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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男，30岁。自幼出现发作性呼吸困难，间断咳嗽。3天来喘息发作，伴咳嗽，咳少量粘液痰。体检：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音，最可能的诊断是A.自发性气胸B.喘息型支气管炎C.慢性支气管炎合并肺内感染D.哮喘急性发作E.心源性哮喘【答案】 DCK10H2G8V6O1M3N7HX7W7R9M1F4H8Y5ZH9I1B8H7M5I3Q82、女性，33岁，近2年来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水后可缓解，且发作逐渐频繁A.甲状腺功能B.甲状旁腺素C.肝功能D.尿酸化功能E.免疫功能【答案】 DCO
2、8C10A1G1S5E5W8HV1O10U2E2H1Z9Y5ZC4M10T7F5Z7B3D103、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.810A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.汉坦病毒特异性抗体E.钩端螺旋体凝溶试验【答案】 ACO8A4D6H3W5V7C4HW8V4L8G4A6G3A10ZL1L7M7K5V5Q8O24、诊断支气管扩张最好用下列哪种方法A.详细的病史B.肺部前后位X线摄片C.用上述检查方
3、法均无效D.支气管造影E.支气管镜检查【答案】 DCS2Q5R1D2E10I2Y9HL2D8I5J4M3Q10C2ZI4I4S10B3C2G7C65、13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次A.心理治疗B.氯丙嗪治疗C.卡马西平治病D.手术治疗E.电休克【答案】 CCL5G9L6
4、D10V8R4N3HR2L1R8V5H6E2D6ZV2O6A2X6Y6Z7Y16、结核病的传染源是排菌患者，一个涂片阳性的肺结核患者，平均每年可以传染的人数是A.23个B.12个C.35个D.510个E.100个【答案】 DCB3S3U7Y5J1E3A2HM2S3G8A7C10R6T9ZP4S3D9E2H8K7N17、关于出血量的判断，下列哪项不正确A.大便隐血阴性表示没有出血B.出现呕血，示胃内积血量在250ml以上C.大便呈柏油样，出血量大于60mlD.大便隐血阳性，出血量至少在5ml以上E.出现全身症状，示快速出血400ml以上【答案】 ACP6P2P2N4W7H8R3HV1J10Q10
5、S9H7J2C7ZU5G6P1E6B8F1G38、阻塞性黄疸时，以下血清酶谱的变化哪一项是正确的A.血清淀粉酶活性升高B.谷草转氨酶活性升高C.乳酸脱氢酶活性升高D.谷丙转氨酶活性升高E.碱性磷酸酶活性显著升高【答案】 DCJ2F1W5O10X4G5V10HB3Y2F6H5J10U6Y8ZR5V1F10J6Y2H5H49、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有
6、色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.组装B.仓库保管C.质检D.溶铅E.以上都不是【答案】 DCB4X8K7S9G4S2X5HC7K10T1P7M6N4T8ZE4Y8P10C9S4Y1S710、无动脉粥样硬化，但有冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC6.24mmolL(240mgdl)；LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl)；LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL
7、(180mgdl)；LDL.C5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】 BCC2F9A7O9D5R1N3HK7P5U4J2L2F10E10ZX1V5S9Y1B6W7J711、阻塞性肺气肿的X线表现，下列属于不典型的表现的是A.膈顶变平和肋膈角增大B.一侧透亮，称为vanishinglungC.肺血管像稀少D.肋间隙增宽伴平行的后肋骨E.膈肌运动极度受限【答案】 BCV7M9A10T9U2J1E6HT6M4M4I1G6C6B6ZL5K10X9Q1G4G6E812、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，
