医学高级职称考试外科护理试题.pdf

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1、医 学 高 级 职 称 考 试 外 科 护 理 试 题 医 学 高 级 职 称 考 试 宝 典（外 科 护 理）V 3.3仿 真 试 题 1医 学 高 级 职 称 考 试 外 科 护 理 学 仿 真 试 题、案 例 分 析 题；每 个 案 例 至 少 有 3 个 提 问，每 个 提 问 有 6 12个 备 选 答 案，其 中 正 确 答 案 有 1个 或 几 个，每 选 择 一 个 正 确 答 案 得 1个 得 分 点，每 选 择 一 个 错 误 答 案 扣 1个 得 分 点，扣 至 本 提 问 得 分 点 为 0。（1-8题 共 用 题 干）病 历 摘 要：患 者 男 性，4 6岁，搬 运

2、工。反 复 咳 嗽、咳 痰 半 年，有 慢 性 便 秘 多 年。近 几 个 月 来 负 重 物 时 阴 囊 部 有 肿 块，呈 梨 型，平 卧 时 还 纳。1.初 步 诊 断 主 要 考 虑 哪 些 疾 病？A.阴 囊 肿 瘤 B.结 肠 肿 瘤 C.慢 性 支 气 管 炎 D.腹 外 疝 口 E.腹 股 沟 肿 瘤.股 疝 正 确 答 案：1.CD2.腹 外 疝 发 病 的 主 要 原 因 是 什 么？A.腹 壁 强 度 降 低 B.先 天 发 育 不 良 C.手 术 切 口 愈 合 不 良 D.腹 内 压 增 高 E.咳 嗽 F.便 秘 G.妊 娠 正 确 答 案：2.AD3.根 据 疝

3、的 可 复 程 度 和 血 供 情 况，腹 外 疝 的 类 型 有：A.易 复 性 疝 B.斜 疝 C.直 疝 D.难 复 性 疝 E.股 疝 F.嵌 顿 性 疝 G.绞 窄 性 疝 H.脐 疝 正 确 答 案：3.ADFG4.该 病 人 的 腹 外 疝 是：提 示：体 检：外 环 扩 大，压 迫 内 环 嘱 病 人 咳 嗽 指 尖 有 冲 击 感，平卧 回 纳 肿 块 后，手 指 压 迫 内 环 处，站 立 咳 嗽，肿 块 不 再 出 现。A.易 复 性 疝 B.难 复 性 疝 C.腹 股 沟 直 疝 D.腹 股 沟 斜 疝 E.切 口 疝 F.股 疝 G.脐 疝 正 确 答 案：4.AD5

4、.为 避 免 术 后 疾 病 复 发，最 主 要 的 术 前 准 备 有 哪 些？提 示：决 定 为 该 患 者 行 疝 修 补 术 A.灌 肠 B.治 疗 便 秘 C.治 疗 支 气 管 炎 D.麻 醉 前 用 药 E.卧 床 休 息 F.排 尿 G.备 血 正 确 答 案：5.BC医 学 高 级 职 称 考 试 宝 典（外 科 护 理）V 3.3仿 真 试 题 16.手 术 当 天 病 人 的 体 位？术 后 第 二 天 的 饮 食？预 防 阴 囊 血 肿 的 主 要 护 理 措 施 是？A.半 坐 卧 位 B.平 卧 位 C.禁 食 D.流 质 E.普 食 F.保 持 平 卧 位 G.应

5、 用 止 血 药 H.不 要 过 早 下 床 活 动 I.托 起 阴 囊、沙 袋 压 迫 伤 口 正 确 答 案：6.BEI7.根 据 病 人 的 临 床 症 状，考 虑 病 人 可 能 出 现：提 示：术 后 第 4 天，病 人 清 晨 出 阳 台 活 动 受 凉，下 午 诉 切 口 疼 痛 加 剧，体 温 升 高，体 温 在 此 38 38.5C之 间。实 验 室 检 查 示：白 细 胞 计 数 增 高。A.肺 部 感 染 B.尿 路 感 染 C.切 口 裂 开 D.切 口 感 染 E.外 科 热 F.感 冒正 确 答 案：7.DF8.疝 修 补 术 后 护 理 正 确 的 措 施 有 哪

6、 些？A.注 意 保 暖，避 免 受 凉 B.术 后 平 卧，膝 下 放 枕 C.术 后 不 宜 过 早 下 床 活 动 D.注 意 观 察 有 无 伤 口 渗 血 E.血 压 平 稳 后 改 半 坐 位 F.保 证 水 分 摄 入 G.积 极 治 疗 腹 内 压 增 高 相 关 疾 病 H.术 后 1个 月 内 不 可 活 动 I.加 强 营 养 以 增 加 体 重 口 J.恢 复 工 作 术 后 至 少 6 个 月 正 确 答 案：8.ABCD（9-15题 共 用 题 干）病 历 摘 要：患 者 男 性，4 2岁。一 周 前 自 觉 上 腹 部 隐 痛，自 服 胃 舒 平 后 症 状 无

