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1、医患关系医患关系 和谐需要共创和谐需要共创最近，四川省搞了一次最近，四川省搞了一次“医患换位体验医患换位体验”活动，活动，让医生以患者的身挂号、排队、看病，掌药让医生以患者的身挂号、排队、看病，掌药.结果结果,医生跑前跑后医生跑前跑后,既受累又受气既受累又受气.一名一名全程体验了全程体验了患者患者的医生感慨道的医生感慨道:医生就像拿着医生就像拿着个遥控器个遥控器,把患者指挥得团团转把患者指挥得团团转,当患者确实很苦。当患者确实很苦。美国医生爱德华美国医生爱德华罗森邦行医罗森邦行医50年，突然患年，突然患上了喉癌，当他重新审视医学、医院和医生上了喉癌，当他重新审视医学、医院和医生时，感慨地说：时
2、，感慨地说：“站在病床边和躺在病床上站在病床边和躺在病床上所看到的角度完全不同。所看到的角度完全不同。”他后来在亲尝他后来在亲尝我自己的药方一书中写道：我自己的药方一书中写道：“如果我能从如果我能从头来过的话，我会以完全不同的方式行医，头来过的话，我会以完全不同的方式行医，很不幸的是，生命不给人这种重新来不定期很不幸的是，生命不给人这种重新来不定期的机会。的机会。”著名医学家袭法祖早年从医，曾在老师的带著名医学家袭法祖早年从医，曾在老师的带领下，为一名中年妇女进行开腹手术。术后领下，为一名中年妇女进行开腹手术。术后没几天，那名妇女去世了，经解剖发现，患没几天，那名妇女去世了，经解剖发现，患者的
3、死亡与手术并无关系。当时，袭法祖的者的死亡与手术并无关系。当时，袭法祖的老师轻轻说了句，老师轻轻说了句，“她是她是4个孩子的妈妈个孩子的妈妈”。就是这句话简单的话、让袭法祖至今念念不就是这句话简单的话、让袭法祖至今念念不忘，他知道这句话包含了多少情感，懂得了忘，他知道这句话包含了多少情感，懂得了医生的责任有多重大：医生不仅仅要看到人医生的责任有多重大：医生不仅仅要看到人身上的病，更要看到生病的人。身上的病，更要看到生病的人。医患关系现状医患关系现状n n全国有全国有73.33%73.33%的医院出现过病人及其家属用暴力的医院出现过病人及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的情况；殴打、威胁、辱
4、骂医务人员的情况；76.67%76.67%的医的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院，院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院，且不缴纳住院费用；且不缴纳住院费用；61.48%61.48%的医院发生过病人去世后，病人家属在医的医院发生过病人去世后，病人家属在医院摆设花圈、烧纸、设置灵堂等。院摆设花圈、烧纸、设置灵堂等。随着近几年医疗纠纷的剧增，尤其是新医疗事故随着近几年医疗纠纷的剧增，尤其是新医疗事故随着近几年医疗纠纷的剧增，尤其是新医疗事故随着近几年医疗纠纷的剧增，尤其是新医疗事故处理条例中处理条例中处理条例中处理条例中“举证责任倒置举证责任倒置举证责任倒置举证责任倒置”的规定，医生出
5、于的规定，医生出于的规定，医生出于的规定，医生出于自我保护，就尽可能的多为患者做各项自我保护，就尽可能的多为患者做各项自我保护，就尽可能的多为患者做各项自我保护，就尽可能的多为患者做各项“周密周密周密周密”的的的的检查，排除各种病因。而有些病是可以通过医生的检查，排除各种病因。而有些病是可以通过医生的检查，排除各种病因。而有些病是可以通过医生的检查，排除各种病因。而有些病是可以通过医生的经验及详细的问诊就可以诊断的。而众多不必要的经验及详细的问诊就可以诊断的。而众多不必要的经验及详细的问诊就可以诊断的。而众多不必要的经验及详细的问诊就可以诊断的。而众多不必要的检查，除了与医生的经济利益相关以外
