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1、区域区域卫卫生信息化建生信息化建设设白皮白皮书书区域区域卫卫生信息化需求生信息化需求分析分析区域区域卫卫生信息化建生信息化建设设目目标标 区域区域卫卫生信息化生信息化规规划划内容内容 区域区域卫卫生信息化生信息化预预期期效果效果 区域区域卫卫生信息化意生信息化意义义 关关于于目目录录2013年3月22日星期五/page 2区域区域卫卫生信息化生信息化需需求求分析分析2013年3月22日星期五/page 3国外国外卫卫生信息化生信息化现现状状美国2004年提出在10年内 建立共享的电子健康记录2009年拿出500亿美元用于推进医疗卫生信息化发展加拿大2000年9月由联邦政府注资成立了名为Info
2、way的非盈利性机构 2002年开始，Infoway投资12亿加元开发区域卫生信息共享基础架构英国2003年底到2004年，英国政府陆续与多家跨国卫生信息化巨头签署了 为期10年、总金额逾60亿英镑的合同，拟搭建一个全国性的卫生信息 网2013年3月22日星期五/page 4医医疗疗信息化信息化现现状状死死档档信息烟信息烟囱囱软软件缺乏件缺乏标标 准和准和规规范范机构之机构之间间 无通无通信信机构内机构内部部 系系统统分分割割信息孤信息孤岛岛国内国内卫卫生信息化生信息化现现状状在医疗卫生服务过程中，大家迫切希望建立适用 共享的卫生信息系统在卫生部制定的全国卫生信息化发展规划纲要2003-201
3、0年中，明确提出了区域卫生信息化的工作目标。目前，我国卫生信息化建 设还存在以下问题：2013年3月22日星期五/page 5关于新医关于新医改改2009年初中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知在医改中提出：大力推进医药卫生信息化建设。在卫生信息化领域只有统筹电子病历应用发展，促进医疗、医药和医保机构的信息共享和业务协同，才能满足医疗体制改革的要求。在医改中提出：大力推进医 药卫生信息化建设。在卫生 信息化领域只有统筹电子病 历应用发展，促进医疗、医 药和医保机构的信息共享和 业务协同，才能满足医疗体 制改革
4、的要求。2013年3月22日星期五/page 6区域区域卫卫生信息化生信息化建建设设目目标标2013年3月22日星期五/page 7卫生管理业务系统四大四大业务业务体体系系三大数据中三大数据中心心国家数据标准2013年3月22日星期五/page 8决策分析 突发应急数据中数据中心心EHR数据中数据中心心、医医保保数据数据中中心、心、药药品数品数据据中心中心核心业务体系 公共卫生管理、医保管理 医疗业务、药品管理资源管理、财务管理 绩效考核、成本核算一个数据一个数据标标准准区域区域卫卫生信息化生信息化目目标标区域区域卫卫生信息化生信息化体体系系：一一个个标标准准、三三大大中中心心、四四大大体体系
5、系 一体一体化化国国家家 数数据据 中中心心区区域域 数数据据 中中心心区内互区内互连连省省级级 数数据据 中中心心区区域域 数数据据 中中心心县县级级 数数据据 中中心心县县级级 数数据据 中中心心县县级级 数数据据 中中心心区内互连标准标准全国互全国互通通采用采用统统一一标标准准 首先首先实现实现区域内数据交区域内数据交换换 最最终实终实现现全国数据交全国数据交换换一一个个标标准准 贯贯穿穿始始终终 区区内内互互联联 全国互全国互通通2013年3月22日星期五/page 9区域区域卫卫生信息生信息化化 规规划具体内划具体内容容2013年3月22日星期五/page 10规规划内划内容容政政
6、策策 法法 规规硬件网硬件网络络平平台台安安 全全 体体 系系其其 他他 外外 部部 信信 息息 系系 统统医疗业务 社区卫生 妇幼保健 平台服务平台 信息平台数据共享与交换平台区域卫生数据标准、各系统接口标准群市民市民卡卡 系系统统区域区域卫卫生生 门户门户网网站站综综合合卫卫生生 信息平信息平台台远远程会程会诊诊平平台台 远远程程诊诊断平断平台台医疗机构双向双向转转诊诊 平平台台区域疾控 突发应急 业务平台 指挥系统CDC卫生监督 系统卫监120急救 指挥系统急救中心电子健康档案EHR数据集区域卫生数据中心医疗卫生管理数据集EHR数据中数据中心心影像中影像中心心EHR浏览浏览器器血液管理