7、明 显 改 善，6h前 饱 餐 后 突 感 上 腹 部 持 续 性 刀 割 样 剧 痛，伴 恶 心、呕 吐 胃 内 容 物，发 病 2 h后 又 出 现 右 下 腹 疼 痛。病 人 既 往 有“胃 痛”病 史。体 格 检 查：T 血 常 规：38.3,P：100次/分，R：2 0次/分，BP：llO/SOmmHg,腹 式 呼 吸 消 失，全 腹 肌 紧 张，有 压 痛 和 反 跳 痛，尤 以 上 腹 剑 突 下 明 显，无 移 动 性 浊 音，肠 鸣 音 消 失。9.急 诊 应 先 进 行 哪 些 检 查？A.血 常 规 B.尿 常 规 C.腹 部 B 超 检 查 D.腹 部 X 线 检 查

8、E.腹 部 CT F.心 电 图 G.诊 断 性 腹 腔 穿 刺 H.血 清 淀 粉 酶 测 定 I.尿 淀 粉 酶 测 定 正 确 答 案：9.ABDFG10.在 急 诊 室 应 尽 快 作 哪 些 处 理？A.肌 注 镇 静 剂 B.肌 注 新 斯 的 明 C.禁 饮 食 D.遵 医 嘱 静 脉 输 液 2医 学 高 级 职 称 考 试 宝 典（外 科 护 理）V 3.3仿 真 试 题 1口 E.停 留 胃 管 持 续 胃 肠 减 压 F.肌 注 吗 啡 止 痛 G.密 切 观 察 腹 部 情 况 正 确 答 案：10.CDEG1 1.胃 肠 减 压 的 作 用 有 哪 些？A.减 少 胃

9、 肠 内 容 物 漏 入 腹 腔 B.减 轻 腹 胀，改 善 肠 壁 血 液 循 环 C.减 轻 腹 压，减 轻 腹 部 疼 痛 D.对 于 手 术 病 人，便 于 术 中 操 作 E.减 轻 腹 胀，减 少 胃 酸 对 胰 腺 的 刺 激 F.防 止 胃 肠 道 手 术 后 吻 合 口 痿 G.减 轻 胃 肠 道 张 力，保 进 吻 合 的 愈 合 正 确 答 案：11.ABDEFG9 1 2.初 步 诊 断 考 虑 哪 些 疾 病？提 示：病 人 主 诉 疼 痛 加 重，体 查：腹 部 移 动 性 浊 音 阳 性，血 常 规：白 细 胞 13X 10/L,中 性 粒 细 胞 89%；腹 部

10、 立 位 片 未 见 膈 下 游 离 气 体，经 胃 管 注 入 气 体 后 可 见 膈 下 游 离 气 体。A.急 性 肠 梗 阻 o B.急 性 心 肌 梗 死 C.急 性 十 二 指 肠 溃 疡 穿 孔 D.急 性 胆 囊 炎 并 穿 孔 E.急 性 胰 腺 炎 F.急 性 阑 尾 炎 G.肝 破 裂 H.急 性 腹 膜 炎 正 确 答 案：12.CH1 3.应 采 取 下 列 哪 些 手 术 前 准 备 措 施？提 示：病 人 被 确 诊 为 急 性 十 二 指 肠 溃 疡 穿 孔，拟 进 行 急 诊 手 术 A.给 予 病 人 半 卧 位 B.禁 饮、禁 食 C.持 续 有 效 的

11、胃 肠 减 压 D.配 血、准 备 输 血 E.静 脉 输 液 F.应 用 抗 生 素 G.手 术 野 皮 肤 准 备 H.急 诊 胃 镜 检 查 I.镇 静 止 痛 正 确 答 案：13.BCEFG1 4.手 术 后 应 施 行 哪 些 主 要 护 理 措 施？提 示：病 人 在 气 管 插 管 全 麻 下 行“胃 大 部 分 切 除 术”,手 术 顺 利，出 血 不 多，生 命 体 征 平 稳，停 留 胃 管、腹 腔 引 流 管，术 毕 安 返 病 房。A.严 密 监 测 生 命 体 变 化 1次/3 0 m in,连 续 3h B.给 予 头 低 足 高 位，以 纠 正 休 克 C.保

12、持 胃 管、腹 腔 引 流 管 通 畅 D.给 予 止 痛 药 镇 痛 E.指 导 定 时 进 行 深 呼 吸、咳 嗽、翻 身 等 功 能 运 动 F.予 口 腔 护 理 2次/日 G.给 予 化 痰 药 物 雾 化 吸 入 2次/日 H.静 脉 输 液。应 用 抗 生 素 I.肠 蠕 动 恢 复、拔 除 胃 管 后，可 开 始 进 食 少 量 流 质 J.及 时 纠 正 水、电 解 质 紊 乱，保 持 酸 碱 平 衡 正 确 答 案：14.ACDEFGHIJ1 5.手 术 后 除 给 予 以 上 护 理 措 施 外，还 需 注 意 预 防 哪 些 并 发 症？A.吻 合 口 出 血 B.十