6、，往往是为检查，除了与医生的经济利益相关以外，往往是为检查，除了与医生的经济利益相关以外，往往是为检查，除了与医生的经济利益相关以外，往往是为了预防将来发生率极低的法律纠纷。了预防将来发生率极低的法律纠纷。了预防将来发生率极低的法律纠纷。了预防将来发生率极低的法律纠纷。即即即即保护性保护性保护性保护性医疗医疗医疗医疗。这就给患者增加了沉重的经济负担。这就给患者增加了沉重的经济负担。这就给患者增加了沉重的经济负担。这就给患者增加了沉重的经济负担。而种种具有创新精神的医疗手段也因为没有权威而而种种具有创新精神的医疗手段也因为没有权威而而种种具有创新精神的医疗手段也因为没有权威而而种种具有创新精神的
7、医疗手段也因为没有权威而刻板的依据，及同时施行者必须承担的可能的医疗刻板的依据，及同时施行者必须承担的可能的医疗刻板的依据，及同时施行者必须承担的可能的医疗刻板的依据，及同时施行者必须承担的可能的医疗后果，存在于其主体的意想之中。这就一定程度扼后果，存在于其主体的意想之中。这就一定程度扼后果，存在于其主体的意想之中。这就一定程度扼后果，存在于其主体的意想之中。这就一定程度扼杀了医生的创新能力，阻碍了医学的发展，最终受杀了医生的创新能力，阻碍了医学的发展，最终受杀了医生的创新能力，阻碍了医学的发展，最终受杀了医生的创新能力，阻碍了医学的发展，最终受害的还是患者。害的还是患者。害的还是患者。害的还
8、是患者。深圳一医院员工戴钢盔上班防患者家属闹事深圳一医院员工戴钢盔上班防患者家属闹事n n患者死亡家属索偿遭拒扬言患者死亡家属索偿遭拒扬言患者死亡家属索偿遭拒扬言患者死亡家属索偿遭拒扬言“铲平医院铲平医院铲平医院铲平医院”，院方为防意外严加戒，院方为防意外严加戒，院方为防意外严加戒，院方为防意外严加戒备备备备头戴钢盔的迎宾人员 深圳一医院员工戴钢盔上班防患者家属事深圳一医院员工戴钢盔上班防患者家属事保安持棒球棍 深圳一医院员工戴钢盔上班防患者家属事深圳一医院员工戴钢盔上班防患者家属事产科护士戴着钢盔 产科护士戴着钢盔抱小孩 如此的医患关系医生医生VS患者患者结局结局?医生和患者应该是一个战壕里
9、的战友，同舟共济，医生和患者应该是一个战壕里的战友，同舟共济，医生和患者应该是一个战壕里的战友，同舟共济，医生和患者应该是一个战壕里的战友，同舟共济，同心协力，共同面对疾病，而当前医患关系紧张、同心协力，共同面对疾病，而当前医患关系紧张、同心协力，共同面对疾病，而当前医患关系紧张、同心协力，共同面对疾病，而当前医患关系紧张、医疗纠纷增加的原因是什么？医疗纠纷增加的原因是什么？医疗纠纷增加的原因是什么？医疗纠纷增加的原因是什么？1.1.医疗资源不足，群众看病难、看病贵，患者有意医疗资源不足，群众看病难、看病贵，患者有意医疗资源不足，群众看病难、看病贵，患者有意医疗资源不足，群众看病难、看病贵，患
10、者有意见。见。见。见。2.2.医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意。医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意。医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意。医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意。3.3.更复杂的社会因素。更复杂的社会因素。更复杂的社会因素。更复杂的社会因素。医患之间缺乏信任、缺乏理解，不能换位思考医患之间缺乏信任、缺乏理解，不能换位思考医患之间缺乏信任、缺乏理解，不能换位思考医患之间缺乏信任、缺乏理解，不能换位思考,则则则则是一个相当重要的因素。部分医务人员不能设身处是一个相当重要的因素。部分医务人员不能设身处是一个相当重要的因素。部分医务人员不能设身处是一个相当重要的因素。部分医
