2022年主治医师(内科主治303)考试题库评估300题及一套参考答案(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,53岁,左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽,痰少,颜色不黄。渐有发热,体温最高385,伴畏寒。血白细胞计数2810A.革兰阴性杆菌B.卡他莫拉菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 ACQ6G8W4D6L8F1G5HQ2H8B3O7Z5H4L6ZA7A1X7R9S4J6T62、以下对于酒精中毒的处理错误的是A.急性中毒吸入中毒者应立即脱离现场B.急性中毒口服者在60分钟内可催吐C.慢性中毒者彻底戒酒,加强营养,治疗贫血和肝功能损伤,给与其他对症治疗措施D.戎断综合征应安静休息,保证

2、睡眠。加强营养,补充B族维生素。E.重症戎断综合征患者可以适当给予镇静药物控制【答案】 BCB5D2D5N8U7G4Z5HH7Y1Q5B8W5X5A10ZC3S6L6Q10R8J8E43、男性,53岁,寒战、高热、咳嗽,左胸痛两天入院。查体:体温375,口唇发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次分,血压8050mmHg。血白细胞20010A.结核性胸膜炎B.克雷伯杆菌肺炎C.病毒性肺炎D.休克型肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCK1O2K1E3W4Q6T9HZ9G9I3U6T10H4Z6ZC1H3H4Y2X3K3F34、糖尿病时的饮食原则包括A.按理想体重计算总热量B.在总热量不严格控制的前

3、提下,碳水化合物占60,脂肪30以下,蛋白质10C.患者的病情变化时暂缓调整饮食D.饮食固定后则不再更改E.饮食量分配以患者的习惯为主【答案】 ACD6Q8M5I6O3A2R2HK8L9N9V6I5C1K6ZW4D7J6D10G10M5T105、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗Scl-70抗体B.抗Sm抗体C.ANAD.抗SSA抗体E.抗ds-DNA抗体【答案】 ACT5E8A7X6R9K2O1HW9N4J1C10I3A10B2ZB3V7N9Q5A7A1E36、女性11岁,贫血2年,近来皮肤散在出血点,巩膜不黄染。无特殊服药史。化验血红蛋白44gL,红细胞1910A.特发性血小板减少

4、性紫癜B.再生障碍性贫血C.急性粒细胞白血病D.病毒感染E.粒细胞减少【答案】 BCW6Z10L7M8B7O4B2HE7W7N9N8V7T9D8ZY6S10E8P3W8F3U37、下述哪种物质可以调节甲状旁腺激素的分泌A.血磷B.血钾C.血钠D.血钙E.血糖【答案】 DCR1S3F3I7C6K9T2HK10Q7S4M9Y9W6T7ZC1T8Y5C2B7K3D68、女性,66岁,糖尿病病史10余年,长期口服降糖药治疗,血糖控制差。查体:身高158cm,体重76kg,给予人胰岛素(总量60Ud)治疗2周后,血糖仍为113186mmolL。目前首先考虑患者存在A.胰岛素抵抗B.胰岛素过量C.胰岛素过

5、敏D.黎明现象E.胰岛素抗药性【答案】 ACG4N5J9P4M8R3O9HP10M5A1Y3H1G4V2ZY8L4Q4F7N6X10Y59、一氧化氮A.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生,在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 ACK6A10E3K4U3Q5Z10HI10O4K9X1C1L8M7ZA1C6I10G6L3Q5I710、中年男性患者,45岁,乙型肝炎病史15年,近半个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血600ml,间断黑便250ml,查体:心率100次/分,血压90/75mmHg,肠鸣音亢进A.胃黏膜保护剂B.垂体后叶素C.手

6、术治疗D.内镜治疗E.抗酸药治疗F.输血【答案】 D11、女性,45岁,发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月,查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm2cm大小包块,活动、质软、无痛A.期B.AC.AD.BE.B【答案】 BCT7U3E9V10Y8S3S5HQ9F7Q9Q5V8M2E7ZP10I3A3I7U10I2P612、男性,56岁,长期酗酒,最近出现步态不稳,眼球震颤和外直肌麻痹:精神错乱显示无欲状态。引起此症状的病因A.大脑白质受损B.A族维生素的缺乏C.糖异生受阻D.硫胺的缺乏E.体内酮体蓄积【答案】 DCA10S2A7Z2F8U8H6HT2Q4A1D10W6P4C5ZU4O4