13、二 指 肠 残 端 破 裂 C.吻 合 口 梗 阻 D.急 性 胆 道 感 染 E.空 肠 输 入 段 梗 阻 3医 学 高 级 职 称 考 试 宝 典（外 科 护 理）V 3.3仿 真 试 题 1 F.诱 发 心 脏 病 G.倾 倒 综 合 征 H.腹 泻 I.吞 咽 困 难 J.胃 小 弯 坏 死 穿 孔 正 确 答 案：15.ABCEG（1 6-2 3题 共 用 题 干）病 历 摘 要：患 者 女 性，5 0 岁。3 0分 钟 前 从 摩 托 车 上 摔 下，左 枕 部 着 地，当 时 人 事 不 醒，双 侧 瞳 孔 等 圆 等 大，直 径 约 2.5 m m,呕 吐 3 次，为 胃 内

14、 容 物，量 多，非 喷 射 状。约 3 0分 钟 后，患 者 清 醒，诉 头 痛，恶 心，四 肢 活 动 好，继 续 上 路；约 3 分 钟，患 者 又 人 事 不 醒。体 查:T36.8,P 60次/分，R 15次/分，BP22/1 IKpa,右 侧 瞳 孔 5mm，左 侧 瞳 孔 2.5 m m,对 刺 痛 能 睁 眼，呻 吟，对 语 言 不 能 应 答，左 侧 肢 体 运 动 反 应 只 能 肢 体 过 伸。1 6.初 步 诊 断 主 要 考 虑 咖 些 疾 病？A.急 性 重 型 闭 合 性 顷 脑 损 伤 B.脑 挫 裂 伤 C.硬 脑 膜 外 血 肿 D.脑 疝 E.头 皮 损

15、伤 F.颅 内 肿 瘤 正 确 答 案：16.ABCD1 7.急 诊 最 好 应 先 进 行 哪 些 检 查？A.CTB.MRIC.X 线 D.B 超 E.腰 穿 F.心 电 图 正 确 答 案：17.A1 8.假 如 你 是 当 班 护 士，你 会 采 取 以 下 哪 些 主 要 的 护 理 措 施？提 示？C T 结 果 示：多 发 性 脑 挫 裂 伤、右 额 颗 硬 脑 膜 外 血 肿 口 A.保 持 呼 吸 道 通 畅 B.做 好 病 人 健 康 教 育 C.防 止 休 克 D.给 氧 E.取 头 低 脚 高 位 F.建 立 静 脉 通 道 口 G.做 好 紧 急 术 前 准 备 H.

16、观 察 病 情，并 及 时 记 录 正 确 答 案：18.ACDFGH1 9.急 性 颅 脑 损 伤 病 人 躁 动 不 安 时，恰 当 的 处 理 措 施 有 哪 些？A.注 射 镇 静 药 物 B.加 以 适 当 约 束 保 护 C.寻 找 躁 动 原 因 D.注 射 吗 啡 止 痛 E.输 入 脱 水 剂 减 压 F.加 强 病 性 观 察 正 确 答 案：19.BC2 0.该 病 人 可 能 出 现 的 主 要 护 理 诊 断 有 哪 些？A.清 理 呼 吸 道 无 效：与 脑 损 伤 后 意 识 不 清 有 关 B.潜 在 并 发 症：脑 疝 C.潜 在 并 发 症：癫 痢 发 作

17、D.疼 痛：与 颅 内 压 增 高 有 关 E.知 识 缺 乏：对 疾 病 的 认 知 程 度 F.便 秘 4医 学 高 级 职 称 考 试 宝 典（外 科 护 理）V 3.3仿 真 试 题 1正 确 答 案：20.ABC2 1.颅 脑 损 伤 病 人 的 病 情 观 察 主 要 内 容 有 哪 些？提 示：按 医 嘱 行“开 颅 探 查+血 肿 清 除 急 诊 手 术，术 中 顺 利，术 后 病 情 稳 定，但 意 识 未 见 好 转。A.意 识 B.瞳 孔 C.生 命 体 征 D.神 经 系 统 病 征 E.伤 口 情 况 F.皮 肤 粘 膜 正 确 答 案：21.ABCD22.针 对 该

18、 病 人，气 管 切 开 的 目 的 是：提 示：术 后 第 3 天，病 人 神 志 转 差，各 种 反 射 下 降。按 医 嘱 行“气 管 切 开 术 口 A.解 除 喉 梗 阻 B.吸 除 下 呼 吸 道 分 泌 物 C.对 呼 吸 停 止 者 施 行 正 压 人 工 呼 吸 D.避 免 误 吸 E.降 低 呼 吸 阻 力 F.减 少 体 力 消 耗 G.减 少 氧 消 耗 正 确 答 案：22.BD23.行 气 管 切 开 术 注 意 事 项 有 哪 些？A.用 吗 啡 类 镇 静 剂 作 为 术 前 用 药 B.病 人 的 头、颈、胸 保 持 在 一 直 线 上 C.头 后 仰 位 D

19、.术 中 应 避 开 颈 前 静 脉 和 甲 状 腺 E.气 管 与 气 管 前 筋 膜 应 同 时 打 开 F.手 术 完 毕，应 注 意 观 察 呼 吸 情 况 G.了 解 有 无 并 发 症 存 在 H.记 录 手 术 过 程 正 确 答 案：23.BCDEFGH（2 4-3 1题 共 用 题 干）病 历 摘 要：患 者 男 性，2 0岁。因 腹 痛、腹 胀，呕 吐，停 止 肛 门 排 气 3 天 到 医 院 就 诊。查 体:T36.8C,P 80次/分，R 20次/分，BP96/60m m Hg,营 养 状 况 差，皮 肤 粘 膜 干 燥，眼 窝 凹 陷，中 等 程 度 腹 胀，无 固

