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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCZ9I1E2U1Z5A5T2HY8V6A3P2L5G5P6ZG6R10P3S9Q8N4W62、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A.消化道B.器官移植C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输血或使用血制品【答案】 ACA9W8D1Q8T10O1I8HI7J3T8I6P3I1W9ZO7N1P4N3Y5X9S13、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡
2、萄球菌C.真菌D.支原体E.肺炎球菌【答案】 ACA4M7I9T8P9E10X10HU10G2N7T10Z10C9T4ZX6F6L10Y6D10N7T64、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCD10I7F10G10B3S9L5HB3H10E5N3I7M4N5ZE9A6Q6L5N7M10N55、哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因A.腹泻B.服用双胍类降糖药C.血液透析D.服用噻嗪类利尿药E.感染【答案】 BCB7D10H1J7U5H6L1HN6C5D10M8G3T10A2ZH10E1N9G8I9L9
3、F76、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 BCV8H4K10H9A8K6X8HF3T9W10D4F3U8D7ZO5U6E4P3E3O4W17、关于典型结核结节的描述，正确的是A.由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成B.属非肉芽肿病变C.结节中结核分枝杆菌较多D.属增生性病变E.结核结节的出现提示机体抵抗力较低【答案】 DCA6O2C3S1F1T7T7HI7J1B4O10X9P8F1ZT1X1C5N6J4F4Y98、男性，20岁。哮
4、喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCT5H6Z7S4A5H3Z5HQ7E8K6X9P2P5J6ZH4T2K5E4S6R8F89、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCY10K6B7A8P2D10J1HL4Y9W10H10O9O3F1ZM5Y3G2E6S6U2P4
5、10、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.t(9；22)B.t(8；21)C.t(15；17)D.t(11；17)E.t(4；11)【答案】 ACQ8U2R8M6K4Y10E1HT10J8S2M5T9Y10M9ZQ9V6Y8S3F2K7H811、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0109/L，Hb100g/L，ANA（），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】 DCX8T2H8G7C10V6P1HN6J8W9I9V4
6、X10X5ZK8R3Y7R4Q2S3F712、男性，48岁。腹胀1月余就诊。体检：腹壁柔韧感，全腹轻度压痛反跳痛，移动浊音(+)，腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的A.口服异烟肼及乙胺丁醇B.X线胸部摄片C.X线胃肠钡剂检查D.腹腔内注射顺氯氨铂E.腹水浓缩找病理细胞【答案】 DCT5U2T8P1U2T3K4HU7J4B2I8A1K3F8ZG10U2V7L3O1W7K1013、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCV1A2A5E1C4N3D2HS2O9V2V8R10O2W9ZI10P10W
7、9N1C2I1X114、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BC
8、G5U4L8V7K9J8M2HZ1Q3G2X9E5R3Z9ZY4Y3D6Q2K7R2I115、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.痰细菌培养B.痰脱落细胞检查C.肺CTD.纤维支气管镜检查E.胸部X线片【答案】 DCT3Y5K8J4A7W9C4HK10P3U2G4L9N4I3ZC6L8S5E4P7K7W916、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCK9H6O8L3G8X6C9HR8C3B7V3F5E10Y3ZL5V4J8Z1I9K8
9、D1017、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCH3D3D4R10E6M10O10HR3C7L9W2U10Z1X4ZZ7H5T3O3U9B8B1018、女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCE8W9M1Y1D10B4Y6HG
10、6Q3U2C3H6U1Y1ZF7H2W6A1M1V5K519、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCV2K3H6E5L10H5T2HT9W10E3Y6X2F9X10ZI10D6X7D2T10O5Q420、服用阿司匹林后出现呕血，其原因是A.急性胃黏膜病变B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.食管炎E.胃黏膜脱垂【答案】 ACE7S8M10P5T10C9F9HF2R3X3J2Z9S1F10ZI8B7N10J10L10K3C921、溃疡性结肠炎
11、活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCL8F2O3W3B1R3Z6HA6U8O5Z8V1M6P5ZU7C5A2Q3L9G6X122、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCP9G4T1Z1K9S8K4HX10U7O6P10F2J5C10ZS3L5P4A10J3K2H723、缩窄性心包炎A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E
12、.缺血性发绀【答案】 BCB1O4G3K10W3O4B6HU7L1W8A6W10H10K2ZC7V6B9N4C2J6B724、有关消化性溃疡，哪种说法不正确A.十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B.胃溃疡多为餐后痛C.所有消化性溃疡都有腹痛症状D.十二指肠溃疡进食后症状缓解E.消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别【答案】 CCV5B1S10J8N3N8N5HJ5M8H9G1H6P7S3ZE3Y1J9C7H8G4S725、我国肝硬化发病高峰年龄为A.3545岁B.4055岁C.3548岁D.3045岁E.4050岁【答案】 CCI2K2D4F3I9Y1K7HP8T3W5L6Z2X5W9ZS4G5M3V1
