中西医执业医师《第一单元》模拟试题卷一(精选).docx

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1、中西医执业医师第一单元模拟试题卷一(精选)单选题1.水火之宅是指A.肝B.肺C.脾D.胃E.肾 参考答(江南博哥)案:E参考解析:景岳全书中提出:命门为元气之根,为水火之宅。五脏之阴气,非此不能滋;五脏之阳气,非此不能发。元气根于命门,这里所说的命门,可作肾脏理解。掌握“9精、气、血、津液、神-气”知识点。单选题2.手阳明大肠经与足阳明胃经交接于A.口角旁B.鼻翼旁C.目内眦D.目外眦E.以上都不是 参考答案:B参考解析:同名手足阳经在头面部交接,如手阳明大肠经与足阳明胃经交接于鼻翼旁,手太阳小肠经与足太阳膀胱经交接于目内眦,手少阳三焦经与足少阳胆经交接于目外眦。掌握“10经络-十二经脉”知识

2、点。单选题3.心在窍为A.口B.耳C.鼻D.目E.舌 参考答案:E参考解析:心在窍为舌,又称心开窍于舌,指心之精气盛衰及其功能常变可从舌的变化得以反映。因而观察舌的变化可以了解心的主血脉及藏神机能是否正常。掌握“6五脏-五脏与五体、五官九窍、五志、五液和季节的关系”知识点。单选题4.在十二经脉中,足之三阳的走向是A.从足走头B.从手走头C.从脏走手D.从头走足E.从足走腹 参考答案:D参考解析:手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹。掌握“10经络-十二经脉”知识点。单选题5.子行亢盛,损伤母行,以致子盛母衰,一般称为A.五行相乘B.五行相侮C.子盗母气

3、D.子病犯母E.母病及子 参考答案:C参考解析:子病及母:指五行中的某一行异常,影响到其母行,终致子母两行皆异常。子病及母一般规律有三种:一是子行亢盛,引起母行亦亢盛,结果是子母两行皆亢盛,一般称为“子病犯母”;二是子行虚弱,上累母行,引起母行亦不足,终致子母俱不足;三是子行亢盛,损伤母行,以致子盛母衰,一般称为“子盗母气”。掌握“4五行学说-五行学说的基本内容”知识点。单选题6.针对“阳虚则寒”产生的虚寒证治疗应A.阴中求阳B.阳中求阴C.阴阳互补D.热者寒之E.寒者热之 参考答案:A参考解析:“阳虚则寒”的虚寒治以“益火之源,以消阴翳”,也可“阴中求阳”,即补阳时适当佐以补阴药,如真武汤中

4、大量补阳药中配以芍药,以阴中求阳。掌握“15防治原则-治则”知识点。单选题7.与女子胞功能最为密切的经脉是A.冲脉、督脉B.任脉、冲脉C.督脉、任脉D.带脉、阴跷脉E.督脉、带脉 参考答案:B参考解析:女子胞与冲、任、督、带及十二经脉,均有密切关系。其中与冲脉和任脉联系最紧密。冲、任二脉,同起于胞中。冲脉与肾经并行且与阳明脉相通,能调节十二经气血,与女子月经排泄关系密切,有“冲为血海”之称;任脉与足三阴经相会,能调节全身阴经,为“阴脉之海”。任脉又与胎儿孕育密切相关,故有“任主胞胎”之称。掌握“10经络-奇经八脉”知识点。单选题8.疾病后期,或遗留某些后遗症的病机是A.正盛邪退B.邪去正虚C.

5、邪盛正虚D.邪正交争E.正虚邪恋 参考答案:E参考解析:正虚邪恋指在疾病过程中,正气大虚,余邪未尽,或邪气深伏伤正,正气无力祛除病邪,致使疾病处于缠绵难愈的病理状态。一般多见于疾病后期,且是多种疾病由急性转为慢性,或慢性病久治不愈,或遗留某些后遗症的主要原因之一。掌握“14病机-邪正盛衰”知识点。单选题9.火邪的致病特点错误的是A.火易伤肺B.火热易扰心神C.火热易伤津耗气D.火热易生风动血E.火邪易致疮痈 参考答案:A参考解析:易伤肺为燥邪的致病特点。掌握“12病因-六淫”知识点。单选题10.气机升降之枢指的是A.肺主呼气,肾主纳气B.肝气主升,肺气主降C.脾主升清,胃主降浊D.心火下降,肾

