中医执业医师《第三单元》考前点题卷二(精选).docx

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1、中医执业医师第三单元考前点题卷二(精选)单选题1.以下哪项不是尺泽穴的主治病证A.咯血、咽痛B.咳嗽、气喘C.急(江南博哥)性吐泻D.中暑、小儿惊风E.齿痛、口眼斜 参考答案:E参考解析:尺泽穴主治:咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证;肘臂挛痛;急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。单选题2.以下哪项不是天枢穴的主治病证A.疝气B.痛经C.月经不调D.腹痛、腹胀E.便秘、腹泻 参考答案:A参考解析:天枢穴主治:腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证;月经不调、痛经等妇科疾患。单选题3.治疗便秘的主穴是A.天枢、神阙、足三里、公孙、合谷B.天枢、上巨虚、大肠俞、支沟C.天枢、上巨虚、阴陵泉、水

2、分、合谷D.天枢、支沟、下脘、关元、合谷E.天枢、支沟、足三里、中脘、太冲 参考答案:B参考解析:便秘治疗主穴:天枢、大肠俞、上巨虚、支沟。近取大肠募穴天枢与大肠俞同用为俞募配穴,远取大肠下合穴上巨虚“合治内腑”,三穴同用通调大肠腑气,理肠通便;支沟宣通三焦,行气导滞,为通便之经验效穴。单选题4.耻骨联合上缘至髌底的骨度分寸是A.12寸B.14寸C.16寸D.18寸E.19寸 参考答案:D参考解析:12寸:前发际正中至后发际正中,两肩胛骨喙突内侧缘之间,腋窝顶点至第11肋游离端(章门),肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹。14寸:臀沟至腘横纹。16寸:腘横纹(平髌尖)至外踝尖。18寸:耻骨联合

3、上缘至髌底。19寸:股骨大转子至腘横纹(平髌尖)。单选题5.感冒的主要病机是A.风寒外束,肺气失宣B.气虚卫弱,风寒乘袭C.卫表不和,肺失宣降D.风热犯表,卫表失和E.营卫不和,风寒外束 参考答案:C参考解析:感冒的主要病机为卫表不和,肺失宣降。单选题6.流行性脑脊髓膜炎密切接触者应医学观察A.3天B.35天C.1周D.3周E.1个月 参考答案:C参考解析:流行性脑脊髓膜炎密切接触者应医学观察7日。单选题7.咳嗽之风寒袭肺证,首选方剂是A.荆防达表汤B.沙参麦冬汤C.桑菊饮D.三拗汤合止嗽散E.桑杏汤 参考答案:D参考解析:咳嗽之风寒袭肺证证候主症:咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞

4、,流清涕,头痛,肢体酸楚,或见恶寒、发热、无汗等风寒表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。治法:疏风散寒,宣肺止咳。代表方:三拗汤合止嗽散加减。单选题8.对痰饮的论述下列哪项不准确A.广义痰饮包括溢饮、支饮、悬饮、痰饮B.水液在体内运化输布失常,停积某部C.病机关键为肺脾肾气化功能失调D.病痰饮者,当以温药和之E.饮稠而痰清,顽痰生怪病 参考答案:E参考解析:痰饮是人体水液代谢障碍所形成的病理产物,一般以较稠浊者称为痰,清稀者称为饮。单选题9.治疗浊瘀阻塞之癃闭首选A.血府逐瘀汤B.桃红四物汤C.失笑散D.丹参饮E.代抵挡丸 参考答案:E参考解析:癃闭之浊瘀阻塞证证候主症:小便点滴而下,或尿如细线,甚则

5、阻塞不通,小腹胀满疼痛,舌紫暗,或有瘀点,脉涩。治法:行瘀散结,通利水道。代表方:代抵当丸加减。单选题10.下列厥证的病因应除外A.饮食不节B.外感风寒C.情志内伤D.体虚劳倦E.亡血失津 参考答案:B参考解析:厥证的病因主要有情志内伤、体虚劳倦、亡血失津、饮食不节等方面。其病机主要是气机逆乱,升降乖戾,气血阴阳不相顺接。七情刺激,气逆为患,以恼怒致厥为多。若所愿不遂,肝气郁结,郁久化火,肝火上炎,或因大怒而气血并走于上等,以致阴阳不相顺接而发为厥证。单选题11.患者,女,40岁。一侧头痛反复发作十余年,每次发作持续数小时,发作前出现眼前闪烁暗点。针灸治疗除局部穴外,宜主取的是A.督脉及手、足

6、太阳经穴B.督脉及手、足少阳经穴C.督脉及手、足阳明经穴D.足厥阴及手、足阳明经穴E.足厥阴及手、足少阳经穴 参考答案:E参考解析:该患者为偏头痛。治宜疏泄肝胆,通经止痛。取手足少阳、足厥阴经穴以及局部穴为主。单选题12.患儿,9岁,咳嗽不爽,痰黄黏稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴有发热恶风,头痛,微汗出,舌红苔薄黄,脉浮数,指纹浮紫。应辨证为A.阴虚咳嗽证B.风热咳嗽证C.痰热咳嗽证D.风燥咳嗽证E.风寒闭肺证 参考答案:B参考解析:咳嗽之风热咳嗽证证候:咳嗽不爽,痰黄黏稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴有发热恶风,头痛,微汗出,舌质红,苔薄黄,脉浮数或指纹浮紫。治法:疏风解热,宣肺止

