医学正副高级职称(整形外科)考试题无忧提炼真题模拟练习题及答案过关必备.pdf

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1、2012年最新医学正副高级职称(整形外科)考试卷无忧提炼真题模拟练习题及答案过关必备.11、单选题(每题1 个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。1、褥疮产生的主要原因是A.细菌感染B.全身营养不良C.失去神经支配D.局部组织受压缺血E.创伤2、阴茎再造术的主要内容是指A.阴茎体形成B.尿道重建C.阴茎体形成和尿道重建D.阴茎体形成和支持组织的植入E.阴茎体形成、尿道重建和支持组织的植入3、新鲜创面受皮区毛细血管出血的最佳止血方法是A.结扎B.热敷,有时可加用1:2 0 0 0 0 0 1:5 0 0 0 0 0 的副肾纱布压迫止血C.电凝D.钳 夹 1 分钟后松开E.按

2、压5分钟4、植皮区包扎的压力一般为A.2 0 2 5 m m H gB.l O m m H gC.1 5 m m H gD.4 0 m m H gE.6 0 m m H g5、关于唇裂手术的正确选择是A.1 岁后手术较好B.新生儿即可手术C.常用三角瓣手术D.直线形缝合E.以上都不对6、秃发的手术方式是A.游离毛皮移植术B.脱发区缩小术C.头皮瓣转移术D.头皮组织扩张术E.以上都是7、有关黄色瘤(Xan t h o m a)的临床表现,下列哪项是错误的A.主要见于皮肤,也偶见于粘膜B.眼睑黄色瘤常伴有高脂血症C.眼睑黄色瘤多见于中年后妇女D.眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤,常左右对称的分布E.眼睑

3、黄色瘤手术切除后,复发率约4 0%8、有关真皮移植,下列哪项是错误的A.真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用B.真皮在各个方向均有强大的张力强度C.用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳D.真皮易于成活,即使局部营养稍差也无妨E.真皮具有较强的抗感染力9、黑瘤做病理,标本采集应A.包括病损的周围正常皮肤组织活检B.不包括正常组织活检C.只切取表面的组织或取小块组织活检D.做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检E.取瘤体坏死部分做活检10、关于皮样囊肿的诊治,哪项是不恰当的A.通常位于下睑部B.深层常和骨膜粘连无移动C.表面光滑表层皮肤正常D.多在1岁左右

4、出现E.囊内充满油脂常混合毛发n、引起下肢水肿的疾病有A.深静脉血栓B.血管神经性水肿C.动静脉瘦D.淋巴回流障碍E.以上都是12、口角咽斜移位一般采用的修复方法是A.皮下蒂皮瓣法B.V-Y 推进皮瓣法C.皮片移植术D.Z成形术E.旋转皮瓣法13、关于面神经麻痹,以下哪项说法正确A.颅内肿瘤所致面瘫仅限于对侧面部和肢体瘫痪B.末梢性病变引起的面瘫患侧上、下面肌均失去功能,舌前2/3 味觉丧失C.感染引起的面瘫病情一般发展迅速,面瘫出现较快D.末梢神经完全损坏的面瘫必须手术治疗E.面瘫除非特殊情况,一般双侧均受累14、先天性直肠肛门畸形病例中约4 0%伴有其他发育异常,伴发畸形最多见的是A.唇腭

5、裂畸形B.巨结肠症C.先天性心脏病D.泌尿系畸形E.脊柱畸形1 5、肢体淋巴水肿的术前常规检查方法不包括以下哪一项A.直接淋巴管造影B.间接淋巴管造影C.放射性核素淋巴造影D.M R IE.多普勒血流探测1 6、关于急性放射性皮肤损伤溃疡特点,以下哪项是错误的A.溃疡边缘整齐锐利,底部深,凹凸不平为一层纤维素物质所覆盖B.创面多为绿脓杆菌感染呈污秽黄绿色C.脓性分泌物多而稀薄,肉芽组织枯萎,生长极不活跃D.溃疡周围皮肤色素减退呈苍白色,干燥,硬韧,发亮E.在外周的皮肤色素沉着呈深褐色,萎缩菲薄,逐渐移行到正常皮肤1 7、哪个部位不是褥疮的好发部位A.肩背部B.足跟部C.大转子部D.舐尾部E.坐

6、骨结节部1 8、面神经下列五个支,哪个支主管眼睑闭合A.支B.颤支C.颊支D.下颌缘支E.颈支1 9、女性,2 5岁,因车祸致小腿胫前皮肤缺损7 c m X 9 c m大小,胫骨皮质外露,哪项描述不恰当A.选用小腿岛状动脉皮瓣修复B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复C.选用局部皮瓣修复I).选用游离皮瓣移植修复E.选用游离皮肤移植术修复2 0、关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是A.彻底清除局部坏死组织B.肉芽创面上中厚皮片移植C.石膏托功能位固定D.深溃疡选用肌瓣移植E.局部应用抗生素2 1、先天性内眦赘皮理想的手术矫正时间是A.6岁B.7岁C.8岁D.9岁E.1 0岁以上2 2、对于存在感染