6、水上升E.肺气宣发,又主肃降 参考答案:C参考解析:脾气主升,以升为顺,胃气主降,以降为和。脾气主升,将水谷精微输布于头目心肺,胃气主降,将水谷下降于小肠而泌别清浊,糟粕并得以下行。脾胃之间,纳运相合,升降相因,有序不乱,相反相成,饮食物得以正常的消化吸收。脾胃为气机升降之枢纽。掌握“7六腑-五脏与六腑之间的关系”知识点。单选题11.具有生长、升发、条达舒畅性质的事物和现象所属的五行为A.木B.火C.土D.金E.水 参考答案:A参考解析:“木曰曲直”:“曲”,屈也;“直”,伸也。曲直,是指树木的枝条具有生长、柔和,能屈又能伸的特性,引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物和现象,归

7、属于木。掌握“4五行学说-五行学说的概念”知识点。单选题12.症见头晕眼花,气短疲乏,脘腹坠胀感,形体消瘦并见脱肛,辨证为A.气虚证B.气陷证C.气脱证D.气滞证E.气逆证 参考答案:B参考解析:气陷证临床表现为头晕眼花,气短疲乏,脘腹坠胀感,大便稀溏,形体消瘦,或见内脏下垂、脱肛、阴挺等。故正确答案是B。单选题13.肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固证的共同表现是A.腰膝酸软B.眩晕耳鸣C.梦遗失精D.精神倦怠E.浮肿少尿 参考答案:A参考解析:肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固证的共同表现是腰膝酸软。单选题14.以胃脘胁肋胀满疼痛,嗳气吞酸,情绪抑郁,苔薄黄,脉弦为主要证候表现的是A.肝脾

8、不调证B.肝胃不和证C.肝胆湿热证D.肝郁气滞证E.胃热炽盛证 参考答案:B参考解析:肝胃不和证的临床表现:胃脘、胁肋胀满疼痛,走窜不定,嗳气,吞酸嘈杂,呃逆,不思饮食,情绪抑郁,善太息,或烦躁易怒,舌淡红,苔薄黄,脉弦。本证以脘胁胀痛、嗳气、吞酸、情绪抑郁等为辨证的主要依据。单选题15.皮肤突然色红成片,如染脂涂丹,灼热肿胀,边界清楚者属于A.丹毒B.流火C.赤游丹D.热气疮E.抱头火丹 参考答案:A参考解析:皮肤突然色红成片,如染脂涂丹,灼热肿胀,边界清楚为丹毒。单选题16.皮肤突然鲜红成片,色如涂丹,边缘清楚,灼热肿胀发于头面者属于A.丹毒B.流火C.赤游丹D.抱头火丹E.以上均非 参考

9、答案:D参考解析:皮肤突然鲜红成片,色如涂丹,边缘清楚,灼热肿胀者,为丹毒。发于头面者,名抱头火丹;发于小腿足部者名流火;发于全身、游走不定者,名赤游丹。发于上部者多由风热化火所致,发于下部者多因湿热化火而成,亦有因外伤染毒而引起者。单选题17.舌根部多反映的是何脏腑的病变A.心B.肝C.肾D.脾E.肺 参考答案:C参考解析:舌面的脏腑分部:(1)舌质多候五脏病变,侧重血分。(2)舌苔多候六腑病变,侧重气分。(3)舌尖多反映上焦心肺的病变。(4)舌中部多反映中焦脾胃的病变。(5)舌根部多反映下焦肾的病变。(6)舌两侧多反映肝胆的病变。单选题18.下列各项中,属于病理性舌象表现的是A.肥胖之人舌

10、多胖大而质淡B.老年人舌色较暗红或带紫暗色C.消瘦之人舌体偏瘦而舌色偏红D.儿童的舌质多淡嫩,舌苔偏少易剥E.以上都不是 参考答案:E参考解析:舌象的生理变异:正常舌象受体内外环境的影响,可以产生各种生理性变异。(1)年龄因素的影响:儿童的舌质多淡嫩,舌苔偏少易剥,老年人的舌色多暗红。(2)性别因素的影响:受女性生理特点的影响,在月经期可蕈状乳头充血而舌质偏红,或舌尖边部有明显的红刺。月经过后可以恢复正常。(3)禀赋体质因素的影响:舌象可以出现一些差异。可见先天性裂纹舌、齿痕舌、地图舌等。(4)气候、环境因素的影响:夏季舌苔多厚;秋季舌苔偏干燥;冬季舌常湿润等。单选题19.外感风寒或风热之邪,

11、或痰湿壅肺,肺失宣肃,导致的音哑或失音,这种现象称为A.少气B.短气C.子喑D.金实不鸣E.金破不鸣 参考答案:D参考解析:新病音哑或失音者,多属实证,多因外感风寒或风热袭肺,或痰湿壅肺,肺失清肃,邪闭清窍所致,即所谓“金实不鸣”。单选题20.口渴咽干,鼻干唇燥,秋季多发者属于A.燥邪伤津B.痰饮内停C.瘀血内停D.里热炽盛E.外感温热病初期 参考答案:A参考解析:口渴咽干,鼻干唇燥,发于秋季者,多因燥邪伤津。单选题21.脾胃虚弱患者与正常人均可见的脉象表现是A.沉脉B.实脉C.缓脉D.长脉E.滑脉 参考答案:C参考解析:缓脉多见于湿病、脾胃虚弱,亦可见于正常人。单选题22.亡阴之汗的特点是A

