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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列哪项可引起局部水肿A.黏液性水肿B.丝虫病C.重度烧伤D.肾病综合征E.肝硬化【答案】 BCL2Y1M2H3N3E5D9HQ10Y7J5H4G6O5J7ZF4C2J7V3Z9N2M92、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACH8Z1U1B7I10O7L2HU3T9I2M8Q9N3T4ZJ9N5K8Y2B10K9H13、女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食管下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈
2、橘红色，活检可见肠上皮化生A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 DCQ10G9F10G5R4N10K1HS1V6N4J4Q8W8L5ZD4V8G6Z4I1B9T94、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCE9
3、B6Q8F1H1C5W5HX2N8F1W4B6O4B3ZV4S7A7A2Z5U7M25、男性，34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥臭味。X线胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规WBC1810A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答案】 ACL9A8O10Y1M3Y5G3HF7X7S2I10U6F1A1ZW8R6L5T3X1K7Y26、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCI8L1Z9G10E3N1L8HS3U5M3L2E4S8A9ZV4E9M9A5Q2V8M107、当便潜
4、血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCR3G7U1U1F1T10B9HO4L6P8C7B9O4O10ZD4V10A6B6I7A6S48、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCU2M5G3E7Z5J7U6HD8S10F6U8Q9U2Z2Z
5、H9F8Z3D9E10W4Q109、做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【答案】 BCC10D3C10L5W10Z6X9HE3K1A8R6H8N3B1ZD5G8X4J10L5A8K610、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACX5H2S1H7H1D8H3HW3K3C3U5X3W3G1ZR4O5Y2E4T1C4M211、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，
6、吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.ARDS，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒B.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒C.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒D.急性肺损伤，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒E.急性肺损伤，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒【答案】 CCP6K4P8G4R3I1Q8HN10H6V4A6S10X1Q4ZU8Y6J3E6J4H4D812、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACY3E
7、2A5K2G7Z9D4HH4X10L1A4U7K9E2ZY2G8N7O9B9U2S113、胆石症不可能出现的实验室检查结果是A.尿胆原增加B.尿胆红素阳性C.血中结合胆红素增加D.血中碱性磷酸酶增加E.粪胆素减少【答案】 ACB5Y9A4W8R6U1S7HO8H4J3M6N4J9Y3ZN9S9Z10B9L9E7Q614、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCB3X7S7X2H7Z
8、8S4HL5N10S5B3G2A8L10ZN4S2N8E5V9P10K715、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACK2O7F8A7T5W9X10HV1B1Z7N10X5R2F10ZB7T6R1A4Q8C6U416、女性，26岁。低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是A.肠结核（溃疡型肠结核）B.盲肠癌C.右侧
9、卵巢囊肿D.阑尾炎E.阑尾周围脓肿【答案】 ACK4F10F5X3Q10B9S4HP10A1G6V7B7H4R7ZG5G8T1P5L6X6W417、易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.动静脉瘘D.心肌梗死E.房间隔缺损【答案】 ACO6F7A3P3Z10H1D9HT8K1Q5W3K5B2N9ZY8C9U4A9C4B9J318、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCF3X1O2U10F7N8H5HV8K3N8S1B9P2H1
10、0ZX10D4V3K2F2G8J319、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCP3B1M5F5Z6V8K3HI5O1G8Q3J6B3L3ZH7G7G10J2N8O1X720、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCH6I8E1E2A5U7C5HL10G10V8E2A3S3Z5ZR10P3G6R1I5T4G1021、男性，50岁。胃病史5年余，近
11、1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.并发幽门梗阻B.发现胃溃疡伴异型增生C.胃溃疡癌变D.溃疡穿孔E.溃疡大出血【答案】 CCK7G3N6D7F9R10R2HG10K9O7N7J10S9H5ZV1O1A9X6F9O6Q822、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCL2U6G3P2D6O9N8HQ4I8T8N3Q7K5L8ZF10S7W4S1S10V10Q923、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。
12、查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCK2P7F1Y9G10P5Y10HO6X5O1J5L4R9Q7ZV3V4O2K5H2Z4T624、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCB3U9J6B6X3H7I8HH3E6U2M6W6S5L8ZO4W5A10K1S6N8P725、服用后舌苔发黑的药物是A.
