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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCS8F3Y1G7B9W1F3HZ7A5F2Q8L1Y10C6ZX6P3O9G4A4J5Q72、结核菌素试验的描述正确的是A.部分高危结核患儿可呈阴性反应B.结果阴性可排除结核病C.婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病D.BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性E.阳性结果代表患有结核病【答案】 ACE3E8L9X5C5T1Q2HB3O4J6P6R7S1P1ZF3V9M2K8U6K
2、9J23、男性,75岁,糖尿病6年,近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCP4W2W10T1W5Q4F1HR6S9H8Y10T4X9P3ZI7Q10Q5Y3U8M6T104、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCZ7K10B8H1D4S7A6HR10L3G
3、5O1E8L5H8ZW7M5F7N5E6B4V25、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案】 CCU10B1P7I1V3H4U9HL6S5Y5W8H2U6N7ZA3P7X2X3V9K6F46、关于特发性门脉高压,以下哪项说明不正确( )、A.由于肝细胞再生形成假小叶压
4、迫肝窦所造成B.临床以脾大、贫血及出血为主C.与门静脉纤维变性有关D.系指肝窦前性门静脉压力增高E.治疗应首先选择分流术【答案】 ACT9T1J7B1S7P10I4HS3M3Z6Q10E3C9R9ZY1K3H4S10W9Y1R47、溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是A.自身抗体检测B.结肠镜检查C.X线钡剂灌肠检查D.粪便检查E.血液检查【答案】 BCA2F8N6B10X1G3O1HR5D9U4F8V8X4H9ZM7D1H1X2K7W7G48、原发性肝癌血行转移最早,最常见的部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACQ9Z10L3Z5G7F6K1HZ8B3M5
5、Y10E10D8J3ZT1A10Q5F8R9V7B59、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCN3A4Z3S9C7T7T6HG4G1T4J1D2W2P3ZB8I8S6J7K6I3A710、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.淋巴结扩散D.经口感染E.以上都不是【答案】 DCE9Z4J4K6G1W3E9HK3I6C7N2K6M2R1ZK4X4E5E4J5J5O511、球后溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑
6、突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 BCZ7H3B1Q7H10G4H2HC8Q3Y8Z4M8R6N8ZZ4Z10P1P9X8G4U812、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCB1O6B3M1W2D10W6HI10P9G8K4L7Y7R2ZG2P7T1U1G8V7B613、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCM6Y3E10F7S2Q4H3HT7S9M4F1F4I10R3ZE6P10T5T3M9W
7、2B314、肺结核合并癫痫患者,以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACZ3H7G4W9K3J4U2HJ7R3A1U2H6F3Z1ZI7S3N7Z8E2L10C915、女性,28岁,间断性腹痛腹泻2年,大便每天25次,糊状,有时带黏液,不含脓血,患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACV3C3N8L2R2B3K3HY5H2C6C10P1T10N8ZS9Z10X3B5H6D8G816、下列属于炎症
8、性肠病(IBI)的是A.Clohn病B.阿米巴肠炎C.细菌性痢疾D.缺血性肠炎E.肠结核【答案】 ACO8G10I7P7M3F10V1HP8Y3Y6S7H4J1V10ZK2J5L7A2M2Z1O817、呼吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCX3T9R10O5D5Q6S6HM4X10L8Y1K8G6D1ZY10M2K7N2N2O3E918、女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACL2I5O9J2J8V4Y1HH3R3L2D10K6W4E6ZW6N9
9、Z7O1C2V9H619、男,28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。体检:面色灰暗,肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm。质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延型肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆管感染E.类风湿关节炎【答案】 BCW7S5P6J2F3H3S2HV2E8M2J5L8F1Z1ZY1E1U10I4Y2D7N520、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为