13、0B10Z7E126、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCZ3Y3N2X4W8S1W1HJ2M7Y6F10O7B9Q9ZE5P9I4L10U8F3N827、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCC1I10N2J10M4S3E9HF6R2D5I4B3J3V2ZV9I10A1S9Z2J9T428、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCW6M1
14、0X2H6A10V8Y2HZ10O8A6E10P10T3V2ZZ5F8O6J3A1E10K129、男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：无突眼，甲状腺度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次/分，可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因诊断是A.Graves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCS4F6Q6S9I10Q3G2HP3C8U3Z7F7H8Z4ZL10K1E3W10T4V2P230、男性，52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化生及轻度不典型增生，首选措施是A.手术治疗B.胃液分析C.定
15、期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.定期X线钡餐检查【答案】 CCY1W8L6X1I1L5D10HT10K3I1E2X7P10B8ZX5A7I6S3N4B9J431、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCR1P7N6B8C10C8F5HS5K6J9Q4T5S3D1ZM5Q8Y6N2W1C4F132、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈
16、轻度不典型增生，A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCH5I4S3H3U1H7G6HU8J2Q9B10K10A5Z3ZG6L3T5Q10X9U1H833、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCW6L4R2A9W6Z10T10HL3H4B7Z9D10R7A4ZC10S5K4I3S4Z10R434、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCK5E6N9X1C8N1P6HC10S9B3X1G5R9S9ZR6
17、X9U7J10S8G2S435、患者男，36岁。以上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，45天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐
18、透视F.钡灌肠【答案】 B36、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.盗汗、午后潮热史B.不洁饮食史C.疫水接触史D.精神创伤史E.家族史【答案】 ACB3O1G9K6L7H5T10HZ9K5U1D2Z8X7I8ZV8X3Z1Z4O1N5R137、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛【答案】
19、 BCT3S6S6R8K3C1H7HK9K8I5D9H3H10A10ZJ8F9V9A1A3P1P838、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCV3X8R2I2G5L10B10HM4O2V6U8T1C2F3ZD5C5D4R3C1R1E739、下列哪项检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝活组织检查E.肝脏血管造影【答案】 DCX8I7F5Y7V8Y5G10HW1U3Z4H2D5G1L6ZL8M4C6M7A7W6B940、女性，33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖
20、啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACR6W5Q7F8O4J6Y9HJ1A9B1J4U5W5D1ZY4J6C8N4H3V9F441、男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg(26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来诊A.利尿药B.吗啡C.受体阻滞药D.ACEIE.多巴酚丁胺【答案】 CCG9O2Q4K9P1A4G5HJ8V2Q4V10
21、I1R2L1ZA6G5C10B2D4X10K1042、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACO1L2S6H3X6M6X3HY3F6L2L5G8U2X7ZM8Z6C5I6V9Q7Y843、患者女，69岁。突发昏迷，后出现发热。查体：BP170/120mmHg，T38。该患者可能的诊断是A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症【答案】 DCX9R2Q6O3N8E7I3HC3H9P6W4U1M7K1ZV2M5Y8R1G4I1S144、甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊
22、断，下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸（TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸（FTC.高敏促甲状腺激素（sTSH）临床实验室D.基础代谢率E.甲状腺摄【答案】 CCS10B8Y6B4D6A9A6HF10O6K4L4H10E3C9ZI5E2R6I1R10X4K745、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌C.凝固酶阴性
23、金黄色葡萄球菌D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E.溶血性葡萄球菌【答案】 ACS10I10J8B6G7D3U2HP2P2K6A9B9M9M6ZK8L3P9R9K5T5R146、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌【答案】 BCC6D7P9Q8V9R6J8HJ7E1I9N3D3A2B6ZV8W7E4M9R8A1D247、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气