7、F9W9W1Q7S413、男,46岁。吸烟史20年。发热2周(37.538),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是A.肺炎链球菌肺炎B.支原体肺炎C.结核性胸膜炎D.浸润性肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCT3I2N4L2X7F4S2HU10C2D2V7D1D1K10ZF4I7B8M10X3E3C614、治疗结核性胸膜炎使用糖皮质激素的主要目的A.缓解症状B.促进胸腔积液吸收,防止胸膜增厚C.减轻抗结核药物副反应D.提高局部免疫力E.延长病程【答案】 BCC5N10C2Q9K7H9U8HH9W4S10T9D3E7F8ZL1H9B8R6

8、P6T1Y515、呕血最常见病因为以下哪种A.食管胃底曲张静脉破裂B.药物及毒性代谢产物引起的急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.消化道恶性肿瘤E.饮用大量白酒后【答案】 CCW8X3F10G6L7D1I2HF5Z4N9L2D4L10K9ZU1N6A9W3M10A2S616、男孩,7岁,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,2005年8月就诊。体检:体温39.8,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。A.流行性乙型脑炎B.钩端螺旋体病C.中毒性细菌性痢疾D.病毒性脑炎E.脑性疟疾【答案】 ACL3Y10C7N1J10A8

9、T8HE7O7Z3V4S2A10G9ZD2D2A4T8E2L5F817、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.急性胃炎B.胆石症C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.肝硬化【答案】 DCN8B3H5F1Y10T1S3HM8F3P2U10H2U5V1ZX9Q10P7A5S2Y3O418、不是上运动神经元瘫痪的特点的A.有病理反射B.肌萎缩明显C.瘫痪以整个肢体为主D.肌张力增高E.腱反射增强【答案】 BCT5E8U1F6R1A2M7HU2S5R2N8X6Y9D2ZL7B8O1A10S3A4G119、患儿女,10岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该A.改

10、服丙戊酸钠B.改服苯妥英钠C.停药观察,有症状复发则继用卡马西平D.逐渐减量,1年内无发作可停药E.保持原剂量,定期复查血药浓度【答案】 DCJ1Z2Y6U1N10T10Y6HY7Q4I7A6P5U4S10ZL5N1H6U10S8B6O520、动脉瘤最有效的治疗方法是A.休息B.手术C.降脂D.受体阻滞剂E.钙拮抗剂【答案】 BCT7J3S4Z3V9B5V2HQ2D1Y3Y7R6I8Y1ZZ6Y1N4Q4Z8V8V721、关于真性红细胞增多症治疗措施不当的是A.放血疗法B.羟基脲C.砷剂D.红细胞分离机单采E.干扰素【答案】 CCQ4G1F2C7S2B7E5HD6B2Q5A5B8S6Q1ZY1

11、S2B2C2R3O1B522、临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎患者,下列哪项处理不当A.及时填写传染病报告卡及隔离患者B.尽快转上级医院治疗C.密切监测病情变化D.首选青霉素治疗E.急性期酌情用甘露醇【答案】 BCC10D4S8I7I8X5P1HC1O7L2Z4V6V10Q10ZZ7B4N5U4B10O10M323、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤()。全身

12、肌萎缩明显,肌力23级A.FTB.低蛋白血症C.低钠,低钾血症D.尿酮体(+)E.ALT(GPT)64UL【答案】 ACE5J2K5D10C4P7G1HY6E5H10Q8S6X3N6ZI7K8S3I2W7D7Z624、女性,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml,ESR50mm/h。A.0期B.期C.期D.期E.期【答案】 CCC10P10T1K1Q9T4I5HN9J1T1L10C6P3D1ZD1X1P4G4V3K6G325、肺结核合并糖尿病时,其X线病变特点为A.纤维结节病灶

13、多见B.干酪渗出为主C.不易伴有支气管播散D.钙化较多见E.不易液化形成空洞【答案】 BCG2H1P4Y7C6K1W4HG5V7J9D10N3L10N2ZX2D2U2W8L1K8F226、控制体重的策略应强调A.行为治疗B.饮食治疗C.以行为、饮食治疗为主的综合治疗D.体育锻炼E.药物治疗【答案】 CCY4U5G6C3I9B10O10HA3C3F7M8P6J10S3ZZ7H8G5R9W1N5V1027、通过茎突乳突孔的结构是A.副神经B.迷走神经C.舌咽神经D.面神经E.听神经【答案】 DCO6I9Y7P1S4S7O9HY4M1O8Z7L3X6Z1ZS6A8W7W9P9F2J528、女性长期高