12、.汗热而黏如油B.汗热味淡不黏C.汗冷味淡不黏D.汗冷味淡而黏E.恶寒战栗汗出 参考答案:A参考解析:汗出如油,四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者:属亡阴证。单选题23.属于滑石的功效是A.清肝明目B.清热除痹C.清热解暑D.清热凉血E.清肺化痰 参考答案:C参考解析:滑石的功效:利尿通淋,清热解暑,外用收湿敛疮。用于热淋,石淋,尿热涩痛;暑湿,湿温;湿疮,湿疹,痱子。掌握“11利水渗湿药-利尿通淋药”知识点。单选题24.具有解表散寒,通鼻窍功效的药物是A.生姜B.紫苏C.桂枝D.细辛E.防风 参考答案:D参考解析:生姜功效:解表散寒,温中止呕,温肺止咳。紫苏功效:解表散寒,行气和胃,解鱼蟹毒。桂枝功

13、效:发汗解肌,温经通脉,助阳化气,平冲降气。细辛功效:解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。防风功效:祛风解表,胜湿止痛,止痉。掌握“6解表药-发散风寒药”知识点。单选题25.外感发热,邪郁肌腠,项背强痛者,应首选A.薄荷B.柴胡C.葛根D.荆芥E.白芷 参考答案:C参考解析:葛根功效:解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻,通经活络,解酒毒。治疗表证发热,项背强痛。本品善治颈项强痛,如葛根汤。掌握“6解表药-发散风热药”知识点。单选题26.既能清热化痰,又能除烦止呕的药物是A.川贝母B.旋覆花C.生姜D.陈皮E.竹茹 参考答案:E参考解析:竹茹功效:清热化痰,除烦止呕。川贝母功效:清热化痰,润肺止

14、咳,散结消痈。旋覆花功效:降气消痰,行气止呕。生姜功效:解表散寒,温中止呕,温肺止咳,解鱼蟹毒。陈皮功效:理气健脾,燥湿化痰。掌握“18化痰止咳平喘药-清化热痰药”知识点。单选题27.除哪项外均有下乳的作用A.山楂B.穿山甲C.王不留行D.通草E.漏芦 参考答案:A参考解析:山楂功效:消食健脾,化浊降脂,行气散瘀。穿山甲功效:活血消癥,通经,下乳,消肿排脓,搜风通络。王不留行功效:活血通经,下乳消痈,利尿通淋。通草功效:清热利尿,通气下乳。漏芦功效:清热解毒,消痈,下乳,舒筋通脉。掌握“14消食药-具体药物”知识点。单选题28.旋覆花入汤剂的用法是A.溶化B.另煎C.久煎D.先煎E.布包煎 参

15、考答案:E参考解析:包煎:主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物,宜先用纱布袋装好,再与其他药物同煎,以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底,加热时引起焦化或煳化。如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄、灶心土等。掌握“18化痰止咳平喘药-温化寒痰药”知识点。单选题29.牵牛子的功效是A.泻水逐饮,消肿散结B.泻水通便,攻积杀虫C.峻下冷积,逐水退肿D.祛痰利咽,外用蚀疮E.润肠通便,润肺止咳 参考答案:B参考解析:牵牛子功效:泻水通便,消痰涤饮,攻积杀虫。掌握“8泻下药-峻下逐水药”知识点。单选题30.功效具有大补元气,补脾益肺,生津,安神增智的药物是A.附子B.干姜C.鹿茸D.肉桂

16、E.人参 参考答案:E参考解析:人参的功效:大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神增智。掌握“22补虚药-补气药”知识点。单选题31.功善止血,又能化瘀生新,有止血而不留瘀、化瘀而不伤正之特点的药物是A.丹参B.熟地黄C.三七D.川芎E.当归 参考答案:C参考解析:三七的应用:出血证。功善止血,又能化瘀生新,有止血而不留瘀、化瘀而不伤正之特点。对人体内外各种出血,无论有无瘀滞,均可应用。掌握“16止血药-化瘀止血药”知识点。单选题32.功效为理气健脾,燥湿化痰的药物是A.陈皮B.青皮C.枳实D.木香E.香附 参考答案:A参考解析:陈皮功效:理气健脾,燥湿化痰。青皮功效:疏肝破气,消积化滞

