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麻 醉 与 循 环麻醉与手术过程中，循环系统的变化最为常见心 脏 的 电 活 动一、心肌细胞的生物电活动（一）静息电位（工作细胞）（2）机制：主要由K+外流造成。（1）幅度：-80mV-90mV高血钾：除极化低血钾：除极化 0期：快速去极化期 1期：快速复极化初期 2期：平台期 3期：快速复极化末期 4期：静息期（完全复极化期）一波三折(二)动作电位心室肌细胞分期膜电位mV 时间ms意义机制0 -90 +30 12去极化Na+内流（快Na+）1 +30 0 10 快速复极初K+外流（Ito）2 0 100150 平台期Ca2+内流（Ica-L)，K+外流(Ik)3 0 -90 100150 快速复极末K+外流(Ik+Ik1)4 -90 Na泵，Ca2+泵Na Ca2+交换心室肌细胞动作电位维拉帕米：缩短平台期-70最大复极电位（MRP）窦房结细胞(慢反应自律细胞)l0期除极化速度慢、幅度低（Ica-L)l无明显的1期和2期，只有3（K+通道）、4期l4期自动去极化浦肯野细胞(快反应自律细胞)特点：0、1、2、3期：心室肌细胞基本相似。4期：为递增性Na+为主的内向离子流（If）+递减性外向K+电流所引起的自动去极化，自动去极化速度慢（0.02V/s）。