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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 BCT9J10C3R9B8Y4O1HV4L2U7Q7H4K3F6ZH4W7Z3X2N2O10H22、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCI3Y10S7Z4I7H9B4HS10K1M1F5H1Q1C4ZO4F3X3S1R9E3M103、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排
2、便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACF4D1W8Z10Q10W7P7HI5D7B6P6E4G10C8ZY2N3S8W6F2A10Y34、判断急性胰腺炎预后不良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉酶肌苷清除率比率C.血钙D.血脂肪酸E.血淀粉酶【答案】 CCL7Q4V3R4Z9A3I6HA2A2T10G2M6S5C8ZQ1B1E7N4Z7Q9M15、下列关于胃癌发生的描述正确的是A.胃癌的发生与遗传无关B.残胃癌变常发生在手术5年后C.广基腺瘤不易癌变D.增生型息肉几乎不会癌变E.上皮异型增生不会癌变【答案】 DCV9J4F5X3N2J5S5H
3、D8S1K6Y10B2E7B1ZM8Z7Y2B3G8Q10L66、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案】 BCP7T2Q4N10D3T3B10HU10T8L6M2K4Z7D5ZJ4B5A3Q3B10W6R47、造成大便发黑的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 DCG3H2S10Y3T6Y5U10HQ5U7F6B9R5M4I2ZU10F2Z8T6I6E9T58、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病
4、情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCOB.PaCOC.PaCOD.PaCOE.PaCO【答案】 ACQ10T3Y3Z10Q1B4J4HH3C6J3W6H8N4J6ZP1T9T6W2S10K6S89、女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCX9H7A7G10O3C8K1HY1L5A4F3Z2N3S10ZR1M8E6D10V6W6N310、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCQ
5、6Y3M10E2G2H6U2HR3R7C4U4U8I2D4ZO9P5R7W7Y10R5S1011、男性，58岁。近半年来反复出现腹泻，日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCJ6R6F9V10Z3M7I7HR4S3Y8N7L3M5E2ZG5D6C2U9Q5Z2Z312、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯
6、远端结肠【答案】 DCF8E9V1J3W2L1X6HT2B2E4J2H5T9K1ZG7E6V10A6H9U3J413、房室传导阻滞A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 BCZ8F1H4W3A3S7G9HW10J7Q4A4D6G5V8ZW8R9P10J5K1E3L714、伤寒的病理解剖特点错误的是A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血B.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义C.病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔D.病变不累及肠壁淋巴结E.病变第三周易发生肠穿孔【答案】 DCZ3E5P6O1M7Z8D3HI4C10C7H9
7、M7K2X2ZW6T9I10U4W5U9X515、若呕血为棕褐色，呈咖啡渣样，是由于A.血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致B.每日出血量超过了50mlC.血液经胃酸作用而形成硫化铁所致D.胃内蓄血量超过了100mlE.血液未经胃酸充分作用便呕出【答案】 ACZ7E1Q4P4H7E8L1HX1P3D8E8T6D7G9ZI3B6H5P7B8P8J716、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACD7L10I7Q7N6U8J7HU1P4I7V10S2H4T4ZR9F10E4M7J6R2F517、正常时结肠的基础电节律
8、为A.6次分B.4次分C.7次分D.5次分E.3次分【答案】 ACG5G3R6K10G9G2V3HH7F6I8F3K6H1K2ZH2E7N5U5H7I10S218、患者女，42岁。一天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCF7N3F9N8N7T3L2HL6P4K4I3F5F4S5ZI8J9M6W4T10C1C819、肝肾综合征的主要改变是A.肾上管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.氨对肾脏的毒性作用E.肾静脉血栓【答案】 CCS7L6I2W8T6Z4Z7HS6T8C8Z1I6C9L3ZH4S1Z8T9C2S3
