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1、中西医助理医师第一单元冲刺预测卷一(精选)单选题1.疠气与六淫邪气的主要区别是A.多与季节气候有关B.多与地理环境(江南博哥)有关C.体外入侵D.具有强烈传染性E.多从皮毛口鼻而入 参考答案:D参考解析:疠气的致病特点有发病急骤,病情危笃;传染性强,易于流行;一气一病,症状相似这三个特点,故疠气与六淫邪气的区别主要在于具有强烈的传染性。掌握“病因-疠气”知识点。单选题2.根据十二经脉流注次序,心包经下交的经脉是A.足少阳胆经B.足少阴肾经C.足厥阴肝经D.手少阴心经E.手少阳三焦经 参考答案:E参考解析:手厥阴心包经和手少阳三焦经在无名指端交接。记忆口诀:肺大胃脾心小肠,膀肾包焦胆肝藏。掌握“
2、经络-十二经脉”知识点。单选题3.肾在液为A.汗B.涕C.涎D.泪E.唾 参考答案:E参考解析:心在液为汗,肺在液为涕,脾在液为涎,肝在液为泪,肾在液为唾。掌握“五脏-五脏与五体、五官九窍、五志五神、五液的关系”知识点。单选题4.与气机升降调节关系密切的两脏是A.心与肺B.心与肾C.肺与脾D.脾与肝E.肺与肝 参考答案:E参考解析:肝气升发,肺气肃降。肺与肝的生理联系,主要体现在人体气机升降的调节方面。“肝生于左,肺藏于右”。肝气从左升发,肺气由右肃降。肝气以升发为宜,肺气以肃降为顺。此为肝肺气机升降的特点所在。肝升肺降,升降协调,对全身气机的调畅,气血的调和,起着重要的调节作用。掌握“五脏-
3、五脏之间的关系”知识点。单选题5.下列说法错误的是A.津质地清稀B.液质地稠厚C.津起滋润作用D.液起濡养作用E.津主要分布于骨节、脏腑 参考答案:E参考解析:津液是津和液的总称。质地较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗入血脉之内,起滋润作用的,称为津;质地较浓稠,流动性较小,灌注于骨节、脏腑、脑、髓等,起濡养作用的,称为液。掌握“精、气、血、津液-津液”知识点。单选题6.具有促进女子胞发于成熟的物质是A.精血B.天癸C.肾气D.肝血E.肾阳 参考答案:B参考解析:天癸,是肾精肾气充盈到一定程度时体内出现的一种精微物质,有促进生殖器官发育成熟、女子月经来潮及排卵、男子精气溢泻
4、,因而具备生殖能力的作用。掌握“奇恒之腑-女子胞”知识点。单选题7.病人冷汗淋漓,兼见面色苍白、四肢厥冷、脉微欲绝,属A.自汗B.盗汗C.亡阳之汗D.亡阴之汗E.战汗 参考答案:C参考解析:病人冷汗淋漓,兼见面色苍白、四肢厥冷、脉微欲绝者,属亡阳证。是阳气暴脱于外,不能固密津液,津无所依而随阳气外泄之象。单选题8.口之形态中口撮可见于A.痫病B.中风C.疟疾发作D.小儿脐风E.以上都不是 参考答案:D参考解析:口撮:上下口唇紧聚,不能吸吮,可见于小儿脐风。口噤:口闭而难开,牙关紧急,属实证,多因筋脉拘急所致,可见于中风、痫病、惊风、破伤风等。口振:战栗鼓颌,口唇振摇,多为阳虚寒盛或邪正剧争所致
5、,可见于温病、伤寒欲作汗时,或疟疾发作时。单选题9.排尿后小便点滴不尽,多因A.湿热下注,膀胱气化不利B.肾气不固,膀胱失约C.肾阳亏虚,肾气不固D.肾阴亏虚,开多合少E.年老体虚,肾气不化 参考答案:C参考解析:余沥不尽即排尿后小便点滴不尽,多因老年人肾阳亏虚,肾气不固所致。单选题10.下列属于风寒表证特征的是A.恶寒重发热轻B.恶寒轻发热重C.发热重而恶风自汗D.恶寒重而发热自汗E.发热轻而恶风自汗 参考答案:A参考解析:根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症,可分为以下三种类型:(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。(2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。(3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。单选
6、题11.下列属于阳证的是A.食少乏味B.倦怠无力C.身重蜷卧D.呼吸怯弱E.小便短赤涩痛 参考答案:E参考解析:食少乏味、倦怠无力、身重蜷卧、呼吸怯弱都为阴证。单选题12.以少气懒言,神疲乏力,自汗;面色淡白无华,舌质淡白,脉细无力为主要表现的证候是A.气滞血瘀证B.气虚血瘀证C.气血两虚证D.气不摄血证E.气随血脱证 参考答案:C参考解析:气血两虚证的辨证要点:以少气懒言,神疲乏力,自汗;面色淡白无华或萎黄,口唇、爪甲颜色淡白,或见心悸失眠,头晕目眩,形体消瘦,手足发麻;舌质淡白,脉细无力等为辨证依据。单选题13.下列各组药物中,属于配伍禁忌的是A.丁香与三棱B.牙硝与郁金C.官桂与五灵脂D
