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1、外科护理高级职称题-综合试题四1、急性胆囊炎引起的腹痛特点是A.疼痛常呈右上腹刀割样痛,向右肩和右侧腰背部放射B.疼痛常呈右上腹持续性胀痛,向右肩或右背部放射C.疼痛常呈左上腹刀割样痛,向左肩和左侧腰背部放射D.疼痛常呈右上腹阵发性绞痛,向右肩或右背部放射E.疼痛常呈左上腹阵发性绞痛,向左肩或左背部放射2、急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,正确的措施为A.去枕平卧位B.胃肠减压C.及早进食D.吗啡镇痛E.高压灌肠3、C h ar co t三联征是A.突发右上腹阵发性绞痛,畏寒发热,胆囊肿大B.突发上腹部束带状剧痛,轻度黄疸,低血压C.突发剑突下偏右阵发性绞痛,畏寒发热,黄疸D.寒战高热,肝区持续
2、性闷胀痛,低血压E.腹痛,恶心呕吐,发热4、急性胰腺炎剧烈腹痛时,正确的药物镇痛措施为A.吗啡B.阿托品C.山食若碱D.哌替陡E.苯巴比妥钠5、证明肠瘦最佳的辅助检查为A.血常规化验白细胞,中心粒细胞比例升高B.低钾血症C.低钠血症D.出现中毒颗粒的白细胞E.口服或胃管注入亚甲蓝6、下列哪项不是甲状腺功能低下手术的禁忌证A.青少年B.症状较轻C.老年或严重器质性病变D.中期妊娠,基础代谢率为60%E.晚期妊娠7、肠套叠的临床特点是A.多见于青壮年B.疼痛呈持续性胀痛C.呕吐并伴有果酱样血便D.以降结肠套入回肠最多见E.禁忌钢剂灌肠8、急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是A.输液输血B.静滴大量
3、抗生素C.纠正酸中毒D.营养支持E.胆道减压手术9、外科急腹症中最常见的是A.急性胆囊炎B.急性肠梗阻C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.急性胃十二指肠穿孔1 0、诊断早期胃癌最有效的途径是A.超声检查B.纤维胃镜C.X线钢餐造影D.腹部C TE.HP检查1 1、结肠癌患者手术治疗前准确的肠道准备方法是A.全身应用抗生素B.术前口服维生素KC.术前晚肥皂水灌肠D.术前应禁食3天E.无论是否合并肠梗阻均需清洁灌肠1 2、胃,十二指肠溃疡并发症中必须采取外科手术的是A.应激性溃疡B.瘢痕性幽门梗阻C.胃后壁溃疡D.溃疡病出血E.溃疡病穿孔1 3、嵌顿疝和绞窄疝的鉴别要点是A.疝块有否压痛B.疝块能否回
4、纳C.有无休克表现D.有无肠梗阻表现E.疝内容物有无血循环障碍1 4、胃,十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是A.呕吐物以胃酸为主,不含胆汁B.呕吐物以胃酸为主,含胆汁C.呕吐物以宿食为主,不含胆汁D.呕吐物以宿食为主,含胆汁E.呕吐后腹部症状改善不明显,胃部仍不适1 5、甲状腺一侧切除术后发生窒息最可能的原因是A.出血压迫气管B.喉返神经损伤C.低血钙D.气管塌陷E.喉上神经损伤1 6、十二指肠溃疡并发急性穿孔,下列适用于非手术治疗的是A.顽固性溃疡穿孔B.饱食后穿孔C.空腹状态下穿孔D.伴有幽门梗阻E.伴有大出血1 7、甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因A.