7、信息系统血站2013年3月22日星期五/page 11形成区域形成区域卫卫生数生数据据标标准准，建立，建立数数据交据交换换平台平台建立区域建立区域健康档健康档案案数据中心数据中心建立市民建立市民卡系卡系统统建立社区建立社区卫卫生服生服务务平台平台建立区域建立区域妇妇幼保幼保健健平台平台完善医完善医疗疗业务业务系系统统建立区域建立区域医医疗协疗协作作体系体系建立区域建立区域卫卫生生门门户户网站网站建立疾控建立疾控业务业务平平台台和突和突发应发应急急指指挥挥系系统统建立建立卫卫生生监监督平台督平台建建立立120急救急救平台平台建立建立综综合合卫卫生信生信息息平台平台2013年3月22日星期五/pa
8、ge 12数据交数据交换换平台遵平台遵循循的的标标准准2013年3月22日星期五/page 13 采用的标准健康档案基本框架与数据标准 HL7（卫生信息传输标准第七层协议）IHE（医疗企业集成）SNOMED（国际医学术语全集）ICD10（国际疾病分类代码标准）LOINC（观测指标标识符逻辑命名与编码系统）DICOM（数字影像和通信标准）CIPC（国际初级保健信息标准）形成区域形成区域卫卫生数生数据据标标准准区域标准 符合本地实际情况和业务要求 实现区域内卫生数据共享2013年3月22日星期五/page 14国家健康档案国家健康档案标标准准数数据据集集的的内内容容出生医学证明 新生儿疾病筛查 体
9、弱儿童管理 儿童健康管理婚前保健服务 妇女病普查 计划生育技术服务 孕产期保健服务与 高危管理 产前筛查与诊断 出生缺陷监测预防接种 传染病报告 结核病防治 艾滋病防治 血吸虫病病人管理 寄生虫病病人管理 职业病报告 职业性健康监护 伤害监测报告 中毒报告 行为危险因素监测 死亡医学登记门诊诊疗 住院诊疗住院病案首页管理 成人健康体检高血压病例管理 糖尿病病例管理 肿瘤病例管理 脑卒中病例管理 冠心病病例管理 精神分裂症病例管理 老年人健康管理2013年3月22日星期五/page 15根据区域根据区域卫卫生数生数据据标标准准，建建立立数数据据交交换换平台平台CDA Schema校验服务CDA文
10、档解析 转换服务CDA 文档 检索服务各机构业务平台/业务系统数据交换平台业务业务系系统统 1业务业务系系统统 2业务业务系系统统 3业务业务系系统统 NCDA文档CDA文档HL7 CDA文档库2013年3月22日星期五/page 16EHR数据库形成区域形成区域卫卫生数生数据据标标准准，建立，建立数数据交据交换换平台平台建立区域建立区域健康档健康档案案数据中心数据中心建立市民建立市民卡系卡系统统建立社区建立社区卫卫生服生服务务平台平台建立区域建立区域妇妇幼保幼保健健平台平台完善医完善医疗疗业务业务系系统统建立区域建立区域医医疗协疗协作作体系体系建立区域建立区域卫卫生生门门户户网站网站建立疾控
11、建立疾控业务业务平平台台和突和突发应发应急急指指挥挥系系统统建立建立卫卫生生监监督平台督平台建建立立120急救急救平台平台建立建立综综合合卫卫生信生信息息平台平台2013年3月22日星期五/page 17建立建立EHR数据中心的意数据中心的意义义（I）居民：查阅健康档案，主动参与个人健康管理 健康教育医疗服务者：及时了解 患者既往健康资料公卫工作者：实时监控、及时预警卫生管理者：海量 数据，决策支持健康档健康档案案 数据中数据中心心其它部门：保险部门 计生委药监：及时监测药品不 良反应2013年3月22日星期五/page 18建建立立EHR数据中心的意数据中心的意义义（II）海量的海量的标标准
12、准化化 数据数据积积累累对对世界世界卫卫生的促生的促进进医医疗疗研究和研究和创创新新国家国家卫卫生决策生决策导导向向商商业业运运营营数据挖掘分析2013年3月22日星期五/page 19数据中心存数据中心存储储方方式式选选型型集中式存储：对于使用频率高，数据容量相对较小，采用数据中心集中 式存储的方式。例如：居民基本信息、公卫信息2013年3月22日星期五/page 20分布式存储：对于使用频率低，数据容量大，采用分布式存储的方式，在数据中心记录数据所存储的地址。例如：影像信息集中式存集中式存储储流程流程图图2013年3月22日星期五/page 21分布式存分布式存储储流程流程图图2013年3