8、抗DNA抗体101A.免疫抑制剂B.对症治疗C.大剂量皮质激素D.非甾体类抗炎药E.免疫调节剂【答案】 CCV10I8H7H2T7F4T6HY3H7D10X2C7J8G8ZT5P1P4N10D4V6K613、内源性凝血是开始于A.凝血因子B.凝血因子C.凝血因子D.凝血因子E.凝血因子【答案】 ACT9G8A4S7X1X3O1HD8Z8S2T3I3M5B10ZQ3W10L5M8D7C8L214、急性失血可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 CCD6X7L4Z3M6D9J6HV6I10F2G9T7B1C1ZK7A4J10K8N6J2R3
9、15、急性胰腺炎时，下列哪项不是手术适应证A.胰腺坏死合并感染B.消化道出血C.胰腺脓肿D.胰腺假性囊肿E.胆道梗阻【答案】 BCZ4T4B9A2K6D10O2HI5T9R1M6Z7I3N1ZA10K3F2N8F4L4O716、患者，男，50岁。1年来头晕、乏力，半月加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白（+），沉渣RBC 4-8/HP，血Hb80g/l，血肌酐610mol/l，BUN 25mmol/l。A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期【答案】 DCW10L3B8F6X6X3D1HC8G5N5M9K1R10O3ZQ8E2C4U10F7V7R317、诊断系统
10、性红斑狼疮的最有意义检查是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 CCD6D7X9J7M4O5E5HU7T6P4C1J8B4R4ZR1Z8Y3Z5I2J3U418、脑栓塞常能导致脑梗死，脑栓塞最常见于以下哪个动脉A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.视网膜中央动脉E.椎-基底动脉【答案】 CCJ5V3J4X1J2F10F1HA4H8D2C6O5G6J5ZA5Y6J4K5B7P6C419、抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用A.苏打水B.热水C.上述均不是D.清水E.乙醇【答案】 DCR9E8E5D3Y9G9K3HO5C10G
11、10E7M4S4M6ZU9G7Q2M1R3B7D520、对于类风湿关节炎的描述，下列哪项不正确A.与风湿性关节炎是同一疾病，只是好发年龄不同B.其发生与免疫机制和HLA-DBC.是一种非特异性炎症D.病程发展缓慢但常有急性发作，逐渐形成关节畸形E.临床表现为多发性和对称性关节炎【答案】 ACT8D9S3M2W5T3H9HX3A4Y2C5I8Z7Y7ZH2I10Y7L10Q5T9Q121、提示右心室肥大体征A.剑突下示心脏抬举性搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.双下肺湿啰音D.颈静脉充盈E.心浊音界缩小【答案】 ACO4M9I10E7O1U7T10HI7B1U5M1A3B3J8ZA8O6U10V
12、7W4F4Y522、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.右侧瞳孔先散大再缩小B.右侧瞳孔先缩小再散大C.左侧瞳孔先散大再缩小D.左侧瞳孔先缩小再散大E.双侧瞳孔散大【答案】 BCL4U3B4W10F9J10F6HZ6O8O6P8F10Y5D10ZK10P10Z4J1D7L1W423、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP17/12kPa，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.
13、X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCV8H10L6F1T5Z5P3HA2X7G9G8L8H1T3ZJ5M1E7V6Z3V3N424、阿米巴肠病的最重要确诊依据是A.粪便中找到阿米巴滋养体B.乙状结肠镜检查肠黏膜发现结肠溃疡C.用抗生素治疗效果不佳，换用甲硝唑治疗有效D.出现黏液脓血便，粪便中查见大量红细胞、少量白细胞E.粪便中查见夏科雷登结晶【答案】 ACA8O9Q10G6V8G5R5HL3M4J3T9J6B10N10ZY2H10V7E7I6V6C1025、甲苯、二甲苯进入人体后积蓄在人体的组织与哪种物质的含量有关A.蛋白质B.水C.糖D.脂类E.氧【