17、。枳实功效:破气消积,化痰散痞。木香功效:行气止痛,健脾消食。香附功效:疏肝解郁,调经止痛,理气宽中。掌握“13理气药-具体药物”知识点。单选题33.金银花的功效是A.清热解毒,疏散风热B.清热解毒,消肿散结C.清热泻火,疏散风热D.清热解毒,清心利尿E.清热解毒,凉血消斑 参考答案:A参考解析:金银花功效:清热解毒,疏散风热。掌握“7清热药-清热解毒药”知识点。单选题34.潜伏期是指A.从病原体侵入机体至开始出现临床症状为止的时期B.有些患者在恢复期,体温未稳定下降至正常,又再度升高C.患者有传染性,血清中抗体效价逐渐升高,直至达到最高水平D.患者表现出该传染病所特有的症状和体征E.从起病至

18、症状明显开始为止的时期 参考答案:A参考解析:潜伏期是指从病原体侵入机体至开始出现临床症状为止的时期。掌握“1传染病学总论-传染病的特征”知识点。单选题35.流脑普通型C群菌株抗病原治疗首选A.氯霉素B.青霉素C.磺胺药D.头孢菌素E.氨苄青霉素 参考答案:D参考解析:普通型流脑的病原治疗:头孢菌素类,第三代头孢菌素对脑膜炎奈瑟菌抗菌活性高,易通过血脑屏障。C群菌株可作为首选。常用头孢噻肟或头孢曲松等静脉滴注。掌握“3细菌感染-流行性脑脊髓膜炎”知识点。单选题36.伤寒患者解除隔离的标志是A.体温下降至正常B.血嗜酸粒细胞恢复正常C.临床症状消失后粪便培养连续2次阴性D.临床症状消失后2周E.

19、自发病之日起已隔离满2周 参考答案:C参考解析:伤寒预防:患者应及早隔离治疗,体温正常15日后,大便培养每周1次,连续2次阴性方可解除隔离。患者及带菌者的排泄物、用具等应严格消毒。掌握“3细菌感染-伤寒”知识点。单选题37.肺炎型流感在临床中最常见的人群是A.2岁以下小儿B.孕妇C.中老年D.青少年E.学龄前儿童 参考答案:A参考解析:肺炎型流感多发生在2岁以下的小儿。掌握“2病毒感染-流行性感冒”知识点。单选题38.有关人感染高致病性禽流感临床表现的叙述,正确的是A.早期表现类似流感B.起病缓慢C.潜伏期一般为10日D.患者均有肺部实变体征E.患者均无肺出血症状 参考答案:A参考解析:人感染

20、高致病性禽流感的临床表现:潜伏期一般为17日,通常24日。急性起病,早期表现类似流感。主要为发热,体温大多持续在39以上,热程17日,一般为34日,可伴有眼结膜炎、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。重症患者病情发展迅速,可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾衰竭、败血症、休克及Reye综合征等多种并发症。体征可见眼结膜轻度充血,咽部充血,肺部有干啰音等,半数患者有肺部实变体征。掌握“2病毒感染-人感染高致病性禽流感”知识点。单选题39.下列感染中,没有传染性的是A.病原携带状态B.潜伏性感染C.隐

21、性感染D.显性感染潜伏期E.显性感染症状明显期 参考答案:B参考解析:潜伏性感染:机体免疫系统可将病原体局限化,不能排除病原体,不具有传染性。掌握“1传染病学总论-感染与免疫”知识点。单选题40.下列关于流感病毒病原学的叙述,错误的是A.1001分钟B.5630分钟灭活C.不耐干燥D.耐低温E.对紫外线敏感 参考答案:C参考解析:流感病毒不耐热,1001分钟或5630分钟灭活,对常用消毒剂及紫外线敏感,耐低温和干燥,真空干燥或-20以下仍可存活。掌握“2病毒感染-流行性感冒”知识点。单选题41.下列霍乱的治疗措施,最重要的是A.补液B.镇静C.止痛D.降温E.止泻 参考答案:A参考解析:及时足

22、量补液是治疗霍乱的关键。掌握“3细菌感染-霍乱”知识点。单选题42.下列属于脑膜炎球菌的描述正确的是A.目前我国流行株以C群为主B.对营养要求较高C.革兰染色阳性,体外抵抗力很弱,能产生自溶酶D.有荚膜,有芽孢E.能产生毒力较强的外毒素 参考答案:B参考解析:脑膜炎球菌仅存在于人体,可从带菌者鼻咽部及患者的血液、脑脊液、皮肤瘀点中检出,专性需氧,对营养要求较高。掌握“3细菌感染-流行性脑脊髓膜炎”知识点。单选题43.可提高非特异性免疫力的是A.接种疫苗B.计划免疫C.接种丙种球蛋白D.接种抗毒素E.改善营养 参考答案:E参考解析:提高非特异性免疫力:改善营养、锻炼身体等。在流行期间应避免同易感