10、剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCS5W3T7A3Z9F1M2HM7T8V7X3A3V9D5ZW6N8E9T5E5D10S121、丙肝主要传播途径( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 BCA1J3Q9A9I8A8U2HR9Z10I9E5B6J1G5ZW4M1T2S2Q9S8I622、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 ACA6A5C3B8S10O3X3HX4Q10H6E3D3R10Z8ZW7A9V4W6Z6D1R423、肺结核A.痰抗酸染色B.痰菌
11、培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 ACE1D10Y7T5B6Z5G4HQ4U9X10X3H7P10Y1ZB6T1T4A8K7L9X724、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案】 CCT3I2N2O6Q10Z6A7HZ4B3W7U7A3U4A10ZD1H5F7R5Y5V1Y125、男性,36岁。反复剑突下疼痛,头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L,RBC2.210A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 B
12、CA3C4U6P9W2T1Y4HQ2W4P10I7W1E2U9ZN7K2Q9F10G7N4M226、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCY1R3G5P6C9K7V5HT8O5M3M3S2I10W3ZX1K2Y9Q8B4U9Y727、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏
13、杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCI3O4P10E3G6L1Z4HB5X2W10N6B5U3G8ZQ5K2L4S10K6T6B828、下列哪项对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.ERCPB.胰腺CTC.MRCPD.超声内镜E.立位腹平片【答案】 ACC10O7U4F6Z5G10T4HZ8F1C4N6V3S4V8ZC2A1E1B2N7O9W229、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染,可能为现症感染,也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-
14、HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 CCY5X6W3B5X5W7I2HT2J7M10X8Y6U7B1ZS1P8N6V10D5A2Y230、有明显胆汁反流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCT10L8F1X7A10T1X5HT5K9O10I9H4H6I1ZR3P10F4V5V7D8L731、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是A.癫痫B.巴比妥中毒C.肺炎D.吗啡中毒E.有机磷农药中毒【答案】 ACG4H2X9K8A3M9R6HD4I8M7Y
15、4H8S2L10ZF7G2U6F4U6K6H532、男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml,体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平A.肺脓肿B.真菌性肺炎伴脓肿形成C.肺结核D.肺囊肿继发感染E.肺癌伴癌性空洞【答案】 BCG2O3Q2C9W8D3P6HU1L4T10C2L9W10T1ZR4Y6P1Z1T6K10B333、女性,63岁。帕金森病患者,行走时小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪
16、刀步态E.醉酒步态【答案】 BCG10N2Z7G7O1G1N2HF10K2C10Q5C1Q5N10ZW3T2T8F4G4D10O334、男性,25岁学生,近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热,咯血1日而就诊。查体:T39,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8109/L,N85%,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎B.右上肺脓肿C.右上肺支原体肺炎D.右上肺过敏性肺炎E.右上肺癌【答案】 ACD6S5O10N4P2K7P2HM4S10H5A4Q6K1B5ZX1N10H7N7E6F10H335、女性,24岁,2个月来有低热伴脐周疼痛、
17、腹胀、腹泻就诊。体检:腹部饱满,全腹有压痛,腹水(+),腹水呈淡血性,为渗出液A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 BCS1L1X2Z8Z4U3S7HZ7A8U5U1M5S2V3ZS1Y10W1D5N8X3S836、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗,除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCL10Y3J6W4G3J4X4HU8A10U2A3V5A2C3ZY5N8U2C7H6M5I937、老年男性患者,既往有痔疮病史,近日来自觉头晕乏力,查体配合,贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心