7、咳。代表方剂:桑菊饮。单选题13.消渴的中医基本病机是A.禀赋不足,阴精亏虚B.劳欲过度,耗伤肾精C.肝郁化火,消灼津液D.饮食失节,酿成内热E.阴津亏损,燥热偏胜 参考答案:E参考解析:消渴的中医基本病机是阴津亏损,燥热偏胜。阴虚为本,燥热为标。单选题14.治疗哮病之肺脾气虚证宜选用A.金匮肾气丸合参蛤散B.参附汤C.生脉散合补肺汤D.生脉地黄汤合金水六君煎E.六君子汤 参考答案:E参考解析:冷哮选用射干麻黄汤或小青龙汤,热哮选用定喘汤或越婢加半夏汤,寒包热哮选用小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤,风痰哮选用三子养亲汤加味,虚哮选用平喘固本汤,肺脾气虚选用六君子汤,肺肾两虚选用生脉地黄汤合金水六君煎

8、加减。单选题15.虚喘的病位主要在A.肺、肾B.肺、脾C.肺、心D.脾、肾E.心、肾 参考答案:A参考解析:实喘在肺外邪、痰浊、肝郁气逆;虚喘责之肺肾阳气不足,阴精亏耗。单选题16.治疗瘀血头痛,应首选A.通窍活血汤B.桃红四物汤C.血府逐瘀汤D.丹参饮E.失笑散 参考答案:A参考解析:瘀血头痛证候主症:头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史,舌紫暗,或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉细或细涩。证机概要:瘀血阻窍,络脉滞涩,不通则痛。治法:活血化瘀,通窍止痛。代表方:通窍活血汤。单选题17.治疗中风中脏腑阴闭证,应首选A.局方至宝丹B.参附汤C.苏合香丸D.镇肝熄风汤E.补阳还五汤 参考

9、答案:C参考解析:中脏腑,除见中经络的症状外,还有朦胧思睡或昏愦无知等神志症状。又可分为闭脱二证:闭证。证见牙关紧闭,两手握固,肢体强痉等,多属实证。属阳闭者兼见面红身热,苔腻脉滑。治宜辛凉开窍,滋阴熄风,方用至宝丹和羚羊角汤。阴闭者兼面白唇暗,肢冷脉缓。治宜辛温开窍,豁痰熄风,方用苏合香丸和涤痰汤。单选题18.五输穴中,主治身热的是A.井穴B.荥穴C.输穴D.经穴E.合穴 参考答案:B参考解析:井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。单选题19.被称为阳脉之海的经脉是A.带脉B.任脉C.冲脉D.督脉E.阴维脉 参考答案:D参考解析:督脉与六阳经有联系,称为阳脉之海。任

10、脉与六阴经有联系,称为阴脉之海。冲脉与任脉、督脉、足阳明、足少阳等经有联系,称为十二经脉之海、血海。带脉约束纵行躯干的诸条经脉。阴维脉维系全身阴脉。单选题20.遗尿除背部选穴外,还应加哪一经的穴位A.足太阳、足少阴B.足太阳、手太阴C.足太阳、手少阳D.任脉、足太阳E.任脉、足太阴 参考答案:E参考解析:遗尿治法健脾益气,温肾固摄。取任脉、足太阴经穴、相应背俞穴为主。单选题21.以下穴位采用提捏进针法的是A.睛明穴B.印堂穴C.大椎穴D.关元穴E.鸠尾穴 参考答案:B参考解析:左手拇、食二指将所刺处皮肤捏起,右手持针于捏起处刺入。适用于皮肤浅薄部位(如印堂、列缺)的进针。单选题22.消渴病并发

11、白内障、耳聋、雀盲,治疗首选A.六味地黄丸B.石斛夜光丸C.杞菊地黄丸D.龙胆泻肝丸E.镇肝熄风汤 参考答案:C参考解析:杞菊地黄丸能滋补肝肾,益精补血,适用于消渴病并发白内障、耳聋、雀盲。单选题23.上肢内侧面,经脉从前到后正确分布顺序是A.肺经、心包经、心经B.心包经、心经、肺经C.肺经、大肠经、小肠经D.大肠经、小肠经、心经E.肺经、心经、心包经 参考答案:A参考解析:上肢内侧面,经脉从前到后为手太阴肺经、手厥阴心包经、手太阴心经单选题24.肺俞穴的主治病证是A.肘臂疼痛B.胃脘痛C.呃逆、呕吐D.腹痛、腹泻E.咳嗽、气喘 参考答案:E参考解析:肺俞穴主治咳嗽,气喘,胸满,背痛,潮热,盗