23、人群接触,必要时可进行潜伏期预防性服药。掌握“1传染病学总论-感染与免疫”知识点。单选题44.有关HBcAg叙述不正确的是A.为HBV核心蛋白的组成部分B.血液中可检出游离的HBcAgC.血清HBcAg阳性表示血液内含有HBVD.血清HBcAg阳性,患者传染性强E.血清HBcAg阳性,HBV复制活跃 参考答案:B参考解析:HBcAg:HBcAg为HBV核心蛋白的组成部分,血液中一般无游离的HBcAg。如血清HBcAg阳性表示血液内含有HBV,患者传染性强,HBV复制活跃。掌握“2病毒感染-病毒性肝炎”知识点。单选题45.不属于预防性消毒的是A.饮水消毒B.传染病室的消毒C.粪便垃圾无害化处理D

24、.饭前便后的洗手E.日常卫生消毒 参考答案:B参考解析:预防性消毒指未发现传染源的情况下,对可能受病原体污染的场所、物品和人体进行的消毒措施。如日常卫生消毒、饮水消毒、餐具消毒、粪便垃圾无害化处理、饭前便后的洗手、公共场所消毒、运输工具消毒等。预防性消毒能控制或减少未被发现或未被管理的传染源污染所引起的传染病传播。掌握“4消毒与隔离”知识点。单选题46.母婴传播属于A.血液传播B.直接接触传播C.间接接触传播D.垂直传播E.体液传播 参考答案:D参考解析:由母亲传给胎儿或婴儿称母婴传播,母婴传播属于垂直传播,其他途径称为水平传播。掌握“1传染病学总论-传染病的流行过程”知识点。单选题47.属于

25、人禽流感诊断疑似病例的是A.1周内有流行病学接触史者,出现流感样症状B.有流行病学史和临床表现,患者呼吸道分泌物标本采用甲型流感病毒和H5型单克隆抗体抗原检测阳性者C.临床诊断病例呼吸道分泌物标本中分离出特定病毒D.发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度4倍或以上升高E.有流行病学史和临床表现,呼吸道分泌物标本中分离出特定病毒 参考答案:B参考解析:人禽流感疑似病例:有流行病学史和临床表现,患者呼吸道分泌物标本采用甲型流感病毒和H5型单克隆抗体抗原检测阳性者。掌握“2病毒感染-人感染高致病性禽流感”知识点。单选题48.遇下列情况应高度警惕结核病,除外A.反复发作或迁延不愈的咳嗽咳痰B.痰

26、中带血或咯血C.肩胛间区有湿啰音或局限性哮鸣音D.长期低热或所谓“发热待查”E.咳嗽,胸痛 参考答案:E参考解析:凡遇下列情况者应高度警惕结核病的可能性:反复发作或迁延不愈的咳嗽咳痰,或呼吸道感染经抗炎治疗34周仍无改善;痰中带血或咯血;长期低热或所谓“发热待查”;体检肩胛间区有湿罗音或局限性哮鸣音;有结核病诱因或好发因素,尤其是糖尿病、免疫功能低下疾病或接受胰岛素和免疫抑制剂治疗者;关节疼痛和皮肤结节性红斑等变态反应性表现;有渗出性胸膜炎、肛瘘、长期淋巴结肿大、既往史以及有家庭开放性肺结核密切接触史者。单选题49.氨基糖苷类药物的抗菌机制主要是A.抑制核酸代谢B.抑制细菌细胞壁的合成C.影响

27、胞浆膜的通透性D.抗叶酸代谢E.抑制细菌蛋白质合成 参考答案:E参考解析:氨基糖苷类药物为静止期杀菌剂,抗菌机制主要是抑制细菌蛋白质合成,并能破坏细菌胞浆膜的完整性。掌握“26抗生素-氨基糖苷类”知识点。单选题50.药物的副作用是A.与治疗目的相关的作用B.用药量过大或用药时间过久引起的反应C.用药后给病人带来的不舒适的反应D.停药后,残存药物引起的反应E.在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用 参考答案:E参考解析:副作用指药物在治疗剂量时产生与治疗目的无关的作用。毒性反应指药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应,一般较严重,是可以预知的。后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时仍残

28、存的药理效应。如服用巴比妥类催眠药后,次晨仍有困倦、头昏、乏力等反应。掌握“1药物作用的基本原理-药物对机体的作用”知识点。单选题51.下列说法错误的是A.氢氧化铝凝胶可吸附氯丙嗪B.考来烯胺能与洋地黄结合C.四环素类与钙、镁或铝等离子能形成不溶性结合物D.鞣酸阻碍铁制剂或生物碱吸收E.抗酸药可增加氨苄青霉素的吸收 参考答案:E参考解析:抗酸药可增加弱酸性药物磺胺类、氨苄青霉素的解离度,因而吸收减少,但可促进某些弱碱性药物的吸收。掌握“1药物作用的基本原理-影响药物效应的因素”知识点。单选题52.下列有关青霉素过敏性休克的防治,叙述错误的是A.无急救药物时不使用B.用药间隔2天以上应做皮试C.

