公卫执业医师《第一单元》冲刺试卷一(精选).docx

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1、公卫执业医师第一单元冲刺试卷一(精选)单选题1.属于肿瘤特异性抗原的是A.甲胎蛋白(FP)B.癌胚抗原(CEA)(江南博哥)C.胚性硫糖蛋白(FSA)D.异型胎儿蛋白E.甲基胆蒽诱发的肉瘤抗原 参考答案:E参考解析:肿瘤特异性抗原(TSA):只存在于某一种或几种肿瘤细胞而不存在于正常细胞的新抗原。包括:化学物质诱发的TSA、病毒诱发的TSA、自发肿瘤的抗原性。单选题2.IgG抗体经木瓜蛋白酶水解可产生A.一个Fab段,一个Fc段B.两个Fab段C.一个Fab段,两个Fc段D.两个Fab段,一个Fc段E.两个Fab段,两个Fc段 参考答案:D参考解析:用木瓜蛋白酶水解IgG分子,可将其裂解为三个

2、片段,即两个完全相同的抗原结合片段(Fab)和一个可结晶片段(Fc)。单选题3.给来访者以心理上帮助的过程,叫做A.心理咨询B.心理支持C.心理治疗D.心理测评E.心理评估 参考答案:A参考解析:心理咨询是给来询者以心理上的指导和帮助的过程。通过心理咨询,心理学家能够帮助来询者解决心理上的疑难问题,解脱心理上的苦恼,改善人际关系,提高应对各种事物的能力,从而促进主动调节与适应环境的能力,促进身心健康。单选题4.老年人心理卫生保健主要有A.确立生存意义B.加强人际交往C.保持乐观情绪D.修养个性E.以上都包括 参考答案:E参考解析:老年人的心理保健的目的是提高老年人的生活质量,使老年人能度过一个

3、愉快幸福的晚年,并能有效地应对死亡,给自己画一个圆满的结局。老年人的心理保健主要有:确立生存意义、适度锻炼运动、加强人际交往,另外还有提高自身的个性修养。单选题5.构成传染过程的必备因素有A.传染源、传播途径、易感人群B.微生物、媒介、宿主C.寄生虫、中间宿主、终末宿主D.病原体、宿主机体E.患者、污染物、环境条件 参考答案:D参考解析:传染过程是指病原体进入宿主机体后,与机体相互作用、相互斗争的过程,亦即传染发生、发展直至结束的整个过程。所以其必备条件是病原体和宿主机体。单选题6.下列哪种疾病不属于自身免疫病A.SLEB.重症肌无力C.荨麻疹D.甲状腺功能亢进E.类风湿关节炎 参考答案:C单

4、选题7.移植排斥反应的防治原则不包括A.HLA配型B.合理选用免疫抑制疗法C.移植后免疫监视D.血型检测E.T、B淋巴细胞表面标志的检测 参考答案:E单选题8.临床急性排斥反应一般发生在A.移植后24小时B.移植后1周3个月C.移植后6个月D.移植后12个月E.移植后18个月 参考答案:B单选题9.成年后生长素分泌过多,可导致A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.黏液性水肿E.肢端肥大症 参考答案:E单选题10.有一类信号通路,其中的蛋白激酶功能与G蛋白、腺苷酸环化酶功能相关。这类信号通路称为A.蛋白激酶A通路B.蛋白激酶G通路C.蛋白激酶C通路D.酪氨酸蛋白激酶通路E.以上都不是 参考答案:A单

5、选题11.第一个投放市场的基因重组药物是A.第血凝因子B.生长激素释放抑制素C.组织纤溶酶原激活物D.生长激素E.胰岛素 参考答案:E单选题12.缩宫素对子宫平滑肌作用特点是A.妊娠早期对药物敏感性增高B.小剂量即可引起强直性收缩C.收缩血管,升高血压D.引起子宫体兴奋收缩,子宫颈松弛E.引起子宫体松弛,子宫颈收缩 参考答案:D参考解析:缩宫素选择性兴奋子宫平滑肌,小剂量加强子宫的节律性收缩,以对子宫体部产生节律性收缩为主,对子宫颈作用极弱,有益于促进胎儿娩出。单选题13.厌食症的病人发生严重营养不良时常会发生全身性水肿,主要原因是A.糖蛋白含量过低B.脂蛋白含量过低C.清蛋白含量过低D.球蛋