5、一侧喉返神经损伤B.双侧喉上神经内支损伤C.伤口内出血或喉头水肿D.双侧喉上神经外支损伤E.甲状腺危象1 8、肝破裂合并开放性气胸的首选处理是A.补液B.输血C.应用抗生素D.剖腹探查止血E.处理气胸1 9、乳腺癌患者乳房局部检查中,下列提示预后最差的是A.乳头内缩B.局部皮肤凹陷C.乳头湿疹样改变D.局部皮肤呈急性炎症改变E.局部皮肤呈“橘皮样”改变2 0、当颅内压持续高于多少m m H O,并出现头痛,呕吐和视乳头水肿时,即称为颅内压增高A.2 0 0B.3 0 0C.1 0 0D.4 0 0E.5 0 02 1、目前治疗中度原发性甲状腺功能亢进的常用而有效的疗法是A.多食海带B.甲状腺大
6、部切除术C.甲状腺全切术D.服用甲状腺素片E.服用碘剂2 2、颅内压增高的重要客观体征是A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.咳嗽E.失明2 3、腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是A.肠麻痹B.胃肠道症状C.全身感染症状D.内出血征象E.腹膜刺激征2 4、单纯性肠梗阻的主要治疗措施是A.应用抗生素治疗B.应用解痉治疗C.行手术治疗,分解粘连D.胃肠减压,纠正水,电解质失衡和防止感染E.肠切除肠吻合术2 5、某脑损伤患者,意识丧失,呼之不醒,但在眶上加压,患者有皱眉及上肢活动等反应,其意识障碍属于A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊2 6、急性脑出血应首选的检查是A.X 线B.C TC
7、.M R ID.D S AE.P E T2 7、开颅术后脑脊液持续脑室外引流,要求引流管开口高于侧脑室平面多少厘米,以维持正常的颅内压A.5 1 0B.1 0 1 5C.1 5 2 0D.2 0 2 5E.2 5 3 02 8、以下不属于脑震荡的临床表现是A.逆行性健忘B.头痛,头晕C.短暂昏迷,不超过3 0 分钟D.神经系统检查无明显异常E.化验脑脊液有大量红细胞29、下列疾病不会发生颅内压增高的是A.脑内血肿B.硬脑下血肿C.颅内肿瘤D.脑震荡E.脑水肿30、各型肺癌预后最差的是A.鳞癌B.腺癌C.小细胞肺癌D.大细胞癌E.鳞癌和腺癌40 m l /hB.35m l /hC.30 m l
8、/hD.25m l /hE.20 m l /h21 5、根据术后出现的症状考虑A.三叉神经损伤B.面神经轻伤C.动眼神经受损D.后组神经受损E.以上都不是21 6、开颅术后第2天,病人诉头痛,颈有抵抗,烦躁不安,B P 24/1 6k P a,P 50次/分,R 8次/分,偶有潮式呼吸,应考虑A.出血B.脑水肿C.低钾D.肺水肿E.高热21 7、对该病人护理哪项是错误的A.静脉补充营养B.鼻饲流质C.坚持让病人经口进食D.暂禁食E.进食时可抬高床头21 8、术后第7d,病人出现呼吸困难,T 38.8,血 W B C 5x l O/L,左侧胸腔积液,考虑为吻合口瘦,与其无关的因素是A.感染B.吻
9、合口张力过大C.营养不良D.食管无浆膜覆盖E.输入液量过多21 9、此时护理措施主要是A.静脉输入抗生素B.胸腔闭式引流护理C.物理降温D.协助咳痰,必要时行纤维支气管镜吸痰E.保持胃肠减压通畅220、若 其 x线片显示其远端骨折线与两骼崎连线的夹角(P a u w el l s角)为 20 0,说明此骨折属于A.股骨头下骨折B.经股骨颈骨折C.股骨颈基底骨折D.内收型骨折E.外展型骨折221、对其行皮牵引时应采取的体位是A.外展中立位B.内收中立位C.外展外旋位D.内收内旋位E.双腿并拢位2 2 2、牵引过程中应指导患者A.尽量侧卧B.尽量盘腿C.尽量坐矮凳D.不跷二郎腿E.3周起下床活动2