14、血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCG4A7P1D4K8E3K4HF1H6Q2I9F8O4V5ZF5C6N7M8G10L1D429、患者,女,35岁,低热2个月,伴有腹痛、腹胀,查体腹部移动性浊音阳性,腹腔积液为渗出液,血沉60mmh,最可能的诊断是A.腹膜间皮瘤B.系统性红斑狼疮C.肝硬化腹腔积液D.结核性腹膜炎E.肾病综合征【答案】 DCB6E8W3X9I4L4D6HO6F7G6D9M3Z9E4ZI2Q3Z5R6G7B4H730、2型糖尿病患者,TC6.1

15、mmol/L,TG6.8mmol/L,LDL3.9mmol/L,HDL0.8mmol/L。首选的调脂药物是A.阿托伐他汀B.辛伐他汀C.非诺贝特D.烟酸E.阿西莫司【答案】 CCE3J3M10R2V8R10G5HK10J6D5F6X4B9C5ZP5Y3H2N1X8J7I331、房间隔缺损,最常见的死亡原因是A.消化道出血B.肺动脉栓塞C.心力衰竭D.肺部感染E.感染性心内膜炎【答案】 CCW1W3S8C7N2S8Y7HX2I2S4K4X4J2C1ZH4I5B9U9K3H6L432、60岁肺气肿及肺源性心脏病患者,下列说法不正确的是A.在胸片上可见Kerley-B线B.肺动脉瓣区第第二心音亢进C

16、.肝大及下肢水肿D.胸片上可见肺动脉段突出E.上中腹部有波动感【答案】 ACY3O4Q5S1O10G9M5HK3A8P2F7G7H8J6ZD8I10P7S6L6D3Z233、反映胆汁淤积的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 CCU1A4I5W8S10M4U7HA5R10Q10N10F7R7S4ZN3M6S10U2L4W3V1034、女性,65岁,高血压病史5年,多次测血压17019090110mmHg,眼底级,该患者诊断为A.高血压病3级,极高危B.高血压病2级,极高危C.高血压病2级,高危D.高血压病2级,中危E.高血压病3级,高危【答案】 A

17、CF10N3Q8Z2J4Z5P3HR10E3S1C10P5T4U10ZV4S6V3F1H9B7Y535、维生素BA.回肠B.空肠C.十二指肠D.结肠E.胃【答案】 ACJ1U5Z7C10E10C9P4HZ4X7N5Z1Z6M7V7ZA4I9V7D8T9H1S236、女,35岁。因误服有机磷农药半小时,意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复,症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难,并再次出现意识障碍,大小便失禁。查体:T 36. 7,P 65次/分,R 15次/分,BP135/75mmHg,肌力3级。SpO293%,目前出现的情况最可能的

18、原因是A.有机磷中毒加重B.急性有机磷中毒迟发型脑病C.中间型综合征D.急性脑卒中E.急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变【答案】 CCZ3P9C7K9U5H6B1HZ10G10O1P2R1X4T9ZJ7Y7W6N8K6K5H237、甲状腺素是指A.血清TB.血清总TC.血清总TD.血清反TE.血清T【答案】 ACX7S2Q4A2F8N9U4HR2W6Z9H8O1E9H7ZS1M7C10S10K2T5O238、男性,40岁,体检发现空腹血糖64mmolLA.保留了1型、2型糖尿病的名称B.取消了NIDDM和IDDM的称法C.葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类D.取消了营养不良性糖尿病E.妊娠糖尿

19、病属于糖尿病的一个亚类【答案】 CCB9E5V6T3S1L8F1HQ2V7M9I9C5T7O1ZD8W3N3I10G9X5G739、急性扁桃体炎叙述错误的是A.起病急B.表现高热、咽痛、畏寒C.柯萨奇病毒所致D.咽部充血明显E.有时颌下淋巴结肿大【答案】 CCS4Y9Z9F4E2Q7Y3HX2G5R8R1S10M8L7ZF2D9V10S9N10V10L340、女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL,CO2CP 16mmolL,血K+?3.5mmolL,Scr 467molL,HCT 55%A.直立性低血压B.双下肢