14、答案】 DCS1O9O1N1W1B6X8HV10N7A2J7T5R6Y9ZR3D1E9X2D7P3H226、粒细胞缺乏症是指外周血中A.中性粒细胞分叶过多B.白细胞2.010C.白细胞3.010D.中性粒细胞占白细胞40%60%E.中等程度中性粒细胞绝对值/L【答案】 BCU8R2T9U2Q10Z3H7HU9Z9R2U6Y6T1T4ZU10K5B7L9B2P9X627、男性，36岁，水肿，尿少1周，血压12080mmHg，尿常规：蛋白(+)，血浆白蛋白25gL，24小时尿蛋白定量为9gA.24小时尿蛋白定量，血浆蛋白B.血脂C.蛋白电泳D.肾脏B超E.肾功能检查【答案】 ACV6G7V6U8I
15、3F9Q7HW8Q7M7B9U5Y10Y6ZB2N8N5B8T7H10I728、系统性红斑狼疮的标记性抗体，但与疾病活动性无关的是A.ANAB.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗dsDNA抗体【答案】 BCS3E3Y5J3F4L9H8HU2E3F7L3I3Z2Z8ZS8G8A4A9Z5U1H929、女性，46岁，干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示：双侧肺门淋巴结肿大，双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性A.肺通气-灌注扫描B.血气分析C.肺功能检查D.支气管肺泡灌洗+经支气管镜肺活检(TBLB)E.肺动脉造影【答案】 DC
16、K7K2F8F8W2C2V1HY10N10C7D3H4Y9M6ZF4B3J1Y7Y5P8S530、过敏性紫癜A.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 CCM1P5S8H5H5V2L1HZ6U5I8E8H5U1Z10ZW4Q8M2X3X5I8I831、18岁男性，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。A.粟粒性肺结核B.间质性肺炎C.心功能不全D.卡氏肺孢子虫性肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCF1S4P8E4P5P7T1HM2I4T7H2D1B10P7
17、ZP3A6C7X4K2V2M632、男，56岁，发热39，胸痛难忍，最近有呼吸困难的症状，X线检查有胸腔积液，PPD试验阳性。以下有关此病的治疗描述错误的是A.患者需注意休息B.合理、正规的抗结核药物治疗C.胸穿抽液每周可抽液23次D.胸穿抽液可以快一些，这样有助于缓解症状E.急性结核性渗出性胸膜炎中毒症状较严重时可以使用糖皮质激素【答案】 DCI6S8L2H2S8Z3T10HT8V2K3K8Z5N9T9ZD8R4T1Z6K9A7F633、常累及中等大小血管的血管炎是A.Wegener肉芽肿B.皮肤白细胞破裂性血管炎C.过敏性紫癜D.川崎病E.显微镜下多血管炎【答案】 DCL6M10B9J10
18、N5X3Q2HI4Z6I10L6L10I5I7ZB8W3F1P4U1C10G234、对于血红蛋白的叙述哪一项是错误的A.由球蛋白及血红素构成B.有别构(变构)效应C.在血液运输OD.由珠蛋白及血红素构成E.是体内主要的含铁蛋白质【答案】 ACP9E5W5R5T10A2G4HZ4R9N3W9F8T1Z1ZG7D7I10B5D6K3O1035、男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压12070mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(+)，尿素氮8mmolL，血肌酐47molLA.环孢素B.糖皮质激素C.雷公藤总苷D.利尿消肿E.环磷酰胺【答案】 BCN9E9S5L3Q5E7S4HC10U1B5R5A9U8R
19、7ZK7H3W1D6H10N5W936、甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，最主要在于前者A.TB.BMR增高C.D.E.【答案】 ACZ7W8T1L8D7L5T4HN3X3F10W1O4U4Z10ZV8S4M1G6Q5U9B437、类白血病反应A.NAP强阳性B.t（9：22）（q34：q11）C.PAS阳性D.过氧化物酶阳性E.非特异性酯酶阳性，能被NAF抑制【答案】 ACJ6Q5P7Q8Q10N10B6HJ3C2C8Q3R7S3R8ZW2G9U7A9Z2B6L738、男性，36岁，全身水肿，尿蛋白86gd，尿中红细胞510个HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18gL，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫30