10、 2 3、目前恰当的护理诊断A.恐惧B.自我形象紊乱C.焦虑D.绝望E.睡眠紊乱2 2 4、下列最宜采用的护理措施是A.教育安慰B.经常巡视C.同情体贴D.提供保证E.用镇静剂2 2 5、该病人的诊断首先应A.颈部软组织损伤B.颈椎间盘损伤C.下颈椎损伤D.上颈椎损伤E.颈胸交界处损伤2 2 6、如拍摄颈椎X线片检查,最适宜选择何种投照位置A.颈椎正,侧位B.颈椎正位,伸屈侧位C.颈椎双斜位D.下颈椎动力侧位E.颈椎正,侧位及开口位2 2 7、在等待检查结果之前,最合适的治疗是A.颈椎牵引B.颈部石膏固定C.大剂量脱水剂应用D.应用止痛剂E.不做任何处理2 2 8、最可能的诊断是A.肩关节脱位
11、B.肩关节前脱位C.肩关节半脱位D.肩关节后脱位E.肩关节韧带损伤2 2 9、常规检查应是A.X线摄片,C T检查B.X线摄片,M R IC.整复后摄片了解复位情况D.整复后摄片排除骨折可能E.整复前后均应行肩关节X线摄片2 3 0、如系不伴有骨折的肩关节前脱位,处理应是A.三角巾固定3 周B.贴胸石膏固定3 周C.手法复位固定2周D.可在局麻下施行手法复位,石膏固定2周E.可在臂丛麻醉下施行手法复位,贴胸石膏固定3周2 3 1、患者此时最可能出现的脉搏异常()A.间歇脉B.二联律C.缓脉D.短细脉E.洪脉2 3 2、关于这种脉搏异常的叙述正确的是()A.心音无异常B.动脉充盈脉搏强劲C.单位
12、时间内心率大于脉搏D.心律规则,心率快慢不一,心音强弱不等E.每隔一个或两个正常搏动后出现一次早搏2 3 3、对于这个患者测量心率和脉率的正确方法是()A.一个人测心率另一个人测脉率同时测一分钟B.一个人先测心率后测脉率C.一人先测脉率后测心率D.报告医师由医师来测心率脉率E.一人发口令和计时,另一人测心率脉率2 3 4、该患者最可能的诊断是A.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.腰椎肿瘤D.马尾肿瘤E.慢性腰肌劳损2 3 5、下列治疗方法不恰当的是A.腰围固定B.卧床休息C.理疗,推拿,按摩D.牵引E.腰背肌锻炼2 3 6、其引起问题的主要原因是A.高钾血症B.低钾血症C.低钠血症D.代谢性酸
13、中毒E.代谢性碱中毒2 3 7、该病人心电图可表现为A.T波高而尖,Q R S波群增宽B.T波倒置,S T段抬高CT波低平,Q R S波群增宽D.T波低平,Q T间期缩短,S T段下降E.T波低平,Q T间期延长,S T段下降2 3 8、该病人的主要护理措施是A.禁饮食,胃肠减压B.通便灌肠,减轻腹胀C.尽早下床活动,促进肠蠕动D.遵医嘱静脉补充氯化钾E.给半坐卧位并吸氧2 3 9、此检查结果为A.波氏试验(+)B.波氏试验(-)C.屈氏试验(+)D.屈氏试验(-)E.屈氏试验双(+)2 4 0、检查结果提示A.左下肢深静脉阻塞B.左大隐静脉瓣膜功能不良C.交通静脉瓣膜功能不良D.左下肢深静脉
14、通畅E.大隐静脉瓣膜及交通静脉瓣膜功能不良2 4 1、如患者行手术治疗,术后护理除外A.抬高患肢B.做患肢功能锻炼C.观察伤口渗血情况D.患肢绷带加压包扎E.避免过早下床站立,行走2 4 2、康复出院后,健康教育重点A.避免长时间站立B.休息时尽可能抬高下肢C.1个月内使用弹力袜D.加强营养,多进高维生素食物E.以上均是2 4 3、下列药物哪种禁用A.颅痛定B.去痛片C.安定D.脱水剂E.哌替咤2 4 4、医嘱应用脱水剂甘露醇时最正确的输液方法是A.快速静推B.缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎C.l 2 h 内静滴完2 5 0 m lD.1 5 3 0 分钟内静滴完2 5 0 m lE.输液速度
15、控制在6 0 8 0 滴/分2 4 5、进一步还应做何种检查明确诊断A.血管造影B.M RIC.食管镜D.核素扫描E.食管拉网脱落细胞检查2 4 6、C T检查发现食管肿瘤已外侵,并与降主动脉分界不清,合理的治疗方案是A.手术B.放疗C.免疫治疗D.化学治疗E.中医中药2 4 7、为解决营养问题,在上述治疗开始前应行A.空肠造瘦术B.胃造瘦术C.中心静脉插管输液D.胃食管转流术E.口服要素饮食2 4 8、应诊断为A.胃癌B.胃溃疡恶性变C.慢性胃炎D.胃溃疡E.胃息肉2 4 9、合理的治疗方法是A.甲氟咪胭治疗B.胃疡平治疗C.胃大部切除术D.高选择性胃迷走神经切断术E.胃迷走神经切断加半胃切