20、水肿C.心界扩大D.眼压升高E.双侧巴氏征(+)【答案】 ACQ3G8K3L2G6J3N4HU3S6M7C9S7M3R7ZY6C9I8U8Z4D7F141、患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞3050个HP,可见白细胞管型。A.喹诺酮类B.头孢菌素类C.红霉素D.半合成广谱青霉素E.克林霉素【答案】 CCC2D2D8B2F2G10E6HD6J1N1U8A6G2F2ZJ6V6J7E1B10C4C242、促胃液素产生于A.黏液细胞B.G细胞C.肥大细胞D.主细胞E

21、.壁细胞【答案】 BCK2D2R10H4Z10X10G2HX4V6S2H6K3H10U2ZH8O1B10H7P2A5E243、在高科技时代强调医学伦理教育的必要性,最主要的原因在于医学高新技术A.促进了医学发展B.应用中的双重效应提出了新的医德要求C.给患者带来了福音D.应用中出现了许多医德两难选择问题E.在西方被严重滥用的教训【答案】 BCE5K5S3Z8Z10T1P6HF9U1J10H9L10V6U6ZA9C9B7W5U5B9U144、男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120gL,白细胞5610A.急

22、性白血病B.急腹症C.血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.急性关节炎【答案】 DCH9M8F5L4U10O7Z1HU10O7D4I1K7A9S10ZT2X3G1V7F10Q3Y745、男性,25岁,急非淋MA.骨科治疗B.细胞因子,如IL-2或IFNC.大剂量化疗D.腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTXE.放疗【答案】 DCV4Z2L1E10J1H1K7HP6M9P4S9R6V6J4ZO10R4U6Z4X9P10Z646、划分非电离辐射与电离辐射的电磁辐射量子能量水平是A.12CiB.12eVIC.12库仑D.2eVE.20eV【答案】 BCK2R1Q1X4G5A4X4HL10D9Z8Q3W7A10N

23、3ZC6P10G8U3Y10L6U547、关于囊尾蚴病的临床表现,下列错误的是A.眼囊尾蚴病多为双眼感染,最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下B.脑室型脑囊尾蚴病有时可表现为活瓣综合征C.约23的患者有皮下囊尾蚴结节D.癫痫是脑实质型脑囊尾蚴病最常见的症状E.心肌也可有囊尾蚴寄生【答案】 ACT5B4T7O10Q8M1K4HJ4C2Y5Z5Z9Y2L3ZD8N6J5Q4G5W6H148、引起肺炎的病原体主要是A.细菌B.病毒C.支原体D.真菌E.立克次体【答案】 ACU5W4W1L5V7W6G4HQ4B3M6Z8N8I7O10ZV5C1D2N5D5O6Y649、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸

24、片示右上肺片状模糊阴影A.无需停药,但应注意观察B.立即更改方案C.不能停药D.立刻减少用药剂量E.立即停药【答案】 ACI3H5N4G4D9L9P8HP3D4J1O5C2L1T6ZW9E4P8J3E2K7U550、一生中偶发或数次发作A.换用抗癫痫药物B.小量应用抗癫痫药物C.不需要抗癫痫药物治疗D.考虑联合应用抗癫痫药物E.短期应用抗癫痫药物治疗【答案】 CCJ5U2F7Z8E7M1H3HY2U5N9V3A4L6Z10ZY8T4R9M8K5E6J451、全身硬化症患者的肺总量减少,最可能引起的原因为A.弥漫性肺泡纤维化B.肋椎关节硬化C.膈神经病性变性D.肺小动脉内膜增厚E.胸部皮肤弹性减

25、弱【答案】 ACL10O9B10F10N2T6O8HT10M6I6X5B4W3Z5ZQ7V10E3M1B5E2G152、女性,26岁。3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边缘不整肿块,有压痛,近一个月低热,盗汗明显,最可能的诊断是A.胆囊肿大,伴炎症B.肝结核C.结核性腹膜炎D.肾结核E.肾囊肿【答案】 CCY2H5I3R8H6V6H2HI8A2F4N1Q1Y5V7ZT9A7D3Q9L5A7B953、热射病的首要治疗措施是A.降温B.吸氧C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱【答案】 ACK10Q6M6W5H7D7C9HT5A9L10N1T6C10T4ZA5E7O2F8I7B5Y854