13、米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCJ1W4A1F4I10R1A3HK3I4J1F6F3V9I9ZM8S10X9P9A10Z4G626、重度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 CCA6Q2B4Z2H9F9L8HE3J6V5V10G2H10V8ZT6I9X2C10H1C5T327、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCF4A9J10H5P1I1B2HY1U1W7G5G5K4B8ZX8S1E1J2A7Y
14、8D728、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCL1U7I9G10Q6G5Q8HO2X5D4D2U9R2U5ZM6T2X4T5M6I7Q1029、大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCH4O8E10X6N3Q1P3HY3C7J3Q8P6T2D1ZV7M3R1C1V8U1H630、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛
15、阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数580106/L，其中淋巴细胞80%，Revalta试验（+），最有可能A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.原发性肝癌腹膜转移C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.肝硬化并发肝癌E.腹膜恶性肿瘤【答案】 CCU10L2Z6T1W2V10Z8HX2X2X6Q7T2I8U5ZP9Q8W4W5C6Z4J831、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤【答案】 DCR7P8H7T6Z7J6L10HN4E6Z10V1U1I1L10ZU4K7I
16、1C2S10M4X332、男性，42岁。间断腹泻2年，每日210次不等，有时伴腹痛，便后缓解，粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCL10Z4V9G2I7G10W5HT5I4P7A8R5W7T6ZD6T5H5U8D7A1W533、男性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为A.近期有消化道出血B.癌性腹水C.肝肾综合征D.感染性腹水E.血性腹水【答案】 CCH6F2O6X8H8U10V8HO4I3C4J1G3Q4Y9ZD5A6S2N3M6M3R
17、1034、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCP4N1V10B6J1C1A7HB4N3M8C9A7O7J9ZW6F6W5O5Q9H10R535、女性，26岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常，最可能的诊断是A.肠癌B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.血吸虫病【答案】 BCC9J9W10K9J6X4K3HH4B8K9L6V2E1I9ZE2V5L10L3D1V2I236、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突
18、发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCP7S8N4U3R7I8S10HT8X7E6J2S2X6Q10ZF8U8I1L2F10K5P837、正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质A.IgGB.IgMC.白蛋白D.葡萄糖E.IgA【答案】 DCX8R9L9C7Q1W8G2HO7R9W2C6O3R2D4ZU7M5R5B2E1Y6N738、克罗恩病较特异的组织学表现是A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCZ10C2X4K4A8J2Y9HO8T6
19、S9V4B5T7K10ZD8T1C9K2P2T2B139、男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次分，律齐，无杂音，血压11267mmI垤，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100gL，白细胞9810A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCT4Y5Y5U2G4Z10Q5HW9U10R5F2R7H6I2ZW7I1A9Z2V5A10N240、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗
20、【答案】 BCO9I6W3K4P3P10N4HW2V5X4B1G8Z7N8ZY1U8S7W4W2I2J541、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏病史B.有无发热C.患者体质状况D.屏气时摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失【答案】 DCO4Q1X6D4G4Q5X5HH3U3J10M6Q7P2M5ZD7L10Y4E4L3A3P342、男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤
21、出血点E.心脏杂音【答案】 BCV8F10Y9I4M1G2G4HL7Q9O9Z1H6V2P3ZL2L6Q3S10V1M9E943、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.血液中白细胞产生的内源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物【答案】 DCM4L9Z6X8T2T3H2HE7O8O1L2U9G3L9ZT2J4K1B10S7P10O144、男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘
22、膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCS8M3F6W4D6V3H9HN3H2D5M6D3N4X1ZT7S5A4B1Z8M10U145、男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCJ5K10U10V3K10X7N9HZ6B6T1Q7U9N7N6ZJ3W5F3Q7Q8M9H846、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，
