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1、药理学(pharmacology)1第一章 药理学总论绪言23授课内容4药理学的几个基本概念 123药理学的发展史常见的给药方式和剂型新药研究与开发药理学的学科逻辑和学习方法 54学习目标记忆、理解：药理学、药物、药效动力学、药代动力学的概念5药理学的几个基本概念16你吃过药么？小小的药丸究竟是什么东西？7狭义：用以治疗、诊断和预防疾病的物质广义：影响机体器官生理生化功能及细胞代谢的所有物质药 物8u你知道吃进去的药最后到哪里去了？u你知道药是怎么把病治了的？9药理学：研究药物与机体相互作用及其规律机体对药物的处置及规律药物对机体的作用及规律药物代谢动力学药物效应动力学（化疗药物具有特殊性）药
2、理学什么？u理解药物有什么作用？u作用机制？u如何发挥临床疗效？u机体对药物的规律性？指导临床合理用药11喹诺酮类药物过敏反应12西药说明书13【药品名称】通用名称：复方氨酚烷胺片商品名称：复方氨酚烷胺片(感莎)英文名称：CompoundParacetamolandAmantadineHydrochlorideTablets拼音全码：FuFangAnFenWanAnPian(GanSha)【主要成份】本品为复方制剂，每片含对乙酰氨基酚0.25克、盐酸金刚烷胺0.1克、人工牛黄10毫克、咖啡因15毫克、马来酸氯苯那敏2毫克。辅料为：淀粉、羟丙纤维素、羧甲淀粉钠、硬脂酸镁、二氧化硅、滑石粉。【性状
3、】本品为淡黄色片。【适应症/功能主治】适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。【规格型号】12s【用法用量】口服。成人，一次1片，一日2次。【不良反应】1.偶见皮疹、恶心、呕吐、出汗、腹痛、厌食及面色苍白等，个别患者初服后出现嗜睡或轻度头昏，停药后症状消失。2.偶致高铁血红蛋白血症而出现紫绀。3.有时可致幻觉、精神紊乱，偶见有语言含糊不清、不自主眼球运动，一般是中枢神经系统兴奋过度或中毒的表现。4.对老年患者，可致排尿困难、昏厥，常引起体位性低血压。5.偶见白细胞减少。6.较顽固的不良反应有：注意力不能集中、头晕目眩、易激动、厌食、神经质、皮
4、肤出现紫红色网状斑点或网状青斑、睡眠障碍、梦魇等。少见头痛、视物模糊、口鼻及喉干、便秘、疲劳无力等。7.长期治疗可见下肢肿胀。药物名称临床应用：想要的作用不良反应：不想要的作用14【禁忌】严重肝肾功能不全者禁用。【注意事项】1.用药3-7天，症状未缓解，请咨询医师或药师。2.服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。3.不能同时服用与本品成份相似的其他抗感冒药。4.肝功能不全、肾功能不全、脑血管病史、精神病史或癫痫病史患者慎用。5.前列腺肥大、青光眼等患者以及老年人应在医师指导下使用。6.孕妇及哺乳期妇女慎用。7.服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。8.如服用过量或出
5、现严重不良反应，应立即就医。9.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。10.本品性状发生改变时禁止使用。11.请将本品放在儿童不能接触的地方。12.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【儿童用药】1岁以下儿童禁用。【老年患者用药】慎用或适当减量。【孕妇及哺乳期妇女用药】本品中金刚烷胺、对乙酰氨基酚、人工牛黄均可通过胎盘，对胚胎有毒性且能致畸，可能会对胎儿造成不良影响;除人工牛黄不详外，均能通过乳汁分泌，故孕妇及哺乳期妇女禁用。【药物相互作用】1.增强抗凝药的抗凝作用。2.与巴比妥类等肝药酶诱导剂并用时，可增加对肝脏的毒性反应。3.抗震颤麻痹药、抗胆碱药、抗组胺药、吩噻嗪或三环类抗抑郁药
6、，可加强阿托品样副作用，特别对有精神紊乱、幻觉及梦魇的患者，需调整这些药物的用量。4.长期大量与水杨酸类药或其他非甾体类抗炎药合用时，可明显增加肾毒性。5.与抗病毒药齐多夫定(zidovudine)合用，可降低清除率，从而增加毒性。【药物过量】尚不明确。续上表禁忌症：谁不能用特殊人群相互作用：1种药15【药理毒理】本品中对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用，其作用机制是通过抑制下视丘体温调节中枢前列腺素(PGE2)合成和释放而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制缓激肽等的作用，提高痛阈而产生镇痛作用。马来酸氯苯那敏为抗组胺药，能竞争性阻断H1受体而产生抗过敏作用，同时还可消除或减轻鼻塞
7、、打喷嚏、流鼻涕以及各种过敏症状，并具有镇静作用。金刚烷胺具有抗流感A型病毒作用，其余成分具有解热、镇痛、抗炎、抗过敏等作用。【药代动力学】尚不明确。【贮藏】遮光，密封保存。【包装】药品包装用铝箔、药用聚氯乙烯（PVC）硬片包装，12片/板。【有效期】24月【批准文号】国药准字H21023729【生产企业】东北制药集团沈阳第一制药有限公司续上表作用机制与药理作用162药理学的发展史17药的历史混合物单体或复方药人工改造药理的历史整体器官细胞分子183常见的给药方式和剂型19口服给药混悬剂片剂胶囊剂20皮肤和黏膜给药栓剂透皮制剂21呼吸道给药22注射给药（非血管内）23血管内给药244新药研究与
8、开发临床前研究临床研究新药研发I期人群：健康人群目标：安全性，给药方案II期人群：少量患者目标：有效性，安全性，给药方案III期（治疗作用确证阶段）人群：大量患者目标：有效性，安全性，利益-风险关系IV期（上市后的临床试验）人群：患者目标：有效性，安全性，经济学临床试验临床试验生物等效性试验上市后药物监测药物本身的研究，还有药物对动物的作用等可以在市场上买到2526药理学的学科逻辑527药理学的课程体系总论（药效学、药动学、影响因素）神经系统（传出、传入、中枢）心血管系统化学治疗药物生物活性物质、内脏系统内分泌系统28疾病病理生理学治疗策略药物u作用机制 u临床应用 u不良反应 u禁忌症u药动学u分类u代表性药物u药物的相互作用药理学的授课逻辑u药理作用（找共性，辩特性）29总 结药物药理学药动学药效学机体药理学重点：药物分类：代表药物 u作用机制u药理作用u临床应用u不良反应