20、 定 压 痛 点，肠 鸣 间 亢 进，可 闻 气 过 水 声，移 动 性 浊 音 阴 性，血 红 蛋 白 9 0 g/L,红 细 胞 3.5X1012/L,X 线 检 查 见 小 肠 有 阶 梯 状 液 平 面，询 问 病 史 1月 前 曾 因 肠 梗 阻 在 外 院 行 肠 粘 连 松 解 术。2 4.初 步 诊 断 主 要 考 虑 哪 些 疾 病？A.粘 连 性 肠 梗 阻 B.坏 死 性 肠 炎 C.高 位 性 肠 梗 阻 D.胃 炎 E.直 肠 肿 瘤 F.幽 门 梗 阻 G.贫 血 H.绞 窄 性 肠 梗 阻 正 确 答 案：24.AG2 5.根 据 肠 梗 阻 发 生 的 基 本

21、原 因，可 把 肠 梗 阻 分 几 类？A.机 械 性 肠 梗 阻 B.单 纯 性 肠 梗 阻 C.动 力 性 肠 梗 阻 D.血 运 性 肠 梗 阻 E.高 位 性 肠 梗 阻 F.绞 窄 性 肠 梗 阻 正 确 答 案：25.ACD5医 学 高 级 职 称 考 试 宝 典（外 科 护 理）V 3.3仿 真 试 题 12 6.肠 梗 阻 发 生 后 肠 管 局 部 会 出 现 哪 些 病 理 生 理 变 化？DA.肠 蠕 动 增 强 B.肠 蠕 动 减 弱 C.肠 腔 积 气 积 液 D.肠 壁 充 血 E.肠 壁 水 肿 F.肠 壁 血 运 障 碍 G.排 气 排 便 停 止 H.肠 穿

22、孔 正 确 答 案：26.ACDEF2 7.粘 连 性 肠 梗 阻 的 临 床 表 现 和 体 症 有：A.空 然 出 现 急 性 肠 梗 阻 B.肠 鸣 音 亢 进 C.小 肠 机 械 性 梗 阻 D.腹 部 持 续 绞 痛 E.腹 部 痉 挛 F.腹 部 压 痛 G.腹 肌 紧 张 H.体 位 突 然 改 变 诱 发 肠 梗 阻 I.胃 肠 减 压 抽 出 液 为 血 性 正 确 答 案：27.BCH28.绞 窄 性 肠 梗 阻 的 临 床 特 征 有 哪 些？A.持 续 性 剧 烈 疼 痛 B.肠 鸣 音 亢 进 C.呕 吐 出 现 早 D.早 期 出 现 休 克 E.没 有 腹 膜 刺

23、 激 征 F.体 温 正 常 G.不 对 称 性 腹 胀 H.肛 门 排 出 物 为 血 型 I.脉 率 增 快正 确 答 案：28.ACDHI29.粘 连 性 肠 梗 阻 的 处 理 原 则 是：A.尽 快 解 除 梗 阻 B.保 守 治 疗 可 解 除 单 纯 性 梗 阻 C.不 完 全 性 梗 阻 非 手 术 治 疗 有 效 n D.纠 正 因 肠 梗 阻 引 起 的 全 身 性 生 理 紊 乱 E.频 繁 发 作 时 手 术 治 疗 F.怀 疑 为 绞 窄 性 肠 梗 阻 时 须 手 术 治 疗 正 确 答 案：29.ADEF30.粘 连 性 肠 梗 阻 非 手 术 治 疗，主 要 有

24、 哪 些 护 理 措 施？DA.禁 食 B.流 质 饮 食 C.胃 肠 减 压 D.纠 正 水 电 解 质 紊 乱 和 酸 碱 失 衡 E.应 用 吗 啡 类 止 痛 剂 F.生 命 体 症 监 测 G.呕 吐 后 避 免 漱 口 H.记 录 出 入 量 I.输 液 J.从 胃 管 注 入 液 体 石 蜡 正 确 答 案：30.ACDFHIJ31.粘 连 性 肠 梗 阻 非 手 术 治 疗，肠 梗 阻 解 除 的 标 志 是:0 A.腹 痛 减 轻 6医 学 高 级 职 称 考 试 宝 典（外 科 护 理）V 3.3仿 真 试 题 1 B.呕 吐 减 少 C.脉 率 增 快 D.腹 胀 消 失

25、 E.心 跳 加 快 F.肛 门 有 排 气 和 排 便 G.肠 鸣 音 亢 进 正 确 答 案：31.ABDF（3 2-3 9题 共 用 题 干）病 历 摘 要：患 者 女 性，3 5岁。半 年 前 无 明 显 诱 因 出 现 颈 前 肿 大，当 时 没 有 自 觉 症 状；近 2个 月 来 出 现 性 情 急 躁、失 眠、多 梦、怕 热、出 汗，易 饥 饿，进 食 饭 量 增 加，体 重 下 降 6 斤，偶 然 有 心 慌、气 促、活 动 后 加 重，双 手 时 有 震 颤。体 格 检 查 发 现：病 人 甲 状 腺 I【度 弥 漫 性 肿 大，双 眼 轻 度 前 突，双 手 轻 度 震