7、.人参与赤石脂E.巴豆与牵牛 参考答案:E参考解析:十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。掌握“中药的配伍-中药配伍的内容”知识点。单选题14.下列具有清热利湿功效的药物是A.苍术B.姜黄C.虎杖D.牛膝E.丹参 参考答案:C参考解析:虎杖功效:利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳。掌握“利水渗湿药-利湿退黄药”知识点。单选题15.下列药物中既能止咳平喘,又能润肠通便的为A.薏苡仁B.火麻仁C.苦杏仁D.郁李仁E.酸枣仁 参考答案:C参考解析:苦杏仁功效:降气止咳平喘,润肠通便。掌握“化痰止咳平喘药-止
8、咳平喘药”知识点。单选题16.下列药物入汤剂宜包煎的是A.木香B.沉香C.砂仁D.草豆蔻E.车前子 参考答案:E参考解析:包煎:主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物,宜先用纱布袋装好,再与其他药物同煎,以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底,加热时引起焦化或煳化。如滑石粉、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄等。掌握“中药的剂量与用法-中药的用法”知识点。单选题17.下列何药为治疗湿痹及筋脉拘挛的要药A.独活B.羌活C.木瓜D.蕲蛇E.威灵仙 参考答案:C参考解析:木瓜的应用:(1)风湿痹证。善舒筋活络,且能去湿除痹,尤为湿痹,筋脉拘挛要药,亦常用于腰膝关节酸重疼痛。(2)脚气水肿。为脚气水肿常
9、用药。(3)吐泻转筋。掌握“祛风湿药-祛风寒湿药”知识点。单选题18.功效为清热涤痰,宽胸散结,润燥滑肠的药物是A.贝母B.瓜蒌C.半夏D.桔梗E.前胡 参考答案:B参考解析:瓜蒌的功效:清热涤痰,宽胸散结,润燥滑肠。掌握“化痰止咳平喘药-清化热痰药”知识点。单选题19.治疗血瘀经闭,癥瘕积聚,应选用的药物是A.酸枣仁B.石菖蒲C.僵蚕D.麝香E.冰片 参考答案:D参考解析:麝香功效:活血通经,消肿止痛,可用于用于血瘀经闭,癥瘕积聚,心腹暴痛,头痛,跌打损伤,风寒湿痹。掌握“开窍药-具体药物”知识点。单选题20.组成药物中不含有甘草的方剂是A.防己黄芪汤B.蒿芩清胆汤C.八正散D.小蓟饮子E.
10、猪苓汤 参考答案:E参考解析:猪苓汤组成药物有:猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶。掌握“祛湿剂-利水渗湿”知识点。单选题21.羌活胜湿汤与独活寄生汤的组成药物中均含有的是A.黄芩、川芎B.羌活、藁本C.羌活、独活D.羌活、蔓荆子E.防风、川芎 参考答案:E参考解析:羌活胜湿汤:羌活、独活、藁本、防风、炙甘草、蔓荆子、川芎。独活寄生汤组成:独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄。(方歌:独活寄生艽防辛,芎归地芍桂苓均;杜仲牛膝人参草,风湿顽痹屈能伸。)掌握“祛湿剂-祛风胜湿”知识点。单选题22.以下属于麦门冬汤中配伍粳米、大枣、甘草意义的是A.
11、佐金平木B.培土生金C.滋水涵木D.益火补土E.扶土抑木 参考答案:B参考解析:麦门冬汤中人参补脾益气,甘草、粳米、大枣甘润性平,合人参和中滋液,培土生金。掌握“治燥剂-滋阴润燥”知识点。单选题23.参苓白术散的功用是A.健脾养胃,理气化痰B.健脾助运,养胃渗湿C.健脾益气,和中养胃D.健脾益气,渗湿止泻E.健脾益气,升阳举陷 参考答案:D参考解析:参苓白术散功用:益气健牌,渗湿止泻。掌握“补益剂-补气”知识点。单选题24.以下哪项是清营汤的功用A.清营养阴,宁心安神B.清营凉血,养阴生津C.清营透热,养阴活血D.清营解毒,透热养阴E.清营养阴,凉血散瘀 参考答案:D参考解析:清营汤的功用:清
12、营解毒,透热养阴。掌握“清热剂-清营凉血”知识点。单选题25.治疗咳嗽呛急,咯痰不爽,涩而难出,咽喉干燥哽痛,苔白而干,选方为A.温胆汤B.清气化痰丸C.贝母瓜蒌散D.二陈汤E.半夏白术天麻汤 参考答案:C参考解析:贝母瓜蒌散主治:燥痰咳嗽。咳嗽呛急,咯痰不爽,涩而难出,咽喉干燥哽痛,苔白而干。掌握“祛痰剂-润燥化痰”知识点。单选题26.药物组成中含有白术、茯苓的方剂是A.真人养脏汤B.补中益气汤C.小建中汤D.五苓散E.猪苓汤 参考答案:D参考解析:五苓散组成:猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝。掌握“祛湿剂-利水渗湿”知识点。单选题27.属于直接灸的是A.瘢痕灸B.蒜泥灸C.隔姜灸D.实按灸E.