29、避免滥用或局部用药D.避免在饥饿时使用E.注射液应当新鲜配制立即使用 参考答案:B参考解析:过敏性休克的防治(1)详细询问病史,有过敏史者禁用。(2)皮试,初次使用、用药间隔3天以上、药品批号或厂家改变时均应做皮试,阳性禁用。(3)不在无急救药物(如肾上腺素)和抢救设备的条件下使用。(4)避免滥用和局部用药。(5)避免在饥饿时注射。(6)注射液应当新鲜配置,立即使用。(7)注射后观察30分钟;一旦休克发生,立即皮下或肌内注射肾上腺素0.51.0mg,严重者静脉注射或心腔内注射,必要时可加用糖皮质激素和抗组胺药。掌握“26抗生素-青霉素类”知识点。单选题53.链霉素抗结核作用的特点是A.抗药性缓

30、慢B.穿透力弱C.选择性高D.可用于治疗麻风E.过敏反应重 参考答案:B参考解析:链霉素抗结核:其组织穿透力弱,不易渗入细胞、纤维化、干酪化及厚壁空洞病灶。常与其他抗结核药合用于浸润性肺结核、粟粒型结核等,对急性渗出型病灶疗效好。本药易产生耐药性和严重的耳毒性,因此目前用于结核病的治疗已大为减少。掌握“29抗结核病药”知识点。单选题54.糖皮质激素抗休克的机制与下列哪项无关A.抗炎B.免疫抑制C.抗内毒素D.稳定溶酶体膜E.增加血管对肾上腺素的敏感性 参考答案:E参考解析:一般认为糖皮质激素抗休克的机制除与它的抗炎、免疫抑制及抗内毒素作用有关外,还与下列因素相关:(1)降低血管对某些缩血管活性

31、物质(如肾上腺素、去甲肾上腺素、加压素、血管紧张素)的敏感性,解除小血管痉挛,改善微循环。(2)稳定溶酶体膜,减少形成心肌抑制因子(MDF)的酶进入血液,从而阻止或减少MDF的产生。掌握“22糖皮质激素”知识点。单选题55.不属于抗结核病药合理应用的是A.早期用药B.联合用药C.少量用药D.规律用药E.全程用药 参考答案:C参考解析:抗结核病药的合理应用是指早期、联合、适宜、规律及全程用药。掌握“29抗结核病药”知识点。单选题56.双嘧达莫抗血小板聚集的机制是A.抑制环氧酶,减少PGI2生成B.激活腺苷酸环化酶C.激活血浆中的ATD.抑制环氧酶,促进TXA2生成E.抑制磷酸二酯酶,抑制腺苷摄取

32、而激活腺苷酸环化酶 参考答案:E参考解析:双嘧达莫有抗血栓形成及扩张冠脉作用。抑制磷酸二酯酶,抑制腺苷摄取而激活腺苷酸环化酶,使血小板内cAMP升高,防止血小板黏附于血管壁损伤部位。掌握“19血液系统药-抗血小板药”知识点。单选题57.苯二氮(艹卓)类药物不适合下列何类病人A.焦虑患者B.头昏、嗜睡C.癫痫D.惊厥E.麻醉前给药 参考答案:B参考解析:苯二氮(艹卓)类药物应用:(1)焦虑症(2)失眠(3)麻醉前给药(4)惊厥和癫痫(5)肌痉挛掌握“7镇静催眠药-苯二氮(艹卓)类”知识点。单选题58.存在首过效应的给药途径是A.口服B.静脉注射C.皮下注射D.肌内注射E.舌下给药 参考答案:A参

33、考解析:口服给药是常用的给药途径,吸收部位为胃肠道。首过消除或首过效应,是指药物在胃肠道吸收后都要先经门静脉进入肝脏,再进入体循环,其在肠黏膜和肝脏中极易被代谢灭活,使进入体循环的药量减少的现象。掌握“1药物作用的基本原理-机体对药物的作用”知识点。单选题59.关于脱水药的特点的叙述,错误的是A.易经肾小球滤过B.在体内不易被代谢C.对机体无毒性作用和过敏反应D.不易从血管透入组织液E.易被肾小管重吸收 参考答案:E参考解析:脱水药具备以下特点:(1)静脉注射后不易透过毛细血管,迅速提高血浆渗透压,对机体无毒性作用和过敏反应;(2)易经肾小球滤过,但不易被肾小管重吸收;(3)在体内不易被代谢;