26、颤,T：37.6,P：109次/分，R：2 4次/分，BP：130/80mmHg,甲 状 腺 上、下 极 可 闻 及 血 管 杂 音。32.初 步 诊 断 主 要 考 虑 哪 些 疾 病？A.甲 状 腺 腺 瘤 B.甲 状 腺 功 能 亢 进 症 C.甲 状 腺 癌 D.甲 状 腺 血 管 瘤 E.甲 状 腺 机 能 减 退 症 F.肾 上 腺 皮 质 功 能 减 退 G.颈 淋 巴 结 结 核 H.甲 状 腺 肿 继 发 甲 亢 正 确 答 案：32.B33.根 据 上 述 病 史 现 在 应 该 进 行 哪 些 检 查？A.颈 部 体 检 以 了 解 甲 状 腺 肿 大 情 况 B.血 清

27、 T3、T 4含 量 测 定 C.心 电 图 检 查 D.血 清 钾、磷、钙 测 定 E.基 础 代 谢 率 测 定 F.甲 状 腺 B 超 G.X 线 胸 片 H.同 位 素 扫 描 正 确 答 案：33.ABCDFG34.对 该 病 人 可 以 采 取 哪 些 治 疗 手 段？提 示：该 病 人 被 确 诊 为 原 发 性 甲 状 腺 功 能 亢 进 症 A.每 天 监 测 基 础 代 谢 率，持 续 2 周 B.双 侧 甲 状 腺 次 全 切 除 手 术 C.单 纯 服 用 甲 硫 氧 喀 咤 D.服 用 甲 基 硫 氧 嚅 嚏 E.心 得 安 10mg 口 服，3 次/天 F.服 用

28、ATP、肌 背 G.增 加 营 养，补 充 消 耗 正 确 答 案：34.BDEG35.手 术 前 服 用 碘 剂 的 主 要 作 用 是 什 么？提 示：该 病 人 手 术 前 服 用 甲 基 硫 氧 口 密 嚏 控 制 症 状 后，改 服 碘 剂 A.抑 制 蛋 白 水 解 酶，减 少 甲 状 腺 球 蛋 白 的 分 解 B.抑 制 甲 状 腺 素 的 释 放，控 制 基 础 代 谢 率 C.抑 制 甲 状 腺 的 合 成，控 制 基 础 代 谢 率 D.促 进 人 体 发 育 E.减 少 甲 状 腺 血 流 量，减 少 腺 体 充 血 F.使 甲 状 腺 的 腺 体 变 小、变 硬，减

29、少 手 中 出 血 G.预 防 甲 状 腺 手 术 后 甲 状 腺 危 象 的 发 生 正 确 答 案：35.ABEFG36.甲 状 腺 手 术 适 应 症 有 哪 些？提 示：完 善 各 项 术 前 检 查 及 细 致 的 术 前 准 备 后，病 人 拟 接 受 治 疗 A.继 发 性 甲 状 腺 功 能 亢 进 B.巨 大 甲 状 腺 肿，有 压 迫 症 状 7医 学 高 级 职 称 考 试 宝 典（外 科 护 理）V 3.3仿 真 试 题 1 C.疑 有 恶 变 D.甲 亢 病 程 长 者 E.胸 骨 后 甲 状 腺 肿 F.抗 甲 状 腺 药 物 治 疗 后 复 发 者 G.青 少 年

30、 甲 亢 患 者 H.结 节 性 甲 状 腺 肿 伴 有 功 能 亢 进 者 正 确 答 案：ABCEFH37.对 该 手 术 后 病 人，应 注 意 防 治 哪 些 并 发 症？提 示：病 人 在 全 麻 下 行 双 侧 甲 状 腺 次 切 除 手 术，手 术 过 程 顺 利，出 血 约 2 0 0 m L生 命 体 征 平 稳，术 毕 安 返 病 房。口 A.伤 口 出 血 或 渗 血 B.术 后 呼 吸 困 难 C.喉 返 神 经 损 伤 D.泌 尿 系 统 感 染 E.手 足 抽 搐 F.甲 状 腺 危 象 G.肺 部 感 染 H.喉 上 神 经 损 伤 正 确 答 案：37.ABCE

31、FH38.导 致 病 人 发 生 呼 吸 困 难 的 可 能 原 因 有：提 示：手 术 后 12h发 现 病 人 烦 燥 不 安，主 诉 伤 口 疼 痛，自 觉 颈 部 憋 胀 感。体 查：呼 吸 费 力，2 8次/分，紫 绡，颈 部 肿 胀，伤 口 敷 料 有 少 量 渗 血。A.喉 返 神 经 损 伤 B.切 口 内 出 血 压 迫 气 管 C.喉 头 水 肿 D.气 管 壁 软 化 塌 陷 E.术 前 准 备 不 充 分 F.甲 状 腺 肿 块 过 大 G.误 切 甲 状 旁 腺 正 确 答 案：38.ABCDG39.应 采 取 下 列 哪 些 措 施 抢 救？提 示：病 人 因 伤