6、白含量过低E.纤维蛋白原含量过低 参考答案:C单选题14.患者女性,12岁。突发突止的意识障碍,脑电图诊断为失神性发作(小发作),应首选A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.地西泮D.卡马西平E.乙琥胺 参考答案:E单选题15.患者女性,74岁,自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每阵10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈,半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻及心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。诊断:急性心肌梗死。为防止室性心律失常的

7、发生,病人应立即给予的药物是A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.胺碘酮E.苯妥英钠 参考答案:B单选题16.患者男性,2岁。误服硫酸亚铁引起急性中毒,表现为呕吐、腹痛、血性腹泻,解救除用碳酸盐溶液洗胃以外,还应以特殊解毒剂注入胃内以结合残留的铁,该解毒剂是A.维生素B12B.铁胺C.右旋糖酐D.磷酸盐E.维生素C 参考答案:B单选题17.某社区糖尿病的发病率长期稳定,通过对糖尿病患者的饮食控制,减少糖尿病患者并发症,延长了患者寿命,由此可以预期的结果是A.糖尿病年患病率降低,年病死率降低B.糖尿病年患病率升高,年病死率升高C.糖尿病年患病率升高,年死亡率降低D.糖尿病年患病率降低,年死亡率降

8、低E.糖尿病年患病率升高,年死亡率先降低后升高 参考答案:E参考解析:该措施使得病程延长,但对发病无影响,患病率=发病率病程,故患病率增加。由于病程的延长,开始一段时间内死亡率会出现下降,但由于该措施并未真正降低死亡率,只是使得死亡时间延后,故死亡率又会慢慢升高,恢复到原来的水平。所以答案选E。单选题18.反密码子IGG的相应密码子是A.ACCB.GCCC.CCAD.UCCE.CCG 参考答案:C单选题19.在月经周期中,形成雌激素分泌第二个高峰的直接原因是A.卵泡刺激素分泌增加B.黄体生成素分泌增加C.雌激素的正反馈作用D.雌激素的负反馈作用减弱E.孕激素的正反馈作用 参考答案:B参考解析:

9、本题选B。雌激素:卵泡开始发育时,只分泌少量雌激素;至月经第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加,于排卵前形成高峰,排卵后稍减少。约在排卵后12日,黄体开始分泌雌激素使血循环中雌激素又逐渐上升(注:为黄体生成素的作用)。约在排卵后78日黄体成熟时,形成血循环中雌激素第二高峰,此峰低于排卵前第一高峰。单选题20.关于硝酸甘油,哪一项是错误的A.使细胞内cGMP增加,松弛平滑肌B.使细胞内cAMP增加,松弛平滑肌C.降低左室舒张末期压力D.大剂量能加快心率E.反复用药能产生耐受性 参考答案:B参考解析:本题选B。硝酸甘油释放氧化氮(NO),氧化氮与内皮释放舒张因子相同,刺激鸟苷酸环化酶,使环鸟苷酸(cGM

10、P)增加而导致血管扩张。单选题21.医师在执业活动中除正当治疗外,不得使用A.保健药品B.消毒药剂C.有禁忌证的药品D.副作用大的药品E.麻醉药品 参考答案:E参考解析:医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外,不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。单选题22.下列情形中,应当由卫生行政部门注销医师注册的是A.受罚款行政处罚B.受警告行政处罚C.受责令暂停六个月执业活动的行政处罚D.中止医师执业活动满一年的E.造成医疗责任事故,情节严重的 参考答案:E参考解析:医师注册后有下列情形之一的,其在所医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注

11、册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪的;(二)受刑事处罚的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚的;(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;(五)中止医师执业活动满二年的;(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。单选题23.下列中哪一项是队列研究的优点A.研究所用时间较病例对照研究短B.发生选择偏倚的可能比病例对照研究少C.因果现象发生的时间顺序合理D.容易控制混淆因子的作用E.比病例对照研究省钱、省力 参考答案:C参考解析:队列研究的优点:由于研究对象暴露资料的收集在结局发生之前,并且都是