20、0mg(分3次服)，已治疗8周病情未见好转，应采取的措施较为妥当的是A.改用地塞米松B.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺C.加用肝素D.停用泼尼松E.增加泼尼松用量，延长治疗时间【答案】 BCO8Q2P8G8Q4S3O1HH2I8E1X8Z9Y2Q3ZS10U10L9C7B4D3V739、35岁，男性，服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60gL，WBC8810A.急性胃出血B.G6PD缺乏症C.急性白血病D.脾功能亢进E.急性肾盂肾炎【答案】 BCP1G9C5U10P8G7J9HZ2Z6O2R4H7G8L2ZJ10I6B8N8B6U5H740、男性，41岁，
21、腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞810/HP，白细胞1520/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积液【答案】 BCY7G6P7Q10A1W7A5HT4O4E9K7Y5W8A3ZH8C8X3Q8O6S10K541、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下
22、肢中度水肿A.有无心肌炎病史B.有无心绞痛与心肌梗死病史C.有无风湿病史D.有无结核病史E.有无高血压病史【答案】 BCK3H9F4Q3E9W5A8HS4X10G5V10Q4H2P4ZP9C4Y3R5J7L9I842、深反射亢进见于A.后根受损B.前角受损C.肌肉病变D.脑或脊髓损害E.后束受损【答案】 DCQ2N6G1U10I3W8F5HH2H8A6C4S3O5E8ZS7V9B8F9B7R8D843、女性，30岁，因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第四前肋下渗出性胸膜炎 ，在积极抗结核治疗的同时，每周23次胸腔穿刺排液，其目的在于A.尽快改善病人食欲B.减少对邻近肺组织的压迫，有利于肺内病变
23、吸收C.减少胸膜纤维增生、粘连，避免肺功能减损D.便于胸腔内注药以提高局部药物浓度E.缓解胸痛及呼吸困难【答案】 CCZ8Z8I2Y3Y2U2N10HE2Z1J9L5D9S10T6ZC9I2P9Q8J8P3E144、女性，65岁，慢性肾盂肾炎9年，发热、腰痛1周，尿常规蛋白()，白细胞+HP，红细胞46个HP，血肌酐219molL，抗菌药物应首选A.磺胺类B.喹诺酮类C.氨基糖苷类D.头孢类E.大环内酯类【答案】 DCH5U8F9P3R1Y1S8HT4J8K8X4J6Z9Z4ZV10W6C7N8A6I4A445、可被大剂量地塞米松抑制A.Cushing病B.Addison病C.肾上腺皮质腺瘤D
24、.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌【答案】 ACP1D2X10U2Q9B3Q1HE1N3S6T10O2U6G1ZR10R10W3R1H6S5J446、铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是A.血红蛋白上升B.红细胞平均体积增大C.网织红细胞数上升D.红细胞数上升E.红细胞平均血红蛋白浓度上升【答案】 CCJ2D10B3R8Z3Q9X9HV5S4Q9I2D8D2L2ZK10D5U10C3E4E7O847、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是A.左侧中枢性面神经麻痹B.右侧周围性面神经麻痹C.右侧中枢性面神经麻痹D.左侧周围性面神经麻痹E.双侧周围性面神经
25、麻痹【答案】 BCX1B9N4B7O1S4F1HI6E2B2W9Y7C2Y7ZT9L6G5H1R10S3N248、激素间相互调节作用哪项是不正确的A.雌激素增加子宫对催产素的敏感性B.孕激素降低子宫对催产素的敏感性C.妊娠期雌激素和孕激素与催乳素竞争乳腺的受体使催乳素失去作用D.生长激素仅受下丘脑促进生长激素释放激素的影响E.哺乳引起高催产素分泌对促进性腺激素分泌具有抑制性影响【答案】 DCE9D1N7M6A9J1M10HI3Y6A10V8T10C8F1ZG4P10B3V2K3Q5P249、下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点A.抑制免疫反应B.减缓关节破坏C.控制病情发展D.尽量不联合使用E.