18、率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.821012/L,MCV78fl,WBC5.0109/L,血小板220109/L,首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACQ10S1X5N2I4R5K2HW5G10W2O6X8T3B5ZS2N1D4V10C8B6S938、患者,男,62岁。餐后突发持续性上腹痛1天,向右腰背放射,伴恶心、呕吐,腹胀。查体:T38.5,HR100次/分,BP90/50mmHg,腹膨隆,上腹压痛明显,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。化验检查:WBC1910A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动
19、脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCY5Z1Y5S6Q6Z4R2HZ6C6O7I4Q4J1J10ZT8T5V7S9H4N2A739、肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是A.乳酸脱氢酶同工酶B.碱性磷酸酶C.-谷氨酰转肽酶D.甲胎蛋白E.癌胚抗原【答案】 DCO6P8F4Q2K3M9Y5HL5T10K9G1H2C7F3ZP6K10W8P4Z6V9N740、胃溃疡常见的部位为A.胃角和胃窦小弯侧B.胃体C.胃窦D.胃角和胃窦大弯侧E.胃幽门部【答案】 ACI2Y7L7S1S7Q7C2HZ3N8J6R8A10M4O7ZI10L1S6E1A10J6W741、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠
20、穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACQ10V1K10N9J2P8O2HY5E3E7P9C2Q9K3ZB1K2I4F1H6Q3T842、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCE4Z10W8K7Z4D3Q9HS6M5D4V3F4W4W3ZY7B7W9I10L7P3U443、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACH3P7Y7K7V10P2R1HJ4K3U2L10D3Q9S5ZC5X7C5P2U9A2L1044、男性,67岁
21、,饮酒后上腹痛12小时,伴腹胀,恶心、呕吐。查体:上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACV2W8D6E1R2N10D8HU3F10V1Z5I1J6P6ZS9A10O3G5N10K7J345、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACC1M1F5U6W5E6W9HQ9F5W5X6L6B10X3ZG1E2H1J6F2R7W146、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别,最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、
22、发热【答案】 ACX9V9D7Q1A2Y4N10HI5N3L5W4Y5X9H10ZU8Q9N10W10L2S3T647、男性,78岁,既往患冠心病30余年。因寒热,大汗,在当地医院诊断疟疾,下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACN3A5P6N6T8J1X5HV7G6Q7C2Z8P3H2ZK6P7I8E5K1G1F848、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACP6C1V10M6J10F7W3HL7N6O8K1M3X4N6ZF1L3H7R5N9K10
23、Q149、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃疡型肠结核【答案】 BCG2O4L5G2T2P4S6HK5A6O9S3K1F10N4ZY10C8Y2C4M8P2X850、患者,男性,25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑,伴牙龈出血,化验Hb128g/L,WBC6.510A.有糖皮质激素使用禁忌证B.51Cr扫描脾区放射指数增高C.年龄7岁D.正规糖皮质激素治疗36个月无效E.泼尼松每日维持量大【答案】 CC
24、C4U3C1H3Q5W4S7HR2M2Q3K9L6E1G8ZR10R3Z4L10C9H6V351、结缔组织病不包括( )A.原发性干燥综合征B.痛风C.血管炎D.RA【答案】 BCT3K10E10I5S8T9V8HA2A7T9J2U10C5L5ZI3M5A5F8A9O3U552、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACS3F1S5Y7B10J4N7HX6W8T8M8Z10M7P9ZU7B1T5L5T9M7F153、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤,可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 B
25、CJ8M5T2E1H9V8A10HK8N8A8X6D8T2X6ZS7R1V5O4U6A7R654、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACW5I4D8Y5O1H4V6HL7F8C4S8D10C7P7ZV3N6S7E9R1P3W555、男性,68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难,呈进行性加重,伴咳嗽,口唇发绀。既往有高血压病史20年,血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作【答案】 CCM9H8W2O5B10K7I5HO9J2R9J2C7V3K9ZG2I6H4K7W3D