12、由观察者亲自观察得到的,所以资料可靠,一般不存在回忆偏倚。可以直接获得暴露组和对照组人群的发病率或死亡率,可直接计算RR和AR等反应疾病危险关联的指标。由于病因发生在前,疾病发生在后,因果现象发生的时间顺序上合理,加之偏倚较少,又可直接计算各项测算疾病危险关联的指标,故其检验病因假说的能力较强,一般可证实病因联系。有助于了解人群疾病的自然史。有时还可能获得多种预期以外的疾病的结局资料,分析一种原因与多种疾病的关系。单选题24.我国规定麻疹减毒活疫苗初种时间是出生后A.2个月B.4个月C.6个月D.8个月E.1周岁 参考答案:D参考解析:我国儿童基础免疫程序中规定麻疹减毒活疫苗的接种时间应为8月

13、龄。单选题25.罹患率为A.在一个较短时间内某人群中某病新病例出现的频率B.在一个较长时间内某人群中某病新病例出现的频率C.在一个较长时间内(半年以上)某人群中某病新病例出现的频率D.在一个较长时间内(一年以上)某人群中某病新病例出现的频率E.在一个较长时间内(二年以上)某人群中某病新病例出现的频率 参考答案:A参考解析:罹患率与发病率一样,都是测量某人群新发病例发生频率的指标,通常指在某一局限范围、短时间内的发病率。计算公式为:罹患率=观察期间的新病例数/同期的暴露人口数K。单选题26.关于SLE的描述中错误的是A.支原体或病毒感染常为诱因B.自身抗原多为自身的DNA、组蛋白等核成分C.自身

14、抗体又称抗核抗体D.以面部蝶形红斑为典型特征E.好发于男性 参考答案:E单选题27.对某成年男性患者的下列呼吸功能检查中,哪一项结果不正常A.呼吸频率18次/分B.潮气量为500mlC.肺活量为3500mlD.时间肺活量第1秒为75%,第2秒为83%,第3秒为95%E.每分通气量为8L/min 参考答案:D单选题28.某外伤患者大出血后血压降低到60/40mmHg,尿量明显减少的原因主要是A.肾小球毛细血管压降低B.肾小囊内压升高C.肾血浆胶体渗透压增高D.滤过膜面积减小E.滤过膜通透性降低 参考答案:A单选题29.血红蛋白可以结合4分子的氧气,其与氧气结合呈特征性S形曲线,该曲线表明血红蛋白

15、在表现功能过程中具有A.别构效应B.级联反应C.放大效应D.减色效应E.以上都不是 参考答案:A单选题30.胆绞痛病人应用阿托品,出现口干、心悸等反应,这些反应称为A.副作用B.毒性反应C.过敏反应D.后遗效应E.高敏反应 参考答案:A单选题31.患者女性,34岁。因过量服用阿托品出现中毒症状,阿托品中毒表现除外A.幻觉B.定向障碍C.语言障碍D.惊厥E.昏迷 参考答案:C单选题32.患者男性,70岁。高血压伴房颤多年,平时仅用降压药控制血压,现出现心慌气短,心电图显示房颤并伴有心衰,治疗应选择的药物是A.硝酸甘油B.维拉帕米C.地高辛D.硝苯地平E.阿托品 参考答案:C单选题33.女,36岁

16、,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难1天。病前1周有感冒病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应特别注意A.血压下降B.呼吸困难C.神志障碍D.脉搏加快E.瞳孔改变 参考答案:B单选题34.女,24岁。头晕、乏力半年,近2年每次月经经期持续78天,有血块。红细胞计数3.01012/L,血红蛋白65g/L,血清铁蛋白10g/L,血清叶酸16ng/ml,维生素B12600pg/ml,网织红细胞0.015,最可能的诊断是A.营养性巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.海洋性贫血 参

17、考答案:B单选题35.反映某地区某一时点或期间疾病分布的特点以及人们的某些特征与疾病之间的联系,不设严格的对照,使用的指标主要是患病率,该研究为A.现况研究B.病例对照研究C.队列研究D.流行病学实验研究E.分析性研究 参考答案:A参考解析:现况研究关注的是某一特定时点上或某一特定时期内某一群体中暴露与疾病的分布状况或联系。单选题36.下列对消化和吸收概念的叙述,错误的是A.消化是食物在消化道内被分解为小分子的过程B.消化可分为机械性和化学性消化两种C.小分子物质透过消化道黏膜进入血液循环的过程称为吸收D.消化与吸收是两个相关的过程E.消化主要在胃中完成,吸收主要在小肠完成 参考答案:E单选题