13、月22日星期五/page 22形成区域形成区域卫卫生数生数据据标标准准，建立，建立数数据交据交换换平台平台建立区域建立区域健康档健康档案案数据中心数据中心建立市民建立市民卡系卡系统统建立社区建立社区卫卫生服生服务务平台平台建立区域建立区域妇妇幼保幼保健健平台平台完善医完善医疗疗业务业务系系统统建立区域建立区域医医疗协疗协作作体系体系建立区域建立区域卫卫生生门门户户网站网站建立疾控建立疾控业务业务平平台台和突和突发应发应急急指指挥挥系系统统建立建立卫卫生生监监督平台督平台建建立立120急救急救平台平台建立建立综综合合卫卫生信生信息息平台平台2013年3月22日星期五/page 23市民市民卡卡统
14、统一市民一市民身身份份识识别别标识标识2013年3月22日星期五/page 24市民卡系市民卡系统统取代就诊卡，跨院就诊关联银行帐号，提供 双向转账功能个人身份识别，凭卡查询 个人健康档案登陆市民健康网网站，进行预约挂号、网上 就诊等2013年3月22日星期五/page 25一人一一人一卡卡统统一管一管理理 分分为为：正式卡和：正式卡和临时临时卡卡 窗口挂号 健康网站预约挂号 自助终端自助挂号挂挂号号医生医生工工作作站站医技医技及及药药房房自助自助终终端端 打印检验检查报 告单 打印病历 打印发票 调阅既往健康资料 电子处方检验检查电子申请单患者确认费用 取药或检查时自 动扣款检验检查报告自动
15、 传回医生站市民卡就市民卡就诊诊流流程程2013年3月22日星期五/page 26形成区域形成区域卫卫生数生数据据标标准准，建立，建立数数据交据交换换平台平台建立区域建立区域健康档健康档案案数据中心数据中心建立市民建立市民卡系卡系统统建立社区建立社区卫卫生服生服务务平台平台建立区域建立区域妇妇幼保幼保健健平台平台完善医完善医疗疗业务业务系系统统建立区域建立区域医医疗协疗协作作体系体系建立区域建立区域卫卫生生门门户户网站网站建立疾控建立疾控业务业务平平台台和突和突发应发应急急指指挥挥系系统统建立建立卫卫生生监监督平台督平台建建立立120急救急救平台平台建立建立综综合合卫卫生信生信息息平台平台20
16、13年3月22日星期五/page 27社区社区卫卫生服生服务务平平台台架架构构应用服务器Web服务器数据库服务器因特网移动办公区区域域社社区区卫卫生生服服务务平平台台交换机CDA社区卫生服务中心社区工作站社区工作站VPN2013年3月22日星期五/page 28建立建立“六位一六位一体体”的的社社区区卫卫生生服服务务系系统统社区社区卫卫生服生服务务系系统统总、个人及团队绩效考2013年3月22日星期五/page 29形成区域形成区域卫卫生数生数据据标标准准，建立，建立数数据交据交换换平台平台建立区域建立区域健康档健康档案案数据中心数据中心建立市民建立市民卡系卡系统统建立社区建立社区卫卫生服生服
17、务务平台平台建立区域建立区域妇妇幼保幼保健健平台平台完善医完善医疗疗业务业务系系统统建立区域建立区域医医疗协疗协作作体系体系建立区域建立区域卫卫生生门门户户网站网站建立疾控建立疾控业务业务平平台台和突和突发应发应急急指指挥挥系系统统建立建立卫卫生生监监督平台督平台建建立立120急救急救平台平台建立建立综综合合卫卫生信生信息息平台平台2013年3月22日星期五/page 30妇妇幼保健信息系幼保健信息系统统架架构构应用服务器Web服务器数据库服务器web客户端妇妇幼幼保保健健信信息息系系统统交换机CDAVPNA机构客户端2013年3月22日星期五/page 31B机构客户端C机构客户端D机构客户
18、端区域区域妇妇幼保健平幼保健平台台数数据据模模式式根据根据实际实际情况情况选选用用数数据据集集中中模模式式或或数数据据交交换换模式模式2013年3月22日星期五/page 32区域区域妇妇幼保健幼保健业业务务平平台台及及信信息息系系统统组组件件模型模型2013年3月22日星期五/page 33形成区域形成区域卫卫生数生数据据标标准准，建立，建立数数据交据交换换平台平台建立区域建立区域健康档健康档案案数据中心数据中心建立市民建立市民卡系卡系统统建立社区建立社区卫卫生服生服务务平台平台建立区域建立区域妇妇幼保幼保健健平台平台完善医完善医疗疗业务业务系系统统建立区域建立区域医医疗协疗协作作体系体系建