16、除术2 5 0、该患者的病情属于A.内痔第II期B.内痔第1 2 期C.内痔第1 3 期D.血栓性外痔E.混合痔2 5 1、手术前应采取的护理措施正确的是A.术前一般不控制饮食B.排便时可看报以放松心情C.坐浴时水温以低于3 0 C 为宜D.绝对卧床休息避免活动E.痔块脱出后应立即还纳,然后清洁肛周皮肤2 5 2、在接受痔切除术后,对病人的护理正确的是A.侧卧以减少伤口压迫B.术后3天内应尽量不排便C.一旦出现尿潴留应立即导尿D.排便后先更换敷料,然后坐浴E.若松解敷料后仍有肛门疼痛,可适当给予止痛药2 53、患者出院指导中不恰当的是A.定时排便B.提肛运动C.少吃水果D.避免辛辣食物E.排便
17、后清洁肛周皮肤2 54、她的月经周期是A.3 5 天B.1 3 天C.2 4 2 6 天D.2 9 天E.3 0 天2 55、她的初潮年龄是A.3 5 岁B.1 3 岁C.2 4 岁D.2 9 岁E.3 0 岁2 56、她的经期是A.3 5 天B.1 3 天C.1 1 天D.2 9 天E.3 0 天2 57、追问病史,章会计主诉的临床表现与早期宫颈癌有关的是A.白细胞下降B.常年低热C.近来有性交后出血D.经常便秘E.食欲减退2 58、医生建议章会计尽早住院治疗,采取的治疗原则是A.手术后放射疗法B.对抗雌激素药物治疗C.单纯手术切除病灶D.化疗后放射治疗E.手术加化疗药物2 59、入院后护士
18、与章会计讨论术后康复的护理措施,其中需她丈夫配合的是A.保持乐观情绪B.保证合理营养C.陪伴安慰病人D.保持术后创口清洁E.术后早期起床活动2 6 0、初步诊断是A.左半结肠癌B.右半结肠癌C.胃癌D.肝癌E.直肠癌2 6 1、术前准备错误的是A.用离子泻药术前1天进行全肠道灌洗术B.作好心理护理,消除焦虑C.口服肠道抑制药物D.口服石蜡油排除积存大便E.积极作好心,肝,肾的检查准备2 6 2、护理措施中正确的是A.术前晚,术晨给予灌肠,排清肠道粪便B.术后3天如肛门未排气,应拔除胃管,给予流质饮食C.术后第4天肛门仍未排气,应及时给予灌肠,排除大便D.术后患者伤口痛,嘱病人减少床上活动E.术
19、后腹腔引流管应用抗生素注入管内,防止腹腔感染2 6 3、儿童颅内肿瘤好发部位在哪里?提示:入院体查:进食呛咳,行走不稳,左侧后组颅神经损害表达,右侧肢体肌力I V级)。A.幕上B.幕下C.中线区D.额区2 6 4、该患儿可能存在哪些主要的护理诊断/护理问题?A.潜在并发症:脑疝B.潜在并发症:颅内压增高C.自理能力下降/有外伤的危险:与头昏,肢体乏力有关D.有误吸的危险:与后组颅神经损害有关E.恐惧:与陌生环境,害怕手术有关F.焦虑2 6 5、小儿脑室外引流的护理措施有:提示:患儿接受了“右侧脑室外引流术”。A.放低脑室引流管及引流瓶至少1 0 1 5 c m,利于引流B.抬高墨菲氏滴管近病人
20、端5 1 0 c mC.密切观察引流的性质D.拨管前应试夹管E.预防感染F.引流液每日不超过2 5 0 m l 为宜2 6 6、桥脑腹侧占位性病变的交叉性麻痹最常见的临床表现有哪些?A.同侧颅神经损害B.对侧肢体偏瘫C.同侧肢体偏瘫D.对侧颅神经损害E.语言不清F.进食呛咳G.行走不稳2 6 7、放疗的主要护理要点有哪些?提示:患儿行“左枕入路开颅桥脑肿瘤切除术”,术中有部分肿瘤无法切除,病理报告星形细胞胶质瘤1 3 级。该患儿术后辅以放疗。A.指导患儿放疗前休息后静卧3 0 分钟B.制定合理的饮食计划C.选择高热量,高蛋白,富含维生素,易消化的饮食D.保持照射皮肤湿润,用肥皂和热水擦洗E.预