18、37.关于体温生理变动的叙述,下列哪项是正确的A.变动范围无规律B.昼夜变动值大于2C.午后体温比清晨低D.女子排卵后,体温下降E.肌肉活动使体温升高 参考答案:E单选题38.调节胰岛素分泌的最重要因素是A.血糖水平B.血氨基酸水平C.血脂水平D.血钙水平E.血钾水平 参考答案:A参考解析:该试题是理解记忆类题目,考查考生对胰岛素分泌调节的理解。胰高血糖素(备选答案A)由胰岛A细胞分泌,促进其释放的主要因素是低血糖,胰高血糖素可促进胰岛素释放。促胰液素(备选答案B)由小肠S细胞分泌,促进其释放的主要因素是酸化小肠上部,与胰岛素分泌无直接关系。迷走神经(备选答案D)和交感-肾上腺素能神经可以刺激

19、胰岛素分泌,交感-肾上腺素能神经抑制胰岛素分泌。与以上因素相比,血糖浓度(备选答案C)是调节胰岛素分泌最敏感和最重要的因素。胰岛素由胰岛B细胞分泌,高血糖促进其分泌,低血糖则抑制其分泌,所以,该考试题的正确答案为C。单选题39.有关竞争性抑制剂的论述,错误的是A.结构与底物相似B.与酶的活性中心相结合C.与酶的结合是可逆的D.抑制程度只与抑制剂的浓度有关E.该抑制不能解除 参考答案:E单选题40.糖酵解的中间产物中,属于高能磷酸化合物的是A.6-磷酸果糖B.6-磷酸葡萄糖C.3-磷酸甘油酸D.1,6-二磷酸果糖E.1,3-二磷酸甘油酸 参考答案:E单选题41.与脂肪酸合成无关的物质是A.ATP

20、B.甘油C.NADPHD.乙酰CoAE.CO2 参考答案:B单选题42.由IMP合成GMP需要A.NAD+、ATP与氨B.NADH、ATP与谷氨酰胺C.NADH、GTP与谷氨酰胺D.NAD+、ATP与谷氨酰胺E.NADP+、GTP与氨 参考答案:D单选题43.不能异生为糖的是A.甘油B.丙氨酸C.胆固醇D.乳酸E.丙酮酸 参考答案:C参考解析:非糖物质转变为葡萄糖的过程称为糖异生。所利用的非糖物质包括各种氨基酸、乳酸、丙酮酸、丙酸和甘油等。单选题44.使人群易感性降低的因素是A.新生儿增加B.易感人口的迁入C.免疫人口的死亡D.传染病流行E.免疫人口免疫力的自然消退 参考答案:D参考解析:传染

21、病流行,机体感染后可获得一定程度的特异性免疫力,增加对疾病的抵抗力,所以人群的易感性会降低。其它的选项都是使人群易感性升高的因素。单选题45.下列哪种方法对减少或消除流行病学研究中的偏倚无效A.增加样本量B.遵循随机化原则C.实施盲法D.严格质量控制E.选择适宜的研究对象 参考答案:A参考解析:偏倚与样本大小无关,无论增加还是减少样本量都不能达到减少或消除偏倚的目的。样本量只与随机误差有关。本题其余备选答案均为控制偏倚的措施。单选题46.人群疾病的自然史研究,可见于下列哪一项研究A.病例对照研究B.实验研究C.横断面研究D.队列研究E.类实验研究 参考答案:D参考解析:临床上观察疾病的自然史,

22、只能观察单个病人从起病到痊愈或死亡的过程;而通过队列研究可以观察人群从暴露于某因素后,疾病逐渐发生、发展,直至结局的全过程,包括亚临床阶段的变化与表现,这个过程多数伴有各种遗传和环境因素的影响,队列研究不但可了解个体疾病的全部自然史,而且可了解全部人群疾病的发展过程。单选题47.使用染发剂染发后接触部位的皮肤出现水疱等炎症反应最可能的原因是A.型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.以上都不是 参考答案:D单选题48.参与抗肿瘤作用的免疫细胞不包括A.巨噬细胞B.NK细胞C.细胞毒性T细胞D.T细胞E.嗜碱性粒细胞 参考答案:E单选题49.下列哪项不属于细菌人工培养的实际应用范

