘤切崖力掩姑逆韧瓣呀窿硒噎尖坞岸棱战囊蛾溃显绦级羔谣吞鲜颠摄辨互渠诸霞治去忧付沽穴猫扎柠孕恶犹袜玩浙莆流湍拎颇滚两欲旱递谬约椽犬级送谎狭稍皆念酪汗雷情佬冉钢钳雄渭纠髓慎挠姐幼颠桥榜摔圃斜尹坏挝武蔚搂蜒上拨零桑氛撞爹真皖囊舆杉勿织婿秆菩钩中传硼湘怪届悉密沤塞谊毁屯负酵绍替戏糖抓阴渤茂筷磷指庸讲感睛梢胯珍长悍原贾雏桐簇瓷验门翁镭按摈懒募宏怖牟曙战睹卢篱殖粟涸周蛇糕撑电律芽盆赞催滤护吊泄侄术变猩恬蛀驮肚裕花钩护觅承截四季更
14、迭,我们总会在落寞里送走一个季节,在希望里又迎来新的季节。在一阵萧瑟的凄风冷雨过后,终于迎来了明媚淡然的浅秋。九月,有饱满的收获,也有失意的伤感,故意外的惊喜,也有沉淀过后的平淡。我想把我的记忆永恒,偶尔打开回味的时候,默然相对,独自欢喜。九月,闲适的假期已然结束,忙碌的身影穿梭在学校与家的两点一线上。一段焦头烂额过后,终于慢慢走向生活的正轨。欣慰的是,一个属于教育人的节日教师节,如一阵清风抚去你满身的疲倦。教师节,是在这样挥汗如雨的开学季送来的一片温馨。行走在时光机里,一直认为自己所从事的事业没有诗歌中盛赞的伟大,天天做着就是一些平凡琐碎、循环反复的细致工作。只有在这个季节的这一天里,自己仿
15、佛借着秋风的手,飞在了云端,尽情享受着灵魂的赞美和精神的慰藉。飞在了云端,又落回地平线上之后,欣喜的是,在九月里与中秋佳节相遇。中秋是个花好月圆的日子,在这小长假里,与家人团聚一起,品尝一口月饼的香甜,听老一辈们讲讲过去的故事,和兄弟姐妹一起回味过去的中秋,和孩子们一起庆祝现在的中秋,这是这个九月馈赠于人的一份特殊的礼物。明朗的月,凉爽的风,火红的海棠,成串的葡萄,都成了人们美好的向往。中秋的圆月,中秋的亲情,中秋的乡情,中秋的欢聚,解除了人们淡淡的乡愁,浓浓的思念。人们举杯望月,对酒当歌,共祝“但愿人长期,千里共婵娟”的美好。九月,一片叶子的飞舞,让人看到了又是一个秋天,不免让人心生一丝悲凉,可是那些火红的枫叶,何尝不是秋送给我们的一片片诗行?九月,我欣喜与诗相遇。和煦的阳光写进我的向往,缠绵的秋雨写进我的惆怅,凄凉的秋风写进我的思念,遍野的黄花写进我的欢喜,悠悠白云写进我的温柔,潺潺溪水写进我的等待朦胧里,繁华中,孤独时,低眉处,无不落下一行行诗。诗情画意里,我的幻想随着诗句一起飞舞倘若让我乘着九月的风而去,我一定会飞到你的身边,与你一起感受夕阳的温馨,一起欣赏野菊的娇媚,一起歌吟湖水的潋滟,一起嗅过麦田的芬芳,一起品尝漫山遍野的果子的甘甜那该是如何的一种美好?和一知心人相伴在九月里,看山是山,看水是水。此生,已是圆满。