12、汗,骨蒸,吐血,鼻塞,咯血,皮肤瘙痒,瘾疹,骨蒸潮热,荨麻疹,皮肤瘙痒症,咳嗽上气,胸满喘逆,头项强痛,自汗盗汗,肺痿痨瘵,吐血唾血,腰脊疼痛,喉痹,眩晕,黄疸,呕吐,癫狂,瘈疭,瘿气,疠风,现代又多用肺俞穴治疗支气管炎,支气管哮喘,肺炎,肺结核,胸膜炎,胸背神经痛,背部软组织劳损,百日咳,肺气肿,颈淋巴结核,感冒,心内膜炎,肾炎,风湿性关节炎,腰背痛等单选题25.临床上具有发作性痰鸣气喘特点的疾患A.咳嗽B.哮病C.喘证D.肺痈E.痫证 参考答案:B参考解析:咳嗽、喘证、肺痈可以有气喘的表现但不伴有痰鸣;痫证虽然偶也有异常的声音口中如作猪羊叫声,而非痰鸣。哮病具有发作性痰鸣、气喘这两个特点。

13、故本题选B项。单选题26.冷秘的首选方是A.麻子仁丸B.六磨汤C.温脾汤D.黄芪汤E.润肠丸 参考答案:C参考解析:冷秘,治法:温里散寒,通便止痛。主方:温脾汤和半硫丸。单选题27.大建中汤的组成药物是A.蜀椒、人参、干姜、胶饴B.蜀椒、人参、干姜、炙甘草C.干姜、肉桂、生附子、炙甘草D.人参、干姜、桂枝、胶饴E.蜀椒、生附子、肉桂、胶饴 参考答案:A参考解析:大建中汤的组成:蜀椒、干姜、人参、胶饴。方歌:大建中汤建中阳,蜀椒干姜参饴糖,阴盛阳虚腹冷痛,温补中焦止痛强。单选题28.大柴胡汤与当归四逆汤组成中均含有的药物是A.大枣、人参B.生姜、芍药C.芍药、大枣D.生姜、大枣E.黄芪、桂枝 参

14、考答案:C参考解析:大柴胡汤组成:柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄。当归四逆汤:当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣、炙甘草。单选题29.患者心烦不寐,痰多胸闷,嗳气吞酸,恶心欲吐,饮食减少,口苦目眩,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选A.丹栀逍遥散B.温胆汤C.黄连阿胶汤D.归脾汤E.安神定志丸 参考答案:B参考解析:题中心烦不寐,痰多胸闷,嗳气吞酸,恶心欲吐,饮食减少,口苦目眩,舌红苔黄腻,脉滑数为不寐之痰热扰心证,治宜清化痰热,和中安神。当选温胆汤。单选题30.金匮要略认为治疗水气病,腰以下肿当利小便,腰以上肿应用之法为A.吐B.清C.消D.和E.汗 参考答案:E参考解析:金匮要

15、略水气病指出“诸有水者,腰以下肿当利小便,腰以上肿当发汗乃愈”。故选E。单选题31.气郁发热型的内伤发热首选方剂为A.龙胆泻肝汤B.化肝煎C.丹栀逍遥散D.四逆散E.小柴胡汤 参考答案:C参考解析:内伤发热气郁型治以疏肝理气,解郁泄热,故选C。单选题32.气虚便秘的首选方是A.济川煎B.黄芪汤C.麻子仁丸D.增液汤E.温脾汤 参考答案:B参考解析:热秘(肠胃积热)-麻子仁丸;气秘-六磨汤加减;冷秘-温脾汤加减;气虚秘-黄芪汤加减;阴虚秘-增液汤加减;阳虚秘-济川煎加减。单选题33.古人采用验痰和验口味以诊断的疾患是A.肺痨B.肺痈C.哮证D.喘证E.咳嗽 参考答案:B参考解析:肺痈验痰法,肺痈

16、病人咳吐的浓血浊痰腥臭,吐在水中,沉者是痈脓,浮者是痰。验口味,肺痈病人吃生黄豆或生豆汁不觉其腥。单选题34.小柴胡汤的组成药物中不含有的是A.柴胡B.黄芩C.干姜D.人参E.大枣 参考答案:C参考解析:小柴胡汤的组成药物为柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、炙甘草、大枣。单选题35.循行于上肢外侧前缘的经脉是A.肺经B.大肠经C.三焦经D.小肠经E.心经 参考答案:B参考解析:上肢内侧(手三阴经):前缘手太阴肺经,中缘手厥阴心包经,后缘手少阴心经。上肢外侧(手三阳经):前缘手阳明大肠经,中缘手少阳三焦经,后缘手太阳小肠经。下肢内侧(足三阴经):前缘足太阴脾经,中缘足厥阴肝经,后缘足少阴肾经;特例:

17、足内踝上8寸以下:厥阴在前,太阴在中,少阴在后。下肢外侧(足三阳经):前缘足阳明胃经,中缘足少阳胆经,后缘足太阳膀胱经。单选题36.悬钟穴归属的经脉是A.足太阴脾经B.足少阴肾经C.足阳明胃经D.足少阳胆经E.足太阳膀胱经 参考答案:D参考解析:悬钟穴归属的经脉是足少阳胆经。在小腿外侧,外踝尖上3寸,腓骨前缘。单选题37.位于手指尖端的腧穴是A.劳宫B.外劳宫C.少冲D.十宣E.中渚 参考答案:D参考解析:劳宫穴在手掌心,当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指时,位于中指和无名指指尖处。外劳宫在手背,第2、3掌骨间,掌指关节后0.5寸(指寸)凹陷中。少冲在手指,小指末节桡侧,指甲根角侧上方0

18、.1寸(指寸)。十宣在手指,十指尖端,距指甲游离缘0.1寸(指寸),左右共10穴。中渚在手背,第4、5掌骨间,第4掌指关节近端凹陷中。单选题38.上消化道大出血患者,治疗时最首要措施是A.补充血容量B.静脉滴注止血药C.制酸药D.西咪替丁静脉滴注E.冰盐水洗胃 参考答案:A参考解析:上消化道大出血伴休克的患者因失血过多生命垂危,为抢救患者生命,首要处理措施是建立有效静脉通路、立即配血、迅速补充血容量,维持生命体征平稳。单选题39.痢久不愈或反复发作,最易损伤的脏腑是A.肝、胃B.脾、胃C.肝、脾D.肝、肾E.脾、肾 参考答案:E参考解析:痢久不愈或反复发作,痢疾日久不愈或反复发作,可损及脾阳,

19、造成虚寒,化源不足,累及肾阳,关门不固,下利滑脱不禁,正虚邪恋,常表现出虚寒征象最易损伤的脏腑脾、肾单选题40.下列疾病出现弥漫性与不定位性腹痛的是A.急性胆囊炎B.肠穿孔C.腹膜转移癌D.急性胰腺炎E.异位妊娠破裂 参考答案:C参考解析:结核性腹膜炎、腹膜转移癌、腹膜粘连等腹痛呈弥漫性与不定位性。单选题41.关于时行感冒流行期间的注意事项,错误的是A.可用贯众、板蓝根、生甘草煎服,预防感冒B.注意防护,尽量少去人口密集的公共场所C.室内可用食醋熏蒸,作空气消毒D.不要触碰时行感冒患者,以防传染E.戴口罩,多食用富含维生素C的食物 参考答案:D参考解析:时行感冒多经呼吸道空气飞沫传播,与触碰关

20、系不大。单选题42.下列各项中白细胞减少症主要治疗是A.病因治疗B.使用糖皮质激素C.使用促粒细胞生成药物D.休息E.增加营养 参考答案:A参考解析:碳酸锂可增加粒细胞的生成,但对慢性骨髓功能衰竭者无效。成人剂量300mg,每日3次,口服,见效后减量为200mg,每日2次,维持24周。副作用可有震颤、胃部不适、腹泻、瘙痒、水肿等,停药即可消失。肾脏病者慎用。肾上腺皮质激素或硫唑嘌呤对免疫性粒细胞减少者有效。长期随访血象稳定又无感染者一般不需服药。1、基因重组人粒系生长因子gm-csf和g-csf可诱导造血干细胞进入增殖周期,促进粒细胞增生、分化成熟、由骨髓释放至外周血液,并能增强粒细胞的趋化、

21、吞噬和杀菌活性。g-csf对周期性粒细胞减少和严重的先天性粒细胞缺乏儿童效果较好,它能加速化疗引起白细胞减少的恢复,亦可用于预防强烈化疗引起的白细胞减少和发热。根据病情选用50g/m2皮下注射每日1次或每日100300g,皮下或静脉滴注。待白细胞回升后酌情减量或停药。csf的副作用有发热、寒战、骨关节痛等。2、抗感染治疗:病员一旦有发热即应做血、尿和其它有关的培养,并立即给予广谱抗生素治疗。待证实病原体后再改用针对性的制剂。如未能证实病原体则广谱抗生素的经验性治疗必须给足疗程,并应注意防治二重感染,如霉菌、厌氧菌等。对急性粒细胞缺乏症者必须给予严格的消毒隔离保护,最宜于置入空气净化的无菌室内,

22、加强皮肤、口腔护理,以防交叉感染。粒细胞缺乏症者抗感染治疗常为抢救成功与否的关键。单选题43.手三阳与手三阴交于A.头面部B.手C.足D.胸腹E.头部 参考答案:B参考解析:手三阳与手三阴交于手。十二经脉的走向和交接规律是手三阴经从胸腔走向手指末端,交手三阳经;手三阳经从手指末端走向头面部,交足三阳经;足三阳经从头面部走向足趾末端,交足三阴经;足三阴经从足趾走向腹腔、胸腔,交手三阴经。其中,阴经与阳经相交,是在手足部位;阳经与阳经相交,是在头面部位;阴经与阴经相交,是在胸腹部。单选题44.丘墟的定位A.足外踝前下方,趾长伸肌腱的外侧凹陷处B.内踝尖直上1寸C.足内侧,第一跖基底之前下凹处赤白肉