32、口 内 出 血 导 致 呼 吸 困 难 A.即 通 知 医 师 并 配 合 进 行 抢 救 B.立 即 拆 开 缝 线，敞 开 伤 口，清 除 血 肿 C.静 脉 使 用 止 血 药 物 D.加 快 输 液 并 给 予 地 塞 米 松 30m g静 脉 滴 入 E.立 即 静 滴 异 丙 肾 上 腺 素 F.立 即 给 氧 G.再 次 手 术 结 扎 颈 部 出 血 的 血 管，并 清 除 血 块 H.颈 部 冰 袋 冷 敷 I.气 管 切 开 正 确 答 案：39.ABCDFG（4 0-4 7题 共 用 题 干）病 历 摘 要：患 者 男 性，3 5岁。上 腹 痛 2 年 余，周 期 发 作

33、，进 食 后 腹 痛 可 暂 时 缓 解。最 近 1个 月 持 续 性 疼 痛，体 检 左 上 腹 局 限 性 压 痛，钏 餐 提 示 胃 部 龛 影，直 径 1 c m,经 内 科 保 守 治 疗 8 周 后 疼 痛 略 有 减 轻。4 0.为 进 一 步 明 确 诊 断，应 首 选 哪 项？A.继 续 保 守 治 疗，加 用 生 胃 酮 B.继 续 保 守 治 疗，反 复 查 大 便 潜 血 试 验 C.纤 维 胃 镜+活 检 D.C T检 查 E.复 查 钢 餐 F.B 超 检 查 正 确 答 案：40.C41.结 合 病 史 应 考 虑 哪 些 诊 断？提 示:病 人 在 等 候 纤

34、维 胃 镜 检 查 过 程 中 突 然 出 现 上 腹 部 突 发 刀 割 样 剧 痛，查 体：全 腹 压 痛 反 跳 痛，以 剑 突 下 为 著，呈 板 状，肠 鸣 音 消 失。A.急 性 阑 尾 炎 穿 孔 B.绞 窄 性 肠 梗 阻 8医 学 高 级 职 称 考 试 宝 典（外 科 护 理）V 3.3仿 真 试 题 1 C.胃 十 二 指 肠 急 性 穿 孔 D.出 血 坏 死 性 胰 腺 炎 E.急 性 胆 囊 炎 穿 孔 F.急 性 腹 膜 炎 G.急 性 肠 穿 孔 正 确 答 案：41.CF42.为 支 持 病 因 诊 断，以 下 哪 项 检 查 最 可 靠？A.急 诊 腹 部

35、B 超 B.腹 腔 穿 刺 C.直 肠 指 检 D.立 位 腹 平 片 E.腹 部 透 视 F.腹 部 CT正 确 答 案：42.D43.治 疗 原 则 包 括 哪 些？提 示：立 位 腹 平 片 可 见 膈 下 有 半 月 形 游 离 气 体，诊 断 为“胃 十 二 指 肠 急 性 穿 孔”。血 常 规 检 查：93 白 细 胞 12xlO/L。（12000/mm）,P85%。A.早 期 注 射 抗 生 素 B.禁 食，胃 肠 减 压 C.术 后 常 规 腹 腔 内 放 引 流 条 n D.确 诊 后 可 用 止 痛 剂 E.清 除 引 起 腹 膜 炎 因 素 F.根 据 病 情，选 用 非

36、 手 术 或 手 术 治 疗 正 确 答 案：43.ABDE44.根 据 以 上 提 示，结 合 临 床 表 现，应 考 虑：提 示：病 人 出 现 呼 吸 深 快，少 尿 等 表 现。体 查:皮 肤 干 燥、弹 性 差。实 验 一 室 检 查 提 示：血 钠 正 常，渗 透 压 正 常、血 液 浓 缩、P H降 低、H C 0 3下 降，P C 0 2正 常。A.等 渗 性 脱 水、代 谢 性 酸 中 毒 B.等 渗 性 脱 水、代 谢 性 碱 中 毒 C.低 渗 性 脱 水、代 谢 性 酸 中 毒 D.等 渗 性 脱 水、呼 吸 性 酸 中 毒 E.高 渗 性 脱 水、代 谢 性 酸 中

37、毒 F.等 渗 性 脱 水、呼 吸 性 碱 中 毒 G.低 渗 性 脱 水、代 谢 性 碱 中 毒 H.高 渗 性 脱 水、代 谢 性 碱 中 毒 正 确 答 案：44.A45.此 时 应 马 上 给 病 人 进 行 以 下 哪 些 必 要 的 手 术 前 准 备？提 示：根 据 医 嘱，病 人 将 在 硬 外 麻 下 接 受 剖 腹 探 查 手 术。口 人.皮 肤 准 备 B.禁 水、禁 食 C.停 留 胃 管 减 压 D.输 液 治 疗 E.镇 静 止 痛 F.交 叉 配 血 G.心 理 护 理，减 轻 焦 虑 H.严 密 观 察 生 命 体 征 变 化 I.麻 药 过 敏 试 验 J.抗

