2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题精品附答案(江苏省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛,可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻,粪便呈糊状,一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热,瘘管形成,肛周病变【答案】 CCP1T3J9H8D9W9X5HB4Z9C8O6J3L4H3ZM9K3I5K3H3E10F62、急性广泛前壁心肌梗死,梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCL

2、4D10C7M10O2V10B2HJ6K6K8J6D8K7G6ZH8D9T3G5L3B8C83、亚急性或慢性血行播散型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 CCM1U3H2G1C4T7P7HI3J7H8F1N6O2Z7ZC2O5Y5L7X4M6S94、男性,32岁。因呕血300ml,黑便2

3、次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。A.胃镜B.血管造影C.钡餐透视D.上腹部超声E.凝血四项【答案】 ACV9H6S10M7L8A9E9HU7D2Y7B1X10L10R1ZU7U5K9T5U5J3B85、男性,39岁。一天前出现发热、腹泻,为黏液脓性鲜血便,有里急后重感,该患者可能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉【答案】 CCR3O10P9F1Y2C6V9HH5D3X7T1Q1R10B3ZB1B10Y7R2E8W6H

4、36、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCK8D4Y9Y1H2H3E2HE10P10N2U2G2D9X2ZM7N9G2U10U5O1N97、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCH3I8S9S5Y6I9P9HA1T2E2P3T5Q7I2ZJ9E5F4X3R10Q5F88、女性,36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替,抗生素治疗无显效。体检:右下腹压痛,未扪及包块,X线钡剂检查见盲肠缩短,回盲部有钡影跳跃征,最恰当的治疗是A.肾上

5、腺皮质激素B.柳氮磺胺毗啶(SASP)C.甲硝唑D.异烟肼利福平E.诺氟沙星加呋喃唑酮【答案】 DCQ6B4A8P5S6C9P4HW3I3T1U3K9Z3A5ZN9E10P1A3Q10M9G29、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCI8T3D4W7T7I5R2HC4H2S2C6U7X3E9ZV4O1W4W10T7Q6G810、周围神经病变的描述不正确的是A.可影响2支或多支神经B.主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘C.仅单独影响一支神经D.反复的小的损伤也能产生局灶性神经病变E.有些神经病变主要累及运动纤维【答案】 CCO2A9P7

6、A8X1Z5Q10HQ5L8H9R6W9F9J7ZB5Q5B8F2F8M10B711、关于麦氏点的描述,下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCJ2Y8H6Q4S3L10E7HX4X7N7A5D10F4S9ZB7E9K10H5H7F1E612、男性,42岁,腹泻、弛张热近1周,右季肋区痛,叩痛(+)。WBC2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACP5P3U4J1F5E8P6HQ9B9I5C8T7Q10R2Z

7、O3D10N7S8B4I1Y1013、女性,28岁,在工作中突然倒地,意识不清,四肢阵发性抽搐,小便失禁,约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCL3B4O2B5H1R5G5HM2S4R4V7V7Z7H5ZF10A9I5M3U10M3W1014、某患者,右胸痛,呼吸困难,喜右侧卧位。叩诊实音,呼吸音消失,最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCD6B1O6F9A7Q8R9HX3N6M3V6I9R10E6ZP4X7S7Y10C10S7G1015、患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻

8、3年,大便35次天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便68次天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴性,隐血实验阴性。A.腹部CTB.结肠镜C.血沉、结核菌素实验D.X线钡剂灌肠E.血、尿常规检查【答案】 ACU3W9F8Y2Z8I2Y1HX6W8Q8R1N5P4I4ZI3U7C10T6I5W9K416、男性,25岁,突发右下腹绞痛,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,肉眼血尿,B超示右侧输尿管下段结石,尿红细胞检查应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 BCM

9、2R10B9D7V3H7E7HN7I10M9N4V5V10Z2ZU6Q4V3N5V1O7W317、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACV4H8C5U5C9Q8W5HC8T1X7X3H7M6B3ZL4H8N2B7I7L3Y118、下列疾病好发部位描述中错误的是A.自身免疫性胃炎-胃体部B.胃溃疡-胃角和胃窦小弯C.十二指肠溃疡-十二指肠起始部D.慢性浅表性胃炎-胃窦部E.肠结核-回盲部【答案】 CCC6R7X6P8Z3W4L5HK5G4N8M8C5U9K9ZR5R10L1