23、际D.足趾内侧,第一跖关节前下方赤白肉际E.足拇指内侧,距趾甲角1分许 参考答案:A参考解析:丘墟穴,胆经原穴,位于足外踝的前下方,当趾长伸肌腱的外侧凹陷处,丘墟穴主治颈项痛、腋下肿、胸胁痛、下肢痿痹、外踝肿痛、疟疾、疝气、目赤肿痛、目生翳膜、中风偏瘫等。单选题45.治疗瘀血内结积证的主方是A.血府逐瘀汤B.身痛逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.通窍活血汤E.旋覆花汤 参考答案:C参考解析:瘀血内结之积证由于瘀血凝结,逐日加深,故肿块逐渐增大,固定不移,痛有定处。治以祛瘀软坚,佐以扶正健脾,方选膈下逐瘀汤合六君子汤加减。单选题46.针灸治疗痛经应取哪些经脉A.任脉、足少阴经B.任脉、足厥阴经C.任脉、足

24、太阴经D.冲脉、足厥阴经E.督脉、足厥阴经 参考答案:C参考解析:痛经实证应行气活血,调经止痛。取.任脉、足太阴经穴为主。虚证应调补气血,温养冲任。取任脉、足太阴、足阳明经穴为主。单选题47.对于吐血胃热壅盛证,治疗应首选A.玉女煎B.龙胆泻肝汤C.地榆散合槐角丸D.泻心汤合十灰散E.加味清胃散合泻心汤 参考答案:D参考解析:吐血之胃热壅盛证。证候主症:脘腹胀闷,嘈杂不适,甚则作痛,吐血色红或紫黯,常夹有食物残渣,口臭,便秘,大便色黑,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治法:清胃泻火,化瘀止血。代表方:泻心汤合十灰散加减。单选题48.患者,男,23岁。发热,微恶风,鼻塞喷嚏,流稠涕,咽痛,咳嗽痰稠,舌苔

25、薄黄,脉浮数。其治法是A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑解表D.益气解表E.滋阴解表 参考答案:B参考解析:题中发热,微恶风,鼻塞喷嚏,流稠涕,咽痛,咳嗽痰稠,舌苔薄黄,脉浮数为外感风热的临床表现,治宜辛凉解表。单选题49.治疗消渴并见视物昏蒙,耳鸣耳聋,舌红少苔,脉细数者应首选A.六味地黄丸B.杞菊地黄丸C.七味白术散D.金匮肾气丸E.天王补心丹 参考答案:B参考解析:视物昏蒙,耳鸣耳聋为肝阴不足,治以养肝明目,故选B。单选题50.腕横纹中央,掌长肌腱的腧穴是A.神门B.大陵C.列缺D.太渊E.内关 参考答案:B参考解析:腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。为大陵;神门位于腕部,腕掌侧横纹

26、尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处;列缺穴在前臂部,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸处;太渊此腧穴在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处;内关位于前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。单选题51.不属于实喘的是A.风寒壅肺B.肾虚不纳C.表寒肺热D.痰热郁肺E.肺气郁痹 参考答案:B参考解析:实喘在肺,外邪、痰浊、肝郁气逆,呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高,伴有痰鸣咳嗽,脉数有力,病势多急,因于外感起病急,病程短,多有表证。包括风寒壅(闭)肺、表寒肺热、痰热郁肺、痰浊阻肺、肺气郁痹、风寒壅肺。单选题52.咳嗽的辨证,应首先辨清A.表里B.虚实C.寒热D.阴阳E.上下 参

27、考答案:A参考解析:咳嗽首先应辨外感、内伤,其次要辨虚实,最后辨咳嗽、咳痰的特点,以辨别不同的病邪、病理因素、病变脏器与虚实之性质。单选题53.具有调节肢体运动和眼睑开合功能的是A.督脉B.阴跷与阳跷C.足太阳膀胱经D.足少阳胆经E.十二经筋 参考答案:B参考解析:督脉称“阳脉之海”,诸阳经均与其交会,具有调节全身阳经经气的作用。阴跷、阳跷脉共同调节肢体运动和眼睑的开合功能。足太阳膀胱经主治:1.脏腑病证十二脏腑及其相关组织器官病证。2.神志病癫、狂、痫等。3.头面五官病头痛、鼻塞、鼻衄等。4.经脉循行部位的其他病证项、背、腰、下肢病证等。足少阳胆经主治:1.头面五官病侧头、目、耳、咽喉病等。