19、立区域建立区域卫卫生生门门户户网站网站建立疾控建立疾控业务业务平平台台和突和突发应发应急急指指挥挥系系统统建立建立卫卫生生监监督平台督平台建建立立120急救急救平台平台建立建立综综合合卫卫生信生信息息平台平台2013年3月22日星期五/page 34完善医完善医疗业务疗业务系系统统医医院院 大型社大型社区区卫卫生服生服务务中心中心小型社区小型社区卫卫生服生服务务中心中心 社区社区卫卫生生服服务务站站全科医生站全科医生站系系统统 针对卫生服务站工作人员少服务面广的 特点，全科医生工作站包括了社区卫生 服务站开展诊疗工作所需的基本功能，挂号、收费、电子处方、病历记录、办 理市民卡，还可以实现医保、
20、新农合保 险的刷卡收费、取药等功能HIS挂号收费、门诊医生站、药房管理、住院结算、住院护士站、药库管理、医保接口LISPACSEMR排排队队挂号系挂号系统统、皮皮试试管管理理系系统统、物物 资库资库房系房系统统、病、病案案管理管理系系统统等等对对上上述述系系统统进进行行完完善善，健健全全医医疗疗服服务务信信息息体体系系，建建立立HIS、LIS、PACS、全科医生站与区域数据、全科医生站与区域数据中中心心市市民民卡卡的的接接口口，实实现现数数据据 上上传传健康档案健康档案动动态态更更新新2013年3月22日星期五/page 35形成区域形成区域卫卫生数生数据据标标准准，建立，建立数数据交据交换换
21、平台平台建立区域建立区域健康档健康档案案数据中心数据中心建立市民建立市民卡系卡系统统建立社区建立社区卫卫生服生服务务平台平台建立区域建立区域妇妇幼保幼保健健平台平台完善医完善医疗疗业务业务系系统统建立区域建立区域医医疗协疗协作作体系体系建立区域建立区域卫卫生生门门户户网站网站建立疾控建立疾控业务业务平平台台和突和突发应发应急急指指挥挥系系统统建立建立卫卫生生监监督平台督平台建建立立120急救急救平台平台建立血站建立血站血液管血液管理理信息系信息系统统建立建立综综合合卫卫生信生信息息平台平台2013年3月22日星期五/page 36建立医建立医疗协疗协作体作体系系社区社区卫卫生服生服务务2013
22、年3月22日星期五/page 37转检转检系系统统 远远程医程医疗疗系系统统 双向双向转诊转诊系系统统综综合医合医院院实现实现“小病小病进进站站、大大病病进进院院、康康复复回回社社区区”的的模模式式远远程医程医疗疗系系统统技技术术架架构构2013年3月22日星期五/page 38远远程医程医疗疗系系统统功功能能描描述述2013年3月22日星期五/page 39功能模功能模块块子模子模块块功功能能描描述述通用功能安全管理登陆系统登陆权限根据登陆用户的权限控制科室使用的功能音视频通讯实时视音频广 播广播参与会议成员的视音频电子白板提供多块白板，与会人员都可以通过白板进行文字录入收发文件与会人员可以
23、实时收发会诊资料屏幕广播将本地屏幕信息共享给与会人员观看文字讨论与会人员可以通过输入文字进行讨论系统消息给与会人员发送系统消息其他会议信息通知系统公告显示系统发布的公告信息远远程医程医疗疗系系统统功功能能描描述述（续续）2013年3月22日星期五/page 40功能模功能模块块子模子模块块功功能能功能描功能描述述申请医院端会诊申请会诊申请接收接收临床医生通过HIS系统发送的会诊申请会诊资料采集从HIS、PACS和健康档案系统获取相关会诊资料会诊申请提交将会诊资料和会诊申请信息提交到管理中心会诊申请修改修改会诊申请信息、增加或删除会诊资料会诊查询会诊信息查询查看会诊申请、执行状态和会诊安排等信息
24、专家信息查询查看管理中心所安排专家的详细信息会诊结果会诊报告下载下载并查看管理中心发布的会诊报告会诊意见反馈向管理中心反馈会诊意见会诊报告发送将会诊报告发送到HIS系统，供申请医生查看会诊医院端会诊管理会诊资料审核审核会诊资料是否符合会诊要求会诊安排确定按照专家排班情况确定会诊专家和会诊时间影像诊断提供影像的浏览和处理功能会诊报告管理编辑和修改会诊报告专家排班管理本院的专家会诊排班情况远远程医程医疗疗系系统统功功能能描描述述（续续）功能模块子模块功能功能描述管理中心端信息管理基本信息管理管理会诊相关的标准编码信息、用户信息、组织 信息、角色信息等组织管理管理申请医院、管理中心、会诊医院的关系权