21、防感染F.防止颅内压增高的护理26 8、下列哪些提示颅脑手术后并发血肿形成?A.患儿无诱因的烦躁,哭闹B.剧烈头痛,频繁呕吐C.术后神志清醒后,又出现嗜睡,躁动或昏迷D.术后一段时间后出现一侧瞳孔散大,对光反应迟钝或消失E.一侧肢体瘫痪F.失语G.血压升高H.脉搏缓慢26 9、初步诊断主要考虑哪些疾病?A.急性重型闭合性颅脑损伤B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿D.脑疝E.头皮损伤F.颅内肿瘤27 0、急诊最好应先进行哪些检查?A.C TB.M R IC.X 线D.B 超E.腰穿F.心电图27 1、假如你是当班护士,你会采取以下哪些主要的护理措施?提示:C T结果示:多发性脑挫裂伤,右额颍硬脑膜外血
22、肿A.保持呼吸道通畅B.做好病人的健康教育C.防止休克D.给氧E.取头低脚高位F.建立静脉通道G.做好紧急术前准备H.观察病情,并及时记录27 2、急性颅脑损伤病人躁动不安时一,恰当的处理措施有哪些?A.注射镇静药物B.加以适当约束保护C.寻找躁动原因D.注射吗啡止痛E.输入脱水剂减压F.加强病情观察27 3、该病人可能出现的主要护理诊断有哪些?A.清理呼吸道无效:与脑损伤后意识不清有关B.潜在并发症:脑疝C.潜在并发症:癫痫发作D.疼痛:与颅内压增高有关E.知识缺乏:对疾病的认知程度F.便秘2 7 4、颅脑损伤病人的病情观察主要内容有哪些?提示:按医嘱行“开颅探查+血肿清除”急诊手术,术中顺
23、利,术后病情稳定,但意识未见好转。A.意识B.瞳孔C.生命体征D.神经系统病征E.伤口情况F.皮肤粘膜2 7 5、针对该病人,气管切开术的目的是:提示:术后第3 天,病人神志转差,各种反射下降。按医嘱行“气管切开术”。A.解除喉梗阻B.吸除下呼吸道分泌物C.对呼吸停止者施行正压人工呼吸D.避免误吸E.降低呼吸阻力F.减少体力消耗G.减少氧消耗2 7 6、行气管切开术注意事项有哪些?A.用吗啡类镇静剂作为术前用药B.病人的头,颈,胸保持在一直线上C.头后仰位D.术中应避开颈前静脉和甲状腺E.气管与气管前筋膜应同时打开F.手术完毕,应注意观察呼吸情况G.了解有无并发症存在H.记录手术过程2 7 7
24、、以下哪些辅助检查对病因诊断有帮助?提示:病人皮肤巩膜黄染,无皮肤搔痒,皮肤轻碰后出现淤斑,无牙龈出血A.血常规B.肝功能检查C.食道吞领检查D.B超检查E.C T 检查F.M RI 检查G.静脉肾盂造影H.内镜逆行胰胆管造影2 7 8、根据以上结果,结合病史应考虑哪些诊断?提示:查体:腹稍隆,未见胃肠型及蠕动波,腹壁静脉轻度怒张;全腹软,无压痛及反跳痛,未及包块,肝脾肋下未及;移 动 性 浊 音(+_);血常规:W B C 2.9 x l O/L,P L T 8 0 x l 0/L 肝功能检查:白蛋白25g/L,P T 延长食道吞钢检查:食管粘膜呈虫蚀状改变A.肝硬化代偿期B.肝硬化失代偿期
25、C.门静脉高压症D.食管胃底静脉曲张E.脾功能亢进F.胆道梗阻27 9、门静脉高压症形成之后,可以发生以下哪些病理变化?A.脾大B.脾功能亢进C.静脉交通支扩张D.营养不良E.腹水F.呕血和黑便G.肝掌H.蜘蛛痣28 0、门静脉与腔静脉之间存在哪些交通支?A.胃底,食管下段交通支B.直肠上端,肛管交通支C.直肠下端,肛管交通支D.前腹壁交通支E.腹膜后交通支F.肠系膜血管交通支28 1、此时应首先采取哪些紧急措施?提示:入院后第四天,病人呕血约48 0m l,排柏油样大便数次,血压10.5/6.5k p a,脉搏120次/分,呼吸24次/分。A.立刻手术探查止血B.绝对卧床休息C.快速输液,输
26、血D.静脉使用垂体后叶素E.停留导尿管F.停留胃管减压G.应用三腔二囊管压迫止血H.稳定病人情绪28 2、使用三腔二囊管压迫止血期间应特别注意什么?A.及时清除口腔,鼻咽腔分泌物B.观察调整牵引绳松紧度C.每 24小时放气2030分钟D.重新注气时先注食管囊,后注胃囊E.观察记录胃液的性质和量F.三腔二囊管放置时间不宜超过5 天G.拔管:放气时先放食管囊,后放胃囊H.密切观察,判断出血是否停止2 8 3、根据病人的情况,可采取的手术方式有:提示:压迫止血效果不好,拟行手术治疗A.脾切除B.门-腔静脉分流术C.脾-腔静脉分流术D.脾-肾静脉分流术E.肠系膜-上,下腔静脉分流术F.断流术2 8 4