23、围A.感染性疾病病原学诊断B.细菌的鉴定C.基因工程中应用D.生物制品的制备E.传染病的治疗 参考答案:E参考解析:细菌人工培养在医学中应用广泛:在临床上用于细菌感染性疾病的病原学诊断,并可进一步鉴定及深入研究致病菌的生物学性状、遗传变异、耐药性及致病性等;根据致病菌的药敏感试验结果,指导选择合适的抗菌药物进行治疗;在生物制品的制备方面,研制预防性菌(疫)苗、类毒素、抗血清等,都需要人工培养细菌;应用于基因工程技术中,将带有外源性目的基因的重组DNA转化给受体菌(亦称作工程菌),并使其在菌体内表达出特异性蛋白因子(如基因表达干扰素、胰岛素等),或特异性抗原(如基因表达乙型肝炎疫苗)等。单选题5

24、0.HLA-类抗原不在下列哪一种细胞表面表达A.B细胞B.巨噬细胞C.活化T细胞D.血管内皮细胞E.粒细胞 参考答案:E参考解析:HLA-类抗原分子仅表达于专职抗原提呈细胞(包括B细胞、巨噬细胞、树突状细胞)、胸腺上皮细胞和活化的T细胞等。没有粒细胞。单选题51.预防肺炎常用的疫苗为A.死菌(疫)苗B.活菌(疫)苗C.类毒素D.多糖疫苗E.基因工程疫苗 参考答案:D参考解析:肺炎常用的疫苗是从细菌提取的多糖成分制备的肺炎球菌的多糖疫苗。单选题52.自我中心性加强为A.焦虑B.退化C.猜疑D.期待E.愤怒 参考答案:B参考解析:行为退化其表现有下列特征:以自我为中心、兴趣变得有限、情绪的依赖性增

25、强、全神贯注于自己的机体功能。单选题53.病人的自主权在下列哪种情况下有效A.患精神疾病时B.对他人生命造成威胁时C.与其他病人的利益冲突时D.自杀时E.以上都不是 参考答案:E参考解析:关于病人的自主权问题必须注意三点:一是必须充分肯定绝大多数医生提出的各种诊疗计划是善意的、负责的、深思熟虑的和有科学依据的,强调病人的自主权绝不是对这一主流的否定,而是从病人权利的角度对病人人格的肯定,对此不能误解。二是要承认病人的自主权是有一定限制的,包括客观上受文化水平的限制,和主观上受智能或残疾程度等的限制。例如,精神病人、植物状态病人或儿童等不具备自主能力的人,应该由病人的监护人或代理人来代替行使自主

26、权。三是当病人的自主权与社会利益发生冲突时,要考虑把社会利益放在优先地位。如坚持病人自主权会损害他人利益时,医院必须努力说服病人改变主意。例如,对艾滋病毒呈阳性的病人,如果病人不主动将病情告诉他的亲人或性伙伴,就应采取强制性措施,由医院直接告诉真情。当病人自主权与社会整体利益发生冲突时,必须维护社会整体利益。例如,对于烈性传染病人的强制收治,对艾滋病发病的病人实行强制收治,对有传染性麻风病的病人实行强制性隔离治疗,对严重影响社会秩序的精神病人不管其监护是否同意而实行的强制性收治,都不是对病人自主权的侵害。单选题54.霍乱最主要的传播因素是A.水B.食物C.苍蝇D.手E.餐具 参考答案:A参考解

27、析:经水传播是霍乱最主要的传播途径。经食物的传播作用仅次于水。单选题55.下列有关队列研究的说法正确的是A.当研究的危险因子暴露较普遍时,暴露组应从暴露率较高的人群中选择B.当研究的危险因子暴露较普遍时,暴露组应从一般人群中选择C.当研究的危险因子暴露并不普遍时,暴露组应从一般人群中选择D.选择暴露组时,不必考虑暴露因素在人群中的分布情况E.以上都不是 参考答案:B参考解析:当研究的危险因子暴露较普遍时,暴露组应从一般人群中选择。当研究的危险因子暴露并不普遍时,暴露组应从暴露率较高的人群中选择。单选题56.某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁,其机制是A.脊髓初级排尿中枢损伤B.初级排尿中枢与大

28、脑皮质失去联系C.排尿反射传入神经受损D.排尿反射传出神经受损E.膀胱平滑肌功能障碍 参考答案:B参考解析:排尿反射受高级中枢控制的脊髓反射单选题57.与DNA修复酶系统缺陷有关的遗传病是A.苯丙酮尿症B.着色性干皮病C.地中海贫血D.白化病E.蚕豆病 参考答案:B单选题58.男,59岁,慢性肺心病5年。收缩压13.3kPa(100mmHg),唇轻度发绀,心率120次/分,偶有早搏;肝在右肋下3cm触及,质中等,有触痛;双下肢水肿。哪项处理正确A.间断低浓度给养B.呋塞米静脉注射C.以积极控制感染为主D.根据心率快慢决定是否用强心剂E.利多卡因治疗早搏 参考答案:E单选题59.一项1:1配比病

