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1、耳鼻咽喉科主治医师相关专业知识模拟试卷三（精选）单选题1.下列哪一种药物不用于变应性鼻炎的治疗A.减充血剂B.糖皮（江南博哥）质激素C.抗胆碱药D.H1受体拮抗剂E.青霉素 参考答案：E单选题2.颌下腺切除术后最危险的并发症为A.面神经下颌缘支损伤B.舌下神经损伤C.舌神经损伤D.唾液漏E.术区血肿 参考答案：E参考解析：由于术后加压包扎，血肿形成后向咽喉部发展，可压迫气管引起呼吸困难甚至窒息。单选题3.小脑脓肿可出现A.上睑下垂B.眼球震颤C.面瘫D.复视E.视幻觉 参考答案：B参考解析：小脑脓肿可出现眼球震颤。单选题4.男，26岁，畏寒发热、咽痛，吞咽困难5天。检查：右侧扁桃体与咽侧壁同时
2、突向咽腔，但无明显充血，张口困难，牙关紧闭，腮腺区明显肿胀，并延及颌下区，局部压痛明显，最可能的诊断是A.咽旁前间隙脓肿B.咽旁后间隙脓肿C.扁桃体周围脓肿D.咽后脓肿E.Ludwig咽峡炎 参考答案：A参考解析：咽旁前间隙感染因侵及翼内肌，可出现牙关紧闭，张口困难。单选题5.非霍奇金病淋巴结外受累最常见的部位是A.咽淋巴环B.颈部C.腮腺D.甲状腺E.喉腔 参考答案：A参考解析：非霍奇金病淋巴结外受累最常见的部位是咽淋巴环。单选题6.青年男性患者。鼻塞、鼻腔反复大量出血，A.脊索瘤B.淋巴瘤C.恶性肉芽肿D.鼻咽纤维血管瘤E.鼻咽癌 参考答案：D参考解析：鼻咽纤维血管瘤是鼻咽部最常见的良性肿
3、瘤，多见于青年男性；肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜，呈团块状或分叶状；常见的临床表现有反复鼻出血、单侧或双侧鼻塞及肿瘤向周围侵犯的相关症状；CT为诊断此病的首选方法，显示鼻咽后壁局限性软组织肿块，有明显而迅速的强化，边界清楚，骨窗可显示骨质破坏吸收。单选题7.以下不符合结核性中耳炎临床表现的是A.早期耳痛明显，可有黄色或淡红色稀薄耳溢液B.早期即可出现明显的听力下降，并迅速加重C.鼓膜的典型病损为多发性穿孔，穿孔常迅速融合形成紧张部单个大穿孔D.如未合并化脓菌感染，则鼓室黏膜为灰白色，有大量增生之肉芽E.颞骨CT示鼓室及乳突有骨质破坏，内有软组织影，常见死骨形成 参考答案：A参考解
4、析：结核性中耳炎起病隐匿，多为无痛性耳溢液，分泌物较稀薄，黄色或淡红色（混有血液）。单选题8.男，15岁，突起畏寒、发热、头痛、咽痛，检查：扁桃体充血肿胀，表面附有灰白色或褐色假膜，易拭去，不出血。全身皮肤出现皮疹并可见杨梅舌，最可能的诊断是A.咽白喉B.猩红热性咽炎C.樊尚咽峡炎D.传染性单核细胞增多咽峡炎E.粒细胞缺乏症性咽峡炎 参考答案：B参考解析：杨梅舌常见于猩红热，猩红热的早期症状是发热、咽痛、头痛等，检查可见扁桃体红肿，有灰白色或黄白色点片状物附着，易拭去，不出血。单选题9.威利斯错听是指A.患者在嘈杂环境中较安静环境中听力好B.患者常将自己讲话的声音误以为是别人的声音C.患者在安
5、静环境中较嘈杂环境中听力为好D.患者言语识别率下降常致误听E.上述都不是 参考答案：A参考解析：威利斯错听是指患者在嘈杂环境中较安静环境中听力好。单选题10.甲状腺功能亢进症患者，行甲状腺手术治疗后出现手足搐搦，手术中可能A.甲状腺切除过多B.损伤了喉返神经C.甲状腺切除太少D.切除了甲状旁腺E.损伤了迷走神经 参考答案：D单选题11.女，45岁，左耳道瘙痒及流水20天，耳镜检查：耳道深方潮湿的灰褐色物，散在有黑色点状物覆在鼓膜表面。鼓膜完整，初步诊断的是A.外耳道湿疹B.外耳道炎C.外耳道异物D.慢性中耳炎E.外耳道真菌病 参考答案：E参考解析：瘙痒伴流水一般为外耳道真菌病的表现。单选题12