27、、最有效的断流术是:A.脾切除术B.贲门周围血管离断术C.脾切除术加贲门周围血管离断术D.胃短静脉离断术E.胃后静脉离断术F.脾静脉离断术2 8 5、初步诊断主要考虑哪些疾病?A.粘连性肠梗阻B.坏死性肠炎C.高位性肠梗阻D.胃炎E.直肠肿瘤F.幽门梗阻G.贫血H.绞窄性肠梗阻2 8 6、根据肠梗阻发生的基本原因,可把肠梗阻分为几类?A.机械性肠梗阻B.单纯性肠梗阻C.动力性肠梗阻D.血运性肠梗阻E.高位性肠梗阻F.绞窄性肠梗阻2 8 7、肠梗阻发生后肠管局部会出现哪些病理生理变化?A.肠蠕动增强B.肠蠕动减弱C.肠腔积气积液D.肠壁充血E.肠壁水肿F.肠壁血运障碍G.排气排便停止H.肠穿孔2
28、 8 8、粘连性肠梗阻的临床表现和体症有:A.突然出现急性肠梗阻B.肠鸣音亢进C.小肠机械性梗阻D.腹部持续绞痛E.腹部痉挛F.腹部局部压痛G.腹肌紧张H.体位突然改变诱发肠梗阻I.胃肠减压抽出液为血性2 8 9、绞窄性肠梗阻的临床特征有哪些?A.持续性剧烈疼痛B.肠鸣音亢进C.呕吐出现早D.早期出现休克E.没有腹膜刺激征F.体温正常G.不对称性腹胀H.肛门排出物为血型I.脉率增快2 9 0、粘连性肠梗阻的处理原则是:A.尽快解除梗阻B.保守治疗可解除单纯性梗阻C.不完全性梗阻非手术治疗有效D.纠正因肠梗阻引起的全身性生理紊乱E.频繁发作时手术治疗F.怀疑为绞窄性肠梗阻时须手术治疗2 9 1、
29、粘连性肠梗阻非手术治疗,主要有哪些护理措施?A.禁食B.流质饮食C.胃肠减压D.纠正水电解质紊乱和酸碱失衡E.应用吗啡类止痛剂F.生命体症监测G.呕吐后避免漱口H.记录出入量I.输液J.从胃管注入液体石蜡292、粘连性肠梗阻非手术治疗,肠梗阻解除的标志是:A.腹痛减轻B.呕吐减少C.脉率增快D.腹胀消失E.心跳加快F.肛门有排气和排便G.肠鸣音亢进293、急诊应先进行哪些检查?A.血常规B.尿常规C.腹部B 超检查D.腹部X 线检查E.腹部C TF.心电图G.诊断性腹腔穿刺H.血清淀粉酶测定I.尿淀粉酶测定2 9 4、在急诊室应尽快作哪些处理?A.肌注镇静剂B.肌注新斯的明C.禁饮食D.遵医嘱
30、静脉输液E.停留胃管持续胃肠减压F.肌注吗啡止痛G.密切观察腹部情况2 9 5、胃肠减压的作用有哪些?A.减少胃肠内容物漏入腹腔B.减轻腹胀,改善肠壁血液循环C.减轻腹压,减轻腹部疼痛D.对于手术病人,便于术中操作E.减轻腹胀,减少胃酸对胰腺的刺激F.防止胃肠道手术后吻合口瘦G.减轻胃肠道张力,促进吻合口的愈合2 9 6、初步诊断考虑哪些疾病?提示:病人主诉疼痛加重,体查:腹部移动性浊音阳性,血常规:白细胞1 3 x l O/L,中性粒细胞8 9%;腹部立位片未见膈下游离气体,经胃管注入气体后可见膈下游离气体。A.急性肠梗阻B.急性心肌梗死C.急性十二指肠溃疡穿孔D.急性胆囊炎并穿孔E.急性胰
31、腺炎F.急性阑尾炎G.肝破裂H.急性腹膜炎2 9 7、应采取下列哪些手术前准备措施?提示:病人被确诊为急性十二指肠溃疡穿孔,拟进行急诊手术A.给予病人半卧位B.禁饮,禁食C.持续有效的胃肠减压D.配血,准备输血E.静脉输液F.应用抗生素G.手术野皮肤准备H.急诊胃镜检查I.镇静止痛29 8、手术后应施行哪些主要护理措施?提示:病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”,手术顺利,出血不多,生命体征平稳,停留胃管,腹腔引流管,术毕安返病房。A.严密监测生命体变化1 次/30 m i n,连续3 hB.给予头低足高位,以纠正休克C.保持胃管,腹腔引流管通畅D.给予止痛药镇痛E.指导定时进行深呼吸,咳