26、、下列不属于室间隔分型的是A.嵴下型或膜部缺损B.心内膜垫缺损C.嵴上型D.肌型缺损E.房室通道型【答案】 BCZ3N7R3V1J2U10M5HH8C8O2K2Y1H1G8ZR4Y3B1V4Y1E1B755、符合型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ,PaCO2为40mmHgB.PaO2为70mmHg, PaCO2为45mmHgC.PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg,PaCO2为55mmHgE.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg【答案】 CCT7J10C10O9V9K3H5HF2R8H7J6E6Q2P9ZB7L1D9P2

27、B1E7U456、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.咳痰标本B.经纤维支气管镜吸引标本C.经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本D.经气管吸引标本E.咽拭子【答案】 CCI5Z5N1F8M2L7D3HV5U2T8S4J10X9N10ZI6Q9P10R10M4N3R1057、胸腔积液体征不包括A.语颤减弱B.叩诊浊音C.肺下界降低D.胸廓饱满E.呼吸音减弱【答案】 CCD10U9U5A9W10A10P1HQ1I7H1I7R8I9L8ZL4W3A10T2B9A10N458、应用血尿素氮血肌酐

28、比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭A.20支持肾前性氮质血症B.20支持缺血性急性肾衰竭C.10支持肾前性氮质血症E.1支持肾前性氮质血症【答案】 ACP8A3L10L10Q4G8D1HZ6C6W5S1K8W7Q9ZM8P2Q5E4W4V10H859、眼囊尾蚴病A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 DCX6V9D5Z7N1D3V8HU7L1J5Z6U3M6D10ZG2K10B5Q3K3U4E560、关于铁的代谢下述正确的一项是A.食物中的铁以二价铁为主B.肠黏膜吸收的铁为二价铁C.转铁蛋白结合

29、的铁为二价铁D.体内铁蛋白中结合的铁为二价铁E.血红蛋白中的铁为三价铁【答案】 BCV6M4N8L9D6W1X8HK5D9X10S7A9F8R6ZT8D6S6P3T1G9Y761、中央型肺癌胸部X线的直接征象是A.肺不张B.肺门类圆形阴影C.阻塞性肺炎D.局限性肺气肿E.胸腔积液【答案】 BCL9G7K10M5Y2T8D3HG10L3I9O9F9X10U9ZF3S7U4S6W7C3U862、多发性骨髓瘤骨髓中浆细胞的比例标准是A.10%B.30%C.5%D.20%E.以上都不是【答案】 BCJ6Q6A9C10O9T6L9HA10T4Z7K9M10P3X8ZF9T6M10E4B10B9B563、

30、在临床诊疗活动中,医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的,医德考评结果应记为A.良好B.较差C.中等D.优秀E.一般【答案】 BCY9C1C3N6R2U10G9HD2S8X6M3Q2M7I9ZH9B2Q7Q10S4W1J364、门脉高压的特异性表现是A.脾大B.脾功能亢进C.侧支循环开放D.腹腔积液E.肝掌,蜘蛛痣【答案】 CCU1G5C9D9Y9B6Z5HA8Z3M6X3C8G3L5ZG1K9B4M9I10H9Q1065、女性,65岁,高血压病史5年,多次测血压17019090110mmHg,眼底级,该患者诊断为A.高血压病3级,极高危B.

31、高血压病2级,极高危C.高血压病2级,高危D.高血压病2级,中危E.高血压病3级,高危【答案】 ACE8P2X5Z2B7M1C9HA2Y10H5S4H9D3E2ZD1W9P6B2R1L8X1066、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性高血压D.继发性高血压E.原发性高血压【答案】 BCB3Y10N1T8O1V9F9HI1Y1T3U10E7J5B5ZH7H10R3Y6U1T5M467、社区获得性肺炎采用CURB-65进行严重分级评价关于CURB-65其中哪项叙述不正确A.C(意识状态)新出现精神症状B.U(尿素)7mmol/LC.R(呼吸频率)20次/nun