6、.下列不是植物性气管、支气管异物可能的X线检查是A.肺不张B.肺气肿C.肺部炎性表现D.可见异物阴影E.无明显异常 参考答案：D单选题13.耳鼻喉科麻醉手术后恰当的拔管指征是A.气管内吸痰出现轻度咳嗽反射B.完全清醒，保护性咽喉反射完全恢复C.停吸氧1min后脉搏氧饱和度不低于术前水平D.深麻醉下拔管E.强呼唤下轻度睁眼，但很快嗜睡 参考答案：B参考解析：拔管指征是完全清醒，保护性咽喉反射完全恢复。故答案选B。单选题14.颌下三角的内容物不包括A.舌下神经B.舌骨舌肌C.面动脉D.下颌舌骨肌E.颌下腺 参考答案：D参考解析：下颌舌骨肌属颏下三角。单选题15.下列哪项不是急性食管炎的症状A.胸骨
7、后疼痛B.疼痛常放射至后背及肩胛部C.服制酸药物无解痛作用D.常伴高热和咳嗽E.进热食、粗硬食物及刺激性食物时疼痛加重 参考答案：D参考解析：急性食管炎无高热及咳嗽。单选题16.哪一项不是甲状腺乳头状癌的诊治要点A.好发于女性，以3040岁多见B.生长缓慢，生存期长，死亡率低C.术后采用放射治疗D.易发生颈部淋巴结转移E.术后应作内分泌治疗，长期服用甲状腺素片 参考答案：C参考解析：甲状腺乳头状癌为良性肿瘤，术后无需放疗。单选题17.属于腮腺良性肿瘤的是A.腺样囊腺癌B.黏液表皮样癌C.霍奇金淋巴瘤D.腺泡细胞癌E.腺淋巴瘤 参考答案：E参考解析：腮腺良性肿瘤是腺淋巴瘤，余下为恶性肿瘤。故答案
8、E。单选题18.眩晕是一种临床症状，是一种A.身体不稳定感B.运动错觉C.身体漂浮感D.外界景物剧烈旋转感E.身体倾倒感 参考答案：B参考解析：眩晕是一种临床症状，是一种运动错觉。单选题19.有关外伤性脑脊液耳漏保守疗法，错误的是A.预防感染B.预防颅内压升高C.严格消毒后，可以经中耳抽液作检查D.增加饮水和食盐摄入E.避免用力咳嗽、擤鼻 参考答案：D参考解析：限制液体入量，适当投给减少脑脊液分泌的药物，如甘露醇利尿脱水。必要时亦可行腰穿孔流脑脊液，以减少或停止漏液。单选题20.鼻咽CT片中，以哪一结构为界，可将咽旁间隙分为前间隙和后间隙A.茎突B.颈内动脉C.茎突舌骨肌D.迷走神经E.副神经
9、 参考答案：A参考解析：由茎突及其附着肌肉（茎突舌骨肌、茎突咽肌和茎突舌肌）、韧带（茎突舌骨和茎突下颌韧带）和茎突咽筋膜组成的隔膜将咽旁间隙分为茎突前、后两个间隙（或称茎突前、后区）。单选题21.药物性鼻炎治疗中不正确的是A.鼻腔冲洗：温生理盐水等B.可口服鼻减充血剂C.鼻内减充血剂D.激素滴鼻E.激素下鼻甲封闭 参考答案：C单选题22.下列疾病与变态反应无关的是A.分泌性中耳炎B.梅尼埃C.鼻息肉D.变应性鼻炎E.酒渣鼻 参考答案：E单选题23.在声带息肉的诊断中，下列检查对临床最重要的是A.喉断层摄影B.喉镜检查C.喉部CTD.发声检查E.嗓音分析 参考答案：B单选题24.上颌窦恶性肿瘤患
10、者出现张口困难，提示肿瘤侵及A.口腔B.眶内C.面部皮下D.鼻腔E.翼腭窝 参考答案：E参考解析：上颌窦恶性肿瘤患者出现张口困难，提示肿瘤侵及翼腭窝。单选题25.额部凹陷性骨折需要作骨畸形的三维重建模型，首选的检查方法是A.CT造影增强检查B.常规CT检查C.核磁共振成像(MRI)检查D.螺旋CT检查E.头颅侧位X像 参考答案：D单选题26.下列哪项不是颅内先天性肿瘤A.颅咽管瘤B.脊索瘤C.垂体瘤D.胆脂瘤（表皮样囊肿）E.生殖细胞瘤（畸胎瘤） 参考答案：C参考解析：垂体瘤大多后天形成。单选题27.耳鼻咽喉头颈外科医务人员有较多可能接触艾滋病患者的脓液、唾液、痰液、血液和体液，在诊疗室和手术
11、室应采取严密的预防措施，以下预防措施不正确的是A.行间接喉镜检查时穿隔离衣，戴防护眼镜、口罩及双层手套B.抽出鼻腔内所填纱条时穿隔离衣、戴防护眼镜、口罩及双层手套C.为患有艾滋病的患者行气管切开术时穿隔离衣，戴防护眼镜、口罩及双层手套D.对艾滋病患者问诊、手术谈话时穿隔离衣，戴防护眼镜、口罩及双层手套E.为艾滋病患者施行耳显微手术时，助手与护士亦应戴防护眼镜及双层手套 参考答案：D参考解析：艾滋病病毒感染者虽然外表和正常人一样，但他们的血液、精液、阴道分泌物、皮肤粘膜破损或炎症溃疡的渗出液里都含有大量艾滋病病毒，具有很强的传染性；乳汁也含病毒，有传染性。唾液、泪水、汗液和尿液中也能发现病毒，但