23、出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCP7W10W5F9O8B2M1HM3E8R7V4N6D5L4ZY5M8P3G5L9L4S647、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCO6U1Y4I8I4G9O8HR3D10Y4N
24、1I1O5H1ZW3W1M2S3W1E4F248、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCA5F1F3H7Y5B5D8HF3U3Z1X5L1L9Q1ZK3Z5S3X8B4M3D249、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCA1O2O5K3O10P4S1HX7V7C7L2I5K4E3ZO1K3R1H10F3A9Z650、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.奎尼
25、丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.毛花苷C【答案】 CCX2Z6M5X4N5O6L4HE3O3W5X5I1X4G6ZU5W1H8G7O8M6S751、诊断功能性胃肠病最关键的是A.除外器质性疾病B.具有腹痛症状C.伴精神症状D.粪便化验检查正常E.大便次数增加【答案】 ACD8G7B4W10N9D5E3HT7J9M2S5H7A9O2ZP9J9M5X3O6G3P252、女性，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应
26、为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCW3D5K1V4W4R8T3HE5I8X10W3K7E3Z2ZG5S7Q6A8A3V1I753、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCG3F3K2P1K8G10L4HQ5A9T4I4U8D1W6ZH1W4R6P10N7I4F454、患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺
27、综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCL8F2A10A10B7V6O6HR1I2E9H8S5R6O7ZU1N6F5N7Z9N9S155、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCB10G3P2J2T6M10C9HH8T5F8B3C5N5B7ZK9Y9A3O10S9C9I956、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压10060mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCS10V4Y4W7W7R6H3H
28、O5O2E4B1Q3N9K5ZC1M5P5B6C2Z10F157、下列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.金黄色葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.草绿色溶血性链球菌【答案】 CCM4D8W10K3Z5K3F9HI7G1J4J6I3Q1G2ZC6P6Z7L6W7T4X658、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCF5Z4U5N6W1I10A6HM1G3E6V2K9W4J7
29、ZC5N10P1W2R4K6D159、女性，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正常。血常规：HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACG10H6Q5D10D3E10P6HR2D7P8E4I9G2S1ZH9F5H2C3Y8Q10W560、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨
30、隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCS3A4X10L7P3B5Q5HK8C5X9N8R2F10R3ZT8M4K1R5T3N4B261、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCD1C9N5W3M8M3G5HO1X2Q6I3X9F8H3ZV3K1R9B6J9Y7G962、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上
31、腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACQ6V9C5S6M3N10Q3HS6U1B8F10C5S4P8ZL8J6Y9O1B8S2G963、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCE4U8J8A8E3B10Z10HM10D9K9Z5T3O6O10ZJ4T3W9G7X9K8Z664、患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿(+)。血气分析
32、：pH7.32，PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCD8H4Q7A6R4Z5U6HA5J7V6Z7M1L3S6ZA7X1Z9Y10H8U4H965、男性，4岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即Kayser Fleischer环，该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCG1P8R7X8J9S2P6HL1C10B5A10W8M6A10ZR10H1D9Y8J1D9T966、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子
33、的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCZ2P8V4V8U5U9C5HF1S2I2B10R10K3O9ZX4R3S2D2H1I10S967、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )A.胃窦溃疡B.球后溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管
34、溃疡E.胃角溃疡【答案】 DCG7R3J9M2O9N4H8HG1K10A10S8H9A10R4ZW10M2O1K6N2X7M1068、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.奥美拉唑B.西沙比利C.硫糖铝D.铋剂E.雷尼替丁【答案】 BCL8Q9M1U10R1Y7B3HQ7S6L5K10N6P7T8ZA1W7K2R10C9L7T169、腹泻型肠易激综合征宜用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 DCM6C3W5V10X2N5K4HM9S10Y10X7Y5T7G4Z