11、务人员不能设身处地的替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身地的替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身地的替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身地的替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而患者对医务人员也缺乏理解，不了解医的利益。而患者对医务人员也缺乏理解，不了解医的利益。而患者对医务人员也缺乏理解，不了解医的利益。而患者对医务人员也缺乏理解，不了解医学的复杂性。这不仅仅是一个沟通的问题，更重要学的复杂性。这不仅仅是一个沟通的问题，更重要学的复杂性。这不仅仅是一个沟通的问题，更重要学的复杂性。这不仅仅是一个沟通的问题，更重要的是一个感情问题。的是一个感情问题。的是一个感情问题。的
12、是一个感情问题。从医务人员一方来讲，我们创办医疗机构的目的是从医务人员一方来讲，我们创办医疗机构的目的是从医务人员一方来讲，我们创办医疗机构的目的是从医务人员一方来讲，我们创办医疗机构的目的是什么？医务人员的职责是什么？我们是否尽到了自什么？医务人员的职责是什么？我们是否尽到了自什么？医务人员的职责是什么？我们是否尽到了自什么？医务人员的职责是什么？我们是否尽到了自己的职责？如果手术前，医生与患者沟通时只是说：己的职责？如果手术前，医生与患者沟通时只是说：己的职责？如果手术前，医生与患者沟通时只是说：己的职责？如果手术前，医生与患者沟通时只是说：“这个手术有危险，出了问题你自己要承担风险，这个
13、手术有危险，出了问题你自己要承担风险，这个手术有危险，出了问题你自己要承担风险，这个手术有危险，出了问题你自己要承担风险，要不就别动手术。要不就别动手术。要不就别动手术。要不就别动手术。”这样的沟通肯定起不到良好的这样的沟通肯定起不到良好的这样的沟通肯定起不到良好的这样的沟通肯定起不到良好的效果。还有的医务人员不信任群众，为防止可能发效果。还有的医务人员不信任群众，为防止可能发效果。还有的医务人员不信任群众，为防止可能发效果。还有的医务人员不信任群众，为防止可能发生的纠纷，让患者做了许多不必要的检查，以寻找生的纠纷，让患者做了许多不必要的检查，以寻找生的纠纷，让患者做了许多不必要的检查，以寻找
14、生的纠纷，让患者做了许多不必要的检查，以寻找没有责任的没有责任的没有责任的没有责任的“证据证据证据证据”。这样的医患关系能和谐吗？。这样的医患关系能和谐吗？。这样的医患关系能和谐吗？。这样的医患关系能和谐吗？因此，我们首先要眼睛向内，正视并克服自身的不因此，我们首先要眼睛向内，正视并克服自身的不因此，我们首先要眼睛向内，正视并克服自身的不因此，我们首先要眼睛向内，正视并克服自身的不足，不能抱怨患者不理解，怨天尤人解决不了问题。足，不能抱怨患者不理解，怨天尤人解决不了问题。足，不能抱怨患者不理解，怨天尤人解决不了问题。足，不能抱怨患者不理解，怨天尤人解决不了问题。要善于分析自身的问题，我们的服务
15、环境怎么样，要善于分析自身的问题，我们的服务环境怎么样，要善于分析自身的问题，我们的服务环境怎么样，要善于分析自身的问题，我们的服务环境怎么样，服务理念怎么样，服务态度如何，服务效果好不好。服务理念怎么样，服务态度如何，服务效果好不好。服务理念怎么样，服务态度如何，服务效果好不好。服务理念怎么样，服务态度如何，服务效果好不好。对医疗机构和医务人员来说，就是要以病人为中心，对医疗机构和医务人员来说，就是要以病人为中心，对医疗机构和医务人员来说，就是要以病人为中心，对医疗机构和医务人员来说，就是要以病人为中心，不断深化改革，转变服务理念，提高医疗质量，千不断深化改革，转变服务理念，提高医疗质量，千
16、不断深化改革，转变服务理念，提高医疗质量，千不断深化改革，转变服务理念，提高医疗质量，千方百计减轻群众负担，多与病人进行一些感情沟通，方百计减轻群众负担，多与病人进行一些感情沟通，方百计减轻群众负担，多与病人进行一些感情沟通，方百计减轻群众负担，多与病人进行一些感情沟通，多给病人一些人文关爱，多替患者着想，并尽其所多给病人一些人文关爱，多替患者着想，并尽其所多给病人一些人文关爱，多替患者着想，并尽其所多给病人一些人文关爱，多替患者着想，并尽其所能减轻患者痛苦。这样，就能形成和谐的医患关系，能减轻患者痛苦。这样，就能形成和谐的医患关系，能减轻患者痛苦。这样，就能形成和谐的医患关系，能减轻患者痛苦