32、D.B(血压)收缩压90mmHg,或舒张压60mmHgE.年龄65【答案】 CCW9Q10V1Z10K3D3G9HR5N9U2R4Y4I8L10ZN7I10O3Z10K6L7T368、下列哪项是深反射A.提睾反射B.腹壁反射C.桡骨骨膜反射D.角膜反射E.肛门反射【答案】 CCR6U5S6A7B2N7J1HF2R9Z8Z9R10G2K5ZT3R2B9B6H8L7I869、尿细菌定量培养,可能为污染的是A.104/mlB.105/mlC.106/mlD.107/mlE.108/ml【答案】 ACB4W5Y5K4Z2R4O3HC5L9Y7T5X5G5J3ZX6E7O1V3Q10A5X670、激素间

33、相互调节作用哪项是不正确的A.雌激素增加子宫对催产素的敏感性B.孕激素降低子宫对催产素的敏感性C.妊娠期雌激素和孕激素与催乳素竞争乳腺的受体使催乳素失去作用D.生长激素仅受下丘脑促进生长激素释放激素的影响E.哺乳引起高催产素分泌对促进性腺激素分泌具有抑制性影响【答案】 DCE10Z4V9M1F9E9S4HE7K8S4V10K6Q2P5ZV10J4V7G3O4H9N771、患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局

34、限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。A.血清阴性脊柱关节病B.银屑病关节炎C.痛风D.骨关节炎E.风湿性关节炎F.类风湿关节炎【答案】 A72、急诊,男性,45岁,头痛、头晕、乏力、意识不清,眼前有黑影、视力模糊,有甲醇接触史,诊断为甲醇中毒,此患者出现此类症状的原因是A.脑神经会有暂时性损害B.甲酸破坏视觉神经细胞C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 BCQ7Y3B10L5M9Z2I1HM7V4M10G7J5V8N8ZI6R5O4A10Q10F7G873、有机磷农药所致中间期肌无力综合征的临床特点是A.在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍B.在胆碱能

35、危象后和OPIDN出现前出现运动障碍C.在出现OPIDN后出现运动障碍D.在胆碱能危象后和OPIDN前出现感觉障碍E.一般在96小时内出现感觉障碍【答案】 BCH1Z8M8M9R9C1E6HY5B9J6V9M9M1V3ZV2U1V4K10F10X9J674、男性患者,37岁,腹泻1日,于7月18日就诊,水样便十余次,续之呕吐十余次,口渴,尿少。体检:口唇干燥,眼窝下陷,血压7040mmHg,最重要的确诊方法是A.血浆比重及红细胞容积测定B.结肠镜检查C.血清抗凝集素抗体检测D.大便及呕吐物培养E.大便悬滴动力试验【答案】 DCM4Z3Y9H2A10K10Y7HK10V7L8D9U8K1S6ZE

36、1Z2R7P2K1B3F975、下述疾病好发部位描述中错误的是A.伤寒:回肠上段B.十二指肠溃疡:十二指肠起始部C.阿米巴痢疾:结肠上段D.细菌性痢疾:大肠下段E.慢性胃溃疡:胃窦及移行部【答案】 ACD7T10W3I8B2N8V10HA9M8L6C10I8P4X10ZM6O2T8B8V1Z9C576、女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC 4010A.骨髓检查B.磁共振C.肝功能D.病理检查E.B超【答案】 DCJ2D7K10K8C1A10V10HP5R7M1I8Q1F8P7ZS6V9I7H1W5

37、V3T277、洋地黄制剂不宜应用的情况是A.预激综合征合并心房颤动B.有症状心力衰竭伴窦性心动过速C.急性心肌梗死伴急性肺水肿D.缺血性心肌病伴心房颤动E.炎症性心肌病合并快速室率心房颤动【答案】 ACO4S6I7K7K1X7K7HF4Y2W1D5X10C4A3ZD9N8W2T3R9A7D778、COPD的标志性症状是A.慢性咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的气短或呼吸困难D.胸痛E.乏力【答案】 CCI4Y5Q3J8H1I4K6HS10N6V3J7K4E2K8ZC9T7O3K1Z7X10A779、患者,女性,20岁,5年前发现血压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升

38、高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACX9A1T6A6Y9B2X7HU7G2Z9Z10O5L8A5ZT10M6T6N6R5B9I180、治疗肺炎球菌肺炎时首选下列哪种药物A.丁胺卡那B.青霉素GC.庆大霉素D.红霉素E.四环素【答案】 BCC6G2U8M6D6I5G7HY1C8M8O7V6A1M2ZA4Y8C10S3D5V7Q1081、流行性乙型脑炎的传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.蚊虫传播E.母婴传播【答案】 DCJ1P9I