26、9I1056、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.易出现暖气、反酸、腹胀等症状B.消化性溃疡的发生率增高C.胃酸偏低D.可以引起恶性贫血E.有时症状酷似消化性溃疡【答案】 DCT9W10E2W4Q10U4E1HW9T6L5W10V10U7X9ZU2G4B6F6U7O9B1057、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCN7O7L3E5A5A3X1HN9K3K1B2I2S4O7ZA3U9E6Z10W7W3A358、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征
27、【答案】 BCT10B9Z8M2F9P3S10HF9B7B7G7K2T7P3ZT3X3I6U8H7X10S759、患者,女性,40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACW9S3S4G7Z1W9L5HF5S1B5E1G2N3H3ZF9K7D3I5K10F9A760、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP1712kPa,P86次分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个
28、气液平面,WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCW10U4R6R4U9Z8Y1HY10E6F4G5H8Z4S4ZV3A6D5Y3D8G2H261、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCR3X8B10O9Z5V9U9HG3O10X3T3J9Q10O8ZI8T7T6E10G10W7P762、男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.010A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡
29、剂检查E.CT【答案】 ACY5A9U5R9L3L10I2HR8W1F7X4T6E6R5ZP9P7S10Y1E8N5C1063、下面哪项很少发生肝性脑病A.血吸虫病性肝纤维化B.药物性肝病C.病毒性肝炎肝硬化D.重症病毒性肝炎E.中毒性肝炎【答案】 ACB1P4B10K2I1Y7E3HM9Y6B4D7A1R4X10ZX10Z7O3G8E3G6C764、结核性腹膜炎,腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACU1Z9F7G10W9W2F3HH9Q10T3R5U2I2D6ZG3R6L5B1Z3X6V265、女,49岁,上腹胀满5年,2个月来食欲缺乏
30、,全身无力,体检无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K【答案】 BCC7S6H8P7U4B10M7HE10P10O7W2D2G3Z9ZL6I9E10E2D10K1I766、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACT6V7K5U8R8N10B3HA2O6P8J1J8Q10B7ZE4Q1K2W3Q8N1E467、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加
31、重E.疼痛-便意-缓解【答案】 ACV1X6P5Y9Y7D7I6HK5R10A1E9H1Q1I7ZV8X5O7X1Y7P10R268、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCH7J9P4Z2O2Y3Z6HU10Z4F9X6F5G3A5ZY6X2Y4B7S7S4S769、患者男,因无汗时皮肤异常干燥来诊,该患者不考虑为A.硬皮病B.黏液性水肿C.维生素A缺乏症D.结核病E.尿毒症【答案】 DCV8B10G4X8T1A6Y2HZ4Q9A2Q7E8J7W2ZV8P4L7K10V10P3R170、患者,男,60岁,20年
32、前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.结核性腹膜炎B.继发性肝癌C.原发性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活动期E.慢性肝炎活动期【答案】 CCI4Z6V9B8I2Z10K3HL8F6L6A10N1Z5U7ZU7O1R5H4V2S6Z971、女性,40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便2次,每次量约50g,无恶心、呕吐,无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、
33、输血、酚磺乙胺【答案】 ACA3R5X7Q9Q2T9Q3HV4C7T6S2U1S7M4ZR4T7K10A7T9P7N272、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】 BCW8D4I2I2Q7T9Q9HM1Z8U8I6L3W3O10ZG1B4F9N8H9N10F473、男性,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻78次,每次50100ml鲜血便,无里急后重,无发热,无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。A.钡灌肠B.肠镜及病理检查C.