7、的肉芽创面,皮片移植时应选择A.薄断层皮片B.全厚皮片C.厚断层皮片D.中厚断层皮片E.以上都不是2 3、外科治疗褥疮手术成功的关键不包括以下哪项A.术前经常翻转病人躯干和四肢B.术前改善全身状况,提高血红蛋白水平C.彻底切除坏死组织及受累组织D.皮瓣具有充分血供E.消灭无效腔,术后防止感染2 4、前臂以槎动脉、梳静脉为血供系统的前臂皮瓣可以作为供体,游离移植于其他部位而不会引起前臂和手的缺血是由于:A.前臂和手有两套供血系统B.前臂皮瓣不会损伤前臂和手的任何供血血管C.前臂皮瓣就是皮片移植,所以对前臂和手的供血没有影响D.前臂皮瓣移植后,一般会重新吻合取走的前臂主要血管,所以前臂和手不会缺血

8、E.前臂有许多血管供血,所以楼动脉取走后不会影响手的供血2 5、女孩,8岁,左颊部和上下唇紫色肿物,生后即出现,弯腰低头时体积增大,听诊未闻杂音。病理检查最可能发现A.多发扩张的不同大小的静脉管腔B.多发原始的淋巴管腔C.多发小型的动静脉屡D.增生的血管内皮细胞团E.包绕毛细血管的纺锤型周细胞2 6、成人面神经切断后,经过多少个月神经移植成功的可能性不再存在A.3 6B.9C.1 8D.3E.4 82 7、腹壁皮瓣法阴茎再造的手术适应证不包括以下哪项A.先天性小阴茎,短于5 c m且周径过小B.男性假两性畸形,睾丸发育良好C.战伤造成阴茎缺如I).阴茎自根部离断,勃起时不足5 c mE.新近电

9、击伤造成阴茎缺如28、下列说法正确的是哪一项A.肌肉内没有淋巴管B.胭窝淋巴结主要接受小腿、足以及下肢深淋巴管C.阴部淋巴管淋巴注入腹股沟下浅淋巴结D.浅淋巴系统起始于皮下毛细淋巴管网E.淋巴结一般由包膜、皮质和髓质构成29、掌中间隙槎侧界是A.第三掌骨的纤维隔B.第三掌侧骨间肌C.第三、四、五指屈肌腱D.拇长屈肌E.内收拇肌3 0、有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的A.磨擦术的深度可以超过乳头层B.上、下唇区施术时,磨擦器移动方向应与中轴平行C.两次磨擦术间隔应3 6月或更长时间D.创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时,切勿加深磨擦E.受术区温度不要太高2、多选题(每题2 个得分点):以下每道

10、考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。1、淋巴管静脉吻合重建淋巴回路的显微外科手术方法有A.淋巴管静脉端侧吻合B.淋巴管静脉直接端端吻合C.淋巴结静脉端侧吻合D.淋巴结静脉端端吻合E.套入吻合2、下列哪项属于重睑术的禁忌证A.隐匿重睑B.斜视纠正后复发者C.睑裂狭小D.瓜子脸,眼球突出E.单侧重睑3、手的功能位是A.腕关节背伸3 0 B.轻度楼侧倾C.拇指呈外展对掌位I).远近指间关节轻度屈曲E.轻度尺偏4、眼眶骨骨折的后期眼球内陷表现是A.患侧眼睛变小B.眼球内陷C.双侧眼球不在同一水平上D.重视E.视力下降5、乳房再造自体组织的来源为A.腹部B.臀部C.背部

11、D.股部E.只限于臀部和腹部6、关于上睑下垂,下列说法恰当的是A.上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状B.先天性上睑下垂单侧比双侧多见C.颅部淋巴清扫术,可能会导致上睑下垂D.上睑缘遮盖上1/3,下垂为3 4 cm,称为中度下垂E.上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫M7、象皮肿患部的临床表现A.局部皮肤增厚变硬B.皮肤粗燥C.汗毛脱落D.瘢痕形成E.溃疡溢液8、手外伤的急救处理正确的是A.局部加压包扎B.腕部压迫C.橡皮管捆扎止血D.创口包扎E.局部固定9、招风耳的畸形表现可能为A.耳郭发育稍小B.对耳轮发育不全C.耳轮缺失D.耳郭上半部扁平E.耳郭与头颅之间夹角接近直角10、阴道缺损是由于胚胎期