29、例对照研究,共调查240对,病例和对照均有某种暴露史60对,均无某种暴露史75对,病例有某种暴露史、对照无某种暴露史70对,对照有某种暴露史、病例无某种暴露史35对,其OR值为A.1.7B.1.3C.0.5D.0.9E.2.0 参考答案:E单选题60.关于心动周期的叙述,正确的是A.心室收缩期比心室舒张期长B.占时间最长的是减慢射血期C.房、室有共同收缩的时期D.房、室有共同舒张的时期E.心率增快时,心缩期与心舒期等比例缩短 参考答案:D参考解析:心动周期的特点:1.心房和心室机械活动周期的时间是相等的。2.舒张期的时间长于收缩期。3.心率加快时,心动周期缩短,其中舒张期缩短的比例大于收缩期。

30、4.心房和心室同时处于舒张状态,称为全心舒张期。5.心室血液的充盈主要依靠全心舒张期心室舒张的抽吸作用(70%),而不是心房的收缩(30%)。单选题61.下列关于肺通气的叙述,错误的是A.呼吸运动是肺通气的原动力B.肺内压和大气压之间的压力差是气体进出肺的直接动力C.安静时正常成人呼吸频率为2025次/分D.平静呼吸时吸气是主动的,呼气是被动的E.用力呼吸时吸气和呼气都是主动的 参考答案:C单选题62.在肾脏病理情况下,出现蛋白尿的原因是A.肾小球滤过率增大B.肾小球毛细血管血压增大C.肾小管对蛋白质重吸收减少D.血浆蛋白尿的含量增多E.滤过膜上唾液蛋白减少 参考答案:E单选题63.关于糖皮质

31、激素对代谢的影响,下列哪项是错误的A.促进肝外组织蛋白质分解B.促进肾保钠、排钾、排水C.促进糖异生D.减少外周组织对葡萄糖利用E.促进全身各部位的脂肪分解 参考答案:E单选题64.利用蛋白质溶液在280nm的紫外吸收可以测定其相对含量,具有紫外吸收性质的氨基酸包括A.色氨酸B.蛋氨酸C.谷氨酸D.丙氨酸E.谷氨酰胺 参考答案:A单选题65.一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示:2=12.36,P0.05,OR=3.3,正确的结论为A.病例组肺癌的患病率明显大于对照组B.病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D.对照组肺癌的患病率明显大于病例组E.不吸

32、烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者 参考答案:E参考解析:进行病例对照研究是比较暴露与非暴露组的患病率的大小,判断暴露因素与该疾病的关系,进而推断人群中该暴露因素与疾病的关系。本题进行的病例对照研究中,2=12.36,P0.05,说明暴露与非暴露组之间的率有差别,即暴露因素是该疾病的危险因素,又因为OR=3.3,说明在人群中不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者。所以本题的答案是E。单选题66.膜内Na+向膜外转运是由于A.安静时膜对Na+通道开放B.兴奋时膜对Na+通道开放C.Na+经通道易化扩散的结果D.膜上Na+-K+泵的作用E.膜上ATP的作用 参考答案:D单选题67.冬天某人入浴后不

33、久便突然晕倒,其血流动力学的原始因素是A.全身血管收缩B.心排出量减少C.血管容量增加D.血流速度加快E.血量减少 参考答案:C参考解析:此题是结合临床的理解分析题,考查考生对血流动力学原理的理解。某人进入浴室后外界的湿热环境刺激使其血管广泛的扩张,血管容量增加,相对循环血量减少,血流速度加速,但仍可能满足不了脑血流供应要求而出现脑缺血而晕倒。答案A和B是错误的,因为它们与本题结果的原始因素没有直接关系。因此,答案C为原始因素,是正确的。单选题68.全胃切除后的病人可能出现A.糖类食物消化吸收障碍B.蛋白质食物消化吸收障碍C.脂肪吸收不良D.维生素B12吸收障碍E.铁和钙的吸收显著减少 参考答