26、选择性抑制炎症中的细胞因子【答案】 DCC9E6V8E2X9V5W5HI2J6L10U9J1R8H10ZP8R2E5O9N5Z8N550、慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变A.左房和左室扩大B.左室扩大C.全心扩大D.左房和右室扩大E.左室肥厚【答案】 ACI3M9Q10B1S7V10C6HS7M10A10Y6S7S9O10ZR2N2I7Y7U9C8K651、发绀伴呼吸困难A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 CCY7T10J5X5I9G8Y1HZ9M1S1X3W7F1C3ZO3R5I8L6I9U8E552、女性，28岁。反复出现低
27、热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mmh，ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是A.干燥综合征B.复发性口腔溃疡C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.Wegener肉芽肿【答案】 DCU9N1W2U2Q5M4U8HX2I4E4A4P8B2T7ZB1Q9Z6G2M3J3H853、14岁中学男生，半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查：四肢呈迟缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。A.主要出现波幅下降B.主要为神经传导速度显著减慢C
28、.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变D.H反射正常E.早期F波正常【答案】 BCZ4N1K3T10S10R7Z2HF3A8A5H3S5Z3M7ZS3Y3H3D3A9V1K654、男性患者，56岁，慢性支气管炎病史20余年，劳力性心悸，呼吸困难3年，近日发生肺部感染，今晨突然出现呼吸困难，端坐，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，则该病人应诊断为A.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭B.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿C.二尖瓣狭窄伴肺部感染D.二尖瓣关闭不全伴肺部感染E.二尖瓣狭窄伴心源性哮喘【答案】 BCT3R7C8Z9K1
29、0H4L4HE10M2K7Q1P5L6V1ZS2K2V5F4L8B6Z1055、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃，粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃，原始细胞40%D.骨髓增生活跃，巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+)，环状铁粒幼细胞16%【答案】 DCU1K1B10W10B3S7U8HS3I3P3P1E5J5L6ZG3Q10I1E6D9Z7N556、体检发现镜下血尿，临床上最可能的原发性肾小球疾病是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎C
30、.隐匿性肾炎D.肾病综合征E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCY2C3X6O4T3Y9G10HZ1W2K1L1A1N9H6ZU9Z2D4O7U1V3B157、男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1个月出现反复发热、咳嗽，血沉105mmh，血象不高，常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应A.考虑结核，可查找结核杆菌，必要时给予抗结核治疗B.考虑肺部感染，加强抗感染治疗C.考虑药物热，停用所有药物D.考虑狼疮活动，可加用细胞毒药物治疗E.考虑病毒感染，加用抗病毒药物治疗【答案】 ACY3N6K8L10R2V1L1HT5I2Z8U8G5L7J6ZJ9A2J5C2C7G5U258、患者
31、，男性，35岁，被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感双下肢麻木无力。查：神清，双侧上肢正常，双侧下肢截瘫，平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是A.颈膨大B.腰骶膨大C.胸髓D.颈膨大以上颈髓E.脑挫裂伤【答案】 CCM3X7W3U10H2X2R5HR1H5T10N5L4Z8G4ZQ9Z1P10D10X9U3P459、下述最能反映肾功能损害程度的是A.尿红细胞数B.尿比重低且固定于1.010C.尿管型数D.尿蛋白量E.尿白细胞数【答案】 BCE7K4E2S10D5W6J10HH9A6C4A1L1M3F1ZA1C7T3X6L2A1W560、痛风性肾病表现不包括A.蛋白尿B.血尿素氮升高C.血压正常D.