32、嗽,翻身等功能运动F.予口腔护理2 次/日G.给予化痰药物雾化吸入2 次/日H.静脉输液,应用抗生素I.肠蠕动恢复,拔除胃管后,可开始进食少量流质J.及时纠正水,电解质紊乱,保持酸碱平衡29 9、手术后除给予以上护理措施外,还需注意预防哪些并发症?A.吻合口出血B.十二指肠残端破裂C.吻合口梗阻D.急性胆道感染E.空肠输入段梗阻F.诱发心脏病G.倾倒综合征H.腹泻I.吞咽困难J.胃小弯坏死穿孔30 0、体格检查可能的发现有:A.伸跑肌力下降B.生理腰曲消失C.腰椎侧突D.膝反射踝反射减弱E.会阴部感觉减弱F.小腿前外侧皮肤感觉减退G.腰过伸试验阳性H.足背动脉搏动减弱3 0 1、合适患者的辅助
33、检查有:A.腰椎正侧位X 线片B.肌电图C.腰椎C TD.腰舐M R IE.胸片F.肢血管超声波检查G.脑 C T3 0 2、首先考虑的诊断是:提示:C T 检查示:腰 4,5 椎间盘膨出,黄韧带增厚,关节突肥大,椎体后缘骨赘增生。A.先天性心脏畸形伴右向左分流B.动脉闭塞性脉管炎C.腰臀部软组织损伤D.腰椎管狭窄E.腰椎间盘突出症F.腰椎肿瘤3 0 3、支持该诊断的依据有:提示:该患者最后诊断为:腰椎管狭窄症A.有慢性腰痛史B.长期反复的腰腿痛和间歇性跛行C.长期从事体力劳动D.腰过伸试验阳性E.C T 和M R I 检查F.老年患者3 0 4、最适合的治疗方案是:A.硬膜外封闭治疗B.经皮
34、椎间盘镜髓核成形术C.经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术D.腰4腰5右侧椎板开窗减压,髓核摘除E.腰4腰5全椎板切除髓核摘除F.全椎板切除椎管减压术3 0 5、适合该患者的护理包括:A.卧松软适中的床垫休息B.锻炼腰背肌C.卧硬板床休息D.腰围保护腰部E.术后卧床一周后下床活动F.术后卧床二周后腰围保护下床活动G.心理辅导3 0 6、初步诊断主要考虑哪些疾病?A.甲状腺腺瘤B.甲状腺功能亢进症C.甲状腺癌D.甲状腺血管瘤E.甲状腺机能减退症F.肾上腺皮质功能减退G.颈淋巴结结核H.甲状腺肿继发甲亢3 0 7、根据上述病史现在应该进行哪些检查?A.颈部体检以了解甲状腺肿大情况B.血清T,T含量测定C.心
35、电图检查D.血清钾,磷,钙测定E.基础代谢率测定F.甲状腺B超G.X线胸片H.同位素扫描3 0 8、对该病人可以采取哪些治疗手段?提示:该病人被确诊为原发性甲状腺功能亢进症A.每天监测基础代谢率,持续2 周B.双侧甲状腺次全切除手术C.单纯服用甲硫氧喀咤D.服用甲基硫氧喀咤E.心得安1 0m g 口服,3次/天F.服用AT P,肌昔G.增加营养,补充消耗3 09、手术前服用碘剂的主要作用是什么?提示:该病人手术前服用甲基硫氧喀咤控制症状后,改服碘剂A.抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解B.抑制甲状腺素的释放,控制基础代谢率C.抑制甲状腺素的合成,控制基础代谢率D.促进人体生长发育E.减少甲
36、状腺的血流量,减少腺体充血F.使甲状腺的腺体变小,变硬,减少手中出血G.预防甲状腺手术后甲状腺危象的发生3 1 0、甲状腺手术的适应症有哪些?提示:完善各项术前检查及细致的术前准备后,病人拟接受手术治疗A.继发性甲状腺功能亢进B.巨大甲状腺肿,有压迫症状C.疑有恶变D.甲亢病程长者E.胸骨后甲状腺肿F.抗甲状腺药物治疗后复发者G.青少年甲亢患者H.结节性甲状腺肿伴有功能亢进者3 1 1、对该手术后病人,应注意防治哪些并发症?提示:病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除手术,手术过程顺利,出血约2 00m l,生命体征平稳,术毕安返病房。A.伤口出血或渗血B.术后呼吸困难C.喉返神经损伤D.泌尿系统感
37、染E.手足抽搐F.甲状腺危象G.肺部感染H.喉上神经损伤3 1 2、导致病人发生呼吸困难的可能原因有:提示:手术后1 2 h 发现病人烦躁不安,主诉伤口疼痛,自觉颈部憋胀感。体查:呼吸费力,2 8次/分,紫绡,颈部肿胀,伤口敷料有少量渗血。A.喉返神经损伤B.切口内出血压迫气管C.喉头水肿D.气管壁软化塌陷E.术前准备不充分F.甲状腺肿块过大G.误切甲状旁腺3 1 3、应采取下列哪些措施进行抢救?提示:病人因伤口内出血导致呼吸困难A.即通知医师并配合进行抢救B.立即拆开缝线,敞开伤口,清除血肿C.静脉使用止血药物D.加快输液并给予地塞米松3 0 m g 静脉滴入E.立即静滴异丙肾上腺素F.立即