12、以下哪儿个因素发育受阻引起的A.尿道沟B.尿生殖窦C.中肾旁管D.尿生殖膜E.中肾管11、唇腭裂可能的发病因素有A.维生素缺乏B.怀孕早期某些病毒感染C.某些药物因素D.遗传因素E.放射线12、关于先天性巨痣治疗描述正确的是A.年龄越小越好B.恶变极为罕见C.可用刃厚皮片切削方法D.黑痣切削术可完全根治E.以上都不对13、所谓阴茎再造实际上包括A.阴茎体再造B.尿道重建C.龟头再造D.血管再造E.阴茎韧带再造14、眼睑成形术不可矫正A.上睑皮肤松垂B.下睑睑袋C.鱼尾纹D.眼睑皱纹E.下垂的眉毛1 5、自体组织乳房再造的优点A.可应用于曾经接受过放射治疗,复发行广泛切除的患者B.促进不良创面及

13、溃疡的愈合C.矫正锁骨下凹陷D.避免假体带来的一系列并发症E.充分利用患者的自体组织1 6、尿道下裂行手术治疗的原则是A.纠正阴茎弯曲B.重建尿道C.手术多在1 0 1 2 岁后进行D.手术可以分两期进行E.行尿道成形术1 7、下列哪些肌肉运动受面神经支配A.颈阔肌B.舌肌C.口周围肌D.眼轮匝肌E.额肌1 8、招风耳手术描述正确的是A.年幼的儿童局麻B.多在4 1 4岁之间进行C.成年人也可局麻D.将突出的耳朵贴近头颅E.切口在耳前1 9、唇腭裂可能的发病因素是A.营养B.遗传C.感染D.创伤E.放射线2 0、乳头内陷的原因是A.先天性B.感染C.创伤D.肿瘤E.手术21、眼睑成形术的禁忌症

14、A.甲亢B.眼泪分泌不足C.高血压D.青光眼E.视网膜剥脱22、颅缝早闭的临床表现有A.头颅畸形B.头痛、呕吐C.癫痫D.突眼E.四肢张力增强23、矫正轻度上睑下垂通常采用下列哪几种手术方法A.上睑提肌缩短术B.上睑提肌缝合徙前术C.额肌瓣悬吊术D.重睑成形术E.筋膜条额肌悬吊术24、关于做隆乳术,下列说法正确的是A.乳房置入体临床上最常用的是医用硅凝胶型假体及水凝胶B.麻醉方法一般采用硬膜外麻醉,也可全麻C.夏威廉法和Ress法置入体定位不同,但切口选择不同D.Ress法置入体定位于胸大肌后间隙E.夏威廉法和Ress法置入体定位相同,而切口选择相同25、关于高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的术后

15、反应哪项不正确A.吸脂部位局部水肿B.吸脂部位稍硬C.可出现轻度乳房硬结D.疼痛持续时间较长E.瘢痕较大2 6、阴茎再造常用的手术方法有A.带蒂皮瓣法B.皮管法C.岛状皮瓣法D.吻合血管游离皮瓣法E.程开祥阴茎再造术2 7、较大面积的颅骨缺损可造成A.脑组织膨出B.头晕C.黑蒙D.影响颅内压E.有濒死感2 8、面神经接受哪部分区域的感觉传入A.舌 后1/3味觉B.舌前2/3味觉C.口周围皮肤感觉D.面部皮肤感觉E.额部皮肤感觉2 9、手术治疗尿道下裂时,其最终治疗目的主要是A.通畅尿道,恢复排尿功能B.恢复性功能C.纠正生殖器先天畸形D.缺损尿道重建E.防止尿道狭窄3 0、腭裂术后鼻腔或口腔不

16、断有鲜血流出,最应采取的措施是A.麻黄碱滴鼻或麻黄碱棉球压迫鼻腔止血B.必须立即静脉输入止血药物C.用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物,找到出血点后压迫止血D.如压迫止血无效,进手术室结扎止血E.注意观察,不做处理3 1、腋窝淋巴结共分为A.前组B.后组C.内侧组D.中央组E.锁骨下组32、下列哪些是自体乳房再造的选取皮瓣A.横行腹直肌肌皮瓣B.腹壁下动静脉穿支皮瓣C.背阔肌肌皮瓣D.臀大肌肌皮瓣E.Rubens 皮瓣33、下述哪种情况,患皮肤癌的可能性大A.肤色白,容易产生小斑点B.色素痣较多,特别大C.有家族史D.阳光烧伤性水泡E.户外工作时间较长34、所谓阴茎再造包括A.尿道重建B.阴茎体再