12、含病毒很少，传染性不大。与艾滋病患者谈话时，不会通过飞沫感染艾滋病病毒。单选题28.扁桃体手术的禁忌证有A.关节痛B.扁桃体萎缩C.扁桃体窝口有干酪样分泌物D.扁桃体周围脓肿E.妇女经期或经前一周内 参考答案：E参考解析：妇女月经期间禁忌手术。单选题29.有关先天性耳前瘘管描述错误的是A.为胚胎发育时期第一鳃弓融合不全形成的盲道B.属于常染色体显性遗传性疾病C.无感染者可不手术D.其盲端与咽部相通，则成完全性瘘管E.不伴有外耳畸形 参考答案：D参考解析：先天性耳前瘘管常为一盲管。单选题30.下列喉镜检查所见，需考虑喉结核的是A.黏膜弥漫性充血、肿胀，两侧对称。声带充血，边缘肿胀变厚，发音时闭合
13、不全，表面附有黏稠分泌物B.黏膜虫蚀状溃疡，溃疡底部为肉芽及白膜，会厌增厚、水肿，并因严重溃疡的破坏而出现部分缺损C.黏膜苍白，有明显结节，可不溃破D.喉黏膜暗红色，肿胀较重，有大而深、边缘锐利的溃疡E.喉部见菜花样或结节状肿物，表面可有溃疡形成，易出血 参考答案：B参考解析：喉结核喉镜检查时见黏膜肿胀，或充血，或苍白，可有虫蚀状溃疡，溃疡底部为肉芽及白膜，会厌及杓会厌襞可增厚、水肿，肿胀增厚之会厌可因严重溃疡的破坏而致部分缺损。A为急性喉炎，C为喉麻风，D为喉梅毒，E为喉癌。单选题31.喉鳞癌最常见的发病因素是A.先天遗传B.吸烟与饮酒C.环境污染D.病毒感染E.不良饮食习惯 参考答案：B参
14、考解析：喉鳞癌最常见的发病因素是吸烟与饮酒。单选题32.甲状腺腺瘤治疗原则是A.等到能引起压迫症状后再手术B.等到能引起继发性甲亢后再手术C.等到有恶变迹象后再手术D.一般不单纯腺瘤切除，应行患侧腺叶次全切或全切E.甲状腺素+激素治疗 参考答案：D参考解析：原则上应及早手术切除。一般行包括腺瘤在内的患侧甲状腺大部切除。单选题33.女，3岁，咽痛发热，体温40以上，呈不规则型或弛张型热，检查全身淋巴结肿大，肝大，肝功能异常，白细胞升高，其中异常淋巴细胞占10%以上。最可能的诊断是A.传染性单核细胞增多症咽峡炎B.粒细胞缺乏症性咽峡炎C.链球菌性咽炎D.急性化脓性扁桃体炎E.樊尚咽峡炎 参考答案：
15、A参考解析：全身淋巴结肿大及血常规可诊断。单选题34.鼻腔良性肿瘤最常见的为A.骨瘤B.血管瘤C.乳头状瘤D.纤维瘤E.软骨瘤 参考答案：B参考解析：乳头状瘤为最常见的血管瘤。单选题35.我国引起中毒性耳聋最常见的氨基糖苷类抗生素是A.庆大霉素B.链霉素C.新霉素D.卡那霉素E.妥布霉素 参考答案：A参考解析：氨基糖苷类抗生素类抗生素如庆大霉素为我国引起耳毒性的最常见的抗生素。单选题36.女性，40岁，左侧耳后下经常痛10个月，10天前左侧面瘫。检查见：左耳后下区结节状肿块，约3cm，质硬，压痛，固定。对该病例的诊断应首先考虑下列病变中哪一项A.恶性混合瘤B.腮腺混合瘤恶变C.腮腺混合瘤继发感
16、染D.腮腺腺样囊性癌E.腮腺结核 参考答案：B参考解析：腮腺混合瘤一般生长缓慢，早期无症状，发生恶变后可迅速出现面瘫，肿瘤局部固定，质硬。单选题37.白喉按病变部位，发病率最高的是A.咽白喉B.喉白喉C.气管支气管白喉D.鼻白喉E.耳白喉 参考答案：A单选题38.患者，男性，47岁。近一年右侧鼻塞伴脓涕，涕中带血，发作性头痛，右侧面部及眼眶疼痛，有糖尿病病史5年，CT扫描显示右侧上颌窦内软组织影，其中含有点状和块状高密度影，上颌窦冲洗为脓性并带有暗红色血液，含有灰色或红褐色干酪样物，最符合的诊断是A.慢性化脓性鼻窦炎B.上颌窦囊肿C.侵袭性真菌性鼻窦炎D.非侵袭性真菌性鼻窦炎E.鼻腔结核 参考