13、温灸器灸 参考答案:A参考解析:直接灸是将大小适宜的艾炷,直接放在皮肤上施灸的方法。又称明灸、着肤灸、着肉灸。若施灸时需将皮肤烧伤化脓,愈后留有瘢痕者,称为瘢痕灸;若不使皮肤烧伤化脓,不留瘢痕者,称为无瘢痕灸。掌握“灸法-灸法的种类”知识点。单选题28.下合穴中可治疗肠鸣、腹中切痛、肠痈的是A.委中B.阳陵泉C.足三里D.上巨虚E.下巨虚 参考答案:D参考解析:上巨虚为大肠之下合穴,主治:肠鸣、腹中切痛、泄泻、便秘、肠痈等肠腑病证;下肢痿痹、中风瘫痪等下肢病证。掌握“足阳明胃经、腧穴”知识点。单选题29.下列是胃的募穴所属的经脉的是A.脾经B.肾经C.肺经D.任脉E.胃经 参考答案:D参考解析
14、:胃的募穴为中脘,属于任脉。掌握“任脉、腧穴”知识点。单选题30.足太阴脾经与手少阴心经的循行交接部位是A.手小指端B.足大趾内端C.心中D.肺中E.胸中 参考答案:C参考解析:足太阴经与手少阴经交接于心中。掌握“经络系统-十二经脉”知识点。单选题31.不属于期门穴主治病证的是A.乳痈B.癃闭、遗尿C.胸胁胀痛D.腹胀、呃逆E.奔豚气 参考答案:B参考解析:期门主治:胸胁胀痛;腹胀、呃逆、吞酸等肝胃病证;郁病,奔豚气;乳痈。掌握“足厥阴肝经、腧穴”知识点。单选题32.循行中“贯脊柱”的经脉是A.督脉B.带脉C.足少阳胆经D.足少阴肾经E.足太阳膀胱经 参考答案:D参考解析:足少阴肾经,起于足小
15、趾下,斜走足心,行舟骨粗隆下,经内踝的后方,向下进入足跟中,沿小腿内侧上行,经腘窝内侧,沿大腿内侧后缘上行,贯脊柱,属于肾。掌握“足少阴肾经、腧穴”知识点。单选题33.胸剑联合中点至脐中的骨度分寸是A.6寸B.8寸C.12寸D.9寸E.4寸 参考答案:B参考解析:胸剑联合中点至脐中的骨度分寸是8寸。掌握“腧穴的定位方法”知识点。单选题34.位于足背第2、3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处的腧穴是A.隐白B.太冲C.内庭D.行间E.侠溪 参考答案:C参考解析:内庭【定位】在足背,第2、3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。掌握“足阳明胃经、腧穴”知识点。单选题35.位于头部,眉上1寸,瞳孔直上的腧穴是A.四白
16、B.隐白C.承泣D.阳白E.睛明 参考答案:D参考解析:阳白:定位在头部,眉上1寸,瞳孔直上。掌握“足少阳胆经、腧穴”知识点。单选题36.中脘配胃俞治疗胃痛,此属于A.左右配穴B.上下配穴C.前后配穴D.同名经配穴E.表里经配穴 参考答案:C参考解析:中脘是足阳明胃经的募穴,胃俞是足阳明胃经的背俞穴,故两穴配合应用治疗胃痛属于前后配穴,亦名腹背阴阳配穴法、俞募配穴法。上下配穴法是指将腰部以上腧穴和腰部以下腧穴配合应用的方法。掌握“足阳明胃经、腧穴”知识点。单选题37.中医药法适用时间范围是A.自2017年4月1日起施行B.自2017年5月1日起施行C.自2017年6月1日起施行D.自2017年
17、7月1日起施行E.自2017年8月1日起施行 参考答案:D参考解析:中医药法适用的时间范围:自2017年7月1日起施行。掌握“中华人民共和国中医药条例”知识点。单选题38.第二类精神药品零售企业应当凭执业医师出具的处方,按规定剂量销售第二类精神药品,并将处方保存几年以备查A.半年B.1年C.2年D.3年E.4年 参考答案:C参考解析:麻醉药品和精神药品管理条例第三十二条规定:第二类精神药品零售企业应当凭执业医师出具的处方,按规定剂量销售第二类精神药品,并将处方保存2年备查;禁止超剂量或者无处方销售第二类精神药品;不得向未成年人销售第二类精神药品。掌握“中华人民共和国药品管理法”知识点。单选题3
18、9.关于尿胆红素测定,下列叙述正确的是A.肝细胞性黄疸时,尿胆红素可增高B.阻塞性黄疸时,尿胆红素阴性C.溶血性黄疸时,尿胆红素增高不明显D.严重肾损伤时,尿胆红素明显增加E.正常可出现阳性反应 参考答案:A参考解析:肝细胞性黄疸时尿胆红素可增高。掌握“实验室诊断-肝脏病实验室检查”知识点。单选题40.皮下出血直径在35mm者,称为A.紫癜B.瘀点C.瘀斑D.血肿E.以上均非 参考答案:A参考解析:皮下出血直径在35mm者,称为紫癜。掌握“检体诊断-皮肤检查”知识点。单选题41.颈动脉安静状态下出现明显的颈动脉搏动,见于A.二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E