25、限管理管理用户的角色和职责账户管理管理用户账户的生命周期存储管理管理用户数据的存储方式公告管理发布系统公告会诊管理会诊申请查询查询并申请医院提交的会诊申请会诊资料审核审核会诊资料是否完整会诊安排发布发布会诊专家、会诊时间等信息会诊过程录制通过视频系统录制会诊过程会诊报告审核审核专家提交的会诊报告信息会诊报告发布发布经审核的会诊报告会诊意见处理查看并处理申请医院提交的会诊意见会诊资料存档将会诊相关信息归档保存统计查询会诊统计统计会诊业务量2013年3月22日星期五/page 41转诊通知转诊预约进入医院内部流程进入住院诊疗流程住院诊疗门诊诊疗填写下转单填写下转单转诊单发送否通过反馈申请单位通过不
26、通过社区社区卫卫生服生服务务中中心心综综合医合医院院双向双向转诊转诊流流程程2013年3月22日星期五/page 42形成区域形成区域卫卫生数生数据据标标准准，建立，建立数数据交据交换换平台平台建立区域建立区域健康档健康档案案数据中心数据中心建立市民建立市民卡系卡系统统建立社区建立社区卫卫生服生服务务平台平台建立区域建立区域妇妇幼保幼保健健平台平台完善医完善医疗疗业务业务系系统统建立区域建立区域医医疗协疗协作作体系体系建立区域建立区域卫卫生生门门户户网站网站建立疾控建立疾控业务业务平平台台和突和突发应发应急急指指挥挥系系统统建立建立卫卫生生监监督平台督平台建建立立120急救急救平台平台建立建立
27、综综合合卫卫生信生信息息平台平台2013年3月22日星期五/page 43区域区域卫卫生生门户门户网网站站业业务务架架构构公众公众门门户户信息浏览发布信息医疗咨询远程监护医医务务人人员门员门户户信息浏览医疗资料 浏览远程会诊诊断和治 和监护 疗处理卫卫生管理者生管理者门户门户信息浏览卫生信息 上报卫生信息卫生统计 管理功能功能卫卫生生门门户户卫卫生生门门户户服服务务提供平台提供平台业务提供统计服务会诊服务文档注册患者注册文档存储文档服务患者索引基础服务 日志异常安全授权配置审计验证集成服集成服务务EHR第三方第三方应应用系用系统统HISLISRISPACSEHR业务集成2013年3月22日星期
28、五/page 44区域区域卫卫生生门户门户网网站站功功能能2013年3月22日星期五/page 45用用户户功能描功能描述述医医务务人人员员第一第一层层次需求：次需求：浏览浏览信息信息浏览医学信息浏览政府卫生政策和公告信息浏览所管的病人的结构化数据和会诊信息提供专业网站的链接第二第二层层次的需求：次的需求：发发布信布信息息接收挂号，会诊，并将处理结果发布给申请者。直接的病人事件录入支持进入其他医疗信息系统，RIS/PACS,LIS等，支持发布影像学诊断信息第三第三层层次的需求：开展医次的需求：开展医疗实疗实践践提供诊断支持功能，医学知识数据库和临床路径等。应答患者咨询请求，开展网上开处方和提供
29、诊疗建议。接收患者的远程监护数据，如心电图、血糖、血压等。区域区域卫卫生生门户门户网网站站功功能能（续续）2013年3月22日星期五/page 46用用户户功能描功能描述述公公众众第一第一层层次需求：次需求：浏览浏览信息信息1）公众医疗信息查询：提供健康教育，根据用户个人健康状况提供客户化的信息2）个人医疗信息查询：如用药、检查、会诊申请的批复和会诊结果等。3）网上就诊预约和挂号第二第二层层次需求：次需求：发发布信息布信息1）发布信息：将自己的医疗信息，包括病历资料、化验及各种检查结果发布给自己相关的专科医生、社区保健医生或会诊医生。2）用户账号管理：用户可建立管理自己的网页，将相关的健康保健
30、信息发布在自己的网页上；同时可管理自己的医疗保险账号。第三第三层层次需求：医次需求：医疗疗行行为为1）家庭监护信息的上传：如血压、血糖等家庭监护信息可上传至指定的医院或社区的医务人员。2）医疗咨询：可以和居民长期就诊的专科医生和所属的社区医生开展医疗咨询和诊疗活动，包括诊断、开处方和费用支付。区域区域卫卫生生门户门户网网站站功功能能（续续）2013年3月22日星期五/page 47用用户户功能描功能描述述卫卫生管理生管理者者提供简单、迅速、客户化配置的信息的浏览方式 提供卫生政策和公告发布功能 提供信息统计和分析功能 提供上报信息的接收和管理功能 提供直接进入相关系统和网站的功能形成区域形成区