17、答案：D参考解析：全身因素如糖尿病、长期应用皮质类固醇激素等可以致机体抵御侵袭能力下降，这种患者为真菌性鼻窦炎的易发人群。真菌性鼻窦炎一般先单侧鼻窦起病，以上颌窦发病率最高。非侵袭性真菌性鼻窦炎的典型症状为鼻涕带血，鼻塞，流涕，有时为干酪样，CT可发现窦腔内软组织影，并含有较高密度的信号影，符合题干描述。单选题39.气管前筋膜属于颈筋膜哪层A.封套筋膜或套封层B.颈浅筋膜C.颈(深)筋膜深层D.颈(深)筋膜中层E.颊咽筋膜 参考答案：D参考解析：气管前筋膜属于颈筋膜中颈(深)筋膜中层。单选题40.关于淋巴瘤描述错误的是A.分为3大类：霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤和未分化淋巴瘤B.全身症状可出现
18、发热，体重减轻，皮肤瘙痒C.非霍奇金淋巴瘤淋巴结外组织受累较常见D.治疗以化疗为主E.腹膜后淋巴结可受累 参考答案：A参考解析：淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病（简称HD）和非霍奇金淋巴瘤（简称NHL）两大类。单选题41.囊状水瘤描述错误的是A.来源于颈内和锁骨下静脉汇合处的颈淋巴囊B.颈部囊状水瘤多于青年期发现C.颈后三角区，锁骨上方囊性肿块，界限不清，透光试验阳性D.早期手术切除为主E.囊状水瘤具有浸润性，可延伸至邻近间隙组织和器官 参考答案：B参考解析：颈部囊状水瘤多于婴幼儿期发现。单选题42.根据如下咽部检查，结合病史需考虑梅毒的是A.软腭、悬雍垂、舌腭
19、弓、扁桃体、咽后壁等处出现直径约12cm的白色小疱疹，12天内疱疹破溃，形成浅溃疡，伴高热B.咽部黏膜散在潮红色斑，水肿，边界渐清楚而形成弧状。双侧扁桃体肿胀、充血、潮红，有脓疱及溃疡，上有白色假膜附着。不伴咽痛C.软腭、咽后壁以及唇、舌、颊等黏膜出现白色凝乳样斑块，斑块易被刮除，留下微微出血创面，但不久又再生D.扁桃体上端可见盖有灰白色假膜的溃疡，周围组织充血，伴一侧咽痛、口臭、吞咽困难E.黏膜弥漫充血，上腭瘀斑，腺样体、扁桃体肿大，扁桃体上见溃疡及假膜 参考答案：B参考解析：一期梅毒好发于扁桃体，称为扁桃体硬下疳，扁桃体肿大、质硬，表面有白膜或溃疡，一侧多见。症状轻微，不发热，无痛。常伴颈
20、淋巴结肿大。二期梅毒的黏膜斑病损以黏膜白斑为主，梅毒斑开始为潮红斑，水肿，边界渐清楚而形成弧状为其特征。扁桃体常双侧受累，表现为肿胀、充血、潮红，有脓疱及溃疡，常有白色假膜。颈部淋巴结肿大。患者无明显症状，可有轻度咽痛，有异物感，无发热。出现白色的圆形、椭圆形黏膜斑是二期梅毒的特征。好发于腭垂、软腭及扁桃体等处。半数以上有咽喉轻痛、声音嘶哑、耳鸣等。A为疱疹性咽炎的咽部表现，C为鹅口疮，D为樊尚咽炎，E为传染性单核细胞增多症。单选题43.腮腺导管其体表投影为A.鼻翼和口角之间的中点至耳屏间切迹连线的上13段B.鼻翼和口角之间的中点至耳屏间切迹连线的中13段C.鼻翼和口角之间的中点至耳屏间切迹连
21、线的下13段D.鼻翼和口角之间的中点至耳屏间切迹连线的上2/3段E.鼻翼和口角之间的中点至耳屏间切迹连线的下2/3段 参考答案：B参考解析：腮腺导管其体表投影为鼻翼和口角之间的中点至耳屏间切迹连线的中13段。答案为B。单选题44.过敏性鼻炎属于的变态反应是A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上都有 参考答案：A参考解析：变态反应分四型即型速发型，型细胞毒型/细胞溶解型，型免疫复合物型，以上3型均由抗体所介导；而型迟发型或细胞介导型。过敏性鼻炎属于型变态反应。故答案选A。单选题45.以下哪种情况适合根治性颈清扫术A.鼻咽癌颈部淋巴结转移B.5cm大淋巴结C.N0的期喉癌
22、D.黑色素瘤伴颈部淋巴结转移E.声门上型喉癌 参考答案：E参考解析：易发生早期经颈淋巴结转移。单选题46.白喉最常见的并发症是A.白血病性咽峡炎B.急性扁桃体炎C.中毒性心肌炎D.神经麻痹E.中毒性肾病 参考答案：C参考解析：白喉为白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，其最常见的并发症为中毒性心肌炎，常为其致死原因。单选题47.颞叶脓肿本身可导致A.命名性失语B.剧烈眩晕C.眼球震颤D.共济失调E.嗅觉异常 参考答案：A参考解析：颞叶脓肿本身可导致命名性失语。单选题48.头颈部非霍奇金淋巴瘤颈部淋巴结肿大的特点应除外的是A.明显压痛B.进行性增大C.质硬D.后期常固定,不易活动E.早期可活动 参考答