19、.二尖瓣关闭不全 参考答案:D参考解析:颈动脉安静状态下出现明显的颈动脉搏动,提示心排血量增加或脉压增大,常见于发热、甲状腺功能亢进症、高血压、主动脉瓣关闭不全或严重贫血等。掌握“检体诊断-颈部检查”知识点。单选题42.属于急性腹膜炎临床表现的是A.腹部反跳痛B.腹部无压痛C.腹部紧张度减弱D.腹部紧张度消失E.腹部触之柔软 参考答案:A参考解析:急性腹膜炎因炎症刺激腹膜引起腹肌反射性痉挛,腹壁常有明显紧张,甚至强直硬如木板,即呈板状腹。反跳痛表示炎症已波及腹膜壁层,腹肌紧张伴压痛、反跳痛称为腹膜刺激征,是急性腹膜炎的可靠体征。掌握“检体诊断-腹部检查”知识点。单选题43.以下部位可闻及病理性
20、支气管呼吸音的是A.喉部B.胸骨上窝C.肩胛下区D.第2胸椎附近E.背部第6颈椎附近 参考答案:C单选题44.感染性疾病可引起淋巴细胞绝对值增多,见于A.痢疾B.流行性腮腺炎C.猩红热D.荨麻疹E.库欣综合征 参考答案:B参考解析:淋巴细胞增多可见于:(1)感染性疾病:主要为病毒感染,如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、肾综合征出血热等;某些杆菌感染,如结核病、百日咳、布氏杆菌病等。(2)某些血液病:急性和慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤等。(3)急性传染病的恢复期。再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症时,由于中性粒细胞减少,淋巴细胞比例相对增高,但绝对值并不增高。掌握“实验
21、室诊断-血液的一般检查”知识点。单选题45.匙状甲(反甲)常见于A.肺炎球菌性肺炎B.缺铁性贫血C.支气管炎D.支气管肺癌E.肺结核 参考答案:B参考解析:匙状甲(反甲)常见于缺铁性贫血,偶见于风湿热。掌握“症状学-咳嗽与咯痰”知识点。单选题46.显性黄疸的诊断标准是A.总胆红素浓度超过34.2mol/LB.总胆红素浓度超过51.3mol/LC.总胆红素浓度超过1.7mol/LD.总胆红素浓度超过8.55mol/LE.总胆红素浓度超过17.1mol/L 参考答案:A参考解析:总胆红素浓度超过34.2mol/L,为显性黄疸。掌握“症状学-黄疸”知识点。单选题47.红细胞直径15m见于A.溶血性贫
22、血B.失血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血 参考答案:D参考解析:红细胞直径15m。见于巨幼细胞贫血。掌握“实验室诊断-血液的一般检查”知识点。单选题48.符合溶血性黄疸实验室检查特点的是A.结合胆红素减少B.非结合胆红素增多C.网织红细胞减少D.尿中尿胆原减少E.尿中有胆红素 参考答案:B参考解析:溶血性黄疸实验室检查特点:血清总胆红素增多,以非结合胆红素为主,结合胆红素基本正常或轻度增高,尿胆原增多,尿胆红素阴性,具有溶血性贫血的改变,如贫血、网织红细胞增多、血红蛋白尿、骨髓红细胞系增生旺盛等。掌握“症状学-黄疸”知识点。单选题49.无尿是指尿量小于A.17ml/hB
23、.100ml/24hC.400ml/24hD.100ml/hE.17ml/24h 参考答案:B参考解析:尿量400ml/24h或17ml/h为少尿;尿量100ml/24h为无尿。掌握“实验室诊断-尿液检查”知识点。单选题50.渗出液为炎性积液,形成的主要原因有A.重度营养不良B.恶性肿瘤C.肝硬化D.肾病综合征E.淋巴管阻塞 参考答案:B参考解析:渗出液为炎性积液。形成的主要原因有:(1)感染性:如胸膜炎、腹膜炎、心包炎等。(2)化学因素:如血液、胆汁、胃液、胰液等化学性刺激。(3)恶性肿瘤。(4)风湿性疾病及外伤等。其他选项都是漏出液。掌握“实验室诊断-浆膜腔穿刺液检查”知识点。单选题51.