34、案:D单选题69.给某患者静脉注射25%葡萄糖溶液100ml,患者顷刻尿量显著增加,测定尿糖为阳性,分析患者尿量增多的主要原因是A.肾小管溶质浓度增加B.肾小管对水的通透性增加C.肾小球滤过率增加D.肾小管对Na+重吸收减少E.肾小囊内压增加 参考答案:A单选题70.家族性高胆固醇血症是一种由于基因突变所致LDL受体结构和功能改变,从而引发血液胆固醇水平明显升高的遗传性脂代谢异常疾病。下列哪种治疗方法的效果较好A.他汀类药物B.肝移植C.考来烯胺D.严格控制胆固醇的摄入E.其他降胆固醇药物 参考答案:B单选题71.某类物质以乙酰辅酶A为原料在肝细胞中合成,是肝输出的一种能源形式,体内累积时可致

35、酸中毒。以下有关该类物质的叙述错误的是A.其合成酶系在线粒体中B.只能在肝外组织利用C.可作为大脑的能源物质D.除丙酮外均为酸性物质E.是肝中病理性代谢产物 参考答案:E单选题72.用紫外线照射细菌后,可以检测到其DNA修复酶的基因表达增强,这种现象称为A.组成性基因表达B.诱导表达C.阻遏表达D.正反馈阻遏E.负反馈阻遏 参考答案:B单选题73.某女性,中年、体重超标,诊断患有胆囊疾病。胆囊的作用是存储肝脏分泌的胆汁,胆汁的主要有机成分是胆汁酸盐。胆汁酸是由胆固醇转变而来,那么胆固醇转变为胆汁酸的限速酶是A.胆汁酸合成酶B.7-羟化酶C.7-胆固醇氧化酶D.胆绿素还原酶E.血红蛋白加单氧酶

36、参考答案:B单选题74.为研究雄黄矿附近地区人群慢性砷中毒的患病率及其分布特点,在雄黄矿排放洗矿水河流下游的3个村庄进行调查,每个村子各选取在当地居住5年以上,无职业性砷接触史的居民约200人,进行体检并填写健康调查问卷。此种研究属A.病例对照研究B.现况研究C.生态学研究D.社区试验E.队列研究 参考答案:B单选题75.为了评价活检对乳腺癌诊断的预测值,对400例患乳腺癌的妇女和400名正常的妇女进行活检诊断,结果是前者中350例阳性,后者100例阳性。该诊断试验的阳性预测值为A.25.0%B.67.0%C.77.8%D.33.0%E.12.0% 参考答案:C单选题76.执业医师张某,未取得

37、职业卫生技术服务资质认证,擅自从事职业卫生技术服务,半年内获取违法所得8000元以上。卫生行政部门除应责令其立即停止违法行为并没收全部违法所得外,还应给予的处罚是A.警告B.吊销医师执业证书C.降级D.撤职E.罚款 参考答案:E参考解析:未取得职业卫生技术服务资质认证擅自从事职业卫生技术服务的,或者医疗卫生机构未经批准擅自从事职业健康检查、职业病诊断的,由卫生行政部门责令立即停止违法行为,没收违法所得;违法所得五千元以上的,并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款;没有违法所得或者违法所得不足五千元的,并处五千元以上五万元以下的罚款;情节严重的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予降级、

38、撤职或者开除的处分。单选题77.1951年,为了评估长期吸烟的危害,Doll与Hill选择34439名男医生作为研究对象,研究开始时填写了信访调查表。根据吸烟情况将该人群分为不同暴露组。通过定期通信随访来获取吸烟资料及相关疾病的信息。上述研究属于何种类型的流行病学研究A.历史性队列研究B.病例对照研究C.前瞻性队列研究D.描述性研究E.现场试验 参考答案:C参考解析:本研究根据人群不同的暴露情况分为暴露组和对照组,通过随访收集结局资料。该设计属于队列研究。所以答案为C。单选题78.尿素分子中含有2个N原子,它们直接来源于A.氨,谷氨酰胺B.谷氨酸,天冬氨酸C.鸟氨酸,天冬氨酸D.氨,谷氨酸E.