34、(4)不易从血管透入组织液中。掌握“14利尿药、脱水药-脱水药”知识点。单选题60.稳定型心绞痛首选药物是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.维拉帕米E.卡托普利 参考答案:A参考解析:硝酸甘油为治疗稳定型心绞痛的首选药。掌握“18抗心绞痛药-硝酸酯类”知识点。单选题61.对、受体均有较强的兴奋作用的药物是A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴酚丁胺E.可乐定 参考答案:A参考解析:肾上腺素对、1、2受体均有较强的兴奋作用。异丙肾上腺素对1、2受体均有作用,对受体基本无作用;去甲肾上腺素主要兴奋受体;也兴奋1受体,但作用较弱;对2受体几乎无作用;多巴酚丁胺主要兴奋1受体;可乐

35、定主要兴奋2受体。掌握“5拟肾上腺素药-肾上腺素”知识点。单选题62.下列关于阿司匹林的描述,不正确的是A.抗炎B.具有解热、镇痛作用C.减少出血倾向D.减少血小板中血栓素A2的生成E.小剂量用于预防脑血管血栓形成 参考答案:C参考解析:阿司匹林的作用:(1)解热、镇痛、抗炎:有较强的解热、镇痛作用;(2)抗炎;(3)抗血栓形成:小剂量阿司匹林抑制环氧酶活性,从而减少血小板中TXA2的生成,而抗血小板聚集及抗血栓形成。所以其是能引起出血的药物,故C项是错误的。掌握“12解热镇痛抗炎药-阿司匹林”知识点。单选题63.甲状腺激素的应激诱因不包括A.感染B.外伤C.饱餐D.手术E.情绪激动 参考答案

36、:C参考解析:感染、外伤、手术、情绪激动等应激诱因,可致大量甲状腺激素突然释放入血,使患者发生高热、心衰、肺水肿、水和电解质紊乱等,严重时可导致死亡,称为甲状腺危象。掌握“23抗甲状腺药”知识点。单选题64.下列哪项不是注射给药的特点A.适用于在胃肠中不易吸收的药物B.适用于肝脏首过消除明显的药物C.吸收速度取决于局部血液循环D.适用于在胃肠中易破坏的药物E.防止药物对上消化道的刺激性 参考答案:E参考解析:与口服给药相比,注射给药具有以下特点:(1)适用于在胃肠中易破坏或不易吸收的药物,如青霉素G、庆大霉素。(2)适用于肝脏首过消除明显的药物,如利多卡因。(3)吸收速度取决于局部血液循环。防

37、止药物对上消化道的刺激性是直肠给药的特点。掌握“1药物作用的基本原理-机体对药物的作用”知识点。单选题65.呋塞米的临床应用错误的是A.急性肺水肿B.急慢性肾功能衰竭C.药物中毒D.急性脑水肿E.低钾血症 参考答案:E参考解析:呋塞米应用(1)严重水肿:对心、肝、肾性各类水肿均有效,主要用于其他利尿药无效的顽固性水肿和严重水肿。(2)急性肺水肿和脑水肿。(3)急慢性肾功能衰竭。(4)药物中毒:配合输液使尿量在1天内达到5L以上,可加速毒物排泄。(5)高血钾症和高血钙症:可增加K+排出,抑制Ca2+重吸收,降低血钾和血钙。掌握“14利尿药、脱水药-利尿药”知识点。单选题66.以下治疗高血压的药物

38、中,明确指出引起踝部水肿的是A.普萘洛尔B.硝苯地平C.哌唑嗪D.利血平E.可乐定 参考答案:B参考解析:硝苯地平不良反应较轻,常见面部潮红、头痛、眩晕、心悸、踝部水肿。踝部水肿系毛细血管前血管扩张所致。掌握“15抗高血压药-钙通道阻滞药”知识点。单选题67.下列不宜使用受体阻滞药的是A.稳定型心绞痛B.变异型心绞痛C.不稳定型心绞痛D.高血压者心绞痛E.心律失常者心绞痛 参考答案:B参考解析:对变异型心绞痛,受体阻滞剂因阻断受体后,使受体作用占优势,易致冠脉痉挛,从而加重心肌缺血症状,不宜应用。掌握“18抗心绞痛药-受体阻滞药”知识点。单选题68.长期应用糖皮质激素引起的骨质疏松,可用下列哪

39、种药物治疗A.维生素D和钙剂B.结合型雌激素C.雄激素D.降钙素E.二磷酸盐类 参考答案:A参考解析:糖皮质激素减少钙、磷在肠道的吸收并增加其排泄,且长期应用抑制骨细胞活力,造成骨质疏松,可补充维生素D和钙剂。掌握“22糖皮质激素”知识点。单选题69.下列临床应用采用小剂量糖皮质激素替代疗法的疾病是A.器官移植B.肾病综合征C.肾上腺皮质功能减退D.中毒性菌痢E.过敏性鼻炎 参考答案:C参考解析:小剂量糖皮质激素替代疗法适用于腺垂体功能减退症、肾上腺皮质功能减退症(艾迪生病)、肾上腺危象和肾上腺次全切除术后。掌握“22糖皮质激素”知识点。单选题70.下列影响药物吸收的因素,错误的是A.药物与血