23、案：A参考解析：一般无痛。单选题49.甲状腺腺瘤原则上应早期切除，最主要的原因是A.腺瘤增大后能引起压迫症状B.可能引起继发性甲亢C.非手术治疗无效D.有恶变可能E.美观的考虑 参考答案：D参考解析：甲状腺腺瘤有恶变及引发甲亢可能，原则应早期切除，恶变更为严重。单选题50.耳鼻喉结核最少见为A.鼻腔结核B.咽结核C.喉结核D.结核性中耳炎E.颈淋巴结核 参考答案：A参考解析：耳鼻咽喉结核最常见的为喉结核和颈淋巴结核，最少见的为鼻腔结核。单选题51.结节性甲状腺肿以下哪种描述错误A.甲状腺肿大明显可引起呼吸道压迫B.部分可出现继发性甲状腺功能亢进C.少数可出现癌变D.缺碘性甲状腺肿流行地区长期补
24、碘并不能预防本病发生E.早期可采用小剂量甲状腺制剂治疗 参考答案：D参考解析：缺碘性甲状腺肿流行区集体预防一般多用碘化食盐。单选题52.关于咽旁间隙肿瘤，下列说法正确的是A.绝大多数为恶性肿瘤B.原发于咽旁间隙的肿瘤仅占头颈肿瘤的0.5%C.良性肿瘤中以软组织瘤多见D.多为转移性肿瘤E.术前多采用切取活检明确肿瘤性质 参考答案：B单选题53.下列关于喉白喉的说法错误的是A.喉部假膜有时向下扩延至支气管时，可引起下呼吸道阻塞B.咳声如金属音调C.可引起吸气性呼吸困难和喉喘鸣D.多为秋冬和春季发病，多见于儿童E.全身病变白喉外毒素进入血液出现全身重度现象，可引起重度性心肌炎、肾炎、周围神经炎或脑神
25、经损害 参考答案：B单选题54.有关气管、支气管异物的描述均不正确，除了A.X线胸透可以看到支气管内的豆类异物B.X线胸部检查阴性不能排除气道异物C.X线胸片用以检查有无纵隔摆动D.支气管异物一般经直接喉镜取出E.左支气管异物一般较右侧为多 参考答案：B单选题55.关于外耳道真菌病描述不正确的是A.长期使用抗生素液外耳道滴耳者易感染B.一般有耳内痒及闷胀感C.耳内可见黄黑色，白色粉末状或绒毛状真菌D.一般只需局部使用抗真菌药E.均需全身使用抗真菌药 参考答案：E单选题56.需要用大剂量糖皮质激素冲击疗法的疾病是A.急性化脓性中耳炎B.急性鼻窦炎C.急性会厌炎D.急性化脓性扁桃体炎E.急性鼻炎
26、参考答案：C单选题57.喉全切除术后，在恢复无喉者的言语功能上需采用A.食管发音法B.气管食管瘘发声重建术C.人工喉和电子喉D.安置发音钮E.视患者情况和医疗条件可选用以上一种方式 参考答案：E参考解析：恢复无喉者的言语功能上需采用食管发音法、气管食管瘘发声重建术、人工喉和电子喉、安置发音钮。故答案选E。单选题58.女，28岁，车祸致头部外伤，左眼失明，左侧鼻腔阵发性出血1周，每次出血量300500ml。患者出血原因可能是A.科特氏区出血B.颅底颈内动脉假性动脉瘤出血C.鼻-鼻咽部静脉丛出血D.鼻中隔后部动脉出血E.蝶窦骨折致蝶腭动脉破裂 参考答案：B参考解析：三联征：头部外伤、一眼或双眼失明
27、和严重鼻出血，常见于颈内动脉海绵窦段破裂。单选题59.鼻腔鼻窦上皮源性恶性肿瘤CT征象中，比较有特征性表现的是A.鼻腔、鼻窦内软组织影B.肿瘤呈膨胀性生长C.有明显的骨质破坏D.无明显的骨质破坏E.增强扫描肿瘤无强化 参考答案：C参考解析：骨质破坏是鼻窦恶性肿瘤的特征性表现。单选题60.关于异位舌甲状腺的叙述，错误的是A.胚胎发育中，甲状腺部分或全部未下降B.应与舌根部血管瘤、舌根囊肿等鉴别C.最常见的发生部位在舌骨上缘D.131I扫描是鉴别诊断的关键E.症状明显或反复出血者应手术 参考答案：C参考解析：最常见的发生部位在舌根部。单选题61.外伤性脑脊液耳漏大多可经保守疗法治愈，以下哪种方法不