24、性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 DCC3I4Q3I2V6F2B8HK6S7Q5I2G1D3O10ZV9K3B5H5T2T3Q648、肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的疾病是A.胸腔积液B.肺气肿C.胸膜肥厚D.肺纤维化E.肺不张【答案】 BCM10B9O10F5I4O8D10HQ8F5G9J2Z9J10X3ZY2S9S6Y5R4Y1A749、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为A.仅能在吸气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显D.与心搏一致E.屏气时不消失【答案】 CCC9G2G9B3E2M2F10HX10K8C3L9U4E4E3ZU2E5C1M5B8N5H1050、弥漫型系统性硬
25、化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCN4T4N9F4U8Q5Q2HE9O8V1K8T4S1V3ZP2Z5F7B10R8G9F751、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACH6D10F10L7W1I7L6HO9Q2C1N7N2M7V9ZY7H4D10R7U1Q5J152、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色
26、葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 CCB7P5K9H9O6Q4X4HQ8P4J4K4W1H4B1ZB4X1R8X8L7O10D453、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCX1T7R10G10B5G4J7HZ1G3K7T4L5X4C4ZY7I1I8L4J4E7K1054、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医
27、院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCO3Q2R2L9P4T6C9HQ2H4E3O8A10J1X8ZI1A7C6R3X4E6E1055、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACE6E10U1T10Z1G8Z7HJ3C1A7C5F2A6Y7ZJ4V2A10Z1Y10A6E456、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反
28、跳痛，肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCL10V2S10E3A3E4X8HC6U4K8R2Y3T2O3ZR4D4U9L6K1W9J957、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCJ6U3C7A7U10Y3G9HU5W7R3G8V7N7A7ZA7Y9I9P6Y10K10M158、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCT2U6M2M8Q3K5N2HU9S6X9G8O4E1J7ZQ3F1V6U6N
29、8M7Y559、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCO5Z3B2L6Q1C9S6HM2K10M6L5O9E8G7ZD9X3B10R2F10U2Y660、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低张造影B.CTC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACJ3D3O5O10K9C4N10HU7B5Y7E9V7I10B1ZG10C6D2Y10Q3N2P16
30、1、肺肿瘤( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 ACL6L9I9W7R10Y9E3HR9P4N3J9W1C3Y7ZI3H4W4H10S6U4A662、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCD9U6T5P6G3J2S10HW5O4E6U8Q6X9S10ZZ4L3I4R1D5A6M963、女性，48岁，反复发生尿急
31、、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCK5L7R10F4M8D6M8HK3H10A2A9O5B6S8ZO7Q5H5G6R6M3M864、Crohn病是( )A.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性
32、疾病D.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病E.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病【答案】 CCG5K7H6M3E8E6O5HO1R3R1F3I4C8I2ZR8Q10A8Q2I3A9Q565、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACX10L5R5B10O7C3I3HT10Q3O3X3N10X9R9ZK7H10W7Z9X7M1S966、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率A.胸部超声B.肺弥散功能测定C.高分辨率CTD.肺通气灌注扫描E.普通X线胸片【答案】 CCZ10B4Q9K1E1I9H4HI8U5I9B4R2G7K8
33、ZH1E7H1E6D3V6U967、女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的A.适当休息，增加营养B.抗结核药物应联合用药，疗程要足C.无严重并发症，一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻)，术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCP9U8Q7T4G4R1B5HA6M10C1V6J10Q10K5ZO4V3P5C4V3U5E668、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACC5Q10T6F1E2F5V4HE6I2U6G2C2I1Y7ZM7O6U2I6N2D7I1069、女性，42岁。因
34、餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.大量输注碳酸氢钠B.快速输液纠正血容量不足C.血液透析D.腹膜透析E.急诊外科手术治疗【答案】 BCI2G1J3X6P7T5P9HR10W3J3E7X9R8P7ZS8J5L10J3B5U6C670、关于腹水错误的是A.血浆蛋白低于25gL常出现腹水B.丝虫病常可引起乳糜腹水C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.腹腔内脏血液95经门静脉回流到体循环E.肾病综合征腹水为漏出液【答案】 CCL8U8P6R5X8E2B5H