28、2.肝胆病黄疸、口苦、胁痛等。3.神志病、热病癫狂,发热等。4.经脉循行部位的其他病证胁肋痛,下肢痹痛、麻木、不遂等。十二经筋具有约束骨骼,屈伸关节,维持人体正常运动功能的作用。单选题54.下列各项中不属理中丸主治范围的是A.阳虚失血B.脾胃虚寒之腹痛C.中焦虚寒之小儿慢惊风D.肝胃虚寒之胃脘痛E.脾胃虚寒之胸痹 参考答案:D参考解析:理中丸的功用为温中祛寒,补气健脾。主治:(1)脾胃虚寒证。脘腹绵绵作痛,喜温喜按,呕吐,大便稀溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白润,脉沉细或沉迟无力。(2)阳虚失血证。便血、吐血、衄血或崩漏等,血色暗淡,质清稀。(3)脾胃虚寒所致的胸痹;或病后多涎唾;或小

29、儿慢惊等。单选题55.下列各项中不是足太阴经主治范围的是A.妇科病B.胃病C.前阴病D.心病E.脾病 参考答案:D参考解析:足太阴经主治概要:1.脏腑病证十二脏腑及其相关组织器官病证。2.神志病癫、狂、痫等。3.头面五官病头痛、鼻塞、鼻衄等。4.经脉循行部位的其他病证项、背、腰、下肢病证等。单选题56.胃溃疡的疼痛特点A.餐后0.52小时痛B.餐时痛C.夜间痛D.空腹痛E.餐后34小时痛 参考答案:A参考解析:胃溃疡的疼痛位于上腹偏左或正中,节律性疼痛,胃溃疡病人。胃酸一般不高,进食后短时间内舒适,但在餐后12小时内,因胃内饮食对胃壁的刺激,胃酸分泌量增多而出现疼痛,至下次餐前消失,很少午夜痛

30、和饥饿痛。这是因为胃酸分泌减少疼痛便缓解。当溃疡位于胃和十二指肠后壁时,除节律性疼痛外,常可放射至背部。十二指肠溃疡疼痛位于上腹部偏右或正中,与胃溃疡不同,患者大多胃酸分泌亢进,疼痛的节律是餐后23小时开始疼痛。进餐后才缓解,夜间痛和饥饿痛是它的特点。这是因为进食后,食物将胃酸稀释中和,疼痛缓解,当胃内食物排空后,胃酸浓度又增高,又开始疼痛。单选题57.甲状腺功能亢进症患者,由甲状腺素分泌过多引起的临床表现是A.突眼B.甲状腺增大C.怕热,多汗,多食而消瘦D.畏寒E.眼裂增宽,凝视 参考答案:C参考解析:甲状腺激素过多可以引起一系列的临床表现,如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张及脾气

31、急躁等症状.单选题58.心痛的主要病机是A.气滞血瘀,风痰痹阻B.寒凝气滞,痰阻血瘀C.阴寒凝滞,胸阳不振D.寒凝血瘀,心脉痹阻E.阳气不足,湿聚生痰 参考答案:C参考解析:寒邪内侵素体阳虚,胸阳不振,阴寒之邪乘虚而人,寒凝气滞,胸阳不展,血行不畅,而发本病。“寒气人经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。”“心腹痛者,由腑脏虚弱,风寒客于其间故也。”“胸痹心痛,然总因阳虚,故阴得乘之。”阐述了本病由阳虚感寒而发作,故天气变化、骤遇寒凉而诱发胸痹心痛。单选题59.治疗心痛气滞血瘀证,应首选A.瓜蒌薤白白酒汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.血府逐瘀汤D.八珍汤E.天王补心丹 参考

32、答案:C参考解析:心痛气滞血瘀治宜活血化瘀,行气止痛。血府逐瘀汤主治胸中血瘀证。胸痛,头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热瞀闷,或心悸怔忡,失眠多梦,急躁易怒,入暮潮热,唇暗或两目暗黑,舌质暗红,或舌有瘀斑、瘀点,脉涩或弦紧。单选题60.足太阳膀胱经的起止穴是A.涌泉-俞府B.睛明-至阴C.瞳子髎-窍阴D.大敦-期门E.承泣-厉兑 参考答案:B参考解析:本经一侧67穴,其中首穴睛明,末穴至阴。单选题61.根据骨度分寸,除哪项外,两者间距都是9寸A.两完骨间B.天突至歧骨C.剑突联合至脐中D.腋前、后纹头至肘横纹(平肘尖)E.前两额角发际(头维)之间 参考答

33、案:C参考解析:剑突联合至脐中为8寸。单选题62.下合穴中可治疗肠痈、痢疾的是A.足三里B.上巨虚C.下巨虚D.委中E.阳陵泉 参考答案:B参考解析:灵枢邪气脏腑病形指出:“合治内府”,概括了下合穴的主治特点。临床上六腑相关的疾病常选其相应的下合穴治疗。六腑胃、大肠、小肠、胆、膀胱、三焦的下合穴依次为足三里、上巨虚、下巨虚、阳陵泉、委中、委阳。故大肠有病取上巨虚治疗。单选题63.痞满胃阴不足的治法为A.补气健脾,升清降浊B.疏肝解郁,和胃消痞C.养阴益胃,调中消痞D.清热化湿,和胃消痞E.除湿化痰,理气和中 参考答案:C参考解析:痞满之胃阴不足证。证候主症:脘腹痞闷,嘈杂,饥不欲食,恶心嗳气,