28、正确A.预防感染B.预防颅内压升高C.中耳抽液送检D.增加饮水和食盐摄入，纠正水电解质丢失E.避免用力咳嗽，擤鼻 参考答案：D参考解析：脑脊液耳漏应降低颅压，其保守治疗时如若合并颅内高压应限制水入量，必要时应用脱水剂。单选题62.外耳真菌病的治疗首选的措施是A.全身抗真菌药物B.增强抵抗力C.局部治疗为主D.支持治疗E.抗真菌+抗生素联合治疗 参考答案：C参考解析：外耳道真菌病以局部治疗为主。单选题63.哪一项是先天性鼻根部皮样囊肿的特点A.鼻根部一质软肿物，哭闹时增大B.外形表面光滑C.压迫前囟时，肿物暂时增大D.触诊可随同脉搏或吸呼搏动E.肿物位于鼻根部，无搏动 参考答案：E参考解析：先天
29、性鼻根部皮样囊肿的特点肿物位于鼻根部，无搏动。故答案E。单选题64.区域性颈淋巴结清扫术是近年来较为流行的术式，主要应用于A.声门上型喉癌颈部N0的患者B.颈部N+的患者C.已有远处转移的患者D.声门型喉癌原发灶早期的患者E.原发灶晚期的患者 参考答案：A参考解析：对于临床及影像学检查未发现有颈部病变者，但原发灶有较高转移风险者，应行选择性（预防性）颈清术。单选题65.鼻窦毛霉菌病治疗原则是A.清除鼻窦病灶，抗生素预防合并感染B.清除鼻窦病灶，窦口充分引流C.广泛去除局部坏死组织；全身应用抗真菌制剂D.鼻腔局部用皮质激素和抗真菌药E.静脉点滴大剂量抗真菌药物 参考答案：C单选题66.患者，男性
30、，31岁。腮腺区肿胀、压痛，导管口正常，抗炎治疗有效，分泌物清亮、通畅，应初步考虑为A.流行性腮腺炎B.假性腮腺炎C.良性腮腺肥大D.急性化脓性腮腺炎E.腮腺良性肿瘤 参考答案：B参考解析：腮腺炎(epidemicparotitis，mumps)是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，成人中也有发病，由腮腺炎病病毒所引起。腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征，病毒可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有的器官。因此，常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。单选题67.脑脊液鼻漏要观察颅底缺损最佳的影像学检查是A.常规CT扫描B
31、.MRIC.薄层CT扫描D.骨扫描E.乳突X线检查 参考答案：C参考解析：薄层CT扫描对脑脊液鼻漏时观察颅底缺损最为直接。单选题68.以下不属于腮腺良性肿瘤的是A.腮腺腺淋巴瘤B.腮腺多形性腺瘤C.腮腺嗜酸性腺瘤D.腮腺基底细胞腺瘤E.腮腺圆柱瘤 参考答案：E参考解析：腺淋巴瘤又称为Warthin瘤。多认为是发生于唾液腺内或毗邻的淋巴结内的异位唾液腺组织，并非淋巴系统的恶性肿瘤。圆柱瘤为腺样囊性癌。单选题69.女，21岁，反复左侧颈部脓肿形成10年，曾5次切开引流。检查：甲状腺左侧颈部瘢痕，其间可见小孔，挤压后有白色分泌物外溢。颈淋巴结不大。最可能的诊断是A.甲状腺左叶结核B.鳃裂囊肿感染C.
32、喉气囊肿感染D.甲状舌管囊肿感染E.颈淋巴结核 参考答案：B参考解析：病史及体征可诊断。单选题70.甲状腺手术游离腺体时，应沿着哪层间隙游离，才能减少出血A.沿真被膜(内层被膜)深层游离腺体B.剔除真被膜后游离腺体C.沿外科被膜(外层被膜)浅层游离腺体D.剔除外科被膜后游离腺体E.沿外科被膜和真被膜之间的间隙游离腺体 参考答案：E共享题干题女性，40岁，左耳下肿物5年。检查：左耳下2cm肿物，结节状，硬，活动。单选题1.采用手术方式为A.腮腺浅叶切除面神经解剖B.肿瘤局部切除C.腮腺面神经切除D.全腮腺切除面神经解剖E.腮腺加下颌骨切除 参考答案：D单选题2.若考虑为腮腺肿瘤，最常见的病理类型
