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1、管路滑脱风险评估与报告及防范制度 第一篇:管路滑脱风险评估与报告及防范制度 管路滑脱风险评估与报告制度 1、防止导管滑脱,应预防为主,认真评估是否存在导管滑脱危险因素。 2、患者入院转入、置管及发生病情转变时需刚好按管路滑脱风险评估表进行评估。 3、留置各种导管患者,当班责任护士均应进行首次危险度评估。评分8分的患者存在导管滑脱轻度危险,需要实行相应的预防措施;每周评估一次;评分9-12分的患者为中度危险,每3天跟踪评估1次,落实相应的预防措施;12分者存在导管滑脱高度危险,随时可能发生导管滑脱,应实行相应的预防措施,同时悬挂高危警示标识,高危患者,每天评估1次;患者病情转变随时进行评估,直至
2、拔管或出院死亡。 3、如发生患者导管滑脱,当班护士马上报告医生,应实行应急措施,并刚好报告护士长。按护理不良事务上报,并组织全科护理人员分析探讨、提出改良措施并落实。 4、科室将导管滑脱的发生经过、患者状况及后果按护理不良事务书面报大科、护理部,有意隐瞒不报,一经觉察将肃穆处理。 管路滑脱防范制度 1、认真做好患者导管滑脱风险评估,患者入院转入、置管及发生病情转变时需刚好按进行评估。 2、各类导管标识醒目,有效固定,要刚好制定防范措施并落实,并做好交接班。 3、对患者及家属进行宣教,告知导管滑脱风险及防范措施。 4、对于意识不清、躁动担忧、老年患者和小儿应特别留意导管的爱惜,必要时实施爱惜性约
3、束,留意松紧适度,经常检查局部皮肤,避开对患者造成损伤。 5、加强巡察,随时了解患者状况并做好护理记录,对存在导管滑脱危险因素的患者,根据状况支配家属陪伴。 6、护士要娴熟驾驭导管滑脱的紧急处理预案,当发生患者导管滑脱时,马上报告医生快速实行补救措施,避开或减轻对患者造成的损害。依据护理不良事务进行上报,并组织全科护理人员分析探讨、提出改良措施并落实。 其次篇:导管滑脱风险评估与报告制度及导管滑脱防范制度 导管滑脱风险评估与报告制度 一、防止导管滑脱,应本着预防为主的原则,认真评估是否存在导管滑脱 危险因素。 二、患者入院转入、置管及发生病情转变时需刚好按导管滑脱风险护理评估表进行评估。 三、
4、首次评分10分,存在导管滑脱风险较低,主要实施导管明确标识并挂导管滑脱平安标识、妥当固定、保持引流通畅、加强宣教等常规预防导管滑脱的护理措施,并做好交接班。 四、10分评分15分,存在导管滑脱度风险,每周评估一次。实施导管明确标识并挂导管滑脱平安标识、妥当固定、保持引流通畅、加强宣教等常规预防导管滑脱的护理措施,并做好交接班。 五、评分15分,存在导管滑脱度风险,随时可能发生导管滑脱,躁动患者应列入高度危险,应重点关注并按高危人群管理措施执行。填写导管滑脱风险护理评估表两份,护士长审核后一份上报护理部,每班评估一次,直至拔管或出院死亡。患者拔管、出院死亡后护士长将结果反馈护理部。 六、如发生患
5、者导管滑脱,当班护士马上报告医生,按处置预案及流程实行应急措施,并刚好报告护士长,并填写管路滑脱报告单上报护理部,并组织全科护理人员分析探讨、提出改良措施并落实。 七、有意隐瞒不报,根据情节严峻程度进行处理。 导管滑脱防范制度 一、认真做好患者导管滑脱风险评估,患者入院转入、置管及发生病情转变时需刚好按导管滑脱风险护理评估表进行评估。 二、各类导管标识醒目,有效固定。如评分10分,要刚好制定防范措施并落实,并做好交接班。 三、对患者及家属进行宣教,告知导管滑脱风险及防范措施。 四、对于意识不清、躁动担忧、老年患者和小儿应特别留意导管的爱惜,必要时实施爱惜性约束,留意松紧适度,经常检查局部皮肤,
6、避开对患者造成损伤。 五、加强巡察,随时了解患者状况并做好护理记录,对存在导管滑脱危险因素的患者,根据状况支配家属陪伴。 六、护士要娴熟驾驭导管滑脱的紧急处理预案,当发生患者导管滑脱时,马上报告医生快速实行补救措施,避开或减轻对患者造成的损害。 第三篇:管路滑脱防范制度及措施 *市中心医院管路滑脱防范制度及措施 1、管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管PICC导管等管路的脱落。、 2、置管后,在体外用胶布做一标记,经常巡察,防止管道脱出。各班应床头交接管道的位置及通畅状况。护士对患者安置的各种引流管应妥当固定,防止脱落。 3、告之患者及家