34、口燥咽干,大便秘结,舌红少苔,脉细数。治法:养阴益胃,调中消痞。单选题64.噎膈痰气交阻证的病机概要是A.阻滞食道,通降失司,肌肤失养B.气郁化火,阴津枯竭,虚火上逆C.肝气郁结,痰气交阻,胃气上逆D.脾肾阳虚,中阳衰微,温煦失职E.热积胃肠,腑气不畅,胃火上冲 参考答案:C参考解析:噎膈之痰气交阻证证候主症:吞咽梗阻,胸膈痞满,甚则疼痛,情志舒畅时稍可减轻,情志抑郁时则加重,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红,苔薄腻,脉弦滑。证机概要:肝气郁结,痰气交阻,胃气上逆。单选题65.噎膈之气虚阳微证的治法是A.滋阴养血B.破血行瘀C.开郁化痰D.温补脾肾E.润燥降气 参考答案:D参考解

35、析:噎膈之气虚阳微证证候主症:水饮不下,泛吐多量黏液白沫,面浮足肿,面色(白光)白,形寒气短,精神疲惫,腹胀,舌质淡,苔白,脉细弱。治法:温补脾肾。单选题66.张某,男性,42岁。呃声短促而不得续,口干咽燥,烦躁不安,不思饮食,食后饱胀,大便干结,舌质红,苔少而干,脉细数。治法宜选用A.温补脾胃,降逆止呃B.养胃生津,降逆止呃C.顺气解郁,和胃降逆D.清胃泄热,降逆止呃E.温中散寒,降逆止呃 参考答案:B参考解析:呃逆之胃阴不足证证候主症:呃声短促而不得续,口干咽燥,烦躁不安,不思饮食,或食后饱胀,大便干结,舌质红,苔少而干,脉细数。治法:养胃生津,降逆止呃。单选题67.患者,男,32岁。发热

36、微恶寒,咳嗽,咯白色黏沫痰,痰量渐多,胸痛,咳时痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄,脉浮滑数。诊断为肺痈。其病期是A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.晚期 参考答案:A参考解析:1.初期(1)症状发热微恶寒,咳嗽,咯黏液痰或黏液脓性痰,痰量由少渐多,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄或薄白,脉浮数而滑。(2)治法清热散邪。(3)方药银翘散。单选题68.患者,男,34岁。恶寒发热,寒重热轻,头身痛楚,鼻塞流涕,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选A.列缺、合谷、大椎、太阳、风池、风门、肺俞B.大椎、曲池、合谷、鱼际C.太阳、印堂、外关、少商D.肺俞、迎香、曲池、合谷E.尺泽、太渊、丰隆、

37、迎香 参考答案:A参考解析:题中辨病为外感风寒取手阳明、太阴和足太阳经穴为主。针用泻法,以祛风散寒,宣肺解表。处方:列缺、合谷、风池、风门、太阳、大椎。单选题69.胃脘隐痛,喜温喜按,得食痛减,神疲乏力,手足欠温,纳差便溏,舌淡苔白,脉迟缓者,治疗选用A.良附丸B.理中丸C.小建中汤D.黄芪建中汤E.大建中汤 参考答案:D参考解析:胃痛时作提示病属胃痛;喜温喜按,空腹痛甚,提示有虚寒证。得食痛减,纳差,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱,即可辨证为脾胃虚寒证。治法:温中健脾,和胃止痛。代表方:黄芪建中汤加减。单选题70.与胁痛发病关系最为密切的脏腑是A.心、肺B.脾、胃C.肝、胆D.肝、肾E.脾、肾

38、参考答案:C参考解析:胁痛病变脏腑在于肝胆,有与脾胃及肾相关。单选题71.鼓胀的发生与哪些脏腑有关A.胃、肝、脾B.胃、脾、肾C.肝、脾、肾D.胃、肝、肾E.脾、胃、心 参考答案:C参考解析:鼓胀基本病机为肝、脾、肾三脏功能受损,气滞、血瘀、水停腹中。病位主要在肝脾,久则及肾。单选题72.十二经脉的命名主要是结合了哪几方面的内容A.阴阳、五行、脏腑B.五行、手足、阴阳C.手足、阴阳、五行D.脏腑、手足、阴阳E.脏腑、手足、五行 参考答案:D参考解析:十二经脉是根据脏腑、手足、阴阳而定的。单选题73.组成药物中不含有甘草的方剂是A.蒿芩清胆汤B.小蓟饮子C.猪苓汤D.桂苓甘露散E.八正散 参考答