17、。这样，就能形成和谐的医患关系，这样才能缓解医患矛盾。这样才能缓解医患矛盾。这样才能缓解医患矛盾。这样才能缓解医患矛盾。尊重病人、理解患者，是构建和谐医患尊重病人、理解患者，是构建和谐医患关系的关键。医学发展史证明，只有医关系的关键。医学发展史证明，只有医务工作者充分尊重患者的知情权、选择务工作者充分尊重患者的知情权、选择权，建立良好的医患关系，才能使患者权，建立良好的医患关系，才能使患者积极支持、配合诊疗工作，才能推动医积极支持、配合诊疗工作，才能推动医学事业的发展。学事业的发展。医疗机构要坚持为人民健康服务的办院医疗机构要坚持为人民健康服务的办院宗旨，建立和完善医患沟通制度、投诉宗旨，建立
18、和完善医患沟通制度、投诉处理制度。医务人员是治病救人的使者，处理制度。医务人员是治病救人的使者，也是服务者，要转变服务理念，体恤患也是服务者，要转变服务理念，体恤患者的痛苦，尊重患者的意愿，力让患者者的痛苦，尊重患者的意愿，力让患者获得最佳的治疗效果。医疗活动具有高获得最佳的治疗效果。医疗活动具有高技术、高风险的特点，在治疗中会有发技术、高风险的特点，在治疗中会有发生意外的可能，患者也要信任和理解医生意外的可能，患者也要信任和理解医务人员。务人员。人人皆患者人人皆患者n n人吃五谷,谁能无病?n n生老病死,是人生的规律,是每个人的必由之路,是大众的体验.谁也不能回避疾患的痛苦与死亡的恐惧和感
19、受.人人皆患者人人皆患者n n作为一个正常的人,每个人都患有不同程度的“亲人疾患综合征”，即当其亲人患上重病后，几乎人人都会表现出一定的身心不良反应，如焦虑、恐惧、判断力低、情感失控、行为失衡、失眠、食欲不振、疲劳、心悸等。人人皆医者人人皆医者n n人是世界上最精妙最神奇的生命体，每个人都有掌握生命、把握健康的本能力量，每个人都有曾有过自我救治小伤小病的经验。n n有句俗话：“久病成医”长期患病的经验和体验，使他们对该病的诊疗知识比一些年轻医生还要多。人人皆医者人人皆医者n n从医学心理看，心理因素既能致病又能治病。n n健康的心理是维护人体免疫力的基础。人人皆医者人人皆医者n n从社会角度看
20、，患者的自主维权意识和行动已渗透到医学实践的全过程。n n医生的诊疗方案需要患者的“批准”和支持才能全面有效地实施，疗效如何，取决于患者支持的程度。医生充分的理解患者医生充分的理解患者患者给予医生完全的信任患者给予医生完全的信任医患关系才是医患关系才是老吾老老吾老,以及人之老以及人之老幼吾幼幼吾幼,以及人之幼以及人之幼 医学生誓言医学生誓言健康所系，生命相托！健康所系，生命相托！健康所系，生命相托！健康所系，生命相托！当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：我志愿献身医学，热
21、爱祖国，忠于人民，恪守医德，我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。发展。发展。发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执著护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执著护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执著护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执著追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终身。奋斗终身。奋斗终身。奋斗终身。现在的我们在学好医学知识的现在的我们在学好医学知识的同时也更应提高自己的人文素养，同时也更应提高自己的人文素养，学会用一颗善良的心对待生命对待学会用一颗善良的心对待生命对待生活。将来做个好医生。生活。将来做个好医生。加油！加油！