39、9H2V1X5N4HY3W2E7B1K8Q1K1ZD7P10B4Q7S6Q10D582、男性,65岁,冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后,出现恶心、食欲减退,BUN22mmolL,Cr230mmolL,HGB118gdl,尿量500ml,血压14080mmHg。最可能的诊断是A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.缺血性肾病D.过敏性间质性肾炎E.良性肾小动脉硬化【答案】 BCG8N2A10E3C3W1X9HJ5C10G6V2M5V6Z2ZA6Y10A2J3Y5D10J883、男,50岁,间断性腹泻20余年,加重3个月,大便每日45次,不成形,近日纳差,体重明显减轻,化验便隐血阳性,确诊的最佳手段为

40、A.腹部CT检查B.结肠镜检查C.腹部超声检查D.血液生化E.便找癌细胞【答案】 BCB9V6S3B9F2A3R5HV6Z1S1U7F1X8T4ZU1A10H5D8B3V5S784、患者男,31岁,因间断上腹部疼痛10年,加重2个月为主诉入院。既往史:否认肝炎结核病史,否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体:T36.6,P80次/分,BP120/70mmHg。巩膜无黄染。无贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体未见异常。腹平软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下未触及,肝区叩痛阴性,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。辅助检查:2

41、个月前本院胃镜提示:胃窦溃疡(A2期),十二指肠溃疡(H1期)。唾液幽门螺杆菌阳性。A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.多发息肉F.肠上皮化生【答案】 B85、女性,35岁,患肺结核已3年,治疗不规则,2天前受凉后发热,T38,体检无明显异常,胸片示两上肺片状阴影,伴不规则透亮区,为判断肺结核是否有活动,下列最有意义的是A.痰结核杆菌阳性B.发热等结核中毒症状C.胸片上浸润性病灶D.胸片上有空洞性病变E.血沉增高【答案】 ACB4R8L8V2V6Z9J1HD1F3P10N4N10N9G3ZC9S5B7G10C9R6B386、流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点A.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少

42、数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎C.呈地方性流行D.人是唯一的传染源E.以上都不是【答案】 DCM1L4O8D7M1A9D2HA8J10T2Y7W10B8F5ZJ7W7V4S8S3K4L887、女性,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml,ESR50mm/h。A.0期B.期C.期D.期E.期【答案】 CCM4J4A10D2U2E9S10HB4P10C5E1J10P5P8ZK3F4A10G1E8S2R1088、地方性斑疹伤寒A.变形杆菌OXB.变形

43、杆菌OXC.变形杆菌OXD.变形杆菌OXE.肥达反应阳性【答案】 ACS10V9Q7V2E7N5I5HS1A3Q1U5R5M4L7ZF2U10A6A10C10O4O189、对于病原携带状态,下列哪项是不正确的A.可以出现在显性感染后,也可出现在隐性感染后B.是许多传染病的重要传染源C.并非所有传染病都有病原携带者D.并非所有的病原携带者都能排出病原体E.机体有免疫反应,但不足以清除病原体【答案】 DCV6J10Q7Z1I4R3U4HX6E6W8P8O5J2K2ZN7S2D7A6Q9X4M290、11-羟化酶缺陷A.继发性醛固酮增多症B.真性盐皮质激素过多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛

44、固酮增多症E.表象性盐皮质激素增多综合征【答案】 BCM2F3P1Z3Y8L8U7HY4S5C5N7K5N6E9ZS9N1B6R4Q9W3V891、女性,42岁。甲状腺部位疼痛,放射至下颌、耳部及枕部伴甲状腺毒症。体格检查:左甲状腺肿大,可及一1.5cm1.5cm结节,质地中等,压痛。诊断考虑亚急性甲状腺炎。下列哪项检查有助于诊断A.FTB.FTC.FTD.FTE.甲状腺穿刺细胞学检查【答案】 CCY3N10X7N8O1B3X6HZ4G6Y4H5F5K6E9ZB2J10H10T9W1Z6V1092、慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是A.风湿性B.先天性C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACN1H4G10X1Y4L3I6HF4X10I6A5F6T8R3ZW4M5Z8F10K3O3T893、诊断口干燥症最有意义的检查是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 BCV6K7D5N8F2L4Y3HU8L4C1A9N3K1L3ZP2K10G8C7B

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