35、A3W8V9Z1L9B3H470、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCS6B1N6M4U9H1Q9HH4B4U7V6N10G9G4ZL2W3M4N6I5K9D871、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.肺下叶E.肺门【答案】 CCX1X3L3N10S3S1Z9H
36、F1A10S10B10X8W10N2ZV6M6K9D2X10O7C272、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是( )A.血液循环时间缩短B.心输出量增加C.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低D.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加E.心率加快【答案】 CCW9Z7N10A9B2G7V6HR3P2O1O6O10G4X4ZH10Y7T9Y2I7I2G473、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数58010A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化
37、【答案】 CCT9Y4A3T6M2E8R10HY8T1E1L4H10X2G8ZJ6K1O10U1O6U7T174、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCU6V3G5C9O1N3M1HS10E1P3B6K7G8Q9ZE10L2B6S9G5P9D475、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性
38、溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCP4R5Q8N10T2L7W3HU4M5M2V1D6A4K2ZE10E9T3Z3F8K1W976、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACO7X5H4P2S6D2Y1HS4A2U6O2G8W8J3ZF1U7C3E9R1Y5P777、HP感染引起的相关疾病不包括A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.慢性胃体胃炎E.MALT【答案】 DCO4E2B4M10Y7X4Q5HW7S2V5B6V3G6Q9ZA1O6F7B9B2N6Y878、患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹
39、痛、呕血，量约5ml，该患者最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCR5L2W1Z4J3E8M3HR10R7S10A10N1Q10H2ZO8P5P7W2L1X9Q579、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACE1J2W7Q7P1C6X9HA5K1N5R9G8A4O3ZU2W4J6D10I8O5M180、结肠Crohn病的首选治疗药物A.泼尼松B.阿莫西林C.甲硝唑D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCL7W7X7K3O6R2T3HS2E10L9A5Q9F10A3ZD8S
40、5N8R3Q6K5A481、关于乙醇中毒以下说法错误的是A.口服乙醇主要经胃吸收B.Wernicke脑病C.低血糖D.可引起代谢性酸中毒E.主要在肝脏代谢【答案】 ACE1U5G4C7B1O10O7HG4R9Q3F4H2M6K7ZY7V9H6Z9Z10R10H982、当便潜血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCH7W3M3S8J9I5Y10HB4B6O8M8G9Z1D4ZW4H3G5O5Y8R6G183、男性，36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒。发热，呕吐1次，
41、尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )A.细菌污染反应B.过敏反应C.循环超负荷D.溶血性输血反应E.非溶血性输血反应【答案】 DCU7J2N6U5L2T9B7HH1Q6G6A3D6E6G3ZH8J7R2D3V1U6Y984、女性，16岁，咳嗽、少痰5天，不发热，WBC5.710A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 CCR6O2S3A10L5A5D6HI2O3T4O2W5D1P3ZF3I2S5X6H9V3N985、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近
42、3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCJ2E5T1K10H2F5A4HW10F2P5Y6K3Z6V7ZO5R8V5K9G8W7W386、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答案】 ACY5I5E9Q4P3O7Z5HN7F3T4O7Q7F7L3ZZ5C5J5E8F5L3D787、Crohn病多位于A.结肠肝曲B.全结肠C.横结肠D.回肠末端及结肠起始部E.直肠、乙状结肠【答案】 DCG8H10C2H2Z4V9Q7HV1G3G8Z4
43、M10O9B1ZI1A3X6L2C10Y9I188、女，45岁，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCY9H5W2H9R2K1G2HH3V1U5G10S8L4S9ZX1R6T1Y10N7R9G189、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCH7C2X7C6O5Z8T3HO4V1O2L6S2J3E6ZE6W4E8H8W7Y10J790、反常分裂A.深吸气时
44、出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 DCR8P9I6J2Y10I1X7HR9V9S10J7S8Z4S10ZM7T2G6F7J5P10W191、结核性腹膜炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 CCL6C6V5B4I7J5H6HZ5E3O2Q8W8H8H4ZX6E9M7Y5G7P6N292、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCN10Q1U10Z1H4J8X5HI3T9X9D4N2G4D7ZP2F2D7K8E9O2J193、下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCH5X3K3Y3D4J10T4HW9N1D4Y10H1S3L5ZO