35、P2P4A6X6L3A3X3ZH1C8G4X7E6X2T1071、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.多不伴有活动性肺结核B.常并发肠梗阻C.病变多位于乙状结肠D.多以便秘为主要表现E.可伴有腹部绞痛【答案】 ACY9J7Y2J2A2V10C9HX1I6W7Y10E8Y8D3ZJ10S4G1Z2X5Z4O372、患者女，54岁。查体肠鸣音10次/分，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是A.机械性肠梗阻B.低血钾C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性肠梗阻【答案】 ACR4T9Q6U1M9R3B7HB8K9C4P3D4S2T7ZK3G10A4H8C2K9I573、克罗恩病最常见的并发症是A.坏死性肠
36、炎B.腹腔内脓肿C.急性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】 DCC3D5P3M8C7V3G9HD7J4T10E4N5H9M2ZU10P9Q9D1I4Y5P574、女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACP1S1N8U6C3X4Z5HA1Y9J5Y9I8G10V7ZD5J6D6U10D3F5N575、在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中，哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】 CCD8H8R1Y2L5C10C4HD10V7B3N4V
37、2P4H7ZB4W5G1J2E2M4D976、分化最差的胃癌病理类型是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 CCQ3B3V3Y4V6M2Z7HT4T9R1F5D9Z8C9ZI10F10S10F8E3N5P777、导致反流性食管炎的主要发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.膈食管韧带解剖缺陷【答案】 ACS7D2W6B8Z4P7B6HI10F8A3D7B7P5V3ZM7N6W10G9Z9T1X878、女性，60岁，1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，
38、无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCS8M6X3J3C8B7U3HO5L7E1D9G2Q8B4ZN4K5A1M7S9V9L1079、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCY7G7M10W1G3M2R9HT2V2X4Q6G9J1T9ZM2H5T2O6P5W3Z680、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏
39、90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大，节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常，肺动脉主干扩张【答案】 DCB3H5L8Z4T8Z6B2HN9Q4P9F8B10W8G8ZB2Y9X2S9I1B10Y281、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCD8A5E9D9W3K10D2HN9O10M3B2P2R7T10ZC1N6O9Y6B1F5T982、男性，62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎，HP感染阳性，根除幽门螺杆菌后复查首选方法是A.B.血清抗幽门螺旋杆菌抗
40、体检查C.组织学检查D.快速尿素酶试验E.胃黏膜涂片染色【答案】 ACF2C2R5G9N7K1S4HF4F6R4R3O8S1U8ZF1Y2P7K7Q8Q1Z583、60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.9mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，一日三次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml，缓慢静脉滴注【答案】 ACB1Z6F10Y6X4X6N7HN7P5A10L3D1J5G1ZT1U3D10W8S5P3S984、男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月
41、前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCO3M10R1U2T2F3O3HS4R2B2K1O1S3O3ZX1F6E10L3X6I4U485、慢性肾衰竭病人，GFR25ml/minA.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 CCR3N7K1T4P9R10I10HE5F7F8M6E9T2C6ZH8D9F7D5A8C3W586、在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是A.头晕B.视物模糊C.心悸D.异食
42、癖E.气短【答案】 DCQ3S9Z8G3B4P5L9HD3U10Z2A6S5Z6B3ZD1E5C5P6V4H5E787、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACO1W4E1F7X4M8Y8HB2C9A3F3N10T2F6ZH5X2J1E10N5N8U988、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCP5X
43、7Y5A10U10J6R2HP1B1P1Y6H7P4C9ZO10N8O8W3W7Y3U289、结核性腹膜炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 CCF3Q3R5F4J9N4U9HO3W7O7W10X5B1E5ZA9G10W3T9B2A10Z790、少数慢性肝性脑病患者，中枢神经不周部位有器质性损害，不可能出现A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCU7H6R2D4C7V4W6HU3U6D2H6J3M10O6ZG5X5V1E2F6V3I791、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的
44、是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCF8P4W5D5E1Y7O9HW8T1I9E4N9C9L4ZK7S4V5Q6H5N3Z892、关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A.门静脉压力增高B.血浆胶体渗透压下降C.淋巴回流受阻D.原发性醛固酮增多E.心房钠尿肽相对不足【答案】 DCW5T10N6T6F3F3F7HR3B10B5H9U6Y3F3ZW9P5Q9L8T8O1D393、男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量最可能是A.800mlB.大于1000mlC.300mlD.500mlE.100ml【答案】 BCB9O1Q9Z1K1E6S10HT7P5N1Z4V9Y5I4ZN4Y10Y1E6E8E4N394、男性，55岁。于生气后突感呼吸困难，手足搐搦、口周麻木，查体：呼吸40次/分，节律规整，双肺未闻及病理性呼吸音，可能诊断为A.气胸B.气管异物C.脑梗死D.癔症E.支气管哮喘【答案】 DCY5R3D8U3N6J10W1HV2