9、K820、肝性脑病的处理，哪项措施无效A.静滴多巴胺B.醋酸灌肠C.口服新霉素D.限制蛋白质类食物的摄入E.口服乳果糖【答案】 ACS8X6N1W9P4R4B4HC8M7A2I8C5L4B9ZV7B1A1N5V8U9T121、男性，35岁。上腹隐痛一年，无节律性，一个月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近5天来每天排成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃癌D.胃角溃疡E.胃黏膜脱垂症【答案】 DCT9E5B5D3F5H1Z10HR10F9K1V5J5X4E9ZJ4X4B8Z2X9Z8T622、贫血与甲亢对心脏
10、产生的影响使A.右室压力负荷加重B.左室、右室容量负荷加重C.左室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左室容量负荷加重【答案】 BCQ7R10G4U1U9V9J5HW3E5C9J5G2O1G7ZM10Y3H1A5Z9P1L623、结核性脑膜炎治愈的标准，不包括A.临床症状消失B.脑脊液正常C.疗程结束后2年无复发D.结核菌素试验阴性E.血沉正常【答案】 DCN8S10J9J3H9M6R5HA8W5G3H3K5X9O2ZL8X8A1C9I9E6J324、某家工厂食堂，工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中
11、毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染【答案】 DCS1L5S9N3O7F2N6HY5G8Y4B1U8V2G4ZS9V4R8F5Z6A10A625、对脑动脉瘤破裂的预后评估，最重要的是( )A.脑动脉瘤的多少B.偏瘫的有无C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的大小E.血压上升的程度【答案】 CCT8I8F10G4K4A4Y6HO4V4S9W9C10J2Q8ZD7T9I1D1P6K10R626、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，
12、大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜+活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCP5T4X6X10P4J1H4HI8Z3Q4Y3G2L2Z10ZM1K3O2G8C6W1T227、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCR7J8C1R2C5C2F5HL5G1M9F2G2Q10P10ZO2G10Q1C4L5Q6S1028、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息
13、肉【答案】 DCG8A4C1O5W5W1Q6HD2M4A7M10Y1V3R8ZY4K6T2G7K4C9W329、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCG3J5P8H1X4B2B9HD5S5V2B9Y8S10C8ZR7H5B1I2W10S6C430、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCK3G3K7K3B6E4V6HN10A2Y4U8E1L6F3ZL5U2M4R4Y9L2W331、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪
14、型【答案】 CCA9V1H3O6B10F6A6HT7Z9Z4U7V9K4L1ZA9K6J7E7O4D9Z532、男性，36岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCT10A2Q2Q2H1T5Z5HD2U10T8A3Z7Z9E10ZS9V2U1E6P10R1T233、肝硬化腹腔积液产生最主要因素是A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.脾大，脾功能亢进D.门脉压力增高E.便秘【答案】 DCF4Y1X10J4G5B1C8HL9L10V4K1
15、A3Y4M1ZQ1T8P8A4P9E10Z434、肌肉可收缩，但不能产生动作为几级肌力A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCV10T4M9F4E7U8F10HF3S2F5I7L8W2D10ZD1V1G10J4X1S3G835、男性，60岁，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征.A.心房纤颤B.左前分支阻滞合并右束支阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速【答案】 DCM4L6Y1L6S8U6L10HM6D8V4U3A3V5T3ZI9Z3E1R5T7P2X536、诊断肾动脉狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.