31、域卫卫生数生数据据标标准准，建立，建立数数据交据交换换平台平台建立区域建立区域健康档健康档案案数据中心数据中心建立市民建立市民卡系卡系统统建立社区建立社区卫卫生服生服务务平台平台建立区域建立区域妇妇幼保幼保健健平台平台完善医完善医疗疗业务业务系系统统建立区域建立区域医医疗协疗协作作体系体系建立区域建立区域卫卫生生门门户户网站网站建立疾控建立疾控业务业务平平台台和突和突发应发应急急指指挥挥系系统统建立建立卫卫生生监监督平台督平台建建立立120急救急救平台平台建立血站建立血站血液管血液管理理信息系信息系统统建立建立综综合合卫卫生信生信息息平台平台2013年3月22日星期五/page 48区域疾控区
32、域疾控业务业务平平台台功功能能架架构构区域疾控信区域疾控信息系息系统统医院疾控信医院疾控信息系息系统统社区疾控信社区疾控信息系息系统统CDC业务业务系系统统各各类卫类卫生系生系统统医医院院传慢染性病病报报告告系系统统医医医院院院生职预命业防统卫接计生种系系系统统统社社区区传慢染性病病管管理理系系统统社社社区区区生职预命业防统卫接计生种系系系统统统慢传性染病病监防测治管系理统系 统生预命防统接计种系系统统实验 室 样 品 检 验 检 测 系 统职 环 学 营 食 业 境 校 养 品 卫 卫 卫 卫 卫 生 生 生 生 生区域疾控区域疾控业业务务平台平台2013年3月22日星期五/page 49区
33、域疾控区域疾控业务业务流流程程医院CDC社区传染病 慢性病预防接种生命统计补漏推送到社区接种记录接种记录接种计划接种评估出生报告2013年3月22日星期五/page 50出生报告死亡报告生命统计突突发应发应急指急指挥挥流流程程介介绍绍平平警警战战方方预预案案预预警警设设置置自自 动动 预预 警警 触触 发发 器器预预 警警 处处 理理应应 急急 方方 案案 启启 动动 器器信息信息发发布布数数 据据 采采 集集 处处 理理 中中 心心传传染病采染病采集集12320城市城市应应急急突突发发事件上事件上报报上上级应级应急指急指令令监监控指控指挥挥中中心心方方 案案 流流 程程 控控 制制 器器方方
34、 案案 协协 同同 办办 公公结结 案案 总总 结结各各级级医医卫卫生服生服务务 院院站站省省卫卫生生国家国家卫卫生生 厅厅部部硬件支撑平硬件支撑平台（台（网网络络、短短信、信、传传真、真、视视频频）2013年3月22日星期五/page 51突突发应发应急指急指挥挥系系统统功功能能介介绍绍突突发应发应急指急指挥挥系系统统应应急指急指挥挥决决策系策系统统应应急急处处置系置系统统应急联动决 策 支 持 与 分 析资会源商调管配理应 急 督 导 与 评 估应急值守管理医接疗处救警治管及理互 动现场 病流 例 事 行 消 与 件 病 毒 接 报 学 管 触 告 调 理 者 管 查 管 理管 理理预 案
35、 管 理监测预监测预警管警管理理监 测 信 息 采 集 管 理公 共 信 息 采 集 管 理疫 情 分 析 预 警应应急演急演练练系系统统2013年3月22日星期五/page 52应应急指急指挥挥硬件支硬件支撑撑平平台台应应急指急指挥挥数据平数据平台台应应急指急指挥挥服服务务平平台台应应急指急指挥挥管理平管理平台台突突发应发应急指急指挥挥系系统统总总体体结结构构2013年3月22日星期五/page 53形成区域形成区域卫卫生数生数据据标标准准，建立，建立数数据交据交换换平台平台建立区域建立区域健康档健康档案案数据中心数据中心建立市民建立市民卡系卡系统统建立社区建立社区卫卫生服生服务务平台平台建
36、立区域建立区域妇妇幼保幼保健健平台平台完善医完善医疗疗业务业务系系统统建立区域建立区域医医疗协疗协作作体系体系建立区域建立区域卫卫生生门门户户网站网站建立疾控建立疾控业务业务平平台台和突和突发应发应急急指指挥挥系系统统建立建立卫卫生生监监督平台督平台建建立立120急救急救平台平台建立建立综综合合卫卫生信生信息息平台平台2013年3月22日星期五/page 54按事件按事件类类型型分分食品卫生环境卫生职业卫生医疗卫生2013年3月22日星期五/page 55按工作内容按工作内容分分卫生许可卫生监督（现场、非现场）行政处罚业务查询、统计报表卫监业务卫监业务功能分功能分析析外部系外部系统统受理各种卫
37、生许可申请对该单位申请内容进行 现场审查评分制证打印达到分 值是提交上 级审批数据被监督单位基本信息、许可信息（许可项目、有效期等）不予受理根据许可号提 取公用信息否不通 过各种监管类型 事件录入卫卫 生生 许许 可可卫卫 生生 监监 督督统计统计分分析析行政处罚监督过程记录检测结果评价系统按条件自动 分析、统计、汇 总、同期对比通过2013年3月22日星期五/page 56卫监业务卫监业务流程分流程分析析法 律 法 规 标 准 管理数 据 挖 掘 系统数据交数据交换换业务协同卫卫生生监监督所信息督所信息系系统统数数 据据 仓仓 库库数据数据库库外部系外部系统统统计 分析行 政 处 罚 管理卫