10、0J5K5L3L219、做Valsalva动作时,下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【答案】 BCY8Q7U2U9S5F3L10HQ6I6T1H3S3S4P8ZL7Y8D4L8V7H9H120、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 ACY1K7W8O10P8S2F8HT5A1Q9E1J6S2Z3ZG7X10K8D7F1X10L621、女性,59岁。糖尿病,1天前感冒后出现发热、恶心,呕吐。查体:体

11、温39,尿酮体(+ + + +),该患者呕吐是由于A.发热刺激延髓呕吐中枢B.发热刺激延髓化学感受器触发区C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢【答案】 CCF9F10J4V2F5I10G7HA2I2J5H9H1Y9M10ZF2K2S2L10W6I4T422、女性,38岁,肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,体温在38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml,下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACW8Q3I10R5B9A3G2HH6H5L5K9V8D8K7ZV

12、7G5P8Z9O1S10A323、男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑粪2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压106kPa,心率118/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)C.静脉滴注奥美拉唑(洛赛克)D.普萘洛尔(心得安)口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCN5W9E4I6N1Y8E3HI2H4M4O9W4C1H8ZW1M8E3N6V7A9P124、诊断早期RA较有意义的抗体A.ANCAB.抗Scl-70抗体C.抗Sm抗体D.抗角蛋白抗体E.高滴度抗RNP抗体【答案】 DCS2

13、V4I9W2H5F8H7HI1V10C6W5L2U6K2ZS2Q10A10D8U9I8L1025、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACE4Y8S3N7D9M3P9HB5P7U6E1Z1K10B10ZS8F9X5T7V4S6J626、左心衰发展至全心衰,下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCP7K10L10I8D8D7E5HG3F8Y4K9G10Z8F3ZZ1K7M8Q6T3L9U927、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.原发性血小板

14、减少性紫癜D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCF9N8L6D2M9H7W7HV7J6R2S3Y3J8J10ZQ6U8N8H6L4C8R628、下列哪种疾病不会引起吞咽困难A.腐蚀性食管炎B.糖尿病C.食管裂孔疝D.皮肌炎E.胃食管反流病【答案】 BCR2M3U5I2A1O6K3HZ7R5A6J1V8U6B10ZY2O1P6F3T2B4L829、女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。查:移动性浊音(+),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌,腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化,失代偿【答案】 DCT6B7Y5F7S1O6I2HV1N7E9K

15、9J5D10Z9ZI8P8W8O5W9X6S630、左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高【答案】 DCI6M1X2R4T7H3U8HV6K7B6Z9W8J3E9ZK6D5M2L3M9W7X631、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈E.输尿管【答案】 CCZ10X9R9O2F4H4V6HK10Z10T1I1T7P7X4ZX1M1X9Q2N4T7T432、女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能

16、入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。A.酮症酸中毒B.药物中毒C.脑膜炎D.肺性脑病E.急性脑血管病【答案】 DCA7M10I8V5S5C7V5HA6S3Z6D7V1P1Q8ZF7F7F5R4J4V9R533、右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.原发性肝癌E.胆总管癌【答案】 CCP3T7A9S1D7X1Q6HZ2S8P9G3E6P6T4ZQ10T8Q4L3U5S8R634、男性,60岁。中上腹胀

17、痛不适已10余年,做胃镜检查与活检,下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值A.肠上皮化生B.不典型增生C.淋巴细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.假幽门腺化生【答案】 ACD2E6P5U3L3B10Z6HK6R7F5J5K10T3E9ZC10C1W1V10W3U8H335、反流性食管炎( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 ACO1V1U1E10A8D8B2HB4O6D4A6J8J8K5ZR10F3E5Z7P2Z1N336、男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,动则气急

18、,不吸氧时动脉血气分析PaOA.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林,提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器【答案】 ACO9W5I10D4A9X7T4HP3C3U2P10T10X9I3ZP2A1A9U5J4I3Z937、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCE10T7E2L5K2Y6N1HH3K1Y1U8X7S3Z10ZW9S4O10H10A2H4H738、患者,男,30岁,近10年来反复