39、案:C参考解析:蒿芩清胆汤的药物组成为青蒿脑、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、青子芩、生枳壳、广陈皮、碧玉散(滑石、木通、甘草)。小蓟饮子的药物组成为生地、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、炙甘草。猪苓汤的药物组成为猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石。桂苓甘露散的药物组成为茯苓、甘草、白术、泽泻、官桂、石膏、寒水石、滑石、猪苓。八正散的药物组成为车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子仁、炙甘草、木通、大黄、灯心草。故本题选C。单选题74.神门与通里两穴之间骨度分寸是A.0.5寸B.1寸C.1.5寸D.2寸E.3寸 参考答案:B参考解析:神门在腕前区,腕掌侧远端横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处

40、。通里在前臂前区,腕掌侧远端横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。所以两者之间骨度分寸是1寸。单选题75.固冲汤的组成药物中不含有的是A.白术B.生黄芪C.五味子D.海螵蛸E.山萸肉 参考答案:C参考解析:固冲汤的组成药物为炒白术、生黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、萸肉、生杭芍、海螺蛸、茜草、棕边炭、五倍子。单选题76.变异型心绞痛的主要特征是A.疼痛时间延长、程度加重B.发作时ST段抬高C.含服硝酸甘油不见缓解D.T波倒置或变低平E.发作时ST段下降 参考答案:B参考解析:变异型心绞痛常于休息或安静时发病,心电图可见S-T段抬高,常伴有T波高耸,对应导联S-T段下移。单选题77.进入阴毛中,上达小腹的经脉

41、是A.任脉B.冲脉C.足太阴脾经D.足厥阴肝经E.足少阴肾经 参考答案:D参考解析:足厥阴肝经体表循行:起于足大趾外侧端大敦穴内踝前小腿内侧脾经前内踝上8寸处交于脾经之后股膝内侧正中外阴胁肋止于乳下第六肋间期门穴。体内分布:属肝,络胆。与胃、肺、咽喉、外阴、目、脑等有联系。连接下经:从肝贯膈交肺经。单选题78.肩峰前下方,当肩峰与肱骨大结节之间的腧穴是A.肩髎B.肩髃C.肩贞D.天宗E.曲垣 参考答案:B参考解析:肩髃属于手阳明大肠经,出自灵枢经别。此腧穴在肩部,三角肌上,臂外展,或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处;有疏经通络,理气化痰的作用;主要用于治疗肩臂挛痛、上肢不遂,瘾疹等病症。单选题7

42、9.用于治疗脏腑急性病证的是A.原穴B.郄穴C.募穴D.络穴E.下合穴 参考答案:B参考解析:郄穴是治疗本经和相应脏腑的重要穴位,尤其在治疗急症方面有独特的疗效。如急性胃脘痛,取胃经郄穴梁丘;肺病咯血,取肺经郄穴孔最等。单选题80.眶上神经痛取攒竹穴的刺法为A.向外平刺B.直刺C.向下斜刺D.向内平刺E.向上斜刺 参考答案:A参考解析:一般斜刺或沿皮刺0.30.5寸治疗眼病,可向下斜刺0.30.5寸平刺0.50.8寸治疗头痛面瘫可平刺透鱼腰0.50.8寸,局部有麻胀感并向眼眶放散;或用三棱针点刺出血沿皮刺0.51寸;或点刺出血平刺0.51寸透鱼腰穴,治疗头痛,面瘫,局部酸痛。单选题81.心脏后

43、负荷过度引起心力衰竭的疾病是A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.高血压D.二尖瓣狭窄E.心包填塞 参考答案:C参考解析:后负荷即压力负荷。压力负荷过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。单选题82.引起肝硬化上消化道出血的最主要原因是A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃黏膜糜烂C.合并溃疡D.凝血因子减少E.反流性食管炎 参考答案:A参考解析:肝硬化晚期,当门静脉压力增高后,使胃底静脉及食管下端静脉曲张。食管下端静脉曲张是门静脉高压症特殊表现。由于有肝功能损害致凝血机能障碍,出血多不易停止。一般临床表现为呕血及柏油样便等上消化道大出血症状。

44、单选题83.治疗风热头痛,应首选A.芎芷石膏汤B.天麻钩藤饮C.大补元煎D.龙胆泻肝汤E.半夏白术天麻汤 参考答案:A参考解析:芎芷石膏汤治疗头痛眩晕,头风盛时发作,日久不愈;外感风热头痛。【证候】头痛而胀,甚则头痛如裂,发热恶风,面红目赤,口渴喜饮,大便不畅或便秘,小便黄;舌红苔黄,脉浮数。单选题84.治疗痢疾、便秘、肠痈常选A.内庭B.丰隆C.下巨虚D.条口E.上巨虚 参考答案:E参考解析:上巨虚为大肠经的_F台穴,主治痢疾、便秘、肠痈、腹胀、腹痛等:内庭为足明胃经的荥穴,主治齿痛、鼻衄、热病等;丰隆为足阳明胃的络穴,主治痰多、哮喘、咳嗽、胸痛等;下巨虚为小肠经的下合穴,主治小腹痛、腰脊痛引睾丸、乳痫等;条口主治肩臂不得举、下肢冷痛等。单选题85.治疗胃痛寒邪犯胃证的首选配穴是A.胃俞B.太

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