24、下列各项,一般不引起颈静脉怒张的是A.左心功能不全B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.上腔静脉阻塞综合征E.心包积液 参考答案:A参考解析:正常人安静坐位或立位时颈外静脉不显露,平卧时可稍见充盈。如果在坐位或半卧位(上半身与水平面形成45)见到明显颈静脉充盈,称为颈静脉怒张,提示体循环静脉血回流受阻或上腔静脉压增高,见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液及上腔静脉阻塞综合征等。颈静脉搏动见于三尖瓣关闭不全。掌握“检体诊断-颈部检查”知识点。单选题52.下列哪项疾病可见湿性咳嗽A.胸膜炎B.支气管扩张症C.急性咽喉炎D.支气管肿瘤E.急性支气管炎初期 参考答案:B参考解析:干性咳嗽可见于急性咽喉炎、急
25、性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜炎、二尖瓣狭窄、肺癌等。湿性咳嗽见于慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、空洞型肺结核等。掌握“症状学-咳嗽与咯痰”知识点。单选题53.不出现血沉明显增快的是A.心绞痛B.感染性心内膜炎C.急性心肌梗死D.多发性骨髓瘤E.高胆固醇血症 参考答案:A参考解析:血沉生理性增快:见于妇女月经期、妊娠3个月以上、60岁以上高龄者。血沉病理性增快见于:(1)各种炎症:细菌性急性炎症、结核病和风湿热活动期;(2)组织损伤及坏死:较大的组织损伤或手术创伤时血沉增快。急性心肌梗死血沉增快;而心绞痛时血沉则正常;(3)恶性肿瘤:恶性肿瘤血沉增快,良性肿瘤
26、血沉多正常;(4)各种原因导致的高球蛋白血症:如慢性肾炎、多发性骨髓瘤、肝硬化、感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮等;(5)贫血和高胆固醇血症时血沉可增快。掌握“实验室诊断-血液的一般检查”知识点。单选题54.根据甲状腺肿大的临床分度,超过胸锁乳突肌者为A.度B.度C.度D.度E.度 参考答案:C参考解析:甲状腺肿大可分为三度:度,不能看出肿大,但能触及;度,能看到肿大,又能触及,但在胸锁乳突肌以内;度,超过胸锁乳突肌外缘。掌握“检体诊断-颈部检查”知识点。单选题55.下列各项,可引起肝细胞性黄疸的是A.输异型血B.疟疾C.肝硬化D.胆石症E.溶血性贫血 参考答案:C参考解析:肝细胞性黄疸见于病毒
27、性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化等。掌握“症状学-黄疸”知识点。单选题56.多用于哮喘预防性给药,发作后给药无效的是A.沙丁胺醇B.特布他林C.氨茶碱D.色甘酸钠E.异丙肾上腺素 参考答案:D参考解析:色甘酸钠对外源性哮喘疗效好,对内源性哮喘次之,需预防性给药,发作后给药无效。掌握“呼吸系统药-平喘药”知识点。单选题57.下列关于吗啡的作用,错误的是A.缩瞳作用B.催吐作用C.欣快作用D.镇静作用E.抑制延髓反射 参考答案:E参考解析:治疗量吗啡抑制延髓咳嗽中枢产生强大的镇咳作用;兴奋延髓催吐化学感受区而引起恶心和呕吐。掌握“镇痛药-吗啡”知识点。单选题58.糖皮质激素对物质代谢的影响不包括A
28、.促进脂肪分解及重新分布B.降低血糖C.负氮平衡D.核酸代谢E.水钠潴留 参考答案:B参考解析:糖皮质激素对物质代谢的影响:(1)升高血糖:能增加肝糖原、肌糖原含量并升高血糖。其机制为促进糖原异生,减慢葡萄糖分解,减少机体组织对葡萄糖的利用。(2)负氮平衡:能促进多种组织如胸腺、淋巴腺、肌肉、皮肤、骨组织等蛋白质分解,大剂量抑制蛋白质合成,使血清氨基酸含量升高及尿氮排出量增加,引起负氮平衡。(3)促进脂肪分解及重新分布;(4)核酸代谢:通过影响敏感组织中的核酸代谢,实现其对各种代谢的影响;(5)水钠潴留及低K+、Ca2+。掌握“糖皮质激素”知识点。单选题59.下列不属于硫脲类药物的是A.甲硫氧