17、造C.龟头再造D.血管再造E.阴茎韧带再造35、隆鼻术并发鼻部皮肤溃破的描述正确的是A.由于植入体持续对皮肤施加过大的压力B.由于过分垫高鼻部C.对皮肤的顺应性估计出现偏差D.若发现皮肤发红或发白,要及早复诊E.必要时可将植入体取出36、眼袋整形术眶内脂肪去除过多,可出现A.眼睑瘢痕增生B.球后血肿C.险外翻D.眼球凹陷E.眼球突出37、烧伤整形的治疗在哪种情况时应立即开始手术治疗A.眼睑外翻B.长期迁延不愈的溃疡C.小口症D.鼻孔闭锁E.爪形手3 8、下列各层组织中,哪层组织是全身各处皮肤都完整存在的A.透明层B.角质层C.颗粒层D.棘层E.基底层3、共用题干单选题(每个提问有1 个得分点)

18、:以下每道考题有2 6 个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。男,3 0岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生能骨部褥疮而入院治疗。1、患者发生舐骨部褥疮最可能的原因是A.重度营养不良B.护理不当C.长期卧床D.继发感染E.截瘫延误治疗2、入院查体:褥疮外观创口小,约4 c m 6 c m,潜行性囊腔约1 5 c m X 1 0 c m,有臭味,最合理的治疗方案是A.加强营养,抗感染,定期换药引流B,加强营养,抗感染,彻底清创,制定游离植皮方案C.加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽缩小创面D.加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽,准备皮瓣修补术E.加强

19、营养,抗感染,彻底清创,尽快做皮瓣修补术3、手术前数周必须首先注意以下哪项A.探查创面,设计手术方案B.定期清创引流C.纠正病人的负氮平衡D.选择血供充分的皮瓣,设计手术方案E.以上都不正确4、关于患者进行舐骨部褥疮手术,以下哪项不正确A.切除溃疡基底部,包括间生组织B.凿去骨骼隆起部分,但应保留舐骨关节C.供皮瓣区创面中厚皮片移植D.创口一侧设计局部旋转皮瓣,蒂向腰部E.创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移5、关于术后护理,以下哪一项不正确A.患者置于俯卧位或侧卧位B.放置引流防止无效腔形成C.不必加压包扎以防止皮瓣坏死D.控 制1周内不排便E.留置尿管患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见

20、患儿下唇-颈-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。6、患儿的诊断应该是A.I度颈部瘢痕挛缩畸形B.II度颈部瘢痕挛缩畸形c.in度颈部瘢痕挛缩畸形D.W度颈部瘢痕挛缩畸形E.以上均不是7、关于术前准备不正确的是A.有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术B.作好口腔清洁卫生C.胸前感染者应先控制感染D.术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢E.术前必须进行肺功能检查8、关于手术操作,下列说法不正确的是A.手术时,头要充分后仰B.在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面C.不能切除颈阔肌D.瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后E.胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完

21、全切除9、手术的办法有A.切除瘢痕,全厚或中厚植皮术B.Z成形术C.局部皮瓣或临近皮瓣修复D.皮管移植E.游离皮瓣移植女性患者,3岁,自生后右面部见有一红色,界限清晰的斑块,不高出皮面,压之能褪色。随年龄增长而增大。10、最有可能的诊断是A.葡萄酒色斑B.海绵状血管瘤C.蔓状血管瘤D.炎症E.毛细血管充血11、以下哪项治疗措施最适当A.激光治疗B.放射治疗C.硬化剂治疗D.激素疗法E.手术疗法男性,40岁,约5年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次丹毒发作,现右下肢明显增粗,行走费力。查体,右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧非凹陷性水肿,同位素检查显示浅深淋巴管均有回流不畅。12、应如何诊

22、断A.先天性淋巴水肿B.早发性淋巴水肿C.迟发性淋巴水肿D.继发性淋巴水肿E.病因诊断还不明确13、治疗手段错误的是A.采用弹力绷带加压包扎B.采用病变组织切除和皮肤移植术C.采用真皮瓣术式D.采用静脉-淋巴管吻合术E.采用烘绑疗法1 4、对于术后的描述正确的A.仍需防止丹毒感染B.如果切除彻底,病变不会再继续发展C.弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要D.对于长时间站立已无大碍E.休息时没有必要再强调抬高患肢一遭受高压电击伤的病人,颅骨及头皮5 c mX5 c m。大小的缺损1 5、发生哪些症状可能性小A.中心部位焦黄、炭化B.四周颜色为深黄色以至苍白C.范围较大,损伤表浅D.范围局限,损伤

