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1、结核病的历史1973年湖南长沙县马王堆汉墓出土的2100多年前的女尸上就发现了结核病的踪迹。结核病病灶有一颗颗类似果核的白色硬结，称之为“结核”。德国微生物学家Robert Koch认为结节里必定存在有传染性的病原菌。1882年Robert Koch用血清固体培养基成功地从病变组织中分离出了病原菌，然后接种到豚鼠体内，使豚鼠患上了肺结核病。于1905年凭借此获得“诺贝尔生理学医学奖”。1946年，美国教授赛尔曼瓦克斯曼宣布其实验室发现了第二种应用于临床的抗生素链霉素，对抗结核杆菌有特效。于1952年凭借此获得“诺贝尔生理学医学奖”。中国是全球30个结核病高负担国家之一结核病的现状结核病是目前全
2、球尤其是发展中国家危害最为严重的慢性传染病之一问题医学微生物学-结核分枝杆菌 为什么结核分枝杆菌的致病力那么强呢？结核分枝杆菌具有什么特征呢？一、生物学性状-形态抗酸染色法抗酸染色法德国科学家F.Ehrlich创立了新的染色法革兰染色法无法着色革兰染色法无法着色Robert Koch加温并延长染色时间3%盐酸酒精红色红色医学微生物学-结核分枝杆菌细长略弯曲，有细长略弯曲，有分枝分枝生长倾向生长倾向结核分枝杆菌纯培养物抗酸染色 1000结核患者痰涂片抗酸染色 1000一、生物学性状-形态医学微生物学-结核分枝杆菌繁殖一代约需繁殖一代约需1212-2424小时小时罗氏培养基（营养、选择）罗氏培养基
3、（营养、选择）粗糙型菌落粗糙型菌落菜花样菜花样3-4周一、生物学性状-培养医学微生物学-结核分枝杆菌一、生物学性状-结构组分菌体干重的40%，细胞壁干重的60%。01脂质不易着色1.大量的脂质包绕在肽聚糖的外面使之不易着色，要经过加热和延长染色时间来促使其着色。2.分枝菌酸与苯酚复红牢固结合成复合物，用盐酸酒精处理也不脱色。医学微生物学-结核分枝杆菌一、生物学性状-结构组分菌体干重的40%，细胞壁干重的60%。01脂质不易着色医学微生物学-结核分枝杆菌02生长缓慢03抵抗力强1.耐干燥：干燥痰液中可存活6-8个月2.耐酸碱：3%盐酸、4%NaOH3.耐染料：孔雀绿（1:13000)一、生物学性
4、状-结构组分菌体干重的40%，细胞壁干重的60%。01脂质不易着色医学微生物学-结核分枝杆菌02生长缓慢03抵抗力强04仍有弱点1.不耐湿热：湿热法消毒灭菌2.不耐紫外线：痰中菌经2h暴晒可杀灭3.不耐乙醇：医用酒精擦拭问题医学微生物学-结核分枝杆菌 为什么结核分枝杆菌的致病力那么强呢？结核分枝杆菌具有什么特征呢？没有产生任何的内毒素、外毒素、侵袭性酶。一、生物学性状-结构组分菌体干重的40%，细胞壁干重的60%。01脂质不易着色医学微生物学-结核分枝杆菌02生长缓慢03抵抗力强04仍有弱点？一、生物学性状-免疫力抗酸染色 1000免疫荧光（绿色）1000医学微生物学-结核分枝杆菌一、生物学性状-免疫力吞噬细胞的吞噬作用医学微生物学-结核分枝杆菌01脂质不易着色02生长缓慢03抵抗力强04仍有弱点05与毒力的关系医学微生物学-结核分枝杆菌