38、给氧G.再次手术结扎颈部出血的血管,并清除血块H.颈部冰袋冷敷I.气管切开3 1 4、患者目前可能的脊髓损伤程度为:A.脊髓震荡B.脊髓受压C.脊髓挫损D.脊髓出血E.马尾神经损伤F.脊髓断裂3 1 5、关于脊髓震荡,下列哪些描述是正确的?A.脊髓受震荡后立即发生迟缓性瘫痪B.是一种暂时性功能抑制C.可在数周后才逐渐恢复D.组织形态学上无病理改变E.组织形态学上有病理改变F.是最轻微的脊髓损伤3 1 6、脊髓三柱理论正确组合是:A.前柱:前纵韧带,椎体前2/3 及相应的椎间盘B.前柱:前纵韧带,椎体后1/3 及相应的椎间盘C.中柱:椎体后1/3 及相应的椎间盘,后纵韧带D.中柱:椎体 后 1/
39、3 及相应的椎间盘,后纵韧带,椎弓根E.后柱:后纵韧带,椎板,黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,棘突F.后柱:椎弓根,椎板,黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,棘突3 1 7、脊髓损伤的治疗应包括:A.全身治疗B.局部治疗C.长期激素治疗D.高压氧治疗E.康复治疗F.神经营养药物治疗3 1 8、患者目前为:伤后2 4 h,球海面体反射出现,胸 1 0 平面以下检查无运动与感觉功能存在。A.脊髓休克期B.完全性脊髓损伤C.不完全性脊髓损伤D.没有临床意义的功能恢复E.脊髓休克已过F.尚不能判断脊髓损伤程度3 1 9、患者伤后三天高热40.5 ,双肺(-),尿化验白细胞(-)A.呼吸系统感染B.泌尿系感染C.自
40、主神经功能紊乱D.肠梗阻E.疟疾F.褥疮感染3 20、适合该患者的护理包括:A.观察生命体征B.观察肢体感觉,运动,反射C.保持呼吸道通畅D.留置尿管护理E.加强四肢屈伸活动F.翻身防褥疮G.针灸H.理疗I.心理辅导3 21、该患者的基础代谢率是多少?属于哪个程度的甲亢?提示:清 晨 醒 后 空 腹,平 卧 查 体:T 3 6.6 C P 1 1 0 次/分,R19次/分,B P 1 6.7/1 0 k P a(1 25/7 5 m m H g)oA.41%B.45%C.49%D.轻度甲亢E.中度甲亢F.重度甲亢3 22、甲状腺大部分切除术的手术指征有哪些?A.继发性甲亢B.老年人C.高功能腺
41、瘤D.青少年患者E.中度以上的原发性甲亢F.腺体大有压迫症状3 23、可用于手术前准备的常用口服药物有哪些?A.复方碘化钾B.复方碘化钠C.甲状腺素D.甲状旁腺素E.硫胭类药品F.普奈洛尔3 24、护士术前指导病人练习的内容有哪些?A.头低肩高位B.头颈过伸位C.垫枕平卧位D.深呼吸E.有效咳嗽F.加压呼吸G.反射咳嗽3 25、术 后4 8小时内,最主要观察的内容是?为应对可能发生的呼吸道并发症,其床边必须准备的是?提示:患者接受了甲状腺大部分切除术,术中顺利,术后安返病房。A.呼吸B.脉搏C.体温D.血压E.伤口情况F.弯盆G.吸氧管H.血压计I.心电监护仪J.气管切开包3 2 6、可能出现的并发症有哪些?提示:术 后 3 0 小时后病人出现高热,脉快而弱(1 2 8次/分),大汗,烦躁不安。A.心力衰竭B.手足抽搐C.喉返神经损伤D.甲状腺危象E.术后呼吸困难F.感染3 2 7、该病人可能出现的并发症是?提示:患者度过了甲状腺危象期,术后一般情况尚好,外层敷料干燥,颈部周围无渗血,发现饮水出现误咽,呛咳现象。A.喉上神经内侧支损伤B.喉上神经外侧支损伤C.喉上神经损伤D.一侧喉返神经损伤E.喉返神经损伤F.声带损伤3 2 8、护士为患者康复指导的内容有:提示:数日后患者饮水恢复正常,准备出院A.保持精神愉快B.定时复查C.用药指导D.预防感染E.饮食指导F.劳逸结合