34、便常规D.大便细菌、真菌等病原学检查E.立位腹平片【答案】 BCY3A1E6H6M10Y1U1HA5Z8T5V1V3J10I4ZP7W9M1N10U10E8S1074、男性,65岁,23年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.感染E.心
35、力衰竭【答案】 BCQ2H3J7I2U1Q2X4HK3A9X3J1J8K3H9ZF2E7H10E10S2B2I575、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 ACS9U5P5O4Q7T3N4HJ5F4E5A7M7K4P8ZX9M2D4M10J6H5E976、男性,42岁,10个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39,肝肋下4cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,最有价值的检查是A.白细胞计数及分类B.胸部透视C.放射性核素扫描D.腹部B超检查E.血-谷氨酰转肽酶测定【答案】 DCM3O2Z4J9K
36、10V9N7HK7X3A4M6Q4R5R5ZW1C10R4U6L9J8B777、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCM10H10L6Q6H8P1M8HI1H9P6W7O5X7Y2ZA10G1M10K5L8Q4C878、女性,28岁,间断性腹痛腹泻2年,大便每天25次,糊状,有时带黏液,不含脓血,患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCS4F1Y2Z6Q4Y10N2HT7E8U3F6N5N8L4ZG2A4Z6O7H9Q8R679、女性,28
37、岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCC6H5S10V4C3W7P7HT5P3M2J5N3J8F9ZE10F9G3B5J4Y6B780、男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日23次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫
38、反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACI2A3Q1T7W7D5M10HM10U9P1P8Y7O4C7ZD4U6R9C9L2P2C281、关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是A.矮胖者强于瘦高者B.老年人强于儿童C.女性强于男性D.乳房下部与肩胛下最强E.腋窝下部最弱【答案】 DCV8S2Q8Z10O8Z10D5HT6D1Q4T4L5S6X10ZA6N7N6M1U10W2X882、肺结核合并癫痫患者,以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACE10F3H3G1Y2L1N9H
39、R2N6N4P7N3B3Q1ZW2N7T4T5Z6K3Y983、女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm小时,血清蛋白电泳,白蛋白60,-球蛋白24,GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量,高蛋白,高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCK7K5A8T2Z10W7O6HN3O5H5X8K6N3M1ZP7Z3T4A5Z3P5T484、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底
40、静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCZ5H10C5S8K2M10M6HZ2N1R5W2M9N8M8ZD6A6S6M6R9A6R985、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤,提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCY9P4M9D6Y1W8D10HE10G3P9M4Y4Q1P9ZA4G10M7E4Q2K6O1086、常见发热伴肝脾肿大的疾病,除外A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血吸虫病E.白血病【答案】 BCR10M7S9J4I5A4U10HH9M7E10H8U4J5W1ZT6Y1M1C
41、9I8C8P187、患者,女性,70岁,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.静脉滴注降压药物B.吸氧,改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.肌注安定E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCF9A1U7J1G10J10C1HM1H7O1G5P7Z5V6ZH10U9Q7Y1Z6Z4X788、男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。A.诊断无误B.合并肺外结核C.肺内可能合并感染D.抗结核药量相对不足E
42、.同时患有其他发热性疾病【答案】 ACO6L7L10I7F5C10S1HH3N9S9N3J9R1Z2ZP6B3L1W6U3G2L689、男,28岁,间断咳血3年,本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音,胸片检查双下肺纹理增多、粗乱,提示最可能的病因是A.肺结核B.支气管扩张C.肺脓肿D.慢性支气管炎E.肺癌【答案】 BCI5C10G5Z3X9C4E4HG2K9O8K4L5K8V5ZG7A1J6L3J7O6N890、男性,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿罗音。肺功能测定:1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总
43、量为35%。诊断应考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿【答案】 BCS2G6W3J5P8P5T2HP5Y7P1M1G2V4Y7ZI2Q9F9R2B3G4W1091、在海产品中,大量存在的致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 DCV1H7M2E5S3Y6V6HO7A5Y8E2R7T5P8ZJ6P6S4I5R1W3C992、患者,女,45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年,乏力、喜睡。胃镜示:浅表性胃炎,快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除H
44、p治疗E.饮食调节【答案】 DCN10M9N8I9U10H2G1HY5H2F2A5Z6S6N4ZR3Z10T5F2T8L8Z1093、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.HEVB.HBVC.HDVD.HAVE.HCV【答案】 BCJ9D10P8Q1K7O2G3HX8G1A8A4D7E1I3ZB5U5E4T10F7Q7Z394、诊断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃镜及活组织检查B.X线钡餐检查C.胃酸测定D.血清抗壁细胞测定E.血清促胃液素测定【答案】 ACV8V4L3Q7B10D10C4HW6U1G5R7Z9Y4B2ZI9U10Y10C6O4T2N795、固定分裂A.深吸气时出现分裂,青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2),吸气时更明显【答案】 CCV2I10N7I5I5F3Y3HK3E10Z2K6P9T4E1ZO2N6Z6R8D2T3U696、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音