29、嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.他巴唑D.格列本脲E.甲亢平 参考答案:D参考解析:常用的硫脲类药物有:(1)硫氧嘧啶类,包括甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶。(2)咪唑类,包括甲巯咪唑(他巴唑)、卡比马唑(甲亢平)。格列本脲属于磺脲类药物。掌握“降血糖药-口服降血糖药”知识点。单选题60.下列关于吗啡和哌替啶的共同作用,错误的是A.抑制呼吸B.镇静C.镇痛D.镇咳E.扩张血管 参考答案:D参考解析:治疗量吗啡抑制延髓咳嗽中枢产生强大的镇咳作用。哌替啶又名度冷丁,药理作用与吗啡基本相同,主要激动型阿片受体,有镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、扩张血管和免疫抑制作用。镇痛效力弱于吗啡,常用量100mg与10mg吗啡的作用
30、强度基本相似。亦能提高胃肠道张力和减少推进性蠕动,但因作用时间短,无明显止泻和引起便秘作用,也无明显中枢性止咳作用。可代替吗啡用于剧痛和心源性哮喘,还可用于麻醉前给药和人工冬眠。掌握“镇痛药-吗啡”知识点。单选题61.不依赖胰岛细胞的降糖药是A.氯磺丙脲B.优降糖C.美吡达D.糖适平E.二甲双胍 参考答案:E参考解析:二甲双胍(降糖片)的降糖作用不依赖于胰岛细胞的功能,可能机制包括:(1)增加肌肉组织中的无氧糖酵解。(2)促进组织对葡萄糖的摄取。(3)减少肝细胞糖异生。(4)减慢葡萄糖在肠道的吸收。(5)增加胰岛素与其受体结合。(6)降低血中胰高血糖素水平。掌握“降血糖药-口服降血糖药”知识点
31、。单选题62.新斯的明临床上可用于A.心绞痛B.尿路阻塞C.支气管哮喘D.重症肌无力E.机械性肠梗阻 参考答案:D参考解析:新斯的明的应用:(1)重症肌无力;(2)术后腹气胀和尿潴留;(3)阵发性室上性心动过速;(4)非去极化型骨骼肌松弛药(筒箭毒碱)过量时解毒。掌握“拟胆碱药-抗胆碱酯酶药”知识点。单选题63.有关阿托品药理作用的叙述,错误的是A.中枢抑制作用B.抑制腺体分泌C.松弛内脏平滑肌D.升高眼内压,调节麻痹E.扩张小血管,改善微循环 参考答案:A参考解析:阿托品兴奋中枢:较大剂量12mg可轻度兴奋大脑和延脑,25mg则中枢兴奋明显加强,出现烦躁不安、谵语等,中毒剂量(10mg以上)
32、产生幻觉、定向障碍甚至惊厥。严重中毒则易由兴奋转入抑制,出现昏迷及呼吸麻痹而死亡。掌握“抗胆碱药-阿托品类生物碱”知识点。单选题64.肾上腺素可用于下列何类病人A.甲状腺功能亢进B.支气管哮喘C.高血压D.糖尿病E.器质性心脏病 参考答案:B参考解析:肾上腺素能解除哮喘时的支气管平滑肌痉挛,还可以抑制组织和肥大细胞释放过敏介质,并且通过对支气管黏膜血管的收缩作用,减轻支气管水肿和渗出,从而使支气管哮喘的急性发作缓解。皮下或肌内注射后数分钟内奏效。掌握“拟肾上腺素药-肾上腺素”知识点。单选题65.潜伏期是指A.从病原体侵入机体至开始出现临床症状为止的时期B.有些患者在恢复期,体温未稳定下降至正常
33、,又再度升高C.患者有传染性,血清中抗体效价逐渐升高,直至达到最高水平D.患者表现出该传染病所特有的症状和体征E.从起病至症状明显开始为止的时期 参考答案:A参考解析:潜伏期是指从病原体侵入机体至开始出现临床症状为止的时期。掌握“传染病学总论-传染病的特征”知识点。单选题66.下列哪项是霍乱局部暴发最重要的传播形式A.水源污染B.接触带菌者C.食物污染D.苍蝇传播E.接触患者 参考答案:A参考解析:霍乱的传播途径:主要通过粪-口途径传播。患者吐泻物和带菌者粪便污染水源及食物,特别是水源被污染后易引起局部暴发。日常生活接触和苍蝇等媒介传播也是重要的传播途径。掌握“细菌感染-霍乱”知识点。单选题6