40、浆蛋白的结合B.药物的首过消除C.药物的给药途径D.药物的理化性质E.药物的剂型 参考答案:A参考解析:药物与血浆蛋白的结合为影响药物分布的因素。掌握“1药物作用的基本原理-机体对药物的作用”知识点。单选题71.麦门冬汤中半夏与麦冬的比例为A.4:1B.6:1C.1:4D.1:6E.1:7 参考答案:E参考解析:麦门冬汤中半夏与麦冬的比例为1:7。掌握“金匮要略-肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七”知识点。单选题72.溢饮的病机是A.饮停胸膈B.饮停胸胁C.饮停胃肠D.饮停四肢肌表E.饮停膀胱 参考答案:D参考解析:痰钦是水饮停留于胃肠间,悬饮是水饮停于两胁下,溢饮是水饮停于四肢肌表,支饮是水饮停于

41、胸膈之间。掌握“金匮要略-痰饮咳嗽病脉证并治第十二”知识点。单选题73.补肝之要妙,以下哪种方法正确A.补用咸,助用焦苦,益用甘味之药以调之B.补用甘,助用焦苦,益用辛味之药以调之C.补用辛,助用焦苦,益用甘味之药以调之D.补用酸,助用焦苦,益用甘味之药以调之E.补用苦,助用焦酸,益用甘味之药以调之 参考答案:D参考解析:原文:夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。酸入肝,焦苦入心,甘入脾。掌握“金匮要略-脏腑经络先后并脉证第一”知识点。单选题74.“生病起于过用”包括A.四时之气太过B.精神情志过用C.药物过用D.饮食五味过用E.以上均是 参考答案:E参考解析:“生病起于过用”,包括

42、四时之气太过、精神情志过用、饮食五味过用、劳逸过用及药物过用等。“生病起于过用”的发病观是对临床发病病因的高度概括,对于临床诊治疾病及预防疾病具有普遍的指导意义。掌握“内经-素问经脉别论”知识点。单选题75.“阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也。”论述阴阳的何种关系A.互根互制B.阴阳消长C.对立制约D.互根互用E.相互转化 参考答案:A参考解析:“阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也。”本句论述了阴阳互根互制的关系。掌握“内经-素问阴阳应象大论”知识点。单选题76.太阴风温、温热、温疫、冬温,初起恶风寒者,选方为A.麻黄汤B.桂枝汤C.银翘散D.桑菊饮E.小青龙汤 参考答案:B参考解析

43、:太阴风温、温热、温疫、冬温,初起恶风寒者,桂枝汤主之;但热不恶寒而渴者,辛凉平剂银翘散主之。掌握“温病学-温病条辨”知识点。单选题77.温邪表里浅深的标志是A.由表入里B.三焦顺传C.卫气营血D.由阴入阳E.由脏入腑 参考答案:C参考解析:卫气营血是反映温邪表里浅深的标志。温邪由肺卫传至气分,由浅入深,称为“顺传”,此时病情较轻。如温邪不由浅至深顺传,而由肺卫直接内陷心包,称为“逆传”,此时病情较重,病势凶险。掌握“温病学-温热论”知识点。单选题78.温病用药重视A.养阴生津B.疏散风热C.清热泻火D.清热燥湿E.清透虚热 参考答案:A参考解析:温病之温邪易耗上阴液,故温病用药重视养阴生津。

44、掌握“温病学-温热论”知识点。单选题79.男性,39岁,商人,有冶游史,1周来发热,头痛,全身不适,无食欲,全身淋巴结均肿大,无痛。白细胞3.5109/L,CD4/CD81.0,其他无特殊,首先考虑的诊断为A.传染性单核细胞增多症B.急性淋巴结炎C.艾滋病D.霍奇金病E.钩体病 参考答案:C参考解析:该患者有冶游史,所以首先要考虑的性传播疾病。又根据患者的临床表现,所以考虑为:艾滋病。掌握“2病毒感染-艾滋病”知识点。单选题80.患者,女,26岁,被诊断为艾滋病,现处于急性感染期,与其相符的表现为A.发热、头痛、咽痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大以及神经系统症状,平均持续12周后缓解B.临床上没有任何症状,但血清中能检出HIV以及HIV核心蛋白和包膜蛋白的抗体,具有传染性C.持续性全身淋巴结肿大D.出现头痛、记忆力下降

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