23、较深E.有时波及半侧颜面1 6、颅骨缺损修复的材料中必然产生免疫排斥的是A.自体颅骨外板B.有机玻璃C.聚甲基丙烯酸甲酯D.人工骨E.异种异体骨1 7、头皮缺损即时修复的最佳方法哪项正确A.游离组织移植B.植皮C.异体头皮移植D.局部头皮皮瓣转移E.头皮组织扩张术女性,2 3岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送人医院急诊科1 8、接诊后应当最优先采取的措施是A.马上做C T等影像学检查,除外颅内和颈椎病变B.立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量C.把撕脱的头皮放入-4 冰箱中保存D.以灭菌生理盐水反复冲

24、洗创面至尽量清洁E.头皮完整回植,不必吻合血管1 9、术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5 cm X 6 cm,最适宜的修复方法是A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮B.以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活C.现在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮D.将无骨膜部位颅骨外板取出置暴露板障,所有创面性断层皮片移植E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复2 0、如撕脱之头皮碾铿不明显,创面修复时应首先考虑选择A.撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮C.试行显微外科吻

25、合残存动静脉回植头皮D,弃用撕脱头皮,另取皮行整张植皮E.头皮完整回植,不必吻合血管2 1、最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是A.以厚断层或全层皮片移植,同时行睑缘缝合术B.以厚断层或全层皮片游离移植,不必行睑缘缝合术C.以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损I).以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损E.以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损女性,3 6岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积1 0 cm X 8 cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性2 2、首选的治疗秃发的手术方法为A.瘢痕切除,双巨大头皮瓣旋转修复B.应用组织扩张器扩张头皮,瘢痕切除后修复头皮缺损C.应用显微毛发移

26、植方法种植D.应用簇状毛发移植方法种植E.瘢痕分期切除2 3、微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为A.更容易成活B.取材更容易C.对受区的损害更不明显D.手术速度更快E.移植的毛发更加均匀2 4、如果采用头皮扩张法,为取得瘢痕遗留最小,头皮扩张后损失最少的效果,头皮瓣应当A.以推进为主,辅以适当旋转B.以旋转为主,辅以适当推进C.形成巨大旋转头皮瓣D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合男性,4 0岁截瘫,长期卧床后,并发舐尾部褥疮,创 面l l c m X 7 c m,能骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。2 5、手术时机的选择哪项最为合理A.立即手

27、术B.加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织生长再手术C.加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D.加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E.加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术2 6、皮瓣移植要获得理想的远期效果,修复方法最宜选用A.薄断层皮片B.厚断层皮片C.邻位的随意皮瓣D.动脉皮瓣或肌皮瓣E.吻合血管的游离肌皮瓣移植2 7、如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪个最为方便可靠,对供区的损害最小A.臀大肌肌皮瓣B.臀大腿皮瓣C.含第2腰椎动脉的腰臀皮瓣D.阔筋膜张肌肌皮瓣E.逆行的背阔肌肌皮瓣患儿,女,8岁,出生时即发现患儿单眼裂,重度,不能平视

28、。查体:患儿平视时,上睑缘下落到瞳孔中央线水平,上睑提肌肌力为3 m m。2 8、患儿的正确诊断是A.为轻度上睑下垂B.中度上睑下垂C.重度上睑下垂D.上睑提肌肌力正常E.上睑提肌肌力为中度2 9、关于治疗办法,下列正确的是A.额肌悬吊术B.上睑提肌松解术C.睑板一结膜部分切除术D.睑板一结膜一M u l l e r肌切除术E.经皮肤睑板一睑膜切除术3 0、下例哪项不是该手术的并发症A.仍有上睑下垂B.睑裂闭合不全C.上睑皱壁不对称D.睑球分离E.睑球粘连3 1、有关患者的肌力测定,下列说法正确的是A.患者的肌力为弱B.正常人上睑提肌肌力有额肌参与时为16 19 m mC.肌力的强弱必能作为手

29、术选择的依据D.幼儿选用上睑提肌缩短进行治疗E.下垂明显,肌力一定很差3 2、有关额肌悬吊术,下列说法正确的是A.丝线可作为悬吊物B.同种异体盘膜不可用来做悬吊物C.筋膜悬吊时,筋膜应有眼轮匝肌的浅层D.单侧上睑下垂,悬吊后患侧上睑缘应较健侧高1m m左右E.额肌筋膜瓣与筋膜悬吊一样,只是把额肌筋膜瓣作为悬吊物男性,4 0岁,约2 0年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次“丹毒”发作,现右下肢明显增粗,行走费力。查体:右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,核素检查显示浅深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞3 3、下述哪项描述是正确的A.诊断应为先天性淋巴水肿B.诊断应为早发性淋