38、 生 档 案 管理卫生监 督检查 管理卫生行 政许可 管理对外 接口电子 地图短信 平台卫 生 监 督 网站移动 办公2013年3月22日星期五/page 57数字化数字化卫监总卫监总体体设计设计2013年3月22日星期五/page 58数字化数字化卫监卫监功能功能模模块块子系子系统统类类功能模功能模块块行政行政许许可可食品卫生许可管理环境卫生许可管理（含生活饮用水卫生）医疗机构卫生许可管理医疗卫生工作人员许可管理许可备案管理（含职业卫生）卫卫生生监监督督食品卫生监督环境卫生监督医疗卫生监督职业卫生监督卫生监督现场移动办公平台行政行政处处罚罚行政处罚卫卫生档生档案案卫生档案管理子系统统计统计分
39、分析析综合查询与统计分析绩效考核2013年3月22日星期五/page 59数字化数字化卫监卫监功能功能模模块块（续续）子系子系统统类类功能模功能模块块移移动办动办公公车载移动办公平台现场实时监控手持移动终端现场采样卫监卫监网网站站政策法规网上办事网上公示网上投诉电电子地子地图图电子地图应用（分类查询：地区、专业、信誉度级别、危险级 别、突发事件等）短信平短信平台台短信平台对对外接外接口口国家卫监报告卡系统接口突发应急系统接口上级卫监数据中心接口业务协同部门接口网网络络硬件平硬件平台台服务器集群通讯网络系统车载移动系统手持终端系统信息信息资资源源平台平台元数据库卫生许可 数据库卫生监督 数据库卫
40、生档案 数据库决策支持 数据库业务协业务协同同、信息、信息交交换换平台平台从业体检系统接口 国家卫生监督报告卡接口上级卫监数据中心接口 公卫突发应急系统接口银行罚款缴费接口 短信平台接口 全地理编码 数据库综综合服合服务务平台平台业务处理卫生监督公众服务网上公示网上办事表格打印短信平台决策支持统计分析数据挖掘联机分析主题数据库行政许可移动办公GPS/GIS可视化服务执法现场取证政策法规与标准规范体系身2013年3月22日星期五/page 60份认证与安保障体系数字化数字化卫监应卫监应用用框架框架数据库服务器应用服务器Web服务器数据交换卫生主管部门CDC相关单位上级卫生监督所卫生许可及卫生 卫
41、生监督及行政系统 审核系统工作站 处罚系统工作站工作站国家卫生监督 报告卡系统卫监服务 网站移动办公卫卫生生监监督督所所专网因特网数字化数字化卫监卫监网网络络结结构构图图2013年3月22日星期五/page 61形成区域形成区域卫卫生数生数据据标标准准，建立，建立数数据交据交换换平台平台建立区域建立区域健康档健康档案案数据中心数据中心建立市民建立市民卡系卡系统统建立社区建立社区卫卫生服生服务务平台平台建立区域建立区域妇妇幼保幼保健健平台平台完善医完善医疗疗业务业务系系统统建立区域建立区域医医疗协疗协作作体系体系建立区域建立区域卫卫生生门门户户网站网站建立疾控建立疾控业务业务平平台台和突和突发应
42、发应急急指指挥挥系系统统建立建立卫卫生生监监督平台督平台建建立立120急救急救平台平台建立建立综综合合卫卫生信生信息息平台平台2013年3月22日星期五/page 62120急救指急救指挥挥系系统统架架构构内部内部综综合合业业务务管理管理急救事件管急救事件管理理个 办 业 信 交 人 公 务 息 流 办 管 管 发 互 公 理 理 布 动事事事件事件信 件处件查息 登理回询上 记跟放统报 踪计急救急救资资源管源管理理急 救 队 伍 管 理急 救 消 耗 物 品 管 理信 息 上 报120调调 度度 管管 理理综综 合合 业业 务务 查查 询询GIS应应 用用 管管 理理GPS应应 用用 管管
43、理理120急救指急救指挥挥系系统统2013年3月22日星期五/page 63形成区域形成区域卫卫生数生数据据标标准准，建立，建立数数据交据交换换平台平台建立区域建立区域健康档健康档案案数据中心数据中心建立市民建立市民卡系卡系统统建立社区建立社区卫卫生服生服务务平台平台建立区域建立区域妇妇幼保幼保健健平台平台完善医完善医疗疗业务业务系系统统建立区域建立区域医医疗协疗协作作体系体系建立区域建立区域卫卫生生门门户户网站网站建立疾控建立疾控业务业务平平台台和突和突发应发应急急指指挥挥系系统统建立建立卫卫生生监监督平台督平台建建立立120急救急救平台平台建立建立综综合合卫卫生信生信息息平台平台2013年