38、 生 素 过 敏 试 验 正 确 答 案：45.ABCFI46.手 术 后 主 要 护 理 措 施 有 哪 些？提 示:病 人 在 硬 外 麻 下 行 胃 大 部 分 切 除 术，手 术 过 程 顺 利,术 后 诊 断：十 二 指 肠 球 部 溃 疡 穿 孔。A.严 密 观 察 病 人 和 生 命 体 征 B.保 持 胃 肠 减 压 管 通 畅 C.观 察 切 口 情 况 D.抗 生 素 治 疗 E.禁 食 期 间 静 脉 补 充 液 体 F.引 流 管 护 理 9医 学 高 级 职 称 考 试 宝 典（外 科 护 理）V 3.3仿 真 试 题 1G.口 腔 护 理 H.鼓 励 病 人 早 期

39、 下 床 活 动 正 确 答 案：46.ABCFGH47.胃 手 术 后，指 导 病 人 饮 食 的 原 则 是：A.腹 痛 消 失 后 可 进 食 流 质 B.3 天 后 可 进 食 半 流 质 C.5 天 后 可 进 食 软 食 D.肛 门 排 气 后 可 试 行 少 量 饮 水 或 米 汤 E.恶 心、呕 吐 消 失 后 可 试 行 少 量 饮 食 F.拔 除 胃 管 后 可 少 量 饮 水 G.拔 除 胃 管 后 第 2 天 可 进 半 量 流 质 饮 食 H.拔 除 胃 管 后 第 3 天 进 全 量 流 质 I.第 7 日 可 进 软 食 正 确 答 案：47.DFGH（4 8-5

40、 3题 共 用 题 干）病 历 摘 要：患 者 男 性，6 9岁，农 民。诉 腰 痛 和 间 歇 性 跛 行 2 年，加 重 1个 月。无 明 显 外 伤 史，无 烟 酒 嗜 好，曾 门 诊 治 疗 症 状 改 善 不 明 显。48.体 格 检 查 可 能 的 发 现 有：口 A.伸 肌 力 下 降 B.生 理 腰 曲 消 失 C.腰 椎 侧 突 D.膝 反 射 踝 反 射 减 弱 E.会 阴 部 感 觉 减 弱 F.小 腿 前 外 侧 皮 肤 感 觉 减 退 G.腰 过 伸 试 验 阳 性 H.足 背 动 脉 搏 动 减 弱 正 确 答 案：48.ABCDEFGH49.合 适 患 者 的 辅

41、 助 检 查 有：口 A.腰 椎 正 侧 位 X 线 片 o B.肌 电 图 C.腰 椎 CT D.腰 椎 MRI E.胸 片 F.肢 血 管 超 声 波 检 查 G.脑 CT正 确 答 案：49.ACD50.首 先 考 虑 的 诊 断 是：提 示：C T检 查 示：腰 4、5 椎 间 盘 膨 出，黄 韧 带 增 厚，关 节 突 肥 大，椎 体 后 缘 骨 赘 增 生 n A.先 天 性 心 脏 畸 形 伴 右 向 左 分 流 B.动 脉 闭 塞 性 脉 管 炎 C.腰 臀 部 软 组 织 损 伤 D.腰 椎 管 狭 窄 E.腰 椎 间 盘 突 出 症 F.腰 椎 肿 瘤 正 确 答 案：50

42、.D51.支 持 该 诊 断 的 依 据 有：提 示：该 患 者 最 后 诊 断 为：腰 椎 管 狭 窄 症 A.有 慢 性 腰 痛 史 B.长 期 反 复 的 腰 腿 痛 和 间 歇 性 跛 行 C.长 期 从 事 体 力 劳 动 口 D.腰 过 伸 试 验 阳 性 E.C T和 M R I检 查 F.老 年 患 者 正 确 答 案：51.ABCDEF10医 学 高 级 职 称 考 试 宝 典（外 科 护 理）V 3.3仿 真 试 题 152.最 适 宜 的 治 疗 方 案：A.硬 膜 外 封 闭 治 疗 B.经 皮 椎 间 盘 髓 核 成 形 术 C.经 皮 穿 刺 椎 间 盘 镜 髓 核

43、 摘 除 术 D.腰 4 腰 5 右 侧 椎 板 开 窗 减 压，髓 核 摘 除 E.腰 4 腰 5 全 椎 板 切 除 髓 核 摘 除 F.全 椎 板 切 除 椎 管 减 压 术 正 确 答 案：52.F53.适 合 该 患 者 的 护 理 包 括：A.卧 松 软 适 中 的 床 垫 休 息 B.锻 炼 腰 背 肌 C.卧 硬 板 床 休 息 D.腰 围 保 护 腰 部 E.术 后 卧 床 一 周 后 下 床 活 动 F.术 后 卧 床 二 周 后 腰 围 保 护 下 床 活 动 G.心 理 辅 导 正 确 答 案：53.BCDF（5 4-6 1题 共 用 题 干）病 历 摘 要：患 者 女

44、 性，5 2岁。一 周 前 洗 澡 时 无 意 发 现 左 乳 房 外 上 方 有 一 蚕 豆 大 小 的 肿 块，无 任 何 自 觉 症 状，亦 未 经 处 理 即 来 院 就 诊。查 体：两 侧 乳 房 大 小 对 称，无 外 形 改 变，无 乳 头 溢 液，左 乳 外 上 象 限 可 触 及 一 个 2.5cmx3 c m质 硬 肿 块，边 缘 不 清，表 面 不 光 滑，活 动 度 一 般，同 侧 腋 窝 扪 及 两 个 可 推 动 的 淋 巴 结。54.初 步 诊 断 主 要 考 虑 什 么 疾 病？A.急 性 乳 房 炎 B.乳 腺 囊 性 增 生 C.乳 房 纤 维 腺 瘤 D.