32、肌酐升高E.水肿【答案】 CCP2R1P8Y8S1A6T4HZ5Y2U2O5K8Z3F5ZA6T8K8P2C6R4R661、不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 DCE8Y1T9M9I10Z10S1HF4B6X7Y5D4Q9K2ZS9Q3K2C7H10T9Z362、慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFRA.减少至正常的10以下B.减少至正常的8090C.减少至正常的2550D.减少至正常的1025E.减少至正常的5080【答案】 CCI9N2D9B4I4G6J2HL2U2F5U10T5I1A4ZC7
33、Z6Y7F5Z4O7Q963、小气道是指吸气时细支气管的直径A.10mmB.2mmC.5mmD.1mmE.4mm【答案】 BCQ9M5A5N9F9O6M3HA8X9Y2T9Q7M2Y3ZS8M4J3C6J9E4Z1064、女性，17岁，颈部增粗半年，无不适。查体：甲状腺度弥漫性肿大，质软，无压痛。心率72次/分。TA.TB.TSAbC.rTD.TBAbE.甲状腺扫描【答案】 ACJ9N2Z1P4H1Y1S2HZ3I9A8U6G3D6I9ZT2U7Y10N10C1E10Q865、患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压7060mmHg，尿量16ml
34、h，血象，白细胞总数1810A.抗菌药物应用不恰当B.导管留置时间过长C.有效循环血量不足D.急性肾衰竭E.代谢性酸中毒【答案】 CCV5Q2G10G7E3W7I5HS2R6W2J8Q1V1H5ZT2B2F6A1K4T9C966、腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是A.硫酸呈黑色痂B.强碱呈透明痂C.醋酸呈白色痂D.硝酸呈黄色痂E.盐酸呈灰棕色痂【答案】 BCU4A4N2A5V9G3A7HY7Y4T6T8I10D6E9ZP3I7E10Y5G8Q6T767、关于支气管哮喘下列哪种说法是错误的A.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物已在痰内存在Curschmann螺旋体B.在典型病例中可见Charco
35、t-Leyden结晶体C.支气管收缩引起肺的过度膨胀D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损【答案】 DCE7R2M7T8V1Z10H5HW8O9L7E5U4U2V10ZU6E3H1M5V2J2Q568、慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200110mmHg，此时应采取的措施是A.稳定患者情绪，卧床休息B.积极应用降压药物，争取在12小时内将血压降到14080mmHgC.加强利尿D.稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平E.口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降【答案】 DCB9J2H2G6O7S3K6HD6A2A6Q5M5A3N7ZD3T4R7R1N4E8K969、女性，70
36、岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，SA.无症状性心肌缺血B.缺血型心肌病C.心肌梗死D.心绞痛E.扩张型心肌病【答案】 BCU4T9B8U2O6C5I10HI9W3F7U3O7X2X9ZH5Z1L4P3F7Q6T570、男性，30岁，规律性上腹痛3年，黑粪1周，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解，伴反酸。黑粪原因可能为( )A.糜烂性胃炎出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCE10U6B9N4G9E1J4HL1E8S8B
37、3L7S1A5ZW3P2G3Q7L7C9O1071、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.吗啡B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.酒精【答案】 BCY4B2S4Y3C2U1N7HZ6P10U5N1D3M5K10ZF4Q10M3T1V8U3V1072、女性，22岁，发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是A.超声检查B.结核菌素试验C.胸腔穿刺D.X线检查E.临床症状【答案】 CCJ8W2W9R1P5I2N5HX7E7C7F3I9U6Q4ZR8U2Q1R1F3J1X773、多药耐药结核选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2
38、HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 ACM3C2W7M1D1V5J7HY2I4X9L9X9H9X7ZG7L4L2O5R10H2V774、男性患者，64岁，大量饮酒20余年，糖尿病5年。近2d睡眠不佳，服用地西泮5mg后，出现嗜睡、反应迟钝，逐渐昏迷。查体：巩膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，移动性浊音（+）。双侧巴氏征（-）。该患者目前最可能的诊断是什么A.安眠药过量B.酒精中毒C.糖尿病高渗性昏迷D.肝性脑病E.脑血管意外【答案】 DCY7W8W1J7P5L2H8HL6M8B6U4Y8Z9E3ZA7Z5H10N10J2I2J