19、出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.纤维支气管镜检查B.肺CTC.肺功能检查D.支气管造影检查E.胸部B超【答案】 BCG9O6H10L3D6V7P8HS1C10P3S6W9P3V1ZV3P8D9S2Y6H5L239、中水泡音多发生在下列哪个部位A.气管B.中等大小支气管C.小支气管D.细支气管E.终末支气管【答案】 BCF8S5X8O4D1O6S1HK10D7C7J9V10P7W7ZJ3Q3E1L9I8Y3D1040、关于糖尿病的病因和发病机制,不正确的是A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗B.1型糖尿病与病毒感染有关C.1型糖尿病

20、与自身免疫有关D.1型糖尿病系单基因遗传引起E.2型糖尿病与细胞功能缺陷有关【答案】 DCT5Z7X6W6R1A3P1HJ6I9J4S9M8L9P3ZZ6X7D6Y6K2L9G941、女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),AN不定项选择题:640,C3减低;目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCD4J3Y2P6A8S3Q7HB7S6A4J4J10T1R10ZK4G5Q6Z8V9D8M642、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。

21、查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACV3L4D9Q5X8Z1P6HK6E6J6H2Y1X2Y6ZE8H4D9C7P5E1V843、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 CCA5L9A5P4P10X1N3HK2L2M4T1K8J1G4ZZ5T3K1X7Q10J2H1044、肝硬化的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原

22、发性脾肿大【答案】 DCG10V8K8N7N3L1G3HV8D1Z1C5G7S3X8ZB5Q3K6B5D1E4V445、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCC6F1W6H5K1R10O2HM8Y6S7Q5G9J8K6ZX4U9A6B1P8T3K246、食管裂孔疝( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分

23、泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 BCC5D2G4J8I5P4G4HJ5G8I8S10Q7A3I7ZF8B10D7I4M1G3Z347、女性,45岁,2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L,餐后2h11.5mmol/L,BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACX3R2B5N8V7A10Y7HX9U2V7D8W8A10N9ZR2F8H9N5J4A6A648、不是导致慢性肺心病的疾病是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 BCX2F6

24、Z9R6W5T10D5HD9M2T6F6S8I4R1ZE3C4V5S10J2S9V949、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死【答案】 DCT9U10L5A5F3P1K6HC2P4A7T10X10V2N10ZZ10W2G8P7L7V7J650、肺结核特点是A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时,痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 DCS2Y9Z5S9W10B8D1HW10L2R3R5V5R1J1ZH1Q9J2T1A2

25、J3U751、亚临床肝癌是指A.AFP检出无任何症状和体征的肝癌B.患者仅有肝区疼痛C.CT检出2cm的肝癌D.B超检出1cm的肝癌E.B超检出6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 ACH10G10V2C5E4S4R10HY8S2M4G5M1P9T5ZP4J8Y9M1H8Q3I1067、男性,29岁,1个月来有发热,体温波动于3839,伴肝区痛,曾在当地注射青霉素1周无效。体检:巩膜无黄染,肝肋下3cm,有叩痛,腋前线8、9肋间有压痛,脾未及,腹水阴性,胸透示右横膈升高,右侧胸腔有少量积水。外周血象:白细胞总数9.610A.超声波检查B.腹部CTC.抽血检测甲胎蛋白D.放

26、射性核素扫描E.腹腔镜检查【答案】 ACP9K8F7Z1Z7I7J7HD8N2R9L8D7D5R9ZL7T10N2M3Z5O10B468、男性,34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰,量多,有腥臭味。X线胸片示:右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平。血常规WBC1810A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答案】 ACO2H7V1W9B8M1B4HG9C7X2I7R7Y9G2ZC8S2P6V9X2V4R669、男性,51岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后2天起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用

27、青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E.溶血性葡萄球菌【答案】 ACY4F1W8T3N10B7Y3HU10H7C3R2N1C4E10ZG6V4G5N9W4V1P970、男性,38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.010A.肺结核B.病毒性肺炎C.急性支气管炎D.细菌性肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCO7M6Z6P9G5N10U3HT7O4E10K10J8O5R4ZU6Z5W3R10