33、为A.腺样囊性癌B.黏液表皮样癌C.恶性混合瘤D.腮腺混合瘤E.腺淋巴瘤 参考答案：D单选题3.采用手术方式为A.腮腺浅叶切除面神经解剖B.肿瘤局部切除C.腮腺面神经切除D.全腮腺切除面神经解剖E.腮腺加下颌骨切除 参考答案：D单选题4.术后辅助治疗A.放疗B.生物治疗C.热疗D.化疗E.无需辅助治疗 参考答案：E患者，女性，35岁。1周前有感冒病史，3天前出现颈前区疼痛，波及耳部和颞枕部。查体：体温37.8，甲状腺肿大，压痛明显，质地中等，无结节。单选题5.该患者的诊断为A.淋巴性甲状腺炎B.颈淋巴结炎C.亚急性甲状腺炎D.原发性甲状腺功能亢进E.急性化脓性甲状腺炎 参考答案：C单选题6.下
34、列正确的治疗方案是A.抗生素+甲状腺制剂B.抗生素+糖皮质激素C.糖皮质激素+甲状腺制剂D.碘剂+糖皮质激素+甲状腺制剂E.抗生素+糖皮质激素+甲状腺制剂 参考答案：C患儿，男，3岁。8天前患急性上呼吸道感染。出现高热2天，咽痛拒食，说话含糊不清。检查：咽充血，一侧咽后壁隆起，腭咽弓及软腭前移。单选题7.下列处理措施中，错误的是A.切开排脓时尽量采取半坐位B.应用抗生素冲洗脓腔C.大量静滴青霉素D.一般不考虑颈外切开入路排脓引流E.做气管切开的准备 参考答案：A参考解析：1.取仰卧头低位。单选题8.可能的发病原因是A.颈椎结核引起的寒性脓肿B.贝佐尔德脓肿C.咽后间隙化脓性淋巴结炎D.小儿不慎
35、误咽鱼骨E.扁桃体隐窝脓栓 参考答案：C参考解析：1.取仰卧头低位。2.根据病史及症状可诊断。单选题9.初步诊断是A.急性扁桃体炎B.扁桃体周围脓肿（前上型）C.扁桃体周围脓肿（后上型）D.急性型咽旁脓肿E.急性型咽后脓肿 参考答案：E参考解析：1.取仰卧头低位。2.根据病史及症状可诊断。患者，女性，55岁。1年前发现左耳下部包块，渐长大，体检：包块约3cm2cm，质地较硬，边界清楚，无明显压痛。单选题10.对该患者最有意义的辅助检查是A.颈部CT扫描B.颈部B超C.细胞学穿刺D.ECT扫描E.血清降钙素检查 参考答案：C单选题11.该患者最恰当的治疗是A.大剂量抗生素治疗B.手术彻底切除C.
36、糖皮质激素+甲状腺制剂D.放射治疗E.131治疗 参考答案：B单选题12.该患者的诊断应该首先考虑A.颈淋巴结炎B.颈部转移癌C.腮腺多形性腺瘤D.鳃裂囊肿E.腮腺腺样囊性癌 参考答案：C女，35岁，2周前患感冒。4天前出现吞咽时咽痛。易出汗，心悸。检查：咽腔和扁桃体正常。颈前部明显触痛，甲状腺2度肿大，质硬。单选题13.初步诊断考虑为A.急性咽炎B.原发甲亢C.桥本甲状腺肿D.颈淋巴结炎E.亚急性甲状腺炎 参考答案：E参考解析：1.亚急性甲状腺炎多于病前12周有上感史，表现为甲状腺肿胀、较硬，有压痛。2.亚急性甲状腺炎患者基础代谢率略高，但甲状腺摄取131I量显著降低。单选题14.以下检查结
37、果哪一项最可能出现A.131I摄取率明显升高B.甲状腺球蛋白抗体阳性C.T3、T4明显降低D.131I摄取率降低，T3、T4升高E.白细胞明显升高 参考答案：D参考解析：1.亚急性甲状腺炎多于病前12周有上感史，表现为甲状腺肿胀、较硬，有压痛。2.亚急性甲状腺炎患者基础代谢率略高，但甲状腺摄取131I量显著降低。单选题15.治疗措施是A.抗生素抗感染B.抗甲亢药物治疗C.手术探查，除外肿瘤D.长期甲状腺素替代治疗E.短时间甲状腺素和强的松治疗 参考答案：E参考解析：1.亚急性甲状腺炎多于病前12周有上感史，表现为甲状腺肿胀、较硬，有压痛。2.亚急性甲状腺炎患者基础代谢率略高，但甲状腺摄取131
38、I量显著降低。男，40岁，被重物撞击左侧头部后，出现昏迷，耳内少量出血和左侧周围性面瘫。单选题16.耳鼻喉科的早期处理措施是A.全身应用大剂量激素B.冲洗耳道后，耳道内填塞碘仿纱条C.清除耳道积血后，每日用抗生素滴耳剂滴耳D.清除耳道积血，耳道内不填塞，不滴药E.行急诊鼓室探查术 参考答案：D参考解析：1.耳内流血可采取干燥疗法。2.外伤性面瘫可于保守治疗26周可行面神经探查减压术。单选题17.如上述病人的面瘫经过保守治疗仍不恢复，应于何时做面神经探查减压术A.病情稳定后马上进行B.保守治疗1周后C.保守治疗26周后D.保守治疗3个月后E.保守治疗6个月后 参考答案：C参考解析：1.耳内流血可