44、3月22日星期五/page 64综综合合卫卫生信息系生信息系统统建建设设目目标标2013年3月22日星期五/page 65整合医整合医疗卫疗卫生信生信息息资资源源，开开发发信信息息标标准准实现卫实现卫生生综综合管合管理理各各部部门门的的互互联联互互通通和和信信息息共享共享促促进卫进卫生管理部生管理部门门间间的的业业务务协协同同提高提高卫卫生管理工生管理工作作效效率率和和决决策策水平水平提高提高对对医改各医改各项项任任务务实实施施情情况况动动态态监监测测、宏宏观观调调控控和科和科学学管管理理能能力力综综合合卫卫生信息系生信息系统统业业务务域域2013年3月22日星期五/page 66数据源区信息
45、获取整合区各类应用系统信息共享与管理区数据集市区各类直报系统信信息息 采采集集 与与整整 合合节点前置库 传染病信息 医疗费用信息 药品费用信息 医疗服务费用 床位使用情况 疾控信息 卫监信息 卫生统计直报信息 应急指挥信息 管理数据库综合信息共享库传染病信息域 医疗信息域 药品信息域 床位信息域 卫监信息域 疾控信息域 卫生统计信息域 应急指挥信息域 医疗救治信息域加加载载综合管理 信息 专题库信息发布库决策库加加工工 处处理理展现与分析区疾病业务数 据分析系统医政业务数 据分析系统应急业务数 据分析系统决策支持 系统综综合合查查询询 统统计计报报表表 智智能能分分析析 决策支决策支持持综综
46、合合卫卫生信息系生信息系统统流流程程分分析析2013年3月22日星期五/page 67区域区域卫卫生信息化生信息化预预期期效果效果2013年3月22日星期五/page 68区域区域卫卫生信息化生信息化预预期期效效果果（I）形成更加合理的形成更加合理的卫卫生生业业务务模式模式2013年3月22日星期五/page 69区域区域卫卫生信息化生信息化预预期期效效果果（II）形成更加完善的形成更加完善的居居民民个个人人服服务务模式模式2013年3月22日星期五/page 70统一的卫生决策平台对卫生数据的二次利用、挖掘分析，实现 卫生决策支持统一的卫生管理平台提供统一管理视窗，实现人力资源、设备资 源、
47、血制品以及财政的统一管理统一的公卫管理和指挥平台在区域卫生框架上实现公卫业务条块管理和 建立应急指挥平台统一的卫生共享协作平台所有医疗机构基于一个公共框架工作，实 现了医疗机构之间的互联互通和协作区域区域卫卫生信息化生信息化预预期期效效果果（III）形成更加高效的形成更加高效的卫卫生生管管理理模式模式2013年3月22日星期五/page 71区域区域卫卫生信息化生信息化意意义义2013年3月22日星期五/page 72区域区域卫卫生信息化生信息化意意义义（I）2013年3月22日星期五/page 73居民医居民医疗疗可及度可及度提高提高居民整体健康素居民整体健康素质质提提高高医医疗疗流程效率提
48、流程效率提高高卫卫生数据有效管生数据有效管理理公共公共卫卫生管理生管理强强化化城市突城市突发应发应急能急能力力加加强强卫卫生决策有依生决策有依据据数据数据交交 换标换标准准区域区域卫卫生生数据数据数据数据交交 换标换标准准健康档健康档案案医保档医保档案案药药品档品档案案健康档健康档案案医保档医保档案案药药品档品档案案区域区域卫卫生生数据数据2013年3月22日星期五/page 74采用国家采用国家数据数据标标准准，为为区域区域间间数数据互据互联联互互通通提供基提供基础础.数据接口交互区域区域卫卫生信息化生信息化意意义义（II）集集团团架架构构董事董事会会总总裁裁办办公公会会深圳深圳数数码码I T硬件硬件事事业业部部国国际际(苏苏州州）北大北大国国际际医院医院 有限有限公司公司科技科技（601）深深 圳圳 微微 电电 子子方方 正正 宽宽 带带苏苏州州制制造造中心中心I T软软件件事事业业部部医医疗疗事事业业部部医医药药事事业业部部综综合事合事业业部部研究研究院院江江苏苏苏钢苏钢 传传媒媒 投投资资 软软件件学院学院 进进出出口口 证证券券国国际际租租赁赁方方诚诚物物业业西南西南合成合成大新大新药业药业奥德奥德电电子子政政务务众众邦邦(医医疗疗)世世纪纪A PA BI电电子子2013年3月22日星期五/page 77