45、乳 管 内 乳 头 状 瘤 E.乳 房 癌 F.炎 性 乳 房 癌 G.乳 头 湿 疹 样 乳 房 癌 正 确 答 案：54.E55.以 下 哪 些 辅 助 检 查 可 以 为 临 床 诊 断 提 供 依 据？A.乳 房 铝 靶 X 线 摄 片 B.B 型 超 声 检 查 C.远 红 外 线 扫 描 D.近 红 外 线 扫 描 E.活 组 织 病 理 学 检 查 F.乳 腺 导 管 内 镜 检 查 G.C T检 查 正 确 答 案：55.ABDEF56.确 定 乳 腺 肿 块 性 质 最 可 靠 方 法 是：A.乳 房 扪 诊 B.乳 房 钳 靶 X 线 摄 片 C.乳 头 溢 液 的 检 查

46、 D.活 组 织 切 片 的 检 查 E.B 型 超 声 检 查 F.乳 腺 导 管 内 镜 检 查 G.近 红 外 线 扫 描 H.乳 腺 导 管 内 镜 检 查 正 确 答 案：56.D57.依 查 体 所 见，根 据 国 际 抗 癌 联 盟（UICC）建 议 的 T N M 分 期 法，该 病 人 乳 房 癌 的 临 床 分 期 属 于：提 示：临 床 诊 断 为 乳 房 癌 A.0 期 1 1医 学 高 级 职 称 考 试 宝 典（外 科 护 理）V 3.3仿 真 试 题 1 B.I 期 C.Ha 期 D.Hb 期 E.IHa 期 F.Illb 期 G.IV期 正 确 答 案：57.D

47、58.11b期 乳 房 癌 适 宜 采 用 的 手 术 方 式 有：提 示：该 病 人 准 备 接 受 手 术 治 疗 A.乳 房 肿 块 切 除 术 B.单 纯 乳 房 切 除 术 C.乳 房 癌 改 良 根 治 术 D.保 留 乳 房 的 乳 房 癌 切 除 术 E.乳 房 癌 根 治 术 F.乳 房 癌 扩 大 根 治 术 正 确 答 案：58.CD59.保 留 乳 房 的 乳 房 癌 切 除 术 的 手 术 切 除 范 围 包 括：A.切 除 肿 块 B.完 整 切 除 肿 块 C.切 除 肿 块 周 围 1cm的 组 织 D.切 除 肿 块 周 围 2 3cm的 组 织 E.腋 窝

48、淋 巴 结 清 扫 F.胸 骨 旁 淋 巴 结 清 除 G.切 除 整 个 乳 房 H.胸 廓 内 动、静 脉 清 除 正 确 答 案：59.BCE60.乳 房 癌 手 术 后 加 强 伤 口 护 理 的 措 施 包 括：提 示：病 人 在 全 麻 卜 行 保 留 乳 房 的 乳 房 癌 切 除 术 A.密 切 观 察 生 命 体 征 的 变 化 B.手 术 部 位 用 弹 性 绷 带 加 压 包 扎 C.为 防 止 皮 瓣 下 积 液，只 要 不 影 响 呼 吸，包 扎 应 越 紧 越 好 口 D.患 肢 手 指 发 麻、皮 温 下 降 时 需 调 整 绷 带 松 紧 度 E.确 保 引 流

49、 管 维 持 在 有 效 的 负 压 引 流 状 态 F.引 流 管 不 慎 脱 出 后 应 小 心 放 回 G.每 天 更 换 伤 口 引 流 管 H.每 天 观 察 记 录 引 流 情 况 正 确 答 案：60.BDEH61.护 理 上 应 注 意 什 么？提 示：病 人 手 术 后 第 三 天 出 现 左 上 肢 轻 度 肿 胀 A.平 卧 时 左 上 肢 下 方 垫 枕 抬 高 20 30 B.半 卧 位 时 屈 肘 90。放 于 胸 腹 部 口 C.肘 关 节 轻 度 屈 曲 D.下 床 活 动 时 请 他 人 扶 住 患 肢 E.加 压 按 摩 左 上 肢 促 进 淋 巴 回 流

50、F.指 导 病 人 按 计 划 作 左 上 肢 功 能 锻 炼 正 确 答 案：61.BCF(62-71题 共 用 题 干)病 历 摘 要：患 者 女 性，2 8岁。发 现 颈 部 肿 大 一 年 余，性 情 急 躁，容 易 激 动，失 眠、怕 热、多 汗，偶 有 心 悸 不 适,血 压 17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心 率 104次/分。62.初 步 诊 断 主 要 考 虑 什 么 疾 病？A.甲 状 腺 腺 瘤 B.甲 状 腺 癌 C.甲 状 腺 功 能 亢 进 D.颈 部 肿 块 E.颈 淋 巴 结 结 核 F.颈 部 转 移 性 肿 瘤 12医 学 高 级 职 称 考