39、采取干燥疗法。2.外伤性面瘫可于保守治疗26周可行面神经探查减压术。女性，农民，58岁，左声带麻痹3年。近2个月呼吸困难，进行性加重。体检：左侧胸锁乳突肌下端后缘可及肿大无痛性淋巴结、左甲状腺和左气管食管沟边界不清包块。纤维喉镜检查：左侧声带固定，喉腔光滑。第2气管环水平可见粉红色肿物，气管腔阻塞约4/5。颈部CT：气管食管沟和颈后三角多个肿大淋巴结，有钙化，第2环水平的气管腔内左前壁有软组织影。胸片：双肺散在多个小结节。单选题18.最可能的病理诊断是A.鳞癌B.腺样囊腺癌C.乳头状腺癌D.结节病E.淋巴瘤 参考答案：A参考解析：1.鳞癌为喉癌的主要病理类型。单选题19.最可能的诊断是A.声门
40、下喉癌颈和肺部转移B.气管原发癌颈和肺部转移C.食管癌颈和肺部转移D.甲状腺癌颈和肺部转移E.恶性淋巴瘤 参考答案：A参考解析：4.依据病史及检查诊断。单选题20.该患者应采取的最佳治疗方案是A.垂直半喉切除术，单侧或双侧颈淋巴结清扫B.水平半喉切除术，单侧或双侧颈淋巴结清扫C.水平垂直部分喉切除术，单侧或双侧颈淋巴结清扫D.喉全切除术，单侧或双侧颈淋巴结清扫E.放射治疗 参考答案：E单选题21.根据国际抗癌协会(UICC)1997年TNM分期方案，该患者的诊断为A.喉癌声门上型T3N2M1B.喉癌声门上型T2N0M0C.喉癌声门型T1aN0M0D.喉癌声门型T1bN0M0E.喉癌声门型T2N
41、0M0 参考答案：A参考解析：3.气管食管沟和颈后三角多个肿大淋巴结应为N2，肺部有转移应为M1，左侧声带固定应为T3。故答案为T3N2M1。共享答案题A.咳嗽声音低微或无声者B.咳嗽声音嘶哑者C.金属音调咳嗽者D.阵发性连续剧咳伴有高调吸气回声（鸡鸣样咳嗽）者E.咳嗽、粉红色泡沫痰高度呼吸困难者单选题1.喉结核、喉癌者A.咳嗽声音低微或无声者B.咳嗽声音嘶哑者C.金属音调咳嗽者D.阵发性连续剧咳伴有高调吸气回声（鸡鸣样咳嗽）者E.咳嗽、粉红色泡沫痰高度呼吸困难者 参考答案：B参考解析：共享答案题A.咳嗽声音低微或无声者B.咳嗽声音嘶哑者C.金属音调咳嗽者D.阵发性连续剧咳伴有高调吸气回声（鸡
42、鸣样咳嗽）者E.咳嗽、粉红色泡沫痰高度呼吸困难者单选题2.极度衰弱或声带麻痹患者A.咳嗽声音低微或无声者B.咳嗽声音嘶哑者C.金属音调咳嗽者D.阵发性连续剧咳伴有高调吸气回声（鸡鸣样咳嗽）者E.咳嗽、粉红色泡沫痰高度呼吸困难者 参考答案：A共享答案题A.感冒后出现甲状腺肿大，明显压痛B.甲状腺弥漫性肿大，不对称，质韧如橡皮样C.甲状腺包块，质硬固定，颈部淋巴结肿大D.甲状腺肿大，伴多发结节E.甲状腺肿大，突眼，心悸单选题3.甲状腺癌A.感冒后出现甲状腺肿大，明显压痛B.甲状腺弥漫性肿大，不对称，质韧如橡皮样C.甲状腺包块，质硬固定，颈部淋巴结肿大D.甲状腺肿大，伴多发结节E.甲状腺肿大，突眼，
43、心悸 参考答案：C参考解析：淋巴性甲状腺炎多为甲状腺弥漫性肿大，不对称，质韧如橡皮样。结节性甲状腺肿原因主要是碘缺乏和甲状腺素合成或分泌障碍，甲状腺组织代偿性增生，不均衡反复增生形成大小不一结节。下列无症状的甲状腺肿大提示甲状腺癌的可能：头颈部放射治疗史；甲状腺肿物生长较快；甲状腺肿物坚硬固定；甲状腺邻近组织受侵犯（常出现声嘶、吞咽困难、呼吸困难，Homner综合征）；声带固定（喉返神经受累）；颈淋巴结肿大；血清降钙素水平升高（甲状腺髓样癌）。共享答案题A.感冒后出现甲状腺肿大，明显压痛B.甲状腺弥漫性肿大，不对称，质韧如橡皮样C.甲状腺包块，质硬固定，颈部淋巴结肿大D.甲状腺肿大，伴多发结节E.甲状腺肿大，突眼，心悸单选题4.淋巴性甲状腺炎A.感冒后出现甲状腺肿大，明显压痛B.甲状腺弥漫性肿大，不对称，质韧如橡皮样C.甲状腺包块，质硬固定，颈部淋巴结肿大D.甲状腺肿大，伴多发结节E.甲状腺肿大，突眼，心悸 参考答案：B参考解析：淋巴性甲状腺炎多为甲状腺弥漫性肿大，不对称，质韧