39、975、下列哪个激素更符合异位激素的条件A.由膀胱壁间神经节嗜铬细胞分泌的儿茶酚胺B.由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮C.由心房细胞分泌的利钠多肽D.由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素E.由胰岛D细胞分泌的生长抑素【答案】 DCH10Y6J3P1A3Z2E6HT10U6D7R10O7W8J2ZG8M1K3L5Q6N8G676、下列疾病的表现分别属于弥漫性细支气管肺泡癌A.持续中等度发热（3839）3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短【答案】 DCJ4I5O1
40、0A6J3V3O4HS9B2V10F2C2B10F6ZV6L9R6Z3E6V2I577、慢性肺淤血的特征性X线表现为A.主动脉弓突出B.心脏两侧扩大C.肺门血管影增强D.Kerley B线E.两肺门呈蝴蝶样阴影【答案】 DCV4H8Y8L4B9G7Z3HU2D1N7I9U6W3J10ZA2Q6H5Q8J7W9C478、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级A.脑血管造影B.SPECTC.头颅CTD.TCDE.腰穿【答案】 CCK5S9K7P7M8A3C3HJ1V5S6N8T5M8J3ZP3I10E3A9E7I3J879、男性，64岁，
41、突感胸部剧痛2小时，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解，首先应考虑的诊断是A.主动脉夹层B.急性胰腺炎C.急性胸膜炎D.急性心肌梗死E.急性胆囊炎【答案】 ACR3Z2W3D10T6K3X1HO1P8A6X3U1P10T1ZT10O8O1R7Z8W5T480、关于垂体性侏儒症下列哪项是正确的A.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因B.特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小，生后发育缓慢，成年身高不到130cmC.有的侏儒症患者之GH水平不低，而是对GH不敏感，生长介素水平低D.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值E.GH缺乏的垂体性侏儒很
42、少伴有促性腺激素缺乏【答案】 BCP6S2U10F10Y4U2R3HK8H6I10G6W5F10U2ZG1B1K2H9V6X8Q381、Wegener肉芽肿的主要肾脏病变为A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积B.肾脏淀粉样变性C.肾小管酸中毒D.局灶节段坏死性肾小球肾炎E.小动脉内皮细胞增生【答案】 DCW4J7P6P10S4E3S5HJ5T3T1C10S10T10I9ZB7V6H7K5K1Y5V682、人畜患血吸虫病后，从粪便里排出A.尾蚴B.囊虫C.虫卵D.血吸虫成虫E.毛蚴【答案】 CCW2S7M2S3X7P6S5HA1X10D2N5M5B1T6ZB9H6Z5P1O8J8T983、诊断消化性
43、溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是A.溃疡病史B.严重上腹疼痛C.肝浊音区消失D.体温升高E.上腹部压痛及反跳痛【答案】 CCH2S7K2F6Y5M3X9HM2S3Z9D1T9T7L7ZE2X10B7O1I9K3L584、男性，66岁，糖尿病史12年，高血压病4年，近1个月全身水肿，尿蛋白43gd，尿红细胞(-)，血尿素氮9mmolL，肌酐150molL，最可能诊断是A.骨髓瘤肾病B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾损害E.肾脏淀粉样变【答案】 CCJ1C9G2D4E8Z3G3HT1L9Q1M5T4X1I4ZT2W6G1H10F5D7J185、属于炎性脱髓鞘性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑
44、淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 CCQ3Q1X5U5O3Z4L2HJ3H10D5Q3B9J9K4ZN7G2X2W3L4R4S886、下列哪项不是心绞痛的发病诱因A.情绪激动B.过饱餐C.休克D.动脉硬化E.寒冷【答案】 DCG5J8Y3F10R6S5P2HU8Q4V1Q7Z4W4D5ZO5G3H8H10X9J1H787、慢粒患者有改变的染色体是A.t(9：22)(q34：q11)B.16号染色体结构异常C.t(11：8)(q34：q11)D.t(15：1)E.t(8：14)【答案】 ACA6V1H1K3X10B1Y2HW8V3H8Y9Q3K1V7ZG9Y2A10Q3Q8E8H1088、诊断温抗体型溶血性贫血最主要的实验室检查是A.Coombs试验B.蛇毒因子溶血试验C.Ham试验D.血红蛋白电泳E.Danath-L,andsteiner试验【答案】 ACQ10J4U8I9J6K3Z2HB4Q5G4G2U10R1I4ZY7M1S9H4Y10Z6V189、以发热、肾脏损害和出血为主要临床表现A.流行性脑脊髓膜炎B.莱姆病C.霍乱D.肾综合征出血热E.细菌性痢疾【答案】 DCF6D6A6L