34、7.下列哪项是流感病毒容易发生变异的原因A.核酸分节段B.核心中含RNA多聚酶C.外层为脂质双层膜D.有两层包膜E.包膜内层为基质蛋白 参考答案:A参考解析:流感病毒核酸分节段的结构特点使其具有较高的基因重配频率,因而其抗原性容易发生变异,并导致新亚型病毒的出现。掌握“病毒感染-流行性感冒”知识点。单选题68.中华人民共和国传染病防治法把传染病分为甲类、乙类和丙类,实行分类管理。甲类为A.痢疾、伤寒B.SARS、流感C.肺炭疽、艾滋病D.鼠疫、霍乱E.乙肝、甲肝 参考答案:D参考解析:中华人民共和国传染病防治法把传染病分为甲类、乙类和丙类,实行分类管理。甲类为强制管理传染病,包括鼠疫和霍乱两种
35、;乙类为严格管理传染病,丙类属监测管理传染病。掌握“传染病学总论-传染病的防治”知识点。单选题69.关于流脑流行季节的叙述,正确的是A.冬春季高发B.夏秋季高发C.只有夏秋季节发生D.只有冬春季节发生E.全年散发,无高峰 参考答案:A参考解析:本病全年散发,但以冬春季高发,一般发病集中在11月至来年5月,3、4月份为高峰。掌握“细菌感染-流行性脑脊髓膜炎”知识点。单选题70.人体同时感染两种或两种以上的病原体称为A.重复感染B.混合感染C.重叠感染D.多发感染E.继发感染 参考答案:B参考解析:人体同时感染两种或两种以上的病原体为混合感染。掌握“传染病学总论-感染与免疫”知识点。单选题71.有
36、关乙型肝炎流行特征的叙述,不正确的是A.无地区性差异B.有性别差异C.多为散发D.婴幼儿感染多见E.家庭集聚现象少见 参考答案:A参考解析:乙型肝炎有地区性差异,按流行的严重程度分为低、中、高三种流行地区。掌握“病毒感染-病毒性肝炎”知识点。单选题72.母婴传播属于A.血液传播B.直接接触传播C.间接接触传播D.垂直传播E.体液传播 参考答案:D参考解析:由母亲传给胎儿或婴儿称母婴传播,母婴传播属于垂直传播,其他途径称为水平传播。掌握“传染病学总论-传染病的流行过程”知识点。单选题73.下列哪项不是生命质量的标准A.个体的身体状态B.个体的智力状态C.生命的意义和目的D.个体生命生活质量E.用
37、来测知智能方面的质量 参考答案:D参考解析:生命质量的标准。包括主要质量(个体的身体或智力状态)、根本质量(生命的意义和目的,与其他人在社会和道德上的相互作用)和操作质量(如智商,用来测知智能方面的质量)。掌握“医学伦理学的理论基础”知识点。单选题74.医学活动中的道德关系不包括A.医务人员与患者B.医务人员之间的关系C.医务人员与医院的关系D.医务人员与社会的关系E.医务人员与医学发展的关系 参考答案:C参考解析:医学活动中的道德关系包括:医务人员与患者、患者家属的关系,医务人员之间的关系,医务人员与社会的关系,医务人员与医学发展的关系。掌握“医学伦理学与医学目的、医学模式”知识点。单选题7
38、5.期门穴位于A.胸部,第2肋间隙,前正中线旁开4寸B.胸部,第3肋间隙,前正中线旁开4寸C.胸部,第4肋间隙,前正中线旁开4寸D.胸部,第5肋间隙,前正中线旁开4寸E.胸部,第6肋间隙,前正中线旁开4寸 参考答案:E参考解析:期门:定位在胸部,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。掌握“足厥阴肝经、腧穴”知识点。单选题76.仰靠坐位适宜取腧穴的部位是A.身体侧面腧穴和上、下肢部分腧穴B.后头和项、背部的腧穴C.头、面、胸部腧穴和上、下肢部分腧穴D.前头、颜面和颈前等部位的腧穴E.头、项、脊背、腰骶部的腧穴 参考答案:D参考解析:仰靠坐位:适宜于取前头、颜面和颈前等部位的腧穴。掌握“毫针刺法-针刺注意
39、事项”知识点。单选题77.发生医疗纠纷时,封存和启封病历等资料时应A.有关三方公证人在场B.经请卫生行政部门批准后C.有医患双方在场D.有卫生行政部门有关人员在场E.有医疗事故鉴定委员会专家在场 参考答案:C参考解析:发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的,应当在医患双方在场的情况下进行。掌握“医疗事故处理条例”知识点。单选题78.主动脉瓣第二听诊区的位置是A.左侧第5肋间锁骨中线内侧B.胸骨右缘第2肋间隙C.胸骨体下端剑突附近D.胸骨左缘第3、4肋间隙E.胸骨左缘第2肋间隙 参考答案:D参考解析:主动脉瓣第二听诊区:位于胸骨左缘第3、4肋间隙,主动脉瓣关闭不全时的舒张期杂音在此区最响。掌握“检