16、肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCA7S5N3X2Z1L4Q8HU7Q8C5F1X5V3R6ZN2M7T4Y1U9S10F1037、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.B级B.D级C.A级D.C级E.正常【答案】 ACN2X6N5J5R1S8V4HJ8E2N9G2R7Z3B7ZB8S10J10T5E7C7E138、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCM5H8G7S5L7X1H2HX3M1R1E9I9A6J5ZF3V3N5K3J2F9X339、夜间阵发
17、性呼吸困难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCO7W9I7T4T1C8T8HT3S6X6P7Z3D3V2ZI5Q10C9O8I1Q9J440、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.肠黏膜活检B.结肠镜C.腹部B超D.大便常规+潜血E.钡灌肠检查【答案】 CCF10C8A4M3Z7J2Y6HV9E10H1M10W5B8S7ZF6K6F6R5B5O6V141、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显
18、减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.便内有脓细胞B.便潜血阳性C.病史长达20年D.体重下降E.轻度贫血【答案】 CCX5G5A1V3D9C1O9HL4D7N9L6Z10Q10X3ZZ2C1C8F4F5U3F1042、高血压病合并心绞痛应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACQ10F6N9S7X8V7A1HG2K5A8I2J10R9K10ZS7Z1L8R3E8D10M443、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A.确诊为溃疡性结肠炎B.确诊为Cro
19、hn病C.肠结核D.疑诊为溃疡性结肠炎E.胃肠功能紊乱【答案】 ACJ9E5O2R3K7H5A1HY2X4T1T1Z1M1T4ZR1Z10U8G8V1A8D444、患者，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCI1G2S9H4V6U5D3HB10K2A7U8C3G1Y4ZC9J8F10I2I7J8X545、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmol
20、L，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACY9V1D5J5Z10E9J4HX7U2Z9J2D10X8S2ZU10J6I10Z9K9U4B846、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACR5B4P4C9Y6V4I9HV6E10E3J8F9C8I8ZJ4L6C1W5W10U2F147、下列选项中最易发生出血的溃疡是A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.胃溃疡E.复合溃疡【答案】 CCB2L1K10A8U4Y5G3H
21、A9O2L1J2Y7L2X6ZA9H5X5F4B8G6U348、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCK9C9S8X8G8R8C9HT10I2Q10F9F5R1U8ZH5C1S6H7Q5U2F649、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CTF.立位腹平片【答案】 C50、男性，65岁。
22、患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACA9A2U9G7V1B6W4HF3S5F3Q6R3B6F3ZE2V6N1U10D7A5D751、心脏后负荷是指A.心脏收缩、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承受的阻抗负荷C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷D.心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】 CCF6R2J9N10E3Z9Q3HO5Y5G1L7Z9K
23、2A10ZE7P6T6I6W7W4Q452、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈E.输尿管【答案】 CCH6C10O1S2U2S8O6HJ1L1Z6Z2B7M4G1ZL6Y9U6H8W10B4V953、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张
24、破裂出血【答案】 BCC4I5A7Z5T3O9I8HZ2T3G8S5T4K3W3ZJ4M6C5T3R7A6A954、男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.促胃动力剂C.解痉剂D.两种有效抗生素E.三种有效抗生素【答案】 DCC9L7T8A3R8Z5C9HT10B2R8V5D6L8M4ZL5E4U9D5H6X1P355、患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACW9L10X5W4E2U7B3HR5U6W1V1F3S5S5ZJ3J
25、9H8G10K6Z7R556、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCR10L4U3T6T7Y3C3HB4W4N1V2Y7X3R7ZU9N3J1Q5Q5C7B457、女性，36岁，心悸、手抖、性情急躁3个月；6年前生产1女婴后口服避孕药至今，为除外甲亢，最可靠的检查是( )A.rTB.心肌酶C.FTD.TSHE.TT【答案】 CCU1P4A2V6M9B9L9HQ10K6B8Y4J9E4L10ZP2M8C2Z1A3R2H358、引起汉坦病毒肺综合征的病原体是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.