7、属保持管道的功能位置,避开导管受压,翻身时留意勿牵拉。 4、患者躁动时,应有专人看护或进行肢体约束,以免患者自行拔出。 5、进行各种护理操作时,避开导管牵拉脱出。 6、对外出做检查或下床活动的患者,应认真检查导管接口处是否连接牢固,并告之患者及家属留意避开牵拉。 7、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度,确定患者是否存在管路滑脱的危险。 8、对存在管路滑脱危险的患者,应告知本人及家属,使其充分了解预防管路滑脱的重要性,取得协作。 9、制定防范措施,必要时在家属同意状况下实行适当的约束,并做好交接班。出现异样状况刚好通知医生,并关心处理。 10、护士应按分级护理刚好巡察病房,细致视察导管接口
8、处是否固定良好及检查约束部位,并做好护理记录,根据状况支配家属陪伴。 11、一旦发生导管接口处脱管,应马上将导管反折,对导管接口两端彻底消毒后,再进行连接,并做妥当固定。如胃管不慎脱出,应刚好检查患者有无因胃管内容物流出造成呛咳或窒息。 12、护士长要组织科室护理人员认真探讨,提高相识,不断改良工作,以防各种导管滑脱,保证护理平安。 第四篇:管路护理与管路滑脱防范措施 管路护理与管路滑脱防范措施 1、管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管PICC导管等管路的脱落。、 2、置管后,在体外用胶布做一标记,经常巡察,防止管道脱出。各班应床头交接管
9、道的位置及通畅状况。护士对患者安置的各种引流管应妥当固定,防止脱落。 3、告之患者及家属保持管道的功能位置,避开导管受压,翻身时留意勿牵拉。 4、患者躁动时,应有专人看护或进行肢体约束,以免患者自行拔出。 5、进行各种护理操作时,避开导管牵拉脱出。 6、对外出做检查或下床活动的患者,应认真检查导管接口处是否连接牢固,并告之患者及家属留意避开牵拉。 7、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度,确定患者是否存在管路滑脱的危险。 8、对存在管路滑脱危险的患者,应告知本人及家属,使其充分了解预防管路滑脱的重要性,取得协作。 9、制定防范措施,必要时在家属同意状况下实行适当的约束,并做好交接班。出现异
10、样状况刚好通知医生,并关心处理。 10、护士应按分级护理刚好巡察病房,细致视察导管接口处是否固定良好及检查约束部位,并做好护理记录,根据状况支配家属陪伴。 11、一旦发生导管接口处脱管,应马上将导管反折,对导管接口两端彻底消毒后,再进行连接,并做妥当固定。如胃管不慎脱出,应刚好检查患者有无因胃管内容物流出造成呛咳或窒息。 12、护士长要组织科室护理人员认真探讨,提高相识,不断改良工作,以防各种导管滑脱,保证护理平安。 护理部 2022年5月修订 第五篇:管路滑脱预防及报告制度 管路滑脱预防及报告制度 一、按专科护理要求将管路妥当放置,保持引流管长短相宜并妥当固定,翻身、移动患者时留意将固定带、
11、绳或别针松开。 二、经常检查各类导管位置、深度、固定方法是否合适。 三、向患者及家属说明管路的目的和重要性,并告知和指导患者爱惜导管的方法,防止管路意外脱出。 四、认真做好患者管路脱出危险因素的评估工作。 五、若存在管路滑脱高危因素,应刚好制定防范必要的支配与措施,加强巡察,做好交接班及相关护理记录。并对患者及家属做刚好宣教,取得协作。 六、对烦躁担忧或意识不清的患者可接受合理的约束方法,向家属做好说明并实施约束护理。 七、护士要娴熟驾驭各种管路脱出的紧急处理预案,当发生患者管路意外脱出时,快速实行补救措施,并马上通知医生,避开对患者身体健康的损害或将损害降至最低。 八、发生管路意外脱出后,当事人要马上向护士长汇报,并按规定填写护理不良事务上报表。 九、护士长要组织科室工作人员认真分析、探讨,不断改良工作。 十、发生管路滑脱的单位或个人,如有意隐瞒不报,一经觉察将肃穆处理 本文来源:网络收集与整理,如有侵权,请联系作者删除,谢谢!第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页