30、巴水肿C.诊断应为迟发性淋巴水肿I).诊断应为继发性淋巴水肿E.病因诊断还不明确3 4、治疗手段哪项是无效的A.采用弹力绷带加压包扎B.采用病变组织切除和皮肤移植术C.采用真皮瓣埋藏术式D.采用静脉一淋巴管吻合术E.采用烘绑疗法3 5、对于手术后的状况和注意事项,哪项是正确的A.仍需防止丹毒感染B.如果切除彻底,病变不会再继续发展C.弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要D.对于长时间站立已无大碍E.休息时没有必要再强调抬高患肢男性,3 0岁,因外力致使头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤 后1小时,送医院急诊。3 6、进一步处理应该A.马上做C T等影

31、像学检查,除外颅内和颈椎病变B.立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量C.把撕脱的头皮放入-4 0 C冰箱中保存D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁E.送入手术室即刻行修复术3 7、如撕脱之头皮碾搓不明显,应如何进行创面修复A.撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮C.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮D.弃用撕脱头皮,另取皮行整张植皮E.头皮完整回植,不必吻合血管3 8、术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5 c m X 6 c m,应如何修复A.以远为带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮B.以皮片移植修

32、复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活C.先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮1).将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障,所有创面行断层皮片移植E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复3 9、上眼睑皮肤缺损的最佳手术方法是A.以厚断层或全层皮片移植,同时不必行睑缘缝合术B.以断层或全层皮片游离移植,不必行睑缘缝合术C.以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损D.以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损E.以远为皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损舐尾部褥疮病人,创 面1 0 c m X 8 c m,舐骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织40、手术时机的选择哪项最为合理A.立即手术B.加强换药,清除

33、坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术C.加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D.加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E.加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术41、为消灭创面,获得理想的远期效果,修复方法最宜选用A.薄断层皮片B.厚断层皮片C.邻位的随意皮瓣D.动脉皮瓣或肌皮瓣E.吻合血管的游离肌皮瓣移植42、如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪个最为方便可靠,对供区的损害最小A.臀大肌肌皮瓣B.臀大腿皮瓣C.含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣D.阔筋膜张肌肌皮瓣E.逆行的背阔肌肌皮瓣女性,5 7岁,左鼻翼发现皮肤病损1 8个月,面积逐渐增大,反复出现破溃,

34、就诊时检查:病损位于左鼻翼,约I cm X l cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结4 3、最可能的诊断是A.疣状痣B.扁平疣C.鳞状细胞癌D.基底细胞癌E.恶性黑色素瘤4 4、按上述诊断,手术切除时距病损边缘的距离应为A.2 m mB.0.5cmC.l cmD.2 cmE.4 cm4 5、在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为A.紧贴真皮下切除B.在皮下组织深层切除C.保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除D.连同鼻翼软骨一并切除,保留鼻前庭的皮肤和黏膜E.鼻翼的全层切除4 6、如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约1.3 cm,下述方法中最理想、简单和安全的修复

35、方法为A.耳郭复合组织块游离移植整形外科B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复D.以颍浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复E.以局部随意皮瓣移转修复4 7、如术中冷冻病理切片检查发现病损组织未切净,进一步的治疗方案应为A.继续切除直至切净后再修复B.不必继续切除,但须在创面以蒸储水冲洗,应用5F U,再修复C.不必继续切除,但须在创面以蒸储水冲洗,应用5F u,创面对缘拉拢缝合,术后1-2年无复发后再行鼻翼修复D.不继续切除,术后应用放射治疗E.继续切除,直至切净后再以皮瓣修复,术后应用化疗女性,2 9岁,左肩背部肿物2 0余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等特殊不适感觉。查体:左肩

36、背皮下肿物约1 0 cm X 8 cm,明显高出皮肤,边界较清楚,表面温度增高,有搏动感,质地有一定张力和弹性4 8、最可能的正确诊断是A.血管瘤,增生期B.血管瘤,退化期C.血管畸形,动脉静脉型D.血管畸形,静脉型E.血管畸形,淋巴静脉型49、为明确肿物的性质和内部结构,最有意义的检查方法是A.B型超声波检查B.C T检查,必要时加强化C.M R I检查D.放射性核素检查E.选择性动脉造影检查50、如影像学检查显示为单支畸形血管供血,最为安全有效、彻底、效果最好的治疗手段是A.手术切除B.肿物内注射鱼肝油酸钠C.肿物内注射糖皮质激素D.用导管介入方法堵塞病变的供血血管E.用导管介入方法于血管

37、腔内注入无水乙爵女性,3 6岁,因3年前右面部耳前刀砍伤来就诊。查体:右耳前纵形线状瘢痕长约8 c m,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作51、如果选用吻合血管神经的肌肉移植,通常可以选择下列肌肉,除了A.背阔肌B.股薄肌C.胸大肌D.胸小肌E.足蹦展肌52、如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端又无法找到,用哪种方法进行神经的功能重建最为理想A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合B.行跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合E.将肌肉神经与膈神经的近