26、泰国病毒【答案】 ACL6G7O9O8P4E1A8HY3I6U3W8M2Y7B3ZU6N6C4R5V9J1U459、患者男，60岁，主因饮酒后呕吐，黑便2月入院，既往慢性乙肝病史。查血压11070mmHg，神清，精神萎靡，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，全腹无明显压痛，肝未触及，脾肋下三指，质软，移动性浊音阴性，余未见异常。A.急性胃黏膜病变伴出血B.肝硬化上消出血C.胃癌D.消化性溃疡伴出血E.出血性胃炎【答案】 BCJ9A6W7R6L10R10D7HY5P9I3C9O1W1S2ZA2G10J2O3W3N10D360、多数患者的发热是由致热原所致，下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死
27、组织C.白细胞介素-1D.炎性渗出物E.抗原抗体复合物【答案】 CCU7W8S6F5V1T10P7HV8T3L6Z10R4D5U7ZD3V1T1I3O2Y5T261、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCF2Z1B1Z6L9M3U2HZ8F6N2D6Y6J10E4ZT6W6O6O9C8V3G962、易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.动静脉瘘D.心肌梗死E.房间隔缺损【答案】 ACX4C6I4Z9P8B3S9HN6M
28、10P2Q7P10Q4J8ZH9X4B9Y2K4L9E863、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管肺炎【答案】 DCK2D9Z7R4B2U5T3HR4I9P2Z2M4V3Q3ZR4T10I7T3Q4Q10D464、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡【答案】 BCL9K7E3K1K7R1J3HD8G9H9I9X4H4R9ZM6L10G2X9Q9D7D865、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACQ1B7T7H4L10H1I6HT4R1H
29、5Q6F3G10D6ZC8N9S10M9M7H7P566、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.心包炎B.肝硬化代偿期C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.心力衰竭【答案】 CCZ3W1Y1Z2Y7N2V6HQ4A2M5Z5T1U9I1ZD1C2H8C6D7W2G567、有胆管结石病多年，突发上腹阵发性胀痛，伴腹胀，呕吐，血压，血清钙下降，血清，尿淀粉酶正常，可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重
30、型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 BCV5D7A6V2O2E1D8HJ5A1J5M1B7K2R8ZI10D9S6Y2W3M7V368、溃疡性结肠炎内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 BCT2N8L8W5H5F1A6HK1K3H5C4H7O8F5ZB2Y7U8A7B9F9M569、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃肠减压后内镜检查B.上消化道气钡双重造影C.立即行内镜检查D.腹部B超E.腹部CT【答案】
31、 ACU6G4E5A7A4K3W3HI10E7V9L6T3E10N6ZJ4Q8O2G6O7R8V170、抑制甲状腺激素合成( )A.免疫抑制剂B.复方碘溶液C.他巴唑D.心得安E.放射性【答案】 CCT1L3L2D4X4Z1Z3HG9Z7W5L3P6I2E4ZC1E6U10R8D2X8F571、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCD10M1F3Z8L9U5E1HQ6R3G6I6L8H7G2ZR7G3L4Q6Y9K1J572、男性，65岁，23年来
32、劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCK1R3E9L3E6F8K4HT8H6K5G2K8V5H1ZC1D9H7Q5H9G2A673、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高，24h达
33、高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 DCW4H10B2G4I10G4M1HH2S8J2N5C3P4P7ZM3R1D4Q4V2X1W974、阿糖胞苷的毒性作用是( )A.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制B.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害C.发热等过敏反应、高尿酸血症D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发E.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激【答案】 ACQ1
34、Y4L5C7O8A10W8HE4Y7R4P10P1P4J3ZC8T2Z9N1G6D6E675、左侧大量胸腔积液A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 CCI3M1B10Z10J9W7F5HQ7V7Y3B6V7A1A3ZM8M9J1B10S5Q9C876、男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下
35、3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.110A.气胸B.肾功能不全、心功能不全C.气流阻塞加重D.冠心病、左心功能不全E.胸腔积液【答案】 CCN5J10D9U6R10A3A2HV3Z5U8U5P3R3K10ZQ8V7P10X7M1B7I577、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCP4F7K4G2O5N7C2HY1D4G2O2G1L4Z6ZZ7J3U1H8P7M10X1078、引起头痛的颅外