39、氨,天冬氨酸 参考答案:E单选题79.冈崎片段产生的原因是A.DNA复制速度太快B.双向复制C.有RNA引物就有冈崎片段D.复制与解链方向不同E.复制中DNA有缠绕打结现象 参考答案:D单选题80.神经递质的信息传递方式A.突触分泌B.旁分泌C.内分泌D.自分泌E.外分泌 参考答案:A单选题81.下列有关DNA二级结构的叙述哪一项是不正确的A.双螺旋中的两条DNA链的方向相反B.双螺旋以左手方式盘绕为主C.碱基A与T配对,C与G配对D.双螺旋的直径大约为2nmE.双螺旋每周含有10对碱基 参考答案:B参考解析:DNA双链左右螺旋都有,但是是以右手螺旋结构为主,这个是固定知识点,所以B选项的内容

40、是不正确的。单选题82.行为主义治疗常用的方法有A.移情B.系统脱敏C.宣泄D.自由联想E.询者中心疗法 参考答案:B参考解析:行为治疗的具体方法有:系统脱敏法、冲击疗法、厌恶疗法、放松训练。系统脱敏法又名对抗条件疗法、交互抑制法等。这一疗法是南非心理学家沃帕于1958年从治疗动物实验性神经症获得成功而创立的。单选题83.关于人体实验中的知情同意,正确的是A.知情是指受试者参加实验前,知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处,不包括潜在的严重的风险,以免增加受试者的心理负担B.同意是指受试者口头上明确表示同意参加实验C.缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验D.已同意参加实验的受试者签

41、署知情同意书后,可以随意退出实验E.如果受试者是病人,不能参加人体实验 参考答案:D参考解析:对于缺乏或丧失自主行为能力者应征得他们家属或监护人的同意,可以参加人体实验。单选题84.实施人工授精可能产生的伦理问题,除外A.对单身妇女是否可以实施B.谁是孩子的父亲C.是否允许代孕D.精子可否商品化E.保密问题 参考答案:C参考解析:人工授精是收集丈夫或自愿献精者的精液,由医师注入女性生殖道,以达到受孕目的的一种技术。不存在代孕问题。单选题85.对医师是仁者最准确的理解是A.仁者爱人,爱病人B.医师应该精通儒学C.医师应该是伦理学家D.医师应该善于处理人际关系E.医师角色要求道德高尚 参考答案:E

42、参考解析:本题题干问的是对医师是仁者最准确的理解是,此题要理解的是医师的仁而不是普通意义上的仁。医师角色要求道德高尚,即医德指的是医务人员在医护实践活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露。这种情感表现出对患者、对医学事业的真挚热爱,并具有自觉性、理智性和纯洁性的特点。所以本题的答案是E。单选题86.公共场所卫生管理条例规定了公共场所有关环境和条件必须符合国家卫生标准和要求。下列各项中,条例中没有规定的是A.空气、微小气候(温度、湿度、风速)B.室内空间大小C.采光、照明及噪声D.水质E.顾客用具和卫生设施 参考答案:B参考解析:公共场所的下列项目应符合国家卫生标准和要求:空气、微小

43、气候(湿度、温度、风速);水质;采光、照明;噪音;顾客用具和卫生设施。单选题87.饮食业与集体食堂经常性卫生监督内容不包括A.查卫生许可证和健康证B.食品生产经营场所是否远离污染源C.原料卫生D.销售卫生E.从业人员个人卫生 参考答案:B参考解析:食品生产经营场所是否远离污染源,不是饮食业与集体食堂经常性卫生监督的内容。单选题88.暴发的定义是A.起病突然,波及范围广,短时间内可以越过国界、洲界,形成世界范围的流行B.某种传染病突然发生的一种现象C.在一个局部地区短时间内出现许多同种疾病病例的现象D.疾病集中发生的过程E.某地区疾病发病率显著超过历年同期水平的现象 参考答案:C参考解析:暴发:

44、指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然发生很多症状相同的病人。这些病人多有相同的传染源或传播途径。大多数病人常同时出现在该病的最短和最长潜伏期之间。单选题89.嘌呤核苷酸分解的终产物是A.尿素B.尿酸C.胺D.肌酐E.-丙氨酸 参考答案:B参考解析:固定知识点,体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是尿酸。单选题90.在对枪乌贼巨大轴突进行实验时,改变标本浸浴液中的哪一项因素不会对静息电位大小产生影响A.Na+浓度B.K+浓度C.温度D.pHE.缺氧 参考答案:A参考解析:静息电位是K离子和钠离子的跨膜扩散造成的,因为膜对K离子的通透性相对较大,故膜电位接近EK。凡是可以影响细胞膜对K离子的通透性的因素(温度、pH、缺氧、K+浓度),都

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