28、O9A7V471、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACP7R7Y9G9D10K1C4HT8E10D5R6G4T1Y7ZZ3A2I2H6O9X6W872、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.蝶鞍扩大D.肾上腺超声显示占位病变E

29、.ACTH水平【答案】 ACU4I6J6T6M1U2Z9HA10H9O5G10L3P3V4ZK10V6K10N3O3W8M573、男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCF2L10I2W7R1W6J9HJ1Z2N1Q2W6X5H2ZE6Y4K1F10B4A1Y674、Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致C.肾上

30、腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致【答案】 ACN8X3X7N4O5C2R8HK6P5Y9F8J4C9A9ZT4X9B8M3S2S9E875、男性,51岁。肝硬化、2型糖尿病5年,胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳,进而昏迷。查体:BP150/90mmHg,P120次/分,皮肤湿冷,心率快,腹软,肝肋下未及,脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A.心肌梗死B.糖尿病高渗昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.肝性脑病【答案】 DCX8V2R10H5H7P10G4HS1S1N5A4Y10O4F8ZM10A10T5W9T2Q5U676、男性,37岁

31、。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCK9B9L9F7R3R3L2HF7Y9T6K8Y8A3J9ZG5F2E1N7E10T2X377、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCP5W10O4P4O8A8S6HV9G1Q8A3Z2C3V2ZO7G1D5S3E2I1O1078、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B

32、.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCZ10P9W6Q9F6O10S7HE1J1A5E7Y1M9X3ZS1E10F3P4Y7F7W679、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCL6U9H9B10I8D4R9HI5N8M9J2U1J10N6ZG1U6M8S2P8N4O880、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排

33、出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCT5V9T8H3T3X7E9HC1F2H7S4W2Q10V3ZB2U10M7W1J6S8K681、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCY10C5K2E9T6J2Z8HL2L6O4D2K6M6K9ZN2X10C7N7D4G1M1082、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCW9C8T10H2W10R7H5HU8V4V5F5L1G8E8ZT3J4V2G5G1W2H683、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结

34、核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACF8U3Z8F6T2L4K5HK6L3L10U10A3X5K9ZE8R2A9A1F7J10T384、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACX8U7X10B9O9A9Q9HK9Y1K3D9E1H6T8ZZ8X10O2Y8W2V4L685、男性,46岁,高血压病史20年,未接受系统治疗。近3天来上感后低热,3小时前突感胸痛,呈刀割样,持续不缓解,来院检查:BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg,双肺(-),心

35、界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,右侧桡动脉搏动减弱A.溶栓治疗B.冠状动脉造影C.迅速控制血压D.静点硝酸甘油E.应用广谱抗生素【答案】 CCB5P1L2V9V10D2H6HN1U6N4X5A10S7W4ZO9D5M2K9I10W10Q686、男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。A.氟尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉素+糖皮质激素灌肠C.甲硝唑+痢特灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合治疗【答案】 DCK2D1O8D2O1O8H2HK9P10A2H9Q3J3H10ZX4Z10

36、F5L1P3Y4O587、支气管扩张A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACN8H7M10C3I7P4I3HW5A10L10R2M8O10Q8ZO7C2T1O4E5T9P1088、收缩早期喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 DCG1H7B6D4L3P1G4HK5G10B7L1S4Q1O4ZW3L2Z4C3C8F8Q889、诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压【答案】 DCV2J4X3N3K6J7

37、L7HD10N6U9W2K6M4G7ZU2U7M3J9T2K2P490、男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑粪10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛,有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压1610.4kPa(12078mmHg)。此时首先应作何处理A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注垂体后叶素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡剂检查E.紧急剖腹探查【答案】 BCL9L10A7X4O8R1Q9HS2W2O7N4S5E10Z5ZQ8L4Q10V7K1M3Y491、男性,52岁。慢性乙型肝炎病史6年,1个月前出现皮肤金黄色。查体:肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.肝细胞性黄疸C.先天性非溶血性黄疸D.药物性黄疸E.溶血性黄疸【答案】 BCM10X6X1B1X8Q9K4HZ6O9S3C9P8O2Y7ZQ7Y7K2O10A6H7I592、下列不属于门脉高压综合征的是A.腹腔积液B.食管和胃底静脉曲张C.肝大D.脾大E.痔核形成

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