36、病变有A.偏头痛B.颅骨肿瘤C.肺炎D.脑膜炎E.脑炎【答案】 BCE9O6D9L1A5N8N10HM3X2M6V6R10A8H10ZV9H7U4Q5E4J2W779、诊断早期RA较有意义的抗体A.ANCAB.抗Scl-70抗体C.抗Sm抗体D.抗角蛋白抗体E.高滴度抗RNP抗体【答案】 DCV7R7Z2B6L1E2I4HA1S9A10O10M2E2E10ZZ2H5L7I1H7C10Q580、女性，67岁。反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解，该患者的胸痛可能由于A.自发性气胸B.胸膜炎C.胆囊炎D.反流性食管炎E.心绞痛【答案】 DCQ2B2I1S7N5T10Y3HT8D1M8R7G
37、5Z6H3ZI7I10F8W3K9D9O681、系统性红斑狼疮典型的皮疹是A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 ACD2B3F5G8U10D3G10HX5J7Y7Y10I10O7G10ZX4K4O10R2N5L10D482、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胃癌B.消化性溃疡C.胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 CCY10I4J9G8S5J5B10HQ2I6Z6B4X6V8T7ZD10G8P4O1R5R10K483、女性，55岁。糖尿病12年，经常咳嗽半年，无发热，1天前突然咯血，胸片右上肺斑片
38、状影，内有空洞一个，直径1cm左右，最可能是A.肺癌B.肺囊肿C.肺结核D.肺炎E.支气管扩张合并感染【答案】 CCM5R1P10Q6W5X1D8HS8C10C1T1S10S4I7ZC8J6A6Y3A3X4G484、男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCI9U7M1Z9J3A8N9HO10R7O7S7I8J10Y1ZL8B2O6H4
39、M8I4F185、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 ACI10X1B1C6M5Y1E8HK9Y4K6V8Y4I5Z3ZQ6T5R1P9S6O9C886、男性，22岁，因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕于1月10日入院。体检：T39.4，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP60/40mmHg，WBC1610A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCN6A1T10D9N7V10G1HV
40、9T10R1V10D10X4V7ZQ3I7N1J10O9N4B887、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACK5F8F1T2G3Y2R2HE4Q9S5M8F8S7D5ZE6I2T5B10X6V4R888、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.CTB.B超C.经皮肝穿刺胆管造影D.ERCPE.胆囊造影【答案】 DCE10W1L1Y5K9O2M7HB3C3E7G8O4U4M10ZZ5B6B5V9W7F7A88
41、9、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCD8O8H1H8B6H9G2HP6Q5S2X6L2D5T5ZC9X3K5Z6O6M9M790、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCF8R4S4A10H8Y3T5HS8G8F3P6P6M8J9ZA2Q8T8L10H9X9T391、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCR3H7W8U8Q7Z6J5
42、HJ7F1W4K2U1I1C8ZG9I2F4Y1E7C4K392、男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项最合适A.禁食输液西咪替丁B.立即输血胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水氢氧化铝凝胶C.输液大量冰盐水洗胃抗酸剂D.流质饮食输液法莫替丁E.手术治疗【答案】 DCC3X5Y7E8C8J1Y2HL9W5F4A9W1U7B10ZB3J10C3S5B6Z8Q993、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.十二指肠溃疡B.反流性食管炎C.球后溃疡D.胃溃疡E.胃
43、癌【答案】 DCL9Z8R7Q1K9G3O6HI7L9I2W1V8F4X10ZU5Z9A5U2P3P4O194、肝性脑病碱血症禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 CCK10B9A8R1W4M10G3HY6N10D6X1K2K5K3ZR2T9Z7G5N4G5M1095、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.头孢曲松纳+庆大霉
44、素B.先锋必C.大量青霉素、链霉素D.氨苄西林+甲硝唑E.庆大霉素+甲硝唑【答案】 DCU7J9J8R7Y7Y1S1HC1Y2N8M9H10S1P3ZM8J1I7Q9P7V10O896、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏病史B.有无发热C.患者体质状况D.屏气时摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失【答案】 DCS2A6Y7D3O6K1E9HO9C2F2J6K1W8I7ZC3K9Q8G10T4B6F1097、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免疫状态【答案】 DCT1W3S5N1J2W7T7HG10T8W6O4W4K1A10ZV8I6E6I4C9O10K198、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCK9T2R9M6H3Z2G7HH3A9Q8S6