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1、管路滑脱风险评估与报告制度管路滑脱风险评估与报告制度1、防止导管滑脱,应预防为主，认真评估是否存在导管滑脱危险因素。2、患者入院（转入）、置管及发生病情变化时需及时按管路滑脱风险评估表进行评估。3、留置各种导管患者，当班责任护士均应进行首次危险度评估.评分8 分的患者存在导管滑脱轻度危险,需要采取相应的预防措施;每周评估一次；评分 912 分的患者为中度危险，每 3 天跟踪评估 1 次，落实相应的预防措施；12 分者存在导管滑脱高度危险，随时可能发生导管滑脱,应采取相应的预防措施，同时悬挂高危警示标识,高危患者，每天评估1次；患者病情变化随时进行评估，直至拔管或出院（死亡)。3、如发生患者导管
2、滑脱,当班护士立即报告医生,应采取应急措施，并及时报告护士长。按护理不良事件上报，并组织全科护理人员分析讨论、提出改进措施并落实.4、科室将导管滑脱的发生经过、患者状况及后果按护理不良事件书面报大科、护理部，有意隐瞒不报,一经发现将严肃处理。管路滑脱防范制度管路滑脱防范制度1、认真做好患者导管滑脱风险评估，患者入院（转入）、置管及发生病情变化时需及时按进行评估。2、各类导管标识醒目，有效固定，要及时制定防范措施并落实,并做好交接班。3、对患者及家属进行宣教,告知导管滑脱风险及防范措施.4、对于意识不清、躁动不安、老年患者和小儿应特别注意导管的保护，必要时实施保护性约束，注意松紧适度，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。5、加强巡视，随时了解患者情况并做好护理记录，对存在导管滑脱危险因素的患者，根据情况安排家属陪伴。6、护士要熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案，当发生患者导管滑脱时，立即报告医生迅速采取补救措施,避免或减轻对患者造成的损害。按照护理不良事件进行上报，并组织全科护理人员分析讨论、提出改进措施并落实。