40、体诊断-心脏、血管检查”知识点。单选题79.关于糖皮质激素抗休克的说法错误的是A.对心源性休克,须结合病因治疗B.大剂量突击治疗一般疗程不超过5天C.大剂量糖皮质激素对各种休克均有一定的疗效D.对感染性休克,首先用有效足量的抗菌药物治疗E.对过敏性休克,因本药起效较慢,应先采用肾上腺素治疗 参考答案:B参考解析:糖皮质激素抗休克治疗中,大剂量突击治疗一般采用静脉滴注给药,疗程不超过3天。掌握“糖皮质激素”知识点。单选题80.毛果芸香碱治疗虹膜睫状体炎应A.与缩瞳药同时应用B.单独使用C.与扩瞳药交替使用D.与缩瞳药交替使用E.与扩瞳药同时使用 参考答案:C参考解析:毛果芸香碱与扩瞳药交替使用,
41、使瞳孔时扩时缩,可防止虹膜与晶状体粘连。掌握“拟胆碱药-M受体兴奋药”知识点。单选题81.下列哪种途径给药药物吸收最快A.吸入B.舌下C.肌内注射D.皮下注射E.口服 参考答案:A参考解析:不同给药途径吸收快慢依次为:吸入肌内注射皮下注射舌下口服直肠皮肤。掌握“药物作用的基本原理-药物代谢动力学”知识点。单选题82.属于临床诊疗道德原则的是A.正确原则B.指导原则C.诱导原则D.理解原则E.最优化原则 参考答案:E参考解析:临床诊疗的道德原则:(1)最优化原则;(2)知情同意原则;(3)保密原则;(4)生命价值原则。掌握“临床诊疗工作中的道德”知识点。单选题83.某患儿,睡中遗尿,精神疲乏,肢
42、冷畏寒,舌淡,脉沉细,除相应的背俞穴、募穴外,应选取的经脉是A.足太阳、手太阴B.足太阳、手少阳C.任脉、足太阴D.任脉、足太阳E.足太阳、足少阴 参考答案:C参考解析:此为遗尿患儿,治法以调理膀胱,温肾健脾。取任脉、足太阴经以及膀胱背俞穴、募穴为主。掌握“妇儿科病证的针灸治疗-遗尿”知识点。单选题84.患者,女性,37岁。经前或经期小腹胀痛拒按,经血量少,血色紫暗有块,块下痛缓,伴有乳房胀痛,舌质紫暗,脉弦。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是A.关元、归来B.气海、脾俞C.太溪、肾俞D.膈俞、肝俞E.太冲、血海 参考答案:E参考解析:根据题干,该患者为痛经气滞血瘀,配穴应选太冲、气海。掌握“妇
43、儿科病证的针灸治疗-绝经前后诸证”知识点。单选题85.患者女性,25岁,既往体检,体检时发现肝功能正常,抗-HBS阳性,反复查HBV其他血清标志物均为阴性。表示此患者为A.乙型肝炎有传染性B.乙型肝炎病情稳定C.HBV携带者D.乙型肝炎急性期E.对HBV有免疫力 参考答案:E参考解析:抗-HBs阳性,反复查HBV其他血清标志物均为阴性,说明病人有乙型肝炎抗体,抗-HBs为保护性抗体,因此病人对HBV有免疫力。掌握“病毒感染-病毒性肝炎”知识点。单选题86.男,38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体:T39,P84次/分,表情淡漠,胸部少许充血性皮疹,脾肋下可触及,质软。实验室检查:血WBC3.6109/L,N0.59,杆状核粒细胞0.01,L0.40。考虑的诊断为A.斑疹伤寒B.结核病C.伤寒D.急性黄疸型肝炎E.布鲁菌病 参考答案:C参考解析:伤寒的临床特征为持续发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰皮疹、肝脾肿大和白细胞少等,故本病例诊断为伤寒。掌握“病毒感染-病毒性肝炎”知识点。单选题87.患者,女,26岁,被诊断为艾滋病,现处于急性感染期,与其相符的表现为A.发热、全身不适、头痛、厌食、恶心、肌痛、关节痛和淋巴结肿大,持续13周后缓解B.临床上没有任何症状,但血清中能检出HIV以及HIV核心蛋白和包膜蛋白的抗体,具有传染性C.持续性全身淋巴结肿大