38、侧断端吻合53、下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显。A.找到面神经断端,行端端吻合B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颗筋膜和颗弓上C.行吻合血管神经的游离肌肉瓣悬吊下睑和口角D.行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植E.骨骼肌去神经支配后游离移植54、如果选用筋膜条悬吊,一端与口角固定,如何处理另一端属于静态悬吊A.将筋膜条另一端与颗肌筋膜缝合固定B.将筋膜条另一端与翻转的颗肌瓣缝合C.将喙突凿断,将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定D.将飘肌止点自喙突上剥离下来,与筋膜条另一端缝合E.以上都不是男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度

39、6 n m5 5、手术时机应选择在A.现在B.7岁C.1 0 岁D.青春期E.成年后5 6、提上睑肌的肌力或功能为A.肌力为零B.肌力弱C.肌力中等D.肌力良好E.肌力稍弱但可不做手术5 7、如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足,应采取如下措施A.不必特殊处理,嘱加强术后肌肉功能锻炼即可B.立即再次手术,进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊C.术 后1个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊D.术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊E.暂时不手术,待近成年能配合手术以后再施行手术5 8、有关手术方法的选择,下面最正确的是A.必须选用提上睑肌迁徙术B.必须选用提上睑肌缩短术C.借用上直肌的手术可作为首选D.必须

40、选用额肌悬吊手术E.可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术参考答案:1、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。1、D【解2、E【解3、B【解4、A【解5、C【解6、E【解读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略7、B【解8、C【解9、D【解1 0,A【解1 1、E【解1 2、D【解读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略1 3、D【解1 4、D【解1 5、D【解1 6、C【解1 7、A【解1 8、B【解读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略1 9、E【解2 0、B【解2 1、E【解2 2、A【解2 3、A【解2 4、A【解读】:略读】

41、:略读】:略读】:略读】:略读】:略2 5、A【解2 6、C【解2 7、E【解2 8、A【解2 9、A【解3 0、A【解读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略2、多选题(每题2 个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。1、A B C D E【解读】:略7,A B C D E【解读】:略1 3、A B C【解读】:略1 9、A B C D E【解读】:略2 5、D E【解读】:略2、B D【解读】:略8、A D E【解读】:略1 4、C D E【解读】:略2 0、A B C D【解读】:略2 6、A B C D E【解读】:略3、A C

42、 D【解读】:略9、A B C D E【解读】:略1 5、A B C D E【解读】:略2 1、B C D E【解读】:略2 7、A B C D E【解读】:略4,A B C D E【解读】:略1 0、B C【解读】:略1 6、A B D E【解读】:略2 2、A B C D【解读】:略2 8、A C D E【解读】:略5、A B C D【解读】:略1 1、A B C D E【解读】:略1 7、A C D E【解读】:略2 3、A B【解读】:略2 9、C D【解读】:略6、A C D E【解读】:略1 2、A C【解读】:略1 8、B C D【解读】:略2 4、A B【解读】:略3 0、A

43、C D【解读】:略3 1、A B D E【解读】:略3 7、A B C D E【解读】:略3 2、A B C D E【解读】:略3 8、A D E【解读】:略3 3、A B C D E【解读】:略3 4、A B C【解读】:略3 5、A B C D E【解读】:略3 6、C D【解读】:略3、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2 6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。1、B【解2、D【解3、C【解4、B【解5、C【解6、D【解读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略7、E【解8、C【解9、A【解1 0、A【解Ik A【解1 2、E【解读】:略读】:略

44、读】:略读】:略读】:略读】:略1 3、D【解1 4、A【解1 5、C【解1 6、E【解1 7、D【解1 8、C【解读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略1 9、D【解2 0、C【解2 1、A【解2 2、B【解2 3、E【解2 4、A【解读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略2 5、E【解2 6、D【解2 7、A【解2 8、C【解2 9 A【解3 0、E【解读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略3 1、A【解3 2、A【解3 3、E【解3 4、D【解3 5、A【解3 6、B【解读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略3 7、C【解3 8、I)【解3 9、A

45、【解4 0、E【解4 1、D【解4 2、A【解读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略4 3、D【解4 4、B【解4 5、E【解4 6、C【解4 7、A【解4 8、C【解读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略4 9、E【解5 0、A【解5 1、C【解5 2、B【解5 3、A【解5 4、A【解读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略读】:略5 5、A【解5 6、C【解5 7、D【解5 8、E【解读】:略读】:略读】:略读】:略21、单 选 题(每 题1个得分点)请选择一个最佳答案。以下每道考题有五个备选答案,1、肌张力增高,呈铅管样强直见于A.锥体外系损伤B.小脑病变C.前角灰

46、质炎D.锥体束损伤E.周围神经炎2、淋巴细胞增加A.病人长期应用糖皮质激素B.见于淋巴细胞白血病C.见于所有恶性肿瘤D.排除细菌感染E.一定是病毒感染3、n型异型淋巴细胞与单核细胞的主要区别是A.异型淋巴细胞胞核染色质较致密B.异型淋巴细胞的胞质丰富C.异型淋巴细胞的胞核不规则D.异型淋巴细胞的胞核内有核仁E.异型淋巴细胞胞核染色质呈放射状排列4、静止性震颤常见于A.儿童期脑风湿性病变B.脑基底节变性C.震颤麻痹D.脑性瘫痪E.小脑病变5、不一定必做骨髓穿刺检查的是A.贫血、黄疸,C o o m b实验阳性B.巨脾、进行性消瘦C.长期发热、骨痛1).全血细胞减少、有幼稚细胞E.出血、血小板减少

47、6、X型腿见于A.小儿麻痹症后遗症B.佝偻病C.股骨头无菌性坏死D.膝关节结核E.股关节脱位7、对病程记录的时间要求,不正确的是A.手术后病人应连续记录3次,以后视病情要求进行记录B.病程记录一般2天记录一次C.对病情稳定者至少3d记录一次D.危重病人应随病情变化及时记录,并注明时间E.对病情稳定的慢性病或恢复期病人至少5d己录一次8、旋颈实验阳性见于A.根性颈椎病B.椎动脉型颈椎病C.颈椎小关节退行性变D.以上都不是E.颈椎间盘突出症9、嗜酸、嗜碱粒细胞都可能增加的疾病有A.药物、食物过敏B.猩红热C.寄生虫病D.皮肤病E.糖尿病10、嗜酸粒细胞增加见于A.类风湿性关节炎B.再生障碍性贫血C

48、.钩虫病D.伤寒E.肾上腺皮质功能亢进11、属于小细胞均一性贫血的是A.再生障碍性贫血B.海洋性贫血C.钩虫病导致的慢性失血性贫血D.遗传性球形红细胞增多症导致的溶血性贫血E.铁粒幼细胞贫血12、腰椎间盘突出症根肩型 阳性的是A.屈颈实验B.股神经牵拉实验C.摇摆实验D.直腿抬高实验E.拾物实验1 3、遗传性球形红细胞增多症的红细胞破坏是由于A.酶缺陷-抗氧化能力降低B.谷氨酸被缴氨酸取代-对缺氧的耐受性降低C.免疫性抗体-容易被单核巨噬细胞识别D.膜缺陷-变形性降低E.珠蛋白结构异常-稳定性降低1 4、红细胞降低不属于生理性的是A.孕妇B.婴幼儿C.新生儿D.老年人E.静脉采血1 5、再生障

49、碍性贫血病人的骨髓象变化为A.三系减少,细胞形态大致正常B.全血细胞减少,骨髓幼稚细胞增生C.粒系巨幼样变D.增生明显活跃E.红系核老浆幼1 6、慢性粒细胞白血病最突出的临床表现为A.巨脾B.皮肤黏膜出血C.盗汗D.午后低热E.乏力1 7、R D W与 M C V 同时增加最常见于A.肾性贫血B.P N HC.甲状腺功能低下D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞贫血1 8、不是病历书写的意义的有A.具有法律效力,是涉及医疗纠纷和诉讼的主要依据B.是临床教案、科研和信息经管的基础资料C.是医德、医疗质量考核和医院工作绩效评价的重要依据1).病历书写要有极端负责的精神和实事求是的态度E.是医院经管、医疗质

50、量和业务水平的反映1 9、关于n h 血型系统错误的论述是A.一个趾阴性的患者若输入了 R h 阳性血液,则立即会出现输血反应B.理论上有C、c、D、d、E、e 6 种抗原,因而就应该有抗C、c、D、d、E、e 6 种抗体C.有 C、c、D、E、e 5 种抗原,因而有抗C、c、D、E、e 5 种抗体I).一个B h 阴性的母亲若孕育过趾阳性的胎儿,再次生育将导致新生儿溶血E.根据D的有无粗略判断R h 阳性或阴性2 0、肯定有血沉病理性加快的是A.类风湿B.贫血C.系统性红斑狼疮D.结核E.风湿2 1、两侧肩关节一高一低,形成颈短肩耸见于A.肩关节脱位B.先天性肩胛高耸症C.三角肌萎缩D.外伤

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